Glavni Ručni zglob

Artroza kuka koju liječnik liječi

Ručni zglob

Artroza kuka koju liječnik liječi

Taktika liječenja ovisno o stadiju bolesti

Za liječenje koksartroze razvijeno je nekoliko metoda. Pacijent ne može sam odabrati način liječenja. Da biste dijagnosticirali i odredili daljnje radnje, u svakom slučaju morate kontaktirati kliniku. Liječnik odabire liječenje ovisno o težini artroze.

Bolest III stupnja uključuje samo kiruršku intervenciju. Za takve bolesnike provodi se endoprotetska operacija, odnosno uklanja se bolesni zglob, umjesto njega se postavlja proteza. Takav umjetni spoj u potpunosti preuzima funkcije prirodnog.

Uz I i II stupanj, liječenje se provodi bez operacije.

Jedna uobičajena metoda je upotreba lijekova u obliku tableta, masti i injekcija. Tijekom razdoblja jake upale indicirani su nesteroidni protuupalni lijekovi. Oni pacijentu ublažavaju bol, smanjuju oticanje, ublažavaju upalu. To su prednosti korištenja takvih lijekova. Nedostaci uključuju nuspojave na unutarnje organe i suzbijanje prirodne sposobnosti hrskavice da se oporavi.

Vrlo dobar rezultat daju vazodilatacijski lijekovi. Djeluju na mišiće zglobova, šireći lumen. Zglob se obnavlja poboljšanjem opskrbe krvlju. Takvi lijekovi mogu ublažiti noćnu bol. Nedostaci njihove uporabe uključuju pojedinačnu netoleranciju, pa ih možete uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Najučinkovitiji lijekovi uključuju hondroprotektore. Obnavljaju hrskavicu oboljelog zgloba. Ako redovno uzimate takve lijekove, tada postaje moguće zaustaviti razvoj bolesti. Nemaju kontraindikacija, osim individualne netolerancije. Ne mogu ih uzimati trudnice i pacijenti tijekom akutne upale zglobova.

Injekcije u spoj rade se hormonskim steroidima. Rezultat je dobar nakon njihove primjene, ali kratkotrajan.

Topički lokalni proizvodi u obliku masti, obloga, losiona ne mogu izliječiti bolest. Korisne tvari sadržane u njima neće moći doći do zgloba. Učinak se događa od samog procesa trljanja masti, jer u to vrijeme krv počinje bolje cirkulirati, a to ublažava bol.

Koksartroza kuka može biti primarna i sekundarna. U prvom slučaju uzrok razvoja bolesti nije poznat, pa se zato naziva idiopatskim, odnosno neovisno se pojavio.

Sekundarni oblik dijagnosticira se ako se koksartroza pojavi kao rezultat abnormalnog razvoja, bolesti ili ozljede zglobova.

Dakle, bolest je podijeljena u oblik:

Posttraumatski;
Aseptična nekroza glava femura;
displazije;
Nastaje iz prisutnosti reumatoidnog artritisa.

Tri stadija bolesti razlikuju se ovisno o težini bolesti..

Tijekom prve faze pacijent osjeća bol u zglobu kuka nakon vježbanja. Neugodne senzacije obično prođu nakon što se osoba odmori. Zglobovi imaju potrebnu pokretljivost, ali na rendgenu liječnik otkriva prisutnost malih koštanih izraslina.

U drugom stadiju bolesti bol se pojačava i često daje u prepone ili koljeno. Bol se može pojaviti ne samo tijekom pokreta, već i u mirovanju. Ako se pojave dugotrajna motorička opterećenja, ustanovi se da je pacijent hrom. Ako pogledate rendgenski snimak, liječnik može otkriti veliki broj koštanih izraslina koji postaju uočljivi.

U trećem stadiju pacijent osjeća bol stalne prirode, koja se može pojaviti i noću, kada osoba spava.

Koksartroza zgloba kuka ne pojavljuje se odmah, već se razvija postupno.

U ranoj fazi bolesti koksartroza je gotovo neprimjetna, pacijent osjeća samo blagu bol u bedru ili prepone. U budućnosti se smanjuje pokretljivost zglobova i pojačava se bol. Konkretno, egzacerbacije nastaju u slučaju neuspjelog pokreta ili nakon teških fizičkih napora.
Pacijent može osjetiti ukočene zglobove i ukočenost u području zgloba kuka. U nekim je slučajevima osobi teško povući noge na trbuh ili ih odvesti u stranu. Kasnije se u zahvaćenim zglobovima osjeća škripanje dok hodate. Zahvaćeni donji ud postaje malo kraći, zbog čega osoba počinje šepati.
Ako utvrdite takve simptome, morate znati kojeg liječnika trebate potražiti liječenje.

Nisu sve artroze iste naravi pojave. U bolesti može dovesti do:

degenerativno-distrofični proces u zglobu;
sistemsko oštećenje vezivnog tkiva;
ozljeda;
lokalno poremećaj opskrbe krvi u zglobu tijekom okluzije središnjih arterija;
aseptična nekroza jedne od zglobnih površina;
oštećenja živčanog sustava, što rezultira nedovoljnom osjetljivošću zglobova.

Svaki od uzroka patološkog procesa utječe na prirodu pacijentovih senzacija. Stoga se primarni simptomi koji se pojave natjeraju na odlazak liječniku izvan profila. Glavni klinički znakovi artroze su:

bol;
zračenje duž živčanog pleksusa;
kršenje aktivnih pokreta;
specifične manifestacije karakteristične za oštećenje određenog zgloba - poremećaj u hodu, slabost ruke ili noge i drugi simptomi.

Budući da je klinička slika bolesti uvijek raznolika, obično bol prevladava kod osobe. Upravo iz tih položaja osoba počinje potražiti liječničku pomoć.

Budući da tijek artroze bilo kojeg zgloba ima jasan korak koji karakterizira stupanj uključenosti zgloba u patološki proces, metode liječenja i izbor liječnika značajno se razlikuju. S početnim manifestacijama artroze bilo kojeg zgloba, glavni smjer skrbi za pacijenta je konzervativna terapija. Principi procesa liječenja artroze u stadijumu 1 su sljedeći:

poboljšani protok krvi u zglobu;
povećana proizvodnja sinovijalne tekućine;
povećana aktivnost pokreta;
jačanje mišića i ligamenata koji su uključeni u zglob;
stabilizacija artikulacije i prevencija napredovanja.

To se postiže pomoću sljedećih metoda liječenja:

uzimanje lijekova - hondroprotektori, NSAID, periferni vazodilatator;
smanjenje težine - olakšati opterećenje na zglobu, posebno u udovima;
ispravljanje popratnih bolesti, posebice kardiovaskularne i endokrine patologije;
upotreba tečajeva za vježbanje i tečajeve masaže;
provođenje akupunkture;
imenovanje sjednica fizioterapije.

Zbog toga u složenom liječenju artroze sudjeluju sljedeći stručnjaci:

terapeut;
endokrinologa;
liječnik za vježbanje;
fizioterapeut;
rheumatologist;
u prisutnosti istodobne teške patologije - kardiolog.

Nadzire postupak liječenja u 1. fazi artroze bilo kojeg zgloba - terapeut. Djeluje neovisno u okviru svoje nadležnosti, ali uz podršku specijaliziranih liječnika. Liječenje i dijagnostički postupak trebao bi započeti posjetom lokalnom terapeutu u klinici.

Artroza stupnja 2 granična je po pitanju daljnje taktike skrbi o pacijentu. U početku se uvijek provodi konzervativna terapija, posebno u prisutnosti sistemske upale u tijelu. Vodeći specijalist koji korigira postupak liječenja trebao bi biti profilni liječnik. Izuzetno je važno zaustaviti napredovanje bolesti, jer će operacija prijeći na sljedeću fazu neizbježna. Pacijentu se obično propisuju:

poboljšana terapija lijekovima, uključujući hondroprotektore, NSAID, hormone, a ponekad i citostatike;
fizioterapiju;
masaža;
Tjelovježba;
unošenje lijekova u zglobnu šupljinu.

U fazi 2, bolest je već fiksirana, proces je gotovo nemoguće preokrenuti. Stoga je izuzetno važno da potražite liječničku pomoć tijekom početnih manifestacija bolesti. Ako pacijentovu kvalitetu života i radnu sposobnost ne mogu uspostaviti konzervativnim mjerama, postavlja se pitanje radikalne kirurške korekcije - korištenja endoprotetike.

Postoje situacije kada u 2. fazi konzervativno liječenje nije učinkovito. To uključuje:

brzo napredujući proces;
nekroza glave femura;
intraartikularni prijelomi;
prisutnost vaskularne insuficijencije zbog traume ili varikoznih vena;
grubi estetski nedostatak;
nemogućnost svakodnevnog obavljanja posla;
oštro pogoršanje kvalitete života pacijenta;
kontraindikacije za potporu lijekova.

U tim slučajevima ortopedski traumatolog postaje liječnik koji liječi artrozu jer je potrebna hirurška pomoć pacijentu.

Rendgenski stadij 3.

S bolesti 3 stadija, konzervativne mjere imaju samo simptomatski učinak. Uz njihovu pomoć, bol se može smanjiti, ali uspostavljanje aktivnosti u zglobu više se ne čini stvarnim. Stoga, uz pristanak i odsutnost kontraindikacija, pacijent se podvrgne radikalnoj operaciji - zamjeni zgloba.

Ako se proteza ne može postaviti iz tehničkih ili drugih razloga, tada ortoped također može pomoći osobi. Izvodi se još jedna operacija - fiksacija zahvaćenog zgloba - artrodeza. To ne liječi pacijenta, već poboljšava njegovu kvalitetu života. Ako je moguće, promatranje pacijenta s artrozom u 3. stupnju provodi ortopedski traumatolog koji odlučuje o preporučivosti radikalne intervencije. U velikoj većini slučajeva takva se odluka donosi, jer je endoprotetika jedina opcija za rehabilitaciju pacijenta.

Možete se obratiti koksartrozi kučnog zgloba liječniku opće prakse. Provest će pregled, napisati upute za testove, rendgenski pregled, druge pretrage i postaviti preliminarnu dijagnozu. Ako klinički simptomi i radiološki znakovi ukazuju na razvoj deformirajućeg osteoartritisa (DOA), artritisa ili drugih bolesti zglobova, terapeut bolesnika upućuje na reumatologa ili ortopeda.

Često se DOA zgloba kuka razvija na pozadini šećerne bolesti, tromboflebitisa ili varikoznih vena donjih ekstremiteta. U ovom slučaju, pacijentu je potrebna konzultacija s endokrinologom, flebologom. Terapeut tijekom pregleda otkriva sve probleme i usmjerava pacijenta do uskih stručnjaka odgovarajućeg profila.

Pretežak. Prekomjerna težina dodaje stres zglobovima, hrskavično tkivo se brže briše kada je prisutno redovito opterećenje.
Ozljeda Traumatska oštećenja dovode do poremećaja proizvodnje zglobne tekućine, nužnog za sprječavanje trenja koštanih struktura. Mala proizvodnja tekućine dovodi do kontakta zglobova, tkivo hrskavice postupno se briše.
Bolest se počinje oblikovati zbog nemara liječnika tijekom operacije, kao i prethodnog prijeloma.

U ranoj fazi bolesti koksartroza je gotovo neprimjetna, pacijent osjeća samo blagu bol u bedru ili prepone. U budućnosti se smanjuje pokretljivost zglobova i pojačava se bol. Konkretno, egzacerbacije nastaju u slučaju neuspjelog pokreta ili nakon teških fizičkih napora.
Pacijent može osjetiti ukočene zglobove i ukočenost u području zgloba kuka. U nekim je slučajevima osobi teško povući noge na trbuh ili ih odvesti u stranu. Kasnije se u zahvaćenim zglobovima osjeća škripanje dok hodate. Zahvaćeni donji ud postaje malo kraći, zbog čega osoba počinje šepati.
Ako utvrdite takve simptome, morate znati kojeg liječnika trebate potražiti liječenje.

Tko liječi artrozu - najčešće liječenje bolesnika

Popis specijalista koje dolaze pacijenti s pritužbama na oštećenje zglobova vrlo je velik. Ispod su glavne specijalnosti liječnika i razlozi zašto se ljudi obraćaju njima:

kirurg. Ne traumatolog, naime specijalist opće prakse koji uzima u kliniku. Budući da je bol dominantan simptom, većini ljudi se prvenstveno obraća;
terapeut. Pacijenti mu dolaze u dva slučaja: kada je proces tek počeo, postoje samo mala odstupanja u zglobu, na primjer, mrvica ili bol u startu, ili u vrijeme kada je, zbog starosti, proces već daleko pokrenut;
traumatologist. Početni posjet takvom liječniku moguć je samo kad se spominje ozljeda. U ostalim slučajevima traumatolog ostaje izvan domašaja prevelike skupine bolesnika;
vaskularni kirurg. Žene obično dolaze ovom liječniku, jer su se s njim susrele zbog varikoznih vena. U takvoj situaciji, bol u zglobu se pripisuje posebno oštećenju venskog sustava. Druga kategorija ljudi koji mogu doći k vaskularnom kirurgu su pušači koji pate od oblinara ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta;
neurolog. Često bol u zglobu, posebno u kuku ili kralježnici, simulira kliničku sliku osteokondroze. Stoga se pacijenti obraćaju neurologu.

Iako je broj liječnika kod kojih pacijenti u početku dolaze prilično velik, svaki od njih, osim patologije profila, daje smjer rendgenskom pregledu zahvaćenog zgloba. To dovodi do rasvjetljavanja uzroka nelagode pacijentu. Zatim se pacijent upućuje nadležnom liječniku, ovisno o predloženoj dijagnozi..

Popis specijalista koje dolaze pacijenti s pritužbama na oštećenje zglobova vrlo je velik. Ispod su glavne specijalnosti liječnika i razlozi zašto se ljudi obraćaju njima.

Kirurg Ne traumatolog, naime specijalist opće prakse koji uzima u kliniku. Budući da je bol dominantan simptom, većina ljudi se prvenstveno obraća kirurgu.
Terapeut. Pacijenti mu dolaze u dva slučaja: kada je proces tek počeo, postoje samo mala odstupanja u zglobu, na primjer, mrvica ili bol u startu, ili u vrijeme kada je, zbog starosti, proces već daleko pokrenut.
Traumatologist. Početni posjet takvom liječniku moguć je samo kad se spominje ozljeda. U ostalim slučajevima traumatolog ostaje izvan dosega prevelike skupine bolesnika.
Vaskularni kirurg. Žene obično dolaze ovom liječniku, jer su se s njim susrele zbog varikoznih vena. U takvoj situaciji, bol u zglobu se pripisuje posebno oštećenju venskog sustava. Druga kategorija ljudi koji mogu doći do vaskularnog kirurga su pušači koji pate od oblinara ateroskleroze arterija donjih udova..
Neurolog. Često bol u zglobu, posebno u kuku, kao i u kralježnici, simuliraju kliničku sliku osteokondroze. Stoga se pacijenti obraćaju neurologu.

Unatoč činjenici da je broj liječnika kod kojih pacijenti prvo dolaze prilično velik, svaki od njih, osim patologije profila, daje smjer rendgenskom pregledu zahvaćenog zgloba. To dovodi do rasvjetljavanja uzroka nelagode pacijentu. Zatim se pacijent upućuje nadležnom liječniku, ovisno o predloženoj dijagnozi..

Koji će liječnik pomoći u liječenju koksartroze kučnog zgloba

Ako ste na početku bolesti otišli liječniku radi liječenja koksartroze, velike su šanse da će se izbjeći bolnička skrb. Kondroprotektore, protuupalne i vazodilatacijske lijekove propisuje specijalist za zajedničko liječenje.

U kombinaciji s liječenjem lijekovima potrebno je održavati dijetu, vježbati fizikalnu terapiju (vježba terapija) i ograničiti tjelesnu aktivnost.

Zabranjeno je izvoditi časove: s jakom boli, pogoršanjem, pojavom nelagode u bolnoj nozi! Vježbe se izvode glatko, bez trzaja, inače će trening, umjesto očekivane koristi, donijeti samo štetu pacijentu s koksartrozom.

Dijeta mora sadržavati: mliječne proizvode (po mogućnosti fermentirano i nemasno mlijeko), nemasna mesa, ribu (kuhano, pečeno, kuhano na pari), kašu od mlijeka (zobena kaša, riža, heljda) i proizvode od raženog brašna (izvor ugljikohidrata ).

Isključite iz hrane - šećer, peciva, slatkiše, dimljeno meso, kobasice, pšeničnu i kašu od kaše, ograničite upotrebu soli (ne više od žličice dnevno).

U drugoj fazi razvoja osteoartritisa, kako bi pomogli hondroprotektorima i protuupalnim lijekovima, propisane su masti za ublažavanje boli i mišićni relaksanti koji opuštaju mišić. Rijetko - injekcije u zglob, u slučaju nepodnošljive boli. Kompleksna terapija, kao u prvom stadiju artroze kučnog zgloba, uključuje vježbenu terapiju, masaže i dijetu.

Obavezno isključite iz prehrane:

Hrana s visokim sadržajem konzervansa;
Pržena i masna hrana;
Iznutrice.

Da biste smanjili opterećenje zgloba kuka, koristite fiksirane medicinske obloge.

Liječenje III stupnja koksartroze složen je i dugotrajan proces. Bolest se graniči s invaliditetom. Terapija je potrebna bez odgađanja, inače će se zglob potpuno raspasti i liječenje će biti moguće samo operacijom. Gornjim sredstvima dodaju se hormonski steroidi - injekcijom, lijek ulazi izravno u zahvaćeno područje, uklanja bol, upalu, stabilizira strukturu hrskavice.

Kompleksni tretman, zajedno s vježbanjem, masažama i dijetom, uključuje fizioterapiju.

Postupci visokih performansi:

Magnetoterapija - ubrzava obnavljanje hrskavice, poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima i usporava proces uništavanja zglobova tijekom koksartroze;
Ultrazvuk - ublažava bol, osjećaj ukočenosti u zglobu i potiče opuštanje mišića;
Laserska terapija - poboljšava metabolizam i cirkulaciju krvi, vrlo je učinkovita u blokiranju napada boli;
Liječenje blatom - uklanja upalu;
Kupe za radio valove - povećavaju svojstva tkiva poput propustljivosti elemenata u tragovima, zasićuju stanice tijela kisikom i drugim korisnim tvarima.

Fizioterapija je pomoćni način ublažavanja pacijentovog stanja i koristi se samo u složenom liječenju. Postupci imaju restorativni i preventivni učinak i propisuju se nakon terapije lijekovima.

konzervativno liječenje bolesti zglobova provodi reumatolog, specijalist ambulantne ortopedije;
zajedničke operacije izvodi ortopedski kirurg;
artrolog je drugi kirurški specijalist sa užom specijalizacijom od ortopedskog kirurga. Bavi se isključivo bolestima zglobova i periartikularnog tkiva..

Ako u mjestu prebivališta pacijenta nema reumatologa, opedologa ili artrologa, terapeut može propisati konzervativni tretman za artrozu zgloba kuka. Može koordinirati imenovanje nekoliko uskih stručnjaka, pratiti kompatibilnost lijekova. Ali ako je bolest prešla u stadij 3, potrebno je konzultirati stručnjaka kirurškog profila.

Odgovarajući na pitanje koji liječnik liječi zglobove kuka, ne može se samo spomenuti artrolog. Ako reumatolog i ortoped liječe širok spektar patologija, tada se artrolog specijalizirao posebno za bolesti zglobova - artrozu i artritis. Također dijagnosticira i liječi bursitis, tendonitis, periartritis i druge bolesti periartikularnog mekog tkiva..

Tko liječi koksartrozu zgloba kuka, osim reumatologa, ortopeda i artrologa? Liječenje artroze kombinira metode liječenja lijekovima i bez lijekova, tradicionalnu i alternativnu medicinu. Zbog toga će vam možda trebati pomoć niza stručnjaka:

manualnom terapijom (ručni terapeut proširuje zglob kako bi smanjio pritisak na zglobnu hrskavicu, vraća normalno mjesto zglobnih kostiju);
za post-izometrijsko opuštanje - istezanje mišića i ligamenata pomaže u oslobađanju mišićnog spazma, priprema za ručnu terapiju;
za terapijsku masažu - masaža normalizira mišićni tonus, aktivira opskrbu krvlju i prehranu zglobova, pomaže ublažavanju boli;

za fizioterapiju - s artrozom su prikazani razni fizioterapeutski postupci, važno je odabrati njihovu optimalnu kombinaciju, razviti režim liječenja;
u fizioterapijskim vježbama - terapija vježbanjem jedna je od najvažnijih sastavnica i kompleksnog liječenja i postoperativne rehabilitacije;
na refleksologiji - akupunktura, akupresura, toplinska punkcija;
za hirudoterapiju - liječenje pijavicom.

Kod artroze je važno napraviti jelovnik tako da zglobna tkiva dobivaju dovoljno hranjivih sastojaka. S nepravilnom prehranom pogoršavaju se metabolički poremećaji, pogoršava se stanje krvnih žila, dolazi do debljanja. I u prisutnosti ovih nepovoljnih čimbenika, koksartroza napreduje brže. Stoga će savjetovanje s dijetetičarima biti korisno za pacijente s artrozom..

Liječenje artroze, posebice koksartroze, provode različiti stručnjaci. Prije svega, to je reumatolog i ortoped, kao i predstavnik rjeđe specijalnosti - artrolog. Reumatolog je liječnik, a artrolog i ortoped, ovisno o svojoj specijalizaciji, mogu se poslužiti i konzervativnim i kirurškim metodama liječenja..

Liječenje bez lijekova provodi se uz pomoć masažnih terapeuta, fizioterapeuta, kiropraktičara, stručnjaka za vježbanje i rehabilitacijskih terapeuta. Uzimajući u obzir razloge razvoja koksartroze i moguće komplikacije ove bolesti, pacijentu će također trebati pomoć endokrinologa, nutricionista, flebologa ili angiologa, vertebrologa.

Ovo je dodatna metoda koja se koristi u liječenju koksartroze I i II stupnja. Pod utjecajem masaže povećava se lokalna cirkulacija krvi, povećava se elastičnost zgloba i ubrzava se isporuka hranjivih sastojaka u zglobne hrskavice.

Zglobna torba (zaštitna funkcija).

Jedite dovoljno životinjskih bjelančevina: ribu (osim slane), perad i govedinu.

Topikalni oblozi s dimeksidom,

Kongenitalna anomalija kučnog zgloba.

Ako se pitate gdje se takva bolest liječi u ovim fazama, onda je odgovor jednostavan - najčešće se liječenje provodi kod kuće. Glavni uvjet je provedba svih preporuka liječnika. Preporučuju se neki terapeutski oblozi, u nedostatku bolova preporučuje se masaža kuka, zgloba i donjeg dijela leđa.

Kada osoba razmišlja o tome kako liječiti koksartrozu zgloba kuka, trebala bi razumjeti da ne postoji niti jedan standardni mehanizam bolesti, stoga liječenje poprima simptomatski karakter.

Glavni cilj liječenja je smanjenje poremećaja mišićno-koštanog sustava i uklanjanje boli. A.

Khodroprotekory

Isključite slatku, škrobnu hranu.

Bolest je potrebno liječiti na kompleksan način, primjena bilo koje jedne metode (osim operacije, naravno) neće donijeti opipljive rezultate Hormonske promjene vezane uz dob Jedina stvarno učinkovita metoda liječenja teških kliničkih manifestacija je kirurška intervencija. Međutim, ova je metoda prilično učinkovita u ranijim fazama bolesti (provodi se osteotomija kuka s fiksacijom koštanih fragmenata).

Prilikom odabira liječenja uzmite u obzir i u kojoj je fazi bolest, kakvo je opće stanje pacijenta i koja je njegova dob. Liječenje treba biti sveobuhvatno i postaviti cilj normalizaciji dobrobiti pacijenta.

Obvezna komponenta liječenja su fizioterapeutski postupci. A.

Ovaj postupak uključuje razrjeđivanje zglobnih krajeva susjednih kostiju, čime se smanjuje opterećenje na hrskavicu. Za njegovu provedbu koristi se poseban aparat koji rasteže zglobnu kapsulu.

U pravilu je hardverska vuka propisana u tečajevima (10 do 12), a provodi se svakodnevno ili svaki drugi dan. A.

Liječenje patologije zgloba kuka odvija se pod nadzorom traumatologa (ortopeda) uz sudjelovanje povezanih stručnjaka. Prije svega, ovo je liječnik dijagnoze zračenja (za postavljanje točne dijagnoze) i liječnik rehabilitacije koji će pomoći obnavljanju oštećenog zgloba u postoperativnom razdoblju.

Lijekovi koji potiču cirkulaciju krvi i ublažavaju mišićni spazam;

Karakteristično za 1 stupanj. Bol se pojavljuje nakon fizičkog napora, prolazi neovisno u mirovanju.

Lokalizacija boli: ingvinalna regija, rjeđe - zona zgloba koljena. Zajednička pokretljivost je očuvana, zglobni jaz je blago sužen.

Najzagriženiji stadij, budući da pacijent rijetko traži medicinsku pomoć, s obzirom na "beznačajnost" simptoma. A.

Jednako važni u ovom radu pripadaju i mišići koji se nalaze oko zgloba kuka - mišićna vlakna glutealne regije i bedra. Uz to što sudjeluju u normalnim radovima u svim smjerovima (jačajući primijenjenu silu), oni služe i kao prirodni „prigušivači“ pretjeranog opterećenja na zglobu tijekom brzog hodanja i trčanja.

nesteroidni protuupalni lijekovi. Propisani su tijekom pogoršanja bolesti za ublažavanje upale i boli (na primjer, "Diklofenak");
vazodilatatori. Uz njihovu pomoć, mikrocirkulacija u zahvaćenom hrskavičnom tkivu značajno se poboljšava (na primjer, "Pentoksifilin");
mišići relaksanti. Potiču opuštanje mišića, dobro ublažavaju grčeve (na primjer, "Sibazon");
chondroprotectors. Njihovo djelovanje usmjereno je na normalizaciju zglobova i obnavljanje hrskavičnog tkiva (na primjer, "Teraflex").

Magnetoterapija - ubrzava obnavljanje hrskavice, poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima i usporava proces uništavanja zglobova tijekom koksartroze;
Ultrazvuk - ublažava bol, osjećaj ukočenosti u zglobu i potiče opuštanje mišića;
Laserska terapija - poboljšava metabolizam i cirkulaciju krvi, vrlo je učinkovita u blokiranju napada boli;
Liječenje blatom - uklanja upalu;
Kupe za radio valove - povećavaju svojstva tkiva poput propustljivosti elemenata u tragovima, zasićuju stanice tijela kisikom i drugim korisnim tvarima.

prva faza. Osoba osjeća kratkotrajnu bol u zglobu kuka, pogoršanu pokretom. Često ujutro zglob nabubri, ali oteklina brzo nestaje. U početnoj fazi koksartrozu obično liječi lokalni terapeut ako u klinici nema reumatologa. Reumatolog je specijalist uskog profila koji se bavi liječenjem artroze bilo kojeg stupnja. Za liječenje se provode fizioterapeutski postupci; mogu se propisati i farmakološki pripravci;
druga faza. Bol se pojačava, javlja se čak i u mirovanju. Osoba pati od jutarnjeg oticanja zgloba, krutosti pokreta. Promjene hoda, pogoršanje držanja, pojavljuju se poteškoće u obavljanju profesionalnih dužnosti. Glavni cilj liječenja je zaustaviti napredovanje koksartroze što je prije moguće. Ako je prethodna ozljeda postala njezin uzrok, tada je traumatolog uključen u terapiju. Kada bolest izazove bilo koja sistemska zglobna patologija, na primjer, artritis, liječenje se provodi pod nadzorom reumatologa. Pacijentima je prikazana fizioterapija, uzimanje lijekova, fizioterapijske vježbe;
treća faza. Dijagnosticirano je potpunim ili djelomičnim fuzijama zgloba zgloba. Ako se ukočenje pojavilo u zloglasnom položaju, tada osoba gubi sposobnost kretanja. Kad se kosti spajaju u povoljnijem položaju (s ispravljenom nogom), pacijent se kreće trskom ili štapom, a hod postaje specifičan, "trljanje". S potpunom ankilozom (fuzija) provodi se zamjena kuka. Ako je fibrotička fuzija postala uzrokom ankiloze, koriste se manje radikalne kirurške tehnike. U svakom slučaju, u liječenje koksartroze sudjeluju reumatolog i ortopedski kirurg u 3 faze..

Kome se obratiti?

Koji liječnici liječe artrozu? Kome se obratiti najbolje je?

Tko liječi koksartrozu? Pitanje zanima pacijente koji boluju u zglobu kuka. Mnogi se sramota pitati o tome u registru, pa se obraćaju internetskim izvorima. Znajući kojem će se liječniku značajno smanjiti pacijentovo vrijeme, zaobilazeći savezničke liječnike i nepotrebni otpad.

Bolest liječi nekoliko liječnika, svi imaju odgovarajuću naobrazbu i mogu biti uključeni u dijagnozu i propisivanje liječenja.

Reumatolog ili kirurg - kome bih se trebao obratiti? Prije svega, oni se okreću prvom specijalistu. Medicinska praksa reumatologa povezana je s mišićno-koštanim sustavom i povezanim bolestima. Ovaj liječnik dijagnosticira bolest, propisuje liječenje i otkriva uzroke njegove pojave. Često ovog specijalista uputu kirurg ili ortoped, sve ovisi o simptomima koje je žrtva rekla terapeutu.

Kirurg se bavi kirurškim liječenjem, može dati upute za ultrazvuk i MRI. Najčešće je potreban kirurg kada se izvodi operacija. Ako u bolnici nema reumatologa ili ortopeda, pacijent se upućuje ovom liječniku radi dijagnoze, liječenja.

Traumatolog je glavni liječnik za bolest koksartroza zglobova kuka. On je u svakoj klinici. U razvoju degenerativno-distrofične patologije kao posljedice ozljede zgloba potrebno je savjetovanje traumatologa.

Koksartrozu liječi nekoliko specijalista, a vodi ih traumatolog. Bavi se prikupljanjem anamneze, fizičkim pregledom žrtve. Također je liječnik kirurške specijalnosti, pa može riješiti pitanje u vezi s potrebom kirurške intervencije bez kirurga.

Koju god metodu da izaberete, uvijek zapamtite da je složeni tretman pouzdaniji.

Praktikanti su sigurni da bi se koksartroza trebala liječiti složenom terapijom, s obzirom na mogući uzrok bolesti. Taktika liječenja u ovom slučaju ovisit će o stadiju tijeka bolesti.

Moguće je potpuno oporaviti se od njih samo u ranoj fazi. U tom razdoblju mnogi čak ne vide ozbiljan razlog da odu liječniku. Kasnije se više ne liječi; liječnici danas mogu samo vrlo snažno obustaviti postupak.

Intenzivna tjelesna aktivnost; Važna točka u liječenju artroze je terapijska gimnastika.

U predstavljenoj slici jasno se opaža suženje zgloba zgloba na temelju kojeg se može tvrditi da se radi o artrozi. Zatim morate proći niz ispitivanja: ultrazvuk, klinički test krvi, kao i biokemijski, MRI. Možda će biti potrebna i artroskopija - uvođenje artroskopa u zglob operacijom.

Struktura i izgled zdravog zgloba kuka i pod utjecajem artroze

Nedostatak dovoljnog protoka krvi u zglobu kuka, drugim riječima, Perthesova bolest;

Važno je i nadzirati vašu prehranu, ona mora biti cjelovita i vaša težina, jer pretilost nepovoljno utječe na stanje zglobova. Uzroci osteoartritisa zgloba koljena, najčešći tip, različiti su, ali pretilost je daleko od posljednjeg na njihovom popisu. Zapamtite, višak kilograma - dodatno opterećenje na zglobovima. Stoga, kada liječnik započne liječiti zglobove, može poslati pacijenta nutricionistu da razvije program mršavljenja.

U slučaju da artrozu karakterizira bol dugotrajne i dugotrajne prirode (osteoartroza od 2 stupnja i više), trebate kontaktirati ortopeda. To je takav liječnik koji može propisati terapijsku masažu i terapiju vježbanjem. Budi zdrav! Koksartroza (ili osteoartroza) je deformirajuća artroza zgloba kuka, jedna od najčešćih patologija.

Kome se obratiti?

Osteoartroza nakon stupnja 2 ima sljedeće simptome: Puno ljudi različite dobi pati od raznih bolesti zglobova, posebno artroze koja pogađa velike zglobove. Većina pacijenata, suočenih sa sličnim problemom, ne zna kojeg liječnika treba zakazati. I to nije slučajno, budući da je u Rusiji s liječenjem zglobova sve prilično zbunjujuće.

Pokušajmo ustanoviti koji liječnik liječi artrozu. Mnogo je razloga za ovu bolest. Ovo je displazija zgloba i kongenitalna dislokacija kuka, razne mehaničke ozljede, ozljede i prijelomi, posljedice prijeloma vrata femura (osobito u starosti) i mnoge druge. Najčešća pritužba pacijenta je bol..

Različito je trajanje i intenzitet. Posebnu pozornost treba obratiti na činjenicu da je često bol u ovom obliku artroze lokalizirana ne u bedru, već u koljenu. Upravo ta činjenica često postaje kobna. Neiskusni liječnik može pogrešno procijeniti situaciju i propisati pogrešan, neučinkovit tretman.

Pored boli u koljenu, pacijent često doživljava i druge neugodne simptome: bol u zglobu, u bedru, ukočenost pokreta, skraćivanje pogođenog režnja, osoba počinje lupati. U ranim fazama bol je isprekidana i malog intenziteta. A tko želi opet k liječniku? Zbog toga pacijent često ide kod liječnika kad proces već „traje“..

Skup pojedinačno odabranih vježbi terapeutske gimnastike; Artroza zgloba kuka, poznata i kao koksartroza, obično se razvija kod osoba starijih od 40 godina. U žena se takva bolest promatra češće nego kod muškaraca. Ponekad bolest pogađa samo jedan zglob, ali postoje slučajevi kada se širi od jednog do drugog.

Trenutno ne postoji točan opis patogeneze bolesti. Češće pogađa ljude koji su navršili 40 godina, posebno žene. Klinički simptom bolesti je bol u preponama, koja se može vidjeti i u bočnim i prednjim bedrima. U pravilu, isprva je zahvaćena samo jedna strana, ali onda se i druga osjeća u boli.

Svi napori liječnika za obnavljanje zgloba bit će nedovoljni ako pacijent ne izvede skup sportskih vježbi za vraćanje motoričke funkcije zgloba, jačanje mišića i ligamenata. Nemojte bezumno raditi sve poznate vježbe, mnoge od njih mogu naštetiti procesu ozdravljenja..

Kako liječiti artrozu zgloba kuka, liječnik će odlučiti na temelju rezultata ispitivanja i dijagnostike. U pravilu se sastoji od kompleksa lijekova, terapeutske masaže i gimnastike, manualne terapije, u težim slučajevima - samo putem operacije. Također, u prisutnosti popratnih bolesti upalne i zarazne prirode, potrebno je njihovo paralelno uklanjanje.

Također je važno ojačati mišiće i ligamente. To će uvelike pomoći da se izbjegne mikrotrauma zglobova, što može uzrokovati artrozu - Pacijent stalno osjeća lagani umor u području bolesnih zglobova.Lječnik koji se bavi prevencijom, dijagnosticiranjem bolesti zglobova i liječi ih naziva artrolog. Takvog stručnjaka prilično je jednostavno naći u većini zapadnih klinika.

Kada pacijent prvi put posjeti takvog liječnika, artrolog pita pacijenta o simptomima, popratnim bolestima, proučava medicinsku povijest, a također propisuje dijagnozu. Dijagnostičke mjere uključuju ultrazvuk i rentgenske zrake zahvaćenih zglobova, reumatske testove i laboratorijsku dijagnostiku. Ako je potrebno, liječnik ove specijalizacije može izvesti različite intraartikularne ili periartikularne manipulacije, na primjer, unošenje hormonskih lijekova u šupljinu bolesnih zglobova ili blokadu uz pomoć analgetika.

Vrlo je važno pravovremeno se konzultirati s liječnikom. Postavlja se sljedeće pitanje. Ako se dijagnosticira koksartroza, kome se treba obratiti za pomoć? Liječnik koji se bavi takvim problemima naziva se ortopedski traumatolog ili reumatolog. I ovdje je najvažnije ne pogriješiti s izborom. Često rezultat liječenja ovisi o tome koliko je liječnik kvalificiran..

Korištenje lijekova koji potiču proizvodnju kolagenih vlakana u tijelu; Što prije osoba otkriva znakove, učinkovitije je i brže liječenje artroze zgloba kuka. S druge strane, što je duže potrebno odgoditi posjet liječniku i sam postupak liječenja, veća je vjerojatnost da će biti potrebno dugo i teško vrijeme da biste se riješili bolesti.

Kako bolest napreduje, pojavljuje se mrvica pogođenog zgloba, a pojavljuje se i njegova krutost. Kako se zglobovi i susjedni mišići razgrađuju, pacijent postaje oštro ograničen u slobodi kretanja. Kasnije faze razvoja koksartroze popraćene su nesposobnošću da doživite jaku bol, odvedite nogu u stranu, sjedite na stolicu s raširenim nogama itd..

Zabranjeno dugo hodanje i trčanje, čučnjevi i druge vježbe koje su usmjerene na aktivno produženje i fleksiju zgloba, posebno kroz bol. Možete koristiti samo kompetentno odabrani liječnik ili trener. Glavna nijansa svih vježbi je amplituda njihove provedbe. Ne smije prelaziti položaj u kojem se javlja bol, naprotiv, ne dostignete ovo stanje malo.

Pravilna prehrana pomoći će vam da izgubite kilograme.

Prva faza artroze uključuje bol u prepone tijekom preopterećenja zglobova. To može biti sport ili samo dugačka šetnja. U pravilu je bol oštra, ali umire u stanju mirovanja zgloba, ne muči se često. Ako se bol pojavljuje i noću, boli, ne dopušta da se kuk slobodno kreće, širi se na donji dio leđa ili cijelu nogu, tijekom zajedničkog rada čuje se škripanje, ovo je drugi stadij bolesti.

Ako je artroza već uspjela u velikoj mjeri "maziti" zglobove, tada biste trebali konzultirati kirurga. U naprednijim fazama (3-4) bol ne ostavlja pacijenta, čak i ako je u mirovanju. Ponekad, u takvim slučajevima, kada je hrskavica zglobova već potpuno uništena, udova postaje nemoguće saviti se. Nakon pregleda i dijagnoze, kirurg može predložiti operaciju (a u posljednjoj fazi ne možete bez nje).

Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

Uzroci bolesti

odstupanja od endokrinog sustava (pretilost);
nasljedna predispozicija;
razne bolesti kralježnice (npr. skolioza);
zanimanje traumatičnih sportova. To je zbog redovnog povećanog opterećenja na zglobu;
hormonalna disbalans;
sjedilački način života;
metabolički i krvožilni poremećaji;
kronični stres i drugi problemi s živčanim sustavom.

potpuno uništenje zgloba kuka ili koljena;
deformacija zahvaćenog područja;
invalidnost pacijenta;
disfunkcija kralježnice;
pad kvalitete života.

Trebali biste odmah otići do stručnjaka čim se pojave sljedeći znakovi artroze:

Umor nakon lakog fizičkog napora.
Snažna bol u zglobu koljena ili kuka.
Oteklina tkiva.
Pukotine kad prethodno nema.
Promjena oblika zgloba.

Bolest se u ranim fazama može izliječiti u prilično kratkom vremenu, štiteći se od potpunog uništenja zgloba.

Dijagnostika

Opći fizički pregled, karakteristični klinički simptomi daju razlog sumnji na dijagnozu koksartroze. Vizualno i palpacijom utvrđuje se prisutnost deformacije zgloba. Palpacijom se može osjetiti škripanje u zglobu pri kretanju.

Dijagnoza bolesti i njezin stadij potvrđuju se radiografijom.

U stadiju I, beznačajno sužavanje zgloba zgloba, područja okoštavanja zglobne hrskavice otkrivaju se radiološki, rubni rastovi su jedva primjetni.

Na drugom - zglobni jaz je oštro sužen, izraženi rubni osteofiti, zglobne površine su deformirane s fenomenima subhondralne skleroze i zonama cistično-distrofičnog prosvjetljenja.

U III stadiju bolesti određuje se radiološki: zglobni jaz gotovo je odsutan, zglobne površine su oštro deformirane masivnim osteofitima i paraartikularnim osifikatima.

U pravilu liječnik nema problema s dijagnozom. Dijagnoza bolesti uključuje anamnezu i rentgen.

Ovisno o stupnju, rendgenski snimak vrlo jasno pokazuje promjene u samom zglobu, zajedničkom prostoru, a također i u bedru.

Cilj konzervativnih metoda, liječenje koksartroze je povećati pokretljivost pacijenta, ukloniti bol, sačuvati rad mišića. Starost pacijenta, zdravstveno stanje i klinička obilježja svojstvena stadijumu bolesti obično utječu na izbor tehnike.

Da biste dijagnosticirali artrozu zgloba ramena, kuka ili koljena, prvo trebate podvrgnuti rendgenu mjesta koje pacijentu daje bol i nelagodu. Rendgenski će snimak pokazati kakve su se distrofične promjene dogodile na području zglobnih hrskavica. U nekim slučajevima samo rendgenske zrake nisu dovoljne za postavljanje točne dijagnoze, pa je potrebno napraviti MRI zgloba. To će pomoći stručnjaku da procijeni stanje mekih tkiva zgloba ramena ili koljena..

Ako ortopedski kirurg otkrije kronični tijek bolesti u bolesnika s artrozom, dat će upute endokrinologu, ginekologu, hematologu. Ako se otkriju reumatoidne patologije, pacijent treba konzultirati reumatologa.

Simptomi bolesti

Glavne metode terapije:

uzimanje lijekova: hondroprotektori, NSAID, periferni vazodilatator;
smanjenje težine radi lakšeg opterećenja na zglobu, posebno u udovima;
ispravljanje popratnih bolesti, posebice kardiovaskularne i endokrine patologije;
upotreba tečajeva za vježbanje i tečajeve masaže;
provođenje akupunkture;
imenovanje sjednica fizioterapije.

Terapeut usmjerava liječenje artroze 1. stupnja bilo kojeg zgloba. Djeluje neovisno, ali uz podršku specijaliziranih liječnika. Liječenje i dijagnostički postupak trebao bi započeti posjetom lokalnom terapeutu u klinici.

Obično se samo ambulantno liječenje ne završava; potrebna su najmanje 3 tečaja godišnje aktivnog stacionarnog utjecaja na zglob. Oralna terapija kombinirana je s parenteralnom, a često bez intraartikularne primjene lijekova ne može se učiniti.

U fazi 2, bolest je već fiksirana, postupak je gotovo nemoguće preokrenuti. Stoga je izuzetno važno u početku potražiti liječničku pomoć za najčešće manifestacije bolesti. Ako pacijentovu kvalitetu života i radnu sposobnost ne mogu vratiti konzervativnim mjerama, postavlja se pitanje radikalne kirurške korekcije pomoću endoprotetike.

Postoji niz kumulativnih simptoma pomoću kojih iskusni stručnjak može utvrditi prisutnost osteoartritisa. To su karakteristične manifestacije kao što su:

stalna, jaka bol u ingvinalnoj regiji, koja se proteže na bedro i koljeno;
ograničenje pokretljivosti zgloba, ukočenost pokreta i nemogućnost da se noga odvede u stranu;
u zanemarenom stanju: hromost, skraćivanje nogu, kao i slabljenje i atrofija mišića.

Osteoartritis 1 stupanj

Koksartroza započinje, obično s boli koja se periodično pojavljuje nakon dugog hodanja ili teškog podizanja. Štoviše, sam zglob boli, ne vraćajući bedro ili koljeno, a nakon odmora nelagoda odmah nestaje. Kretanje ostaje normalno.

Rendgenski snimak u ovom slučaju pokazuje koštane izrasline duž vanjskog ruba acetabuluma, kao i lagano sužavanje zglobnog jaza. Ostale patološke promjene u ovoj fazi se ne promatraju..

Osteoartritis 2 stupnja

U ovom slučaju se simptomi bolesti intenziviraju, poprimajući intenzivan karakter. Bol se može pojaviti u mirovanju, kao i dati bedru.

Štoviše, u slučaju hodanja s teretom, pacijent počinje hodati i njihati se prilikom hodanja. Postaje mu teško saviti nogu u prepone, ne može potpuno odvesti kuk u stranu, osjećajući ograničeno kretanje.

Nije iznenađujuće da čak i stavljanje cipela u takvom stanju postaje problematično za pacijenta.

Prema slici, iskusni liječnik primjećuje da se razmak između glave femura i acetabuluma smanjio za pola. Patološki rastovi jasno su vidljivi i na vanjskom i na unutrašnjem rubu šupljine, a ako pažljivo pogledate glavu femura, primijetit ćete njegovo povećanje u veličini, hrapavost površine i jasan pomak prema gore.

CT i MRI u ovom slučaju pokazuju prisutnost fragmenata hrskavice, kao i prisutnost upalnog procesa u mekim tkivima koji okružuju zglob.

Osteoartritis 3 stupnja

Ovo je posljednja faza bolesti u kojoj je pacijent razvio koksartrozu, tako da se ud gotovo ne pomiče, a jaka bol ne odlazi ni noću, uzrokujući nesanicu, razdražljivost i opće dobro..

Ako se pacijent može kretati, tada jako hromi kad hoda. Ovisno o karakteristikama deformacije, pogođeni ud može se skratiti ili produljiti..

Rendgenski snimak u ovoj situaciji pokazuje potpuno uništavanje hrskavičnog sloja, kao i stvaranje velikih osteofita.

U različitim fazama degenerativne bolesti zgloba kuka, simptomatologija se malo razlikuje. Pojava bolesti može se prepoznati po nizu znakova koksartroze. Glavni simptomi artroze zgloba kuka:

jaka bol u zahvaćenom zglobu;
ograničenja kretanja;
promjena duljine nogu;
promjene u hodu zbog hromosti;
atrofija mišića bedara;
izraženo pucanje u zglobovima.

Tijek bolesti i liječenje ovisi o stupnju deformacije zgloba. Prvi stupanj razvoja deformirajuće koksartroze nema izražene simptome. Često pacijenti brkaju bolesti s umorom u nogama ili posljedicom modrice.

Artroza zgloba kuka je nevjerojatna bolest koja u većini slučajeva dovodi do invaliditeta i gubitka fiziološke sposobnosti kretanja na vlastitim nogama bez potpore štaka i štapića. To su posljedice činjenice da malo pacijenata zna koji liječnik liječi artrozu zgloba kuka, osim kirurga u gradskoj klinici.

Ovo je vrlo važan aspekt koji vam može pomoći da se potpuno riješite postojeće patologije bez operacije i dugotrajnog sindroma boli koji doslovno uništava sve pokrete.

Da bismo razumjeli koji liječnik učinkovito liječi zglobove kuka, važno je razumjeti kako se razvija patologija i kako se ovaj destruktivni proces može zaustaviti. Dakle, deformirajuća artroza zgloba kuka patologija je u kojoj se opaža stanjivanje i propadanje hrskavične kapsule zgloba.

U skladu s tim, dolazi do povećanog tlaka i mehaničkog djelovanja na glavi femura koji ulazi u šupljinu acetabuluma. Za stvaranje čimbenika rizika potrebno je kršiti fiziološki položaj glave femura u zglobu šupljine. Kada se to dogodi, zglobna vreća se istegne, mijenja se viskoznost sinovijalne tekućine i gube se amortizacijska svojstva..

Glavni uzroci ove bolesti su sjedeći način života, prekomjerna težina, loše držanje i stabljika stopala, uobičajena osteokondroza i oštećenja drugih velikih zglobova donjih ekstremiteta. U skladu s tim, liječenje treba uključivati, prije svega, ispravljanje istodobnih patologija.

Ne postoji jedinstven odgovor na pitanje koji liječnik liječi zglob kuka. Potrebno je prethodno ispitivanje i utvrđivanje uzroka koji je doveo do slične patologije. I tek nakon toga započinje složeno liječenje. Dalje ćemo razmotriti glavne aspekte ove tehnike..

A sada ćemo otkriti koji liječnik liječi artrozu zgloba kuka u našoj klinici za manualnu terapiju. Kada nas kontaktirate po pitanju vraćanja vašeg zdravlja, odjednom rade stručnjaci iz nekoliko područja. Usredotočeni smo na pokretanje mehanizama za popravak hrskavičnog tkiva i uklanjanje boli zbog regeneracije hrskavičnog tkiva.

To se olakšava terapijskom masažom, akupunkturnim učincima na biološki aktivnim točkama, posebnim kompleksima fizičkih vježbi i manualnom terapijom. Dakle, odgovor na pitanje o tome koji liječnik liječi zglobove kuka u našoj klinici također nema jasan odgovor. Naporno radimo na uklanjanju uzroka ove patologije i negativnih posljedica. U pravilu se postiže potpuna obnova hrskavice zgloba kuka..

Je li članak bio koristan??

Koksartroza kuka je degenerativno-distrofična patologija poznata po intraktabilnosti i invalidnosti zbog nedostatka pravovremene terapije. Bolest ne štedi nikoga, češće se manifestira kod pojedinaca starijih od 35 godina. Artroza kuka uništava se iz više razloga i dovodi do invaliditeta. Stoga je važno znati koji liječnik liječi koksartrozu zgloba kuka kako bi se na vrijeme započela terapija i spriječila deformacija zgloba..

Bol prisiljava pacijenta da se konzultira s liječnikom radi koksartroze zgloba kuka. Bolest je popraćena različitim simptomima koji se razvijaju ovisno o stadiju artroze:

Faza 1: u području bedara primjećuje se mala nelagoda, koja zrači u prepone. To izaziva njegovo kretanje, teške fizičke napore. Bol prolazi u mirovanju;
2. faza: bol pri crtanju ili šivanju pojavljuje se pri hodu, popraćen hromošću, ukočenošću u pokretu. Pri savijanju nogu u bedru, osoba čuje mrvicu, popraćenu bolom. Pacijent se ne može povući na trbuh niti pomaknuti zahvaćeni ud u stranu..
Treći stupanj: bol neprekidne prirode, ne umiri se u mirovanju, pojačajte se uveče. Primjećuje se atrofija mišića bedara, grčevitost, jer je nemoguće ispraviti nogu u zglobu kuka. Pogođeni ud je kraći od drugog za 1-1,5 cm. Za pomicanje morate koristiti šipku ili štap.

Bol s koksartrozom širi se samo na zglob koljena, nelagoda se ne primjećuje u nastavku.

Kada se pojavi prvi simptom, potrebno je konzultirati liječnika - to je bol tijekom kretanja. Metoda liječenja bit će odabrana ovisno o stupnju razvoja bolesti.

Na 3 (zanemareni) stupanj glavni tretman provodi kirurg i ortopedski kirurg. Propisuje operaciju. Uz to, može biti potrebna i pomoć terapeuta masaže i kiropraktičara. Tijekom rehabilitacijskog razdoblja pribjegavajte uslugama fizioterapeuta.

Liječnici razlikuju sljedeće simptome bolesti:

bol tijekom pokreta ili intenzivnog fizičkog napora;
škripanje zglobova;
smanjena pokretljivost i krutost u kretanju;
deformacija zgloba;
opća slabost;
vrućica.

Bol u predjelu velikih zglobova (koljena ili kuka), koji se pojačavaju prilikom hodanja i pogoršavaju do kraja dana.
Bol na početku hodanja na koljenima (ukazuje na gonarthrosis).
Pojava oteklina u području zgloba koljena ili kuka.

Kome se obratiti?

Umjesto zaključka

Dakle, nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje koji liječnik liječi artrozu. Ovisno o stadiju bolesti i uzroku patologije, stručnjaci iz različitih smjerova pružaju pomoć pacijentu. Odlučujući čimbenik optimalne skrbi o pacijentu nije izbor određenog liječnika, već rani pristup medicinskoj njezi.

U početnim fazama bolesti čak će i znanje lokalnog terapeuta biti dovoljno da uspori ili potpuno zaustavi napredovanje bolesnog stanja. Mjere liječenja konzervativnog smjera korisne su osobi, a praćenje će se provoditi u suradnji s reumatologom.

Što se proces više napreduje, to je manje vjerovatno djelovanje konzervativnog liječenja. Već u 2. stupnju postavlja se pitanje uporabe kirurških tehnika, a kasnije se, s nastankom ankiloze, operaciji više ne može oduzeti. Stoga pacijentu pomaže ortopedski traumatolog koji će predložiti radikalnu metodu vraćanja čovjekova kvaliteta života - postavljanje endoproteze.

Koji liječnik liječi artrozu, može ovisiti o prisutnosti popratnih bolesti i uzrocima bolesti. Na primjer, u slučaju razvoja artroze na pozadini metaboličkih poremećaja, trebat će savjetovanje endokrinologa, u prisutnosti neuroloških problema, neurologa, a u slučaju prekomjerne težine, nutricionista. U procesu liječenja također sudjeluju instruktori fizikalne terapije, fizioterapeuti, kiropraktičari, masažni terapeuti..

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnica kategorije 2, voditeljica laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015–2016).

Klinička slika

Prvi simptomi koksartroze su skriveni. U zglobovima započinje destruktivan proces, ali izvana se ništa ne primjećuje. Pacijent ne osjeća nelagodu. Bol se pojavljuje tek nakon dugog boravka na nogama, pri nošenju teških tereta, nakon napornog vježbanja. Njegov intenzitet ovisi o čovjekovoj boli.

Koksartroza 1. stupnja teško je otkriti, češće se pronalazi prilikom pregleda mišićno-koštanog sustava iz drugog razloga.

Koksartroza 2. stupnja je češća. Osjeća se rastućim bolovima. Bol prolazi za vrijeme mirovanja. Pacijent čuje mrvicu, krepitus znači da su zglobovi počeli dodirivati i trljati se zajedno. Pojavljuje se oticanje, problemi s mišićima.

Stopala se brzo umaraju. Rendgenski pregled pokazat će sužavanje zajedničkog prostora. Ujutro se pojavljuje ukočenost, žrtva je teško kretati se, baviti se poznatim aktivnostima. Zbog sužavanja zglobnog prostora jedan donji ud postaje kraći, opaža se hromost. Pacijent mora koristiti kantu kako bi se lakše kretao..

Uz koksartrozu 3. stupnja, bol se pojavljuje ne samo nakon fizičkog napora nogu, već i noću. Pacijent mora uzimati lijekove protiv bolova, raditi razne komprese kako bi zaustavio sindrom boli. Simptomi postaju izraženija, vanjski vidljiva deformacija zgloba. Osoba se žali na jak crepitus, bol zrači u prepone, stražnji dio i prednji dio bedara.

Prognoza će biti dobra ako idete u bolnicu u prvoj fazi razvoja, u drugoj fazi je bolest teško liječiti, ali deformacija se ipak može spriječiti. Treća faza je najgora, zglob je jako deformiran, konzervativne metode neće pomoći, potrebna je kirurška intervencija.

Program liječenja temelji se na rezultatima studije, kao i nakon savjetovanja s kirurgom ili reumatologom. Liječnik koji liječi bolest mora se pobrinuti da ona postoji, stoga upućuje užeg stručnjaka. Trebat će vam i konzultacija s infektologom i neurologom. Nakon potpunog pregleda pacijenta, traumatolog odlučuje o načinu liječenja. Može sam propisati terapiju ili prikupiti kolegij liječnika ako sumnja u dijagnozu.

Kao što znate, koksartroza je neizlječiva bolest, pa nije dovoljno samo ukloniti bol uz pomoć lijekova. Da biste zaustavili uništavanje zgloba kuka, prvo što treba učiniti je otkriti uzrok bolesti i ukloniti je.

Unatoč ozbiljnosti, koksartroza zgloba kuka prilično se uspješno liječi. U ovom slučaju, liječnik može pomoći ne samo spriječiti razvoj bolesti, već i vratiti funkcionalnost zahvaćenih kostiju i zglobova.

Ako na vrijeme posjetite liječnika, možete se riješiti bolesti u 95 posto slučajeva. To se olakšava modernim metodama koje su vrlo učinkovite u liječenju.

Koksartroza se javlja s bolom u zglobu kuka i ingvinalnoj regiji - to su glavni znakovi bolesti. Često se bol širi preko bedara, diartroze koljena i može se dodijeliti stražnjici. Istodobno, pacijenti često primjećuju snažnu krutost pokreta. Ozbiljnost kliničke slike razlikuje se ovisno o stupnju napredovanja bolesti:

1 stupanj. U 1. stupnju pacijent ne osjeća jaku bol u području diartroze i kuka, najčešće se javlja na pozadini tjelesnog napora. Obično nakon odmora nestaju svi neugodni osjećaji. Neki pacijenti ujutro javljaju oticanje zgloba, ali brzo prolazi. Na 1. stupnju bolesti nema poteškoća u kretanju;
2 stupnja. S napredovanjem patologije, bolna senzacija se značajno povećava, mogu se pojaviti ne samo nakon fizičkog napora, već i u mirovanju. U ovom slučaju, bol piercing prirode može se dati u ingvinalnu zonu, bedro. Na 2 stupnja pacijent ima vidljive promjene u hodu, krutost pokreta. Kada pokušate saviti donji ud u bedru - čuje se mrvica, javlja se bol;
3 stupnja. Na 3 stupnja bolest prati jaka bol, koja se ne zaustavlja ni u mirovanju. Vizualno možete vidjeti da je noga s upaljenim zglobom nešto kraća od zdrave noge. Sam potez postaje problem jer se pojavljuje jaka hromost. Osobe s 3 stadija koksartroze neodvojive su od trske, mišići postupno atrofiraju.

Koji liječnik liječi artritis i artrozu

Bolesti zglobova, poput koksartroze (osteoartritis zgloba kuka) ili gonarthroze (osteoartritis zgloba koljena), sve se češće pojavljuju u moderno doba, ne samo kod starijih i sredovječnih ljudi. Nezdrav način života ili povećani sport dovode do artroze i artritisa, koji počinju smetati od mlade dobi..

Koji liječnik liječi artrozu zgloba kuka ili koljena pitanje je koje brine mnoge, jer većina ljudi, koji su imali loše simptome, zaista ne zna kome bi trebali rezervirati pregled u klinici. Bolovi u koljenima i kukovima najčešći su razlozi za kontaktiranje stručnjaka koji liječe mišićno-koštani sustav. Ovi dijelovi tijela izloženi su najvećem opterećenju, što znači da su oni najosjetljiviji.

Čim se pojave prvi simptomi koji ukazuju na koksartrozu ili gonarthrosis, trebali biste zakazati sastanak s reumatologom. Također biste trebali biti svjesni da postoji jedna značajna razlika između artritisa i artroze: artroza je degenerativni proces zglobnog tkiva, a artritis je upalni proces u zglobovima. Liječnika koji se specijalizirao posebno za zglobove naziva se artrolog, ali se rijetko nalazi u klinikama..

Reumatolog je terapeut koji se specijalizirao za upalne i distrofične procese koji se javljaju u vezivnom i zglobnom tkivu. Pažljivo će saslušati pritužbe, provesti pregled i propisati detaljnu dijagnozu - rendgenski snimak, MRI, ultrazvuk. Tijekom dijagnoze radiolog pregledava rentgenske zrake i MRI te daje zaključak o ultrazvuku - uzist.

Reumatolog propisuje samo lijekove (tablete, masti, injekcije), ali takvim stručnjacima može propisati uputnicu:

Arthrologist;
Fizioterapeut (provodi fizioterapiju);
Maser;
Kiropraktor;
endokrinologa;
Ortopedski kirurg;
Rehabilitolog (liječi pacijenta tijekom perioda oporavka).

Zašto se razvija koksartroza

Tri su glavna uzroka nastanka bolesti. Riječ je o povećanom opterećenju zgloba kuka, nedostatku sinovijalne tekućine i poremećaju krvnih žila, zbog čega tkiva zglobova ne mogu primati hranjive tvari kroz krv.

Povećanje opterećenja najčešće nastaje zbog prekomjerne težine ili bolesti u kralježnici. Kao rezultat toga, gravitacija se ne može ravnomjerno rasporediti na koštanoj bazi. Uključivanje kršenja može biti povezano s prisutnošću displazije kukova ili drugim urođenim oštećenjima u razvoju.
Manjak sinovijalne tekućine, koja djeluje kao mazivo za zglobove, može se pojaviti s metaboličkim poremećajima u tijelu. Osobito je uzrok bilo koji endokrini poremećaj..
Opskrba krvlju može se pogoršati s oštećenom funkcijom bubrega i grčevima mišića.

Koji liječnik liječi problem koksartroze

Uz nagle bolove u bedru i ukočenost tijekom pokreta, važno je znati koji liječnik liječi ovu bolest. Prije svega, ako osjetite neugodne senzacije, trebali biste se posavjetovati s liječnikom ili kirurgom.

Liječnik će, zauzvrat, propisati rendgenski pregled i snimanje magnetskom rezonancom. Na temelju rezultata ispitivanja i rendgenske snimke dijagnosticira se bolest. Nakon toga, liječnik propisuje liječenje kako bi se uklonili bolni simptomi..

Pacijentu se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi. Za uklanjanje upalnog procesa i smanjenje boli. Također, liječnik u nekim slučajevima propisuje hormonske lijekove koji se primjenjuju kao injekcija intramuskularno ili intravenski.

Ovi lijekovi pomažu da se riješite oteklina i boli. Međutim, takvi lijekovi mogu nepovoljno utjecati na stanje zglobova, uništavajući hrskavicu i glavu femura. Kao rezultat toga, pacijentu je potrebna operacija. Kirurg provodi operaciju zamjene zgloba kuka. Ako se pravovremeno ne pribjegnete ovoj metodi liječenja, pacijent se neće moći samostalno kretati.

Da biste izbjegli razvoj komplikacija, preporučuje se na vrijeme obratiti se za pomoć kiropraktičaru koji liječi bolest u ranoj fazi njenog razvoja. Pomoći će obnoviti pokretljivost zglobova, poboljšati stanje hrskavice i koštanog tkiva.

Ako se bolest pojavila kao rezultat zakrivljenosti kičmenog stuba, u ovom slučaju bolest liječi osteopat, koji je odgovoran za pravilno držanje. Kompleks može zahtijevati savjetovanje ili pomoć kiropraktičara koji prati opći smjer liječenja. Također se preporučuje kontaktirati masažnog terapeuta i instruktora fizikalne terapije.

Da biste aktivirali regenerativne procese, vrijedi koristiti usluge akupunkture. Uz to, trebate se posavjetovati s ortopedom, nutricionistom i neurologom. Nakon obavljenog sveobuhvatnog pregleda liječnik donosi zaključak i pacijentu se daje određeni režim liječenja.

Odlučiti koji liječnik liječi artritis i artrozu ponekad je teška osoba koja se s tim nikada nije suočila. Obje su bolesti zglobova, ali jedna je upalna, a druga degenerativno-distrofične promjene. Ranije se vjerovalo da su različite dobne skupine osjetljive na ove bolesti, obje bolesti počele su utjecati na mlade ljude.

U svakom slučaju morate posjetiti liječnika, jer obje promjene zgloba dovode do značajnih neugodnosti i bolova. Ali istodobno morate kontaktirati različite stručnjake. Ali s artritisom zglob se upali pod utjecajem različitih provokatora, a s artrozom se deformira zbog degenerativnih promjena u zglobnoj hrskavici.

Ovisno o tijeku procesa i njihovoj fazi razvoja, pacijenti se ponekad moraju obratiti istom stručnjaku, ali različiti liječnici provode glavni tretman. Možete saznati kod kojeg liječnika otići u registar ili na sastanak s terapeutom.

Artritis na latinskom znači bolovi u zglobovima, bolest koju karakteriziraju lezije većine pokretnih zglobova. Najčešće uključeni u artritis:

prsti;
koljena
krug;
Zglobovi kuka
kralježnice zglobova.

Više od stotinu vrsta reumatoidnih patologija karakterizira pojam artritis, a etiologija bolesti zglobova izuzetno je promjenjiva. Prema nepotpunim statistikama, više od 10 milijuna ljudi pati od bolesti, a kod značajnog broja pacijenata promjene u normalnom stanju dogodile su se nakon određene dobi.

Reumatoidni artritis nastaje pod utjecajem zaraznih i alergijskih procesa, reaktivan - pod utjecajem jake infekcije, najčešće dobiven spolnim kontaktom, zarazan - zbog infekcije koja se prenosi krvotokom ili kada patogeni mikroorganizmi uđu u ranu kao posljedica ozljede zglobova..

alergija;
infekcija
patologije živaca;
kvarovi imunološkog sustava;
patološke abnormalnosti u prirodnom metabolizmu tijela.

Idealna opcija u ovom slučaju je specijalizirani liječnik - artrolog. Ali ovog liječnika nema čak ni u jednoj elitnoj klinici, pa bi se, pri najmanjem znaku početka zglobnih promjena, trebali posavjetovati s terapeutom koji će vam nakon uzimanja anamneze i propisivanja odgovarajućih testova reći najprikladnijeg stručnjaka.

Uobičajeno je reći da reumatolog liječi artritis, ali to je previše kategorična izjava. Čak i ako možete pronaći artrologa, on se može obratiti i drugim liječnicima. Različite patologije dovode do činjenice da specijalisti profila zahtijevaju konzultacije stručnjaka u drugoj industriji ili priroda patologije zahtijeva intervenciju predstavnika drugih medicinskih struka:

kirurg, ako je stadij bolesti dostigao takav razvoj da je potrebna kirurška intervencija;
ortoped, ako su potrebne mjere za obnavljanje pokretljivosti zglobova pomoću specijaliziranih sredstava;
fizioterapeut, ako je potrebna rehabilitacija kroz sustav vježbanja;
nutricionista, jer promjene u tijelu također zahtijevaju korekciju hranjive prehrane;
specijalista za zarazne bolesti, ako je priroda zarazne bolesti koja je uzrokovala upalu zglobova izvan polja znanja reumatologa ili artrologa.

S artritisom ne postoji jedinstven odgovor na pitanje tko je uključen u liječenje bolesti, jer je bolest u prirodi kronične patologije koja se javlja na pozadini poremećaja u tijelu. Savjetovanje ili provedba postupka liječenja uz sudjelovanje jednog liječnika nije moguća zbog složene prirode bolesti.

S punom sigurnošću se može reći da reumatolog liječi reumatoidni artritis i ostale zglobne patologije, čiji reumatski provokator je nesumnjiv..

Artroza, za razliku od artritisa, je postupno uništavanje hrskavičnog tkiva zgloba. To je dug proces koji je postao posljedica nepovratnih degenerativnih promjena u tijelu koje su dovele do pothranjenosti hrskavice..

S artrozom koljena, osoba stalno osjeća manifestaciju boli, koja se povećava većim intenzitetom fizičke aktivnosti. Što je razvijeniji proces distrofičnih promjena, to je jači sindrom boli. Gonarthroza zgloba koljena vodi ne samo do iscrpljivanja hrskavice i gubitka njegove funkcionalnosti, već i do proliferacije koštanog tkiva u obliku procesa u obliku kralježnice, minimizirajući pokretljivost zglobova, a bol se manifestira čak i noću, a ponekad postaje nepodnošljiva.

U multidisciplinarnim elitnim klinikama pacijenti se upućuju i na artrologa, ali u praksi, otkrivajući tko liječi artrozu, pacijent se obično upućuje ortopedu ili ortopedskom traumatologu, a od njega kirurgu, ako već postoji potreba za kirurškom intervencijom ili korekcijom zglobova. U ovom slučaju, bolest zglobova udova zahtijeva intervenciju ortopedskog kirurga, a bolest kralježnice zahtijeva neurohirurga.

S koksartrozom dolazi do intenzivnog i ubrzanog uništavanja zglobne površine, što je popraćeno ne samo deformacijom i gubitkom motoričke aktivnosti, već i kršenjem prirodnog procesa regeneracije segmenata kosti i hrskavice..

Takva patologija zahtijeva sveobuhvatnu metodu liječenja, a na pitanje tko liječi koksartrozu zgloba kuka, naziv nekoliko medicinskih specijalnosti može zvučati kao odgovor. U bilo kojoj razvojnoj varijanti koksartrozu prati snažna bol, isprva beznačajna i povlačna, s vremenom nepodnošljiva, prateći zanemareno stanje.

Proces deformiranja lokalizira bol u ingvinalnoj regiji i prednjoj i unutarnjoj strani bedara. Ljudi koji ne znaju što je artroza zgloba kuka, koji liječnik liječi takve bolove, obraćaju se urologu, venereologu, pa čak i nefrologu.

Tek kada postane jasno da je bol izravno povezana sa suhim drobljenjem u kostima i padom motoričke aktivnosti, dolazi do neke jasnoće kome se obratiti.

Ne postoji jedinstven odgovor na pitanje koji liječnik liječi osteoartrozu i njezine poteškoće. Tijekom liječenja morat ćete kontaktirati sljedeće liječnike:

ortopedski traumatolog za rješavanje problema zajedničke funkcionalnosti;
terapeut koji će nadzirati medicinski tretman i prilagoditi ga prema potrebi;
kirurgu ako postoji potreba za kirurškom intervencijom;
fizioterapeut, dok vam bolest omogućuje pristup njegovim uslugama;
nutricionista propisati terapijsku dijetu za ispravljanje metaboličkih poremećaja.

Nakon detaljnijeg pregleda, može se činiti da je popis gotovo identičan: isti broj stručnjaka radi s artrozom i artritisom. Ali u stvari, tretman koji se provodi kod upale zgloba i susjednih mekih tkiva nešto je različit kako u primijenjenim metodama izlaganja, tako i u redoslijedu privlačenja specijaliziranih stručnjaka..

Bolesti zglobova složeno je i opsežno područje medicine, koje uključuje stotine različitih bolesti. Povećana učestalost takvih patologija prirodna je posljedica fizičkih i statičkih opterećenja, koja se ne izmjenjuju s promjenom tjelesne aktivnosti, upotrebom štetnih proizvoda koji doprinose nastanku poremećaja u procesu prirodnog metabolizma i nedostatku hranjivih tvari potrebnih za zdrave žile. U posljednje vrijeme često se dijagnosticira gonartroza koljena..

Kako bi se spriječio razvoj očitovanja zglobnih patologija i u zreloj i u staroj dobi, bez traženja pravog stručnjaka, potrebno je prebaciti se na zdrav način života u bilo kojoj dobi.

To je odsutnost loših navika, frakcijski i česti obroci s potpunim sadržajem vitamina i minerala potrebnim za normalno funkcioniranje tijela, spavanje na udobnom krevetu u pravo vrijeme i u dovoljnom trajanju, svjež zrak i tjelesna aktivnost.

Artroza kuka koju liječnik liječi