logo

Uzroci jakih bolova u leđima između lopatica

Većina ljudi koji osjećaju bol u leđima između lopatica povezuje njegov izgled s različitim poremećajima kralježničnog stupa, živčanih korijena ligamenata, intervertebralnih diskova ili samih diskova. Ali treba imati na umu da se takve bolne senzacije mogu povezati s drugim bolestima organa grudnog koša - želuca, srca, dišnog sustava, medijastinalnih organa.

Takva bol može biti i akutna, koja se brzo povećava ili brzo prolazi, ili se značajno povećava s vremenom, ili kronična - što zabrinjava pacijenta duže vrijeme i zahtijeva točnu dijagnozu, jer može biti simptom ozbiljne patologije bilo kojeg prsnog organa. Ponekad se bol između lopatica može pojaviti samo nakon oštrog fizičkog napora ili nakon dugog boravka u određenom neugodnom položaju.

Treba imati na umu da bol u interkapularnoj regiji nije bolest, već simptom, i prije upotrebe bilo kakvih masti za bol u leđima ili injekcije, treba utvrditi pravi uzrok njihovog pojavljivanja. Prilikom kontaktiranja liječnika vrlo je važno opisati sve najmanje popratne simptome koji prate bol, vrijeme njihove pojave, provocirajuće čimbenike njenog pojačanja, budući da liječniku treba pomoć u određivanju smjera pregleda i ponekad je vrlo teško uspostaviti ispravnu dijagnozu bez točnih podataka o prirodi boli.

Vrlo često, neblagovremeno utvrđivanje pravog uzroka boli između lopatica tjera osobu na skupe i dugotrajne preglede, na korištenje različitih mogućnosti liječenja, koje se ponekad ne preporučuju i zato ne donose željeni rezultat. Stoga je vrlo važno da sam pacijent zna za mogući popis bolesti za koje je karakterističan ovaj sindrom boli.

Bol uzrokovana patologijama kralježnice

Nećemo se zadržavati na tako očitim razlozima kao što su modrice, ozljede, dislokacije i prijelomi kralježaka, već ćemo razmotriti druge moguće uzroke takve boli u leđima.

Intervertebralna hernija

Trebali biste znati da je kralježnička kila u torakalnoj kralježnici vrlo rijetka pojava, jer ovaj dio kralježnice ne nosi tako povećano opterećenje kao cervikalna i lumbalna. Da dijagnosticira ili isključi ovu patologiju, neurolog, osteopat usmjerava pacijenta na MRI, CT. Promjene intervertebralne hernije nastaju zbog činjenice da vlaknasti prsten - vanjski dio intervertebralnog diska počinje strpati iz suza, dok se udaljenost između kralježaka smanjuje i živčani korijeni su zakrčeni. Odnosno, vlaknasti prsten pukne, pulpna jezgra počinje prodirati u njega (amortizer u sredini diska).

Ako se takva hernija otkrije, liječnici propisuju nesteroidne antirefenzivne lijekove (protuupalni lijekovi), fizioterapiju, fizioterapiju, refleksologiju, a u težim slučajevima indicirana je kirurška operacija. Razlika između takve boli u intervertebralnoj kili torakalne kralježnice od ostalih patologija je njezina lokalizacija na samo jednom mjestu, a bol može zračiti i u prsa, što može nalikovati simptomima oštećenja rada pluća ili srca. Uz produljeno odsustvo liječenja intervertebralne kile, zakrivljenost kralježnice, parapareza donjih ekstremiteta, disfunkcija zdjeličnih organa, sindrom kronične boli.

Preopterećenje u kombinaciji s hipotermijom mišića leđa

Preopterećenje mišića leđa također može uzrokovati bol u području lopatica, to se ne smatra bolešću, ali s čestim pretjeranim naporima, dizanjem utega, produženim sjedenjem, u jednoličnom položaju - povećava se rizik od razvoja osteohondroze, skolioze i intervertebralnih hernija. Vrlo često takva bol pogađa ljude čiji posao ih prisiljava da ostanu u istom položaju nekoliko sati dnevno - to su mornari, vozači, uredski radnici, kirurzi.

Ponekad se uz kombinaciju takve profesije i klimatizacije, hipotermije, može pojaviti takozvani lumbago kada bol postaje intenzivnija i zahtijeva uporabu NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), uporabu zagrijavanja, ometajuće masti, masaže itd. Da biste spriječili takve komplikacije, pokušajte izbjeći propuh. vodite aktivan stil života, bavite se jogom, fleksom tijela, terapijskim vježbama, poduzimajte profesionalnu masažu svakih šest mjeseci.

Tuberkuloza kralježnice

Čini se da danas mnogi liječnici "zaboravljaju" na ovu bolest, a usluge tuberkuloze u zemlji iz nekog razloga opadaju, a gotovo 90% stanovništva zaraženo je mikobakterijom tuberkulozom od djetinjstva. Ako je osoba ozlijeđena, posebno leđa, ili zglob, ili je jednostavno vrlo hladna, s vrlo oslabljenim imunitetom, na mjestu ozljede često se javlja tuberkulozni fokus, koji čak ni na rendgenu po određenim znakovima nije uvijek moguće prepoznati na vrijeme.

Često se u takvim slučajevima dijagnoza postavlja samo kad je osoba već iscrpljena od strašne boli i ima niz komplikacija. Kod ove bolesti osobu može uznemiriti vrlo jaka, goruća bol između lopatica, pacijenti to opisuju uvijanjem ili bušenjem u jednoj točki kralježnice, kao i kada se fokus nalazi u torakalnoj kralježnici, bol zrači u prsa, u kojima postoji gori, vrućina, bol.

Spinalna tuberkuloza je vrlo podmukla bolest, a kad se pojavi u kralježnici, pacijent ne pokazuje žarišta u plućima, to može biti neovisan fokus infekcije tuberkulozom u bilo kojem dijelu kralježnice. Ljudi su navikli na mišljenje da je tuberkuloza bolest koja pogađa samo niske društvene slojeve stanovništva i lokalizirana je, u pravilu, samo u plućima. Ovo je ogromna zabluda.!

Slabljenjem obrambenih tijela, Kochov štapić, koji se nalazi u tijelu gotovo svake osobe, aktivira se u najslabijim organima i započinje spori upalni proces, može biti poput bubrega, limfnih čvorova, jajovoda maternice, prostate ili testisa kod muškaraca, a pojedini kralješci u kralježnici ili zglobovima u udovima.

skolioza

Prema statistikama, gotovo 50% populacije ima različit stupanj razvoja skolioze - zakrivljenost, uvijanje kralježničkog stuba, a najčešće je to torakalna kralježnica u kombinaciji s cervikalnom ili lumbalnom stranom. A budući da su rebra povezana s prsima, promjena oblika i prsa. Razlozi za njegov razvoj postoje puno - to su urođene patologije ligamenata, kostiju, kao i stečene - intenzivno fizičko preopterećenje, sjedeći uredski rad ili sjedenje za stolom školske djece.

S bočnim i izravnim rendgenom prsnog koša kirurg, neurolog, ortoped ili osteopat može postaviti sličnu dijagnozu. Terapija takve patologije trebala bi biti vrlo intenzivna i duga - ovo je masaža, nošenje posebnog korzeta, terapijske vježbe. Kod skolioze bol u leđima između lopatica je vodeći simptom, a ima i sljedeće simptome:

  • U ranoj fazi vidna zakrivljenost može biti suptilna, ali s progresijom skolioze prilikom pregleda pacijenta odostraga zakrivljenost postaje uočljiva.
  • S skoliozom se primjećuje porast umora leđnih mišića
  • Pleća i ruke mogu biti na različitim visinama.
  • Bolovi koji se tiču ​​pacijenta u prsima lokalizirani su češće na jednoj strani
  • Između lopatica bol može biti periodična od jakog prenaprezanja ili dužeg stajanja ili sjedećeg položaja, a može biti i stalna.

osteochondrosis

Budući da se primarni stadiji osteokondroze danas nalaze čak i kod prerano rođene djece, ovu patologiju s pravom možemo nazvati bičem modernog gradskog stanovnika. U novije vrijeme ta se bolest smatrala bolešću starijih osoba, ali moderan život, nepravilan, sjedeći način života, dovodi do ranog razvoja distrofičnih promjena u zglobovima i kralježnici. Uzrok bolova u leđima je upalni proces koji se razvija u okolnim tkivima oko oštećenih kralježaka, kao i zbog štipanja živčanih korijena. Osteohondrozu karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Stalna, bolna bol u leđima, pogoršana kihanjem, kašljem, oštrom promjenom položaja tijela, tijekom fizičkog napora
  • Pri ispravljanju ramena možete čuti škripanje između lopatica
  • Bol u prsima može se opisati kao da "broji vrijednost"
  • Smanjenje pokretljivosti rebara dovodi do otežanog disanja i osoba počinje disati trbuhom
  • Kretanje u rukama je ograničeno, osjeća se slabost, trnce ili utrnulost u rukama.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija obično muči osobu s bolom u jednoj strani grudnog koša, ali u rijetkim slučajevima može biti u području lopatica. To se događa u situacijama kada se kompresija živčanih korijena u torakalnom dijelu događa pod pretjeranim stresom, s hipotermijom, traumom, zaraznim bolestima ili s osteohondrozom torakalne regije.

S interkostalnom neuralgijom, simptomi i bol pojačavaju se pritiskom na prsa, kašljem i mogu uznemiriti pacijenta i danju i noću. Budući da je bol s osteohondrozom, skoliozom i interkostalnom neuralgijom vrlo teško razlikovati, za pojašnjenje dijagnoze trebate kontaktirati kvalificirane ortopede, neurologe, osteopate, kirurge.

spondilartroza

Ova bolest vrlo podsjeća na osteohondrozu, po prirodi boli, po faktorima njezinog pojačanja tijekom vježbanja, promjenom položaja tijela. Također je kronične prirode, s razdobljima pogoršanja i remisije. Spondilartroza od osteohondroze moguće je razlikovati samo uz pomoć rendgenskih snimaka, MRI ili CT. Kod ove bolesti hrskavica se uništava i zamjenjuje koštanim tkivom, pa se koštani izbočini mogu pronaći na kralješcima.

Miozitis stražnjih mišića

Nakon bilo kakve hipotermije, akutne respiratorne virusne infekcije, gripe, naprezanja mišića, ozljede leđa, upale u mišićnom tkivu - miozitis. Kao i svaka bolest, može se pojaviti akutno ili kronično. U ovom slučaju, bol može biti u bilo kojem dijelu kralježnice, boli ih prirode i također se pojačava palpacijom, kretanjem, fizičkom aktivnošću. Ovo nije opasno stanje, a upotreba masti za zagrijavanje i ublažavanje boli obično pomaže..

Bolesti unutarnjih organa

Kao što smo već rekli, bolovi u području lopatica na leđima nisu uvijek znakovi bolesti kralježnice, gotovo sve bolesti medijastinuma, srca, želuca, gušterače i žučnog mjehura mogu pridonijeti pojavi bolova u leđima. Danas se onkološka napetost, kada rak ne štedi ni djece ni odraslih, razvoj tumora medijastinuma, želuca, pluća može očitovati i bolovima u lopaticama.

Bolesti kardiovaskularnog sustava

Koronarna bolest srca, infarkt miokarda, angina pektoris bolesti su koje mogu biti i uzroci takvih bolova. Uz anginu pektoris. na primjer, bol nikad ne traje duže od 5 minuta, a kad uzimate nitroglicerin, uglavnom nestaje odmah. Međutim, u akutnom napadu, ako jaka bol traje dulje od 5 minuta, snižava se krvni tlak, pojavljuje se hladan znoj, blijeda koža, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.

Gastrointestinalne bolesti

Peptički ulkus, pankreatitis, holecistitis tri su bolesti koje mogu biti odgovorne i za pojavu boli u prsima i prednjem i stražnjem dijelu. Također, razvoj raka želuca, gušterače može uzrokovati takve senzacije.

Bolesti dišnog sustava

Ako pacijenta muči bol u leđima, kašalj, porast tjelesne temperature, čak i blagi, može biti posljedica patologije pluća. Obično su bolesti poput upale pluća ili pleurisa prethodne hipotermiji, akutnim respiratornim virusnim infekcijama i gripi. U posljednje vrijeme su slučajevi razvoja atipičnih oblika upale pluća sve učestaliji, kada pneumoniju uzrokuju patogeni poput mikoplazme ili klamidije, ne prate ih vrlo visoka temperatura, ali mogu se pojaviti na pozadini subfebrilnog stanja, dok se bolovi u leđima mogu pojaviti na desnoj strani, s lijeve strane, prilikom udisanja, posebno još gore s dubokim dahom. Glavni kriterij za razlikovanje patologije pluća od ostalih uzroka je prisutnost temperature, čak ni visoke i kašalj.

Bol u lopaticama: što bi mogao biti uzrok?

Pričamo sve o bolovima u ramenima, koji mogu ukazivati ​​na razne bolesti: od istegnutih mišića do oštećenja kralježnice i srčanog udara.

Bol u lopaticama može ukazivati ​​na razne bolesti: od istegnutih mišića do oštećenja kralježnice i srčanog udara. Čak i ako je bol blaga i ne širi se kroz prsa, neće biti suvišno posjetiti stručnjaka.

Kako lopatice mogu raniti?

Fokus boli može se nalaziti kako u samoj lopatici, tako i u području oko nje, u sredini između lopatica i ispod njih. Već prema mjestu mogu se izvući prvi zaključci, za koje se ispostavilo da uzrokuju nelagodu. Čak i unutarnji organi mogu stvarati bol u gornjem dijelu leđa zbog usko razmaknutih živaca.

Bol u lopaticama može biti različita ozbiljnost, intenzitet i trajanje. Blaga bol s ukočenošću obično ukazuje na fizički umor mišića. Crtanje - o patologiji kralježnice. Akutna i jaka bol, osobito ispod lopatica, znak je patologije unutarnjih organa koja zahtijeva hitnu intervenciju.

Uzroci bolova u ramenima

Među razlozima mogu se razlikovati tri glavne skupine: to su bolesti kralježnice, patologija organa, kao i bol koji nije povezan s unutarnjim problemima tijela.

Bolesti kralježnice

Bol od vertebralne patologije je povlačna i duga. Zbog činjenice da je prilično slaba, pacijent ju često ignorira ne vidjevši ozbiljne simptome u takvom simptomu. Među bolestima kralježnice, čija se bol širi na područje lopatica, možemo izdvojiti:

  • osteohondroza vratne kralježnice popraćena je ukočenošću prstiju, ukočenošću pokreta u ramenima, čestim glavoboljama. Bolna bol će se koncentrirati u području lopatica i bazi vrata;
  • intervertebralna hernija - izbočenje intervertebralnog diska u okolni prostor. U početnoj fazi bolesti, bol je podnošljiva, iako uzrokuje nelagodu i suzdržavanje pokreta. Pokrenuta kila uzrokuje nepodnošljivu bol i zahtijeva kiruršku intervenciju zbog prijetnje gubitka pokretljivosti;
  • zbog kifoze i skolioze mogu utjecati zakrivljeni dijelovi kralježnice, uključujući između lopatica. Bol će se povećavati kretanjem i proširiti se na leđa;
  • izbočenje (pomicanje) intervertebralnog diska u cervikalnoj ili torakalnoj regiji. To uzrokuje stalnu bol ukočenosti i ukočenost zbog začepljenja živaca. U nedostatku liječenja, hernija će se početi formirati na svom mjestu.

Neurolog i ortoped uključeni su u probleme s kralježnicom. Nakon prikupljanja anamneze mogu ponuditi različite vrste pregleda:

  • X-zraka torakalne kralježnice: najjednostavnije slike koje prikazuju stanje koštanog tkiva. Ako patologije nisu vidljive na njima, onda, najvjerojatnije, problem leži u susjednim organima;
  • MRI torakalnog dijela prikazat će najjasnije slike. Pomoću snimanja magnetskom rezonancom najbolje je pregledati ligamente, intervertebralne diskove i okolna meka tkiva kako biste pronašli hernije, izbočine i zakrčene živčane završetke;
  • CT određivanje torakalne regije pomoći će vam u utvrđivanju oštećenja ili traume kostiju..

Dok se ne utvrdi uzrok i mjesto patologije, krvni testovi ili intraartikularna sinovijalna tekućina mogu pokazati malo. Međutim, možda će vas uputiti na opće testove kako biste utvrdili svoje stanje..

Bolesti unutarnjih organa

Može zadavati bol cijelom prsnom košu s leđa: srce, pluća, želudac, žučni mjehur. Teško je zbuniti ove osjećaje s boli od, na primjer, osteohondroze: sva akutna stanja unutarnjih sustava reagiraju oštrom boli - ispod lopatica, između rebara, u stranu. Opće raspoloženje će se promijeniti: osjetit ćete slabost, vrtoglavicu i nedostatak daha.

Uzroci boli u ramenima mogu:

  • vaskularne i srčane bolesti: blagi napadi angine pektoris mogu se lako ukloniti lijekovima. Ali ako bol u prsima i leđima ne prestane, pritisak pada, koža postaje blijeda - postoji velika vjerojatnost srčanog udara, pa ne možete odgoditi poziv hitne pomoći;
  • probavni problemi: pogoršanje čira na želucu, pankreatitis i holecistitis. Akutni napadi bolesti - perforacija čira, začepljenje žučnog kanala - bit će popraćeni gorućom nepodnošljivom boli u trbuhu, na lopaticama, sa strane;
  • odstupanja u radu bubrega: pijelonefritis, bubrežna kolika. Bol je koncentrirana u donjem dijelu lopatica i donjem dijelu leđa, praćena mučninom, boli tijekom mokrenja i lagano povišenom temperaturom;
  • bolesti dišnog sustava: pleuritis i upala pluća. Bol u lopaticama prati svaki dah, tjelesna temperatura raste, kašalj može započeti. Upravo su groznica i kašalj glavni znakovi pomoću kojih se može utvrditi patologija pluća. Obično se te bolesti razvijaju nakon teške gripe ili SARS-a..

U slučaju akutnih stanja - srčanog udara, perforacije čira, napada holecistitisa - hitno je pozvati hitnu pomoć. Ako ste netolerantni na bol i sigurno znate da je sve u redu s leđima, trebali biste provjeriti svoje prsne organe. Vrijedno je kontaktirati terapeuta koji će preciznije utvrditi problem i uputiti vas prema pravom stručnjaku. Teško je samostalno odrediti mjesto patologije.

Ali ako znate za svoje bolesti koje mogu uzrokovati takvu nelagodu, onda, naravno, odmah trebate kontaktirati visoko specijaliziranog liječnika: gastroenterologa, kardiologa ili pulmologa. Od njih možete saznati koji su vam pregledi možda potrebni:

  • elektrokardiogram i ultrazvuk srca: s sumnjama na bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • Ultrazvuk trbušnih organa: pregled će pokazati podatke o bubrezima, jetri, gušterači, žučnom mjehuru;
  • fluorogram ili CT pretraga pluća: za određivanje stanja dišnog sustava;
  • gastroskopija: kod sumnje na čir na želucu.

Neće biti zabavno napraviti opće i biokemijske pretrage krvi i urina, a ako sumnjate na upalu pluća, uzmite bris sa grla.

Uzroci boli s isključenjem patologija

Ali što ako je kralježnica potpuno zdrava, nema abnormalnosti u trbušnim organima, ali i dalje osjećate bol u ramenima? Razloga za to može biti mnogo, od ozljeda do stresa:

  • škapularna ozljeda: dislokacija ili lom;
  • istezanje mišića leđa zbog visokog fizičkog napora;
  • nepravilno držanje, prekomjerna težina, dugotrajno boravka u neugodnom položaju: sve to dovodi do napetosti mišića, često asimetrične, zbog statičkog naprezanja mišića;
  • neugodan vez također će dovesti do prhnog držanja i napetosti mišića;
  • stres: utječe na zdravlje ne izravno, već neizravno. U nervnoj napetosti često se saginjemo i zauzimamo neugodne položaje. Također dovodi do prekomjernog rada i umora u leđima..

U slučaju povrede škare ili mišićnog naprezanja, obratite se traumatologu. Svi ostali razlozi mogu se otkloniti mnogo lakše: trebali biste obratiti pozornost na organizaciju mjesta za spavanje, pratiti položaj tijela i dodati svakodnevnu rutinu barem jednostavnom gimnastikom u mišiće leđa. Ako sve ove radnje ne pomognu, ne bavite se liječenjem i uskoro idite liječniku.

Riješimo se boli u kralježnici između lopatica

Bol u kralježnici između lopatica jedna je od najčešćih.

Istina, zbog činjenice da nisu jake zbog neaktivnosti ove stranice, mnogi ih smatraju jednostavnom neugodnošću, koja će se malo mučiti i proći.

Ljudi su vrlo iznenađeni ako se otkrije poprilično velik „buket“ ozbiljnih bolesti.

Glavni uzroci boli

bolesti

Bolesti unutarnjih organa također mogu dovesti do ovog simptoma:

  • Koronarna bolest srca.
  • Angina pektoris.
  • Teške bolesti pluća i plućne pleure.
  • Bolest jetre.
  • kolecistitis.
  • Hepatitis.
  • Čir.
  • Takozvane "profesionalne bolesti".
  • Artroza ramenog zgloba.
  • Artritis ramenog zgloba.
  • tumori.
  • Meningitis.
  • Tuberkuloza.
  • Polio i mnoge zarazne bolesti.
Pojedinosti o liječenju osteoporoze: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/osteoporoz/kak_lechit.html

Pročitajte i o uzrocima i liječenju interkostalne neuralgije i cervikalne osteohondroze..

Čimbenici koji mogu izazvati bol u torakalnoj kralježnici

Događa se da su leđa ukočena, čini se da goosebumps trče po njemu ili vučete veliko opterećenje na sebe. I donosi znatnu nelagodu, jer su ovi simptomi izuzetno neugodni.

Izraženi simptom uvelike utječe na način života i aktivnosti osobe, na kvalitetu njegovih tjelesnih sposobnosti.

Bol može biti uzrokovan sljedećim čimbenicima:

  1. način života.
  2. "Ured", sjedeći posao.
  3. Nepravilnost i nedostatak tjelesne aktivnosti (nedostatak punjenja, razni sportski odjeljci).
  4. Pretjerana tjelesna aktivnost, pogotovo ako pada na osobu s neobrazovanim tijelom.
  5. Pretežak.
  6. ozljede.
  7. Oštra napetost zbog dizanja utega.

Manifestacije boli između lopatica

Oštar

kroničan

Kako se riješiti nelagode u leđima kod kuće

Ispružite se i zauzmite udoban položaj

Ako radite u neugodnom položaju, samo ga morate promijeniti i malo istegnuti.

Da biste to učinili, najbolje je napraviti nekoliko kružnih pokreta ramenima, okrenuti se nekoliko puta, a također pomaknuti i produžiti lopatice.

Masaža

Ako se bol pojavljuje zbog distrofično izmijenjenih tetiva i ligamenata, mora se imati na umu da se ponekad kalcijeve soli uklanjaju u tkivima u slučaju kršenja pravilne prehrane.

Takve ozljede mogu biti posljedica mehaničkih ozljeda i manje ih je izlječiti..

Kako drugačije pomoći sebi tim bolovima?

Da biste to učinili, kupite tenisku loptu.

Potrebno je staviti loptu na pod i leći na leđa, a zatim početi "jahati" na njoj duž kralježaka s obje strane. Ovaj postupak mora biti učinjen oko 3, do 5 minuta. Ali odlaganje duže je opasno, to je ispunjeno pojačanom boli. Za poboljšanje procesa potrebno je provesti postupak 3-4 tjedna.

Sve to možete nadopuniti laganim masažom-trljanjem na kralježnici i gore navedenim vježbama.

Vježbe za leđa

  1. Nagnite glavu prema naprijed dok pritisnete na čelo prstima šake koje trebate držati zajedno. Zatim pritisak na stražnju stranu glave, lijevi hram, pa desni. Ruke i glava moraju se međusobno suprotstavljati. Svaki pokret - 10 sek..
  2. Ležeći na leđima, savijte koljena. Zatim pritisnemo lijevom rukom na koljeno desne noge, koja se suprotstavlja ruci. Držimo ga do umora. Zatim mijenjamo ruku. Vježba će ojačati mišiće leđa.
  3. Iz ležećeg položaja savijte jednu nogu u koljenu, zgrabite je rukama i pokušajte je pritisnuti na prsa. Držite do umora. Zatim ista stvar s drugom nogom. Zatim savijamo obje noge, pritišćemo ih na prsa i pokušavamo zamahnuti kralježnicom. To će pomoći rastezanje mišića. Radimo samo na čvrstoj površini.

Liječenje lijekovima

Ovaj tečaj se provodi 3-4 dana.

Upala upaljenog područja također treba vanjske lijekove:

  • hidrokortizonska mast;
  • Fastum gel;
  • indometacinska mast;
  • Diclagel.

Kada se upala smiri, možete koristiti vanjske lijekove koji iritiraju živčane završetke: Zvezdine, Menovazin i drugi. U trećem tjednu, vrijedno je prebaciti se na lijekove koji utječu na krvne žile, poput Nikroflexa.

Stručna pomoć

Kod liječenja u bolnici sindrom boli uklanja se integriranom metodom liječenja. Istodobno se koriste lijekovi, fizioterapija i vježbe fizioterapije. Liječnik izračunava potreban kompleks za svakog pacijenta pojedinačno.

lijekovi

Od korištenih lijekova spadaju protuupalni lijekovi bez steroida: ketonal, neemic, movalis itd..

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci uključuju:

  • Ultrazvučna terapija.
  • Elektroforeza nimida i lidaze.
  • vuča.
  • masaže.
  • elektroterapija.
  • Lasersko izlaganje.
  • Akupunktura.
  • Meka manualna terapija.
  • Spa tretman.

Tijek liječenja akutne boli u kralježnici između lopatica je 7-10 sesija. Kronična bol prolazi kroz 10-12 sesija.

Kojem liječniku se obratiti?

Za bolove u leđima obično se obrate sljedećim stručnjacima:

  • traumatologist;
  • pulmolog;
  • rheumatologist;
  • kiropraktor;
  • neurolog;
  • maser;
  • kardiolog.

prevencija

  1. Nakon tečaja liječenja potrebno je isključiti razne tjelesne aktivnosti.
  2. Svakodnevno radite gimnastiku, uključujući vježbe za jačanje mišića kralježnice.
  3. Pokušajte izbjeći preopterećenje mišića na prsima i podizanje velikih teških stvari.
  4. Ostanite u formi, budite aktivni.
  5. Naučite ispravne pokrete.
  6. Pratite svoje držanje.

Odgovori na često postavljana pitanja

Zašto postoji bol između lopatica prilikom okretanja ili naginjanja glave?

Bol se može pojaviti u vezi s degenerativno-distrofičnim patologijama kralježnice - vertebrogena cervikalgija i torakalgija, cervikotorakologija.

Zašto prilikom udisanja kralježnica boli između lopatica?

Takav se simptom može pojaviti s interkostalnom neuralgijom ili preopterećenjem prsnog mišića..

Zašto postoji bol u kralježnici između lopatica tijekom trudnoće?

Jedan od glavnih razloga je povećanje maternice, zbog čega žena, mijenjajući položaj, mora koristiti dodatne mišiće, koje mi tijekom takvih akcija aktivno ne koristimo.

Zašto kralježnica boli nakon spavanja??

To može biti posljedica osteohondroze, zakrivljenosti kralježnice ili čak samo neugodnog položaja spavanja..

Zašto kašalj izaziva bol u kralježnici između lopatica?

To može značiti da imate bolest dišnih organa, krvožilnog sustava, genitourinarnog ili živčanog sustava..

Bol između lopatica - uzroci, liječenje, prevencija

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Bol u leđima između lopatica prilično je čest simptom. Naglašavamo: to je upravo simptom, odnosno karakteristična klinička manifestacija i uobičajena pritužba, a ne neovisna bolest. Bol u interkapularnoj regiji može poslužiti kao znak mnogih različitih patologija. Često, neblagovremeno prepoznavanje osnovnog uzroka boli između lopatica dovodi do dugotrajnih pregleda i uporabe različitih režima liječenja, koji, međutim, ne donose željeno olakšanje. Zato će biti najispravnije započeti opis ovog simptoma nabrajanjem popisa bolesti za koje je karakterističan.

Uzroci boli između lopatica

Bol u ovom području može uvelike varirati. Bol može biti oštra i akutna, a može biti i kronična, bolna i burna. Ponekad se ti osjećaji mogu očitovati osjećajem težine na leđima, puzanjem gusjenica, smrznutim ili ukočenim. Ali u svim gore navedenim opcijama jedna stvar ostaje nepromijenjena - ti su simptomi uvijek neugodni, a ponekad pružaju osobi vrlo primjetnu nelagodu. U nekim situacijama, kada je ozbiljnost simptoma posebno velika, u stanju je znatno utjecati na svakodnevni život osobe, ograničavajući njezine fizičke sposobnosti..

Glavni čimbenici koji mogu izazvati pojavu boli između lopatica:

  • nedostatak redovite tjelesne aktivnosti (časovi u bazenu ili teretani, vježbanje);
  • neaktivni način života;
  • sjedeći posao;
  • trčanje, skakanje, teško dizanje, posebno od strane neobrazovane osobe;
  • razne ozljede (ubodi u leđa ili leđa, padovi, prometne nesreće itd.).

Navodimo glavne bolesti čiji je jedan od karakterističnih simptoma bol u interkapularnoj regiji:
  • mehanička oštećenja struktura torakalne ili cervikalne kralježnice;
  • osteohondroza torakalne kralježnice;
  • torokalna skolioza;
  • kifoze;
  • kyphoscoliosis;
  • spondilartroza;
  • izbočenje diska torakalne kralježnice;
  • hernija intervertebralnog diska u torakalnoj regiji;
  • prsni ili cervikalni išijas;
  • humeroskapularna periartroza;
  • interkostalna neuralgija;
  • koronarna bolest srca i angina pektoris;
  • patologija medijastinuma;
  • patologija pleure i pluća (upala pluća, plevritis);
  • zarazne bolesti (polio, tuberkuloza);
  • profesionalni radni uvjeti na pozadini sistemskih bolesti vezivnog tkiva.

Mehanička oštećenja kralježnice

Očito će različiti pomaci pojedinih kralježaka, traume, dislokacija i subluksacija kičmenog stuba posljedica mehaničkih naprezanja na njemu (padi s visine, prometne nesreće itd.) Nužno biti popraćen čitavim kompleksom simptoma, od kojih je jedan bol u interkapularnoj regiji. Takva mehanička oštećenja kralježnice uvijek nose značajnu prijetnju, a često izravno i život pacijenta. U slučaju oštećenja leđne moždine, mogu ih pratiti potpun ili djelomični gubitak osjetljivosti na različitim dijelovima tijela, kao i pad motoričke aktivnosti do potpune paralize.

Dijagnoza takvih stanja sastoji se od rentgenskog pregleda, magnetske rezonancije (MRI), računalne tomografije (CT) leđne moždine itd. Liječenje ove patologije u prvim fazama je kirurško, a nakon toga pacijentu je prikazan vrlo dug tijek rehabilitacijskih mjera.

Bol između lopatica tijekom mehaničkih ozljeda kralježnice najčešće je sekundarna, a u akutnim razdobljima ozljede nisu vodeći simptom.

Osteohondroza torakalne i vratne kralježnice

Prilično čest uzrok interskapularne boli je osteohondroza kralježnice. Ova se bolest razvija na mjestima oštećenja intervertebralnih diskova tijekom upale, deformacija ili raslojavanja. Uz to, pojačano taloženje kalcijevih soli u zglobovima kralježnice igra važnu ulogu u razvoju osteokondroze. U ovom slučaju, zglobni aparat gubi svoju pokretljivost, uzrokuje kompresiju i kršenje živčanih vlakana koja izlaze iz leđne moždine, što neizbježno dovodi do pojave sindroma boli. Osteohondroza se može lokalizirati u bilo kojem dijelu kralježnice, uključujući gornju torakalnu regiju, skapularnu regiju i, što je češće u grliću maternice.
Ova lokalizacija je od posebne važnosti ako se uzme u obzir da je torakalna kralježnica relativno neaktivna. Iz tog razloga se u njemu rijetko događaju gore opisane distrofične promjene, što se često potvrđuje rendgenskim pregledima. Stoga bol između lopatica najčešće nije povezana s osteohondrozom torakalne kralježnice. Cervikalna regija potpuno je druga stvar. Zglobovi intervertebralnih zglobova u njemu su mnogo pokretniji, što znači da postoji puno više mogućnosti za pojavu mikrotrauma, degenerativnih poremećaja i taloženja kalcijevih soli. Osteohondroza cervikalne kralježnice očituje se bolom u mišićima vrata, ukočenošću i bolovima prilikom okretanja glave, vrtoglavicom, glavoboljom, poremećenom moždanoj opskrbi krvlju, povećanim intrakranijalnim tlakom. Bol s ovom patologijom često nije ograničena samo na područje vrata. U većini slučajeva širi se prema dolje, zahvaća zonu ovratnika i sposobna je zračiti (tj. Davati) u interkapularnu regiju.

Dijagnoza osteohondroze uvelike se temelji na prikupljanju pritužbi pacijenata, kao i na rezultatima radiografije i MRI cervikotorakalne kralježnice. Liječenje osteohondroze vrlo je dug proces, često bez donošenja stabilnih pozitivnih rezultata. Glavna pozornost u liječenju ove patologije daje se manualnim utjecajima, fizioterapeutskim postupcima i korekciji životnog stila pacijenta.

Torokalna skolioza

Skolioza se tradicionalno smatra posljedicom nepažljivog odnosa prema vlastitom zdravlju i nepravilnog načina života. Ako dugo sjedite ili stojite u pogrešnom položaju, što uzrokuje preopterećenje određenih skupina paravertebralnih mišića, pogrešno je dizati utege ili se savijati s vremenom, ovaj mišićni grč postaje uobičajen. U budućnosti će to početi postupno mijenjati normalni stav osobe - spazmodični mišići povlače koštane strukture kralježnice ulijevo ili udesno, prisiljavajući ih da zauzmu patološki položaj. Osim toga, skolioza može biti urođena bolest. Posebno je opasna pojava takvih poremećaja u djetinjstvu. Mišično-ligamentni aparat leđa kod djece još nije dovoljno razvijen da dugo ne podnosi pritisak, strukture kralježnice su fleksibilne i podatne, što u kombinaciji dovodi do vrlo brzog razvoja skoliotskih promjena.

Dijagnoza skolioze obično nije osobito teška. Često se patološka zakrivljenost kralježnice udesno ili lijevo primjećuje golim okom, a rendgenski zrak je dovoljan da razjasni stupanj promjene. Liječenje skolioze nije uvijek lak zadatak, pogotovo ako je nastao već u odrasloj dobi. Ako se pojavi kod djeteta s ranom dijagnozom, skolioza se može ispraviti prilično lako. Nošenje ortopedskog steznika i skladan razvoj mišićnog okvira vrlo brzo dovode do vraćanja kralježnice u njezin normalan položaj. U odraslih pacijenata isti se postupci moraju primjenjivati ​​mnogo duže, a u posebno teškim slučajevima pribjegavaju operaciji.

Nesumnjivo, takvi „neravnoteže“ u držanju i poremećaji u anatomiji kralježničnog stupa dovode do pojave boli od prenaponskih mišića i stisnutih živčanih putova. U slučaju da se u torakalnoj kralježnici pojavi skolioza, ti će se osjećaji boli uglavnom lokalizirati upravo u interkastralnoj regiji.

Torakalna kifoza

Kifoza - prekomjerna zakrivljenost gornje kralježnice u leđima. Torakalna kralježnica bi se trebala normalno savijati straga, ali kada taj zavoj poprima patološki izraženu zakrivljenost, oni tada govore o pojavi kifoze, što se klinički očituje sindromom "okrugla leđa". U relativno jednostavnim slučajevima izgleda poput staleža, a u složenijim slučajevima karakterizira stvaranje grba. Pacijentova ramena u tom položaju bit će nagnuta naprijed i dolje, a prsa sužena.

Na ovu se bolest može posumnjati ako postoji deformacija prsnog koša vidljivog oka u smjeru od prednjeg i stražnjeg dijela. Za potvrdu dijagnoze koristi se radiografija, koja vam također omogućuje utvrđivanje težine patologije. Uzroke interkapularne boli s kifozom gotovo u potpunosti ponavljaju one sa skoliozom, kao i režimi liječenja.

Kyphoscoliosis

Kifoskolioza je kršenje držanja, čiji je uzrok kombinacija povećane normalne kifoze u torakalnoj regiji i zakrivljenosti kralježnice udesno ili ulijevo (skolioza). Može biti i stečena i urođena. Uzroci boli između lopatica s ovom patologijom slični su uzrocima ovog simptoma s drugim zakrivljenostima kralježnice.

Za dijagnozu se koristi rendgenska metoda, a ponekad i MRI ili CT. U mnogim slučajevima bolest se može izliječiti. U ranim fazama bolesti mehanička korekcija moguća je upotrebom ortopedskih uređaja. U težim poremećajima indicirana je kirurška intervencija..

Spondilartroza torakalne kralježnice

Spondilartroza je oblik osteoartroze, odnosno degenerativne promjene u zglobovima. S ovom patologijom uglavnom su pogođeni zglobovi kralježnice. Prije svega, zglobne hrskavice prolaze distrofične promjene. Počinju se tanjšati i postupno gube svoja elastična svojstva. S vremenom se ovi prekršaji šire i na periartikularne dijelove kosti. Kao rezultat ovog procesa nastaju izrasline kosti u obliku kralježnice.

Dijagnoza spondilartroze temelji se na prikupljanju pritužbi pacijenata i uporabi radiografskih metoda. Ako je potrebno, provesti snimanje magnetskom rezonancom. Liječenje ove bolesti je dugo, a terapija lijekovima koristi se samo u ranoj fazi. U složenijim slučajevima indicirana je kirurška intervencija..

Bol u interkastralnoj regiji sa spondilartrozom torakalne kralježnice u početnim fazama nastaje zbog poremećaja u intervertebralnoj hrskavici. Gubitak pokretljivosti, taloženje kalcijevih soli, uništavanje hrskavičnog tkiva - sve su to uzroci simptoma boli između lopatica. U budućnosti, s napredovanjem osnovne bolesti, stvaranje koštanih izdanaka grubo oštećuje okolna tkiva, krvne žile i živčana vlakna, što, u skladu s tim, dovodi do pojačane boli.

Izmet diska u torakalnoj kralježnici

Protruzija je izbočenje intervertebralnog diska izvan kičmenog stuba bez ruptura okolnog zaštitnog prstena iz vezivnog tkiva. U stvari, protruzija je hernija intervertebralnog diska u početnoj fazi. Tipično, intervertebralna izbočenja imaju veličinu ne više od 6 mm. U torakalnoj kralježnici je ova patologija mnogo rjeđa nego u lumbalnoj ili cervikalnoj. Ali njegov izgled na ovom području može odrediti pojavu boli između lopatica..

Preliminarna dijagnoza protruzije intervertebralnog diska postavlja se ili klinički, to jest na temelju pacijentovih pritužbi, ili tijekom radiografije. Potvrđuje se MRI ili CT. Isti pregledi omogućuju vam da točno odredite mjesto izbočenja, njegovu veličinu i potvrdite integritet kapsule vezivnog tkiva. U ranoj fazi razvoja, izbočenje diska još uvijek je podložno konzervativnoj terapiji, uključujući manualne metode, fizioterapiju itd. Ali radikalni rezultati obično se postižu samo kirurškom intervencijom na kralježnici.

Hernija diska

Hernija diska smatra se jednom od najsloženijih i najopasnijih patologija mišićno-koštanog sustava. Razlog za njegovu pojavu može biti velik broj različitih čimbenika: trauma, loše držanje, nerazvijenost korzeta mišića, pretjerani stres na kralježničnom stupu, promjene povezane s dobi, prekomjerna težina itd. Dosta često se hernija intervertebralnog diska razvija kao komplikacija osteohondroze.

Disni hernija nastaje kada je uništena membrana intervertebralnog diska. Kao rezultat, njegov sadržaj izlazi van kralježnice, ili u kralježnični kanal. Glavna opasnost u tome leži u stezanju kralježnice kralježnice ili stiskanju leđne moždine. Bol u kralježnici između lopatica kod ove bolesti nastaje kako zbog oštećenja živčanih vlakana, tako i zbog gubitka sposobnosti pogođenog intervertebralnog zgloba da se kreće i nadoknađuje opterećenja.

Dijagnoza kile temelji se prije svega na podacima magnetske rezonancije kralježnice. Ova metoda omogućuje s velikom pouzdanošću odrediti veličinu i lokalizaciju patološkog procesa. U akutnom razdoblju u liječenju hernije diska, ručna terapija i masaža nisu samo neučinkoviti, već su u većini slučajeva potpuno kontraindicirani! Također, pacijenti s hernijom diska ne smiju uzimati vruće kupke, pohađati kupke ili saune. To može dati privremenu iluziju pozitivnog učinka, ali dolazi do daljnjeg pogoršanja. U ranim fazama hernija intervertebralnog diska liječi se konzervativno, međutim, ako konzervativna terapija ne uspije tijekom 3 mjeseca, tada se u takvim slučajevima postavlja pitanje kirurške intervencije.

Bol u interkapularnoj regiji jedan je od znakova hernije diska u torakalnoj regiji, ali, kao u slučajevima mehaničkih oštećenja kralježnice, nije vodeći simptom. Stoga se njegova korekcija provodi nakon liječenja osnovne bolesti.

radiculitis

Jedan od glavnih uzroka oštre boli između lopatica je štipanje, iritacija, kompresija i upala jednog ili više korijena kralježnice u torakalnoj kralježnici. U pravilu, išijas je posljedica određenog patološkog stanja, na primjer, pomicanje kralježaka, progresija osteohondroze ili zakrivljenost kralježnice. U tom se slučaju na području tvrdoglavog korijena razvijaju edemi i upale, što prirodno uzrokuje bol. Osim toga, mišići leđa su spazmatični u području kršenja - na taj način ljudsko tijelo refleksno pokušava smanjiti pritisak na oštećeni korijen spinalnog živca u trenutku kršenja.

Kod radikulitisa instrumentalne metode ispitivanja, poput rendgenskih zraka ili MRI, neinformativne su. U osnovi, dijagnoza se postavlja skupom karakterističnih simptoma, od kojih je jedan bol između lopatica. Liječenje radikulitisom je konzervativno, a sastoji se u lokalnoj uporabi protuupalnih i analgetskih lijekova. No, konačni lijek sa stabilnim pozitivnim učinkom, naravno, može se dati samo liječenjem osnovne bolesti, što je uzrokovalo razvoj radikulitisa.

Periartroza lopatice

Periartroza ramena i ramena (kapsulitis, sindrom smrznutog ramena) stanje je bolne ukočenosti mišića u gornjem dijelu ramenog remena. Ovaj se sindrom često pojavljuje kod pacijenata koji pate od osteohondroze cervikalne kralježnice. Uzrok razvoja bolesti su distrofične promjene mekih tkiva koja okružuju rameni zglob. Te promjene nastaju zbog dugotrajnog kršenja živčane provodljivosti na ovom području zbog oštećenja živčanih korijena kao posljedice osteokondroze. U nekim slučajevima neposredan uzrok razvoja periartroze ramena i ramena su ozljede ruke i samog ramenog zgloba, fizička preopterećenja, povećani, često ponavljani pokreti u ramenskom zglobu, hipotermija itd. Glavni simptom je jaka bol u zglobu, koja se pojačava kada je ruka podignuta iznad vodoravne razine ili okretanja ramena. Bol se može javiti u vratu, ruci, leđima, interkastralnoj regiji ili lopatici. Takvo širenje boli uzrokuje da pacijent izbjegne bolne pokrete, što još više pogoršava tijek postupka. Češće se periartroza ramenog zgloba javlja kod žena.

Dijagnoza periartroze ramena i ramena temelji se na pritužbama pacijenata i podacima pregleda. Pacijenti se žale na dosadne i bolne bolove koji ometaju svakodnevne obaveze. Pri pregledu, jednostrana lezija, nemogućnost potpuno oduzimanja ruke u stranu, bol pri okretanju ramena, lagano oticanje i umjerena bol pri osjećaju, simptom polaganja ruke iza leđa privlači pažnju. X-zraka pokazuje slane naslage oko zahvaćenog zgloba.

Liječenje brahiocefalne periartroze u akutnom razdoblju uključuje lokalnu uporabu lijekova protiv bolova do blokade novokaina. Daljnje liječenje sastoji se od uzimanja steroidnih i nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je prilično uobičajena bolest, koja je uzrokovana upalnim procesima u interkostalnim živcima. Interkostalni živci izlaze iz leđne moždine i, smješteni u razmacima između rečnih kostiju, slijede oko našeg tijela u smjeru od prednje i stražnje strane. Oni su prije svega odgovorni za inervaciju prsnog koša i ispravnu provedbu njenih respiratornih pokreta. Zbog relativno bliskog položaja tih živaca na površini tijela, često su osjetljivi na patološke učinke. To može biti hipotermija, ozljede, modrice itd. Često do oštećenja interkostalnih živaca dolazi do pukotina i prijeloma rebara. Uz to, poremećaji u tim živčanim vlaknima mogu biti uzrokovani povredama njihovih korijena na izlazu iz kralježničnog stupa zbog različitih bolesti kralježnice.

Dijagnoza interkostalne neuralgije temelji se na karakterističnom kompleksu simptoma: vrlo često bol nije lokalizirana u jednom području (na primjer, između lopatica), već se širi duž interkostalnih živaca, a nazivaju se šindrom. Liječenje interkostalne neuralgije je simptomatsko - koriste se protuupalni lijekovi, preporučuje se smanjiti opterećenje na zahvaćenoj strani tijela. U slučajevima kada je neuralgija uzrokovana povredama rebara, prsa ili kralježnice, da bi se postigao trajan pozitivan učinak, potrebno je liječiti osnovnu bolest.

Koronarna bolest srca i angina pektoris

Koronarna bolest srca javlja se s kršenjem opskrbe krvi srčanim mišićem. Najčešći uzrok ovog stanja je pojava kolesteroloških plakova na zidovima krvnih žila koji dostavljaju kisik srčanom mišiću. Kompleks simptoma, koji ukazuje na prisutnost koronarne bolesti srca i angine pektoris, vrlo je velik. Ali jedan od najkarakterističnijih simptoma u ovoj patologiji je bol. Najčešće je bol lokalizirana u regiji srca, ali u mnogim slučajevima može se maskirati, što se manifestira u drugim dijelovima tijela. Na primjer, s napadom angine pektoris, bol se često primjećuje u lijevoj ruci ili lijevom pazuhu. Uz to, bol se može vratiti u leđa: česti su slučajevi kada su, s koronarnom bolešću srca, glavni osjećaji boli koncentrirani upravo u interkastralnoj regiji.

Dijagnoza koronarne srčane bolesti, prije svega, temelji se na obavljanju elektrokardiografske studije i prikupljanju pritužbi pacijenata. Liječenje ove patologije je dugo, uključujući uporabu velikog broja lijekova koji su dizajnirani za poboljšanje opskrbe krvi srčanim mišićem. Glavni cilj terapije je spriječiti akutnu vaskularnu katastrofu - infarkt miokarda.

Patologija medijastinuma

U takvim je slučajevima potrebno primijeniti sveobuhvatnu dijagnozu medijastinuma i usredotočiti se na liječenje osnovne bolesti.

Patologija pluća i pleura

Pleura je tanka membrana koja na svim stranama okružuje naša pluća. Ona, poput samih pluća, može biti osjetljiva na razne bolesti. Najčešće su upala pluća (upala pluća) i pleurisija (upala pleure). Za ove upalne procese karakterizira niz simptoma, poput vrućice, kašlja itd. Jedan od njih je bol. Ako je patološki proces bliži stražnjoj površini pluća ili pleure, tada će se glavna bol primijetiti u leđima i između lopatica. Stoga će uz kombinaciju kašlja i boli između lopatica biti korisna fluorografija.

Dijagnoza pleurisije i upale pluća postavlja se objektivnim pregledom pacijenta, njegovim pritužbama i radiografskim pojašnjenjem lokalizacije procesa. Liječenje se sastoji od simptomatske terapije i antibiotika..

Poliomijelitis i tuberkuloza

Ove dvije zarazne bolesti karakteriziraju činjenica da su u mnogim slučajevima u stanju utjecati na koštane strukture, uključujući kralježnicu. S takvim patologijama, jedan od simptoma može biti bol između lopatica. Dijagnoza ovih bolesti temelji se na identifikaciji zaraznih uzročnika u tijelu, a liječenje se temelji na njihovom brzom uništavanju..

Profesionalni radni uvjeti na pozadini sistemskih bolesti vezivnog tkiva

Već dugo je primijećeno da trajnu bol između lopatica uglavnom primjećuju ljudi čija je profesionalna aktivnost povezana s produljenom napetošću mišića u gornjem dijelu ramenog remena. Djelo koje ima sličnu specifičnost možemo pripisati profesiji daktilografkinje, šivaonice, vozača, dizajnera itd. Istodobno, stručnjaci tvrde da nisu svi predstavnici takvih profesija zabilježili pojavu ovog simptoma. Ankete pokazuju da su takve pritužbe češće samo kod osoba koje imaju displaziju vezivnog tkiva - urođenu bolest koja se između ostalog karakterizira "omekšavanjem" ligamenata i njihovom nesposobnošću da izdrže dugotrajnu fizičku aktivnost.

Bol između lopatica tijekom trudnoće

Ponekad se žene žale na pojavu ovog simptoma tijekom trudnoće. U takvim je slučajevima bol između lopatica posljedica povećanog opterećenja na kralježnici, mijenjanja težišta tijela i, stoga, neuobičajena za uobičajeno stanje prenaprezanja kralježničnih mišića.

Manifestacije boli između lopatica

Bol između lopatica može biti akutna i kronična. U akutnom razdoblju pacijenti osjećaju goruću bol u interkastralnoj regiji koja se često karakterizira kao "broj kralježnice". Kada udahnete, bol između lopatica se pojačava, kao što je sa savijanjem ili okretanjem tijela, spuštanjem, podizanjem ili okretanjem ruku, naginjanjem vrata ili glave. U kroničnom stadiju bol prolazi nakon jednog ili, češće, nakon nekoliko akutnih razdoblja i postaje gotovo konstantan, što utječe na pacijentovu kvalitetu života.

Anatomski uzrok boli leži najčešće u mišićima interkapularne regije, a u težim slučajevima - u njihovim tetivama, ligamentima i mjestima pričvršćenja na kralježake.

Bol koja dolazi iz mišića obično se očituje osjećajem napetosti između lopatica, težine i težine u gornjem dijelu leđa. U isto vrijeme, jednostavno zagrijavanje, lagana masaža ili samo pomicanje ramena čine da ovi bolni simptomi nestanu.

Bol, čiji su izvor tetive, živčani završeci i periosteum, osjeća se na potpuno drugačiji način. Takvi bolovi su u prirodi lomljivi, pritisnuti, a ponekad i bodeži. Rijetko prolaze nakon promjene položaja tijela, a sposobni su se proširiti po kralježnici ili dati u srce. Često takvi bolovi uzrokuju da se osoba probudi usred noći i uzme lijekove za srce. Raznolike takve boli su osjećaj ukočenosti, zaleđivanje ili puzanje.

Kome liječniku trebam kontaktirati za bol između lopatica?

Budući da bol između lopatica izaziva niz bolesti, potrebno je kontaktirati liječnike raznih specijalnosti kada se pojavi ovaj simptom. Štoviše, u svakom slučaju trebali biste odabrati stručnjaka čija profesionalna nadležnost uključuje dijagnozu i liječenje bolesti koja je izazvala bol između lopatica. Relativno je lako pretpostaviti bolest koja je uzrokovala bol između lopatica - da biste to učinili, morate razmišljati i analizirati koje druge simptome osoba ima, te na temelju tako cjelovite kliničke slike postaviti preliminarnu dijagnozu. Zatim se na temelju pretpostavljene dijagnoze konzultirajte s liječnikom čija nadležnost uključuje dijagnozu i liječenje otkrivene patologije. Ispod ćemo razmotriti koje liječnike i koje specijalnosti treba konzultirati zbog bolova između lopatica, ovisno o ostalim popratnim simptomima koje osoba ima.

Ako se bol između lopatica pojavila zbog traume ili drugog oštećenja kralježnice ili prsnog koša s leđa, tada biste trebali kontaktirati ortopedskog kirurga (prijavite se) ili rehabilitologa (prijavite se) koji može odabrati dugi tijek rehabilitacijskog liječenja s ciljem normalizacije strukture i funkcija organa i tkiva.

Potrebno je konzultirati traumatološkog ortopedskog kirurga (prijaviti se) ili vertebrologa (prijaviti se) ako osobu muči bol između lopatica već duže vrijeme, najčešće je prigušen, povlači se, boli u prirodi, ali periodično može dati "lumbago", a bol se pojačava ili nastaje nakon pokreta (posebno oštrih) u torakalnoj ili cervikalnoj kralježnici, nakon fizičkog napora, stajanja ili sjedenja u fiksnom položaju itd., a osim bolova može postojati ukočenost i ograničeno kretanje u kralježnici, dorzum ili vidljiva zakrivljenost kralježnice na desnu ili lijevu stranu (tako da je jedno rame više od drugog). Uz to, bol se može proširiti i na ruku, duž interkostalnih prostora, na područje srca ili lopatica, uzrokujući u tim dijelovima tijela ne samo bol, već i trnjenje, trnce i trnjenje. Potrebno je znati da u prisutnosti opisane kliničke slike koja odgovara raznim bolestima kralježnice može biti potrebna pomoć ne samo ortopedskog traumatologa, već i liječnika drugih specijalnosti, jer u patološki proces nisu uključene ne samo koštane strukture kralježaka, već i živci i mišići. Zato je često, uz ortopeda ili vertebrologa, u prisutnosti gore navedenih simptoma, dodatno potrebno konzultirati neurologa (prijaviti se) (koji se bavi liječenjem zadavljenog i iritiranog živca i pridruženih bolova) i manualnog terapeuta (prijaviti se) (koji uklanja mišićne blokove i obnavlja kralježničnu strukturu) na normalno mjesto).

Ako bol zrači samo na području između lopatica, ali je lokalizirana u ramenskom zglobu i pojačava se kada se ruka uzdigne iznad horizonta i okrene rame, bude dosadna ili boli, tada se sumnja na periartrozu ramena i ramena. U ovom slučaju morate vidjeti ortopeda traumatologa.

Potrebno je savjetovati se s neurologom zbog znakova povrede živaca ili iritacije (interkostalna neuralgija, radikulitis u prsima) ako osoba osjeća jaku bol između lopatica, koja se pruža u ruku ili duž interkostalnih prostora prsnog koša, a u predjelu boli osjeća se trnce, trnce i hlađenje. kože, smanjene osjetljivosti, oslabljenog mišićnog tonusa, ograničenih pokreta ruke i torza, bol se pojačava pri kretanju i tjera vas da hodate i sjedite u neugodnom položaju, a ponekad i na koži u predjelu boli pojavljuju se elementi osipa.

Ako je bol lokalizirana između lopatica, kombinira se s bilo kojim simptomima pluća, bronha (kašalj, kratkoća daha itd.), Jednjaka (žgaravica, otežano gutanje, povraćanje, nadimanje itd.), Dijafragme (poteškoće s duboko udisanje-izdisaj, osjećaj kompresije pluća, itd.), kao i s drugim potpuno drugačijim znakovima koji vam ne omogućuju da shvatite koji je organ zahvatio patološki proces, trebali biste se posavjetovati s kirurgom (prijavite se), budući da je takva slika može ukazivati ​​na bolest medijastina (Jednjak, bronh, srce, dijafragma, živčani trupovi itd.) Koji zahtijevaju kirurško liječenje.

Ako je bol lokalizirana u području između lopatica, kombinira se s kašljem s ispljuvakom ili bez nje, nedostatkom daha, nemogućnošću dubokog udisaja i izdisaja, vrućicom, znojenjem, piskanjem, brzim pulsom, simptomima intoksikacije (glavobolja, slabost, letargija, bolovi u mišićima i itd.), tada to ukazuje na bolest pluća ili pleuru (upala pluća, pleuris). U tom slučaju trebate konzultirati liječnika opće prakse (prijavite se) ili pulmologa (prijavite se).

Ako se bol između lopatica kombinira s dugotrajnim kašljem sa ili bez ispljuvka, stalnom niskomološnom groznicom, noćnim znojenjem, jakom slabošću i bilo kojim drugim simptomima, to ukazuje na tuberkulozu. U tom slučaju trebate kontaktirati TB liječnika (prijavite se).

Ako osobu muče bolovi u području između lopatica, koji se kombiniraju s vrućicom, glavoboljom, curenjem iz nosa, bolovima u trbuhu, proljevom, znojenjem, a ponekad i s jakom osjetljivošću i paralizom različitih mišićnih skupina, onda to ukazuje na polio. U takvoj situaciji hitno biste trebali kontaktirati liječnika zarazne bolesti (prijavite se).

Ako se bol između lopatica pojavi iznenada ili nakon fizičkog, mentalnog emocionalnog stresa, ima karakter pritiska, sužavanja, daje pazuhu ili lijevoj ruci, u kombinaciji s nedostatkom daha, palpitacijama, hladnim znojem, teškim strahom od smrti, to ukazuje na atipičan tijek napada angine ili infarkt miokarda. U takvoj situaciji odmah biste trebali pozvati hitnu pomoć, hospitalizirati se u bolnici na liječenju u hitnim slučajevima, bez adekvatne terapije koja bi mogla dovesti do smrti.

Koje testove i preglede može liječnik propisati za bol između lopatica?

Budući da bol između lopatica izaziva različite patologije, popis pregleda koje liječnik može propisati u svakom slučaju može biti različit. Štoviše, popis pregleda koje je propisao liječnik ovisi o popratnim simptomima i bolesti za koju na toj osnovi sumnja. Razmotrite koje testove i preglede liječnik može propisati za bol između lopatica u kombinaciji s raznim drugim simptomima.

Dakle, kada se bol između lopatica pojavila kao posljedica ozljede, liječnik propisuje rendgenski snimak ili tomografiju organa kralježnice i prsnog koša, a također napravi ultrazvuk istih organa (prijavi se). Nadalje, ako je potrebno, liječnik može propisati rijetko korištena ispitivanja koja daju određene informacije..

Kada se osoba sumnjiči na bolest kralježnice, koja se očituje kao tupa, vučeća, bolna bol između lopatica, ustraje se dugo vremena, pojačava se nakon pokreta (posebno oštrih) u prsima ili vratnoj kralježnici, nakon fizičkog napora, stajanja ili sjedenja u fiksnom položaju itd..d., koji se proteže u ruku, duž međuprostornih prostora, u lopaticu, područje srca, u kombinaciji s krutošću i ograničenim kretanjem u kralježnici, naginjanje, zakrivljenost kralježnice udesno ili lijevo, štipanje, trnce ili utrnulost područja rasprostranjenosti boli - liječnik može propisati bilo koji od sljedećih testova i pregleda:

  • X-zraka kralježnice (prijavite se);
  • Računala tomografija kralježnice;
  • Slika magnetske rezonancije kralježnice (prijavite se);
  • Mijelografija (prijava);
  • Diskografija (snimak);
  • Electroneurography;
  • Elektromiografija (prijava);
  • Elektrokardiografija (prijava);
  • Gastroskopija (prijava).

Sve gore navedene metode ispitivanja koriste se u dijagnostici spinalnih bolesti, ali se nikad ne propisuju odmah. Doista, dijagnoza bolesti kralježnice provodi se u fazama, za koje prvo propisuju najjednostavnije metode koje vam omogućuju stvaranje opće slike patološkog procesa. Tada liječnik kreće od početnih podataka i propisuje studije sljedeće faze koje omogućuju točno prepoznavanje promjena specifičnih za određenu bolest i time postavlja konačnu dijagnozu.

Kod dijagnosticiranja patologije kralježnice, prije svega, uvijek propisuju pregledni rendgen kralježnice i ciljni rendgen rendgenske slike torakalne regije u nekoliko oblika (prednji, bočni, itd.). Rendgenske slike omogućuju vam dijagnosticiranje bolesti uzrokovanih kršenjem strukture i položaja koštanih struktura, na primjer, osteokondroza, skolioza, kifoza, kifoskolioza i spondilartroza. Ako se rezultatima rendgenske snimke otkriju kifoza, skolioza ili kifoskolioza, tada druga ispitivanja nisu propisana jer nisu potrebna.

Ako se osteokondroza otkriva rezultatima rendgenskih zraka, a zatim, za procjenu stanja leđne moždine i identificiranje asimptomatske intervertebralne hernije, propisuje se snimanje magnetskom rezonancom (zapis). Ako je u osteokondrozi prisutno začepljenje živaca, tada se propisuju elektroneurografija i elektromiografija za procjenu stupnja i lokalizacije njihovih ozljeda..

Ako se rendgenom otkriva spondilartroza, tada se dodatno propisuju računalna i magnetska rezonanca, jer vam omogućuju da razjasnite nijanse oštećenja ne samo kosti, već i strukture mekih tkiva kralježnice.

Ako se prema rezultatima rendgenskih zraka ne otkriju oštećenja koštanih struktura kralježnice, tada se sumnja na izbočenje ili herniju intervertebralnog diska. I u ovom slučaju propisano je snimanje magnetskom rezonancom za otkrivanje ovih bolesti, jer vam omogućuje procjenu kršenja hrskavice, mišića, ligamentnih struktura kralježnice i postavljanje dijagnoze hernije ili izbočenja intervertebralnog diska. Ako je nemoguće provesti snimanje magnetskom rezonancom, tada se propisuje i provodi stara i relativno opasna studija - mijelografija.

Nakon otkrivanja izbočenja ili hernije intervertebralnog diska, dodjeljuje se diskografija za procjenu stanja samog diska, a elektroneurografija i elektromiografija koriste se za procjenu stupnja poremećaja stanja živčanih snopova. Osim toga, ako hernija intervertebralnog diska daje bol u regiji srca, liječnik propisuje EKG kako bi shvatio je li bol u srcu uzrokovana patologijom kralježnice ili postoji srčana bolest. Ako hernija intervertebralnog diska daje bol u želucu, liječnik propisuje gastroskopiju, kako bi otkrio postoji li želučana patologija.

Kada se daje bol između lopatica i lokalizira u ramenskom zglobu, pogoršava se okretanjem ramena ili podizanjem ruke iznad horizonta, dosadno je ili bolno - liječnik posumnja na perartrozu ramena i ramena, te propisuje bilo koji od sljedećih testova i pregleda:

  • X-zraka ramenog zgloba (prijavi se);
  • Računala tomografija ramenog zgloba;
  • Ultrazvuk ramenog zgloba (prijavi se);
  • Magnetska rezonancija;
  • elektromiografija;
  • Electroneurography.

Prvo i najvažnije, provodi se rendgenska ili računalna tomografija zgloba (metoda se odabire ovisno o mogućnostima medicinske ustanove) radi otkrivanja patoloških promjena u koštanim strukturama. Tada je propisan ultrazvuk, a ako je to tehnički izvedivo, zamjenjuje se magnetskom rezonancom, koja se provodi radi prepoznavanja patoloških promjena u mekim tkivima zgloba - hrskavice, ligamenata, tetiva, mišića. Na tome se dijagnoza periartroze ramena i ramena završava, ali ako postoji oštećenje bilo kojeg živca, tada se propisuju elektromiografija i elektroneurografija za utvrđivanje stupnja takve lezije..

Ako postoje znakovi iritacije i stezanja živaca (interkostalna neuralgija, torakalni radikulitis), kada jaka bol između lopatica odlazi u ruku ili duž međurebrenih prostora oko oboda grudnog koša, a u predjelu boli dolazi do otrpanosti, peckanja, hlađenja kože, smanjene osjetljivosti, slabljenja tonusa mišiće, ograničeni pokreti ruke i trupa, sama bol pojačava se pokretima (uključujući i duboko udisanje-izdisanje) - liječnik može propisati bilo koji od sljedećih testova i studija:

  • Opći test krvi (prijava);
  • X-zraka kralježnice;
  • Slika magnetske rezonance kralježnice;
  • Spondylogram;
  • Elektrokardiografija (EKG).

U osnovi, išijas i interkostalna neuralgija dijagnosticiraju se na temelju karakterističnih simptoma i podataka pregleda koje je liječnik osobno pribavio. No, potrebno je otkriti koji je razlog izazvao ova stanja, a upravo je to propisano rentgenskom i magnetskom rezonancom kralježnice, što omogućava dijagnosticiranje osteohondroze, kila i izbočenja intervertebralnog diska, skolioze, kifoze i drugih patologija koje mogu uzrokovati iritaciju ili škripanje živaca. Da bi isključio prisutnost distrofičnih promjena u kralježnici, liječnik može propisati spondilografiju. A ako u srcu postoje bolovi na pozadini interkostalne neuralgije ili radikulitisa, liječnik propisuje EKG kako bi shvatio postoje li u srcu patološke promjene ili postoje neugodne senzacije, samo su odraz iritacije ili škripanja živaca.

Kada se bol osjeća između lopatica i kombinira s raznim višestrukim simptomima različitih organa (kašalj, nedostatak daha, žgaravica, otežano gutanje, povraćanje, nadimanje, otežano disanje, izdisaj, osjećaj plućnog stiska i sl.), Sumnja se na patologiju organa. medijastinum. U tom slučaju liječnik propisuje rentgenske zrake, magnetsku rezonancu i ultrazvuk prsnog koša (prijavi se) kako bi razumio prirodu i prirodu postojeće bolesti. Nadalje, ovisno o podacima dobivenim ultrazvukom, tomografijom i rendgenom, mogu se propisati ezofagogastroskopija, bronhoskopija (prijavite se) i drugi pregledi kako bi se konačno utvrdio uzrok boli i postavila točna dijagnoza.

Kada se bol između lopatica kombinira s kašljem s ispljuvakom ili bez njega, nedostatkom daha, nemogućnošću dubokog udisaja i izdisaja, povišenom tjelesnom temperaturom, znojenjem, piskanjem, brzim pulsom, simptomima intoksikacije (glavobolja, slabost, letargija, bolovi u mišićima itd. ) - liječnik sumnja na upalu pluća ili plevritis i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Opća analiza ispljuvka (prijavite se);
  • Mikroskopija sputuma;
  • Biokemijska analiza krvi (C-reaktivni protein, ukupni protein itd.);
  • Auskultacija prsnog koša (slušanje pluća i bronha stetofondoskopom);
  • Rendgen prsnog koša (prijavite se);
  • Računala tomografija prsnog koša;
  • Ultrazvuk pleuralne šupljine (prijava);
  • Pleuralna punkcija (prijavite se) s izborom pleuralne tekućine za biokemijsku analizu (određivanje koncentracije glukoze, proteina, broja bijelih krvnih stanica, aktivnosti amilaze i laktatne dehidrogenaze);
  • Krvni test na HIV (prijavite se);
  • Analiza izmeta na jajašca crva.

Općenito i biokemijski testovi krvi, testovi ispljuvaka, testovi na HIV, izmet na jajašca helminta, auskultacija prsnog koša i rendgenski snimak prsa uvijek se uvijek propisuju na prvom mjestu. Ako je tehnički moguće, rendgenski snimak zamjenjuje se računalnom tomografijom. Ovi jednostavni pregledi omogućuju dijagnosticiranje u velikoj većini slučajeva, a ne prepisivanje više ispitivanja. Ali ako se dijagnoza ne može postaviti nakon početnog pregleda, dodatno se propisuje ultrazvuk pleuralne šupljine i pleuralna punkcija.

Kada je bol između lopatica prisutna protiv dugotrajnog kašlja sa ili bez ispljuvka, subfebrilne tjelesne temperature, znojenja noću, jake slabosti - liječnik posumnja u tuberkulozu i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Expektoratska mikroskopija sputuma;
  • Mantoux test (prijavite se);
  • Diaskin test (prijavite se);
  • Kvanferonski test (prijavite se);
  • Analiza krvi, ispljuvka, bronhijalnih brisa, tekućine za ispiranje ili urina na prisutnost mikobakterijske tuberkuloze PCR-om (prijava);
  • Studija ispiranja vode iz bronha;
  • Opća analiza krvi;
  • Opća analiza urina;
  • Rendgen prsnog koša;
  • Rendgen prsnog koša (prijavite se);
  • CT skeniranje;
  • Bronhoskopija sa zbirkom ispiranja;
  • Torakoskopija (prijava);
  • Biopsija pluća (upis) ili pleura.

Gornja ispitivanja nisu dodijeljena odjednom, jer dijagnoza tuberkuloze uključuje kombinaciju određenih testova i njihovu postupnu provedbu. Dakle, prije svega, propisan je opći test krvi i urina, kao i mikroskopija izlučenog sputuma. Nakon toga propisuje se ili rendgenski snimak (za snimanje), ili tomografija, ili rendgen prsa (liječnik propisuje bilo koju metodu dostupnu za izvršenje u medicinskoj ustanovi). Nadalje, jedan od sljedećih testova obvezan je za utvrđivanje prisutnosti mikobakterija u tijelu - Mantouxov test, diaskin test, kvantiferonski test, krvni test, ispljuvak, bronhijalni bris, tekućina za ispiranje ili urin na prisustvo mikobakterija tuberkuloze PCR-om. PCR metoda daje najtačnije rezultate, ali je skupa i stoga se rijetko koristi. S obzirom na omjer točnosti i troškova, najbolji su test na diaskin i kvantiferonski test koji se trenutno koriste u mnogim medicinskim ustanovama. Sva izvedena ispitivanja obično omogućuju dijagnozu tuberkuloze, ali u nekim se slučajevima to ne uspije. Tada liječnik propisuje torakoskopiju ili bronhoskopiju s prikupljanjem tekućine za ispiranje. Ali ako ni u ovom slučaju nije moguće postaviti jasnu dijagnozu, tada je propisana biopsija pluća i pleure.

Kada se bol između lopatica kombinira s vrućicom, glavoboljom, curenjem iz nosa, bolovima u trbuhu, proljevom, znojenjem, a ponekad i s intenzivnom osjetljivošću, paralizom različitih mišića - liječnik sumnja na polio i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Opća klinička analiza cerebrospinalne tekućine;
  • Reakcija vezivanja komplementa s krvlju pacijenta;
  • ELISA otkrije prisustvo antitijela (zapis) na virus poliomielitisa u sluzi ždrijela, krvi, izmeta;
  • Otkrivanje virusa poliomielitisa u krvi pomoću PCR-a.

Za dijagnosticiranje poliomielitisa obično je potreban test cerebrospinalne tekućine u kojem se otkriva povećana koncentracija proteina i glukoze, ali nema leukocita. Pored toga, propisano je jedno od tri ispitivanja za otkrivanje virusa poliomijelitisa u tijelu (reakcija fiksacije komplementa, PCR ili ELISA).

Liječenje boli između lopatica

Metode za samostalnu upotrebu
Sasvim je lako riješiti se bolova u mišićima. Ako se tijekom rada dogodio osjećaj težine ili napetosti između lopatica, promijenite položaj i izvedite neke jednostavne gimnastičke vježbe. Na primjer, kružnim pokretima ramena, miješanjem i uzgojem lopatica. Možete isprobati sljedeće: u stojećem ili sjedećem položaju zagrlite se rukama tako da se lopatice što više rasuju. Zatim duboko udahnite tako da se lopatice još više razdvajaju i zadržite dah 5-10 sekundi. Mehanizam terapeutskog učinka ovih vježbi je da istezanje mišića ublažava njihov grč, a posljedično i bol koja nastaje tim spazmom.

Bol u mišićima ublažava masažu bolnih područja. Možete se i sami masirati: lijevom ili desnom rukom, stišćući raspoložive mišiće. Kuznetsov aplikator, koji je prikladan za korištenje tijekom radnih pauza, može biti prilično učinkovit u takvim slučajevima..

Bol koja nastaje zbog distrofično izmijenjenih tetiva i ligamenata mnogo je teže liječiti. Zbog dugotrajne izloženosti lokalnim traumatskim čimbenicima razvijaju se ligamentoze (ligamentne bolesti) i tendinoze (bolesti mišića tetiva). U nekim slučajevima kronična pothranjenost na zahvaćenom području može dovesti do kalcifikacije tkiva, odnosno do taloženja kalcijevih soli u njima. Osim toga, perioste zglobnih procesa kralježaka na mjestima gdje su ligamenti pričvršćeni na njih također je oštećen živčanim završecima. Stoga u nekim slučajevima nije potrebno govoriti o potpunom nestanku bolnih simptoma.

Koje se metode liječenja takve boli mogu koristiti kod kuće? Bolje je započeti sa samo-masažom paravertebralne regije u torakalnoj regiji. U tu svrhu prikladno je koristiti tenisku loptu. Trebate ležati na podu i „kotrljati“ leđa na kuglici duž crte zglobnih procesa kralježaka s jedne i druge strane. Trajanje prvog postupka ne smije prelaziti 3-5 minuta, u protivnom se bol može pojačati. U budućnosti se vrijeme masaže može povećati, usredotočujući se na trajanje umora mišića. Da bi se biokemijski procesi u oštećenim tkivima promijenili na bolje, masažu treba provoditi najmanje tri do četiri tjedna dva puta dnevno: ujutro i navečer. Osim toga, moguće je primijeniti lagano gnječenje praznina između kralježničnih procesa kralježnice i vježbe za istezanje mišića, koje su gore opisane.

Liječenje lijekovima kod kuće
Ako ste tijekom prvog sesiranja masaže osjetili oštru bol u masiranom području, tada bi masaža trebala biti odgođena za neko vrijeme. U takvim slučajevima protuupalni lijekovi (Voltaren, Diklofenak, Ortofen) indicirani su tri do četiri dana. Utrljajte pripravke za vanjsku upotrebu s istim učinkom u zahvaćeno područje (indometacin ili hidrokortizonska mast, Diklonak gel ili Fastum). Nadalje, kako bol oslabi, u roku od dva tjedna preporučljivo je koristiti lijekove koji iritiraju živčane završetke (Zvezdochka, Efkamon, Menovazin), a već od trećeg tjedna, masti koje imaju izražen utjecaj na krvne žile, npr. Nikoflex.

Ali ako tijekom prvog tjedna nakon početka liječenja ne primijetite pozitivne promjene u vašem dobrobiti, svakako biste se trebali posavjetovati s liječnikom!

Terapija boli u interkastralnoj regiji u bolnici
Za ublažavanje boli između lopatica koristi se integrirani pristup koji uključuje lijekove, fizioterapeutske metode, kao i fizioterapijske vježbe. Za svakog specifičnog pacijenta liječnik propisuje najracionalniju kombinaciju ovih metoda i odabire pojedinačnu shemu za njihovu uporabu..

Od lijekova široko se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji su vrlo učinkoviti u takvim bolovima: ketonal, nimica, movalis, itd..

Uz terapiju lijekovima, primjenjuju se i sljedeće fizioterapeutske metode:

  • elektroforeza vokain i lidaza
  • ultrazvučna terapija;
  • magnetoterapija;
  • razne vrste elektroterapije;
  • izlaganje laseru;
  • vuča;
  • masaže;
  • akupunktura;
  • meke metode manualne terapije;
  • balneološki (sanatorijski) tretman.

Fizikalna terapija boli pomaže ublažavanju bolova između lopatica - u recesiji boli propisuje se bezuspješno. Prolazeći vježbe fizioterapije, pacijent svlada vježbe koje može nastaviti izvoditi svaki dan kako bi se izbjeglo ponovno stvaranje boli.

Tijek liječenja boli između lopatica u akutnoj fazi je 7-10 složenih tretmana. Sindrom akutne boli obično se eliminira u 2-3 sesije liječenja. Kronična bol u interkapularnoj regiji, kao i druge kronične bolesti, teže se liječi i zahtijeva više sesija. Tijek liječenja boli između lopatica u kroničnom stadiju je 10-12 složenih tretmana.

Imajte na umu da su sve opisane metode liječenja privremene mjere koje imaju za cilj olakšati pacijentovo stanje i ublažiti bol samo određeno vrijeme. Još jednom ističemo da bol u interkapularnoj regiji nije neovisna bolest, već simptom. Dakle, da bi se postigao uspješan i trajan terapeutski učinak, prije svega, potrebno je obratiti pažnju na liječenje glavne patologije!

Koje liječnike treba savjetovati ako imate bol između lopatica:

  • traumatologist;
  • neurolog;
  • rheumatologist;
  • kardiologa;
  • pulmolog;
  • kiropraktor;
  • maser.