Atlantoaksialni zglob (art. Atlanto-axialis)

ATLANTOSEUS JOINT (art. Atlanto-axialis) - sinovijalna veza između atlasa i aksijalnog kralješka. Sastoji se od tri izolirana kombinirana zgloba koji djeluju istovremeno. Medijalni atlanto-aksijalni zglob je bez pare, smješten između zglobnih površina zuba aksijalnog kralješka i prednjeg luka atlanta. Bočni atlanto-aksijalni zglob je uparen, smješten između donje zglobne folije atlasa i gornjih zglobnih površina aksijalnog kralješka.
U atlanto-osnom zglobu razlikuju se sljedeći ojačavajući ligamenti: križni oblik, poprečni, pterygoid. Križni ligament atlasa sastoji se od poprečnog ligamenta protegnutog između bočnih masa atlasa, dva uzdužna snopa - gornjeg i donjeg. Poprečni ligament Atlante je moćan, važan je u jačanju zuba. Mali zglob smješten je između stražnje zglobne površine zuba i ovog ligamenta. Pterygoidni ligamenti idu od zuba na strane, pričvršćujući se na okcipitalnu kost. Ligament vrha zuba ide u sredini do okcipitalne kosti. Pokrovna membrana prekriva ligamente straga, što je nastavak zadnjeg uzdužnog ligamenta kralježnice. Na osi atlantida zglobovi su mogući samo oko vertikalne osi koja prolazi kroz zub - rotacija glave; dok se lubanja pomiče s atlasom oko zuba.

Povezani izrazi:

Nasumični uvjeti:

traži

naslovi

• Pismo A (89)
• Pismo B (16)
• Pismo B (47)
• Slovo G (10)
• Pismo D (15)
• Pismo F (18)
• Slovo Z (2)
• Pismo K (75)
• Slovo L (20)
• Pismo M (151)
• Pismo H (35)
• Slovo O (24)
• Pismo P (57)
• Pismo P (19)
• Pismo C (146)
• Pismo T (19)
• Slovo U (7)
• Slovo F (8)
• Pismo X (2)
• Slovo C (4)
• Pismo H (6)
• Slovo W (8)
• Pismo ((1)
• Pismo E (3)
• Pismo I (13)
• Sitemap (1)

Rječnik pojmova i pojmova o ljudskoj anatomiji: Ref. Izdanje / A. I. Borisevich, V. G. Koveshnikov, O. Yu. Romensky.- M.: Viši. škola, 1990. - 272 s.

Atlantooccipitalni zglob

Glavni element vratne kralježnice je atlantooccipitalni zglob. Nalazi se iza, povezuje vratni kralježak i stražnji dio glave, osiguravajući kretanje glave naprijed-natrag, lijevo i desno. Ovaj zglob ima veliku sigurnost, ali može ozlijediti. Među najčešćim ozljedama su dislokacije, prijelomi, pomaci.

Anatomija atlanto-okcipitalnog zgloba

Atlant je tanak, ali širok kralježak smješten u vratu. Atlanto-okcipitalni zglob - naziv 2 simetrična zgloba, zbog kojih se prvi kralježak povezuje s drugim. Svaki zglob ima svoju vrećicu koja je napunjena vlaknastim tkivom i sinovijalnom tekućinom, ali zajedno čine jedan snop i djeluju istovremeno. Zbog strukturnih značajki, atlanto-okcipitalni zglob prolazi kroz sebe živčane završetke, koji prenose informacije u mozak. Vertebralna arterija prolazi tamo, pružajući normalnu cirkulaciju krvi. Oblik površine zgloba je ravan i ravnomjeran, spada u kategoriju neaktivnih ligamenata.

Kakva struktura i funkcije?

Okcipitalno-atlantski zglob sastoji se od kondila vratnog dijela vrata i zglobne fose cervikalnih kralježaka. Zahvaljujući tim ligamentima osigurava se stabilan položaj glave. Pomoćni dijelovi su:

• Prednja membrana - ide od prednjeg dijela stražnjeg dijela glave do luka kosti prvog kralješka.
• Posteriorna membrana - njezin je strukturni oblik sličan prednjem, s tim što je jedina razlika koja povezuje stražnje dijelove vrata i kralježnice.

Anatomija ligamentnog aparata zglobova sastoji se od sljedećih struktura:

• bočni atlantoaksijalni zglob;
• srednji ligament osi atlantis;
• integumentarna membrana kao glavni stabilizator spoja;
• križni ligament, uključujući poprečne i uzdužne snopove;
• pterygoidni mišić, pomaže izbjeći prekomjernu pokretljivost zglobova.
• gornji zglobni ligament zuba - rudimentarni postupak dorzalnog niza.

Oba zgloba se kreću istovremeno. To osigurava do 24,5 stupnjeva savijanja glave i do 5,5 stupnjeva naginjanja na strane.

Zglobovi se kreću oko frontalne i sagitalne osi. Atlant je odgovoran za takve tjelesne funkcije:

• nagibi i pokreti glave lijevo-desno;
• fiksiranje lubanje u stabilnom položaju;
• zasićenost mozga hranjivim tvarima;
• stabilan rad središnjeg živčanog sustava;
• sposobnost da stojite uspravno, hodate i balansirate.

Natrag na sadržaj

Uzroci bolesti i ozljede

Unatoč činjenici da su zglobovi snažni, oni obavljaju važnu funkciju u tijelu i imaju složenu strukturu, ali mogu se lako oštetiti zbog neočekivanog mehaničkog stresa. Najčešće ozljede Atlante su:

• dislokacija;
• subluxation;
• prednapon;
• istezanje;
• prijelomi kondila i proces aksijalnog kralješka;
• ruptura mišićnog zgloba;
• artroza;
• kalcifikacija (taloženje kalcijevih soli u tijelu);
• slaba proizvodnja sinovijalne tekućine.

Oštećenje kralježaka može uzrokovati invalidnost.

Čak i malo pomaknuta zglobna površina atlasa može uzrokovati deformaciju leđne moždine i cjeloživotnu paralizu. Čimbenici koji dovode do takvih posljedica su sljedeći:

• udarci u glavu;
• ronjenje s velike visine prema dolje i kao rezultat oštećenja glave;
• udarac u stražnji dio glave prilikom pada;
• neočekivani i brzi okreti vrata;
• Japanke;
• istezanje;
• udarac u bradu;
• nagli prevrtanje glave;
• Nesreća.

Natrag na sadržaj

Simptomi oštećenja

Možete se ozlijediti neočekivano i u ranim danima pacijent neće ni osjetiti da s njim nešto nije u redu. Glavni znakovi problema u vratnom zglobu su:

• oteklina;
• grč u mišićima vrata;
• mučnina;
• vrtoglavica i glavobolja;
• šum u ušima;
• gubitak svijesti;
• porast krvnog tlaka;
• gubitak ravnoteže;
• bol u vratu;
• smanjena osjetljivost ili paraliza udova;
• komplicirano disanje, gutanje ili jedenje;
• slabost mišića;
• potkožno krvarenje.

Natrag na sadržaj

Dijagnoza i liječenje

Karakteristike ozljede, njegova složenost i naknadno liječenje utvrđuje traumatolog, nakon proučavanja rendgenskog snimanja pacijenta. Zabranjeno je samostalno prilagođavati dislokacije ili obavljati druge manipulacije u vratu. Uz artrozu ili kalcifikaciju preporučuje se lokalno izlaganje. Uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Problemi sa vratnim zglobovima mogu rezultirati smrću ili paralizom, pa njihovo rješenje ne treba odgađati dugo. Kod modrica i uganuća na vratu preporučuje se nošenje posebnog ovratnika koji čvrsto fiksira organ u ravnom položaju. Liječnik će obaviti sve potrebne postupke kako bi popravio štetu. Pacijentu je kontraindicirana tjelesna aktivnost i nagli pokreti mjesec i pol.

Srednji atlantoaksijalni zglob.

Srednji atlanto-aksijalni zglob, articulatio atlanto-axialis mediana, formira se između stražnje površine prednjeg atlasa atlasa (fovea dent is) i zuba aksijalnog kralješka. Osim toga, stražnja zglobna površina zuba tvori spoj s poprečnim ligamentom atlasa, lig transversum atlantis.

Zglobovi zuba pripadaju grupi cilindričnih zglobova. Oni mogu zakretati atlas zajedno s glavom oko vertikalne osi zuba aksijalnog kralješka, tj. Okretati glavu udesno i lijevo.

Ligamenti srednjeg atlantskog zgloba uključuju:

1. Pokrovna membrana, membrana tectoria, široka je prilično gusta vlaknasta ploča koja se protezala od prednjeg ruba velikog okcipitalnog foramena do tijela aksijalnog kralješka. Ova membrana se naziva integument jer pokriva stražnji dio (sa strane spinalnog kanala) zuba, poprečni ligament atlasa i druge formacije ovog zgloba. Smatra se dijelom stražnjeg uzdužnog ligamenta kičmenog stuba..

2. Križni ligament Atlante, lig. cruciforme atlantis, sastoji se od dva snopa - uzdužnog i poprečnog. Poprečni snop je gusta vezivna tkiva koja se proteže između unutarnjih površina bočne mase atlasa. Smještena je uz stražnju zglobnu površinu zuba aksijalnog kralješka i jača ga. Taj se snop naziva poprečni ligament Atlante, lig. Iransversum atlantis. Uzdužni snopovi, fasciculi longitudinales, sastoje se od dvije, gornje i donje noge. Gornja noga se proteže od sredine poprečnog ligamenta atlasa i doseže prednju površinu velikog okcipitalnog foramena. Potkoljenica, koja također počinje od sredine poprečnog ligamenta, spušta se i pričvršćuje na stražnju stranu aksijalnog kralješka.

3. ligament vrha zuba, lig. apicis dentis, proteže se između vrha zuba aksijalnog kralješka i srednjeg dijela prednjeg ruba velikih okcipitalnih foramena. Ovaj se ligament smatra vestivi dorzalnog niza (akordi).

4. Pterygoidni ligamenti, ligg. alarija, formirana snopovima vlakana vezivnog tkiva ispruženih između bočnih površina zuba aksijalnog kralješka i unutarnjih površina okcipitalnih kondila, condyli occipitales.

Bit će vam zanimljivo pročitati ovo:

Anatomija i bolesti atlantooccipitalnog zgloba

Atlantooccipitalni zglob dio je vratne kralježnice. Unatoč svojoj maloj veličini, on obavlja važne funkcije za osiguranje vitalnih funkcija.

Zahvaljujući ovom zglobu, osoba održava ravnotežu tijekom kretanja. Kršenja u njegovu radu dovode do nepovratnog invaliditeta. Razmotrite anatomiju i karakteristike atlantookcipitalnog zgloba i moguća patološka stanja.

Struktura atlantookcipitalnog zgloba

Atlantooccipitalni zglob je upareni zglob u kojem se istovremeno kreću pokreti. Baza okcipitalne kosti lubanje povezana je s gornjom zglobnom fosom prvog vratnog kralješka - Atlanta.

Na mjestu spajanja okcipitalne kosti i atlasa nalaze se zglobne kapsule. Postoje dva pomoćna ligamenta - membrane:

• prednji ide od prednjeg luka atlasa do okcipitalne kosti;
• leđa - od stražnjeg luka atlasa do njegove rupe.

Pokreti u atlantookcipitalnom zglobu pružaju:

• pokretljivost glave u odnosu na tijelo (naginjanje naprijed - natrag, desno - lijevo);
• dotok krvi u mozak kroz kralježničnu arteriju koja prolazi kroz otvor stražnje membrane membrane zgloba;
• povezanost perifernog i središnjeg živčanog sustava zbog živčanih vlakana koja prodiru u zglob.

Opskrba krvlju i nutrina

U gornjem dijelu kičmenog stuba nalazi se treći (atlantin) od četiri segmenta kralježnice. Kroz poprečni otvor u stražnjoj membrani atlantookcipitalnog zgloba i veliki okcipitalni foramen, krvna žila prelazi u kranijalnu šupljinu. Unutar lobanje se vertebralna arterija grana u niz velikih krvnih žila koje hrane različita područja i tkiva mozga.

Innervacija (povezanost organa i tkiva sa središnjim živčanim sustavom) omogućuje tijelu skladno funkcioniranje. Ima dvostranu orijentaciju: centrifugalna i centripetalna.

Centripetalna komunikacija provodi se prijenosom signala od strane receptora perifernih živčanih vlakana od organa do leđne moždine, a potom do mozga. Odgovore središnjeg živčanog sustava nose centrifugalna živčana vlakna duž istog lanca. Atlantokokni zglob i susjedna tkiva opskrbljeni su razgranatom mrežom živaca.

Znakovi i uzroci disfunkcije atlantooccipitalnog zgloba

Nepredvidivi napadi glavobolje, nesvjestica, mučnina, vrtoglavica, nagli gubitak ravnoteže, treperenje „muha“ pred očima uz oštru promjenu položaja tijela ukazuju na moguću poremećaj cirkulacije krvi u mozgu.

Jedan od uzroka bolesnog stanja je oštećenje atlantookcipitalnog zgloba, što dovodi do začepljenja živčanih korijena i sužavanja promjera kralježaka.

Patološke promjene u zglobu i njihovi simptomi

Do oštećenja atlantookcipitalnog zgloba dolazi zbog:

• ozljede kralježnice, jak udarac glavom, neuspješni skok u vodu, nesreća (dislokacija, prijelom Atlante, puknuće ligamenta);
• distrofične promjene u strukturi zglobova na pozadini progresivne artroze;
• metabolički poremećaji u tijelu (kalcifikacija hrskavice i ligamenata).

dislokacije

Dislokacija (kršenje korespondencije susjednih zglobnih površina) ne ima uvijek izražene bolne manifestacije. Razlog kontaktiranja stručnjaka je:

• nelagoda tijekom pokreta uzrokovana produljenom napetošću mišića vrata;
• oticanje u području oštećenja.

frakture

Prijelom prednjeg atlasa atlasa prati akutna bol i značajno ograničenje motoričke funkcije glave i vrata. Opasno je zbog oštećenja leđne moždine i krvnih žila. Smanjena osjetljivost okcipitalnog dijela lubanje i vrata, nelagoda pri gutanju i pokušaju otvaranja usta su razlozi za hitnu medicinsku pomoć.

Ruptura zgloba

Cjelovitost ligamenata narušava se oštrim prevrtanjem glave kao posljedicom jakog mehaničkog naprezanja. Djelomična ruptura ligamentnog aparata između atlasa i okcipitalne kosti uzrokuje jaku bol u području oštećenja. Potpuno kršenje integriteta ligamenta atlantooccipitalnog zgloba može dovesti do smrti.

Prilikom izrade anamneze liječnik pojašnjava dijagnozu tijekom pregleda pacijenta s sumnjom na ozljedu kralježnice. Presudno za MRI.

Važno! Pravodobnim pružanjem medicinske skrbi izbjegava se razvoj ozbiljnih neuroloških patologija.

artroza

Ovo je upala. Bol u zglobovima i deformacija signaliziraju razvoj uobičajenog patološkog procesa - artroza (oštećenje strukture hrskavičnog tkiva zglobnih površina). Rezultat progresivne bolesti je potpuni ili djelomični gubitak funkcionalnosti atlantooccipitalnog zgloba.

Artroza nastaje kao rezultat:

• mehaničko oštećenje (ozljeda) vratne kralježnice;
• metabolički poremećaji uzrokovani endokrinim bolestima (npr. dijabetes melitus);
• upalni proces (s reumatoidnim artritisom ili tuberkulozom);
• kongenitalna patologija zgloba (displazija).

Dijagnoza se temelji na:

• povijest bolesti;
• karakteristične karakteristike sindroma boli (bol traje u mirovanju, pojačava se noću);
• vizualni znakovi deformacije zgloba i susjednih tkiva;
• Podaci X-zraka;
• MR.

Kalcifikacija ligamenta

Kalcifikacija atlanto-okcipitalnog ligamenta, kao i poprečnog ligamenta atlanta, karakterizira taloženje nerastvorljivih kalcijevih soli u zglobnim tkivima zbog metaboličkih poremećaja u tijelu.

Bolest krši elastičnost ligamenata i može dovesti do njihovog puknuća, čak i uz lagani fizički napor..

Važno! Osnova za liječenje patologija atlantookcipitalnog zgloba je njegova fiksacija u stacionarnom stanju uz pomoć ortopedskog ovratnika.

Zaključak

Naše zdravlje često ovisi o uspješnom radu tako malih dijelova tijela da se njihovom stanju ne posvećuje dužna pažnja. Značaj atlantokokcipitalnog zgloba prepoznaje se kada se otkriju ozbiljni poremećaji u radu mišićno-koštanog sustava i trajne manifestacije općeg lošeg stanja (glavobolja, mučnina, vrtoglavica). Briga o stanju organa i sustava tijela omogućuje vam održavanje zdravlja do starosti.

Svjetska medicina

Anatomija atlanto-okcipitalnog zgloba

Dugi niz godina pokušavajući izliječiti JOŽE?

Voditeljica Instituta za zajedničko liječenje: "Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti zglobove svakodnevnim uzimanjem lijeka za 147 rubalja...

Ovaj videozapis govori o načinu strukturiranja i rada vrata..

NAŠI ČITATELJI PREPORUČUJU!

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno su koristili Sustalaif. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

Atlant je tanak, ali širok kralježak smješten u vratu. Atlanto-okcipitalni zglob - naziv 2 simetrična zgloba, zahvaljujući kojima se prvi kralježak povezuje s drugim.

Svaki zglob ima svoju vrećicu koja je napunjena vlaknastim tkivom i sinovijalnom tekućinom, ali zajedno čine jedan snop i djeluju istovremeno. Zbog strukturnih značajki, atlanto-okcipitalni zglob prolazi kroz živčane završetke koji prenose informacije u mozak.

Anatomske značajke

Važnu ulogu u funkcionalnim sposobnostima vratne kralježnice igra njegova anatomska struktura. Glavni element koji je ključan za cijelu kralježnicu je atlanto-okcipitalni zglob. Ovaj zglob tvori hrskavinske površine kondila očne kosti i gornjih zglobnih šupljina prvog cervikalnog kralješka (atlasa). Uz rub zglobova pričvršćena je sinovijalna kapsula, a dodatnu stabilizaciju daju dvije ligamentne strukture:

1. Prednja atlantokokcipitalna membrana - ispružena od prednjeg ruba okcipitalnog foramena i prednjeg luka atlasa.
2. Posteriorna atlantokokcipitalna membrana - odnosno povezuje stražnji rub otvora sa stražnjim lukom kralješka.

Prvi vratni kralježak nema svoje tijelo, pa je njegovo otvaranje što je moguće šire, što je potrebno za prolazak leđne moždine. Vertebralna arterija i živčana vlakna koja prolaze u kranijalnu šupljinu prolaze kroz stražnju membranu..

Atlantokokcipitalni zglob naziva se i gornji zglob glave, koji je po svojoj strukturi kombiniran (uparen). To znači da se pokreti u njima izvode istovremeno - savijanje i savijanje glave, mali zavoji prema stranama. Zglob sadrži većinu receptora odgovornih za uspravno funkcioniranje i osiguranje ispravnog držanja..

Značajka cervikalno-okcipitalne regije je prisutnost još jednog važnog zgloba - medijalnog atlantoaksialnog. Nastaje posebnim postupkom drugog kralješka (zuba) i šupljinom na unutarnjoj površini prednjeg luka atlasa. Osim toga, nastaje dodatni zglobni zglob između površine zuba i poprečnog ligamenta. Atlanto-aksijalni spoj zbog svoje strukture omogućuje okretanje glave prema stranama.

Mobilnost kraniocerebralnog segmenta osiguravaju dva zgloba - atlantooccipital i atlantoal.

Anatomija zgloba okcipitalnog zgloba

Spoj kičmenog stuba s lubanjom. Anatomija

Sadržaj predmeta "Veze između kralježaka":

Spoj kralježnice na lubanji je kombinacija nekoliko zglobova koji omogućuju kretanje oko tri osi, kao u sfernom zglobu.

Atlantokokni zglob, art.

atlantooccipitalis, odnosi se na kondilar; formiraju ga dva kondila okcipitalne kosti, condyli occipitales i konkavno superiorna zglobna fosija atlasa, foveae articulares superiors atlantis.

Oba para zglobnih površina zatvorena su u odvojenim zglobnim kapsulama, ali se kreću istovremeno, tvoreći jedinstven kombinirani spoj. Anatomija prvog vratnog kralješka - Atlanta možete pronaći u našem videu.

Pomoćni ligamenti:
1) prednji, membrana atlantooccipitalis anterior, ispružen između prednjeg luka atlasa i okcipitalne kosti;
2) posteriorni, membrana atlantooccipitalis posterior, smješten je između stražnjeg luka atlasa i zadnjeg opsega velikog okcipitalnog foramena.

U atlantokokcipitalnom zglobu kretanje se događa oko dvije osi: frontalne i sagitalne. Oko prvog od njih vrše se pokreti kimanja, tj..

savijanje i savijanje glave naprijed-natrag (izraz pristanka), a oko druge osi - naginjanje glave udesno i ulijevo. Sagitalna os sa svojim prednjim krajem nešto je viša od stražnje.

Zbog ovog kosog položaja osi, istodobno s bočnim nagibom glave, obično se događa mala rotacija u suprotnom smjeru.

Zglobovi između atlasa i aksijalnog kralješka

Ovdje postoje tri zgloba:

Dva bočna zgloba, artt. atlantoaxiales laterales, formirana od strane donje zglobne folije atlasa i gornje zglobne fose aksijalnog kralješka u kontaktu s njima, čineći kombinirani zglob.

Zub smješten u sredini, osi densa, povezan je s prednjim lukom atlasa i poprečnim ligamentom, lig. transversum atlantis, ispružen između unutarnjih površina bočnih masa atlasa.

Zub je pokriven koštano-vlaknastim prstenom koji tvori prednji luk atlasa i poprečni ligament, što rezultira cilindričnim rotacijskim zglobom, art. atlantoaxialis mediana.

Dva vlaknasta snopa protežu se od rubova poprečnog ligamenta: jedan prema gore, do prednjeg oboda velikog otvora okcipitalne kosti, a drugi prema dolje, do stražnje površine tijela aksijalnog kralješka. Ova dva snopa zajedno s poprečnim ligamentom tvore križni ligament, lig. cruciforme atlantis.

Ovaj ligament ima veliko funkcionalno značenje: kao što je već napomenuto, on je, s jedne strane, zglobna površina zuba i usmjerava njegove pokrete, a s druge ga čuva od dislokacije, što može oštetiti duguljastu medulu i medulu, koja je uz veliki otvor okcipitalne kosti, koja vodi u smrt.

Pomoćni ligamenti su lig. apicis dentis, koji dolazi s vrha zuba, i ligg. alarija - od njenih bočnih površina do okcipitalne kosti.

Čitav opisani ligamentni aparat pokriven je sa strane spinalnog kanala membranom, membrana tectoria (nastavak lig. Longitudinale posterius, kralježak), koji dolazi sa nagiba okcipitalne kosti.

U artt. atlantoaxiales se pojavljuje jedina vrsta pokreta - rotacija glave oko vertikalne osi (skretanje ulijevo i udesno, izraz neslaganja) koja prolazi kroz zub aksijalnog kralješka, a glava se kreće oko procesa zajedno s atlasom (cilindrični zglob).

Istovremeno se događaju pokreti u zglobovima između atlasa i aksijalnog kralješka. Vrh zuba tijekom rotacijskog pokreta drži se u položaju pomoću gore spomenutog režnja. alarije, koje reguliraju kretanje i na taj način štite od grčeva susjedne leđne moždine.

Pokreti u zglobovima lubanje s dva vratna kralješka su mali.

Opsežniji pokreti glave obično se javljaju uz sudjelovanje cijelog cervikalnog dijela kralježničkog stuba. Kranio-vertebralni zglobovi se najviše razvijaju kod ljudi zbog uspravnog držanja i podizanja glave.

Uz to: Anatomija: Atlantooccipitalni i atlantoaksijalni zglobovi na slici br. 2

Uz to: Anatomija: Atlantooccipitalni i atlantoaksijalni zglobovi na slici br. 3

Uz to: Anatomija: Atlantooccipitalni i atlantoaksijalni zglobovi na slici 4

Ostali video tutorijali o ovoj temi su: Evo.

- Također preporučujemo „vertebralni stup u cjelini“

Atlanto-okcipitalni zglob: što je to, anatomija i karakteristika

Gornja zglobna šupljina prvog kralješka cervikalne regije tvori spoj s okcipitalnom kosti, nazvan atlantooccipital (lat. Articulatio atlanto-occipitalis). Ovaj spoj je uparen i ima oblik elipse. Obavlja vezivnu funkciju - povezuje kralježnicu s lubanjom.

Anatomija

Atlantokokcipitalni zglob nastaje zglobnim površinama i zaobljenim izbočenjima okcipitalne kosti - kondilima. Zglobne kapsule pričvršćene su na rubove zglobne površine. Spoj, koji ima par, u svakom je dijelu inkapsuliran.

Zglob je ojačan takvim ligamentima:

• Prednja membrana na vratu. Smještena je između prednjeg ruba velike okcipitalne fose koja se nalazi u bazilarnom dijelu kosti i gornjeg ruba prednjeg luka atlasa. U početku u napetosti. Donja membrana povezana je spajanjem s prednjim uzdužnim ligamentom.
• Posteriorna atlantokokcipitalna membrana, ona je tanja i šira od prethodne, rastegnuta je između stražnjeg luka atlasa i stražnjeg ruba velikog otvora očne duplje. Membrana obavlja funkcije zaštite - jača zglobnu kapsulu i restriktivnu funkciju - obuzdava poteze ekstenzora, ograničavajući ih na određeni kut.
• Bočni atlantokokcipitalni ligament. Ovaj ligament kombinira mali jugularni proces okcipitalne kosti i gornji dio poprečnog procesa atlasa. Funkcije ovog ligamenta slične su funkciji prednje atlantooccipitalne membrane.
• Zglob je ojačan i ligamentima koji se protežu od drugog kralješka vrata - osi do stražnjeg dijela lubanje..

Funkcionalnost atlantokokcipitalnog zgloba je sljedeća:

1. Regulacija pokretljivosti lubanje u odnosu na vratnu kralježnicu
2. Fiksacija u stabilnom položaju lubanje i okcipitalne kosti.
3. Transport krvnih žila i živaca.
4. Osiguravanje "džepa" za rad i zaštitu središnjeg živčanog sustava.
5. Izolacija živaca u području atlantokokne veze omogućuje čovjeku da bez napora prihvati i održi vertikalni položaj.

Atlantokokna veza nalazi se u specifičnoj zoni cirkulacije krvi. Atlas, prvi vratni kralježak, dovoljno širok i tanak. Ova struktura je zbog potrebe da sadrži gornji dio leđne moždine.

Stražnji dio atlasa prožet je kralježnicom i brojnim živčanim završecima. Stoga poremećaji različitih vrsta i ozljede povlače za sobom kršenje cirkulacije krvi. Kao rezultat, pojava:

• Glavobolje, migrene.
• Uvjeti onesviještenosti i prije onesviještenja.
• Gubitak ravnoteže, zamagljena svijest.
• Vrtoglavica, mučnina i povraćanje.
• Buka u ušima, mrak i "muhe" pred očima.
• Hipertenzivni napadaji.
• Nedostatak kisika i hranjivih sastojaka u mozgu.

Do disfunkcije može doći kao posljedica prijeloma, dislokacija, ruptura i drugih ozljeda. U većini slučajeva takva je traumatična slika kobna. Budući da čak i minimalne promjene kostiju mogu deformirati leđnu moždinu. Čak i ako osoba ostane živa, postoji velika vjerojatnost doživotne paralize.

Atlantooccipitalni zglob kombiniran je u svojoj strukturi, budući da je funkcionalna kombinacija dva zgloba, odvojeni jedan od drugog, ali djeluju zajedno. Unatoč činjenici da se sastoji od para različitih spojeva, anatomski je jednostruka.

Forma je kondila. Ima elipsoidnu zglobnu glavu u obliku izbočenog zaobljenog procesa. Ova izbočina naziva se kondilom, otuda i ime.

U ovom su zglobu mogući pokreti oko dvije osi - prednje i sagitalne. Glavna rotaciona os je prednja. Prema tome, karakterizirajući spoj prema funkcijama, on je dvoosan i ima dvije osi, dva stupnja rotacijske slobode.

Zahvaljujući aksijalnim pokretima, zglob može naginjati glavu na strane, kao i savijanje i produženje. S obzirom da je zglob uparen, tada se pomicanje u oba zgloba događa istovremeno.

Pri kretanju oko sagitalne osi glava se naginje na strane. Maksimalna amplituda je 20 stupnjeva. Kretanje duž frontalne osi stvara nagib glave naprijed-natrag s amplitudom od 15-20 stupnjeva.

Na istoj osi spoj se proteže do maksimalne vrijednosti od 30 stupnjeva i bočnih nagiba, prosječno 3-5 stupnjeva. Postoje i neznatni zaokreti glave u odnosu na Atlantu..

Ukupni ukupni volumen takvih pokreta u frontalnoj osi atlantooccipitalnog zgloba iznosi 15 stupnjeva.

Atlantokokni zglob - Stranica o ozljedama i njihovom liječenju

Glavni element vratne kralježnice je atlantooccipitalni zglob. Nalazi se iza, povezuje vratni kralježak i stražnji dio glave, osiguravajući kretanje glave naprijed-natrag, lijevo i desno. Ovaj zglob ima veliku sigurnost, ali može ozlijediti. Među najčešćim ozljedama su dislokacije, prijelomi, pomaci.

Anatomija atlanto-okcipitalnog zgloba

Atlant je tanak, ali širok kralježak smješten u vratu. Atlanto-okcipitalni zglob - naziv 2 simetrična zgloba, zahvaljujući kojima se prvi kralježak povezuje s drugim.

Svaki zglob ima svoju vrećicu koja je napunjena vlaknastim tkivom i sinovijalnom tekućinom, ali zajedno čine jedan snop i djeluju istovremeno. Zbog strukturnih značajki, atlanto-okcipitalni zglob prolazi kroz živčane završetke koji prenose informacije u mozak.

Vertebralna arterija prolazi tamo, pružajući normalnu cirkulaciju krvi. Oblik površine zgloba je ravan i ravnomjeran, spada u kategoriju neaktivnih ligamenata.

Kakva struktura i funkcije?

Atlant - prvi vratni kralježak.

Okcipitalno-atlantski zglob sastoji se od kondila vratnog dijela vrata i zglobne fose cervikalnih kralježaka. Zahvaljujući tim ligamentima osigurava se stabilan položaj glave. Pomoćni dijelovi su:

• Prednja membrana - ide od prednjeg dijela stražnjeg dijela glave do luka kosti prvog kralješka.
• Posteriorna membrana - njezin je strukturni oblik sličan prednjem, s tim što je jedina razlika koja povezuje stražnje dijelove vrata i kralježnice.

Anatomija ligamentnog aparata zglobova sastoji se od sljedećih struktura:

• bočni atlantoaksijalni zglob;
• srednji ligament osi atlantis;
• integumentarna membrana kao glavni stabilizator spoja;
• križni ligament, uključujući poprečne i uzdužne snopove;
• pterygoidni mišić, pomaže izbjeći prekomjernu pokretljivost zglobova.
• gornji zglobni ligament zuba - rudimentarni postupak dorzalnog niza.

Oba zgloba se kreću istovremeno. To osigurava do 24,5 stupnjeva savijanja glave i do 5,5 stupnjeva naginjanja na strane.

Pokreti glave - glavni zadatak zgloba.

Zglobovi se kreću oko frontalne i sagitalne osi. Atlant je odgovoran za takve tjelesne funkcije:

• nagibi i pokreti glave lijevo-desno;
• fiksiranje lubanje u stabilnom položaju;
• zasićenost mozga hranjivim tvarima;
• stabilan rad središnjeg živčanog sustava;
• sposobnost da stojite uspravno, hodate i balansirate.

Uzroci bolesti i ozljede

Unatoč činjenici da su zglobovi snažni, oni obavljaju važnu funkciju u tijelu i imaju složenu strukturu, ali mogu se lako oštetiti zbog neočekivanog mehaničkog stresa. Najčešće ozljede Atlante su:

• dislokacija;
• subluxation;
• prednapon;
• istezanje;
• prijelomi kondila i proces aksijalnog kralješka;
• ruptura mišićnog zgloba;
• artroza;
• kalcifikacija (taloženje kalcijevih soli u tijelu);
• slaba proizvodnja sinovijalne tekućine.

Oštećenje kralježaka može uzrokovati invalidnost.

Čak i malo pomaknuta zglobna površina atlasa može uzrokovati deformaciju leđne moždine i cjeloživotnu paralizu. Čimbenici koji dovode do takvih posljedica su sljedeći:

• udarci u glavu;
• ronjenje s velike visine prema dolje i kao rezultat oštećenja glave;
• udarac u stražnji dio glave prilikom pada;
• neočekivani i brzi okreti vrata;
• Japanke;
• istezanje;
• udarac u bradu;
• nagli prevrtanje glave;
• Nesreća.

Simptomi oštećenja

Možete se ozlijediti neočekivano i u ranim danima pacijent neće ni osjetiti da s njim nešto nije u redu. Glavni znakovi problema u vratnom zglobu su:

• oteklina;
• grč u mišićima vrata;
• mučnina;
• vrtoglavica i glavobolja;
• šum u ušima;
• gubitak svijesti;
• porast krvnog tlaka;
• gubitak ravnoteže;
• bol u vratu;
• smanjena osjetljivost ili paraliza udova;
• komplicirano disanje, gutanje ili jedenje;
• slabost mišića;
• potkožno krvarenje.

Dijagnoza i liječenje

Karakteristiku ozljede, njenu složenost i naknadno liječenje utvrđuje traumatolog, nakon proučavanja rendgenskog snimanja pacijenta.

Zabranjeno je samostalno prilagođavati dislokacije ili obavljati druge manipulacije u vratu. Uz artrozu ili kalcifikaciju preporučuje se lokalno izlaganje.

Uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Problemi sa vratnim zglobovima mogu rezultirati smrću ili paralizom, pa njihovo rješenje ne treba odgađati dugo.

Kod modrica i uganuća na vratu preporučuje se nošenje posebnog ovratnika koji čvrsto fiksira organ u ravnom položaju. Liječnik će obaviti sve potrebne postupke kako bi popravio štetu..

Pacijentu je kontraindicirana tjelesna aktivnost i nagli pokreti mjesec i pol.

Atlantooccipitalni i atlantoaksijalni zglobovi

Vrat je najsmješniji dio kičmenog stuba. To je od izuzetne važnosti jer povezuje aksijalni kostur s lubanjom, mjesto je na kojem prolaze glavne žile koje hrane mozak. Orijentacija u prostoru i sposobnost vođenja aktivnog načina života ovise o potpunim pokretima u vratu.

U tom području nalaze se kralježnici kralježnice koji inerviraju područja glave i gornjih udova osiguravajući normalno funkcioniranje motoričke, senzorne i autonomne sfere.

Anatomske značajke

Važnu ulogu u funkcionalnim sposobnostima vratne kralježnice igra njegova anatomska struktura. Glavni element koji je ključan za cijelu kralježnicu je atlanto-okcipitalni zglob.

Ovaj zglob tvori hrskavinske površine kondila očne kosti i gornjih zglobnih šupljina prvog vratnog kralješka (atlas).

Uz rub zglobova pričvršćena je sinovijalna kapsula, a dodatnu stabilizaciju daju dvije ligamentne strukture:

1. Prednja atlantokokcipitalna membrana - ispružena od prednjeg ruba okcipitalnog foramena i prednjeg luka atlasa.
2. Posteriorna atlantokokcipitalna membrana - odnosno povezuje stražnji rub otvora sa stražnjim lukom kralješka.

Prvi vratni kralježak nema svoje tijelo, pa je njegovo otvaranje što je moguće šire, što je potrebno za prolazak leđne moždine. Vertebralna arterija i živčana vlakna koja prolaze u kranijalnu šupljinu prolaze kroz stražnju membranu..

Atlantokokcipitalni zglob naziva se i gornji zglob glave, koji je po svojoj strukturi kombiniran (uparen). To znači da se pokreti u njima izvode istovremeno - savijanje i savijanje glave, mali zavoji prema stranama. Zglob sadrži većinu receptora odgovornih za uspravno funkcioniranje i osiguranje ispravnog držanja..

Osobitost cervikalno-okcipitalne regije je prisutnost još jednog važnog zgloba - medijalnog atlantoaksijala.

Nastaje posebnim postupkom drugog kralješka (zuba) i šupljine na unutarnjoj površini prednjeg luka atlasa.

Osim toga, nastaje dodatni zglobni zglob između površine zuba i poprečnog ligamenta. Atlanto-aksijalni spoj zbog svoje strukture omogućuje okretanje glave prema stranama.

Mobilnost kraniocerebralnog segmenta osiguravaju dva zgloba - atlantooccipital i atlantoal.

Uzroci kršenja

Cervikalno-okcipitalna regija od velike je važnosti ne samo za kralježnicu, već i za tijelo u cjelini. Stoga njegove konstrukcije imaju dovoljnu maržu sigurnosti, što još uvijek nije dovoljno kod snažnog i iznenadnog mehaničkog utjecaja. Tako nastaje razvoj raznih ozljeda, među kojima su najčešća sljedeća stanja:

• Dislokacije osi atlantida.
• Prijelomi dodataka aksijalnog kralješka, kondilomi.
• Ruptura atlantookcipitalnog zgloba.

Patologija kraniovertebralne regije pojavljuje se kao rezultat različitih mehanizama, od kojih neki još nisu u potpunosti uspostavljeni. Ali ozljeda vratne kralježnice razvija se zbog izravnih ili neizravnih učinaka na kralježake, zglobove ili pretjerane mišićne aktivnosti. To se može dogoditi u sljedećim slučajevima:

• Udara u glavu od vrha do dna.
• Bočni udarci u vrat.
• Ronjenje naopako.
• Pad na stražnju stranu glave.
• Oštri zaokreti glave, odbacivanje leđa, metak.
• Prometne nesreće.

Ovisno o primijenjenoj mehaničkoj sili, težina ozljede bit će različita. U nekim će slučajevima sve biti ograničeno na uganuće ili puknuće ligamenata, u drugima će doći do dislokacija zglobova i prijeloma. Dijagnoza se može postaviti tek nakon razjašnjenja mehanizma ozljede, provođenja kliničkog i dodatnog pregleda.

Najčešće se patologija atlantooccipitalnih i atlantoaksijalnih zglobova očituje u obliku različitih ozljeda.

simptomi

Manifestacije ozljeda kraniocerebralnog segmenta su prilično raznolike. U osnovi ih prati bol u vratu i vratu, koja se pojačava bilo kojim pokretom glave. Pokretljivost u ovom dijelu kralježnice ograničena je prema težini patologije. Na pregledu i palpaciji možete primijetiti lokalne simptome:

• Oteklina.
• Spazam mišića.
• Krvarenja na koži, ogrebotine.
• Lokalna deformacija.
• krivošija.
• Bolesti spinoznih procesa kralježaka.

Zbog oštećenja stražnje atlantokokcipitalne membrane javljaju se simptomi povezani s poremećajem cirkulacije u žilama mozga uslijed kompresije kralježnice. Osim toga, mogu patiti živčani korijeni koji se protežu iz leđne moždine. To je popraćeno sljedećim simptomima:

• glavobolje.
• Vrtoglavica.
• Buka u ušima.
• Oštećenje vida.
• Problemi s koordinacijom.
• Smanjenje osjetljivosti.
• Slabost mišića.

Kao što možete vidjeti, klinički simptomi mogu nalikovati prilično širokom rasponu patologija vratne kralježnice, leđne moždine i mozga. Stoga je potrebno obratiti pažnju na diferencijalnu dijagnozu ozljeda cervikalno-okcipitalne regije.

dislokacije

Atlantoaksijalni zglob, zbog svoje strukture, vrlo je često podložan dislokaciji.

Štoviše, mogu biti puni ili djelomični i često praćeni prijelomima aksijalnog procesa, kondilomi, suzama poprečnog ligamenta atlasa.

Rotacijska subluksacija opaža se kada je zub pomaknut u odnosu na vodoravnu ravninu i njegov nagib prema zdravoj strani. U ovom slučaju glava ima prisilni položaj, pokreti su oštro ograničeni.

Potpuna dislokacija stražnjeg dijela karakterizira ruptura zglobne kapsule i skok dentoidnog procesa ispred atlarskog luka.

To se opaža s oštrim prekomjernim savijanjem glave u vrijeme snažnog udarca u bradu. Primjećuje se naglašena napetost mišića, tortikolis. Kroz grlo možete osjetiti izbočeni proces aksijalnih kralježaka.

Kompresijom leđne moždine javljaju se neurološki poremećaji različitog stupnja.

Dislokacije atlantoaksijalnog zgloba mogu biti ozbiljna životna opasnost, osobito s ozljedom leđne moždine.

frakture

Otprilike petina svih prijeloma vratne kralježnice predstavlja oštećenje dentoidnog procesa drugog kralješka. U tom slučaju mogu se premjestiti koštani fragmenti, što značajno pogoršava prognozu..

Atlantooccipitalni zglob

Glavni element vratne kralježnice je atlantooccipitalni zglob. Nalazi se iza, povezuje vratni kralježak i stražnji dio glave, osiguravajući kretanje glave naprijed-natrag, lijevo i desno. Ovaj zglob ima veliku sigurnost, ali može ozlijediti. Među najčešćim ozljedama su dislokacije, prijelomi, pomaci.

Atlanto-okcipitalni zglob: što je to, anatomija i karakteristika

Anatomija atlanto-okcipitalnog zgloba

Atlant je tanak, ali širok kralježak smješten u vratu. Atlanto-okcipitalni zglob - naziv 2 simetrična zgloba, zbog kojih se prvi kralježak povezuje s drugim. Svaki zglob ima svoju vrećicu koja je napunjena vlaknastim tkivom i sinovijalnom tekućinom, ali zajedno čine jedan snop i djeluju istovremeno. Zbog strukturnih značajki, atlanto-okcipitalni zglob prolazi kroz sebe živčane završetke, koji prenose informacije u mozak. Vertebralna arterija prolazi tamo, pružajući normalnu cirkulaciju krvi. Oblik površine zgloba je ravan i ravnomjeran, spada u kategoriju neaktivnih ligamenata.

Fleksija i ekstenzija u bočnim i srednjim atlantoaksijalnim zglobovima

Ako zamislimo da će se tijekom fleksije (Sl., Kontaktna točka između ove dvije konveksne površine pomaknuti prema naprijed, a linija koja povezuje središte krivulje (P) s kontaktnom točkom pomaknut će se od (RA) u (RA '); istodobno možete promatrajte nagib (b) prema gore u spoju između prednjeg luka atlasa i prednje zglobne površine dentoidnog procesa.

Također tijekom produženja (Sl. 9), ako se bočne mase atlasa okreću bez klizanja duž gornjih površina osi, dodirna točka između ove dvije površine pomaknut će se unatrag, a linija (PB) premjestit će se u novi položaj (PB '), dok kako će doći do nagiba (b) dolje u spoju između prednjeg luka atlasa i prednje površine procesa dentata.

U stvari, točne rendgenske studije u bočnoj projekciji pokazuju da ti nagibi ne postoje (Sl. 10); to je zbog poprečnog ligamenta (T) koji drži prednji luk atlasa i proces dentata u bliskom kontaktu.

Stvarno središte oko kojeg se atlas savija i proteže u odnosu na os nije središte krivulje (P) gornje zglobne površine osi, nije točka (Q) prednje površine procesa dentata, već treća točka (označena zvjezdicom), koja leži više ili manje u sredini proces zuba, kada se gleda sa strane. Posljedica toga je da se tijekom fleksije i produženja donja površina bočnih masa atlasa okreće i klizi duž gornje zglobne površine osi na isti način kao i kondilomi femura duž ploče tibije.

Treba napomenuti da prisutnost zatezne strukture, to jest poprečnog ligamenta koji tvori stražnji dio atlanto-zubnog zgloba, omogućuje određenu pokretljivost u atlantoaksijalnom zglobu. Taj ligament ulazi u utor na stražnjoj površini dentoidnog procesa i može se saviti prema gore kad se ne savije i dolje kad se savije. To objašnjava zašto zglobna površina dentata nije u potpunosti koštana.

To se odnosi i na prstenasti ligament superiornog radikularnog zgloba, koji je također blok.

Bez obzira na to, poprečni ligament igra vitalnu ulogu, jer upravo on sprečava Atlanti da klizne prema naprijed u odnosu na aksijalni kralješak. Slična dislokacija, koja se može dogoditi samo tijekom traume, dovodi do trenutne smrti kompresijom obdugata mozga postupkom dentata (Sl. 11). Kad se Atlas pomakne prema naprijed (crvena strelica), dentoidni proces doslovno se uranja (crna strelica) u živčani deblo, označeno plavom bojom.

Kakva struktura i funkcije?

Atlas - prvi vratni kralježak.
Okcipitalno-atlantski zglob sastoji se od kondila vratnog dijela vrata i zglobne fose cervikalnih kralježaka. Zahvaljujući tim ligamentima osigurava se stabilan položaj glave. Pomoćni dijelovi su:

• Prednja membrana - ide od prednjeg dijela stražnjeg dijela glave do luka kosti prvog kralješka.
• Posteriorna membrana - njezin je strukturni oblik sličan prednjem, s tim što je jedina razlika koja povezuje stražnje dijelove vrata i kralježnice.

Anatomija ligamentnog aparata zglobova sastoji se od sljedećih struktura:

• bočni atlantoaksijalni zglob;
• srednji ligament osi atlantis;
• integumentarna membrana kao glavni stabilizator spoja;
• križni ligament, uključujući poprečne i uzdužne snopove;
• pterygoidni mišić, pomaže izbjeći prekomjernu pokretljivost zglobova.
• gornji zglobni ligament zuba - rudimentarni postupak dorzalnog niza.

Oba zgloba se kreću istovremeno. To osigurava do 24,5 stupnjeva savijanja glave i do 5,5 stupnjeva naginjanja na strane.

Pokreti glave - glavni zadatak zgloba.
Zglobovi se kreću oko frontalne i sagitalne osi. Atlant je odgovoran za takve tjelesne funkcije:

• nagibi i pokreti glave lijevo-desno;
• fiksiranje lubanje u stabilnom položaju;
• zasićenost mozga hranjivim tvarima;
• stabilan rad središnjeg živčanog sustava;
• sposobnost da stojite uspravno, hodate i balansirate.

Anatomske značajke

Važnu ulogu u funkcionalnim sposobnostima vratne kralježnice igra njegova anatomska struktura. Glavni element koji je ključan za cijelu kralježnicu je atlanto-okcipitalni zglob.

Ovaj zglob tvori hrskavinske površine kondila očne kosti i gornjih zglobnih šupljina prvog cervikalnog kralješka (atlasa). Uz rub zglobova pričvršćena je sinovijalna kapsula, a dodatnu stabilizaciju daju dvije ligamentne strukture:

1. Prednja atlantokokcipitalna membrana - ispružena od prednjeg ruba okcipitalnog foramena i prednjeg luka atlasa.
2. Posteriorna atlantokokcipitalna membrana - odnosno povezuje stražnji rub otvora sa stražnjim lukom kralješka.

Prvi vratni kralježak nema svoje tijelo, pa je njegovo otvaranje što je moguće šire, što je potrebno za prolazak leđne moždine. Vertebralna arterija i živčana vlakna koja prolaze u kranijalnu šupljinu prolaze kroz stražnju membranu..

Atlantokokcipitalni zglob naziva se i gornji zglob glave, koji je po svojoj strukturi kombiniran (uparen). To znači da se pokreti u njima izvode istovremeno - savijanje i savijanje glave, mali zavoji prema stranama.

Značajka cervikalno-okcipitalne regije je prisutnost još jednog važnog zgloba - medijalnog atlantoaksialnog. Nastaje posebnim postupkom drugog kralješka (zuba) i šupljine na unutarnjoj površini prednjeg luka atlasa.

Osim toga, nastaje dodatni zglobni zglob između površine zuba i poprečnog ligamenta. Atlanto-aksijalni spoj zbog svoje strukture omogućuje okretanje glave prema stranama.

Mobilnost kraniocerebralnog segmenta osiguravaju dva zgloba - atlantooccipital i atlantoal.

Uzroci bolesti i ozljede

Unatoč činjenici da su zglobovi snažni, oni obavljaju važnu funkciju u tijelu i imaju složenu strukturu, ali mogu se lako oštetiti zbog neočekivanog mehaničkog stresa. Najčešće ozljede Atlante su:

• dislokacija;
• subluxation;
• prednapon;
• istezanje;
• prijelomi kondila i proces aksijalnog kralješka;
• ruptura mišićnog zgloba;
• artroza;
• kalcifikacija (taloženje kalcijevih soli u tijelu);
• slaba proizvodnja sinovijalne tekućine.

Oštećenje kralježaka može uzrokovati invalidnost.
Čak i malo pomaknuta zglobna površina atlasa može uzrokovati deformaciju leđne moždine i cjeloživotnu paralizu. Čimbenici koji dovode do takvih posljedica su sljedeći:

• udarci u glavu;
• ronjenje s velike visine prema dolje i kao rezultat oštećenja glave;
• udarac u stražnji dio glave prilikom pada;
• neočekivani i brzi okreti vrata;
• Japanke;
• istezanje;
• udarac u bradu;
• nagli prevrtanje glave;
• Nesreća.

svojstvo

Atlantooccipitalni zglob kombiniran je u svojoj strukturi, budući da je funkcionalna kombinacija dva zgloba, odvojeni jedan od drugog, ali djeluju zajedno. Unatoč činjenici da se sastoji od para različitih spojeva, anatomski je jednostruka.
Forma je kondila. Ima elipsoidnu zglobnu glavu u obliku izbočenog zaobljenog procesa. Ova izbočina naziva se kondilom, otuda i ime.

U ovom su zglobu mogući pokreti oko dvije osi - prednje i sagitalne. Glavna rotaciona os je prednja. Prema tome, karakterizirajući spoj prema funkcijama, on je dvoosan i ima dvije osi, dva stupnja rotacijske slobode.

Zahvaljujući aksijalnim pokretima, zglob može naginjati glavu na strane, kao i savijanje i produženje. S obzirom da je zglob uparen, tada se pomicanje u oba zgloba događa istovremeno.

Gornja zglobna šupljina prvog kralješka cervikalne regije tvori spoj s okcipitalnom kosti, nazvan atlantooccipital (lat. Articulatio atlanto-occipitalis). Ovaj spoj je uparen i ima oblik elipse. Obavlja vezivnu funkciju - povezuje kralježnicu s lubanjom.

Atlantokokcipitalni zglob nastaje zglobnim površinama i zaobljenim izbočenjima okcipitalne kosti - kondilima. Zglobne kapsule pričvršćene su na rubove zglobne površine. Spoj, koji ima par, u svakom je dijelu inkapsuliran.

Zglob je ojačan takvim ligamentima:

• Prednja membrana na vratu. Smještena je između prednjeg ruba velike okcipitalne fose koja se nalazi u bazilarnom dijelu kosti i gornjeg ruba prednjeg luka atlasa. U početku u napetosti. Donja membrana povezana je spajanjem s prednjim uzdužnim ligamentom.
• Posteriorna atlantokokcipitalna membrana, ona je tanja i šira od prethodne, rastegnuta je između stražnjeg luka atlasa i stražnjeg ruba velikog otvora očne duplje. Membrana obavlja funkcije zaštite - jača zglobnu kapsulu i restriktivnu funkciju - obuzdava poteze ekstenzora, ograničavajući ih na određeni kut.
• Bočni atlantokokcipitalni ligament. Ovaj ligament kombinira mali jugularni proces okcipitalne kosti i gornji dio poprečnog procesa atlasa. Funkcije ovog ligamenta slične su funkciji prednje atlantooccipitalne membrane.
• Zglob je ojačan i ligamentima koji se protežu od drugog kralješka vrata - osi do stražnjeg dijela lubanje..

Funkcionalnost atlantokokcipitalnog zgloba je sljedeća:

1. Regulacija pokretljivosti lubanje u odnosu na vratnu kralježnicu
2. Fiksacija u stabilnom položaju lubanje i okcipitalne kosti.
3. Transport krvnih žila i živaca.
4. Osiguravanje "džepa" za rad i zaštitu središnjeg živčanog sustava.
5. Izolacija živaca u području atlantokokne veze omogućuje čovjeku da bez napora prihvati i održi vertikalni položaj.

Atlantokokna veza nalazi se u specifičnoj zoni cirkulacije krvi. Atlas, prvi vratni kralježak, dovoljno širok i tanak. Ova struktura je zbog potrebe da sadrži gornji dio leđne moždine.

Stražnji dio atlasa prožet je kralježnicom i brojnim živčanim završecima. Stoga poremećaji različitih vrsta i ozljede povlače za sobom kršenje cirkulacije krvi. Kao rezultat, pojava:

• Glavobolje, migrene.
• Uvjeti onesviještenosti i prije onesviještenja.
• Gubitak ravnoteže, zamagljena svijest.
• Vrtoglavica, mučnina i povraćanje.
• Buka u ušima, mrak i "muhe" pred očima.
• Hipertenzivni napadaji.
• Nedostatak kisika i hranjivih sastojaka u mozgu.

Pri kretanju oko sagitalne osi glava se naginje na strane. Maksimalna amplituda je 20 stupnjeva. Kretanje duž frontalne osi stvara nagib glave prema naprijed i nazad s amplitudom od 15-20 stupnjeva. Na istoj osi spoj se proteže do maksimalne vrijednosti od 30 stupnjeva i bočnih nagiba, prosječno 3-5 stupnjeva. Postoje i lagani zaokreti glave u odnosu na atlas. Ukupni ukupni volumen takvih pokreta u frontalnoj osi atlantooccipitalnog zgloba iznosi 15 stupnjeva.

Sastoji se od dva kondilarna zgloba simetrično smještenih desno i lijevo od velikog okcipitalnog foramena prema donjoj od okcipitalne kosti.

Zglobne površine svakog kondilarnog zgloba formirane su kondilom okcipitalne kosti i gornjom zglobnom fosom prvog vratnog kralješka. Svaki zglob zatvoren je u zglobnu kapsulu i zajedno su ojačani prednjim i stražnjim atlantokokcipitalnim membranama.

Prednja atlantokokcipitalna membrana, membrdnaatlantooccipitalisanterior, rastegnuta je između bazilarnog dijela okcipitalne kosti i gornjeg ruba prednjeg luka atlasa.

Zadnja stražnja atlantookcipitalna membrana, membrdnaatlantooccipitalisposterior, tanka je, ali šira od prednje, istegnuta između stražnjeg polukruga velikog okcipitalnog foramena i gornjeg ruba stražnjeg luka atlasa.

U oba se zgloba kretanje odvija oko dvije osi: frontalne i sagitalne. Oko frontalne osi vrši se fleksija i produženje, tj. Naginjanje glave prema naprijed i natrag (kretnje kimanjem). Normalno je moguće savijanje za 20 ° i produženje za 30 °. Oko sagitalne osi glava se povlači iz srednje linije i dovodi do nje. Amplituda pokreta od 15-20 °.

Atlantokokni zglob, articulatio atlanto-occipitalis, upareni. Tvori ga zglobna površina okcipitalnih kondila, condyli occipitales i gornja zglobna fosa atlasa, fovea arlcularis superior. Uzdužna os zglobnih površina okcipitalne kosti i atlasa konvergira se pomalo anteriorno. Zglobne površine očne kosti su kraće od zglobnih površina atlasa. Zglobna kapsula pričvršćena je duž ruba zglobne hrskavice. U obliku zglobnih površina, ovaj spoj pripada skupini elipsoidnih, ili kondilarnih, zglobova.

I u desnom i u lijevom zglobu koji imaju odvojene zglobne kapsule, pokreti se izvode istovremeno, tj. tvore jedan kombinirani spoj; kimanje (savijanje prema naprijed i natrag) mogući su i lagani bočni pokreti glave.

1. Prednja atlanto-okcipitalna membrana, membrana atlanto-occipitalis anterior. Ispružen duž cijelog jaza između prednjeg ruba velikog okcipitalnog foramena i gornjeg ruba prednjeg atlasa atlasa; spojen na gornji kraj lignje. longitudinale anterius. Iza nje je prednji atlantooccipitalni ligament, lig. atlanto-occipitalis anterior, ispružen između okcipitalne kosti i srednjeg dijela prednjeg luka atlasa.

2. Posteriorna atlanto-okcipitalna membrana, membrana atlanto-occipitalis posterior. Nalazi se između stražnjeg ruba velikog okcipitalnog foramena i gornjeg ruba stražnjeg luka atlasa.U prednjem dijelu ima otvor kroz koji prolaze žile i živci. Ova membrana je izmijenjeni žuti ligament. Bočni dijelovi membrane su bočni atlantooccipitalni ligamenti, ligg. atlantooccipitaiis lateralia. Kad se atlas i aksijalni kralježak artikuliraju, nastaju tri zgloba - dva uparena i jedan nespareni.

Atlantokokcipitalni zglob (u daljnjem tekstu: benzinska stanica) formiran je od 2 kondila okcipitalne kosti i konkavnih zglobnih jaja atlasa. Oba para površina okružena su zasebnim kapsulama, ali se istovremeno kreću, tvoreći jedinstven kombinirani spoj. Motoričku aktivnost atlantokokcipitalnog zgloba osiguravaju, osim toga, dva pomoćna ligamenta - prednji i stražnji.

Kretanje benzinske postaje vrši se oko frontalne i sagitalne osi. U prvom slučaju to je kimanje (produženje, savijanje), u drugom - naginjanje (lijevo i desno) glave. Anatomija atlantokokcipitalnog zgloba omogućuje vam kombiniranje bočnog nagiba glave uz istodobnu rotaciju u suprotnom smjeru (zbog činjenice da se prednji kraj sagitalne osi nalazi iznad stražnjeg dijela).

Nažalost, još uvijek nisu proučeni svi mehanizmi za pojavu ozljeda atlantookcipitalnog zgloba. Dakle, rupture zglobnih ligamenata, subluksacije, dislokacije i prijelomi u pravilu su rezultat:

• snažni udarci u glavu (odozdo) ili u vrat;
• skakanje u vodenu glavu dolje;
• salto;
• oštri zavoji, bacanje glave natrag;
• Nesreća.

Isjeckani živčani korijeni na ovom području dovode do grčeva u mišićima, jakih glavobolja. Uz napetost mišića, bol se javlja u vratu i vratu. Što je veća težina ozljede, to je manja pokretljivost benzinske postaje. Dodatni znakovi oštećenja atlantooccipitalnog zgloba su lokalno oticanje, modrice, vidljiva zakrivljenost. S ozljedama stražnje atlantooccipitalne membrane patnja kralježnica - poremećena je dotok krvi u mozak.

Ovaj fenomen prati:

• česte migrene;
• zujanje u ušima;
• problemi s vidom;
• slabost mišića;
• Vrtoglavica
• smanjena osjetljivost;
• nedostatak koordinacije.

Sljedeće manifestacije ukazuju na to da pored zgloba utječe i leđna moždina:

• disfagija;
• smanjena osjetljivost u pogođenom fokusu;
• paraliza gornjih, donjih udova;
• poteškoće pri pokušaju otvaranja usta;
• problemi sa stolicom.

Dislokacije benzinskih postaja mogu biti jednostrane, bilateralne, rotacijske, sa ili bez pomaka. Ako je takva ozljeda dovela do porasta dva vratna kralješka s procesima, dolazi do prijeloma. U slučaju dislokacije benzinskih crpki, važna je pravodobna medicinska skrb - pa ako se "svježe" ozljede (ne starije od 10 dana) saniraju zatvorenom metodom, tada je gotovo nemoguće riješiti se kroničnih ozljeda (od mjesec dana ili više).

Pri naglim neopreznim rotacijskim pokretima glave mogu se oštetiti ligamenti benzinskih postaja. Dakle, križni ligament je zglobna površina procesa 2 vratnog kralješka, čija je struktura dizajnirana kako bi zaštitila njegov zub od dislokacije. U najboljem slučaju, trauma ovog područja rezultirat će neurološkim simptomima, bolovima u vratu i migrenama, u najgorem slučaju dovest će do smrti (zbog oštećenja leđne moždine ili obolgata moždine).

Važno je razumjeti da kombinacija simptoma ozljeda na benzinskim crpkama može biti obilježje potpuno različitih medicinskih problema. Popis njih uključuje prije svega kalcifikaciju samog zgloba i okolnih mekih tkiva. Ista klinička slika može se pojaviti kod različitih oblika miozitisa, obične prehlade ili hipertoničnosti vratnih mišića. U svakom slučaju, bez obzira na uzrok nelagode na području benzinske pumpe, potrebno je proći dijagnozu i podvrgnuti se odgovarajućem liječenju.

Simptomi oštećenja

Možete se ozlijediti neočekivano i u ranim danima pacijent neće ni osjetiti da s njim nešto nije u redu. Glavni znakovi problema u vratnom zglobu su:

• oteklina;
• grč u mišićima vrata;
• mučnina;
• vrtoglavica i glavobolja;
• šum u ušima;
• gubitak svijesti;
• porast krvnog tlaka;
• gubitak ravnoteže;
• bol u vratu;
• smanjena osjetljivost ili paraliza udova;
• komplicirano disanje, gutanje ili jedenje;
• slabost mišića;
• potkožno krvarenje.

Dijagnoza i liječenje

Karakteristike ozljede, njegova složenost i naknadno liječenje utvrđuje traumatolog, nakon proučavanja rendgenskog snimanja pacijenta. Zabranjeno je samostalno prilagođavati dislokacije ili obavljati druge manipulacije u vratu. Uz artrozu ili kalcifikaciju preporučuje se lokalno izlaganje. Uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Problemi sa vratnim zglobovima mogu rezultirati smrću ili paralizom, pa njihovo rješenje ne treba odgađati dugo. Kod modrica i uganuća na vratu preporučuje se nošenje posebnog ovratnika koji čvrsto fiksira organ u ravnom položaju. Liječnik će obaviti sve potrebne postupke kako bi popravio štetu. Pacijentu je kontraindicirana tjelesna aktivnost i nagli pokreti mjesec i pol.