logo

Struktura zgloba kuka: gdje se nalazi, zglobne vrećice, koštane strukture, funkcionalna namjena

Zglob kuka najveći je zglob u mišićno-koštanom sustavu osobe, koji povezuje donje udove s tijelom. Sudjeluje aktivno u pokretu i održavanju ravnoteže u vertikalnom položaju tijela. Unatoč svojoj snazi, zglob kuka jedan je od najugroženijih dijelova ljudskog skeleta, jer svakodnevno doživljava stres dok hoda, trči i radi fizičke vježbe.

Anatomija ljudskog kuka

Zglob kuka je veliki sferični zglob s nekoliko rotacijskih osi oblikovanih zglobnom površinom glave femura i acetabulumom ileusa zdjelice. Struktura zglobova kuka kod žena i muškaraca nema temeljne razlike.

U stvari, zglob kuka sastoji se od vrata i glave prekrivenih hrskavicom, kosti kuka, acetabuluma i acetabuluma koji ga produbljuju unutar kapsule. Zglobna kapsula TBS je šuplja formacija koja ograničava njegovu unutarnju šupljinu. Zidovi kapsule sastoje se od tri sloja:

  • vanjska - gusta vlaknasta tkiva;
  • medijalna - vlakna vezivnog tkiva;
  • unutarnja - sinovijalna membrana.

Sinovijalna membrana koja iznutra oblaže zglobnu kapsulu stvara serozni sekret koji obavlja funkciju podmazivanja zglobnih površina tijekom pokreta, smanjujući njihovo trenje jedni o druge.

Zglobni ligamenti

Ligamentni aparat kučnog zgloba omogućuje rotaciju, supinaciju, kao i pokretljivost donjih ekstremiteta u uzdužnom i poprečnom smjeru; Tvori ga nekoliko struktura:

  • Iakalno-femoralni ligament najveći je i najviše izdržljiv od svih, koji drži i omogućava mobilnost TBS-a. Potječe u blizini prednje donje kralježnice zdjelične kosti, a zatim se odvajaju snopovi u obliku ventilatora, pričvršćeni u femur, duž intertrohanteričke linije. Uključena je u skupinu mišića i ligamenata odgovornih za ravnotežu i održavanje tijela u uspravnom položaju. Druga funkcija ligamenta je inhibicija ekstenzije kuka.
  • Išijas-femoralni - jedan je kraj pričvršćen na išijansnu kost; prolazeći unutar trohanterne fose, drugi kraj je utkan u zglobnu kapsulu. Usporava pokrete kuka.
  • Pubično-femoralno - potječe od prednje površine stidne kosti i utkana je u zglobnu kapsulu. Odgovorno za inhibiciju pokreta kuka u smjeru koji je poprečno prema osi tijela.
  • Kružni ligament - smješten unutar zglobne kapsule, potječe od prednjeg ruba iliuma i obuhvaća glavicu petlje femura.
  • Ligament glave femura - smješten je unutar zglobne kapsule, štiteći krvne žile glave femura.

Mišići mišića

Zglob kuka ima nekoliko osi rotacije:

  • prednji (poprečni),
  • sagitalni (anteroposteriorni),
  • uzdužni (okomiti).

Zglobni pokreti duž frontalne osi omogućuju fleksije i ekstenzorske pokrete kuka. Mišići su odgovorni za fleksiju kuka:

  • ravno,
  • češalj,
  • iliac lumbalni,
  • krojač, prilagoditi,
  • širok.

Mišići antitijela pružaju produženje kuka:

  • dvoglava,
  • polu-tetiva,
  • polu-plovnom kožicom,
  • velika stražnjica.

Na sagitalnoj osi izvode se vodeći i otpuštajući pokreti kuka. Za otmicu kuka odgovorni su:

  • kruškasti oblik,
  • blizanac,
  • unutarnji opstruktivni mišić.
  • veliki adduktor,
  • češalj,
  • tanak,
  • kratki i dugi adduktori.

Uzdužna os rotacije neophodna je za rotaciju kuka, kao i za pronalaciju i supinaciju zgloba. Ove se funkcije obavljaju:

  • kvadrat,
  • velika stražnjica,
  • iliac lumbalni,
  • kruškasti oblik,
  • blizanac,
  • krojač, prilagoditi,
  • vanjski i unutarnji opstruktivni mišići.

TBS opskrba krvlju

Osigurava se opskrba krvlju kuka;

  • uzlazna grana lateralne bedrene arterije,
  • okrugla ligamentna arterija,
  • acetabulum obturatorne arterije,
  • grane donje i gornje glutealne arterije,
  • duboka grana medijalne bedrene arterije,
  • grane vanjske ilijalne arterije,
  • grane inferiorne hipogastrične arterije.

Važnost ovih arterija za opskrbu krvlju TBS-om nije ista. Glavnu prehranu osigurava duboka grana medijalne bedrene arterije. Odljev krvi iz zglobova i okolnih tkiva osiguravaju grane femoralne, hipogastrične i iakalne vene.

Innervacija i limfni odljev zgloba kuka

Inervacija TBS-a provodi se zbog grana femura, zaturača, išijasa, donjeg gluteala, genitalnih živaca.

U inervaciji također sudjeluju periartikularne neurovaskularne formacije i korijeni periosteusa..

Limfna drenaža zgloba prolazi kroz duboke limfne žile što dovodi do zdjeličnih limfnih čvorova i unutarnjih sinusa.

Funkcija kuka

Jedna od glavnih funkcija TBS-a je povezivanje donjih ekstremiteta s tijelom. Osim toga, spoj ima važnu ulogu u osiguravanju njihovog kretanja, obavljajući funkcije:

  • nosači,
  • savijanje,
  • nastavak,
  • rotacija,
  • pronations,
  • supination,
  • otmice,
  • donoseći noge.

Mogući uzroci boli u TBS-u

Svakodnevni stres, trauma, promjene povezane s godinama, upalni i zarazni procesi u tkivima zgloba i njegovoj okolini mogu uzrokovati bol.

ozljede

Ozljede su jedan od najčešćih uzroka boli u zglobu kuka. Ozbiljnost simptoma izravno je povezana s težinom primljenih ozljeda..

Najlakša ozljeda zgloba je modrica koja je posljedica udara ili pada u stranu. Simptomi modrica - bol u bedru, oteklina i crvenilo, privremena hromost.

Ozbiljnija ozljeda TBS-a je dislokacija koja može nastati uslijed snažnog udarca, na primjer, u prometnoj nesreći, pada s visine, oštrog trzaja, pretjeranog kretanja. Simptomi dislokacije su:

  • akutna bol, pogoršana pokušajima pomicanja noge ili naslonjanja na nju;
  • oticanje i crvenilo tkiva u području oštećenog zgloba;
  • stvaranje opsežnog hematoma u kuku;
  • vizualno prepoznatljivi deformiteti, izbočenja na bedru na mjestu odvajanja ligamenata;
  • prisilni rotacijski položaj udova;
  • gubitak funkcionalnosti zahvaćene noge.

Najteža ozljeda je prijelom vrata bedrene kosti. Kod mladih i sredovječnih osoba takva je šteta relativno rijetka, a javlja se kao posljedica najjačih udaraca primljenih u prometnoj nesreći ili pada s visine. Velika većina prijeloma kuka pojavljuje se kod starijih ljudi.

Koštano tkivo starijih ljudi gubi snagu kao rezultat hormonalnih i dobnih promjena koje ubrzavaju procese lučenja kalcija. Prijelom se može dogoditi uz blagi fizički udar ili čak i spontano, bez ikakvih vanjskih uzroka.

Simptomi prijeloma kuka:

  • bol u preponama;
  • gubitak funkcije oštećenog udova, nemogućnost naslanjanja na njega;
  • prisilni rotacijski položaj nogu vani;
  • skraćivanje ozlijeđenog režnja u vidnom položaju u leđima relativno zdravo;
  • Sindrom „ubodne pete“ - nemogućnost podizanja noge ispravljene u koljenu iz leđa;
  • oticanje i crvenilo tkiva.

Upalne i degenerativne bolesti

Jedan od najčešćih uzroka boli u zglobu kuka je upala u tkivima..

Artritis je upala tkiva zgloba uzrokovana autoimunim reakcijama, kroničnim ozljedama, bakterijskim ili virusnim infekcijama. Bolest može zahvatiti i jedan i oba zgloba, očitujući se kao bol, pogoršana nakon napora i s produljenom izloženošću fiksnom položaju, ograničena pokretljivost, oteklina, crvenilo tkiva, lokalno povećanje temperature.

Artroza kuka ili koksartroza je kronična, ustrajno napredujuća bolest praćena degenerativno-distrofičnim promjenama u tkivima. Uzroci razvoja mogu biti ozljede, genetska predispozicija, endokrini poremećaji. U ranim fazama, bol u zglobnom zglobu jedini je simptom, napreduje, bolest dovodi do oslabljene funkcije zglobova i, na kraju, do njegovog potpunog uništenja.

Bursitis je upalni proces koji se razvija u sinovijalnoj šupljini vrećice trohanteričnih zglobova. Uzroci razvoja mogu biti kronične ozljede, kao i komplikacije upalnih bolesti zglobova. Karakterističan simptom patologije je bol u podjezičnoj regiji i na stražnjoj strani bedara, pogoršana trčanjem ili hodanjem.

Tendonitis je upala ligamenata koja stabilizira zglob. U većini slučajeva razlog za razvoj bolesti su neadekvatno velika opterećenja i redovita mikrotrauma vezivnog tkiva. Ožiljci nastaju kao rezultat stvaranja mikro praska vlakana, a kada patogeni mikroorganizmi uđu u njih, razvija se upalni proces.

Sistemske bolesti vezivnog tkiva

Većina sistemskih bolesti vezivnog tkiva razvija se kao rezultat patoloških autoimunih reakcija ili genetskih poremećaja; u ovom slučaju nekoliko zglobova je uključeno u patološki proces odjednom.

Giht - patološka akumulacija soli mokraćne kiseline u organima i tkivima, uzrokujući upalu zglobova i stvaranje tofusa - specifičnih izbočina u zahvaćenim zglobovima.

Ankilozirajući spondilitis ili ankilozirajući spondilitis genetski je uzrokovana bolest, koja se očituje u ranim fazama boli i smanjenim rasponom pokreta, a u kasnijim fazama što dovodi do ankiloze - potpunog gubitka pokretljivosti - pogođenih zglobova.

Epifizioliza je bolest čiji se mehanizmi razvoja temelje na endokrinim poremećajima, vjerojatno nasljednim. Glavni simptom patologije je pomicanje i klizanje glavice femura s acetabuluma, praćeno prisilnom rotacijom ekstremiteta prema van, promjenama hoda, hromošću i kroničnom boli u zglobu kuka.

Dijagnostika

Liječenje bolesti zgloba kuka nemoguće je bez točne dijagnoze, jer postoji mnogo razloga za razvoj poremećaja boli i pokretljivosti, a svaka patologija uključuje svoju taktiku i izbor metoda liječenja. U početnoj fazi dijagnoze, specijalist pregledava i prikuplja anamnezu, a također propisuje niz instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja kako bi razjasnio kliničku sliku:

  • Radiografija otkriva integritet koštanih struktura, prisutnost žarišta promjene tkiva;
  • ultrazvuk ispituje promjene u mekom i hrskavičnom tkivu;
  • MRI i CT pomažu da se dobije najpreciznija slika područja lezije za slojevito istraživanje;
  • artroskopija i pregled izliva - patološka tekućina koja se nakuplja u sinovijalnoj kapsuli.

Prevencija bolesti i ozljeda zgloba kuka

Ozljede i bolesti zgloba kuka najčešće su ortopedske patologije s kojima se mogu susresti i profesionalni sportaši i ljudi koji su što dalje od sporta. Pridržavanje niza preventivnih mjera pomoći će umanjiti rizik od komplikacija:

  • pravodobno i cjelovito liječenje infekcija i žarišta upale u tijelu;
  • cjelovita i uravnotežena prehrana, svakodnevna upotreba hrane koja sadrži aminokiseline, kalcij, fosfor, esencijalne elemente u tragovima i vitamine;
  • aktivan stil života, redovita izvediva tjelesna aktivnost, koja pomaže ojačati mišiće i ligamente koji drže zglob;
  • razuman pristup sportu, izbjegavajući prekomjerna opterećenja i ozljede;
  • obvezno zagrijavanje prije vježbanja;
  • korekcija bolesti mišićno-koštanog sustava, ako je potrebno, uporaba posebnih ortopedskih cipela, potpornih steznika i ortoza;
  • kontrola tjelesne težine, smanjenje viška kilograma kao dodatni faktor opterećenja na mišićno-koštanom sustavu.

Pridržavanje ovih jednostavnih pravila u kombinaciji s redovitim preventivnim pregledima značajno će umanjiti rizik od razvoja bolesti i ozljeda zgloba kuka - najvećeg i najsloženijeg zgloba u ljudskom tijelu.

Anatomija i struktura zgloba kuka - uzrok boli, bolesti i njihovo liječenje

Oštra bol koja se javlja prilikom hodanja, pogoršana naporom, signal je patoloških promjena. Zglob kuka (TBS) zahtijeva hitnu dijagnozu kako bi se identificirao pacijent s bolestima kao što su artritis, artroza i imenovanje liječenja. Iz kojih razloga postoje promjene u tkivima i kostima, kako moderne tehnike pridonose ozdravljenju - sve to ostaje da se riješimo.

Što je zglob kuka?

Što povezuje donje udove i gornji dio tijela, pomaže u održavanju težine, osigurava držanje? Najveći, najmoćniji zglob u ljudskom tijelu nosi se s tim zadacima. Dugo mora doživjeti ogroman stres. Zglob kuka je zglob kostiju, koji zahvaljujući radu mišića i tetiva pomaže u obavljanju različitih vrsta pokreta u svim ravninama. Među njima:

  • rotacija kukova;
  • fleksije i ekstenzije;
  • naginjanje tijela;
  • otmica, dovođenje kukova u strane, naprijed, natrag.

Anatomija

Struktura TBS-a omogućava čovjeku da se kreće, izvodi vježbe snage i ima pouzdanu podršku. Anatomija kučnog zgloba jamči pokretljivost zbog značajki njegove strukture:

  • kuk kosti završava u sferičnoj glavi;
  • fiksira ga depresija smještena u zdjelici - acetabulum;
  • za ublažavanje pokreta obloženo je hrskavičnim tkivom, ima mazivo nalik na gel;
  • u šupljini periartikularne vrećice je sinovijalna tekućina koja smanjuje trenje, hrani hrskavicu.

Osim toga, ne postoje manje važni elementi:

  • jaka zglobna kapsula, četiri moćna ligamenta - pružaju potporu, sprečavaju dislokaciju, sastoje se od vezivnog tkiva velike gustoće;
  • mišići i tetive koji okružuju TBS, uslijed kontrakcija, organiziraju sve pokrete;
  • ligament unutar povezuje rub acetabuluma, a glava kuka ima duboke živce i krvne žile.

Zašto boli zglobove kuka?

Sve promjene u kostima i tkivima TBS-a mogu izazvati bolesti. Jer koliko je proces započet, komplikacije ovise - od laganog osjećaja boli, hromosti, do potpune nepokretnosti. Uzroci patologija kuka mogu biti:

  • dizanje utega;
  • prošle ozljede;
  • sportska opterećenja;
  • osteoporoza;
  • prekomjerna težina;
  • metabolička bolest;
  • stres
  • Depresija
  • nedostatak vitamina;
  • genetska predispozicija;
  • menopauza.

Zglobovi često boli zbog bolesti koje uključuju:

  • upala - reumatoidni artritis, bursitis, tendovaginitis;
  • može dati bol u zglobu s entezopatijom, akutnom kalcifikacijom mišića stražnjice;
  • degenerativne promjene - osteoartritis, koksartroza;
  • kongenitalne razvojne patologije kod djeteta - displazija;
  • zarazne bolesti - tuberkuloza, gljivični artritis, sifilis;
  • piriformis sindrom;
  • ozljede
  • posljedice operacija;
  • dijabetes;
  • nekroza kuka;
  • autoimune bolesti;
  • tumori.

Bolest

Koja će tkiva biti zahvaćena, doći će do rasta kostiju ili degenerativnih procesa - o tome ovisi razvoj TBS bolesti. Svaki od njih ima karakteristične karakteristike:

  • artritis je upalni proces;
  • koksartroza - uništavanje hrskavice;
  • bursitis - upala sinovijalne vrećice;
  • aseptična nekroza - nekroza koštanog tkiva;
  • tendonitis - upala tetiva;
  • osteoporoza - smanjenje gustoće kostiju;
  • sinovitis - upala sinovijalne membrane;
  • Perthesova bolest - oslabljena opskrba krvlju, hranjiva hrana.

artroza

Bolest, koja se još naziva i koksartroza, jedna je od najčešćih zglobnih patologija. Sekundarni uzroci karakteristični su za izgled - prošle ozljede, displazija, zarazne patologije. Artroza se razvija postupno. Hrskavica počinju utjecati, postaju tanja, gube sposobnost amortizacije, a pojavljuju se i kosti i ciste. Uočeni su simptomi bolesti:

  • jaka bol u bedru, prepone, koja se proteže na nogu;
  • ograničeni pokreti;
  • promjena hoda;
  • ograničena pokretljivost;
  • skraćivanje nogu.

Kila

Pojava izbočenja ispunjenog tekućinom u blizini zgloba zahtijeva operaciju. Uzrok pojave mogu biti ozljede, monotona opterećenja, loše izvedena operacija. Hernija na početku razvoja nema simptoma, osim malog sfernog tuberkula. Postepeno ćete vidjeti:

  • nemir;
  • bol;
  • oteklina;
  • crvenilo;
  • upalni proces.

displazija

Postoje slučajevi rođenja djeteta s nerazvijenim elementima TBS - ligamenti, kosti, hrskavice, mišići. Dysplasia se također naziva kongenitalna dislokacija kuka. Uzroci ove patologije mogu biti:

  • nasljedstvo;
  • korekcija trudnoće lijekovima;
  • ginekološke bolesti;
  • višak majčinog progesterona;
  • ograničena pokretljivost fetusa;
  • toksikoza;
  • nedostatak vitamina;
  • zdjelični prikaz fetusa;
  • loša ekologija.

ozljede

Česti uzroci boli kod TBS-a su ozljede. Mogu ih uzrokovati domaći problemi, sport, nesreće. Razlikuju se sljedeće ozljede:

  • modrica od pada, udaranja, stiskanja;
  • dislokacija u novorođenčadi zbog nerazvijenosti tkiva;
  • lomovi kao rezultat klizanja, pada - u svakodnevnom životu, među balerinama, nogometašima;
  • istezanje tijekom sporta;
  • dislokacija od pada s visine, udarac;
  • prijelom kuka - popraćen osteoporozom.

Uzrok boli

Zbog svojih karakteristika, žensko tijelo je u riziku od bolesti TBS-a. Provocirajući faktori uključuju česti stres, prekomjernu težinu i hormonske kontraceptive. Uzroci boli u zglobu kuka kod žena su:

  • ginekološke bolesti;
  • promjene u koštanom tkivu povezane s dobi, hrskavice TBS-a;
  • trudnoća;
  • porođaja;
  • hormonska neravnoteža u starijih osoba, što izaziva osteoporozu;
  • bedrene kile od fetalnog pritiska;
  • endometrioza;
  • bolesti kralježnice;
  • proširene vene;
  • zlouporaba hormona;
  • seksualno nezadovoljstvo.

Dijagnostička istraživanja

Hitno je posjetiti liječnika ako postoje promjene u hodu, ograničenje pokretljivosti. Razlog liječenja trebao bi biti jaka bol, nemogućnost stajanja dulje vrijeme, oticanje, crvenilo površine u području TBS-a, groznica. Dijagnostika započinje:

  • ispitivanje simptoma;
  • palpacija žarišta upale;
  • kompletna krvna slika.

Sljedeća faza su dijagnostičke studije, uz pomoć kojih se bolest potvrđuje. Tehnike uključuju:

  • goniometrija - određivanje amplitude pokreta zgloba;
  • ultrazvučni pregled - proučava stanje tkiva, prisutnost tekućine, neoplazme;
  • X-zraka - vidi patologiju, deformaciju zglobova;
  • računalna tomografija (CT) daje jasnu procjenu situacije;
  • snimanje magnetskom rezonancom (MRI) pomaže da se precizno dijagnosticira bolest.

Prva od provedenih hardverskih metoda za prepoznavanje patologija TBS-a je ultrazvuk. Propisan je kad je nemoguće točno utvrditi uzroke sindroma boli. Ultrazvuk se provodi u slučaju da ima ozljeda, smeta:

  • nelagoda tijekom kretanja, opterećenja;
  • deformitet udova;
  • ograničenje pokretljivosti;
  • Oštra bol;
  • oteklina;
  • škripanje.

Tijekom ultrazvuka zglobova kuka utvrđuje se njihovo stanje, a zaključak se daje na temelju:

  • nakupljanje tekućine, krv - izljev - njegova veličina;
  • intraartikularne promjene;
  • prisutnost tumora, njihove dimenzije, oblici;
  • patologije živčanog sustava;
  • stanje tkiva hrskavice;
  • prisutnost metastaza;
  • promjene mišića;
  • protok krvi u žilama;
  • zadebljanje zglobne kapsule.

rendgen

Rendgenski pregled pomaže u utvrđivanju promjena u gustim tkivima TBS-a i u obližnjim kostima - bedrene, stidne ili ijakalne. Za točnu dijagnozu fotografirajte u nekoliko projekcija. X-zraka otkriva znakove patologija:

  • frakture
  • koštani tumori;
  • upala - artritis, osteomijelitis;
  • prirođene patologije - hipoplazija, displazija;
  • degenerativne anomalije - osteoartroza, aseptična nekroza;
  • metaboličke bolesti - giht, osteoporoza.

Rendgenska snimka zgloba provodi se u sklonom položaju, ovo je brz postupak s minimalnim zračenjem. Studija otkriva:

  • prisutnost fragmenata tijekom prijeloma;
  • žarišta regeneracije kostiju;
  • pomicanje površina tijekom dislokacije;
  • nepravilni razvoj TBS s displazijom;
  • neoplazme;
  • stanjivanje kostiju;
  • smanjenje gustoće s osteoporozom.

Metode liječenja

Ovisno o dijagnozi, simptomima i razvoju bolesti, odabire se liječenje TBS-a. To uključuje konzervativne metode, operativne, fizioterapiju. Preporuka za upotrebu:

  • liječenje lijekovima za ublažavanje boli, uklanjanje upale, poboljšanje protoka krvi, hrskavice, obnavljanje tkiva;
  • operacija u prisutnosti tumora u gornjoj trećini bedara;
  • drenaža u slučaju gnojne upale;
  • ispumpavanje tekućine, krvi iz šupljine.

U bilo kojem stadiju bolesti koriste se sljedeće metode liječenja:

  • kirurška intervencija na zahvaćenom području na različite načine;
  • u nedostatku rezultata konzervativne tehnike - endoprotetike;
  • nanošenje gipsanog lijeva nakon operacija za osiguranje mirovanja;
  • fizioterapija - magnetoterapija, elektroforeza, UHF;
  • kompleks fizioterapijskih vježbi;
  • postupci crtanja;
  • upotreba matičnih stanica;
  • blato terapija;
  • masaža.

Liječenje artroze

Primjena terapijskih mjera rješava nekoliko problema. Koji treba započeti određuje liječnik na temelju rezultata pregleda pacijenta, provođenja pregleda. U liječenju artroze:

  • Ublažavaju bol protuupalnim lijekovima - Nurofen, Meloxicam; Masti za smanjenje spazma - Menovazin, Gevkamen.
  • Chondoroprotectors poboljšavaju prehranu hrskavice: tablete - Stuktum, Teraflex; injekcije, prašak - Don; vrhnje - Honda.

U liječenju artroze zgloba kuka s ciljem pojačavanja cirkulacije krvi propisani su vazodilatatora - Cinnarizine, Stugeron. Primjećuje se učinkovitost fizioterapije, masaže, vuče, manualne terapije, fizioterapijskih vježbi. Važna uloga u liječenju ima intraartikularne injekcije:

  • s nakupljanjem tekućine - hidrokortizon, Metipred;
  • hondroprotektori - Altuprof, Chondrolon;
  • pripravci hijaluronske kiseline - umjetno podmazivanje - Fermatron, Hyastat.

Operacija kuka

Hirurška intervencija u liječenju patologija kuka često je jedino liječenje. Pacijentu se pruža pomoć na načine koji ovise o šteti koju je dijagnoza napravila. Operacije se mogu primijeniti:

  • osteosinteza - liječenje prijeloma fiksiranjem koštanih elemenata;
  • osteotomija - obnavljanje slučajnosti glave glave kuka s acetabulumom;
  • repozicija - kombinacija fragmenata zdjelice, kuka, uništenih kao rezultat prijeloma, dislokacije.

Suvremena metoda kirurške intervencije - artroskopija - endoskopska operacija. U ovom slučaju, posebni alati prodiru u TBS kroz male proboje, provode pregled i liječenje. Može se dodijeliti:

  • endoprostetika - zamjena TBS-a umjetnim analogom koji pomaže u potpunosti vratiti funkcije pokreta u nedostatku boli;
  • artrodeza - uklanjanje tkiva sloja hrskavice s nekrozom radi pravilne fuzije.

Endoprosthetics

Potreba za takvom operacijom nastaje s napredovanjem bolesti, prisutnošću patologija koje se ne ispravljaju medicinskim metodama. Endoprostetika se provodi:

  • s oštećenom motoričkom aktivnošću;
  • u slučaju nepodnošljive boli prilikom hodanja;
  • nemogućnost kretanja;
  • u prisutnosti tumora;
  • u slučaju prijeloma glave i vrata femura.

Tijekom operacije, zahvaćeni zglob zamijenjen je endoprotezom - njegovom umjetnom kopijom. Za izradu metala, plastike, keramike ili kombinacije ovih materijala. Na novom spoju postavljaju se ozbiljni zahtjevi. On mora posjedovati:

  • snaga;
  • kompatibilnost s tjelesnim tkivima;
  • pravilno prenose pokrete;
  • sigurno zaključati.

Masaža

Primjena ovog postupka pomoći će ne samo smanjiti bol u zglobu kuka, već i riješiti druge probleme. Tijekom masaže djeluje na mišiće koji je okružuju. Kao rezultat:

  • aktivira se cirkulacija krvi;
  • ublažavaju se grčevi;
  • tetive omekšavaju;
  • ligamenti su ojačani;
  • Ubrzava se isporuka hranjivih sastojaka
  • poboljšava se mobilnost.

Masaža zgloba kuka provodi se prema njegovoj bazi od koljena. Postupak ne smije uzrokovati bol, uzrokovati nelagodu kod pacijenta. Proces započinje, završava potezima. Masaža uključuje takve tehnike:

  • pritisak;
  • cijeđenje;
  • udaranje;
  • gnječenje;
  • trljanje ruba dlana;
  • drmanje
  • guranje;
  • vuča;
  • pogladiti.

Anatomija ljudskog kuka

Zglob kuka je spoj femura sa zglobnom šupljinom koštane zdjelice. Jedna je od najvećih u ljudskom tijelu. Igra ključnu ulogu u pokretima, nosi opterećenje gornje polovice tijela.

Nažalost, patologija kučnog zgloba vrlo je česta pojava, osobito u starijih osoba. Ozljede dovode do produljene imobilizacije osobe i razvoja ozbiljnih komplikacija.

Preduvjet za traumu je posebna struktura zglobova, neobična opskrba krvlju i obilje ranjivih elemenata..

Kostne strukture

Koje kosti tvore zglob? U artikulaciji su uključene važne formacije: glava femura i acetabulum koštane zdjelice..

Glava femura je sferna struktura koja se preko vrata povezuje s glavnim dijelom kosti. Pod tim formacijama nalaze se dva izraslina (šiba). Riječ je o izbočenjima koštanog tkiva, na koje su pričvršćeni veliki mišići, koji pružaju vuču za artikulaciju.

Acetabulum zdjelice je element koji ponavlja obris glave femura, ali s velikim promjerom. Unutar ove fose je zglobna površina koja povezuje koštano tkivo s intraartikularnom hrskavicom.

Ne puna koincidencija dimenzija produbljivanja zdjelice i glave dovodi do prisutnosti pomoćnih elemenata koji daju čvrstoći strukture i glatkih pokreta.

Elementi hrskavice

Anatomija ljudskog kučnog zgloba osmišljena je na način da unutarartikularna hrskavica igra značajnu ulogu u pokretima. Upravo te strukture osiguravaju savršeno glatko klizanje kostiju..

Hrskavica pruža trofizam (prehrana), jastuk, izglađuje silu pokreta, sprečavajući opterećenje na kosti.

Lunarna površina na zdjeličnoj kosti i fossa glave femura prekriveni su hrskavičnim slojevima.

Još jedna struktura nadopunjuje zglobnu šupljinu - acetabulum. Ovaj je element fiksiran oko acetabularne fose i čini ga dubljim, pretvarajući lunatu šupljinu u veliku šupljinu koja sadrži glavu femura.

Vlaknaste strukture

Komponente vlaknastog vezivnog tkiva - ligamenti pomažu u održavanju komponenti zgloba, ograničavaju pretjeranu pokretljivost, stvaraju fiziološku korespondenciju između koštanih formacija.

Intraartikularni ligamenti

Veliki snop vlakana koji se proteže od hrskavične usne tvori poprečni ligament acetabuluma. Još jedan vlaknasti element pričvršćen je na ovu strukturu i okolno koštano tkivo - to je ligament glave femura.

Te vlaknaste strukture izvana su obložene sinovijalnim tkivom koje njeguje okolne formacije i osigurava glatko klizanje..

Ekstraartikularni ligamenti

Zglobove okružuje nekoliko lanaca vezivnog tkiva koji čine vlaknastu membranu.

  1. Kružna zona je vlaknasti element koji ima poprečni smjer. Okružuje vrat femura u obliku petlje, fiksiran je na koštanoj zdjelici ispod acetabuluma.
  2. Ileo-femoralni ligament široke je građe debljine 0,8–0,9 cm. On obavlja najvažniju funkciju - sprječava prekomjerno izvlačenje kuka, što znači da sprečava da tijelo padne na leđa.
  3. Išijas-femoralni ligament je mnogo manji vlaknasti element koji ograničava prekomjernu adukciju udova unutar.
  4. Pubicno-femoralni ligament je tanka vezna tkiva na unutarnjem dijelu vlaknaste membrane. Sprječava pokretljivost vani.

Ovaj raspored vlaknastih vlakana neophodan je za obavljanje funkcija zgloba.

Zglobna kapsula

Posebna vlaknasta struktura koja tvori zglobnu membranu je zglobna kapsula. Ova široka struna potječe od zdjelične kosti oko oboda šupljine i na bedru ispod glave tako da polovica vrata ostaje ispod kapsule.

Struktura kapsule izrađena od jakih vlakana dizajnirana je da drži elemente anatomske regije zajedno. Prostor unutar šupljine ispunjen je sinovijalnom tekućinom, koja obavlja prehrambenu funkciju, pomaže u održavanju glatkoće.

Značajke kretanja

Zglob kuka je spoj kostiju u obliku kuglice ili zdjele. Ova struktura omogućuje vam kretanje u sljedećim osovinama: frontalnoj, vertikalnoj i sagitalnoj. Pokretljivost je fiziološki ograničena velikim vlaknastim strukturama koje tvore gustu membranu.

  1. U prednjoj osi noge su savijene (120 ° u savijenom koljenu), kao i produžetak, koji je vrlo ograničen na 14 °.
  2. U sagitalnoj ravnini provodi se otmica i redukcija nogu u amplitudi do 90 °.
  3. Oko vertikalne osi, zglob se može okretati do 50 ° zbog anatomije glave femura. Volumen je ograničen intraartikularnim ligamentima i velikim mišićnim elementima femoralne regije.

Zajednička shema opskrbe krvlju

Struktura žila kučnog zgloba osobe objašnjava razvoj patoloških mehanizama koji se javljaju tijekom ozljeda. Stoga je vrijedno otkriti iz kojih izvora se zajednički hrani:

Iz duboke arterije bedara (velika formacija koja njeguje sve potkožne strukture ovog područja) prostiru se unutarnje i vanjske arterije koje obuhvaćaju butnu kost prema zglobu.

Iz važne žile koja hrani zdjelične organe - zatvorenu arteriju - acetabulum se prenosi na zglob, noseći kisik i hranjive tvari u zdjeličnom dijelu zgloba..

Glutealne grane - gornja i donja - napuštaju sustav unutarnje iliakalne arterije. Te žile putem anastomoza (spojeva) sudjeluju u ishrani zgloba.

Shema prehrane glave femura uključuje posude iz periartikularnog pleksusa, koje idu oko i unutar vrata, pružajući ovoj struji opskrbu krvlju. Stoga se s lomovima ove anatomske regije razvija gladovanje glave femura, što dovodi do bolesti poput avaskularne nekroze.

Klinička uloga zgloba

Zglob kuka osobe obavlja funkcije kretanja u prostoru, oblikovanja držanja, držanja tijela u ispravnom položaju i drugih. Čitav njegov anatomski plan usmjeren je na stvaranje stabilnog temelja za trup s jedne strane, te pružanje pokreta udova s ​​druge.

Ove kritične funkcije mogu oslabiti razvoj bolesti kao što su:

  1. Prijelomi vrata, acetabulum.
  2. Artritis - upala zgloba.
  3. Artroza - degeneracija kostiju i hrskavice.
  4. Ozljeda hrskavice.
  5. Suze i uganuće.
  6. Reumatske i sistemske bolesti.

Zglob kuka jedna je od najvažnijih anatomskih građevina. Važno je poduzeti preventivne mjere i liječiti patologiju na vrijeme.

Te se aktivnosti trebaju povjeriti iskusnom liječniku. Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je konzultirati stručnjaka:

  • Bol.
  • Pokretanje drobljenja.
  • Osjećaj klika.
  • Oteklina.
  • Nestabilnost.
  • Akumulacija krvi u šupljini.
  • Smanjenje pokretljivosti, glatkoće pokreta.

Pravodobno započeta terapija poboljšat će prognozu bilo koje bolesti i održati ispravnu anatomiju najvažnijeg ljudskog zgloba.

Koje kosti tvore zglob kuka

Donji udovi osobe doživljavaju veliki stres prilikom hodanja. Kučni sferni zglob donjih ekstremiteta sastoji se od tri osi: poprečne, sagitalne i vertikalne, povezuje nogu s deblom. Čovjek oduzme, savije i ispruži nogu, rotira kuk.

Dubok, stabilan položaj zgloba između zdjeličnih i bedrene kosti čini snažan temelj koštanih i hrskavičnih struktura, tetiva i mišićnog tkiva, s kojima čovjek može izravno hodati. Zglob je oslonac za kralježnicu i zdjelicu, koji može podnijeti pritisak gornjeg dijela tijela.

Anatomija kuka

Složena struktura ljudskog zgloba kuka stvorena je od hrskavice, kostiju i mišićnog tkiva. Zglob kuka nastaje spajanjem glave femura s acetabulumom zdjelične kosti. Acetabulum povezuje ilium, stidne i ischium.

Kombinacija oblika glave i šupljine uklanja trošenje tkanina. Snažno, glatko i elastično tkivo hrskavice učvršćuje vratnu kost. Vrećica s kapsulom pokriva glavu, vrat i šupljinu, tvoreći šupljinu obloženu vezivnim tkivom ispunjenim tekućinom. Tri sinovijalna bursa smještena je u blizini zgloba: iliak-lopatica, trohanterična i išijas. Torba djeluje kao amortizer, uklanja trenje.

Ligamenti i tetive nalaze se na vrhu torbe. Mišići učvršćuju zglob, jačaju i odgovorni su za kretanje zgloba femura. Zglobna acetabularna usnica pričvršćuje kapsulu na zdjelične i bedrene kosti.

Vlakna hrskavice okružuju fosu zdjelične kosti i zadržavaju glavu femura unutar. Površinska veličina šupljine povećava se zbog usne za 10%.

Hyaline hrskavice sadrže vodu i kolagen. Unutarnja površina tkiva hrskavice bliže mjestu glave sastoji se od hijaluronske kiseline, ostatak tkiva je rastresit.

Jaka vezna tkiva unutar zdjelične šupljine okružena su sinovijalnom membranom s tekućinom, pružaju klizanje artikulacije i pokretljivost. Pritisak na bedro raspoređen je pravilno, ozljede se uklanjaju.

Usnica prelazi u poprečni ligament, u kojem živci i krvne žile prelaze u glavu femura. Kapsula je pričvršćena pomoću iliopsoas mišića.

Složena struktura okvira stvara snagu. Uz pomoć zgloba koji može izdržati velika opterećenja, osoba se u potpunosti kreće, trči, čuči i pliva.

Vezovi bedara

Anatomija ligamenata ljudskog kučnog zgloba tvori koherentan sustav. Razlikuju se sljedeći ligamenti koji obavljaju važne funkcije:

  1. Ileo-femoralni ligament je jak i preuzima opterećenje. Oblik ventilatora započinje na vrhu zgloba, dodiruje kost kuka, uklanja zglob zgloba, drži tijelo uspravno.
  2. Sramno-bedreni ligament je mali, slab, započinje u stikalnom dijelu zdjelične kosti, zatim do femura do malog trohantera, usporava kuk.
  3. Išijas-femoralni - početak preuzima prednju površinu išijaste kosti i doseže stražnji dio zgloba, presijecajući se s vratom bedra. Vlakna ligamenta usmjerena gore-van dijelom prepliću zglobnu vrećicu i sprečavaju kretanje bedra prema unutra.
  4. Ligament glave femura sastoji se od labavog tkiva, smještenog u zglobnoj šupljini sinovijalnom tekućinom, ne preuzima opterećenje. Ligament je odgovoran za slobodno kretanje, sprečava dislokaciju kukova, a također štiti žile koje prolaze do glave.

Kružna zona ligamenata kolagenih vlakana pričvršćena je na sredini vrata femura. Snop vlakana ometa otmicu kuka, a kružni raspored tkiva rotira kuk. Intraartikularni trokutasti ligament - amortizer, sprečava prijelome dna zglobne šupljine.

Poprečni ligament acetabuluma - unutarnjeg ligamenta, smanjuje napetost i deformaciju hrskavice, obuzdava stidne, ishijalne kosti, povećava površinu acetabuluma.

Rad ligamenata koji se spiralno protežu između zdjelice i bedra, kao i mišićni kostur je međusobno povezan, uravnotežen, jamči integritet zdjelice i vertikalni položaj ljudskog tijela. Mjere jačanja ligamenta uključuju redovitu tjelovježbu i zdrav način života..

Struktura kosti kuka

Zglob kuka je sferičan. Razmotrite kosti zgloba kuka. Artikulacija zgloba kuka sastoji se od artikulacije glave femura i acetabuluma zdjelične kosti. Zdjelična kost sastoji se od išijaste, iakalne i stidne kosti.

Pogledajmo koje kosti tvore strukturu zgloba kuka. Pubik - uparena kost, sastoji se od tijela, gornjih, donjih grana, smještenih pod kutom.

Artikulacija površina bočnih strana stidne kosti, koje su u sredini povezane fibro-hrskavičnim tkivom, naziva se stidni zglob. Spoj grana tvori membranu - ventil za zatvaranje. Prednji acetabulum - tijelo.

Bilješka. Produbljivanje zdjelične kosti u obliku polumjeseca, podudara se s glavom femura, zajedno stvara potporu, slobodno kretanje zgloba, uklanjajući dislokaciju. Hrskavica prekriva površinu šupljine i glave, štiti od trenja.

Ishijum se nalazi na donjoj površini zdjelice, sastoji se od grana i tijela uz stidne i iakalne kosti u slivu zdjelice..

Ilium je gornji dio zdjelice, sastavljen od krila i površine križnice. Povezuje tijela stidne i ishijumske, formira acetabulum.

Na bedru je velika cjevasta kost. Gornja pinealna žlijezda naziva se glava femura, artikulira femur potkoljenice i zdjelice u acetabulumu. Glava femura zatvorena je dvotrećinskom šupljinom, pa se zglob naziva matica. Glava ligament jača vezu.

Struktura zgloba kuka kod žena je različita od muške zdjelice. Dječja funkcija žene uzrokuje razlike. U žena je zdjelica u poprečnom i uzdužnom smjeru mala, široka i veća u volumenu. Kosti su tanke i glatke. Iluusna krila i ishijalni tuberkuli snažnije su raspoređeni. Ulaz u zdjelicu poprečno je ovalni, veći od muškog, šupljina se ne sužava.

U muškaraca je šupljina u obliku lijevka. Dorzalni pubični kut je 90-100 stupnjeva. Zdjelica zene je sklonija od muškaraca za 10-15%. Mišići pričvršćeni na kosti zdjelice žene su masivniji kako bi se reproduktivni organi tijekom trudnoće čvrsto održavali u ispravnom položaju.

Što pokazuje CT zgloba kuka i lumbosakralne kralježnice. Kako liječiti koksartrozu zglobova kuka.

Mišići bedara

Osoba pravi svestrane pokrete. Mišići zgloba kuka, anatomija femura usko su povezani. Posebnost je u tome što je bez rada mišićnog tkiva koštani spoj nepomičan.

Mišići koji pomiču donji ud prikačeni su za gornji kraj femura i za izbočine zdjeličnih kostiju. Masivni mišići fiksiraju glavu femura u acetabulumu. Krvne žile zaštićene su od oštećenja tijekom ozljeda, spriječava se premještanje fragmenata.

Okomita, anteroposteriorna i poprečna os rotacije zgloba uključuju mišićne skupine odgovorne za sposobnost osobe da sjedi, okreće kuk, naginje tijelo, otima i dovodi kuk. Glutealni i bedreni mišići nalaze se na prednjoj površini bedara, pružaju osobi vertikalni položaj tijela.

Mišići koji savijaju zglob kuka, produžujući koljeno:

  1. Iliao-lumbalni mišić - potječe od iliumske i sakralne kosti, a na malom trbuhu femura. Vodi ud naprijed.
  2. Napetost široke fascije bedra - vjetrovitog oblika, smještenog između zgloba kuka i koljena, spojenog s glutealom.
  3. Šablon - kratak, vretenast, mesnat, smješten unutar kuta zgloba kuka.
  4. Proksimalno - na grebenu stidne kosti, distalno - na dijafizi femura. Funkcija - proširuje porođajni kanal.
  5. Krojenje - ravno i dugo, leži ispred bicepsa bedara, formira kanal femura.
  6. Veliki adduktorski mišić je mesnat, vretenast, smješten na ishijumu. Funkcija - naginje tijelo prema naprijed.
  7. Piriformni i suptilni mišići donose nogu, bedro okrenite prema van.

Mišići ekstenzora kuka koji savijaju koljeno:

  1. Glutealna skupina pričvršćena je u području zdjelice, proksimalno od krila sakralne i iakalnih kostiju, distalno od skeleta femura. Mali i srednji glutealni mišići preusmjeravaju nogu. Gluteus maximus, koji se sastoji od snopova vlakana, polu-membranskih i polutežnih mišića, uključeni su u sposobnost osobe da ustane..
  2. Mišić biceps femoris teče duž bočne površine bedra, završava s tri grane: koljeno - na pateli, tibija - na kranijalnom rubu, peta - na potkoljenici.
  3. Polutružni mišić - debeo, smješten je iza bicepsa, ima sakralnu i sešijatsku glavu.
  4. Polu-membranski - širok, smješten na bočnoj površini bedra, ide uzduž kondila bedrene kosti, utkan je u Ahilovu tetivu.
  5. Kvadratni mišić bedara je kratak, smješten je na medijalnoj strani ispod bicepsa bedara. Ide uzduž površine ishijuma do dijafize bedara.

Ortopedisti preporučuju jačanje korzeta mišića. Snažni mišići čine figuru privlačnom, sprečavaju ozljede ligamenta i razvijaju krvožilni sustav. Dobar protok krvi i opskrba minerala u tragovima pomoći će izbjeći degenerativne promjene..

Shema opskrbe krvlju

Za održavanje funkcija zdjelice i donjih ekstremiteta potrebna je stabilna opskrba korisnim tvarima. Sustav arterija prolazi kroz mišiće do koštane tvari, prodire u šupljinu, hrani se hrskavičnim tkivom. Kisik se u zdjelu dovodi glutealnim i opstruktivnim arterijama. Odljev krvi prolazi kroz susjedne iakalne i duboke vene.

Bilješka. Medijalna i bočna arterija, duboka arterija koja prolazi u tkivima femura, osigurava potreban protok krvi i protoka limfe u glavu i vrat bedara.

Innervacija se odvija i unutar i izvan zgloba. Receptori za bol prelaze u zglobnu šupljinu i signaliziraju upalni proces. Veliki živci: femoralni, išijastični, glutealni i obturatorni. Metabolizmi tkiva nastaju tijekom normalnog funkcioniranja mišićnog i krvožilnog sustava.

Funkcionalna svrha spoja

U šupljini zdjelice pod zaštitom jakih kostiju nalaze se vitalni organi genitourinarnog sustava, reproduktivni i probavni organi donjeg dijela trbuha. Za žene tijekom trudnoće zaštita je od posebnog značaja - zdjelični dno uključen je u proces poroda fetusa. Struktura podupire maternicu u ispravnom položaju.

Zdjelična kost i jak zglob femura obavljaju potpornu funkciju za gornji dio tijela, pružajući slobodne pokrete u različitim smjerovima i ravninama: funkciju uspravnog držanja, fleksije i produženja noge, okrećući zdjelicu u odnosu na donje ekstremitete. Okvir drži cijelo tijelo, oblikuje pravilno držanje.

Zglob kuka u zdravom stanju je izdržljiv, pruža osobi različite vrste tjelesne aktivnosti. Kršenje strukture i funkcije zdjeličnih kostiju zbog bolesti, ozljeda dovodi do smanjenja motoričke aktivnosti.

Važno je poduzeti preventivne mjere za poboljšanje i jačanje zglobova. Tjelesni trening poboljšava prehranu donjih ekstremiteta, jača zglobove i sprečava upalni proces.

Zaključak

Zglob kuka nosi ogromno opterećenje na gornjem dijelu trupa. Važno je pažljivo pratiti zdravlje kučnog zgloba, provoditi dijagnozu i liječenje od strane stručnjaka. Nepažnja za zdravlje zglobova može dovesti do potpune nepokretnosti, invalidnosti.

Ako se bavite gimnastikom, onda u starosti možete izbjeći bol tijekom fizičke aktivnosti. Vježbe za jačanje mišića zdjelice pomažu u izbjegavanju ozljeda ligamenata, koje, postajući snažne, razvijene, štite kapsulu. Pravilno funkcioniranje zgloba kuka podržava koordinaciju ljudskih pokreta, pruža lijepo olakšanje nogu i elegantno hodanje.

Struktura zgloba ljudskog kuka

Kod ljudi je jedan od najvećih zgloba kuka. Na njega se postavljaju velika opterećenja tijekom njegovog života, normalno kretanje tijela nemoguće je bez njegovog ispravnog funkcioniranja, u obliku matice. U odnosu na ramenski zglob, struktura kuka je dublja, pa se smatra izdržljivom. Ali tijekom kretanja njegova sloboda je ograničena.

Anatomija kuka

U stvaranju zgloba sudjeluju samo dvije kosti, pa se to smatra sinovijalnim i jednostavnim. Femur na kraju ima glavu, a ilium ima udubinu. U acetabulumu se nalazi 2/3 sferne glavice femura. Sferne površine šupljine i glave omogućuju im da naprave određeni raspon pokreta u odnosu jedan na drugoga. Anatomska struktura također omogućava artikulaciju kosti slojem hrskavice koji potiče kretanje.

Zdravi zglob kuka čini različite pokrete, omogućujući rotaciju kukova, zdjelicu da se kreće, a tijelo naprijed. Takvi se pokreti događaju stalno. Na primjer, sa savijenim koljenom maksimalni raspon bedara može se doseći samo do 122 °, a produženje je moguće do 13 °. Tijekom pokreta nogu natrag, zglob ne sudjeluje, to se događa kao rezultat fleksije donjeg dijela leđa. Ravna noga može se uvući ili dovesti do maksimuma samo 45 °, a koljeno savijeno za 100 °.

Raspon pokreta izravno ovisi o veličini dijelova zgloba koji utječu na hod osobe:

  • kut vrata femura;
  • veličina iliac krila;
  • pljuvački oblik.

Zglob kuka također se opskrbljuje krvlju zbog velikih vena i arterija; limfne žile dolijevaju i odlivaju kroz limfne žile.

Hrskavica

Glava femura i acetabulum prekriveni su zglobnom hrskavicom - snažne, glatke i otporne strukture. Uz njegovu pomoć, oni mogu kliznuti među sobom i preuzeti opterećenje tijekom pokreta. Zbog posebne fiziologije, hrskavično tkivo u isto vrijeme:

  • elastičan;
  • tvrd;
  • kovan.

Rad zglobne hrskavice nalikuje spužvi, kad se tijekom kretanja steže, iz njega se oslobađa tekućina. Kada nema pritiska na zglob kuka, tekućina kroz pore vraća se natrag u hrskavicu. Tekućina je 70% mase hrskavice, svrha joj je podmazivanje i zaštita površine zglobnih kostiju.

Zglobna kapsula

Vlaknasta vreća pričvršćena je na zdjeličnu kost u krugu, duž acetabuluma, dok acetabulum ostaje u zglobu šupljine. Zglob kuka nalazi se unutar ove izdržljive vrećice. Ispred se kapsula pričvrsti na femur, a straga na zdjeličnu šupljinu pomoću zglobne usne.

ligamenti

Anatomski, zglob je ojačan s nekoliko jakih ligamenata koji se nalaze unutar kapsule, kao i na njegovoj površini:

  • ileo-femoralna;
  • bedreni-femoralna;
  • stidne-femoralna;
  • glave;
  • kružna zona.
  1. Iliak-femoral smatra se najjačim ligamentom, jer može doseći debljinu od 10 mm. Uz njegovu pomoć, bedro se okreće prema unutra, a njegovo produženje je inhibirano, ljudsko tijelo se drži uspravno.
  2. Sramno-femura je mali snop vlakana koji mogu inhibirati otmicu kuka, posebno ako je zglob kuka nevezan.
  3. Ischio-femur nalazi se na ischiumu. Neka vlakna ligamenta, usmjerena prema gore, utkana su u kapsulu, druga su pričvršćena na trohanter kosti kuka. Ligament obuzdava pokret nogu u području bedara prema unutra.
  4. Ligament glave femura je vezivno tkivo koje prodire kroz krvne žile koje hrane mozak glave. Omogućuje snažnu povezanost zglobnih kostiju tijekom pokreta.
  5. Ligament kružne zone nalazi se u zglobnoj kapsuli. Obuhvaća vrat bedra, od njega se sastoji baza kapsule. Pričvršćuje se na donji dio iliuma smještenom ispred.

Mišićno tkivo

Zahvaljujući mišićima osigurava se normalno funkcioniranje svih zglobova ljudskog tijela, jer oni preuzimaju većinu tereta tijekom pokreta, osiguravajući pravilnu koordinaciju. Zglob kuka potpomognut je glutealnim i femoralnim mišićima, koji djeluju kao amortizeri. Ti mišići probijaju se i krvnim žilama kroz koje se pumpa velika količina krvi, isporučujući hranjive tvari i kisik..

Embrionalni razvoj i urođene patologije

Struktura zgloba kuka počinje se razvijati kod djeteta u maternici u 6. tjedna gestacije. Intrauterino razdoblje, kao i prva godina života najvažnije je za pravilan razvoj zgloba. U novorođenčadi zglobovi kuka smatraju se nezrelim. Neki dijelovi kuka u novorođenčadi djelomično su sastavljeni od hrskavice.

Acetabulum je plitak, tako da se u njega uklapa samo 1/3 glave. Također je ovalnog oblika, nije okrugla. Svi ligamenti u dojenčadi su još uvijek slabi, pa je zglob nestabilan. Nakon toga, tijekom godine se stabilizira, kosti se napune kalcijem, jačaju se ligamenti i mišići.

Često u novorođenčadi postoji dislokacija kuka, displazija kukova, koja se dijagnosticira odmah nakon rođenja djeteta simetrijom nabora ispod stražnjice. Moguće je razjasniti dijagnozu kod dojenčadi do 3 mjeseca samo uz pomoć ultrazvuka, a tada se na rendgenu pokazuju urođene mane. Kao konzervativni tretman koristi se tečaj masaže, terapijske vježbe, široko zamatanje.