Poremećeno držanje

Smatra se da držanje tijela ima određeni genetski determinizam, ali formiranje držanja događa se pod utjecajem brojnih čimbenika okoliša. Kao i formiranje uvjetovanih motoričkih refleksa i živčane aktivnosti, oblikovanje držanja započinje u ranoj dobi i stoga je potrebno aktivno utjecati na taj proces i na taj način osigurati razvoj normalnog držanja.

Donji ekstremiteti imaju veliki utjecaj na oblikovanje držanja, posebno u slučajevima kada postoji ravna stopala, u kojima dolazi do spuštanja luka stopala (uzdužnog ili poprečnog). Najčešći uzrok ravnih stopala je slabost mišića i ligamenata, što je uzrokovano nedovoljnim opterećenjima. Ravna stopala dovode do umora pri trčanju, hodanju i bez odgovarajućeg liječenja do deformiteta stopala.

Mitovi i činjenice poremećaja držanja

Mit: Zaustavljanje je samo kozmetički faktor i to ne može izazvati dugoročne zdravstvene učinke..

Činjenice: Ovo je čisti mit. Posljedice zastoja mogu biti mnoge, a mogu biti i vrlo ozbiljne. S nagnućem stola osoba se naginje naprijed, ramena se pružaju prema naprijed i takav raspored gornjeg dijela tijela može dovesti i do bolova u leđima i do glavobolje, bolova u ramenima. dah i srce.

Mit: Loše držanje se ne može prilagoditi..

Činjenica: Ovo je potpuno neistina. Vježba može značajno poboljšati vaše držanje..

Mit: Loše držanje je prirođeno i ništa se ne može promijeniti nakon postizanja određene dobi..

Činjenica: loše držanje se može genetski odrediti, ali to ne znači da se ništa ne može učiniti. Jačanje mišića leđa, trbuha (uključujući duboke mišiće trbuha) i mišića kralježnice može pomoći u poboljšanju držanja, osiguravajući na taj način normalno sjedenje, stajanje i hodanje.

Mit: Loše držanje dovodi do skolioze..

Činjenica: To nije sasvim istina. U većini slučajeva idiopatska skolioza, to jest nepoznati uzrok, i određeni odnos između lošeg držanja i skolioze nije se mogao utvrditi. Uz to, skolioza je odstupanje kralježnice u stranu, a poremećaji u držanju su nagibi kralježnice u drugoj ravnini.

Mit: Rad za računalom cijeli dan ruši vaše držanje..

Činjenica: Da, to je istina. Sjedeći za računalom tijekom dana dovodi do naginjanja vrata prema naprijed i izbočenja ramena, što može dovesti do problema u vratu i bolova u vratu i stražnjoj strani ramena. Stoga se osobama čiji je rad povezan s dugim radom za računalom preporučuju posebne ergonomske stolice i preporučuju se pauze kako bi se ublažila statička napetost mišića.

Ispravno držanje

• Glava je ravna
• Kutovi lopatica, ramena, bradavice nalaze se simetrično na istoj razini
• Ista duljina linija od uha do ramena
• Linija spiralnih procesa kralježaka je ravna
• Kralježnica kada se gleda s leđa je ravna
• Normalne fiziološke krivine kralježnice
• Lordoza u lumbalnoj i cervikalnoj regiji ne prelazi debljinu dlana pacijenta
• Linija između sedmog vratnog kralješka i interglutealnog nabora vertikalna je bez odstupanja.

Pravilnim držanjem, dijelovi tijela smješteni su simetrično u odnosu na kralježnicu, a u slučaju kršenja držanja mišići su oslabljeni i dijete može kratko vrijeme održavati pravilno držanje. Postoje određene razlike u pravilnom držanju djece predškolske dobi, školske djece, kao i dječaka i djevojčica u pubertetu.

Držanje predškolskog djeteta je normalno: simetrična prsa, bez izbočenih ramena, lopatice strše prema naprijed, trbuh je malo naprijed, lordoza je jasno vidljiva, kralježnični procesi kralježaka nalaze se u srednjoj liniji.

Držanje učenika je normalno: simetrija prsnog koša, nedostatak ispupčenih ramena, ramena lagano strše prema natrag, trbuh lagano strši prema naprijed, uočljiva je lumbalna lordoza, slinavi procesi nalaze se u srednjoj liniji.

Položaj adolescenata: spinozni procesi su smješteni duž srednje linije leđa, donji su ekstremiteti ispravljeni, ramena su nešto spuštena, struk trokuta je na istoj razini, trbuh je povučen u odnosu na prsa, naglašena je lumbalna lordoza kod djevojčica, a kifoza u prsima kod dječaka.

Uzroci Posturalnih poremećaja

Poremećaji držanja nastaju i na pozadini morfoloških promjena mišićno-koštanog sustava urođene ili stečene prirode (displazija vezivnog tkiva, rahitisa, trauma tijekom poroda, anomalije u razvoju kralježnice), i bez strukturnih ili funkcionalnih promjena mišićno-koštanog sustava. U većini slučajeva posturalni poremećaji su stečeni u prirodi i češći su kod djece vitke tjelesne građe..

Najvjerojatniji uzroci lošeg držanja uključuju sljedeće:

• Vanjski čimbenici okoliša (na primjer, produljena prisutnost tijela u pogrešnom položaju i stvaranje patološkog stereotipa o položaju tijela)
• Nerazvijenost mišićnog sustava zbog slabe ili nesrazmjerne motoričke aktivnosti
• Slabost mišića odgovornih za vertikalni položaj kralježnice.
• Neudobna odjeća
• Gubitak sluha, vid
• Loša ergonomija slaba rasvjeta

Vrste poremećaja držanja

Poremećaji sagitalnog držanja

Nadimanje - porast torakalne kifoze, glatkoća lumbalne lordoze, spuštanje i spuštanje ramena prema naprijed, pterygoid.

Okrugla leđa - jednoliko povećanje kifoze kroz cijelu torakalnu kralježnicu, ravnanje lumbalne lordoze, naginjanje glave prema naprijed, spuštanje i približavanje ramena prema naprijed, lopatice ne leže na leđima, stabilnost tijela postiže se laganim savijanjem nogu u koljenima, šupljim prsima, spljoštenom stražnjicom, ograničenje pokreta u ramenima (smanjuje se mogućnost punog proširenja u ramenima zbog skraćenja mišića prsa).

Okruglo konkavna leđa - povećanje svih zavoja kralježnice, naginjanje glave, vrat ramena prema naprijed, izbočenje trbuha, savijena koljena, opušteni mišići trbuha, leđa, stražnjice, moguća ptoza unutarnjih organa zbog slabog pritiska u trbuhu.

Ravna leđa - glatkoća svih zavoja kralježnice, slabo izražena lumbalna lordoza, trbuh se strši prema naprijed, loš razvoj muskulature trupa, leđa, pomak prsa prema naprijed. Ravna leđa razvijaju se zbog funkcionalne insuficijencije mišića, što dovodi do kršenja stvaranja fizioloških zavoja. S ravnim leđima degenerativne bolesti kralježnice razvijaju se češće, rizik od kompresijskih prijeloma je veći.

Ravno konkavna leđa - smanjenje torakalne kifoze, povećanje lumbalne lordoze, uska prsa, slabost trbušnih mišića.

Poremećaji prednjeg držanja.

Ova vrsta posturalnog poremećaja predstavljena je skoliotskim držanjem: pomicanje u obliku luka spinoznih procesa prema strani srednje linije leđa, kršenje simetrije dijelova tijela i udova u odnosu na kralježnicu, naginjanje glave u stranu, asimetrija struka u obliku struka, položaj bradavica na različitim visinama, težina mišića i asimetra u lijevoj i desnoj polovici tijela. Ovu vrstu poremećaja držanja, kao što je skolioza, ponekad je teško razlikovati od ranih manifestacija skolioze. Glavna razlika između skolioze i skoliotske drže je prisutnost rotacije kralježaka u skoliozi.

Simptomi poremećaja držanja

Kršenje držanja nije bolest, već stvara uvjete za razvoj ne samo bolesti kralježnice, već često dovodi do poremećaja u funkcioniranju unutarnjih organa. Loše držanje s vremenom dovodi do razvoja degenerativnih promjena u kralježnici (osteokondroza). Fiziološka savijanja potrebna su za pravilnu raspodjelu opterećenja na tijelu, a promjene u biomehanici kralježnice dovode do nepravilne raspodjele opterećenja i prekomjernog opterećenja na mišićno-koštanim strukturama. Osim razvoja degenerativnih promjena u kralježnici i promjena u mišićima leđa, moguće je stvaranje deformacija prsnog koša, kršenje izleta prsnog koša tijekom disanja, što zauzvrat može dovesti do problema u dišnim i cirkulacijskim organima. Pored toga, slabost mišića, uključujući trbušne mišiće, može dovesti do poremećaja trbušnih organa. Stoga je, u prisutnosti prvih znakova kršenja držanja, potrebno konzultirati ortopedskog kirurga, što će u budućnosti izbjeći komplikacije.

Dijagnoza i liječenje poremećaja držanja

U pravilu je dijagnoza poremećaja držanja izravna, a ortopedskom kirurgu potreban je samo pregled pacijenta. U nekim slučajevima, kada je potrebno razlikovati posturalne poremećaje s deformirajućim bolestima kralježnice, poput skolioze, propisana je radiografija kralježnice. Ispravljanje držanja zahtijeva puno vremena. Liječenje poremećaja držanja obično je složeno (masaža, manualna terapija, fizioterapija, uporaba steznika i vježbanje terapija). Uz to, od velike je važnosti dobra prehrana s normalnim sadržajem svih tvari potrebnih tijelu. Vodeća uloga u liječenju poremećaja držanja igra terapiju vježbanjem. Terapija vježbanjem omogućuje vam formiranje cjelovitog korzeta mišića, koji je u stanju držati kralježnicu u normalnom položaju. Vježbe trebaju biti i s utezima, i u obliku raznih gimnastika, što će ne samo povećati snagu mišića, već i vratiti elastičnost i fleksibilnost. Vježbe treba odabrati samo s liječnikom (instruktorom) vježbanja, što će izbjeći nerazmjerna opterećenja.

Masaža i manualna terapija dio su sveobuhvatnog liječenja poremećaja držanja. Masaža može poboljšati cirkulaciju krvi, poboljšati tonus. Ručna terapija omogućuje vam uklanjanje mišićnih blokova i vraćanje pokretljivosti motornih segmenata kralježnice.

Fizioterapija može poboljšati trofizam tkiva, ublažiti grčeve mišića, poboljšati vodljivost i funkciju mišićnih vlakana.

Kršenje držanja u djece i odraslih, prevencija, odnos s ravnim stopalima i skolioza

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Držanje je uobičajeno držanje (vertikalni položaj ljudskog tijela) pri kretanju i u mirovanju. Ovaj uobičajeni položaj tijela regulira se na razini bezuvjetnih refleksa, nesvjesno, stvarajući takozvani motorički stereotip. Čovjek posjeduje samo jedno uobičajeno držanje jedinstveno za njega.

Osim toga, držanje tijela nije samo uobičajeni položaj ljudskog tijela, već je i znak zdravstvenog stanja, što je dio atraktivnog izgleda i osnova skladnog razvoja mišićno-koštanog sustava. Čovjekovo držanje također je povezano s nošenjem i samokontrolom..

Držanje je određeno prije svega konstitucijom osobe, njenim genetskim sklopom - to je urođena manifestacija. Međutim, to je podložno promjenama i poboljšanjima u procesu individualnog razvoja..

Također se određuje držanje:

• motorički stereotip;
• mogućnosti skeletnog razvoja;
• mišićna ravnoteža;
• karakteristike više živčane aktivnosti ličnosti, uključujući i karakter.

Poremećaji držanja tijela, u velikoj većini slučajeva, posljedica su loših navika ili bolesti.

Vrijednost držanja

• Držanje je pokazatelj fizičke kulture i ljudskog zdravlja. Uostalom, položaj tijela tijekom kretanja značajno utječe na učinkovitost akcija. Na primjer, teško je zamisliti djelotvornu i lijepu motoričku akciju u naglim osobama. Pokreti su mu često nespretni i mogu rezultirati osobnim ozljedama..
• Pridržavanje ispravnog držanja pouzdana je i učinkovita metoda za prevenciju patologija suvremene civilizacije, poput osteohondroze kralježnice i bolova u leđima..
• Držanje je govor tijela koji svjedoči kako se osoba osjeća u odnosu prema drugim ljudima, prema sebi i svom životu. To je dio osobnosti pojedinca i izraz njegove unutarnje pozicije. Držanje čak može poslužiti kao dio karijere. Ovo je posjetnica osobe koja vam omogućuje da točno prepoznate prijatelja bez da vidite njegovo lice.

Zadaci držanja

Držanje

1. faza
Mala djeca još nemaju držanje tijela, kao takvo - nemaju fiziološke krivine kralježnice, a vertikalno držanje je nestabilno. No, u procesu rasta djeteta, počinje se oblikovati njegov motorički stereotip, a prvi elementi segmentarne usklađenosti pojavljuju se u osnovnoškolskoj dobi. Međutim, kod djece u dobi od 6-9 godina držanje je još uvijek nestabilno. Često određuju višak deflekcije u lumbalnoj kralježnici, izbočene lopatice i izbočeni trbuh. Za određenu dob takvi su simptomi normalni..

2 faza
Za oblikovanje držanja najvažnije razdoblje života je dob od 8 do 17 godina. Čak i najmanja odstupanja u razvoju držanja u ovom razdoblju mogu dovesti do deformiteta udova i kralježnice. U ovoj dobi se postavljaju buduće patologije zglobova i kralježnice. I u istoj će dobi aktivnosti posture biti najučinkovitije.

3 pozornica
Osoba stječe stabilno držanje u starijoj školskoj dobi. Konačna formacija držanja podudara se s prestankom rasta koštane kosti - tj. od oko 18 do 23 godine. Sazrijevanje živčanog sustava i stvaranje stabilnog motoričkog stereotipa povezani su s istim razdobljem. U ovoj dobi konačno je formiranje savijanja kralježnice, luka stopala, poravnavanje donjih ekstremiteta.

Održavanje pravilnog, uravnoteženog držanja postiže se njegovom konstantnom korekcijom uz pomoć precizno doziranih naprezanja brojnih mišića. Stoga se uspjeh u formiranju ispravnog držanja postiže, prije svega, jačanjem mišićnog sustava i njegovim svestranim fizičkim treningom.

Poremećaji držanja

Fizička komponenta

Moderni ljudi većinu vremena provode sjedeći: radeći, odmarajući se, učeći, čekajući, jedući. Sjedeći položaj, najugodniji za obavljanje mnogih zadataka, kao i za trening, ozbiljan je test za mišićno-koštani sustav. Zapravo, najčešće držanje tijela pati u tom položaju!

Dugotrajno očuvanje sjedećeg položaja uzrok je bolova u leđima i raznih bolesti. Masivno školovanje ima i nedostatak: poremećaji držanja sada se otkrivaju u 40-80% djece. Kod 3-10% njih poremećaji prelaze u različite zakrivljenosti kralježnice - najčešće u školskoj skoliozi tzv..

S razvojem naše civilizacije promijenili su se sadržaj, metode i organizacija ljudskog rada. Pojavila se nova masovna profesija - uredski radnici, čiji je broj u ovom trenutku više od polovice ukupnog radnog stanovništva. Dugi boravak u sjedećem položaju dok radite za računalom, s klijentima ili dokumentima, uzrokuje porast broja patologija mišićno-koštanog sustava kod odrasle populacije. Broj takvih bolesti neprestano raste, oni postaju mlađi - a sličan će se trend vjerojatno nastaviti u bliskoj budućnosti.

Psihološka komponenta

Prvi znakovi oslabljenog držanja

Važnost pravilnog oblikovanja držanja posebno je velika u djetinjstvu, tijekom razdoblja rasta koštane kosti. Patološki, ali poznati položaj tijela brzo uzrokuje deformacije kralježnice, zdjelice, prsa, donjih ekstremiteta, sve do stopala. Ravna stopala i skoliotska bolest ekstremne su manifestacije takvog nepravilnog opterećenja. Provodi se važan biološki zakon: funkcija određuje oblik.

Prvi znakovi oslabljenog držanja u djeteta:

• pritužbe na bol u prsima, leđima, kralježnici;
• umor, slabost;
• oslabljena pažnja.

I sami roditelji mogu primijetiti da se njihovo dijete počelo savijati, kralježnica mu izgleda asimetrično, a lopatice su na različitim visinama. Ponekad može postojati asimetrija struka ili čak hodanje u stranu, pojava poteškoća prilikom savijanja itd..

Razlozi kontaktiranja liječnika su:

• pritužbe djeteta na bol u prsima ili leđima;
• boli kod hodanja;
• bol u stopalima;
• asimetrija kralježnice, promjena njezinih zavoja, očita zakrivljenost;
• nagnuti se u sjedećem položaju;
• različite duljine nogu u pozi koja leži na trbuhu;
• visoka učestalost prehlade.

Držanje je normalno

Tradicionalno se držanje procjenjuje prema stanju prirodnih zavoja kralježnice. Kralježnica u obliku slova S služi kao vrsta amortizera koji prigušuje aksijalna opterećenja od vrha do dna..

Kralježnica obično ima 4 zavoja:
1. U cervikalnom dijelu - savijanje prema naprijed (cervikalna lordoza).
2. U torakalnoj regiji - savijanje unazad (torakalna kifoza).
3. U lumbalnom dijelu - savijanje prema naprijed (lumbalna lordoza).
4. U sakralno-kokcigealnom odjelu - savijanje unazad (sakralna kifoza).

Zbog tih prirodnih zavoja povećava se otpor kralježnice na aksijalna opterećenja. S prekomjernim i naglim udarcima, kičmeni se stupac "smanjuje" u oblik S, štite ligamente i diskove od ozljeda, a zatim se ispravlja poput opruge.

Vrste držanja

Postoji 5 različitih vrsta držanja:
1. Normalno.
2. Okrugla leđa.
3. Ravna leđa.
4. Ravna konkavna leđa.
5. Konkavno okrugla leđa.

Okrugla leđa ili zavoj zbog prevelike ozbiljnosti torakalne kifoze. U slučaju da se manifestira vrlo snažno i zahvati čak i dio lumbalne kralježnice, takva se leđa nazivaju potpuno okrugla.

Ravno leđa karakterizira glatkoća svih fizioloških zavoja kralježnice, smanjenje kuta nagiba zdjelice i izravnavanje grudnog koša. S ovom vrstom držanja, funkcija udara kralježnice koja apsorbira udarce je ozbiljno narušena. Ravna leđa često se kombiniraju s bočnom zakrivljenošću kralježnice - skoliozom.

Ravno konkavno leđa karakterizira porast samo lumbalne lordoze..

S okruglim konkavnim (sedalnim) leđima, lumbalna lordoza i torakalna kifoza istodobno su prekomjerne ozbiljnosti.

Uzroci Posturalnih poremećaja

Klasifikacija

Uzroci posturalnih poremećaja mogu se klasificirati prema različitim kriterijima. U isto vrijeme, mnogi se čimbenici preklapaju, a ponekad istovremeno pripadaju jednoj ili drugoj kategoriji..

Razlozi kršenja držanja dijele se na vanjske i unutarnje, kao i prirođene i stečene.

Vanjski uzroci oslabljenog držanja podrazumijevaju kršenje životnog stila osobe. Prije svega, ovo je pogrešan način dana, u kojem se ne spava dovoljno vremena za spavanje. Važnu ulogu igra i fizička neaktivnost - tj. nedostatak tjelesne aktivnosti. Količina mišića je nedovoljna, a mišići s vremenom postaju slabi i razbarušeni. A oslabljeni mišići trbuha i leđa, nesposobni da dulje vrijeme drže tijelo u ispravnom položaju, uzrokuju kršenje držanja.

Unutarnji uzroci oslabljenog držanja najčešće su kronične bolesti:

• kongenitalna različita duljina nogu, zbog čega postoje izobličenja kralježnice;
• rahitis;
• radiculitis;
• tuberkuloza;
• oštećenja sluha i vida - da bi ih nadoknadila, osoba zauzima pogrešan položaj.

Kongenitalni uzroci posturalnih poremećaja uključuju intrauterine razvojne patologije, koje dovode do oštećenja kralježaka, njihov oblik klina, stvaranje dodatnih kralježaka itd..

Stečeni uzroci oslabljenog držanja:

• ozljede, na primjer, prijelomi kralježaka kostiju;
• razne patologije, poput rahitisa, tuberkuloze, poliomije ili radikulitisa;
• obilježja profesionalne aktivnosti osobe, posebno rad u sjedećem položaju s nagnutom glavom.

Uzroci Posturalnih poremećaja u djece

• To je prije svega smanjenje motoričke aktivnosti. Mala tjelesna aktivnost uzrokuje slabljenje mišićnog kostura i njegovu nemogućnost održavanja ispravnog položaja tijela u prostoru.
• Poremećaji u prehrani. Manjak organskih i mineralnih tvari, koji se razvija neuravnoteženom prehranom, negativno utječe na stanje mišićno-koštanog sustava. Glavni problem u prehrani suvremene djece je nedostatak dovoljno kalcijevih soli potrebnih za pravilan razvoj ligamenta i koštanog tkiva. To dovodi do lezija ligamentnog aparata kičmenog stuba i, kao rezultat, do razvoja poremećaja držanja.
  
• Loša organizacija prostora za rad i igranje - na primjer, previsoke stolice ili stolovi, nedostatak prostora na stolu itd. S produljenom nastavom (crtanje, izvođenje nastave, rad na računalu) u pogrešnim uvjetima, djetetovo se držanje značajno pogoršava, a s vremenom će se ovaj statički stereotip popraviti.
• Kršenje vremena naizmjeničnog rada i odmora među školarcima. U posljednje vrijeme, porast školskog posla igra važnu ulogu u povećanju broja djece koja pate od oštećenog držanja. Uostalom, glavno držanje tijekom školske aktivnosti je dugo sjedenje, što pridonosi razvoju nepravilnog držanja.

Uzroci Posturalnih poremećaja u odraslih

Kršenje držanja kod odrasle osobe najčešće je manifestacija istodobne patologije u bolestima mišićno-koštanog sustava:

• Ovaj simptom karakterističan je za degenerativne-distrofične i upalne procese u kralježnici i susjednim tkivima - na primjer, kod osteohondroze, radikulitisa i hernije diska. U takvim se slučajevima razvija takozvana "analgetska" skolioza. Pacijent, kako bi smanjio bol, sam zauzima pogrešno, zakrivljeno držanje, što na kraju utječe na držanje.
• Povećanje kifotičke zakrivljenosti karakteristično je za osteoporozu. U ovoj bolesti, kralježnici mogu postati klinasto oblikovani kao rezultat čestih patoloških prijeloma, što izaziva razvoj zastoja različitog stupnja.
• Snažna bol u različitim dijelovima leđa i razvoj kifoze, koji se očituje naglim, često se javljaju s tumorskim procesima u kralježnici.

I naravno, kao što smo već rekli, uzrok poremećaja držanja može biti profesionalna aktivnost u kojoj je osoba stalno u istom položaju.

Nepravilno držanje ne utječe samo na estetiku ljudskog tijela. Također može negativno utjecati na aktivnost tijela u cjelini, poremetiti rad srca, jetre, pluća, želuca i crijeva.

Mehaničko oštećenje kralježnice kao uzrok posturalnih poremećaja

Uz to, kronična bol u kralježnici, koja je nastala nakon razdoblja akutne ozljede, može uzrokovati "analgetsku" promjenu držanja, kao što je gore spomenuto. Čovjek refleksno pokušava smanjiti mišićni pritisak na oštećene strukture kako bi izbjegao bol. S vremenom ova situacija postaje uobičajena, raspodjela opterećenja na mišiće se mijenja i razvija se kršenje držanja..

Osteohondroza kralježnice kao uzrok posturalnih poremećaja

Skolioza i skoliotsko držanje

Skoliotsko držanje

Skoliotično držanje naziva se bočno odstupanje kralježnice samo u jednom odjelu i u jednoj ravnini - frontalnom. Takve zakrivljenosti kralježnice funkcionalne su i ne mogu se smatrati neovisnom patologijom.

Uzroci takvih kršenja mogu biti mnogi čimbenici. Najčešće su navedene u nastavku:

• istinsko skraćivanje jednog donjeg udova kao posljedica traume, osteomijelitisa itd.;
• bolesti unutarnjih organa;
• posljedice porođajnih ozljeda;
• deformirajući ožiljci na leđima.

Najčešći uzrok skoliotskog držanja su neriješene posljedice porođajnih ozljeda: miotonični sindrom i tortikolis.

Kliničke manifestacije ove bolesti su uistinu vrlo slične skoliozi:

• vidljivi zavoj kralježnice, često u lumbalnoj ili donjoj torakalnoj regiji;
• asimetrična visina lopatica i ramena - na izbočenoj strani rame je veće, a na strani konkavnosti - niže;
• različite veličine trokuta struka, ali zadržavajući razinu zdjelice.

Međutim, ako se pacijent ispruži i postane ravan ili leži na čvrstoj, ravnoj površini, svi ovi simptomi nestaju. Ovaj simptom nastaje zbog činjenice da u ovoj fazi bolesti još uvijek nema trajnih strukturnih promjena u kralježnicama, intervertebralnim zglobovima i diskovima. Zakrivljenost kralježnice uzrokovana je samo slabošću ili preopterećenošću mišića leđa.

Zato je tako važno primijetiti pojavu prvih simptoma na vrijeme, na samom početku razvoja patologije, kada strukture kralježnice još nisu oštećene. U ovom je slučaju liječenje skoliotičnog držanja prilično jednostavno - poseban skup fizičkih vježbi, tijek manualne terapije i normalizacija odmora i rada. Ali ako se na vrijeme ne poduzmu mjere, skoliotično držanje brzo će se razviti u ozbiljnu bolest - skoliozu.

Skoliotska bolest

Skolioza (skoliotska bolest) - fiksna bočna zakrivljenost kralježnice. Treba ga smatrati neovisnom patologijom kralježnice..

Prevalencija skolioze
Djevojke pate od ove patologije češće od dječaka. Prvi klinički znakovi u pravilu se počinju pojaviti od oko 6-7 godina i imaju tendenciju stalnog napredovanja, sve do završetka rasta skeletne kosti. Vrhunac aktivnosti skolioze događa se u pubertetu - 12-15 godina. Što brže dijete raste, to je veća stopa progresije skolioze. Međutim, predvidjeti učestalost poremećaja kod svakog pojedinog pacijenta prilično je teško. To se prosuđuje uglavnom retrospektivno. Statistički gledano, prosječno napredovanje skolioze iznosi oko 5 stupnjeva godišnje.

Uzroci skolioze
Skolioza je dovoljno često posljedica nepažljivog odnosa prema vlastitom zdravlju, nepoštivanja radnih uvjeta i nepravilnog načina života. Dugo sjedenje ili stajanje u pogrešnom položaju, što uzrokuje preopterećenje određenih skupina muskulature kralježnice, nepravilno dizanje utega, nepravilni nagibi uzrokuju grč u mišićima, koji se s vremenom postaje poznati. Nakon toga, on počinje postupno mijenjati normalno držanje. Spazmodični mišići povlače koštane strukture kralježnice ulijevo ili udesno, prisiljavajući ih da zauzmu pogrešan položaj. Osim toga, takve "neravnoteže" u držanju i kršenja anatomije kralježničnog stupa potiču pojavu sindroma boli uzrokovanog naprezanjem mišića i kompresijom živčanih putova.

U nekim slučajevima skolioza može biti urođena patologija. Posebno je opasna manifestacija takve urođene bolesti u djetinjstvu. Spinalni ligamentno-mišićni aparat kod djece još nije dovoljno razvijen da dugo može podnijeti pritisak, a strukture kralježnice su još uvijek savitljive i fleksibilne. Sve to u kombinaciji uzrokuje vrlo brz razvoj skoliotskih promjena..

Unutarnji mehanizmi skolioze
Kršenje položaja intervertebralnih diskova dovodi do njihove deformacije i loše opskrbe krvlju. Zbog toga se cijeli kralježnički red savija, pomiče i u kralješcima počinju nastajati promjene kostiju. Uz linearnu zakrivljenost kralježnice u prednjoj ravnini, ovu bolest gotovo uvijek prati uvijanje kralježaka.

Bolest počinje, najčešće, u djetinjstvu, i utječe na zonu rasta kralježnice. Posljedica toga je pojava asimetrije rasta i još izraženija zakrivljenost leđa.

Kliničke manifestacije skolioze
Klinička slika skolioze uključuje:

• oštećenja vida i simetrično lomljenje tijela;
• bol u leđima;
• brza zamornost;
• glavobolja;
• smanjena sposobnost za rad;
• osjećaj strujanja unatrag;
• ograničenja mobilnosti;
• u teškim slučajevima - oslabljeno kretanje i osjetljivost;
• oslabljena rad pluća i srca;
• ponekad - pojava intervertebralne kile, koja se može prilagoditi samo kirurškom liječenju.

Dijagnoza i liječenje skolioze
U većini slučajeva dijagnoza skolioze nije osobito teška. Vrlo često je patološka zakrivljenost kralježnice lijevo ili desno vidljiva golim okom. Da bi se razjasnio stupanj promjena koje su se dogodile, dovoljna je radiografija.

Istinsku skoliozu je vrlo teško liječiti, jer je neznatno što se ponekad naziva i "ortopedski križ". Posebno je teško liječiti skoliozu ako se ona razvila već u odrasloj dobi. A ako se dogodi kod djeteta, s pravodobnom dijagnozom, ove promjene mogu se ispraviti prilično lako. Stalno nošenje ortopedskog korseta, mjere za skladan razvoj mišićnog okvira, vrlo brzo vraćaju kralježnicu u normalan položaj. U starijih bolesnika isti se postupci moraju provoditi mnogo duže. U posebno teškim slučajevima, čak morate pribjeći kirurškim intervencijama.

Liječenje skolioze mnogo je duži i složeniji proces od korekcije skoliotske drže. Uz to, oboljeli od skolioze imaju puno nižu šansu za potpuni oporavak. Stoga će rana dijagnoza poremećaja držanja i njihova pravovremena korekcija jamčiti zdravlje vaših leđa i cijelog tijela.

Kifoza i kifotično držanje

Patološka kifoza naziva se prekomjerna zakrivljenost kralježničnog stupa u smjeru leđa. Torakalna kralježnica bi se trebala normalno saviti straga, ali u slučajevima kada taj zavoj ima patološki izraženu zakrivljenost, postavlja se dijagnoza kifoza. Klinički se ova patologija očituje sindromom "okruglog leđa". S relativno malom težinom, ima izgled staleža, a u složenijim slučajevima karakterizira stvaranje grba.
Razlikuju se sljedeće vrste patološke kifoze:

• kongenitalni - zbog kršenja razvoja prednjih kralješaka;
• genotipska - nasljedna, za koju je karakterističan identičan oblik kod roditelja i djece u nekoliko generacija;
• kompresija - zbog kompresijskih prijeloma tijela jednog ili više kralježaka;
• pokretni - nastaju zbog slabosti mišića leđa i uobičajenog pogrešnog položaja tijela;
• rahitis - razvija se kod djece s rahitisom u drugoj polovici života, zbog slabih ligamenata i mišića, kao i nedovoljne tvrdoće tijela kralježaka;
• senilna - kifoza torakalne kralježnice u starijih osoba, što je uzrokovano promjenama intervertebralnih diskova i kralježaka povezanih s dobi, kao i slabljenjem mišićnog sustava;
• totalna - lučna kifoza cijelog kralježničnog stupa, što se opaža, na primjer, s ankilozirajućim spondilitisom, ili normalno kod djece u prvim mjesecima života;
• tuberkulozni - koji nastaje od tuberkuloznog spondilitisa uslijed uništenja i kompresije tijela kralježaka;
• kutni - pri kojem izbočina ima oblik kuta okrenutom prema verteksu prema natrag.

Kifotično držanje događa se s okruglim, nagnutim leđima, zbog snažnog zavoja torakalne kralježnice.
Takvo kršenje držanja očituje se sljedećim simptomima:

• glava nagnuta naprijed;
• ramena su također prednja i prema dolje zbog skraćenja mišića prsa, što dodatno zaokružuje leđa;
• refleksna izbočenja trbuha;
• savijena koljena;
• sužavanje prsnog koša.

Promjena anatomske strukture prsnog koša s vremenom dovodi do smanjenja pokretljivosti rebara, poremećenog pokreta interkostalnih mišića i ograničenja respiratorne funkcije pluća.

Ova se bolest dijagnosticira u prisutnosti deformacija prsnog koša u smjeru od prsa do leđa, vidljivih golim okom. Za potvrdu dijagnoze koriste se rendgenske zrake koje vam također omogućuju da odredite težinu patologije. Režim liječenja kifoze gotovo je potpuno identičan onome kod skolioze.

Kyphoscoliosis
Kiphoscoliosis je kombinirano kršenje držanja, koje karakterizira porast fiziološke kifoze u torakalnoj regiji, zajedno sa zakrivljenjem kralježnice ulijevo ili udesno (skolioza).

Lordoza i lordotično držanje

Povećanje fiziološke krivulje kralježnice (obično u lumbalnoj regiji) naziva se patološka lordoza. Njegov razvoj dovodi do pojave lordotičnog držanja. Odredite primarnu i sekundarnu lordozu.

Primarna lordoza uzrokovana je patologijama kralježnice: malformacijama, tumorima ili upalnim procesima. Uz to, može doći zbog kontrakcije iliopsoas mišića ili grčeva u leđnim mišićima.
Sekundarna lordoza obično je jedna od manifestacija urođene, ili stečene kao posljedica traume, dislokacije kuka, fleksionskih kontrakcija ili patološke fiksacije zgloba kuka u pogrešnom položaju. U slučaju dislokacije zgloba kuka, vertikalni položaj tijela uzrokuje pomicanje težišta prema naprijed, a radi održavanja ravnoteže, pacijent savija trup u donjem dijelu leđa. Drugi čimbenik u razvoju lordoze može biti prekomjerna težina, posebno povećanje masnih naslaga u trbuhu.

Klinički se lordoza i držanje lordoze očituju sljedećim simptomima:

• glava je gurnuta naprijed;
• ravna prsa koja se pretvaraju u izbočeni želudac;
• ramena su pomaknuta prema naprijed;
• noge u zglobovima koljena;
• donji dio leđa ima „potonuo“ izgled;
• opažaju se metabolički poremećaji;
• pogoršanje općeg stanja tijela;
• brza zamornost.

Kombinacija ovih simptoma uzrokuje prenaprezanje kralježnice, istezanje mišićno-ligamentnog aparata, što je popraćeno boli i ograničenom pokretljivošću. S vremenom progresija ove bolesti počinje utjecati na normalno funkcioniranje pluća, srca i gastrointestinalnog trakta.

U ovoj vrsti držanja, opterećenje zbog težine ljudskog tijela ne pada na tijela kralježaka, kao što bi trebalo biti normalno, već samo na njihove lukove. Takvo kršenje raspodjele opterećenja dovodi do pojave bolesti poput spondilolize (uništavanja i prijeloma kralježaka kralježaka) i spondilolisteze (pomicanje kralješka s deformacijom kralježnice). Stoga bi bolesnici s lordotskim držanjem trebali biti pod stalnim nadzorom liječnika, podvrgnuti periodičnim tečajevima liječenja i koristiti posebne ortopedske uređaje. Pored toga, takvi bolesnici trebaju ograničiti tjelesnu aktivnost, izbjegavati dizanje utega i dugotrajno stajanje.

Ravna stopala kao uzrok posturalnih poremećaja

Ravna stopala je izravnavanje luka stopala u kojem ono postaje ravna, što je povezano s kršenjem njegovih funkcija apsorbiranja udara. Luk stopala „prigušuje“ inercijalna opterećenja prilikom hodanja i trčanja, koja mogu doseći i do 200% tjelesne težine. Ova patologija posredno uzrokuje razvoj poremećaja držanja i obrnuto, poremećaji držanja mogu dovesti do ravnanja stopala.

Kako se to događa?
Težište tijela s ravnim stopalima pomiče se unatrag, a kako bi održala ravnotežu, osoba se refleksno malo nagne naprijed. Postoji začarani krug, osim toga, zbog zavoja prema naprijed, počinje se razvijati zastoj..

Karakteristična manifestacija ravnih stopala je umor nogu. Uz ovu patologiju, koljena jako pate, jer upravo na njih pada većina tereta. Uz to, povećava se opterećenje na kralježnici, jer tijelo mora nekako nadoknaditi šokove i drhtanje prilikom trčanja i hodanja.

Glavni znakovi ravnih stopala:

• cipele s unutarnje strane;
• vrlo brz umor nogu kad hodate i budete u uspravnom položaju;
• bol i težina u nogama, grčevi i oticanje nogu do kraja dana;
• oticanje u gležnjevima;
• povećanje širine stopala.

Kako odrediti djetetov poremećaj držanja tijela?

Da biste provjerili djetetovo držanje, morate pažljivo pregledati leđa, skidajući dijete dok ne kupa kupaće trupce. Zamolite ga da uđe u uobičajeni položaj, raspoređujući teret na obje noge, i malo se nagnite naprijed. Koljena bi trebala biti ispravljena, pete spojene, a čarape razdvojene. Brada treba biti pritisnuta na prsa, a ruke trebaju biti povezane ispred vas..

Kada se gleda s leđa, kralježnica bi trebala izgledati ravno, a zglobni procesi trebaju oblikovati ravnu liniju. Čak i mala izobličenja ukazuju na nepravilnosti..
O ispravnom držanju ne govori samo ravna kralježnica. Također se određuje:

• jednaka visina ramena, kutovi lopatica, bradavice;
• jednaka dubina trokuta struka - kutovi koji nastaju slobodno spuštenom rukom i zarezom struka;
• simetrija reljefa lumbalne regije i prsnog koša kad se nagne naprijed.

Fiziološke zavoje kralježnice kada se gledaju sa strane trebaju biti izražene ravnomjerno i približno odgovarati debljini dlana djeteta.

Liječenje posturalnih poremećaja

U liječenju poremećaja držanja koriste se 4 glavne metode:
1. Specijalizirana gimnastika i kompleksi tjelesnih vježbi.
2. Masaže i manualna terapija.
3. Uporaba ortopedskih steznika.
4. Kirurške intervencije.

Konzervativno liječenje poremećaja držanja daje izražen učinak samo tijekom razdoblja rasta kralježnice. U kasnijim fazama nešto je vrlo teško učiniti. Dobro je ako se dijete voli baviti sportom, ali ne mogu sve njegove vrste biti korisne kod postojećih zakrivljenosti kralježnice.

Neki sportovi uključuju znatna opterećenja na kralježnici: skokovi u vis, dizanje tegova, bacanje atletike, hrvanje. Igra tenisa, badmintona ili golfa povezana je s oštrim preokretima tijela. Boks, mačevanje, tenis i drugi "asimetrični" sportovi možda nisu prikladni za slabe mišiće trupa i leđa. Vožnja bicikla s niskim upravljačem doprinosi stvaranju okruglog leđa. Da biste to spriječili, potrebno je izvoditi kompenzacijske vježbe, trenirati mišiće - ekstenzore leđa. Nogomet, hokej i gimnastika mogu biti opasni za zakrivljenu kralježnicu u slučaju padova, udaraca i udaraca..

Kombinacija posebnih korektivnih vježbi s plivanjem daje dobar učinak u liječenju oštećenog držanja. Najbolje je plivati ​​prsima na prsima ili na leđima. Ovom tehnikom pokreti nogu i ruku izvode se simetrično i istovremeno. Liječnici također preporučuju trčanje na mekom podnožju - na primjer, na pijesku, biciklizmu, šetnji šumom, skijanju bez upotrebe štapova ili dok ih gurate.

Prevencija Posturalnih poremećaja

Glavno načelo održavanja pravilnog držanja je prevencija. Iskustvo ortopedskih stručnjaka uvjerava nas da glavna uloga u oblikovanju i održavanju ispravnog držanja pripada odgoju i sustavnim fizičkim vježbama.

Korisne vještine lako se razvijaju u djetinjstvu, tako da morate započeti oblikovati pravilno držanje prije škole:

• Stolovi i stolice trebaju biti primjereni visini djeteta.
• Djecu je potrebno naučiti stajati, sjediti i ne saginjati se dok hodaju od 4. godine života.
• Umjereno hladno brisanje ne samo da će očvrsnuti djetetovo tijelo, već će i pridonijeti povećanju mišićnog tonusa.
• Važnu ulogu igra pravilna prehrana s dovoljnim sadržajem svih potrebnih tvari - proteina, ugljikohidrata, masti, vitamina i elemenata u tragovima.

Namještaj
S početkom školskog razdoblja roditelji bi trebali obratiti posebnu pozornost na stvaranje povoljnog radnog okruženja za dijete u sobi. Uostalom, dijete u svojoj sobi provodi veliku količinu vremena radeći školske domaće zadatke, čitajući, igrajući se na računalu itd. Prije svega, trebali biste osigurati da dijete sjedi ugodno. Da biste to učinili, morate odabrati namještaj koji mu odgovara po visini. Provjera u ovom slučaju prilično je jednostavna: površina stola trebala bi biti 2-3 cm iznad lakta sjedećeg djeteta, a sjedište stolice treba biti u razini zgloba koljena..

Organizacija radnog mjesta
Racionalna organizacija radnog mjesta pomoći će djetetu da uštedi vrijeme i osigura visoku učinkovitost. Prije početka nastave, trebate pripremiti sve potrebne blagodati i ukloniti nepotrebne stvari kako ne bi ometali ili ometali dijete. Bilježnicu, knjigu i sve što je u ovom trenutku potrebno, prikladnije je smjestiti izravno ispred sebe, na sredinu stola. Ono što je možda potrebno u tom procesu (olovka, ravnalo, prazan papir, itd.) Treba staviti s lijeve strane, a predmeti koji više nisu potrebni (bilježnice sa dovršenim zadacima, skice itd.) Treba presavijati udesno ili ih ukloniti u potpunosti..

Za prevenciju poremećaja držanja potrebno je obratiti pažnju i na pravilan položaj stola i njegovo dovoljno osvjetljenje tijekom pisanja i čitanja. Ako je dijete desnom rukom, tada bi prirodno svjetlo s prozora trebalo padati s lijeve strane. U lijevom kutu stola trebate staviti stolnu svjetiljku, čija optimalna snaga treba biti 75 vata. Normalna udaljenost od očiju do bilježnice ili knjige je 30–35 cm.

Promatranje ispravnog položaja tijela prilikom rada
Također je vrlo važno pratiti poštivanje ispravnog držanja, posebno tijekom postupka pisanja, jer upravo to uzrokuje najveći umor, posebno kod učenika osnovne škole. Dijete počinje nesvjesno tražiti potporu za trup i glavu, te leže na rub stola s prsima. To uzrokuje poteškoće u disanju i cirkulaciji krvi i, naravno, dovodi do oštećenja držanja. Budući da je položaj tijela najizraženiji u kosom rukopisu, potrebno je naučiti dijete da piše blagim nagibom slova (na 10-15 o).
Izmjena rada i odmora
Za studente je vrlo važno mentalni rad izmjenjivati ​​s razdobljima odmora. U osnovnim razredima preporučljivo je organizirati kratke desetominutne pauze svakih pola sata jednostavnim fizičkim vježbama i obaveznom gimnastikom za oči. To brzo vraća djeci performanse.

Zaključak

Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja za sadržaj.

Poremećeno držanje

Držanje je uobičajeni položaj tijela ležeće osobe. Držanje se određuje i regulira refleksom držanja..

Formiranje držanja započinje u vrlo mladoj dobi, kada dijete počne sjediti, a zatim hodati, odnosno zauzima uspravno držanje.

Što je kršenje držanja i kako se razlikuje od skolioze?

Čovjek postoji u trodimenzionalnom prostoru, a naša kralježnica također. 3 ravnine mogu se uvjetno provući kroz nečije tijelo: frontalna (dijeli osobu na prednji i stražnji dio), sagitalna (dijeli osobu na lijevu i desnu) i horizontalna (dijeli se na gornji i donji dio).

Uobičajeno držanje karakterizira ravan položaj glave, simetričan raspored glutealnih nabora, ravnomjeran položaj zdjelice i jednaka duljina donjih ekstremiteta. Normalna kralježnica tvori ravnu liniju od glave do križnice. Ako pričvrstite šljokicu na sedmi vratni kralježak (nalazi se u podnožju vrata i najviše strši prema leđima), tada će donji dio obruča proći točno kroz interalogodnaya pregib.

U sagitalnoj ravnini kralježnicu karakteriziraju fiziološki zavoji: kifoza (vrh vrha zavoja je usmjeren prema natrag) u torakalnoj regiji i lordoza (vrh vrha zavoja je usmjeren prema naprijed) u cervikalnoj i lumbalnoj regiji. Ovi su zavoji povezani s uspravnim čovjekom, potrebni su za ublažavanje udarnih opterećenja prilikom kretanja.

Kifoza i lordoza postaju patološke kada im je veličina veća od uobičajene ili kada se te zakrivljenosti pojave na netipičnom mjestu, na primjer, kifoza se razvija u lumbalnom području, a lordoza u torakalnom.

Najtipičniji poremećaji držanja u sagitalnoj ravnini (V.A. Fafenrot, 1991.) su sljedeći:

*
Slouching leđa - povećanje fiziološke kifoze u torakalnoj kralježnici; lumbalna lordoza normalna ili spljoštena.
*
Okrugla leđa - potpuna nježna kifoza, vrh kifoze pomaknut je prema dolje, lumbalna lordoza je odsutna.
*
Ravna leđa - fiziološke krivine kralježnice su spljoštene ili odsutne.
*
Okruglo konkavna leđa - povećanje svih fizioloških sagitalnih zavoja kralježnice.
*
Ravno konkavna leđa - glatkoća ili odsutnost kifoze u prsima na pozadini očuvane ili ojačane lumbalne lordoze.
*
Ravno-konveksna leđa - odsutnost fiziološke torakalne kifoze na pozadini patološke kifoze lumbalnog područja.

Poremećaji držanja u frontalnoj ravnini:

Karakterizira ih kršenje simetrije između desne i lijeve polovice tijela, odstupanje kralježnice od okomite linije. Praćeno blagom asimetrijom ramena, kutovima lopatica, trokutima struka i položajem zdjelice. Asimetrija nestaje ležeći, s naprijed naprijed, s voljnom napetošću mišića leđa. Taj se položaj ponekad naziva skoliotičnim, ali nije prava skolioza..

Ako postoje promjene u kralježnici u jednoj ravnini - sagitalnoj ili frontalnoj - to se naziva kršenjem držanja. Ako se promjene pojave u sve tri ravnine, uključujući vodoravnu (sam kralješak je uvijen, a kralješci su pomaknuti jedan prema drugom), to je skolioza. Uzroci skolioze su potpuno različiti..

Zašto se javljaju poremećaji držanja??

Uzroci koji mogu dovesti do oslabljenog držanja su brojni..

· Dug boravak djeteta u pogrešnom položaju. To se može dogoditi zbog loše odabranog namještaja, neadekvatnog osvjetljenja, nošenja aktovke u jednoj ruci itd. U mozgu se formira i fiksira dinamičan stereotip o pogrešnom položaju tijela u prostoru..

· Neadekvatna motorička aktivnost, što dovodi do slabosti mišića leđa i trbuha. Ti mišići sudjeluju u održavanju vertikalnog položaja tijela..

· Nedovoljna osjetljivost receptora koji određuju vertikalni položaj kralježnice.

· Patološke promjene mišićno-koštanog sustava kongenitalne ili stečene prirode (displazija kralježnice i velikih zglobova, patologija stopala, rahit, ozljede od rođenja, abnormalnosti kralježnice itd.).

Bolesti unutarnjih organa, smanjen vid, sluh.

Prevencija poremećaja držanja uključuje:

· Spavajte na tvrdom krevetu ili ortopedskom madracu.

· Pridržavanje pravilnog režima dana (spavanje, budnost, ishrana, itd.).

· Stalna motorička aktivnost, uključujući hodanje, fizičke vježbe, sport (plivanje, jahanje).

· Kontrola ispravnog, ujednačenog opterećenja na kralježnici (bolje je nositi ruksak nego aktovku).

· Pravi izbor namještaja i organizacija radnog mjesta.

· Ispravljanje oštećenja stopala.

· Visokokvalitetne cipele (ne možete nositi tuđe obučene cipele i redovito morate popravljati svoje).

· Liječenje oštećenja vida i sluha.

Radno mjesto školarca kod kuće.

Dijete treba sjediti uspravno, glava blago nagnuta prema naprijed. Noge cijelog stopala počivaju na podu i savijene su u desnom kuku, koljenu, zglobovima gležnja, leđa naslonjena na naslon stolice ili stolice.
Dubina sjedišta stolice trebala bi biti nešto manja od udaljenosti od križnice do poplitealne fose.
Countertop bi trebao biti na nivou solarnog pleksusa. Istodobno, lagano razmaknuti laktovi slobodno odmaraju na njemu, iskrcavajući vratnu kralježnicu od težine ruku, a površina prijenosnika je na optimalnoj udaljenosti od očiju - 30 - 35 cm.
Postavite klupu pod noge tako visoko da se ne valjaju u zraku.
Knjige su po mogućnosti smještene na postolju nadomak ruke od očiju. Omogućite dobru rasvjetu na radnom mjestu..

Liječenje posturalnih poremećaja treba biti sveobuhvatno.

Najučinkovitija metoda liječenja je terapeutska gimnastika i terapijsko plivanje. Uz njihovu pomoć možete izvršiti glavni zadatak - ojačati mišiće odgovorne za održavanje držanja. Budući da postoji nekoliko vrsta poremećaja držanja, potrebno je odabrati skup vježbi koji odgovaraju patologiji.

Ova metoda može se smatrati neovisnom i kao priprema za terapijske vježbe kako bi bila učinkovitija..

Masaža i ručna terapija pomažu pravilnoj distribuciji mišićnog tonusa, poboljšavaju njihov trofizam, uklanjaju funkcionalne blokove.

Korektor držanja pomaže ispraviti dinamički stereotip u središnjem živčanom sustavu. Korektor se može nositi ne više od 4 sata dnevno. Korektor se ne može koristiti kao pasivan oslonac za leđa. Ovo je samo vrsta kontrolera, koji stalno podsjeća dijete na pravilan položaj tijela u prostoru. I, naravno, korektor nije učinkovit bez gimnastike, bez jačanja mišića. (Gimnastika se izvodi s uklonjenim korektorom).