logo

Anatomija zgloba okcipitalnog zgloba

Atlantokokni zglob, articulatio atlanto-occipitalis, upareni. Tvori ga zglobna površina okcipitalnih kondila, condyli occipitales i gornja zglobna fosa atlasa, fovea arlcularis superior. Uzdužna os zglobnih površina okcipitalne kosti i atlasa konvergira se pomalo anteriorno. Zglobne površine očne kosti su kraće od zglobnih površina atlasa. Zglobna kapsula pričvršćena je duž ruba zglobne hrskavice. U obliku zglobnih površina, ovaj spoj pripada skupini elipsoidnih, ili kondilarnih, zglobova.

I u desnom i u lijevom zglobu koji imaju odvojene zglobne kapsule, pokreti se izvode istovremeno, tj. tvore jedan kombinirani spoj; kimanje (savijanje prema naprijed i natrag) mogući su i lagani bočni pokreti glave.

U ovom spoju se razlikuju:

1. Prednja atlanto-okcipitalna membrana, membrana atlanto-occipitalis anterior. Ispružen duž cijelog jaza između prednjeg ruba velikog okcipitalnog foramena i gornjeg ruba prednjeg atlasa atlasa; spojen na gornji kraj lignje. longitudinale anterius. Iza nje je prednji atlantooccipitalni ligament, lig. atlanto-occipitalis anterior, ispružen između okcipitalne kosti i srednjeg dijela prednjeg luka atlasa.

2. Posteriorna atlanto-okcipitalna membrana, membrana atlanto-occipitalis posterior. Nalazi se između stražnjeg ruba velikog okcipitalnog foramena i gornjeg ruba stražnjeg luka atlasa.U prednjem dijelu ima otvor kroz koji prolaze žile i živci. Ova membrana je izmijenjeni žuti ligament. Bočni dijelovi membrane su bočni atlantooccipitalni ligamenti, ligg. atlantooccipitaiis lateralia. Kad se atlas i aksijalni kralježak artikuliraju, nastaju tri zgloba - dva uparena i jedan nespareni.

Atlas ljudske anatomije. Akademik.ru. 2011.

Pogledajte što Atlantokokni zglob ima u drugim rječnicima:

atlantooccipital zglob - (art. atlanto occipitalis) sinovijalna veza kondila okcipitalne kosti i gornjih zglobnih jaja atlasa. Upareni, kombinirani, kondijalni spoj elipsoidnog oblika. Pomicanja su moguća oko dvije osi. Oko frontalne osi moguće je... Rječnik pojmova i pojmova o ljudskoj anatomiji

atlantokokcipitalni zglob - (a. atlantooccipitalis, PNA, BNA, JNA) elipsoid C. formiran od strane gornje zglobne folije atlasa i okcipitalnog kondila; u S. a. glava se naginje naprijed, natrag i u stranu... Veliki medicinski rječnik

Kičmeni zglobovi - u kralježničnom stupu, osim velike mehaničke čvrstoće, moraju pružiti kralježnici fleksibilnost i pokretljivost. Ovi zadaci rješavaju se posebnom metodom artikulacije zglobnih površina kralježaka, kao i lokacijom ligamenta,...... Atlas ljudske anatomije

Sindesmologija - Sadržaj odsjeka Zglobovi kralježnice Intervertebralna simfizica Arched zglobovi Ligament kičmenog stuba Lumbosakralni zglob Sacrococcygeal joint Spojevi lubanje s atlasom i Atlanta s aksijalnim kralježnicom Atlas... Atlas ljudske anatomije

Intervertebralni disk - intervertebralni disk... Wikipedia

Atlas (anatomija) - ovaj izraz ima drugačija značenja, vidi Atlas (značenja). Atlant... Wikipedija

Svjetska medicina

Anatomija

Dugi niz godina pokušavajući izliječiti JOŽE?

Voditeljica Instituta za zajedničko liječenje: "Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti zglobove svakodnevnim uzimanjem lijeka za 147 rubalja...

Atlantokokcipitalni zglob nastaje zglobnim površinama i zaobljenim izbočenjima okcipitalne kosti - kondilima. Zglobne kapsule pričvršćene su na rubove zglobne površine. Spoj, koji ima par, u svakom je dijelu inkapsuliran.

NAŠI ČITATELJI PREPORUČUJU!

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno su koristili Sustalaif. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

Zglob je ojačan takvim ligamentima:

  • Prednja membrana na vratu. Smještena je između prednjeg ruba velike okcipitalne fose koja se nalazi u bazilarnom dijelu kosti i gornjeg ruba prednjeg luka atlasa. U početku u napetosti. Donja membrana povezana je spajanjem s prednjim uzdužnim ligamentom.
  • Posteriorna atlantokokcipitalna membrana, ona je tanja i šira od prethodne, rastegnuta je između stražnjeg luka atlasa i stražnjeg ruba velikog otvora očne duplje. Membrana obavlja funkcije zaštite - jača zglobnu kapsulu i restriktivnu funkciju - obuzdava poteze ekstenzora, ograničavajući ih na određeni kut.
  • Bočni atlantokokcipitalni ligament. Ovaj ligament kombinira mali jugularni proces okcipitalne kosti i gornji dio poprečnog procesa atlasa. Funkcije ovog ligamenta slične su funkciji prednje atlantooccipitalne membrane.
  • Zglob je ojačan i ligamentima koji se protežu od drugog kralješka vrata - osi do stražnjeg dijela lubanje..

Funkcionalnost atlantokokcipitalnog zgloba je sljedeća:

  1. Regulacija pokretljivosti lubanje u odnosu na vratnu kralježnicu
  2. Fiksacija u stabilnom položaju lubanje i okcipitalne kosti.
  3. Transport krvnih žila i živaca.
  4. Osiguravanje "džepa" za rad i zaštitu središnjeg živčanog sustava.
  5. Izolacija živaca u području atlantokokne veze omogućuje čovjeku da bez napora prihvati i održi vertikalni položaj.

Atlantokokna veza nalazi se u specifičnoj zoni cirkulacije krvi. Atlas, prvi vratni kralježak, dovoljno širok i tanak. Ova struktura je zbog potrebe da sadrži gornji dio leđne moždine.

Stražnji dio atlasa prožet je kralježnicom i brojnim živčanim završecima. Stoga poremećaji različitih vrsta i ozljede povlače za sobom kršenje cirkulacije krvi. Kao rezultat, pojava:

  • Glavobolje, migrene.
  • Uvjeti onesviještenosti i prije onesviještenja.
  • Gubitak ravnoteže, zamagljena svijest.
  • Vrtoglavica, mučnina i povraćanje.
  • Buka u ušima, mrak i "muhe" pred očima.
  • Hipertenzivni napadaji.
  • Nedostatak kisika i hranjivih sastojaka u mozgu.

Kakva struktura i funkcije?

Okcipitalno-atlantski zglob sastoji se od kondila vratnog dijela vrata i zglobne fose cervikalnih kralježaka. Zahvaljujući tim ligamentima osigurava se stabilan položaj glave. Pomoćni dijelovi su:

  • Prednja membrana - ide od prednjeg dijela stražnjeg dijela glave do luka kosti prvog kralješka.
  • Posteriorna membrana - njezin je strukturni oblik sličan prednjem, s tim što je jedina razlika koja povezuje stražnje dijelove vrata i kralježnice.

Anatomija ligamentnog aparata zglobova sastoji se od sljedećih struktura:

  • bočni atlantoaksijalni zglob,
  • srednji ligament osi atlantis,
  • integriteta membrana kao glavni stabilizator spoja,
  • križni ligament, uključujući poprečne i uzdužne snopove,
  • pterygoidni mišić, pomaže izbjeći prekomjernu pokretljivost zglobova.
  • gornji zglobni ligament zuba - rudimentarni postupak dorzalnog niza.

Zglobovi se kreću oko frontalne i sagitalne osi. Atlant je odgovoran za takve tjelesne funkcije:

  • nagibi i pokreti glave lijevo-desno,
  • fiksacija lubanje u stabilnom položaju,
  • zasićenost hranjivim tvarima u mozgu,
  • stabilan središnji živčani sustav,
  • sposobnost da stojite uspravno, hodate i balansirate.

Atlantokokni zglob, art. atlantooccipitdlis, odnosi se na kondilar; tvore ga dva kondila okcipitalne kosti, condyli occipitales i konkavno superiorna zglobna fosija atlasa, foveae articulares superiors atlantis. Oba para zglobnih površina zatvorena su u odvojenim zglobnim kapsulama, ali se kreću istovremeno, tvoreći jedinstven kombinirani zglob.

  • anterior, membrana atlantooccipitalis anterior, ispružena između prednjeg luka atlasa i okcipitalne kosti;
  • posteriorni, membrana atlantooccipitalis posterior, smješten je između stražnjeg luka atlasa i zadnjeg opsega velikog okcipitalnog foramena.

U atlantokokcipitalnom zglobu kretanje se događa oko dvije osi: frontalne i sagitalne. Pokreti kimanja rade se oko prvog od njih, tj. Savijanje i odvijanje glave naprijed-natrag (izraz pristanka), a oko druge osi - naginjanje glave udesno i ulijevo. Sagitalna os sa svojim prednjim krajem nešto je viša od stražnje. Zbog ovog kosog položaja osi, istodobno s bočnim nagibom glave, obično se događa mala rotacija u suprotnom smjeru.

Zglobovi između atlasa i aksijalnog kralješka

Ovdje postoje tri zgloba. Dva bočna zgloba, artt. atlantoaxiales laterales, stvorena donjim zglobnim fosama atlasa i gornjim zglobnim fosama aksijalnih kralježaka koji su u kontaktu s njima, čineći kombinirani zglob. Zub smješten u sredini, osi zida, povezan je s prednjim lukom atlasa i poprečnim ligamentom, lig.

Pomoćni ligamenti su lig. apicis dentis, koji dolazi s vrha zuba, i ligg. alarija - od njenih bočnih površina do okcipitalne kosti. Čitav opisani ligamentni aparat pokriven je sa strane spinalnog kanala membranom, membrana tectoria (nastavak lig. Longitudinale posterius, kralježak), koji dolazi sa nagiba okcipitalne kosti.

U artt. atlantoaxiales javlja se jedina vrsta pokreta - rotacija glave oko vertikalne osi (skretanje ulijevo i udesno, izraz neslaganja) koja prolazi kroz zub aksijalnog kralješka, a glava se kreće oko procesa zajedno s atlasom (cilindrični zglob). Istovremeno se događaju pokreti u zglobovima između atlasa i aksijalnog kralješka..

Pokreti u zglobovima lubanje s dva vratna kralješka su mali. Opsežniji pokreti glave obično se javljaju uz sudjelovanje cijelog cervikalnog dijela kralježničkog stuba. Kranio-vertebralni zglobovi se najviše razvijaju kod ljudi zbog uspravnog držanja i podizanja glave.

Glavni element vratne kralježnice je atlantooccipitalni zglob. Nalazi se iza, povezuje vratni kralježak i stražnji dio glave, osiguravajući kretanje glave naprijed-natrag, lijevo i desno. Ovaj zglob ima veliku sigurnost, ali može ozlijediti. Među najčešćim ozljedama su dislokacije, prijelomi, pomaci.

Atlant je tanak, ali širok kralježak smješten u vratu. Atlanto-okcipitalni zglob - naziv 2 simetrična zgloba, zbog kojih se prvi kralježak povezuje s drugim. Svaki zglob ima svoju vrećicu koja je napunjena vlaknastim tkivom i sinovijalnom tekućinom, ali zajedno čine jedan snop i djeluju istovremeno.

  • bočni atlantoaksijalni zglob;
  • srednji ligament osi atlantis;
  • integumentarna membrana kao glavni stabilizator spoja;
  • križni ligament, uključujući poprečne i uzdužne snopove;
  • pterygoidni mišić, pomaže izbjeći prekomjernu pokretljivost zglobova.
  • gornji zglobni ligament zuba - rudimentarni postupak dorzalnog niza.

Pokreti glave - glavni zadatak zgloba.

  • nagibi i pokreti glave lijevo-desno;
  • fiksiranje lubanje u stabilnom položaju;
  • zasićenost mozga hranjivim tvarima;
  • stabilan rad središnjeg živčanog sustava;
  • sposobnost da stojite uspravno, hodate i balansirate.

Unatoč činjenici da su zglobovi snažni, oni obavljaju važnu funkciju u tijelu i imaju složenu strukturu, ali mogu se lako oštetiti zbog neočekivanog mehaničkog stresa. Najčešće ozljede Atlante su:

  • dislokacija;
  • subluxation;
  • prednapon;
  • istezanje;
  • prijelomi kondila i proces aksijalnog kralješka;
  • ruptura mišićnog zgloba;
  • artroza;
  • kalcifikacija (taloženje kalcijevih soli u tijelu);
  • slaba proizvodnja sinovijalne tekućine.

Oštećenje kralježaka može uzrokovati invalidnost.

Čak i malo pomaknuta zglobna površina atlasa može uzrokovati deformaciju leđne moždine i cjeloživotnu paralizu. Čimbenici koji dovode do takvih posljedica su sljedeći:

  • udarci u glavu;
  • ronjenje s velike visine prema dolje i kao rezultat oštećenja glave;
  • udarac u stražnji dio glave prilikom pada;
  • neočekivani i brzi okreti vrata;
  • Japanke;
  • istezanje;
  • udarac u bradu;
  • nagli prevrtanje glave;
  • Nesreća.

Možete se ozlijediti neočekivano i u ranim danima pacijent neće ni osjetiti da s njim nešto nije u redu. Glavni znakovi problema u vratnom zglobu su:

  • oteklina;
  • grč u mišićima vrata;
  • mučnina;
  • vrtoglavica i glavobolja;
  • šum u ušima;
  • gubitak svijesti;
  • porast krvnog tlaka;
  • gubitak ravnoteže;
  • bol u vratu;
  • smanjena osjetljivost ili paraliza udova;
  • komplicirano disanje, gutanje ili jedenje;
  • slabost mišića;
  • potkožno krvarenje.

Karakteristike ozljede, njegova složenost i naknadno liječenje utvrđuje traumatolog, nakon proučavanja rendgenskog snimanja pacijenta. Zabranjeno je samostalno prilagođavati dislokacije ili obavljati druge manipulacije u vratu. Uz artrozu ili kalcifikaciju preporučuje se lokalno izlaganje. Uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Problemi sa vratnim zglobovima mogu rezultirati smrću ili paralizom, pa njihovo rješenje ne treba odgađati dugo. Kod modrica i uganuća na vratu preporučuje se nošenje posebnog ovratnika koji čvrsto fiksira organ u ravnom položaju. Liječnik će obaviti sve potrebne postupke kako bi popravio štetu. Pacijentu je kontraindicirana tjelesna aktivnost i nagli pokreti mjesec i pol.

Tvori ga dva kondila okcipitalne kosti, koje se povezuju s odgovarajućom superiornom zglobnom fosom atlasa.

Svaki od ovih zglobova ima svoju zglobnu kapsulu..

Zajedno su ojačane s dvije atlantooccipitalne membrane.

a) Prednja atlantokokcipitalna membrana (membrana atlantooccipitalis antérior) proteže se između bazilarnog dijela okcipitalne kosti i prednjeg luka atlasa.

b) Posteriorna atlantokokcipitalna membrana (membrana atlantooccipital posterior) je tanja i šira od prednje. Pričvršćuje se na stražnji polukrug velikog okcipitalnog foramena na vrhu i na stražnji luk atlasa ispod.

Kombinirani zglob (u desnom i lijevom atlantokokcipitalnom zglobu mogući su istodobni pokreti).

Kondilar (art. Bicondylaris). Dvoosno.

Oko sagitalne osi moguće je odvajanje glave od srednje linije (bočni nagib) i povratak (adductio) u prvobitni položaj s ukupnim volumenom do 20 °.

Oko frontalne osi glava se naginje naprijed i natrag (kimanjem glava) - savijanje i savijanje (extensio).

Axillary Artrosis Atlanto

Struktura atlantookcipitalnog zgloba

Atlantooccipitalni zglob je upareni zglob u kojem se istovremeno kreću pokreti. Baza okcipitalne kosti lubanje povezana je s gornjom zglobnom fosom prvog vratnog kralješka - Atlanta.

Na mjestu spajanja okcipitalne kosti i atlasa nalaze se zglobne kapsule. Postoje dva pomoćna ligamenta - membrane:

  • prednji ide od prednjeg luka atlasa do okcipitalne kosti;
  • leđa - od stražnjeg luka atlasa do njegove rupe.

Pokreti u atlantookcipitalnom zglobu pružaju:

  • pokretljivost glave u odnosu na tijelo (naginjanje naprijed - natrag, desno - lijevo);
  • dotok krvi u mozak kroz kralježničnu arteriju koja prolazi kroz otvor stražnje membrane membrane zgloba;
  • povezanost perifernog i središnjeg živčanog sustava zbog živčanih vlakana koja prodiru u zglob.

Atlanto-okcipitalni zglob: što je to, anatomija i karakteristika

Anatomija atlanto-okcipitalnog zgloba

Atlant je tanak, ali širok kralježak smješten u vratu. Atlanto-okcipitalni zglob - naziv 2 simetrična zgloba, zbog kojih se prvi kralježak povezuje s drugim. Svaki zglob ima svoju vrećicu koja je napunjena vlaknastim tkivom i sinovijalnom tekućinom, ali zajedno čine jedan snop i djeluju istovremeno. Zbog strukturnih značajki, atlanto-okcipitalni zglob prolazi kroz sebe živčane završetke, koji prenose informacije u mozak. Vertebralna arterija prolazi tamo, pružajući normalnu cirkulaciju krvi. Oblik površine zgloba je ravan i ravnomjeran, spada u kategoriju neaktivnih ligamenata.

Fleksija i ekstenzija u bočnim i srednjim atlantoaksijalnim zglobovima

Ako zamislimo da će se tijekom fleksije (Sl., Kontaktna točka između ove dvije konveksne površine pomaknuti prema naprijed, a linija koja povezuje središte krivulje (P) s kontaktnom točkom pomaknut će se od (RA) u (RA '); istodobno možete promatrajte nagib (b) prema gore u spoju između prednjeg luka atlasa i prednje zglobne površine dentoidnog procesa.

Također tijekom produženja (Sl. 9), ako se bočne mase atlasa okreću bez klizanja duž gornjih površina osi, dodirna točka između ove dvije površine pomaknut će se unatrag, a linija (PB) premjestit će se u novi položaj (PB '), dok kako će doći do nagiba (b) dolje u spoju između prednjeg luka atlasa i prednje površine procesa dentata.

U stvari, točne rendgenske studije u bočnoj projekciji pokazuju da ti nagibi ne postoje (Sl. 10); to je zbog poprečnog ligamenta (T) koji drži prednji luk atlasa i proces dentata u bliskom kontaktu.

Stvarno središte oko kojeg se atlas savija i proteže u odnosu na os nije središte krivulje (P) gornje zglobne površine osi, nije točka (Q) prednje površine procesa dentata, već treća točka (označena zvjezdicom), koja leži više ili manje u sredini proces zuba, kada se gleda sa strane. Posljedica toga je da se tijekom fleksije i produženja donja površina bočnih masa atlasa okreće i klizi duž gornje zglobne površine osi na isti način kao i kondilomi femura duž ploče tibije.

Treba napomenuti da prisutnost zatezne strukture, to jest poprečnog ligamenta koji tvori stražnji dio atlanto-zubnog zgloba, omogućuje određenu pokretljivost u atlantoaksijalnom zglobu. Taj ligament ulazi u utor na stražnjoj površini dentoidnog procesa i može se saviti prema gore kad se ne savije i dolje kad se savije. To objašnjava zašto zglobna površina dentata nije u potpunosti koštana.

To se odnosi i na prstenasti ligament superiornog radikularnog zgloba, koji je također blok.

Bez obzira na to, poprečni ligament igra vitalnu ulogu, jer upravo on sprečava Atlanti da klizne prema naprijed u odnosu na aksijalni kralješak. Slična dislokacija, koja se može dogoditi samo tijekom traume, dovodi do trenutne smrti kompresijom obdugata mozga postupkom dentata (Sl. 11). Kad se Atlas pomakne prema naprijed (crvena strelica), dentoidni proces doslovno se uranja (crna strelica) u živčani deblo, označeno plavom bojom.

Kakva struktura i funkcije?


Atlas - prvi vratni kralježak.
Okcipitalno-atlantski zglob sastoji se od kondila vratnog dijela vrata i zglobne fose cervikalnih kralježaka. Zahvaljujući tim ligamentima osigurava se stabilan položaj glave. Pomoćni dijelovi su:

  • Prednja membrana - ide od prednjeg dijela stražnjeg dijela glave do luka kosti prvog kralješka.
  • Posteriorna membrana - njezin je strukturni oblik sličan prednjem, s tim što je jedina razlika koja povezuje stražnje dijelove vrata i kralježnice.

Anatomija ligamentnog aparata zglobova sastoji se od sljedećih struktura:

  • bočni atlantoaksijalni zglob;
  • srednji ligament osi atlantis;
  • integumentarna membrana kao glavni stabilizator spoja;
  • križni ligament, uključujući poprečne i uzdužne snopove;
  • pterygoidni mišić, pomaže izbjeći prekomjernu pokretljivost zglobova.
  • gornji zglobni ligament zuba - rudimentarni postupak dorzalnog niza.

Oba zgloba se kreću istovremeno. To osigurava do 24,5 stupnjeva savijanja glave i do 5,5 stupnjeva naginjanja na strane.


Pokreti glave - glavni zadatak zgloba.
Zglobovi se kreću oko frontalne i sagitalne osi. Atlant je odgovoran za takve tjelesne funkcije:

  • nagibi i pokreti glave lijevo-desno;
  • fiksiranje lubanje u stabilnom položaju;
  • zasićenost mozga hranjivim tvarima;
  • stabilan rad središnjeg živčanog sustava;
  • sposobnost da stojite uspravno, hodate i balansirate.

Anatomske značajke

Važnu ulogu u funkcionalnim sposobnostima vratne kralježnice igra njegova anatomska struktura. Glavni element koji je ključan za cijelu kralježnicu je atlanto-okcipitalni zglob.

Ovaj zglob tvori hrskavinske površine kondila očne kosti i gornjih zglobnih šupljina prvog cervikalnog kralješka (atlasa). Uz rub zglobova pričvršćena je sinovijalna kapsula, a dodatnu stabilizaciju daju dvije ligamentne strukture:

  1. Prednja atlantokokcipitalna membrana - ispružena od prednjeg ruba okcipitalnog foramena i prednjeg luka atlasa.
  2. Posteriorna atlantokokcipitalna membrana - odnosno povezuje stražnji rub otvora sa stražnjim lukom kralješka.

Prvi vratni kralježak nema svoje tijelo, pa je njegovo otvaranje što je moguće šire, što je potrebno za prolazak leđne moždine. Vertebralna arterija i živčana vlakna koja prolaze u kranijalnu šupljinu prolaze kroz stražnju membranu..

Atlantokokcipitalni zglob naziva se i gornji zglob glave, koji je po svojoj strukturi kombiniran (uparen). To znači da se pokreti u njima izvode istovremeno - savijanje i savijanje glave, mali zavoji prema stranama.

Značajka cervikalno-okcipitalne regije je prisutnost još jednog važnog zgloba - medijalnog atlantoaksialnog. Nastaje posebnim postupkom drugog kralješka (zuba) i šupljine na unutarnjoj površini prednjeg luka atlasa.

Osim toga, nastaje dodatni zglobni zglob između površine zuba i poprečnog ligamenta. Atlanto-aksijalni spoj zbog svoje strukture omogućuje okretanje glave prema stranama.

Mobilnost kraniocerebralnog segmenta osiguravaju dva zgloba - atlantooccipital i atlantoal.

Uzroci bolesti i ozljede

Unatoč činjenici da su zglobovi snažni, oni obavljaju važnu funkciju u tijelu i imaju složenu strukturu, ali mogu se lako oštetiti zbog neočekivanog mehaničkog stresa. Najčešće ozljede Atlante su:

  • dislokacija;
  • subluxation;
  • prednapon;
  • istezanje;
  • prijelomi kondila i proces aksijalnog kralješka;
  • ruptura mišićnog zgloba;
  • artroza;
  • kalcifikacija (taloženje kalcijevih soli u tijelu);
  • slaba proizvodnja sinovijalne tekućine.


Oštećenje kralježaka može uzrokovati invalidnost.
Čak i malo pomaknuta zglobna površina atlasa može uzrokovati deformaciju leđne moždine i cjeloživotnu paralizu. Čimbenici koji dovode do takvih posljedica su sljedeći:

  • udarci u glavu;
  • ronjenje s velike visine prema dolje i kao rezultat oštećenja glave;
  • udarac u stražnji dio glave prilikom pada;
  • neočekivani i brzi okreti vrata;
  • Japanke;
  • istezanje;
  • udarac u bradu;
  • nagli prevrtanje glave;
  • Nesreća.

svojstvo

Atlantooccipitalni zglob kombiniran je u svojoj strukturi, budući da je funkcionalna kombinacija dva zgloba, odvojeni jedan od drugog, ali djeluju zajedno. Unatoč činjenici da se sastoji od para različitih spojeva, anatomski je jednostruka.
Forma je kondila. Ima elipsoidnu zglobnu glavu u obliku izbočenog zaobljenog procesa. Ova izbočina naziva se kondilom, otuda i ime.

U ovom su zglobu mogući pokreti oko dvije osi - prednje i sagitalne. Glavna rotaciona os je prednja. Prema tome, karakterizirajući spoj prema funkcijama, on je dvoosan i ima dvije osi, dva stupnja rotacijske slobode.

Zahvaljujući aksijalnim pokretima, zglob može naginjati glavu na strane, kao i savijanje i produženje. S obzirom da je zglob uparen, tada se pomicanje u oba zgloba događa istovremeno.

Gornja zglobna šupljina prvog kralješka cervikalne regije tvori spoj s okcipitalnom kosti, nazvan atlantooccipital (lat. Articulatio atlanto-occipitalis). Ovaj spoj je uparen i ima oblik elipse. Obavlja vezivnu funkciju - povezuje kralježnicu s lubanjom.

Atlantokokcipitalni zglob nastaje zglobnim površinama i zaobljenim izbočenjima okcipitalne kosti - kondilima. Zglobne kapsule pričvršćene su na rubove zglobne površine. Spoj, koji ima par, u svakom je dijelu inkapsuliran.

Zglob je ojačan takvim ligamentima:

  • Prednja membrana na vratu. Smještena je između prednjeg ruba velike okcipitalne fose koja se nalazi u bazilarnom dijelu kosti i gornjeg ruba prednjeg luka atlasa. U početku u napetosti. Donja membrana povezana je spajanjem s prednjim uzdužnim ligamentom.
  • Posteriorna atlantokokcipitalna membrana, ona je tanja i šira od prethodne, rastegnuta je između stražnjeg luka atlasa i stražnjeg ruba velikog otvora očne duplje. Membrana obavlja funkcije zaštite - jača zglobnu kapsulu i restriktivnu funkciju - obuzdava poteze ekstenzora, ograničavajući ih na određeni kut.
  • Bočni atlantokokcipitalni ligament. Ovaj ligament kombinira mali jugularni proces okcipitalne kosti i gornji dio poprečnog procesa atlasa. Funkcije ovog ligamenta slične su funkciji prednje atlantooccipitalne membrane.
  • Zglob je ojačan i ligamentima koji se protežu od drugog kralješka vrata - osi do stražnjeg dijela lubanje..

Funkcionalnost atlantokokcipitalnog zgloba je sljedeća:

  1. Regulacija pokretljivosti lubanje u odnosu na vratnu kralježnicu
  2. Fiksacija u stabilnom položaju lubanje i okcipitalne kosti.
  3. Transport krvnih žila i živaca.
  4. Osiguravanje "džepa" za rad i zaštitu središnjeg živčanog sustava.
  5. Izolacija živaca u području atlantokokne veze omogućuje čovjeku da bez napora prihvati i održi vertikalni položaj.

Atlantokokna veza nalazi se u specifičnoj zoni cirkulacije krvi. Atlas, prvi vratni kralježak, dovoljno širok i tanak. Ova struktura je zbog potrebe da sadrži gornji dio leđne moždine.

Stražnji dio atlasa prožet je kralježnicom i brojnim živčanim završecima. Stoga poremećaji različitih vrsta i ozljede povlače za sobom kršenje cirkulacije krvi. Kao rezultat, pojava:

  • Glavobolje, migrene.
  • Uvjeti onesviještenosti i prije onesviještenja.
  • Gubitak ravnoteže, zamagljena svijest.
  • Vrtoglavica, mučnina i povraćanje.
  • Buka u ušima, mrak i "muhe" pred očima.
  • Hipertenzivni napadaji.
  • Nedostatak kisika i hranjivih sastojaka u mozgu.

Pri kretanju oko sagitalne osi glava se naginje na strane. Maksimalna amplituda je 20 stupnjeva. Kretanje duž frontalne osi stvara nagib glave prema naprijed i nazad s amplitudom od 15-20 stupnjeva. Na istoj osi spoj se proteže do maksimalne vrijednosti od 30 stupnjeva i bočnih nagiba, prosječno 3-5 stupnjeva. Postoje i lagani zaokreti glave u odnosu na atlas. Ukupni ukupni volumen takvih pokreta u frontalnoj osi atlantooccipitalnog zgloba iznosi 15 stupnjeva.

Sastoji se od dva kondilarna zgloba simetrično smještenih desno i lijevo od velikog okcipitalnog foramena prema donjoj od okcipitalne kosti.

Zglobne površine svakog kondilarnog zgloba formirane su kondilom okcipitalne kosti i gornjom zglobnom fosom prvog vratnog kralješka. Svaki zglob zatvoren je u zglobnu kapsulu i zajedno su ojačani prednjim i stražnjim atlantokokcipitalnim membranama.

Prednja atlantokokcipitalna membrana, membrdnaatlantooccipitalisanterior, rastegnuta je između bazilarnog dijela okcipitalne kosti i gornjeg ruba prednjeg luka atlasa.

Zadnja stražnja atlantookcipitalna membrana, membrdnaatlantooccipitalisposterior, tanka je, ali šira od prednje, istegnuta između stražnjeg polukruga velikog okcipitalnog foramena i gornjeg ruba stražnjeg luka atlasa.

U oba se zgloba kretanje odvija oko dvije osi: frontalne i sagitalne. Oko frontalne osi vrši se fleksija i produženje, tj. Naginjanje glave prema naprijed i natrag (kretnje kimanjem). Normalno je moguće savijanje za 20 ° i produženje za 30 °. Oko sagitalne osi glava se povlači iz srednje linije i dovodi do nje. Amplituda pokreta od 15-20 °.

Atlantokokni zglob, articulatio atlanto-occipitalis, upareni. Tvori ga zglobna površina okcipitalnih kondila, condyli occipitales i gornja zglobna fosa atlasa, fovea arlcularis superior. Uzdužna os zglobnih površina okcipitalne kosti i atlasa konvergira se pomalo anteriorno. Zglobne površine očne kosti su kraće od zglobnih površina atlasa. Zglobna kapsula pričvršćena je duž ruba zglobne hrskavice. U obliku zglobnih površina, ovaj spoj pripada skupini elipsoidnih, ili kondilarnih, zglobova.

I u desnom i u lijevom zglobu koji imaju odvojene zglobne kapsule, pokreti se izvode istovremeno, tj. tvore jedan kombinirani spoj; kimanje (savijanje prema naprijed i natrag) mogući su i lagani bočni pokreti glave.

1. Prednja atlanto-okcipitalna membrana, membrana atlanto-occipitalis anterior. Ispružen duž cijelog jaza između prednjeg ruba velikog okcipitalnog foramena i gornjeg ruba prednjeg atlasa atlasa; spojen na gornji kraj lignje. longitudinale anterius. Iza nje je prednji atlantooccipitalni ligament, lig. atlanto-occipitalis anterior, ispružen između okcipitalne kosti i srednjeg dijela prednjeg luka atlasa.

2. Posteriorna atlanto-okcipitalna membrana, membrana atlanto-occipitalis posterior. Nalazi se između stražnjeg ruba velikog okcipitalnog foramena i gornjeg ruba stražnjeg luka atlasa.U prednjem dijelu ima otvor kroz koji prolaze žile i živci. Ova membrana je izmijenjeni žuti ligament. Bočni dijelovi membrane su bočni atlantooccipitalni ligamenti, ligg. atlantooccipitaiis lateralia. Kad se atlas i aksijalni kralježak artikuliraju, nastaju tri zgloba - dva uparena i jedan nespareni.

Atlantokokcipitalni zglob (u daljnjem tekstu: benzinska stanica) formiran je od 2 kondila okcipitalne kosti i konkavnih zglobnih jaja atlasa. Oba para površina okružena su zasebnim kapsulama, ali se istovremeno kreću, tvoreći jedinstven kombinirani spoj. Motoričku aktivnost atlantokokcipitalnog zgloba osiguravaju, osim toga, dva pomoćna ligamenta - prednji i stražnji.

Kretanje benzinske postaje vrši se oko frontalne i sagitalne osi. U prvom slučaju to je kimanje (produženje, savijanje), u drugom - naginjanje (lijevo i desno) glave. Anatomija atlantokokcipitalnog zgloba omogućuje vam kombiniranje bočnog nagiba glave uz istodobnu rotaciju u suprotnom smjeru (zbog činjenice da se prednji kraj sagitalne osi nalazi iznad stražnjeg dijela).

Nažalost, još uvijek nisu proučeni svi mehanizmi za pojavu ozljeda atlantookcipitalnog zgloba. Dakle, rupture zglobnih ligamenata, subluksacije, dislokacije i prijelomi u pravilu su rezultat:

  • snažni udarci u glavu (odozdo) ili u vrat;
  • skakanje u vodenu glavu dolje;
  • salto;
  • oštri zavoji, bacanje glave natrag;
  • Nesreća.

Isjeckani živčani korijeni na ovom području dovode do grčeva u mišićima, jakih glavobolja. Uz napetost mišića, bol se javlja u vratu i vratu. Što je veća težina ozljede, to je manja pokretljivost benzinske postaje. Dodatni znakovi oštećenja atlantooccipitalnog zgloba su lokalno oticanje, modrice, vidljiva zakrivljenost. S ozljedama stražnje atlantooccipitalne membrane patnja kralježnica - poremećena je dotok krvi u mozak.

Ovaj fenomen prati:

  • česte migrene;
  • zujanje u ušima;
  • problemi s vidom;
  • slabost mišića;
  • Vrtoglavica
  • smanjena osjetljivost;
  • nedostatak koordinacije.

Sljedeće manifestacije ukazuju na to da pored zgloba utječe i leđna moždina:

  • disfagija;
  • smanjena osjetljivost u pogođenom fokusu;
  • paraliza gornjih, donjih udova;
  • poteškoće pri pokušaju otvaranja usta;
  • problemi sa stolicom.

Dislokacije benzinskih postaja mogu biti jednostrane, bilateralne, rotacijske, sa ili bez pomaka. Ako je takva ozljeda dovela do porasta dva vratna kralješka s procesima, dolazi do prijeloma. U slučaju dislokacije benzinskih crpki, važna je pravodobna medicinska skrb - pa ako se "svježe" ozljede (ne starije od 10 dana) saniraju zatvorenom metodom, tada je gotovo nemoguće riješiti se kroničnih ozljeda (od mjesec dana ili više).

Pri naglim neopreznim rotacijskim pokretima glave mogu se oštetiti ligamenti benzinskih postaja. Dakle, križni ligament je zglobna površina procesa 2 vratnog kralješka, čija je struktura dizajnirana kako bi zaštitila njegov zub od dislokacije. U najboljem slučaju, trauma ovog područja rezultirat će neurološkim simptomima, bolovima u vratu i migrenama, u najgorem slučaju dovest će do smrti (zbog oštećenja leđne moždine ili obolgata moždine).

Važno je razumjeti da kombinacija simptoma ozljeda na benzinskim crpkama može biti obilježje potpuno različitih medicinskih problema. Popis njih uključuje prije svega kalcifikaciju samog zgloba i okolnih mekih tkiva. Ista klinička slika može se pojaviti kod različitih oblika miozitisa, obične prehlade ili hipertoničnosti vratnih mišića. U svakom slučaju, bez obzira na uzrok nelagode na području benzinske pumpe, potrebno je proći dijagnozu i podvrgnuti se odgovarajućem liječenju.

Simptomi oštećenja

Možete se ozlijediti neočekivano i u ranim danima pacijent neće ni osjetiti da s njim nešto nije u redu. Glavni znakovi problema u vratnom zglobu su:

  • oteklina;
  • grč u mišićima vrata;
  • mučnina;
  • vrtoglavica i glavobolja;
  • šum u ušima;
  • gubitak svijesti;
  • porast krvnog tlaka;
  • gubitak ravnoteže;
  • bol u vratu;
  • smanjena osjetljivost ili paraliza udova;
  • komplicirano disanje, gutanje ili jedenje;
  • slabost mišića;
  • potkožno krvarenje.

Dijagnoza i liječenje

Karakteristike ozljede, njegova složenost i naknadno liječenje utvrđuje traumatolog, nakon proučavanja rendgenskog snimanja pacijenta. Zabranjeno je samostalno prilagođavati dislokacije ili obavljati druge manipulacije u vratu. Uz artrozu ili kalcifikaciju preporučuje se lokalno izlaganje. Uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Problemi sa vratnim zglobovima mogu rezultirati smrću ili paralizom, pa njihovo rješenje ne treba odgađati dugo. Kod modrica i uganuća na vratu preporučuje se nošenje posebnog ovratnika koji čvrsto fiksira organ u ravnom položaju. Liječnik će obaviti sve potrebne postupke kako bi popravio štetu. Pacijentu je kontraindicirana tjelesna aktivnost i nagli pokreti mjesec i pol.