Biosfera

Foto: Marta Jastrzebska

Značajke anatomije vratne kralježnice. Vrste oštećenja i disfunkcije. A je li Atlanta toliko često dislocirana ili ne vjerujete svojim očima...

O "Uređivanju Atlante"

Uređivanje Atlante je tehnička tehnika koja se temelji na uvjerenju da se kralježnici negdje kreću (posebno prvi cervikalni) i da se zbog toga pojavljuju svi zdravstveni problemi.

Nasljednici AtlasPROfilax Academy Switzerland® dali su najveći doprinos u distribuciji prodaje usluga uređivanja Atlante, prodaji mehaničkog uređaja za uređivanje Atlante, obučavanju stručnjaka i provođenju stvarnog uređivanja Atlante.

Obilje raznolikih „vladara Atlante“, od hardvera do priručnika, uglavnom ne liječnika, širi infekciju sveobuhvatne subluksacije i obavezne korekcije gornje vratne kralježnice. Instagram heroji širili su ideju o 100% učestalosti povreda vrata kod djece i međunarodnoj zavjeri liječnika.

Velika učestalost malih asimetrija ove kralježnice, otkrivena rendgenskim pregledom i visok stupanj pogrešaka u slaganju, potiču nezdravo zanimanje za Atlantu. Još veći interes potiče želja osobe da pronađe jednostavno rješenje složenih problema (Eliksir mladosti).

Bilo je dječaka...

Pogledajmo s gledišta anatomije, radiologije, traumatologije i neurokirurgije na pitanja ozljeda vratne kralježnice, posebno Atlante.

Anatomija vratne kralježnice

Atlas je prvi vratni kralježak. Atlantovo tijelo kralježaka odsutno je (zametak je utrošen na izgradnju zuba drugog vratnog kralješka). Vretenasti otvor je velik, na unutarnjoj površini prednjeg luka nalazi se fosa za artikulaciju zubom drugog vratnog kralješka - tako nastaje medijalni atlanto-aksijalni zglob (Crewellier-ov zglob). Na gornjoj površini stražnjeg luka nalazi se utor (brazde s obje strane) kralježnične arterije.

Atlas kroz gornje zglobne površine povezuje se s kondilima okcipitalne kosti, tvoreći atlantooccipitalni zglob. Donje zglobne površine Atlasa su zglobno povezane s osovinom, odnosno drugim vratnim kralježnicom - to su bočni atlanto-aksijalni zglobovi.

Dakle, Atlas i Axis imaju tri zgloba: jedan srednji i dva bočni, neki autori razlikuju četvrti zglob, između stražnje zglobne površine zuba i poprečnog ligamenta Atlante, zbog fizioloških karakteristika pokreta. Zglob kondila u vratu, Atlanta i Axis funkcionalno tvore jedan zajednički zglob, koji se naziva zglob glave, ili zglob vrata.

Ligamenti vratne kralježnice

• Prednji okcipitalno-vertebralni membranski ligament
• Prednji uzdužni ligament
• Posteriorni uzdužni ligament
• bubna opna
• Poprečni ligament Atlante (noge su raspeti ligament)
• Donji bočni ligament zuba
• Vlastiti ligamenti zuba:
• pterygoidni ligament
• apex ligament
• stražnji okcipitalno-vertebralni membranski ligament
• Dorzalni (dorsalis) Atlantoaksialni mrežni ligament
• Žuti ligamenti
• Međupalni ligamenti
• Izađite ligament
• Poprečni ligamenti

Ligamentozni aparat za zube

Od vrha zuba drugog vratnog kralješka do prednjeg ruba velikog otvora okcipitalne kosti nalaze se tri ligamenta: ligament vrha zuba i dva pterygoidna ligamenta. Stražnji dio Crewellier zgloba ojačan je poprečnim ligamentom pričvršćenim na bočne mase Atlante. Prednji luk i vlakna poprečnog ligamenta tvore vrlo gust, snažan prsten od vlaknastih kostiju otporan na ozljede. Od poprečnog ligamenta, vlakna križnog ligamenta usmjerena su prema okcipitalnoj kosti i prema Axisu. Svi ligamenti zuba prekriveni su trakom stražnjeg uzdužnog ligamenta koja razdvaja Crewellierov zglob od leđne moždine.

U vratnoj kralježnici nalaze se zglobovi koji su izvorni za kralježnicu - nekovertebralni zglobovi (Troland), ili Lyushka zglobovi - zglobovi izduženih gornjih bočnih rubova tijela (kukčasti procesi) kaudalnih kralježaka s donjim bočnim uglovima tijela kranijalnih kralježaka s formiranjem zglobova s ​​razmakom od oko 2-4 mm, tekućina.

Unatoč činjenici da su veličine cervikalnih kralježaka u kralježničnom stupcu najmanje, opterećenje po 1 cm2 intervertebralnog diska u vratnoj kralježnici je veće nego u lumbalnoj regiji (Matiash i sur., V. A. Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004). Razvijeni ligamentni aparat omogućava relativno beznačajnu pokretljivost između tijela cervikalnih kralježaka - njihov vodoravni raspon pomicanja je 3-5 mm (R. Galli i sur., V. A. Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004).

Anatomija gornje cervikalne regije razmatra se u biomehanici sa sljedećim značajkama pokreta: klizanje kondila okcipitalne kosti je ventralno popraćeno dorzalnim klizanjem suprotnog kondila, što uzrokuje bočni nagib glave prema ventralno smještenom kondilu i rotaciju glave prema dorzalnom kondilu (osteopatija u presjecima. Dio II. Ruka za ruku. liječnici pod uredništvom IA Egorova, AE Chervotok. Izdavačka kuća SPbMAPO, St. Petersburg, 2010).

Uz obilježja anatomije kralježaka, valja napomenuti i prisutnost najvažnijeg dijela mozga (medulla oblongata) i leđne moždine na tom području - razina njihove granice nalazi se na izlazu iz C1 segmenta kralježnice kralježnice, koji teku vodoravno i izlaze iz kralježničnog kanala iznad SI kralježaka. Nadalje, u segmentima vratne kralježnice nalaze se jedan kralježak iznad odgovarajućeg kralješka.

Vertebralne arterije

Postoje značajke iz krvožilnog sustava. Dijelovi kralježaka na bazama poprečnih procesa imaju otvore koji tvore kanal za kralježak. U suboccipitalnoj regiji napuštaju kralježnicu i ulaze u glavu - postoje petlje kralježnica koje pružaju okrete glave bez pljačke arterija, no ta ista značajka stvara ranjivost na vanjski pritisak na žile.

Vertebralne arterije opskrbljuju stražnji dio mozga, također sudjeluju u općenitoj opskrbi krvi u mozgu (njihov doprinos je oko 30%). Opskrbu krvlju kralježaka mogu spriječiti: Kimerli anomalija, mišićni spazam (na primjer, donji kosi mišić glave), aterosklerotski plakovi, trombi i tromboembole, druge embolije, abnormalnosti i razvojne značajke (povećana tortuoznost, viškovi).

Rezervirajte prostor

Morate shvatiti koliko je malo prostora dostupno na ovom području. Prvi ili drugi vratni kralježak su malih dimenzija, unutar kanala prolazi prilično gusta leđna moždina koja se iznad ovog područja pretvara u obdužnicu medule (mozak). Na ovoj su razini smještena najvažnija živčana središta i živčani putevi prolaze.

Prostor između leđne moždine i zidova kralježničnog kanala naziva se "rezervni prostor", a u vratnoj kralježnici je 0,3-0,4 cm ispred, 0,4-0,5 cm straga, a 0,2-0,95 cm bočno (Praktična neurohirurgija Ruke za liječnike pod uredništvom BV Gaidara. Hipokrat. Sankt Peterburg, 2002). Najveći rezervni prostor u vratu nalazi se na razini atlanto-aksijalnog zgloba, najmanji (zbog zadebljanja vratne kralježnice) na razini četvrtog vratnog kralješka.

Simptomi oštećenja vratne kralježnice

• Bol u mirovanju i tijekom kretanja
• Ograničena pokretljivost glave i vrata
• Promjena položaja glave
• Prisilni položaj glave
• Nestabilnost glave
• Zvukovi (drobljenje, pucketanje, pamuk)
• Iskre i zamračenje u očima
• Senzorni poremećaji
• Bol u stražnjem dijelu glave, ramenu, ruci
• Ostali neurološki simptomi

Grubo mehaničko oštećenje na ovoj razini (dislokacija, lom, prijelom) često dovodi do oštećenja (modrice, kompresije) leđne moždine i može biti popraćeno neurološkim poremećajima: motoričkim - od duboke tetraparezije do tetraplegije izblijedjenjem refleksa, zadržavanjem mokraće i paradoksalnim mokrenjem, osjetljivom - hipestezijom, anestezija, poremećaji provođenja.

Oštećenje vratne kralježnice

Po mehanizmu

Za daljnju mobilnost

Ozljeda leđne moždine

• Komplicirano (s oštećenjem mozga i korijena)
• Nekomplicirano (bez oštećenja mozga i korijena)

Prema kliničkom razdoblju

• Akutno (dana)
• Rano (tjedana)
• Srednji (mjeseci)
• Kasno (godine).

Konstrukcijska oštećenja

• prijelom
• dislokacija prijeloma
• puknuća Atlanta frakture (Jeffersonov prijelom)
• dislokacije i subluksacije Atlante (dislokacije Kinbeka)
• dislokacije i subluksacije drugih kralježaka
• ruptura intervertebralnog diska
• traumatska hernija diska
• ruptura ligamenta
• potres
• ozljeda leđne moždine
• kompresija leđne moždine (kralježnica, disk, krv)
• obloga od krvarenja
• modrica od mekog tkiva (krvarenje)
• prekid mišića.

Osteopatska disfunkcija

• Ventralna (anteriorna) fiksacija kondila okcipitalne kosti
• Dorzalna (posteriorna) fiksacija kondila očne kosti
• Rotaciona disfunkcija CI-CII segmenta
• ERS (produženje, rotacija, laterofleksija) CI-CII segmenta
• FRS (fleksija, rotacija, laterofleksija) CI-CII segmenta
• ERS (ekstenzija, rotacija, laterofleksija) donjih cervikalnih segmenata
• FRS (fleksija, rotacija, laterofleksija) donjih cervikalnih segmenata
• NSR (neutralni položaj, laterofleksija, rotacija) donjih cervikalnih segmenata.

(Osteopatija u odjeljcima. Dio II. Priručnik za liječnike pod uredništvom IA Egorova, AE Chervotok. Izdavačka kuća SPbMAPO, St. Petersburg, 2010).

Osteopatska zavjera

Disfunkcije vratne kralježnice ispravljaju se u sekundi ili minutama, a tehnike za ispravljanje disfunkcija prolaze u osnovnoj osteopatskoj formaciji. Ako je cijela stvar bila subluksacija prvog vratnog kralješka, što se lako ispravlja, zašto onda ne liječiti sve na tako jednostavan način?

Mišljenje nekih paranoičnih pacijenata: „Ne ispravljate posebno Atlas kako biste ga dugo liječili“ (izjava tipa: „Stomatolozi posebno oštećuju susjedne zube tako da osoba razvije karijes, a zatim ga liječi“ ili „Pedijatri posebno cijepe djecu da bi se oni tada razboljeli ").

Dislokacija ili subluksacija?

Ako se pomicanje zglobnih zglobnih površina ne dogodi cijelom njihovom dužinom, tada oni govore o subluksaciji. Ako se pomak dogodio na punoj udaljenosti, a vrhovi zglobnih procesa bili su fiksirani jedan na drugoga, tada se takva dislokacija naziva konjem. Prednje dislokacije s nagibom dislociranog kralješka nazivaju se prevrtanje, a bez njega - klizanje (Praktična neurohirurgija. Ruka. Za liječnike pod uredništvom B. V. Gaidara. Hipokrat. Sankt Peterburg, 2002).

Tko će dislocirati?

Koji se kralježak smatra dislociranim - gornjim ili donjim? Većina traumatologa, neurokirurga i radiologa smatra da je gornji kralježak donjeg kralješka dislociran, što opravdava da je križnica fiksni dio kralježnice, slično dislokaciji udova, gdje se distalni dio udova u odnosu na trup smatra dislociranim.

Subluksacija Atlante

Zglob S0 - SI (okcipitalna kost je prvi vratni kralježak) prilično je krute građe, uparen, sa složenim ravninama kretanja. Vrlo je teško prekinuti pokretljivost, „dislocirati“ kosti na nivou ovog zgloba. Rotacijska dislokacija, subluksacija zuba - više stvarnih oštećenja koja nastaju kada oštar okret glave.

U uobičajenom narodu, "Atlontska dislokacija" podrazumijeva se asimetrija stražnjeg dijela vrata u odnosu na prvi vratni kralježak i asimetrija drugog vratnog kralješka u odnosu na prvu i okcipitalnu kost. Takva se asimetrija očituje rentgenom ili MRI kao asimetrija položaja zuba drugog vratnog kralješka ili razlika u razmaku između zuba drugog vratnog kralješka i prvog vratnog kralješka..

Dijagnostika

Značajke dijagnoze vrata

Rendgenska dijagnoza gornje vratne kralježnice zahtijeva vrlo uredan stil. Slika se snima kroz otvorena usta, ili s otvorima za otvaranje i zatvaranje. Posebnost ove slike je u tome što je stil kompliciran, pacijent osjeća određenu nelagodu, pacijent-dijete tijekom radiografije vjerojatno neće ležati mirno i ravnomjerno.

Zbog male veličine prvog i drugog vratnog kralješka, čak i manjih veličina prostora u kanalu tih kralježaka i relativno velikog kuta prolaska rendgenskih zraka, pogreške procjene simetrije tijekom rendgenskog snimanja ovog odjela su prilično velike.

Asimetrija bočnih udaljenosti zuba drugog vratnog kralješka čest je nalaz na radiografiji. Dobiva se kontradiktorna slika: radiograf pokazuje izraženu asimetriju, a osoba nema simptome dislokacije (subluksacije) ove razine vratne kralježnice. Slična će slika biti ako pacijent slobodno i samouvjereno uđe u sliku kuka, gdje će se dogoditi prijelom s pomakom...

X-zraka dijagnoza vrata

(Prema Orelu A.M., Gridin L.A., funkcionalna rendgenska anatomija kralježnice. Ruski liječnik. Moskva, 2008.)

Kraniovertebrometrijski pokazatelji koriste se za proučavanje položaja kralježaka cervikalno-okcipitalnog prijelaza (Orel A.M., 2006, Orel A.M., Gridin L.A., 2008). Slike u sagitalnoj i frontalnoj projekciji su prilično informativne, na temelju kojih možete procijeniti sljedeće pokazatelje.

Chamberlain Line

Udaljenost između vrha zuba drugog vratnog kralješka i crte koja povezuje stražnje rubove tvrdog nepca i velikog otvora okcipitalne kosti. Podudarna linija je MacGregorov indeks, odnosno udaljenost između vrha zuba drugog vratnog kralješka i crte koja povezuje stražnji rub tvrdog nepca s donjom točkom skale okcipitalne kosti (Ulrich E.V., Mushkin A.Yu., 2001, Orel A.M., Gridin L... A, 2008.).

Thibault-Wackenheim linija

Glavna crta je nacrtana u odnosu na nagib okcipitalne kosti - pokazatelj koji odražava anomalije u razvoju baze lubanje.

Velker kut

Pokazatelj koji karakterizira bazu lubanje nastaje sjecištem linija - u odnosu na etmoid i glavne kosti i nagib.

Brodski kutak

Brodsky Z.L. - nastaje sjecištem crte tangente na kosinu i crte stražnje površine zuba drugog vratnog kralješka.

Svishchuk linija

Linija povezuje prednje konture sjene baze spiralnih procesa I, II, III vratnih kralježaka, vizualizirajući stražnju stijenku spinalnog kanala.

Čajkovski indeks

Čajkovski indeks MN, ili Pavlov indeks (Ulrich E.V., Mushkin A. Yu., 2001.) - omjer širine spinalnog kanala na razini četvrtog vratnog kralješka i veličine anteroposteriorne veličine tijela ovog kralješka.

Linija Fischgold-Metzger

Linija povezuje vrhove sjenki mastoidnih procesa, obično je vrh zuba osovine 1-2 mm iznad ove linije (IP Korolyuk, 1996.).

Zadornov linija

Indikator koji određuje omjer gornjih lica temporalnih koštanih piramida na radiografiji u frontalnoj projekciji.

Pri ocjenjivanju slike u frontalnoj ravnini određuje se simetrija položaja zuba drugog vratnog kralješka. Udaljenost između medijalnih stijenki bočnih masa Atlante i bočnih površina zuba osovine trebala bi biti jednaka i simetrična (Selivanov V.P., Nikitin M.N., 1971, Sipukhin Ya.M., Belyaev A.F., Sulyandziga L.N., 2005, Levit K, Zachse Y, Yanda W., 1993).

X-zraka dijagnoza mekih tkiva vrata

Na rendgenu je moguće procijeniti meka tkiva vrata. U retrovertebralnom prostoru, gdje se procjenjuje gustoća mekih tkiva, spiralni procesi kralježaka, donja kontura okcipitalne kosti i druge strukture, ligamentna projekcija.

Prekomjerno istezanje, konstantna ili česta napetost ovog područja može dovesti do rasta osteofita donje konture okcipitalne kosti - "okcipitalnog potkoljenice". Formiranje kostiju moguće je i na razini spinoznih procesa vratnih kralježaka u projekciji nuhalnog ligamenta.

Proces formiranja kosti često se nalazi u prednjem uzdužnom ligamentu u obliku mjesta okoštavanja na razini intervertebralnih prostora, što je vjerojatno zbog funkcije periosteuma, koju obavlja prednji uzdužni ligament. Ovo se stanje dijagnosticira kao manifestacija fiksiranja hiperostoze Forestier (Orel A.M., Gridin L.A., Funkcionalna rendgenska anatomija kralježnice. Ruski liječnik. Moskva, 2008.).

Skica

• Mogu li se prijaviti za vas?
• Što se dogodilo?
• Imao sam dislokaciju Atlante, a naši liječnici su zezali, zezali i nisu me ni pokušavali pregledati. Čitao sam o Atlantu na Internetu, tako da mi je sve odmah postalo jasno.
• Kako ste saznali da imate dislokaciju Atlante?
• Dakle, tada je rendgen pokazao sve. Kako sam vidio rezultate rendgenske snimke, općenito se sve poklopilo. Stavite na moje mjesto i to je to.
• ...

Nalazi vrata

Bezbrižna ili čak lažna izjava jednog stručnjaka koja uvjerljivo ukazuje na prisutnost određenog problema koji navodno objašnjava sve i koji bi drugi stručnjak trebao ispraviti (a tada će sve bolesti magično otići poput vode u pijesku) dovodi do nerazumijevanja pacijenta i liječnika sljedeća faza medicinske skrbi.

U ljudskom tijelu nema posebnog područja, poput gumba, isključivanjem kojih svi simptomi nestaju. Jedna osoba može imati nekoliko bolesti, često malo povezane jedna s drugom..

Mehanička ozljeda vratne kralježnice specifična je ozljeda (dislokacija, prijelom, krvarenje i dr.) Koja se mora dokazati nekoliko dijagnostičkih metoda. Ovaj se položaj odnosi na novorođenčad..

Ozljeda vratne kralježnice ne javlja se kod sve novorođenčadi. Kao što se svaka bolest ili oštećenje ne javlja kod svih ljudi u populaciji. Ova se ideja odnosi i na gliste, poremećaje imuniteta, hipovitaminozu, gastritis ili psihosomatske poremećaje..

Liječnici se ne slažu da ne liječe pacijente i posebno ih pogoršavaju. Svi liječnici prošli su osnovno medicinsko obrazovanje 6 godina (stomatolozi 5 godina) i boravište 2 godine (ili pripravnički staž 1 godinu), većina ih je postdiplomskih i bolje poznaju anatomiju, fiziologiju, patologiju i kliničku medicinu nego inženjer, prodavač, vozač, ili glazbenik. Što ne sprečava liječnike da prave pogreške.

U čitavoj povijesti čovječanstva nije pronađena nijedna univerzalna, cjelovita, iscjeljujuća metoda, čak i lijepa poput uređivanja Atlante...

Znakovi nestabilnosti vratne kralježnice i metode liječenja

Nestabilnost vratnih kralježaka ne smatra se najčešćom bolešću, barem kod odraslih. Nažalost, znakovi nestabilnosti pojavljuju se kod dojenčadi.

uzroci

Okolnosti bolesti:

• prethodne ozljede djeteta tijekom porođaja;
• degenerativne-distrofične promjene: izbočenje, intervertebralna kila, osteohondroza;
• nije jak ligamentni aparat kod djeteta;
• postoperativno kršenje stabilnosti kralježaka;
• poremećen razvoj fetusa u smislu stanja kostiju i hrskavice.

Za cjelovito razumijevanje suštine bolesti, istražimo strukturu vratne kralježnice:

• broj kralježaka - 7;
• pomični i opterećeni odjel - vrši okrete, nagibe i druge vrste pokreta glave;
• mali kralježnici kralježnice u usporedbi s ostalim;
• mala čvrstoća kralježaka;
• kroz rupe u procesima kralježaka prolaze kralježnice koje idu do mozga;
• kongestija brahijalnog živca.

Što je?

Kao posljedica traume ili prekomjernog opterećenja na vratu može doći do nestabilnosti vratnih kralježaka - situacije kada kralježaka u vratnoj kralježnici karakterizira nenormalna pokretljivost i prekomjerno se premještaju jedni prema drugima. Kralježnice komprimiraju leđnu moždinu, kralježnice, što može dovesti do opasnih odstupanja po ljudsko zdravlje. Pomak kralježaka od 3-4 mm smatra se znakom bolesti.

To je zbog slabog korzeta mišića i kralježničnih ligamenata, koji nisu u stanju zadržati kralješke unutar svoje maksimalne amplitude i održavati ih na ispravnom i sigurnom mjestu..

Može se usporediti s ljestvicom - pokretljivost i stabilnost.
Samo u uravnoteženom položaju ostaje zdrava kralježnica. Kad vaga ima tendenciju smanjenja stabilnosti, pojavljuje se vertebralna hipermobilnost.

Simptomi i znakovi

Simptome nestabilnosti grlića maternice teško je razlikovati od ostalih bolesti zbog sličnosti simptoma, koji ovise o mnogim čimbenicima:

• razina pomicanja kralježaka;
• dob pacijenta;
• zdravlje
• stupanj tjelesnog razvoja.

U osnovi, bolest se manifestira na sljedeći način:

• bol u vratu nakon oštrog zaokreta, nagib glave;
• bol u vratu;
• krutost mišića;
• ograničeno kretanje;
• utrnulost u prstima;
• vizualno otkriti deformitet kralježnice;
• odstupanja u ležajnoj funkciji vrata;
• skokovi krvnog tlaka.

1. Degenerativna nestabilnost - pojavljuje se pod utjecajem osteohondroze, kada je struktura diska fragmentirana, što smanjuje funkciju fiksiranja diska. Također, razlog nije dovoljna hranjiva hranjiva mikronutrijent.
2. Dysplastic - odstupanje od normalnog razvoja vratne kralježnice, kongenitalna patologija, koja se s vremenom može očitovati u obliku grba.
3. Posttraumatično - rezultat loma, dislokacije i snažnog udarca. Često se ova vrsta dijagnosticira kod djeteta zbog primaljskih pogrešaka. Premještanje diskova do 2 mm smatra se dopuštenim, a odozgo postoji opasnost od napredovanja bolesti.
4. Postoperativni - privremena nestabilnost uključena u razdoblje rehabilitacije nakon operacije.

Nestabilnost u djece

Nestabilnost vratne kralježnice kod djece rezultira: porođajnim ozljedama, zapetljavanjem pupkovine, poremećajima u razvoju itd. Gotovo je nemoguće odmah odrediti nestabilnost, simptomi se pojavljuju do 4. godine života.
Uz nestabilnost vratnih kralježaka kod djeteta, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Oštećenje memorije;
• Nervoza;
• Anksioznost;
• Prekinuta pažnja.

Ako primijetite takve simptome kod djeteta, morate ići do stručnjaka kako bi ga pregledali i prošli sveobuhvatni liječnički pregled.
Nestabilnost vratne kralježnice u djece pravilnim liječenjem može se lako ispraviti.

Kako dijagnosticirati?

Razmotrimo glavne korake koji se koriste za dijagnozu:

1. Zbirka simptoma s daljnjom poviješću.
2. Vizualni pregled cervikalne regije na postojanje izraženih deformiteta kralježaka i procjena stupnja ograničenog kretanja.
3. Spinalna nestabilnost se također istražuje hardverskim metodama: rendgenom, magnetskom rezonancom, računarskom tomografijom i mijelografijom.
   Dijagnoza je važan alat za postavljanje dijagnoze i izgradnju plana za daljnje liječenje..

Kako liječiti?

Pravodobno i cjelovito liječenje nestabilnosti vratne kralježnice treba izvesti pod nadzorom iskusnog liječnika.
Nestabilnost vratne kralježnice u liječenju, koja se koristi mnogim metodama:

1. Uporaba ovratnika za vrat, obavljajući učvršćujuću ulogu. Period upotrebe okovratnika je otprilike 2 mjeseca, 2 sata dnevno. Istovremeno je propisano raditi posebne vježbe za nestabilnost cervikalne kralježnice, koje je odabrao stručnjak uzimajući u obzir fizičke mogućnosti pacijenata. Vježbe se moraju raditi tako da mišići ne atrofiraju tijekom nošenja ovratnika, naprotiv, dobivaju snagu.
2. Kineziologija - omogućava vam da vratne kralježnice vratite na svoje mjesto, metodom istezanja kralježnice. Nakon završetka tečaja, kralježnici često dobivaju svoj normalan položaj..
3. Nježan način kretanja - pacijent mora kontrolirati svoje pokrete vratom - nema oštrih pokreta u obliku zavoja ili zavoja, sve treba raditi glatko i polako.
4. Pravilna prehrana - održavanje ravnoteže elemenata u tragovima u hrani, tj. raznolika hrana: morska riba, svježe povrće, voće itd..
5. Lijekovi - nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak, ketoni i drugi.
6. Novokainska blokada koristi se u slučajevima kada liječenje lijekovima ne donosi olakšanje, suština blokade je da se novokain ubrizgava u živčani završetak zahvaćenog područja i „prekida“ ovo područje, donoseći olakšanje od odsutnosti boli. Također pomaže razjasniti simptome koji se preklapaju..
7. Masaža i ručna terapija ojačat će mišiće i ligamente, a ručna terapija osigurat će pravilno pozicioniranje vratnog kralješka. Pažnja, ovi postupci su osnovni i važni.!
8. Tjelovježba za nestabilnost - specijalist odabire i pokazuje kako raditi vježbe za nestabilnost vratnih kralježaka, obično su lagane i treba ih izvoditi nekoliko puta dnevno, postupno povećavajući opterećenje.
9. Fizioterapija - postupci koji poboljšavaju funkciju vježbanja i masaže. Fizioterapijske metode: magnetoterapija, elektroforeza, akupunktura, vodeni postupci itd..
10. Kirurško liječenje je ekstremni slučaj kada gornje metode ne donose trajne rezultate i postoji prijetnja poremećaju funkcioniranja ljudskih organa. Suština metode je operacija spinalne fuzije, u kojoj je spinalna nestabilnost ograničena graftom.

U slučaju nestabilnosti kralježaka, nije dopušteno samo-liječenje, uzimanje tradicionalne medicine i čekanje dok se "povuče" - liječenje kod iskusnog i kvalificiranog liječnika jedini je pravi izbor!

Prevencija nestabilnosti kralježnice

Izbjegavajte hipotermiju u kojoj može doći do upale živčanih završetaka. Trebate redovito vježbati, pohađati fitness klubove i plivati ​​u bazenu. Više hodajte na svježem zraku, kontrolirajte držanje dok sjedite za računalom. Kontrastni tuš od pomoći za tonus.

Terapeutske vježbe za prevenciju

1. Stavite dlan na čelo, a mišiće vrata napnite napetošću - 3 puta tijekom 7 sekundi. Stavite ruku na stražnju stranu glave i pritisnite je u tom položaju što više puta.
2. Stavite dlan na desni hram - pritisnite dlan tri puta tijekom 7 sekundi. Istu vježbu napravite na lijevoj strani..
3. Držite glavu i ramena ravno - napravite glavu u maksimalnom mogućem kutu u jednom i drugom smjeru - učinite 5 puta.
4. Naginjemo glavu tako da nam uši dodiruju ramena - 5 puta u svakom smjeru.

Preporučuje se podvrgavati se fizioterapijskim vježbama pod nadzorom iskusnog liječnika koji nadgleda proces i može prilagoditi tehniku ​​vježbe..

Treći i četvrti vratni kralježak

Anatomija vratne kralježnice recitira sedam kralježaka. Svi oni obavljaju mišićno-koštanu funkciju i zajedno s tijelima drugih odjela formiraju luk u obliku slova S na stražnjoj strani. Tijekom kretanja, kralježnička ravnoteža održava ravnotežu tijela..

Funkcije i struktura

Baš kao i ostalih pet kralježaka cervikalne regije, tijela c3 i c4 obavljaju sljedeće funkcije:

• održavanje težine glave i učvršćivanje kralježnice;
• održavanje vertikalnog položaja prtljažnika u bilo kojem položaju;
• zaštita spinalnog kanala, živaca koji prolaze u njemu, krvnih žila od oštećenja izvana;
• apsorpcija šoka i šoka tijekom hodanja i trčanja;
• sposobnost izvođenja raznih pokreta.

3 i 4 vratna kralješka imaju istu strukturu. Prednja površina tijela ima cilindrični oblik. Glavno potporno opterećenje i mrtva težina dodijeljeni su ovom odjeljku kralješka. Iza tijela kralježaka nalazi se luk s procesima.

Spajanje tijela kralježaka i njegovog luka tvori spinalni otvor (kičmeni kanal) u kojem su smješteni leđna moždina, krvne žile, živčani procesi i masne inkluzije..

Između kralježaka c3 i c4 nalazi se sloj - intervertebralni disk. Ima zaobljeni oblik, stopljen s tijelima kralježaka kroz zglobne površine iznad i ispod..

U središtu intervertebralnog diska nalazi se pulpno jezgro, koje ima elastičnu strukturu. U svojoj srži, to je amortizer za vertikalna opterećenja, koji smanjuje opterećenje na tijelima kralježaka..

Vlaknasti prsten prisutan je oko opsega pulpne jezgre, što sprečava da jezgro izlazi izvan svog prirodnog položaja i pomicanje kralježaka jedan prema drugom..

U odraslih osoba u intervertebralnom disku nema žila. Hrani se iz okolnih struktura difuzijom tvari i kisika iz kralježaka. Iz tog razloga, mnogi lijekovi ne ulaze u hrskavicu. Najefikasniji način regeneracije hrskavice u disku je laserska termodiskoplastika..

U vlaknastom prstenu ima više slojeva i vlaknastih elemenata koji se međusobno križaju u više smjerova. Stoga ima prilično jaku strukturu. Može ga poremetiti degenerativno-distrofični proces, na primjer, osteokondroza.

Kada se tkivo vlaknastog prstena zamijeni kicatralnim, gube se njegova čvrstoća i elastičnost, što uzrokuje slabljenje anatomske funkcije intervertebralnog diska (nestabilnost), povećani pritisak i puknuće vlaknastog prstena. Rezultat je izbočina i kila.

Fasete se nalaze na kralješničkim pločama trećeg i četvrtog vratnog kralješka, povezuju susjedna koštana tijela, lokalizirani su jedan prema drugom i prekriveni su zglobnom hrskavicom.

Zglobni procesi na krajevima zatvoreni su u vrećama sa vezivnim tkivom, koje se nazivaju "zglobne kapsule". Stanice unutarnje ljuske zglobne vrećice proizvode sinovijalnu tekućinu koja djeluje kao mazivo i njeguje zglobne hrskavice.

Strukturne bolesti

4 i 3 cervikalnog kralješka trpe jednako često kao i druga tijela, uključujući i u drugim dijelovima kralježnice. Glavni razlog je zloupotreba visokih tjelesnih aktivnosti, jer je vrat najveći dio pokreta tijekom aktivnog života.

Treći ili četvrti vratni kralježak može biti bolestan od osteohondroze - degenerativno-distrofičnog procesa u susjednom intervertebralnom disku. Na pozadini patologije stvaraju se izbočenja (izbočenje diska izvan vlaknastog prstena), hernija (prolaps jezgre prema van), rast kostiju (osteofiti).

Uz hormonalne promjene u tijelu, na primjer, u menopauzi ili u starosti, kalcij se ispire iz koštanog tkiva. To uzrokuje osteoporozu. Patologija se odvija različitim promjenama, među kojima su slučajni prijelomi tijela kralježaka, dislokacije i subluksacije, Schmorlova hernija.

Ostali uzroci promjena stanja kralježaka vrata uključuju oštećenje držanja prema vrsti kifoze, upalni procesi u susjednim mišićnim strukturama, na primjer, lokalnom hipotermijom.

Postoje provokativni čimbenici uzrokovani zaraznim patogenima. Oni su rjeđi, ali ih ne treba zanemariti, pa mogu prouzrokovati opasne posljedice.Četvrti ili treći vratni kralježak može biti izložen tuberkuloznom bacilu ili blijedom treponemu, virusu ljudske imunodeficijencije. U takvim se slučajevima zaštitna funkcija tijela smanjuje, infekcija može preći u kičmenu moždinu i njene živčane procese, uzrokujući potpunu paralizu.

Ponekad je uzrok bolesti u vratnoj kralježnici psihosomatika. Ako osoba ima nestabilnu emocionalnu pozadinu, često doživljava psihološku preopterećenost, to utječe na stanje mnogih organa i sustava, uključujući kralježnicu.

Dijagnostičke metode

Moguće je utvrditi stanje trećeg i četvrtog kralješka i identificirati promjene u stupcu samo rezultatima sveobuhvatne dijagnoze. Prije svega, ako sumnjate na bolest kralježnice u vratnoj kralježnici, morate posjetiti traumatologa ili neurologa.

Simptomi, u čijoj prisutnosti trebate posjetiti liječnika:

• kršenje refleksa;
• smanjena osjetljivost kože;
• slabljenje mišića;
• osjećaj napetosti;
• sindrom boli.

Razmotrite stanje kralježaka i susjednih tkiva pomoću radiografije. Smatra se da je najučinkovitija dijagnostička mjera otkrivanje abnormalnosti u koštanom tkivu, primjerice, mjesto tijela kralježaka, nakon ozljede.

Pomoću rendgenske metode, izvedene funkcionalnim testovima (naginjanje glave), moguće je utvrditi koliko su stabilni treći i četvrti kralježak, otkriti čak i mali pomak tijela jedno u odnosu na drugo.

Ako rendgenski pregled ne daje točnu sliku stanja tijela kralješaka, provodi se višestruka računalna tomografija. Ovom metodom možete otkriti male tumore (rast kostiju, tumore itd.), Odrediti fazu razvoja bilo koje patologije.

Za ispitivanje intervertebralnih diskova, susjednih mišićnih tkiva, živčanih struktura, propisana je slika magnetskom rezonancom ili ultrazvučna analiza.

Liječenje kralježaka

Uz smanjenje gustoće kostiju, lijekovi se propisuju primjenom kalcijevih pripravaka. Fizioterapeutski postupci učinkoviti su, na primjer, elektroforeza s kalcijem.

Ako ženski ili muški kralježak ima tumor, cistu ili drugu neoplazmu, na primjer, osteofiti, provodi se operacija za rezanje rasta. Kirurgija je također potrebna za neke prirođene abnormalnosti, na primjer, fuzija kralježaka kod beba.

Osteohondroza se liječi lijekovima iz skupine hondroprotektora, nesteroidnih ili steroidnih protuupalnih, fizioterapeutskih postupaka (magneto i laserska terapija itd.). Propisati vježbanu terapiju, masažu, nošenje korzeta za vrat (u teškim slučajevima).

U svakom slučaju, bolesti kralježaka ne mogu bez medicinske intervencije. Samo-lijek rijetko dovodi do oporavka.

Psihologija bolesti: vratni kralježak

1. KERVIČKA kralježnica: 1 - (Louise Hay)

PODRUČJA IZLAGANJA: Opskrba krvlju glave, hipofize, vlasišta, kostiju lica, mozga, unutarnjeg i srednjeg uha, simpatički živčani sustav.

SIMPTOMI: Glavobolja, nervoza, nesanica, curenje iz nosa, povišen krvni pritisak, migrena, živčani slom, amnezija (gubitak pamćenja), kronični umor, vrtoglavica.

Strah. Zbunjenost. Eskapizam. Nezadovoljstvo sobom. "Što će reći susjedi?"

Moguće iscjeljujuće rješenje

Ja sam usredotočena, smirena i uravnotežena osoba. Svemir me prihvaća. Vjerujem u svoje više ja. Sve ide dobro.

2. KERVIČKA kralježnica: 2 - (Louise Hay)

PODRUČJA IZLAGANJA: Obrazi, vanjsko uho, kosti lica, zubi, trigeminalni živac.

SIMPTOMI: Neuralgija, neuritis, akne ili akne, ekcem.

Prihvaćajući krivnju drugih. Krivnja. Mučeništvo. Neodlučnost. Self-žrtvu. Ujedate više nego što možete progutati.

Moguće iscjeljujuće rješenje

Odgovorna sam samo za sebe i moja suština me čini sretnom.

3. KERVIČKA kralježnica: 3 - (Louise Hay)

PODRUČJA IZLAGANJA: Obrazi, vanjsko uho, kosti lica, zubi, trigeminalni živac.

SIMPTOMI: Neuralgija, neuritis, akne ili akne, ekcem.

Prihvaćajući krivnju drugih. Krivnja. Mučeništvo. Neodlučnost. Self-žrtvu. Ujedate više nego što možete progutati.

Moguće iscjeljujuće rješenje

Odgovorna sam samo za sebe i moja suština me čini sretnom.

4. KERVIČKA kralježnica: 4 - (Louise Hay)

PODRUČJA IZLAGANJA: nos, usne, usta, eustahijeva cijev.

SIMPTOMI: Senena groznica, katar, gubitak sluha, adenoidi.

Krivnja. Potisnut bijes. Gorčina. Ograničeni osjećaji. Jedva suzdržavala suze.

Moguće iscjeljujuće rješenje

Imam čist i jasan odnos prema životu. Trenutno uživam u životu.

5. KERVIČKA kralježnica: 5 - (Louise Hay)

PODRUČJA IZLAGANJA: Glasnice, žlijezde, ždrijele.

SIMPTOMI: laringitis, promuklost, grlobolja (na primjer, tonzilitis), peri-amidinski proces.

Strah od ismijavanja i poniženja. Strah od izražavanja sebe. Odbijanje vlastite koristi. Preopterećenje.

Moguće iscjeljujuće rješenje

Moja komunikacija je čista. Priznajem što je dobro za mene. Ispustam sva očekivanja. Volite me, sigurna sam..

6. KERVIČKA kralježnica: 6 - (Louise Hay)

PODRUČJA IZLAGANJA: Mišići maternice, ramena, krajnici.

SIMPTOMI: Ukočeni vrat, bol u nadlaktici, tonzilitis, kašalj koji grči, grčevi.

Ozbiljnost. Preopterećenje. Želja za ispravljanjem drugih. Otpornost. Nedostatak fleksibilnosti.

Moguće iscjeljujuće rješenje

Radovoljno dopuštam drugima da uče iz vlastitih iskustava. Nježno se brinem za sebe. Lako mi je hodati životom.

7. KERVIČKA kralježnica: 7 - (Louise Hay)

PODRUČJA IZLAGANJA: Štitna žlijezda, sinovijalne vrećice ramena, laktovi.

SIMPTOMI: Bursitis, prehlada, bolest štitnjače.

Zbunjenost. Bijes. Osjećam se bespomoćno. Nemogućnost dosega.

Moguće iscjeljujuće rješenje

Imam pravo biti ja. Opraštam prošlost. Znam tko sam ja. Zračim ljubavlju oko sebe.

Kako je uređena kralježnica? Kakvi kralješci imaju posebnu strukturu?

Opći opis kralježnice. Prvi, drugi, sedmi vratni kralježak, torakalni, lumbalni, sakralni i kokcigealni kralježak. Relevantni odjeli.

Struktura i funkcije kičmenog stuba

Spinalni stup, odnosno kralježnica, dio je kostura tijela i obavlja zaštitne i potporne funkcije za leđnu moždinu i korijenje spinalnih živaca koji izlaze iz kralježničnog kanala. Glavna komponenta kralježnice je kralježnica. Gornji kraj kralježnice podržava glavu. Kostur gornjih i donjih slobodnih udova pričvršćen je na kostur tijela (kralježnica, prsa) kroz pojaseve. Kao rezultat toga, kralježnica prenosi težinu ljudskog tijela u pojas donjih ekstremiteta. Dakle, kralježnični stup može izdržati značajan dio težine ljudskog tijela. Treba napomenuti da je kralježnični stup, vrlo trajan, iznenađujuće pokretljiv.

Ljudska kralježnica je dugački zakrivljeni stup, koji se sastoji od niza kralježaka koji leže jedan iznad drugog. Najtipičnije od njih je sljedeće:

• vratnih kralježaka (C - od lat. cervix - vrat) - 7,
• prsa (Th - od lat. thorax - prsa) - 12,
• lumbalni (L - od lat. lumbalis - lumbalni) - 5,
• sakralni (S - od lat. sacralis - sakralni) - 5,
• coccygeal (ko - od lat. coccygeus - koccygeal) - 4.

U novorođenog djeteta broj pojedinačnih kralježaka je 33 ili 34. U odrasle osobe se donji kralješci spajaju zajedno u obliku križnice i potkoljenice..

Kralježnice različitih odjela razlikuju se po obliku i veličini. Međutim, svi imaju zajedničke osobine. Svaki kralješak sastoji se od glavnih elemenata: nalazi se ispred tijela kralježaka i iza luka. Dakle, luk i tijelo kralješka ograničavaju široke kralježnice. Kralježni otvori svih kralježaka tvore dug kralježak u kojem leži leđna moždina. Na kralježaku između tijela kralježaka nalaze se intervertebralni diskovi izgrađeni od vlaknastih hrskavica.

Procesi odstupaju od luka kralješka, neparni spiralni proces usmjeren je posteriorno. Vrh mnogih završenih procesa lako se osjeti kod ljudi duž srednje linije leđa. Na strane kralježaka luka odlaze bočni procesi i dva para zglobnih procesa: gornji i donji. Uz pomoć njihovih kralježaka međusobno su povezani. Na gornjem i donjem rubu luka u blizini njegovog odlaska od tijela kralježaka nalazi se zarez. Kao rezultat toga, donji dio nadlaktice i gornji urez ispod kralježaka tvore intervertebralni otvor kroz koji prolazi spinalni živac.

Dakle, kralježnički stup vrši potpornu i zaštitnu funkciju, sastoji se od kralježaka, podijeljenih u 5 skupina:

1. Vratni kralježnici - 7
2. Torakalni kralježnici - 12
3. Lumbalna - 5
4. Sakralno - 5
5. Kokcigeal - 1-5 (obično 4)

Svaki kralježak, zauzvrat, ima sljedeće koštane formacije:

• tijelo (nalazi se ispred)
• luk (smješten iza)
• centrifugalni proces (pomiče se unatrag)
• poprečni procesi (sa strane)
• dva para zglobnih procesa (bočno iznad i ispod)
• gornji i donji zarezi (nastaju na mjestu zglobnog procesa od tijela)

Cervikalni kralježnici, strukturne značajke prvog, drugog i sedmog vratnog kralješka

Broj vratnih kralježaka kod ljudi, kao i kod gotovo svih sisavaca, iznosi sedam.

Vratni kralježnici osobe razlikuju se od ostalih po svojoj maloj veličini i prisutnosti male zaobljene rupe u svakom od poprečnih procesa. U prirodnom položaju vratnih kralježaka, ti otvori, koji se preklapaju jedan s drugim, tvore svojevrsni koštani kanal u koji prolazi kralješka arterija koja opskrbljuje mozak. Tijela vratnih kralježaka su niska, njihov se oblik približava pravokutniku.

Zglobni procesi imaju zaobljenu glatku površinu, u gornjim procesima je okrenut straga i prema gore, u donjim - naprijed i prema dolje. Duljina spiralnih procesa raste od II do VII kralješka, njihovi su krajevi bifurkirani (osim VII kralješka, čiji je spinozni proces najduži).

Prvi i drugi vratni kralježak artikuliraju se s lubanjom i nose njegovu ozbiljnost.

Prvi vratni kralježak, ili atlas

Nema spinoidni proces, ostatak mu je mali stražnji tubercle koji strši na stražnjem luku. Srednji dio tijela, odvojen od atlasa, narastao je do tijela II kralješka, tvoreći njegov zub.

Ipak, ostaci tijela - bočne mase od kojih odlaze stražnji i prednji lukovi kralješka. Potonji ima prednji tubercle.

Atlas nema zglobne procese. Umjesto toga, zglobne fose se nalaze na gornjoj i donjoj površini bočnih masa. Gornji se koriste za artikulaciju s lubanjom, a donji s aksijalnim (drugim vratnim) kralježnicom.

Drugi vratni kralježak je aksijalan

Pri okretanju glave atlas se zajedno s lubanjom okreće oko zuba, što razlikuje II kralježak od ostalih. Bočno od zuba na gornjoj strani kralješka nalaze se dvije zglobne površine okrenute prema gore i na stranu. Spajaju se s atlasom. Na donjoj površini aksijalnog kralješka nalaze se donji zglobni procesi okrenuti prema naprijed i prema dolje. Vretenast proces je kratak, s bifurkiranim završetkom.

Sedmi vratni kralježak (izbočen)

Ima dug spinozni proces, koji se osjeti ispod kože na donjoj granici vrata.

Dakle, vratni kralješci (7) su malih dimenzija, na poprečnim procesima postoje otvori poprečnog procesa.

Prvi vratni kralježak ili atlas, kao i drugi i sedmi vratni kralježak, imaju posebnu strukturu.

Torakalni kralježnici

Dvanaest torakalnih kralježaka povezuje se s rebrima. To ostavlja trag na njihovu strukturu..

Na bočnim površinama tijela nalaze se rebraste jame za artikulaciju s glavama rebara. Tijelo prvog torakalnog kralješka ima fosu za prvo rebro i pola fossa za gornju polovicu glave drugog rebra. A u II kralješku nalazi se donja polovica fossa za II rebro i pola fossa za III. Tako se II i donja rebra, zajedno s X uključivo, spajaju dva susjedna kralješka. Na kralježnice XI i XII pričvršćene su samo one rebra koja im redom odgovaraju. Njihove su jame smještene na tijelima istih kralježaka.

Na zadebljanim krajevima poprečnih procesa deset gornjih torakalnih kralježaka nalaze se kostalne fose. Rebra koja im odgovaraju zglobna su. Na poprečnim procesima XI i XII torakalnih kralježaka nema takvih fosija..

Zglobni procesi torakalnih kralježaka nalaze se gotovo u frontalnoj ravnini. Spinozni procesi su mnogo duži nego kod vratnih kralježaka. U gornjem dijelu torakalne regije usmjereni su više vodoravno, u srednjem i donjem dijelu padaju gotovo okomito. Tijela torakalnih kralježaka povećavaju se u smjeru od vrha do dna. Vertebralni otvori su zaobljeni.

Dakle, značajke torakalnih kralježaka:

• na bočnim površinama tijela, kao i na krajevima poprečnih procesa 10 gornjih torakalnih kralježaka, nalaze se koralne fose.
• zglobni procesi gotovo u frontalnoj ravnini
• dugi spinozni procesi

Lumbalni kralježnici

Pet lumbalnih kralježaka razlikuje se od ostalih po velikim veličinama tijela, odsutnosti kostalnih fosa.

Poprečni procesi su relativno tanki. Zglobni procesi leže gotovo u sagitalnoj ravnini. Okni kralježaka su trokutastog oblika. Visoki, masivni, ali kratki spiralni procesi smješteni su gotovo vodoravno. Tako struktura lumbalnih kralježaka omogućuje veću pokretljivost ovog dijela kralježnice.

Sakralni i kokcigealni kralježnici

Na kraju, razmotrite strukturu sakralnih kralježaka kod odrasle osobe. Ima ih 5, a oni, rastući zajedno, tvore križnicu koja se kod djeteta još sastoji od pet zasebnih kralježaka.

Važno je napomenuti da proces okoštavanja hrskavičnih intervertebralnih diskova između sakralnih kralježaka započinje u dobi od 13-15 godina i završava tek u dobi od 25 godina. U novorođenčadi je stražnji zid sakralnog kanala i luk V lumbalnog kralješka još uvijek hrskav. Fuzija polovice koštanih lukova II i III sakralnih kralježaka započinje od 3-4 godine, III-IV - u 4-5 godina.

Prednja površina križnice je konkavna, razlikuje:

• srednji dio formiran tijelima, čije su granice između vidljivih zbog poprečnih linija jasno vidljive
• zatim dva reda okruglih zdjeličnih sakralnih otvora (po četiri sa svake strane); oni odvajaju srednji dio od bočnog.

Zadnja površina križnice je konveksna i ima:

• pet uzdužnih grebena nastalih spajanjem procesa sakralnih kralježaka:
  • prvo, spinozni procesi tvore medijalni greben,
  • drugo, zglobni procesi koji tvore desni i lijevi intermedijarni greben
  • i treće, poprečni procesi kralježaka koji tvore bočne grebene
• kao i četiri para dorzalnih sakralnih otvora smještenih prema unutra od bočnih grebena i koji komuniciraju sa sakralnim kanalom, što je donji dio kralježničnog kanala.

Na bočnim dijelovima križnice nalaze se površine u obliku uha koje se mogu artikulirati zdjeličnim kostima. Na nivou površina u obliku uha, sakralna tuberoznost nalazi se iza, na koju su vezani ligamenti.

U sakralnom kanalu nalaze se terminalna vlakna leđne moždine i korijeni lumbalnog i sakralnog spinalnog živca. Kroz zdjelične (prednje) sakralne otvore prolaze prednje grane sakralnih živaca i krvnih žila. Zauzvrat, kroz dorzalni sakralni otvor - stražnje grane istih živaca.

Krtica nastaje od 1-5 (obično 4) spojenih kockastih kralježaka. Kokcigealni kralježnici se stapaju u dobi od 12 do 25 godina, a taj proces ide odozdo prema gore.

Simptomi i liječenje kile vratne kralježnice: je li moguće bez operacije lijekovima, gimnastikom, masažom?

Disk hernija cervikalne kralježnice je zanemareni oblik degeneracije cervikalnih intervertebralnih segmenata, što je bilo komplicirano premještanjem pulpne jezgre diska prelaskom van anatomske granice. Bolest karakteriziraju teške neurološke i refleksne manifestacije, uključujući cerebralni tip. To se objašnjava činjenicom da se u ovom dijelu greben povezuje s glavom, a leđna moždina prelazi u glavu, a ovdje je koncentrirana gusta neurovaskularna mreža. Patološki proces uglavnom je komplikacija dugotrajne osteohondroze SHO-a, čiji simptomi su pacijenti odavno zanemareni.

MRI vratne kralježnice.

Prije stotinu godina u vidnom polju neurologa patologija s tako ozbiljnom lokalizacijom spadala je u kategoriju izoliranih slučajeva, a radilo se uglavnom o starijim osobama. Danas je cervikalna intervertebralna hernija jedna od najčešćih dijagnoza među svim mogućim problemima s kralježnicom. Nažalost, to se često odnosi na radno sposobno stanovništvo. Dijagnoza "cervikalne hernije kralježnice" prevladava u ljudi u dobi od 20 do 55 godina. Stopa incidencije za muškarce i žene je približno ista: 52% bolesnika su muškarci, 48% žene.

Cervikalne kile kao cjelina u strukturi svih bolesti ljudskog tijela zauzimaju 5. mjesto po broju hospitalizacija, 3. mjesto u pogledu potrebe za kirurškim liječenjem. Prema podacima iz mjerodavnih izvora, najmanje 20% ljudi s hernijama cervikalne lokalizacije pati od teških vertebralnih neuroloških poremećaja koji često dovode do invaliditeta. Otprilike 35% -40% nastane kronična bol zbog koje pacijenti žive u stalnom stresu i emocionalnom stresu.

Rizična skupina uključuje ljude koji pate od sistemskih bolesti vezivnog tkiva, pretilosti i različitih metaboličkih poremećaja, dijabetesa melitusa, ortopedskih patologija. Također, profesionalni sportaši, uredski radnici, učitelji, alatni strojevi, mornari, crtači i druge osobe koje imaju cervikalno područje dulje vrijeme u nepokretnom položaju ili obavljaju jednolične monotone pokrete vrlo su osjetljivi na pomicanje fragmenta diska u SHO.

Što je hernija vratne kralježnice

U čemu je suština dijagnoze? U lokalnim patološkim promjenama intervertebralnog diska, što je dovelo do prolapsa pulpnog jezgra, do kojeg je došlo zbog narušenog integriteta vlaknastog prstena diska. Procesu stvaranja hernije prethodi degenerativno-distrofična patogeneza u određenom kralježničnom-motornom segmentu. Ali pogledajmo kako se sve događa u praksi, tako da postane jasnije. Postupno pristupite glavnoj stvari, počevši s kratkim izletom u anatomiju.

• Intervertebralni diskovi u vratnom kralježničnom sustavu su samo 5, a kralješci - 7. Smješteni su između svakog uzastopnog para tijela kralješaka, povezujući ih zajedno. Između 1 i 2 kralješka (Atlas i Axis), disk ne predviđa priroda, nije. Dakle, patologija se može pojaviti na razinama kao što su C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7. Najčešće se razvija u segmentima C5-C6 i C6-C7.
• Svaki element diska sastoji se od želatinozne tvari (pulpne jezgre), koja je zatvorena u kružnom vlaknastom obruču (vlaknasti prsten). Disk obavlja funkciju amortizacije, upijajući i vraćajući udarce u kralježnici, potres mozga u vrijeme fizičke aktivnosti osobe. To, zajedno s drugim strukturnim komponentama, pruža vrhu grebena potreban potencijal mobilnosti i fleksibilnosti..
• Glavni materijalni sastav diska predstavljen je vodom (80%) i kolagenim vlaknima (15%) uronjenim u matricu proteoglikana. Kolagen pruža elastičnost disku i zadržava proteoglikane (hijaluronska kiselina). A proteoglikani su odgovorni za privlačenje, kontrolu ravnoteže vode, stvaranje potrebnog intradiskalnog pritiska. Normalan omjer svih navedenih strukturnih tvari moguć je samo uz dobar metabolizam na razini kralježaka i potpuno isporučivanje hranjivih tvari u njih.
• Strukturu diska također karakterizira avaskularnost ili odsutnost vlastite cirkulacijske mreže. Stoga se opskrba njegovom hranom događa isključivo zbog krvnih žila susjednih kralježaka, koji ulaze kroz rubnu pločicu za zatvaranje. Na određenoj razini kralježaka od C2 do C7, može se inhibirati cirkulacija krvi i metabolizam. Na primjer, zbog stalnog fizičkog preopterećenja ili sjedilačkog načina života, moguće s pretilošću, autoimunim patologijama ili nakon lokalne ozljede. Kao rezultat toga, razvija se osteohondroza.
• Budući da osteohondroza u tijelima kralježaka smanjuje protok krvi i propusnost marginalne ploče (skleroza) je narušena, važni metaboliti se ne prenose na disk, kao što smo rekli, u pravim količinama. To dovodi do postupnog smanjenja sadržaja specifične tekućine u vlaknastim i pulpnim tkivima, odnosno gubitka njihove glavne komponente - vode. Dehidracija služi kao poticaj za stanjivanje, spljoštavanje i povlačenje intervertebralnog jastučića.
• Tada se iznutra pojavljuju pukotine na degeneriranom prstenu, dok jezgra pulpe mijenja svoj uobičajeni položaj. Željnasta tvar se spušta, pomiče se do neispravnog dijela prstena. Kao rezultat, nastaje deformacija diska u određenom smjeru koja strši izvan granica kralježaka.
• U početku se cervikalni disk malo pojavljuje, ali dok se prsten ne raspadne, hernija se neće oblikovati. Ova se rana faza naziva protruzija. Čim se dijagnosticira protruzija, to znači da su već stvoreni svi preduvjeti i povoljni uvjeti za pojavu kila. Ako se degeneracijski procesi u fazi kile ne zaustave pravodobno, vlaknasti prsten se i dalje urušava. Jezgra se zauzvrat sve više razvija prema periferiji, ima kompresiju na slabom području prstena.

Hernija i korakoidni osteofiti.

Konačno, dolazi do puknuća prstenaste strukture s fragmentom hrskavice u obliku žele koja ispadne kroz nastali jaz. Otvoreni prolaps dijela pulpne jezgre u intervertebralni prostor kroz periferni disk kroz otvor i hernija je vratne kralježnice.

Vrste i stadiji intervertebralnih hernija u vratu

Rekli smo da diskovi mogu biti u stanju hernije i prave hernije. U fazi izbočenja u cervikalnoj regiji hrskavični sloj smatra se malim do 0,2 cm i odgovara stupnju 1 patologije. Izrasline veće od 0,2 cm klasificiraju se kao srednje i velike veličine (2, 3, 4 žlice). Dakle, dajemo precizniji opis svake etape.

• Faza 1 - integritet diska je sačuvan, veličina ispupčenja do 2 mm.
• Stadij 2 - umjerena težina, integritet vlaknastog prstena je narušen, izbočina je povećana s 2 mm na 4 mm.
• Stupanj 3 - težak stupanj, prsten je rastrgan, pomak diska je jak, jednak 4-6 mm.
• Stupanj 4 (ekstruzija ili sekvestracija) - kritično jak stupanj deformacije, koji u svakom trenutku može rezultirati sekvestracijom. Veličina kile u ovoj fazi je> 6 mm, može doseći i do 8 mm ili više.

Sekvestracija je opasan oblik bolesti kada dolazi do potpunog odvajanja fragmenta proklijalog hrskavice od diska s komadom mrtve hrskavice koji ulazi u kralježnički prostor. Takva patogeneza može u kratkom vremenu uzrokovati ozbiljno ireverzibilno oštećenje živaca, uključujući njegovu smrt, što dovodi do paralize.

Općenito, svi prolaps diska na razini vrata, koji su zapremine veće od 4-6 mm, smatraju se klinički krajnje neuspješnima, jer ozbiljno narušavaju cerebralnu cirkulaciju, inhibiraju i narušavaju jedinstvo dva glavna dijela središnjeg živčanog sustava - mozga i leđne moždine.

Neprihvatljivo velike veličine (> 4 mm) u ovom odjelu povezane su s najvećim rizikom djelomične / potpune imobilizacije ruku, nogu, kao i paralizom trupa s zahvaćenog područja i ispod. Pored pareza i paralize, s visokom učestalošću razvija se jaka disfunkcija genitourinarnih i reproduktivnih organa.

Raznolikost vrsta takve lezije diska u cervikalnom području slična je hernijalnim izbočenjima lumbalne i torakalne regije. Patološki fokus klasificiran je po svom položaju (smjeru) u odnosu na spinalni kanal i tijela kralješaka. Po ovom kriteriju razlikuju se sljedeće vrste hernija SHO:

• bočni, ili bočni - nalazi se strogo na stranama tijela kralježaka;
• anteriorno, ili ventralno - rastu anteriorno, to jest s orijentacijom u suprotnom smjeru od spinalnog kanala (manje opasan pogled);
• posteriorno ili medijalno - izbočena komponenta jasno je okrenuta prema središnjem dijelu kralježničnog kanala (najopasniji oblik);
• posterolateralni ili paramedijanski - deformirani element je odmaknut nekoliko stupnjeva u stranu od medijalne osi koja vodi izravno u spinalni kanal.

Bočne i posterolateralne lokalizacije otprilike čine 85%, srednja i ventralna lokalizacija - 15%. Nažalost, relativno povoljno mjesto hernije vrata - prednjeg dijela - najmanje je (5%) među pacijentima.

Simptomi i bolovi u herniji vratne kralježnice

Patološki fokus unutar SHO obično je popraćen lokalnom boli u svima, koja može odavati određene dijelove tijela koji su potaknuti vratno-kralježnični živci. Bol, ovisno o zanemarivanju kile, može biti nepodnošljiva ili umjerena tolerancija. Pored toga, može biti ili pucanje, paljenje ili bolovanje. Spektar simptoma je vrlo raznolik, pacijenti se uglavnom žale na:

• akutni bolni sindrom u zoni vrata i okovratnika, pogoršan zavojima i nagibima glave;
• ukočenost pokreta, škripanje u vratu, napetost vratnih mišića;
• česte vrtoglavice i intenzivne glavobolje, uglavnom jednostrane u okcipitalnom dijelu glave;
• bol i parestezija u obliku puzanja, trncenja, ukočenosti itd., neprirodni znakovi na rukama (više u zglobovima, prstima, podlaktici);
• slabost, pareza jednog od gornjih udova, poteškoće s podizanjem ruke prema gore;
• bol u ramenu, u području lopatica, dijafragme, povremeno u nozi;
• bol, ukočenost u jednoj polovici lica;
• nelagoda i zujanje u ušima;
• promuklost, osjećaj boli i stranog tijela u grlu;
• leti pred očima, smanjena oštrina vida i zamagljen vid, druge poremećaje vida;
• vestibularni poremećaji, na primjer, drhtanje, nestabilnost koraka;
• slaba sposobnost pamćenja, distrakcija, povećani umor;
• razdražljivost, depresivno raspoloženje, depresija;
• lagani san ili nesanica;
• skokovi krvnog tlaka, češće krvni tlak ima tendenciju povećanja teške patogeneze kompresijom cervikalne arterije koja hrani mozak.

Patologija kod većine ljudi izaziva bolne bolove, koji se u dominantnim slučajevima pojavljuju u gornjem dijelu leđa, rukama i glavi.

Dijagnoza vratne kralježnice

Kada pacijent posjeti kliniku, neurolog prije svega prikuplja i analizira pacijentovu povijest. Nakon toga slijedi testiranje SHO primjenom posebnih ne-hardverskih taktika pregleda kralježnice. Non-hardverska dijagnostika temelji se na neurološkim testovima koji uključuju provjeru problematičnog područja leđa motoričkim i palpacijskim tehnikama, zbog čega se uspostavlja:

• prisutnost i stupanj neurološkog deficita;
• ovisnost i priroda sindroma boli tijekom određenih pokreta vrata, udova itd.;
• konzistentnost refleksnog odgovora i volumen amplitude pokreta pokreta cervikalne razine u različitim fiziološkim smjerovima;
• kršenje osjetljivosti na dijelovima tijela povezanim sa SHO (ruke, zona lica itd.).

Na temelju pritužbi i neuroloških testova, specijalist može unaprijed postaviti dijagnozu, tijekom početnog pregleda. No, liječenje neće biti propisano dok se sumnje na herniju ne potvrde rezultatima hardverskog snimanja. Općenito utvrđeni dijagnostički standard s ciljem otkrivanja patologije i dobivanja pouzdanih detaljnih informacija o klinici protruzije hernije je snimanje magnetskom rezonancom (MRI). Pomoću volumena slojevitih MRI slika u različitim projekcijama, u pravilu, postoje činjenice o:

• razvoj i stupanj strukturnih promjena intervertebralnih diskova u bilo kojoj fazi;
• lokalizacija oštećene fibro-hrskavične sluznice, a u slučaju sekvestracije - broj, mjesto sekvestracije;
• specifičnosti rastnog ispupčenja (vektor smjera);
• točne veličine obrazovanja do milimetra;
• prisutnost i ozbiljnost prskanja, kompresija komponenti živčanih čvorova, arterija, spinalnog kanala i leđne moždine;
• intra i paravertebralni edem, upala, atrofija;
• stanje mišićnog tkiva, ligamenata, tetiva, intervertebralnih zglobova;
• prisutnost / odsutnost popratnih bolesti na ispitivanom dijelu kičmenog stuba - stenoza, artroza, tumori, problemi s opskrbom krvlju itd..

Rendgenski snimak ne odražava u potpunosti kliničku sliku, jer samo vizualizira oblik i položaj koštanih elemenata kralježnice, udaljenost između kralježaka, osteofita. Radiografija ne pokazuje meka tkiva, koja uključuju cervikalne diskove, leđnu moždinu, živčane pleksuse, vaskularne i mišićno-ligamentne strukture. Metoda računalne tomografije poprečnog presjeka, iako podrazumijeva uporabu naprednijih radioaktivnih tehnologija od klasičnih rendgenskih zraka, također nije informativna u smislu vrijednosti kliničkih znakova dobivenih u dijagnostici ove bolesti.

Zaključak o grliću vrata maternice nije napravljen na temelju samo rentgenskih ili CT pretraga, to su dvije pomoćne taktike, čija se prikladnost u svakom slučaju određuje pojedinačno. Samo MRI može temeljito ispitati problematično područje. Snimanje magnetskom rezonancom također ima značajnu prednost - djeluje na pojave nuklearne magnetske rezonance i, za razliku od uređaja s ionizirajućim zračenjem, ne utječe štetno na ljudsko tijelo.

Istina o liječenju: analiza učinkovitosti svih taktika

Da li lijekovi pomažu

U akutnom razdoblju liječnici propisuju lijekove protiv boli, upale i edema lokalne i unutarnje uporabe kako bi zaustavili bolne manifestacije bolesti. Osnova takve terapije lijekovima su NSAID:

Pored nesteroidnih protuupalnih lijekova protiv bolova, stručnjaci propisuju lijekove iz niza analgetika:

Ako je klinička slika pogoršana hipertoničnošću mišića, preporučuju se mišićni relaksanti za opuštanje spazmodičnih mišićnih struktura. Među mišiće koji se najčešće koriste relaksanti su Midokalm i Siralud.

Uz stalnu oslabljujuću bol s kojom se NSAID-ovi i analgetici ne mogu nositi, provodi se prijelaz na liječenje jakim hormonskim ili anesteticima. Oni uključuju glukokortikosteroide, lidokain i novokain. Na temelju snažnih hormona koji sadrže i anestetike, samo prema receptu liječnika, u specijaliziranim uvjetima pacijent provodi tijek blokade u kralježnici. Osoba s tako kritično nesigurnom dijagnozom u vrlo bliskoj budućnosti trebala bi se podvrgnuti operaciji.

Svi ovi lijekovi djeluju čisto simptomatski: neće doći do učinka u smislu smanjenja hernialne komponente. U stvari, oni samo privremeno ublažavaju bol, blokirajući prijenos neuro-bolnih impulsa u problematičnom polju. Oni također imaju umjeren protuupalni učinak. Svi intervertebralni deformiteti i degeneracije još uvijek ne nestaju.

Napominjemo, da se ograničenje samo na medicinsku metodu terapije, čak i ako pomaže riješiti simptoma boli, predstavlja visina nesmotrenosti. Hernija vratne kralježnice ovim pristupom uskoro će sigurno podsjećati na sebe, a sljedeći put će se pojaviti u živahnijoj manifestaciji. Ali najgore je što će, živeći samo od lijekova protiv bolova, intervertebralna patogeneza aktivno napredovati, svakim danom sve više i više povećavati rizik od invaliditeta.

Postizanje uporne remisije kroz režim liječenja u složenoj kombinaciji s drugim konzervativnim metodama, kao što pokazuju opažanja, nije uvijek ostvarivo. Ako prvotno propisani složeni tretman u trajanju od 3 mjeseca, najviše 6 mjeseci, nije doveo do opipljivih i trajnih poboljšanja, bolesniku se preporučuje kirurški zahvat.

Dugotrajno unutarnje uzimanje lijekova protiv bolova ili injekcijski način njihove primjene prepun je razvoja nuspojava - čira na želucu, bolesti jetre i bubrega, hematopoetskog i imunološkog sustava. Vanjska sredstva - gelovi, kreme, masti - imaju manje negativnih reakcija. Ali u pogledu snage analgetskog učinka, oni su značajno inferiorniji od oralnih lijekova i injekcija..

Nemoguće je ne reći nekoliko riječi o popularnim hondroprotektorima, čija je akcija usmjerena na poboljšanje metabolizma i povećanje prehrane u koštano-hrskavim strukturama. Zapamtite, njihove su koristi klinički potvrđene isključivo za osteohondrozu, koja nije prešla u herniju vratne kralježnice. Dopušteno je koristiti takve lijekove s malim izbočenjima kao prevenciju daljnje degeneracije cervikalnog intervertebralnog diska. Ali! S već započetom tvorbom hernije, hondroprotektori su neučinkoviti ili uopće ne djeluju. Kad se već dogodila globalna reorganizacija sadržaja diska u ireverzibilno (!) Ne-održivo stanje, oni ne nose terapijske i preventivne koristi.

Učinak gimnastičkih vježbi

Riješite se bolesti pomoću posebnih gimnastičkih vježbi za vrat, naravno, neće uspjeti. Punjenje, čak i najbolje, nije u stanju da „povuče“ pulpirani element ili ga bez ikakvog traga uništi, „zakrpi“ prazninu na vlaknastom prstenu. To je moguće izvesti čisto tijekom kirurškog liječenja.

Međutim, dokazano je da tečajevi vježbanja poboljšavaju dobrobit i, značajno, sprečavaju razvoj mišićne atrofije cervikalnog i cervikotorakalnog kompleksa i gornjih udova. Odmah naglasite da je produktivnost djelovanja LH značajno smanjena u pretposljednjoj i posljednjoj fazi hernije. Običan fizički trening ipak daje najveći doprinos obnovi mišićno-koštanog potencijala nakon kirurškog uklanjanja hernije. Učinak fizioterapijskih vježbi za vrijeme konzervativne terapije, kao i u vrijeme postoperativne rehabilitacije, rezultat je:

• stimulacija cirkulacije krvi;
• aktiviranje metaboličkih procesa;
• povećati proizvodnju hranjivih tvari potrebnih za održavanje funkcija kralježaka;
• jačanje, povećanje izdržljivosti vratnih mišića;
• ispravan, nježan razvoj motoričkih i potpornih funkcija vrata;
• povećati udaljenost između kralježaka, što pomaže u sprječavanju ili smanjenju radikularne / vaskularne kompresije.

Ali da bi gimnastika doista imala smisla, morate dobiti program treninga od specijaliste koji je posebno dizajniran za vas, uzimajući u obzir sve karakteristike kliničke slike MRI. Uz to se uzimaju u obzir pokazatelji dobi i tjelesne težine, razina tjelesne spremnosti, zdravstveni problemi u vezi s tim.

Preporučljivo je pohađati prvi tečaj u sobi za vježbanje uz nadzor stručnog instruktora kako biste dobro naučili i poštedili tehniku ​​svake vježbe. Prilikom treninga važno je pridržavati se 5 pravila:

1. Pravilnost terapije vježbanjem.
2. Postupno povećanje opterećenja.
3. Glatki i uredni pokreti vrata.
4. Potpuno ukidanje fizičkih vježbi s pojavom najmanjih bolova, promjenama osjetljivosti u bilo kojem dijelu tijela.
5. Na temelju stavka br. 5, hitno se obratite liječniku kako bi obavili kvalitetan pregled i prilagodbe plana terapijske gimnastike..

Izuzetno je obeshrabreno uzimati i koristiti neovisno od Interneta, nasumično ili po savjetu drugih pacijenata! U akutnoj fazi terapija vježbanjem je kontraindicirana! Ako zanemarite ta pravila, vjerojatnost postizanja katastrofalnih rezultata previsoka je. Posljedice nepismene kampanje su pogoršanje simptoma SHO hernije, porast relapsa, progresija pomaka diska, još veće smanjenje lumena kralježaka, začepljenje i smrt živčanih završetaka, oštećenje leđne moždine / mozga, kompresija i sužavanje cervikalnih arterija, ruptura hernialne sekvestracije. Kao rezultat, rok za operaciju neće se odmaknuti, već će biti primjetno bliži.

Učinak masaže

Vodeća funkcija masaže je stvaranje trofičnog učinka. To znači da masažne tehnike omogućuju povećanje cirkulacije krvi u zanimljivom dijelu, kako bi se osigurao najbolji odljev limfe i unos potrebnih metabolita i kisika u stanice tkiva. Drugi zadatak masaže je sprječavanje atrofičnih pojava u mišićnim strukturama i smanjenje kompresije unutar diska. Međutim, napominjemo da ni na koji način posebne tehnike masiranja cervikalno-ovratne zone ne mogu eliminirati herniju i smanjiti njen volumen.

Ova vrsta liječenja preporučuje se strogo prema indikacijama, jer nije sa svim vrstama kila jednako korisna. Osobito s oprezom propisuje se za srednje i velike izbočine, nervne prste u projekcijama vrata. Takve manipulacije s tekom, kompliciranom klinikom mogu dati upravo suprotan učinak, jer je na taj način lakše okrenuti veliku hernijsku masu u nepovoljnom smjeru. Stoga liječnik, prije nego što propiše masažu, mora izvagati prednosti i nedostatke.

Na početku razvoja hernije, masaža može poslužiti kao izvrsna mjera za sprječavanje napredovanja degenerativno-distrofične patogeneze u još uvijek neznatno modificiranom disku. Ali naglašavamo da tehnike masaže, ako im liječnik daje zeleno svjetlo, treba provoditi dobar maser neurološkog odjela. I na kraju, ovo je pomoćna terapijska taktika, čija upotreba ima smisla isključivo u kombinaciji s drugim osnovnim programima liječenja.

Fizioterapija vratne kralježnice

Fizioterapeutski postupci također ne liječe herniju, već se bore s njenim simptomskim kompleksom na istom principu kao masaža i terapija vježbanjem. Svrha standardnih fizioterapijskih seansi (magnetoterapija, elektroforeza, laserska i ultrazvučna terapija) je smanjiti oticanje oko zahvaćenog intervertebralnog diska, pospješiti protok krvi do slabog dijela i ublažiti napetost mišića.

Ako se ovaj cilj u potpunosti postigne, pacijent se nakon tečaja fizioterapije osjeća puno bolje, primjećujući povećanje raspona pokreta u vratu, trajni nestanak ili smanjenje boli i druge prethodno uznemirujuće znakove. Ali, prema kliničkim ispitivanjima, učinak fizioterapije primjećuje samo 50% pacijenata s ovom dijagnozom. U velikom broju slučajeva (do 40%, u pravilu, s patologijom od 3-4 žlice), naprotiv, nakon liječenja fizioterapijom dolazi do pogoršanja dobrobiti.

Komplikacije i posljedice bolesti

Cervikalna kralježnica je najuži dio kralježnice u koji prolazi najveći arterijski vaskularni deblo. Odjel uključuje najveće arterije - lijevu, desnu kralježnicu i bazilarnu, od kojih svaka formira do 6 skupina vaskularnih grana.

U stražnjem dijelu vrata također je važan snop vrata maternice (čvor) koji se sastoji od sublingvalnih, malih okcipitalnih, velikih slušnih, poprečnih, supraklavikularnih živaca.

Dakle, čak i male deformacije diska, pomicanje kralježaka u prejako uskom području gusto prodiranom živcima i krvnim žilama, mogu uzrokovati pravu katastrofu:

• stezanje arterija i živčanih korijena, stalna jaka bol;
• blokirajući cirkulaciju protoka krvi i cerebrospinalne tekućine između leđne moždine i mozga s grubim cerebro-vertobrogenim znakovima;
• neurotske prirode poremećaja sluha i vida, česti gubitak svijesti, poremećaji koordinacije;
• ozbiljne disfunkcije gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje, fekalna inkontinencija), mokraćni sustav (nekontrolirani izlazak urina) i genitalni organi (impotencija, frigidnost, neplodnost);
• mišićna slabost ruku, uključujući potpunu ili djelomičnu paralizu;
• inhibicija respiratornih funkcija zbog teškog oštećenja kralježnične tvari i živčanih čvorova, do prestanka disanja;
• nedovoljna opskrba krvi u mozgu, što može dovesti do cerebralne ishemije, moždanog udara.

Zaključak

Kao što možete razumjeti, bolest je prilično opasna i teško se liječi. Nadati se povoljnom ishodu konzervativne terapije moguće je samo pravovremenom dijagnozom i adekvatno organiziranim terapijskim pristupom. Nema garancije da se simptomi i napredovanje složenog medicinskog problema u naprednim fazama mogu smanjiti na konzervativni način. Uz to, treba imati na umu da se hernija vratne kralježnice, prema utvrđenim standardima, može konzervativno liječiti svojom veličinom do 6 mm.

Ožiljak nakon kirurškog uklanjanja.

Dijagnoza velikih količina prijeti invalidnošću, tako da je hernija od 6 mm nužno podvrgnuta kirurškom uklanjanju. Ako zanemarite operaciju kad je to potrebno, najgore što se može dogoditi je paralizirati pacijenta, a moždani udar nije isključen. Održana paraliza - znači "smrt" korijena živaca, a samim tim i nemogućnost bilo čega drugoga da se pacijent vrati mobilnost. Stoga, preporučujemo da se svi koji se još uvijek trude da zaobiđu operaciju kada je potrebno vode ne nevjerojatnim internetskim pričama o nehirurškom izlječenju, već zdravim razumom..