Kako je uređena kralježnica? Kakvi kralješci imaju posebnu strukturu?

Opći opis kralježnice. Prvi, drugi, sedmi vratni kralježak, torakalni, lumbalni, sakralni i kokcigealni kralježak. Relevantni odjeli.

Struktura i funkcije kičmenog stuba

Spinalni stup, odnosno kralježnica, dio je kostura tijela i obavlja zaštitne i potporne funkcije za leđnu moždinu i korijenje spinalnih živaca koji izlaze iz kralježničnog kanala. Glavna komponenta kralježnice je kralježnica. Gornji kraj kralježnice podržava glavu. Kostur gornjih i donjih slobodnih udova pričvršćen je na kostur tijela (kralježnica, prsa) kroz pojaseve. Kao rezultat toga, kralježnica prenosi težinu ljudskog tijela u pojas donjih ekstremiteta. Dakle, kralježnični stup može izdržati značajan dio težine ljudskog tijela. Treba napomenuti da je kralježnični stup, vrlo trajan, iznenađujuće pokretljiv.

Ljudska kralježnica je dugački zakrivljeni stup, koji se sastoji od niza kralježaka koji leže jedan iznad drugog. Najtipičnije od njih je sljedeće:

• vratnih kralježaka (C - od lat. cervix - vrat) - 7,
• prsa (Th - od lat. thorax - prsa) - 12,
• lumbalni (L - od lat. lumbalis - lumbalni) - 5,
• sakralni (S - od lat. sacralis - sakralni) - 5,
• coccygeal (ko - od lat. coccygeus - koccygeal) - 4.

U novorođenog djeteta broj pojedinačnih kralježaka je 33 ili 34. U odrasle osobe se donji kralješci spajaju zajedno u obliku križnice i potkoljenice..

Kralježnice različitih odjela razlikuju se po obliku i veličini. Međutim, svi imaju zajedničke osobine. Svaki kralješak sastoji se od glavnih elemenata: nalazi se ispred tijela kralježaka i iza luka. Dakle, luk i tijelo kralješka ograničavaju široke kralježnice. Kralježni otvori svih kralježaka tvore dug kralježak u kojem leži leđna moždina. Na kralježaku između tijela kralježaka nalaze se intervertebralni diskovi izgrađeni od vlaknastih hrskavica.

Procesi odstupaju od luka kralješka, neparni spiralni proces usmjeren je posteriorno. Vrh mnogih završenih procesa lako se osjeti kod ljudi duž srednje linije leđa. Na strane kralježaka luka odlaze bočni procesi i dva para zglobnih procesa: gornji i donji. Uz pomoć njihovih kralježaka međusobno su povezani. Na gornjem i donjem rubu luka u blizini njegovog odlaska od tijela kralježaka nalazi se zarez. Kao rezultat toga, donji dio nadlaktice i gornji urez ispod kralježaka tvore intervertebralni otvor kroz koji prolazi spinalni živac.

Dakle, kralježnički stup vrši potpornu i zaštitnu funkciju, sastoji se od kralježaka, podijeljenih u 5 skupina:

1. Vratni kralježnici - 7
2. Torakalni kralježnici - 12
3. Lumbalna - 5
4. Sakralno - 5
5. Kokcigeal - 1-5 (obično 4)

Svaki kralježak, zauzvrat, ima sljedeće koštane formacije:

• tijelo (nalazi se ispred)
• luk (smješten iza)
• centrifugalni proces (pomiče se unatrag)
• poprečni procesi (sa strane)
• dva para zglobnih procesa (bočno iznad i ispod)
• gornji i donji zarezi (nastaju na mjestu zglobnog procesa od tijela)

Cervikalni kralježnici, strukturne značajke prvog, drugog i sedmog vratnog kralješka

Broj vratnih kralježaka kod ljudi, kao i kod gotovo svih sisavaca, iznosi sedam.

Vratni kralježnici osobe razlikuju se od ostalih po svojoj maloj veličini i prisutnosti male zaobljene rupe u svakom od poprečnih procesa. U prirodnom položaju vratnih kralježaka, ti otvori, koji se preklapaju jedan s drugim, tvore svojevrsni koštani kanal u koji prolazi kralješka arterija koja opskrbljuje mozak. Tijela vratnih kralježaka su niska, njihov se oblik približava pravokutniku.

Zglobni procesi imaju zaobljenu glatku površinu, u gornjim procesima je okrenut straga i prema gore, u donjim - naprijed i prema dolje. Duljina spiralnih procesa raste od II do VII kralješka, njihovi su krajevi bifurkirani (osim VII kralješka, čiji je spinozni proces najduži).

Prvi i drugi vratni kralježak artikuliraju se s lubanjom i nose njegovu ozbiljnost.

Prvi vratni kralježak, ili atlas

Nema spinoidni proces, ostatak mu je mali stražnji tubercle koji strši na stražnjem luku. Srednji dio tijela, odvojen od atlasa, narastao je do tijela II kralješka, tvoreći njegov zub.

Ipak, ostaci tijela - bočne mase od kojih odlaze stražnji i prednji lukovi kralješka. Potonji ima prednji tubercle.

Atlas nema zglobne procese. Umjesto toga, zglobne fose se nalaze na gornjoj i donjoj površini bočnih masa. Gornji se koriste za artikulaciju s lubanjom, a donji s aksijalnim (drugim vratnim) kralježnicom.

Drugi vratni kralježak je aksijalan

Pri okretanju glave atlas se zajedno s lubanjom okreće oko zuba, što razlikuje II kralježak od ostalih. Bočno od zuba na gornjoj strani kralješka nalaze se dvije zglobne površine okrenute prema gore i na stranu. Spajaju se s atlasom. Na donjoj površini aksijalnog kralješka nalaze se donji zglobni procesi okrenuti prema naprijed i prema dolje. Vretenast proces je kratak, s bifurkiranim završetkom.

Sedmi vratni kralježak (izbočen)

Ima dug spinozni proces, koji se osjeti ispod kože na donjoj granici vrata.

Dakle, vratni kralješci (7) su malih dimenzija, na poprečnim procesima postoje otvori poprečnog procesa.

Prvi vratni kralježak ili atlas, kao i drugi i sedmi vratni kralježak, imaju posebnu strukturu.

Torakalni kralježnici

Dvanaest torakalnih kralježaka povezuje se s rebrima. To ostavlja trag na njihovu strukturu..

Na bočnim površinama tijela nalaze se rebraste jame za artikulaciju s glavama rebara. Tijelo prvog torakalnog kralješka ima fosu za prvo rebro i pola fossa za gornju polovicu glave drugog rebra. A u II kralješku nalazi se donja polovica fossa za II rebro i pola fossa za III. Tako se II i donja rebra, zajedno s X uključivo, spajaju dva susjedna kralješka. Na kralježnice XI i XII pričvršćene su samo one rebra koja im redom odgovaraju. Njihove su jame smještene na tijelima istih kralježaka.

Na zadebljanim krajevima poprečnih procesa deset gornjih torakalnih kralježaka nalaze se kostalne fose. Rebra koja im odgovaraju zglobna su. Na poprečnim procesima XI i XII torakalnih kralježaka nema takvih fosija..

Zglobni procesi torakalnih kralježaka nalaze se gotovo u frontalnoj ravnini. Spinozni procesi su mnogo duži nego kod vratnih kralježaka. U gornjem dijelu torakalne regije usmjereni su više vodoravno, u srednjem i donjem dijelu padaju gotovo okomito. Tijela torakalnih kralježaka povećavaju se u smjeru od vrha do dna. Vertebralni otvori su zaobljeni.

Dakle, značajke torakalnih kralježaka:

• na bočnim površinama tijela, kao i na krajevima poprečnih procesa 10 gornjih torakalnih kralježaka, nalaze se koralne fose.
• zglobni procesi gotovo u frontalnoj ravnini
• dugi spinozni procesi

Lumbalni kralježnici

Pet lumbalnih kralježaka razlikuje se od ostalih po velikim veličinama tijela, odsutnosti kostalnih fosa.

Poprečni procesi su relativno tanki. Zglobni procesi leže gotovo u sagitalnoj ravnini. Okni kralježaka su trokutastog oblika. Visoki, masivni, ali kratki spiralni procesi smješteni su gotovo vodoravno. Tako struktura lumbalnih kralježaka omogućuje veću pokretljivost ovog dijela kralježnice.

Sakralni i kokcigealni kralježnici

Na kraju, razmotrite strukturu sakralnih kralježaka kod odrasle osobe. Ima ih 5, a oni, rastući zajedno, tvore križnicu koja se kod djeteta još sastoji od pet zasebnih kralježaka.

Važno je napomenuti da proces okoštavanja hrskavičnih intervertebralnih diskova između sakralnih kralježaka započinje u dobi od 13-15 godina i završava tek u dobi od 25 godina. U novorođenčadi je stražnji zid sakralnog kanala i luk V lumbalnog kralješka još uvijek hrskav. Fuzija polovice koštanih lukova II i III sakralnih kralježaka započinje od 3-4 godine, III-IV - u 4-5 godina.

Prednja površina križnice je konkavna, razlikuje:

• srednji dio formiran tijelima, čije su granice između vidljivih zbog poprečnih linija jasno vidljive
• zatim dva reda okruglih zdjeličnih sakralnih otvora (po četiri sa svake strane); oni odvajaju srednji dio od bočnog.

Zadnja površina križnice je konveksna i ima:

• pet uzdužnih grebena nastalih spajanjem procesa sakralnih kralježaka:
  • prvo, spinozni procesi tvore medijalni greben,
  • drugo, zglobni procesi koji tvore desni i lijevi intermedijarni greben
  • i treće, poprečni procesi kralježaka koji tvore bočne grebene
• kao i četiri para dorzalnih sakralnih otvora smještenih prema unutra od bočnih grebena i koji komuniciraju sa sakralnim kanalom, što je donji dio kralježničnog kanala.

Na bočnim dijelovima križnice nalaze se površine u obliku uha koje se mogu artikulirati zdjeličnim kostima. Na nivou površina u obliku uha, sakralna tuberoznost nalazi se iza, na koju su vezani ligamenti.

U sakralnom kanalu nalaze se terminalna vlakna leđne moždine i korijeni lumbalnog i sakralnog spinalnog živca. Kroz zdjelične (prednje) sakralne otvore prolaze prednje grane sakralnih živaca i krvnih žila. Zauzvrat, kroz dorzalni sakralni otvor - stražnje grane istih živaca.

Krtica nastaje od 1-5 (obično 4) spojenih kockastih kralježaka. Kokcigealni kralježnici se stapaju u dobi od 12 do 25 godina, a taj proces ide odozdo prema gore.

Biosfera

Osteopat Gurichev Arseniy Aleksandrovich

Cervikalna kralježnica. Nijanse anatomije i traume.

Foto: Marta Jastrzebska

Značajke anatomije vratne kralježnice. Vrste oštećenja i disfunkcije. A je li Atlanta toliko često dislocirana ili ne vjerujete svojim očima...

O "Uređivanju Atlante"

Uređivanje Atlante je tehnička tehnika koja se temelji na uvjerenju da se kralježnici negdje kreću (posebno prvi cervikalni) i da se zbog toga pojavljuju svi zdravstveni problemi.

Nasljednici AtlasPROfilax Academy Switzerland® dali su najveći doprinos u distribuciji prodaje usluga uređivanja Atlante, prodaji mehaničkog uređaja za uređivanje Atlante, obučavanju stručnjaka i provođenju stvarnog uređivanja Atlante.

Obilje raznolikih „vladara Atlante“, od hardvera do priručnika, uglavnom ne liječnika, širi infekciju sveobuhvatne subluksacije i obavezne korekcije gornje vratne kralježnice. Instagram heroji širili su ideju o 100% učestalosti povreda vrata kod djece i međunarodnoj zavjeri liječnika.

Velika učestalost malih asimetrija ove kralježnice, otkrivena rendgenskim pregledom i visok stupanj pogrešaka u slaganju, potiču nezdravo zanimanje za Atlantu. Još veći interes potiče želja osobe da pronađe jednostavno rješenje složenih problema (Eliksir mladosti).

Bilo je dječaka...

Pogledajmo s gledišta anatomije, radiologije, traumatologije i neurokirurgije na pitanja ozljeda vratne kralježnice, posebno Atlante.

Anatomija vratne kralježnice

Atlas je prvi vratni kralježak. Atlantovo tijelo kralježaka odsutno je (zametak je utrošen na izgradnju zuba drugog vratnog kralješka). Vretenasti otvor je velik, na unutarnjoj površini prednjeg luka nalazi se fosa za artikulaciju zubom drugog vratnog kralješka - tako nastaje medijalni atlanto-aksijalni zglob (Crewellier-ov zglob). Na gornjoj površini stražnjeg luka nalazi se utor (brazde s obje strane) kralježnične arterije.

Atlas kroz gornje zglobne površine povezuje se s kondilima okcipitalne kosti, tvoreći atlantooccipitalni zglob. Donje zglobne površine Atlasa su zglobno povezane s osovinom, odnosno drugim vratnim kralježnicom - to su bočni atlanto-aksijalni zglobovi.

Dakle, Atlas i Axis imaju tri zgloba: jedan srednji i dva bočni, neki autori razlikuju četvrti zglob, između stražnje zglobne površine zuba i poprečnog ligamenta Atlante, zbog fizioloških karakteristika pokreta. Zglob kondila u vratu, Atlanta i Axis funkcionalno tvore jedan zajednički zglob, koji se naziva zglob glave, ili zglob vrata.

Ligamenti vratne kralježnice

• Prednji okcipitalno-vertebralni membranski ligament
• Prednji uzdužni ligament
• Posteriorni uzdužni ligament
• bubna opna
• Poprečni ligament Atlante (noge su raspeti ligament)
• Donji bočni ligament zuba
• Vlastiti ligamenti zuba:
• pterygoidni ligament
• apex ligament
• stražnji okcipitalno-vertebralni membranski ligament
• Dorzalni (dorsalis) Atlantoaksialni mrežni ligament
• Žuti ligamenti
• Međupalni ligamenti
• Izađite ligament
• Poprečni ligamenti

Ligamentozni aparat za zube

Od vrha zuba drugog vratnog kralješka do prednjeg ruba velikog otvora okcipitalne kosti nalaze se tri ligamenta: ligament vrha zuba i dva pterygoidna ligamenta. Stražnji dio Crewellier zgloba ojačan je poprečnim ligamentom pričvršćenim na bočne mase Atlante. Prednji luk i vlakna poprečnog ligamenta tvore vrlo gust, snažan prsten od vlaknastih kostiju otporan na ozljede. Od poprečnog ligamenta, vlakna križnog ligamenta usmjerena su prema okcipitalnoj kosti i prema Axisu. Svi ligamenti zuba prekriveni su trakom stražnjeg uzdužnog ligamenta koja razdvaja Crewellierov zglob od leđne moždine.

U vratnoj kralježnici nalaze se zglobovi koji su izvorni za kralježnicu - nekovertebralni zglobovi (Troland), ili Lyushka zglobovi - zglobovi izduženih gornjih bočnih rubova tijela (kukčasti procesi) kaudalnih kralježaka s donjim bočnim uglovima tijela kranijalnih kralježaka s formiranjem zglobova s ​​razmakom od oko 2-4 mm, tekućina.

Unatoč činjenici da su veličine cervikalnih kralježaka u kralježničnom stupcu najmanje, opterećenje po 1 cm2 intervertebralnog diska u vratnoj kralježnici je veće nego u lumbalnoj regiji (Matiash i sur., V. A. Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004). Razvijeni ligamentni aparat omogućava relativno beznačajnu pokretljivost između tijela cervikalnih kralježaka - njihov vodoravni raspon pomicanja je 3-5 mm (R. Galli i sur., V. A. Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004).

Anatomija gornje cervikalne regije razmatra se u biomehanici sa sljedećim značajkama pokreta: klizanje kondila okcipitalne kosti je ventralno popraćeno dorzalnim klizanjem suprotnog kondila, što uzrokuje bočni nagib glave prema ventralno smještenom kondilu i rotaciju glave prema dorzalnom kondilu (osteopatija u presjecima. Dio II. Ruka za ruku. liječnici pod uredništvom IA Egorova, AE Chervotok. Izdavačka kuća SPbMAPO, St. Petersburg, 2010).

Uz obilježja anatomije kralježaka, valja napomenuti i prisutnost najvažnijeg dijela mozga (medulla oblongata) i leđne moždine na tom području - razina njihove granice nalazi se na izlazu iz C1 segmenta kralježnice kralježnice, koji teku vodoravno i izlaze iz kralježničnog kanala iznad SI kralježaka. Nadalje, u segmentima vratne kralježnice nalaze se jedan kralježak iznad odgovarajućeg kralješka.

Vertebralne arterije

Postoje značajke iz krvožilnog sustava. Dijelovi kralježaka na bazama poprečnih procesa imaju otvore koji tvore kanal za kralježak. U suboccipitalnoj regiji napuštaju kralježnicu i ulaze u glavu - postoje petlje kralježnica koje pružaju okrete glave bez pljačke arterija, no ta ista značajka stvara ranjivost na vanjski pritisak na žile.

Vertebralne arterije opskrbljuju stražnji dio mozga, također sudjeluju u općenitoj opskrbi krvi u mozgu (njihov doprinos je oko 30%). Opskrbu krvlju kralježaka mogu spriječiti: Kimerli anomalija, mišićni spazam (na primjer, donji kosi mišić glave), aterosklerotski plakovi, trombi i tromboembole, druge embolije, abnormalnosti i razvojne značajke (povećana tortuoznost, viškovi).

Rezervirajte prostor

Morate shvatiti koliko je malo prostora dostupno na ovom području. Prvi ili drugi vratni kralježak su malih dimenzija, unutar kanala prolazi prilično gusta leđna moždina koja se iznad ovog područja pretvara u obdužnicu medule (mozak). Na ovoj su razini smještena najvažnija živčana središta i živčani putevi prolaze.

Prostor između leđne moždine i zidova kralježničnog kanala naziva se "rezervni prostor", a u vratnoj kralježnici je 0,3-0,4 cm ispred, 0,4-0,5 cm straga, a 0,2-0,95 cm bočno (Praktična neurohirurgija Ruke za liječnike pod uredništvom BV Gaidara. Hipokrat. Sankt Peterburg, 2002). Najveći rezervni prostor u vratu nalazi se na razini atlanto-aksijalnog zgloba, najmanji (zbog zadebljanja vratne kralježnice) na razini četvrtog vratnog kralješka.

Simptomi oštećenja vratne kralježnice

• Bol u mirovanju i tijekom kretanja
• Ograničena pokretljivost glave i vrata
• Promjena položaja glave
• Prisilni položaj glave
• Nestabilnost glave
• Zvukovi (drobljenje, pucketanje, pamuk)
• Iskre i zamračenje u očima
• Senzorni poremećaji
• Bol u stražnjem dijelu glave, ramenu, ruci
• Ostali neurološki simptomi

Grubo mehaničko oštećenje na ovoj razini (dislokacija, lom, prijelom) često dovodi do oštećenja (modrice, kompresije) leđne moždine i može biti popraćeno neurološkim poremećajima: motoričkim - od duboke tetraparezije do tetraplegije izblijedjenjem refleksa, zadržavanjem mokraće i paradoksalnim mokrenjem, osjetljivom - hipestezijom, anestezija, poremećaji provođenja.

Oštećenje vratne kralježnice

Po mehanizmu

Za daljnju mobilnost

Ozljeda leđne moždine

• Komplicirano (s oštećenjem mozga i korijena)
• Nekomplicirano (bez oštećenja mozga i korijena)

Prema kliničkom razdoblju

• Akutno (dana)
• Rano (tjedana)
• Srednji (mjeseci)
• Kasno (godine).

Konstrukcijska oštećenja

• prijelom
• dislokacija prijeloma
• puknuća Atlanta frakture (Jeffersonov prijelom)
• dislokacije i subluksacije Atlante (dislokacije Kinbeka)
• dislokacije i subluksacije drugih kralježaka
• ruptura intervertebralnog diska
• traumatska hernija diska
• ruptura ligamenta
• potres
• ozljeda leđne moždine
• kompresija leđne moždine (kralježnica, disk, krv)
• obloga od krvarenja
• modrica od mekog tkiva (krvarenje)
• prekid mišića.

Osteopatska disfunkcija

• Ventralna (anteriorna) fiksacija kondila okcipitalne kosti
• Dorzalna (posteriorna) fiksacija kondila očne kosti
• Rotaciona disfunkcija CI-CII segmenta
• ERS (produženje, rotacija, laterofleksija) CI-CII segmenta
• FRS (fleksija, rotacija, laterofleksija) CI-CII segmenta
• ERS (ekstenzija, rotacija, laterofleksija) donjih cervikalnih segmenata
• FRS (fleksija, rotacija, laterofleksija) donjih cervikalnih segmenata
• NSR (neutralni položaj, laterofleksija, rotacija) donjih cervikalnih segmenata.

(Osteopatija u odjeljcima. Dio II. Priručnik za liječnike pod uredništvom IA Egorova, AE Chervotok. Izdavačka kuća SPbMAPO, St. Petersburg, 2010).

Osteopatska zavjera

Disfunkcije vratne kralježnice ispravljaju se u sekundi ili minutama, a tehnike za ispravljanje disfunkcija prolaze u osnovnoj osteopatskoj formaciji. Ako je cijela stvar bila subluksacija prvog vratnog kralješka, što se lako ispravlja, zašto onda ne liječiti sve na tako jednostavan način?

Mišljenje nekih paranoičnih pacijenata: „Ne ispravljate posebno Atlas kako biste ga dugo liječili“ (izjava tipa: „Stomatolozi posebno oštećuju susjedne zube tako da osoba razvije karijes, a zatim ga liječi“ ili „Pedijatri posebno cijepe djecu da bi se oni tada razboljeli ").

Dislokacija ili subluksacija?

Ako se pomicanje zglobnih zglobnih površina ne dogodi cijelom njihovom dužinom, tada oni govore o subluksaciji. Ako se pomak dogodio na punoj udaljenosti, a vrhovi zglobnih procesa bili su fiksirani jedan na drugoga, tada se takva dislokacija naziva konjem. Prednje dislokacije s nagibom dislociranog kralješka nazivaju se prevrtanje, a bez njega - klizanje (Praktična neurohirurgija. Ruka. Za liječnike pod uredništvom B. V. Gaidara. Hipokrat. Sankt Peterburg, 2002).

Tko će dislocirati?

Koji se kralježak smatra dislociranim - gornjim ili donjim? Većina traumatologa, neurokirurga i radiologa smatra da je gornji kralježak donjeg kralješka dislociran, što opravdava da je križnica fiksni dio kralježnice, slično dislokaciji udova, gdje se distalni dio udova u odnosu na trup smatra dislociranim.

Subluksacija Atlante

Zglob S0 - SI (okcipitalna kost je prvi vratni kralježak) prilično je krute građe, uparen, sa složenim ravninama kretanja. Vrlo je teško prekinuti pokretljivost, „dislocirati“ kosti na nivou ovog zgloba. Rotacijska dislokacija, subluksacija zuba - više stvarnih oštećenja koja nastaju kada oštar okret glave.

U uobičajenom narodu, "Atlontska dislokacija" podrazumijeva se asimetrija stražnjeg dijela vrata u odnosu na prvi vratni kralježak i asimetrija drugog vratnog kralješka u odnosu na prvu i okcipitalnu kost. Takva se asimetrija očituje rentgenom ili MRI kao asimetrija položaja zuba drugog vratnog kralješka ili razlika u razmaku između zuba drugog vratnog kralješka i prvog vratnog kralješka..

Dijagnostika

Značajke dijagnoze vrata

Rendgenska dijagnoza gornje vratne kralježnice zahtijeva vrlo uredan stil. Slika se snima kroz otvorena usta, ili s otvorima za otvaranje i zatvaranje. Posebnost ove slike je u tome što je stil kompliciran, pacijent osjeća određenu nelagodu, pacijent-dijete tijekom radiografije vjerojatno neće ležati mirno i ravnomjerno.

Zbog male veličine prvog i drugog vratnog kralješka, čak i manjih veličina prostora u kanalu tih kralježaka i relativno velikog kuta prolaska rendgenskih zraka, pogreške procjene simetrije tijekom rendgenskog snimanja ovog odjela su prilično velike.

Asimetrija bočnih udaljenosti zuba drugog vratnog kralješka čest je nalaz na radiografiji. Dobiva se kontradiktorna slika: radiograf pokazuje izraženu asimetriju, a osoba nema simptome dislokacije (subluksacije) ove razine vratne kralježnice. Slična će slika biti ako pacijent slobodno i samouvjereno uđe u sliku kuka, gdje će se dogoditi prijelom s pomakom...

X-zraka dijagnoza vrata

(Prema Orelu A.M., Gridin L.A., funkcionalna rendgenska anatomija kralježnice. Ruski liječnik. Moskva, 2008.)

Kraniovertebrometrijski pokazatelji koriste se za proučavanje položaja kralježaka cervikalno-okcipitalnog prijelaza (Orel A.M., 2006, Orel A.M., Gridin L.A., 2008). Slike u sagitalnoj i frontalnoj projekciji su prilično informativne, na temelju kojih možete procijeniti sljedeće pokazatelje.

Chamberlain Line

Udaljenost između vrha zuba drugog vratnog kralješka i crte koja povezuje stražnje rubove tvrdog nepca i velikog otvora okcipitalne kosti. Podudarna linija je MacGregorov indeks, odnosno udaljenost između vrha zuba drugog vratnog kralješka i crte koja povezuje stražnji rub tvrdog nepca s donjom točkom skale okcipitalne kosti (Ulrich E.V., Mushkin A.Yu., 2001, Orel A.M., Gridin L... A, 2008.).

Thibault-Wackenheim linija

Glavna crta je nacrtana u odnosu na nagib okcipitalne kosti - pokazatelj koji odražava anomalije u razvoju baze lubanje.

Velker kut

Pokazatelj koji karakterizira bazu lubanje nastaje sjecištem linija - u odnosu na etmoid i glavne kosti i nagib.

Brodski kutak

Brodsky Z.L. - nastaje sjecištem crte tangente na kosinu i crte stražnje površine zuba drugog vratnog kralješka.

Svishchuk linija

Linija povezuje prednje konture sjene baze spiralnih procesa I, II, III vratnih kralježaka, vizualizirajući stražnju stijenku spinalnog kanala.

Čajkovski indeks

Čajkovski indeks MN, ili Pavlov indeks (Ulrich E.V., Mushkin A. Yu., 2001.) - omjer širine spinalnog kanala na razini četvrtog vratnog kralješka i veličine anteroposteriorne veličine tijela ovog kralješka.

Linija Fischgold-Metzger

Linija povezuje vrhove sjenki mastoidnih procesa, obično je vrh zuba osovine 1-2 mm iznad ove linije (IP Korolyuk, 1996.).

Zadornov linija

Indikator koji određuje omjer gornjih lica temporalnih koštanih piramida na radiografiji u frontalnoj projekciji.

Pri ocjenjivanju slike u frontalnoj ravnini određuje se simetrija položaja zuba drugog vratnog kralješka. Udaljenost između medijalnih stijenki bočnih masa Atlante i bočnih površina zuba osovine trebala bi biti jednaka i simetrična (Selivanov V.P., Nikitin M.N., 1971, Sipukhin Ya.M., Belyaev A.F., Sulyandziga L.N., 2005, Levit K, Zachse Y, Yanda W., 1993).

X-zraka dijagnoza mekih tkiva vrata

Na rendgenu je moguće procijeniti meka tkiva vrata. U retrovertebralnom prostoru, gdje se procjenjuje gustoća mekih tkiva, spiralni procesi kralježaka, donja kontura okcipitalne kosti i druge strukture, ligamentna projekcija.

Prekomjerno istezanje, konstantna ili česta napetost ovog područja može dovesti do rasta osteofita donje konture okcipitalne kosti - "okcipitalnog potkoljenice". Formiranje kostiju moguće je i na razini spinoznih procesa vratnih kralježaka u projekciji nuhalnog ligamenta.

Proces formiranja kosti često se nalazi u prednjem uzdužnom ligamentu u obliku mjesta okoštavanja na razini intervertebralnih prostora, što je vjerojatno zbog funkcije periosteuma, koju obavlja prednji uzdužni ligament. Ovo se stanje dijagnosticira kao manifestacija fiksiranja hiperostoze Forestier (Orel A.M., Gridin L.A., Funkcionalna rendgenska anatomija kralježnice. Ruski liječnik. Moskva, 2008.).

Skica

• Mogu li se prijaviti za vas?
• Što se dogodilo?
• Imao sam dislokaciju Atlante, a naši liječnici su zezali, zezali i nisu me ni pokušavali pregledati. Čitao sam o Atlantu na Internetu, tako da mi je sve odmah postalo jasno.
• Kako ste saznali da imate dislokaciju Atlante?
• Dakle, tada je rendgen pokazao sve. Kako sam vidio rezultate rendgenske snimke, općenito se sve poklopilo. Stavite na moje mjesto i to je to.
• ...

Nalazi vrata

Bezbrižna ili čak lažna izjava jednog stručnjaka koja uvjerljivo ukazuje na prisutnost određenog problema koji navodno objašnjava sve i koji bi drugi stručnjak trebao ispraviti (a tada će sve bolesti magično otići poput vode u pijesku) dovodi do nerazumijevanja pacijenta i liječnika sljedeća faza medicinske skrbi.

U ljudskom tijelu nema posebnog područja, poput gumba, isključivanjem kojih svi simptomi nestaju. Jedna osoba može imati nekoliko bolesti, često malo povezane jedna s drugom..

Mehanička ozljeda vratne kralježnice specifična je ozljeda (dislokacija, prijelom, krvarenje i dr.) Koja se mora dokazati nekoliko dijagnostičkih metoda. Ovaj se položaj odnosi na novorođenčad..

Ozljeda vratne kralježnice ne javlja se kod sve novorođenčadi. Kao što se svaka bolest ili oštećenje ne javlja kod svih ljudi u populaciji. Ova se ideja odnosi i na gliste, poremećaje imuniteta, hipovitaminozu, gastritis ili psihosomatske poremećaje..

Liječnici se ne slažu da ne liječe pacijente i posebno ih pogoršavaju. Svi liječnici prošli su osnovno medicinsko obrazovanje 6 godina (stomatolozi 5 godina) i boravište 2 godine (ili pripravnički staž 1 godinu), većina ih je postdiplomskih i bolje poznaju anatomiju, fiziologiju, patologiju i kliničku medicinu nego inženjer, prodavač, vozač, ili glazbenik. Što ne sprečava liječnike da prave pogreške.

U čitavoj povijesti čovječanstva nije pronađena nijedna univerzalna, cjelovita, iscjeljujuća metoda, čak i lijepa poput uređivanja Atlante...

Struktura kralježaka atlasa

Prema grčkoj mitologiji, Zeus je osudio titansku Atlantu da zadrži svod neba za poraz u borbi protiv olimpijskih bogova. Stoga, prvi vratni kralježak koji drži lubanju nosi ovo ime i ima pridruženu vrijednost.

Prvi vratni kralježak, atlas, potpuno je različit od svih ostalih kralježaka; ima oblik prstena bez tjelesnog i bodljikavog procesa. Atlas se sastoji od dvije guste, cjevaste bočne mase povezane u krug s kratkim prednjim lukom i duljim stražnjim lukom. Bočne mase su cevasti-spužvasti koštani zadebljanja koja sprječavaju aksijalni pomicanje C1 i C2 između sebe. Bočne mase imaju oblik trapeza, proširene bočno i sužene u središte.

Visina bočnih masa u sredini je 8,81 ± 1,46 mm, a u bočnom segmentu - 18,81 ± 2,33 mm. Sagitalna (anteroposteriorna) veličina bočnih masa iznosi 19,73 ± 1,71 mm. Oba luka su konveksna prema van, svaki s zadebljanim tuberklom u srednjoj liniji. Kraći prednji luk je malo viši i tanji od stražnjeg luka. Visina prednjeg luka je 15,4 ± 3,2 mm, debljina 6,4 ± 1,0 mm. Visina dužeg stražnjeg luka je 10,0 ± 1,8 mm, debljina je 8,0 ± 2,1 mm.

Atlasni prsten ima blago ovalni oblik s unutarnjom anteroposteriornom veličinom od 31,7 ± 2,2 mm i poprečnom veličinom od 32,2 ± 2,3 mm. Vertebralna arterija nalazi se u koštanoj brazdi kralježaka, koja ide od ruba bočnih masa duž gornje površine stražnjeg luka. Duljina brazde je 14,5 ± 2,1 mm; završava 8-13 mm od medijalnog tuberkla stražnjeg luka. Duljina dijela kralježnične arterije koji ide izvan sulkusa iznosi 16,6 mm (13 do 19 mm).

Promjer arterije ovdje je 3,9 mm (2,3 do 5,9 mm); u 42,9% slučajeva lijeva kralježnica je veća od desne, a u 21,4% slučajeva jednaka je. Preporučuje se stražnji luk ne izlagati više od 1-1,5 cm od srednje linije.

Gornje površine bočnih masa su konkavne, tako da se konveksni okcipitalni kondilomi podudaraju s ovom površinom u obliku čašice. Donja strana bočnih masa prilično je ravna, okrugla površina koja je naoštrena prema dolje i spljoštena prema sredini. Na sagitalnom presjeku spoj i spoj okcipitalne kosti s atlasom i spoj atlasa s drugim vratnim kralježnicom lagano su nagnuti prema naprijed, prema naprijed..

Na frontalnom dijelu, od sredine prema periferiji, trapezoidni oblik bočnih masa tvori uzlazni nagib spoja okcipitalne kosti s atlasom, pri čemu površina okcipitalnih kondila gleda prema van, a gornja zglobna površina atlasa gleda prema unutra. Suprotno tome, spoj prvog i drugog vratnog kralješka je nagnut prema dolje, s donjom zglobnom površinom bočnih masa atlasa, okrenutima prema unutra.

Neposredno iza prednjeg luka atlasa nalazi se zub - proces koji strši prema gore od tijela drugog vratnog kralješka. Iza zuba je debeli, poprečni ligament atlasa, koji je pričvršćen na mali koštani tubercle na medijalnom rubu svake bočne mase. Poprečni ligament atlasa dio je križnog ligamenta koji jača vezu prvog i drugog vratnog kralješka s okcipitalnom kosti.

Bočni procesi nalaze se udaljeni od bočnih masa, koje se pružaju dovoljno da se mogu osjetiti između kuta donje čeljusti i mastoidnog procesa. Poprečna vanjska dimenzija atlasa, od vrha jednog poprečnog procesa do vrha drugog, iznosi 78,6 ± 8,1 mm. U poprečnom procesu je otvor koji sadrži drugi segment vertebralne arterije.

Budući da su guste cjevaste kosti, bočne mase atlasa služe kao pouzdano učvršćenje za vijke umetnute u njih. Uvođenje vijka može biti opasno za kralježnicu i karotidne arterije, drugi par spinalnih živaca i bedreni živac. Nekoliko studija opisalo je anatomiju Atlante u pogledu sigurne ugradnje vijaka. Prosječna dubina umetanja bikortikalnog vijka je 19,3 ± 0,21 mm u aksijalnoj ravnini i 20,9 ± 0,19 mm u sagitalnoj ravnini.

Prosječni sagitalni kut ulaza vijka u bočne mase prelazi 33,1 ± 8,0 ° s desne strane i 37,3 ± 9,1 ° na lijevoj strani. Aksijalni kut s bikortikalnim umetanjem vijka u bočne mase nešto je manji i iznosi 20,5 ° prema srednjoj liniji od stražnje ulazne točke. Na temelju tih anatomskih studija preporučuje se umetanje vijka u bočne mase na mjestu spajanja stražnjeg luka sa bočnim masama. Prosječna udaljenost između kralježničnog kanala i osi vijka iznosi 8,8 mm kada se koriste ovi orijentiri. Sigurno davanje provodi se pod kutom od 15 ° prema gore i unutra.

CT Atlanta u vodoravnoj ravnini (A) i Atlantov uzorak (B).
PD - prednji luk Atlante; PB - prednji tubercle; PO - poprečna rupa;
DM - dugačak mišić vrata; LM - bočne mase atlasa; ZD - stražnji luk Atlante;
SAP - subarahnoidni prostor; SM - leđna moždina; PS - poprečni ligament Atlante;
BPS - tubercle poprečnog ligamenta (strelica) -, PTR - poprečni proces; BPA je žlijeb kralježaka. CT kraniovertebralnog zgloba u frontalnoj ravnini,
prikazuje trapezoidni oblik bočnih masa atlasa (A).
Atlant (B).

Ispravite Atlas ili Mozak

O, koliko je ljudi zabrinuto zbog Atlasa, mogu ga postaviti ili još bolje?
Često, pokazujući vam odmor na vratu, čujem vaše uzvike i strahove da ćemo ga smanjiti.
Istina? I imate ga, već nije srušeno?

Za one koji nisu u temi, počet ću izdaleka. Atlas, junak grčkih mitova, kažnjen je za neposluh, stoga je morao zadržati cijeli nebeski svod na svojim ramenima. U čast ovog drevnog heroja imenovan je prvi cervikalni kralježak.

Kako mitski junak drži svod neba - Atlas drži lubanju

U starom Rimu, dijete rođeno robovima, posebno obučeni ljudi okrenuli su vrat. Tako da je od dojenačke dobi bio depresivan i nesposoban za protest. Očito, dakle, u starom Rimu nije bilo pobuna, sve do tog vremena dok se nije pojavio Spartacus. Njegova je biografija dvosmislena, ali vidi se da nije rođen rob, dakle, vrat mu nije bio okrenut.

Ono što ja vodim, istočnjačka medicina kaže, Atlas - most tijela i uma.

I to se jasno primjećuje. Njegov pomak dovodi do pritiska na kralježnične arterije, što narušava cirkulaciju krvi, prehranu i obogaćivanje kisikom. Četiri od šest osjetila smještena su u glavi, a atlas je spojna poveznica ljudskog zdravlja i općeg sklada. Adekvatna i ispravna procjena okolne stvarnosti također ovisi o atlasu, njegovo premještanje uzrokuje pogrešan prijevod kroz obloženu medulu, a pravilno stojeći atlas jednak je odgovarajućim rješenjima, ovo je kralježak volje i uspjeha.

U slučaju pomaka, atlas vrši pritisak na leđnu moždinu, rezultat - prekida se veza između mozga i različitih organa i sustava tijela. Statistički podaci pokazuju da je prvi vratni kralježak pomaknut u više od 90% ljudi. wow!

Ovdje je pravi, ne mitski Atlas

Ali kako atlas napušta svoje pravo mjesto?

Unatoč činjenici da se izmještanje Atlanta može dogoditi zbog traume u bilo kojem trenutku života, u većini slučajeva to je trenutak rođenja, i, nažalost, ne bez sudjelovanja opstetričara.

P.G. je u svojoj knjizi "Uzrok bolesti - ozljeda rođenja" Zamaratsky govori o stvarnoj stanici postporođaja: "80% novorođenčadi ima oštećenja na vratnoj kralježnici, do 40% - grudni i lumbalni dio"
Zasad te ozljede možda ne daju da znate o sebi. Pa, samo beba pati od manjka pozornosti ili je previše aktivna... koja nema.

Puno kognitivnog znanja može se naći u spisima neuropatologa A. Ju. Ratnera. Vrlo ispravno opisuje moguće posljedice: "Glavobolje, oštećenja vida i sluha, glavobolje, vrtoglavica, hipertenzija i mnoge druge bolesti povezane su s ozljedom vratne kralježnice tijekom porođaja."

Naše tijelo je jedinstveno i sposobno se prilagoditi.

Ali naše je tijelo jedinstveno i sposobno se prilagoditi, iako svi imaju različita sredstva i nadoknade će biti iste. Netko će voditi pravilan način života, vodeći računa o sebi, bit će što zdraviji, dok će netko propadati: migrene, depresija, vrtoglavica, nervoza i nesanica, stalan umor, potpuni nedostatak energije i osjećaj sreće.
upoznat?
Čitav mišićno-koštani sustav također se prilagođava atlasu, dakle deformacijama i pomacima, što je posljedica stezanja organa, živaca i arterija, rezultat je puno čireva i slučaj kada liječnici liječe učinak, ali ne i uzrok.

Zbog toga u početku inzistiram na radu s vratom i torakalnom regijom. S početkom našeg rada, Atlantida teži ispravnom fiziološkom stanju, započinje prirodni oporavak cijelog organizma, mi se, kao da, odmotavamo poput glomerula. Ovdje su recenzije koje godinama muče bol nakon maratona, odnosno iste kosti na nozi. Ovo nije trik - biomehanika.

Što radimo s tim atlanom?

Uredi?
Ne pomažu svi, čak ni štete. Ne žurite s postavljanjem trčanja, mada ih mnogi nude takozvani liječnici.
Trebate tražiti ravnotežu. Zašto, jer je vrijeme izgubljeno, i bez obzira koliko upravljali atlasom koji je pobjegao, on će se ipak prilagoditi glavi, kostima lubanje i cijelom mišićno-koštanom sustavu.

Na našim maratonima radimo fiziološke vježbe koje korak po korak postavljaju kosti na njihovo mjesto.
A kad osjetite da se ugriz promijenio, najvjerojatnije, i atlas padne na svoje ispravno mjesto, ali u blagom faznom načinu.
Da, od kraja, ali u našoj situaciji ovo je najpouzdaniji način za vraćanje ravnoteže i zdravlja.

Struktura i funkcije prvog kralježničnog kralješka

Cervikalna kralježnica sastoji se od 7 kralježaka, ovaj segment je najviše pokretljiv. Kraniostabralni prijelaz gornji je dio cervikalnog segmenta, koji se sastoji od takvih kralježaka kao atlas, os, kao i okcipitalna baza lubanje. Ovaj zglob osigurava pokretljivost vrata. Na istom području nalaze se krvne žile koje opskrbljuju mozak krvlju, kao i moždana žarulja (zadnji dio mozga) koja regulira vitalne funkcije (autonomne, motoričke, senzorne).

Prvi vratni kralježak podvrgava se najvećem opterećenju, podupire lubanju, leđnu moždinu, kralježnice, ima točke na koje su pričvršćeni mišići vrata. Njegova napetost se pojačava zbog činjenice da se glava neprestano pomiče. Njegova se struktura razlikuje od ostalih kralježaka, što mu omogućuje normalno funkcioniranje.

Struktura

Kralježnica započinje Atlantom, ovaj se kralježak naziva i C1 ili atlas. Postavlja se ispod kondila (sferni kraj kosti) okcipitalne kosti i iznad drugog kralješka cervikalne regije (C2, os). Atlas se može osjetiti prstima, s njegovim ispravnim položajem, održava se normalna pokretljivost glave, tijelo normalno funkcionira.

Anatomija atlasa razlikuje se od ostalih vratnih kralježaka. Ovo je najtanji element kralježnice, koji ima prstenasti oblik i nekoliko malih izbočenja. 1 vratni kralježak nema tijelo, umjesto toga, prednji luk nalazi se na njegovom prednjem kraju, čiji se najveći konveksni dio naziva prednji tubercle. Prednji luk ima savijene stražnje strane, kao i sa strana tuberkula, a stražnja mu je površina glatka. Na stražnjoj površini prednjeg luka nalazi se zglobno udubljenje za zub drugog kralješka cervikalne kralježnice (os).

Desno i lijevo od prednjeg luka nalaze se najširi presjeci C1. Na svakoj bočnoj masi (zadebljanju) nalaze se ovalne šupljine koje imaju glatku površinu, nazivaju se zglobne fasete. Kondilomi okcipitalne kosti pričvršćeni su na ove udubljenja, pa nastaje atlantokokcipitalni zglob. Ova kostna veza omogućuje vam savijanje i ispravljanje vrata. Na donjoj površini svake bočne mase postavljena su zglobna udubljenja koja pružaju artikulaciju s osovinom (C2). To tvori atlantoaksijalni zglob.

Na stranama svake bočne mase nalaze se proširenja koja se nazivaju poprečnim procesima, unutar njih se nalaze otvori za kralježnične arterije, kao i vene koje prolaze kroz vrat. Ove koštane strukture štite posude od oštećenja. Osim toga, mišići odgovorni za pokrete vrata priključeni su na poprečne procese.

Stražnji luk proteže se od poprečnih otvora, koji zatvara atlasni prsten, a unutar njega je vertebralni otvor. Tanki prstenasti kralježak ima ekstenziju samo u posteriornoj regiji, gdje se formira tubercle. Njegova struktura i funkcije slične su mnogim spiralnim procesima. Udubljenja na svakoj strani stražnjeg luka služe za izlaz živčanih korijena iz kralješaka kralješka, a također omogućuju kralježničnoj arteriji da prođe u okcipitalni foramen, kroz šupljinu u kralježničnom stupu.

Na fotografiji iznad možete proučiti strukturu atlasa, gdje su prikazani njegovi pogledi odozgo i odozdo..

Na taj način možemo razlikovati glavne karakteristike strukture atlasa od ostalih kralježaka:

• C1 nema tijela.
• Umjesto tijela, atlas ima bočne mase koje su povezane prednjim i stražnjim lukovima.
• Atlas ima tubercle ispred i straga.
• Na unutarnjoj strani prednjeg luka nalazi se zglobno udubljenje za artikulaciju atlasa s osi. Ovaj koštani zglob održava pokretljivost oba kralješka..
• Između C1 i C2 nalazi se pomični zglob koji omogućuje pokrete glave.

Ovo su glavna obilježja atlasa koje nema niti jedan od ostalih kralježaka..

Funkcije Atlante

Vertebra C1 podupire lubanju, a također omogućuje kretanje glave i vrata. Koštana veza između okcipitalne kosti i atlasa omogućuje vam savijanje i odvijanje vrata uz pomoć nekoliko mišića. Atlantoaksijalni zglob omogućava bočnu fleksiju, rotaciju glave u različitim smjerovima. Većina okretnih mišića uključena je u okretanje glave, ali neki od njih (uključujući bočni rektus i bočne mišiće glave) pričvršćeni su na poprečne procese atlasa. Nekoliko mišića povezuje poprečne procese sa osom, omogućujući vam savijanje vrata sa strana prema ramenima.

C1 tvori koštani prsten koji štiti leđnu moždinu, kao i živčane korijene koji proizlaze iz nje, od oštećenja. Vertebralni otvor atlasa ima veći promjer od onog kod drugih kralježaka, što omogućava mekom živčanom tkivu da se slobodno kreće kada je vrat savijen ili rotiran. Poprečni otvori štite vertebralne arterije, vene, koje daju prehranu mozgu. Te koštane strukture ne dopuštaju kompresiju ili oštećenje krvnih žila..

Atlantoaksialni zglob

Kao što je ranije spomenuto, ispod atlasa se postavlja osovina. 1 i 2 kralješka tvore atlantoaksialni zglob. Struktura osi ili aksijalnih kralježaka razlikuje se od C1, to je vidljivo na fotografiji ispod.

Ovaj koštani spoj je kombiniran, sadrži 3 odvojena zgloba: srednji, kao i 2 bočna. Medijalni zglob sastoji se od prednje i stražnje zglobne šupljine atlasa, koje su artikulirane s fosom zuba, poprečnim ligamentom C1, ispruženim između njegovih bočnih masa. Ovo je cilindrični jednoosni koštani spoj, koji vam omogućuje da okrenete glavu lijevo i desno. Atlas se zajedno s lubanjom može okretati oko zuba C2 za 30 - 40 ° u oba smjera.

Bočni atlantoaksijalni zglob je upareni koštani zglob (desni i lijevi). Sastoji se od donjeg zglobnog udubljenja C1, kao i gornje zglobne površine C2. Ovo je ravna višeaksijalna veza koja omogućuje rotaciju kranija kada se atlas kreće oko zubastog procesa aksijalnog kralješka.

Srednji i bočni zglobovi imaju odvojene zglobne vrećice, ojačani su ligamentima. Fiksacija dentoidnog procesa tijekom njegove rotacije oko C1 provodi križni ligament. Tvori ga poprečni ligament atlasa, kao i 2 zrake (gornja i donja), koje se protežu do okcipitalnog otvora, a zatim dolje na stražnjoj strani C2.

Pterygoidni ligamenti smješteni su na stranama dentoidnog procesa, dižu se do okcipitalne kosti. Ligament vrha zuba tanki je snop koji se proteže od gornjeg dijela procesa do baze lubanje..

Atlantooccipitalni zglob

Nisu svi ljudi što je atlantooccipital zgloba. Ovo je koštana veza koja povezuje lubanju s vratnom kralježnicom, sastoji se od dva kondila okcipitalne kosti i gornje zglobne šupljine C1 kralježaka. Spojene površine tvore kombinirani kondilarni dvoosni zglob.

Svaki koštani spoj ima zasebne kapsule, a ligamenti ih fiksiraju izvana:

• Prednja membrana koja se proteže između prednjeg luka C1 i stražnjeg dijela vrata.
• Posteriorna membrana, koja se nalazi u području između stražnjeg luka atlasa, kao i stražnji opseg otvora u okcipitalnoj kosti lubanje..

Ljudski atlanto-čvorni čvor omogućuje kretanje oko frontalne i sagitalne osi. Oko prve možete naginjati glavu naprijed-natrag, a oko druge možete naginjati lijevo i desno. Prednji kraj sagitalne osi nalazi se malo iznad zadnjeg. Zbog dijagonalnog rasporeda osi sa bočnim nagibom, glava se malo okreće u suprotnom smjeru.

Mišići i ligamenti atlantooccipitalnog čvora omogućuju vam pomicanje glave u odnosu na vrat, fiksiranje stražnjeg dijela glave, kranija u željenom položaju. Ligamentni čvorovi drže zubnu kost u stalnom položaju dok okreću glavu, štiteći leđnu moždinu i krvne žile od oštećenja. Na mjestu spajanja lubanje s vratnom kralježnicom mogući su pokreti male amplitude, širi pokreti mogući su uz sudjelovanje cijelog vrata.

Kao što je spomenuto ranije, C1 ima široki kralježnični foram, koji omogućava da gornja kralježnička moždina normalno funkcionira. Vertebralna arterija prolazi duž stražnje površine atlanto-okcipitalnog čvora, kao i veliki broj spinalnih živaca koji prenose signale iz središnjeg živčanog sustava.

Ako postoji kršenje cirkulacije krvi u području atlantookcipitalnog zgloba, ljudi imaju sljedeće simptome:

• Glavobolje, migrene.
• Visoki krvni tlak.
• Česta mučnina, vrtoglavica (vrtoglavica), povremeno povraćanje.
• Gubitak svijesti.
• Poremećaji sluha i vida itd..

U slučaju poremećaja opskrbe krvlju, mozak pati od nedostatka hranjivih tvari, kisika. U ovom slučaju lijekovi su potrebni..

Pomicanje atlasa

Uzroci i simptomi

Jedna od najčešćih patologija vratne kralježnice je pomicanje atlasa u odnosu na os C2. Tada je funkcionalnost gornje cervikalne zone narušena kao rezultat kompresije živčanih korijena i krvnih žila, a to dovodi do mnogih patologija.

Kada se pomiče prvi kralježak cervikalnog segmenta, tada su važni regulatorni odjeli središnjeg živčanog sustava poremećeni. Ako je žarulja mozga oštećena, respiratorni pokreti i rad srca mogu prestati, jer ovo područje sadrži važna živčana središta.

Atlas se može pomaknuti kao rezultat Kimmerleyeve abnormalnosti - ovo je urođena patologija u kojoj se u cervikalnoj regiji formira dodatni koštani luk u obliku polukruga. Ali najčešće subluksacija može izazvati sljedeće čimbenike:

• Bolesti kralježnice, na primjer, osteohondroza, kifoza, spondiloza.
• Ozljeda tijekom porođaja zbog neopreznih radnji opstetričara.
• Spondiloliza - ne fuzija kralježnice u području između zglobova ili nogu luka, koja nastaje zbog kašnjenja u razvoju stražnjeg kralježničkog stuba.
• Sportske ozljede, padovi, sudari itd..

Pomicanje atlasa je patologija koja ima skriveni tijek, pa dugo vremena pacijenti uopće ne sumnjaju u njihovo stanje. Međutim, bolest se može prepoznati po sljedećim simptomima:

• Glavobolja dugo vremena.
• Sluh, oštećenje vida.
• Dovod krvi u mozak je poremećen.
• Memorija se pogoršava.
• Osjetljivost ruku je poremećena, što se očituje trncem, osjećajem „puzanja puzeći“, ukočenosti.
• Slabljenje vratnih mišića do te mjere da pacijent ne može držati glavu.
• Postoji bol u stražnjem dijelu glave ili vratu.
• Pojavljuju se poremećaji spavanja.
• Usna sluznica se suši.
• Slabo disanje.
• Kašalj se javlja bez ikakvog očitog razloga, promjene glasa.

Reference. Nakon ozljede vratne kralježnice, morate hitno posjetiti liječnika, čak i ako nema sumnjivih simptoma.

U nedostatku liječenja, subluksacija Atlante narušava rad živčanog sustava i vazomotornog centra, zbog čega mozak pati, a rizik od autonomne disfunkcije raste. S promjenom C1, u spinalnom kanalu se nakuplja cerebrospinalna tekućina, što rezultira narušavanjem funkcija kralježnice i leđne moždine. Postoji i rizik od vaskularne kompresije, tada se može pojaviti mučnina, povraćanje, povećava se vjerojatnost neispravnosti živčanog, mentalnog, hormonskog sustava.

Kao što vidite, atlas je najvažniji kralježak koji je uključen u rad mnogih organa i sustava. Stoga, kada su raseljeni, njihov normalan rad je poremećen..

Liječenje raseljavanja Atlante

Ako se pojave simptomi Atlant pristranosti, trebali biste se posavjetovati s traumatologom. Da bi se identificirala patologija, provodi se palpacija, radiografija, funkcionalni testovi. Možda će vam trebati i CT ili MRI..

Važno je ispraviti pomaknuti kralježak, ali to treba učiniti samo iskusan stručnjak, jer postoji opasnost od ozljede krvnih žila, živaca. Tada pacijent može ostati onesposobljen ili umrijeti.

Nakon smanjenja Atlante, pacijent mora nekoliko mjeseci nositi posebnu ogrlicu. Za ublažavanje jakih bolova koriste se lijekovi protiv bolova, anestetici (Novokain), u teškim slučajevima glukokortikosteroidi se ne mogu izostaviti. Mišićni relaksanti pomažu opuštanju spazmodičnih mišića, izbjegavaju paralizu.

Preporučuje se nadopuniti složeno liječenje fizioterapijom (magnetoterapija, elektroforeza, fonoforeza itd.), Refleksologijom, masažom, ručnom izloženošću, fizioterapijskim vježbama.

Cjelovita i pravovremena terapija pomoći će ubrzati oporavak, kao i spriječiti opasne komplikacije.

Glavni zaključci

Atlant je najvažniji kralježak cervikalnog segmenta kralježnice. Zbog posebne strukture, C1 je u stanju držati glavu, vršiti razne pokrete vratom. Međutim, zbog prekomjerne pokretljivosti, atlas je često oštećen. Pomicanje prvog kralješka jedna je od najčešćih patologija vratne kralježnice. Kada se pojave prvi simptomi subluksacije Atlante, odmah trebate posjetiti liječnika, u protivnom rizik od opasnih komplikacija raste, sve do paralize ili smrti osobe.