Ako noga boli od kuka do koljena, nije uvijek moguće reći da je izvor nelagode u udu. Ozbiljnost boli može biti različitog stupnja: lagana, vučna i jaka, oštra. Također se javljaju poremećaji u hodu i krutost pokreta..
Bol može u potpunosti prekriti bedro ili se pojaviti samo sprijeda..
Najčešća bol popraćena je blagim trncem. Pojavljuje se periodično i na početku razvoja patologije prolazi bez upotrebe lijekova. Teški oblici poremećaja izazivaju pojavu boli čak i u mirovanju.
Akutna bol ukazuje na probleme u tijelu.
Sljedeći strukturni elementi kuka mogu uzrokovati bol:
- potkožna masnoća, koža;
- mišić
- ligamenti, tetive.
Uzroci boli
Razni čimbenici mogu uzrokovati bol u nozi. To uključuje:
- ozljede (prijelomi, uganuća, dislokacije itd.);
- stisnuti išijasti živac;
- umor, pretjerano naprezanje (bol i povlačenje u nozi, u ovom slučaju najčešće nelagoda odlazi sama od sebe);
- reakcija tijela na vremenske uvjete;
- trudnoća (povećano opterećenje na zglobovima nogu);
- prekomjerna težina (veliko opterećenje na zglobovima);
- neoplazme tumora (sarkom, leukemija, metastaze);
- upala uzrokovana zaraznim procesima (apscesi, limfadenitis);
- venske i vaskularne patologije u bedru (varikozne vene, tromboflebitis, flebotromboza);
- poremećaji živčanog sustava (intervertebralna kila, neuritis, tromboza).
Bolesti s ovom simptomatologijom
U nedostatku vidljivog uzroka nelagode od kuka do koljena (ozljede, prijelomi), može se posumnjati u razvoj nekih bolesti:
| Bolest | simptomatologija | Opis |
| artroza | Osim boli od kuka do koljena, očituju se dodatni znakovi patologije: ograničena pokretljivost nogu, škripanje u zglobovima prilikom hodanja ili kretanja. | Upalni proces u zglobovima. Bolest se razvija dugo vremena, bez da u početku izazove neugodnosti. Simptomi se manifestiraju kao posljedica ozljeda ili povećanog fizičkog napora.. |
| Infarkt kuka (nekroza glave femura) | Simptomi su slični manifestaciji artroze, međutim, imaju jednu važnu razliku - s nekrozom, bol je lokalizirana isključivo u prednjem dijelu bedara. | Ekstremnost s nekrozom ostaje pokretna. |
| Artritis | Bol u nozi pojavljuje se ujutro i daje u donji dio leđa, bedra i / ili prepone. Nakon nekoliko sati nelagoda odlazi. | U teškom kroničnom obliku artritisa bol je stalno prisutna, čak i u stanju potpunog mirovanja, razvija se jadnost. |
| osteochondrosis | Boleći unutarnji valoviti bol s vanjske strane bedara, koji se proteže do koljena ili stopala, znakovi su distrofije kralježaka lumbalne kralježnice. Neugodni osjećaji postaju jači noću, a ujutro je pokretljivost nogu ograničena. | S osteohondrozom se u intervertebralnim diskovima razvija distrofični proces.. |
| Reumatska polimijalgija | Bolove u nogama prati snažno povećanje tjelesne temperature, razvoj opće slabosti, bol u ramenskim zglobovima. | Najrjeđi razlog boli jedan ud. Često se razvija kao komplikacija nakon ozbiljne virusne ili zarazne bolesti, poput gripe. |
| Tumori kostiju ili mišića | Rast i razvoj tumora prate upalni procesi ne samo u nogama, već i u drugim organima i / ili dijelovima tijela. | Ovisno o tome je li neoplazma benigna ili zloćudna, intenzitet i priroda boli su različiti. |
| Iskrivljeni išijasti živac | Akutna bol pojavljuje se u bedru i stražnjici | Ova bolest može uzrokovati ozbiljno ograničenje pokreta zbog visokog intenziteta sindroma boli.. |
| Phlebeurysm | Periodična bol od prepone do koljena | Kršenja normalnog odljeva krvi zbog širenja vena |
| Sindrom fascikalnog tunela | Bol u bedru | Sindrom nastaje pri stiskanju živčanih vlakana koja prolaze kroz široku bedrenu fasciju. |
| osteoartroza | Bolovi u nozi od kuka do koljena, uglavnom na vanjskoj strani bedara | U zglobnoj hrskavici razvijaju se degenerativni procesi. Sindrom boli nadopunjuje se oticanje i škripanje u zahvaćenom zglobu.. |
| Intervertebralna hernija | Nelagoda i oštra bol u nozi, koji zrače u donji dio leđa i stražnjicu, nadopunjuju se ukočenost i trnce u nozi | S intervertebralnom hernijom, dolazi do izbočenja intervertebralnog diska, što pridonosi zatezanju živčanih završetaka. |
Razmislite s kojim liječnikom se obratite. Prije svega, potrebno je zakazati sastanak s terapeutom koji će uputiti pravog stručnjaka: ortopedskog traumirurga, kirurga ili vaskularnog kirurga..
Vrste liječenja
Tijek terapije ovisi o uzroku boli u nozi od kuka do koljena..
Liječenje lijekovima sastoji se u upotrebi sljedećih skupina lijekova:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (Nimesil, Diklofenak, Indometacin, Naproksen);
- lijekovi protiv bolova (Aspirin, Metamizole, Ketorolac);
- hondroprotektori (Alflutop, Mukartrin, Arthra);
- antibiotici (ako je bol uzrokovana razvojem infekcije, koristite azitromicin, linkomicin, doksiciklin).
Smanjenje napada boli postiže se fizioterapeutskim postupcima, kao što su:
- ultrazvuk;
- laserska terapija;
- električna stimulacija;
- hidroterapija;
- krioterapija.
Nakon ublažavanja boli propisan je tečaj terapijske gimnastike. Korisno za bolesti zglobova tijekom remisije za posjet bazenu.
U slučajevima nedostatka rezultata nakon konzervativne terapije ili u teškom obliku poremećaja koji je uzrokovao bol u nozi od kuka do koljena, koristi se operacija tijekom koje se uzroci razvoja patologije uklanjaju u najvećoj mogućoj mjeri. U nekim slučajevima može biti potrebna zajednička zamjena..
Kako ublažiti jaku bol
Ako se bol pojavila kao rezultat jakog fizičkog napora, kod kuće možete ublažiti nelagodu:
- uzimajući toplu kupku (u vodu možete dodati biljne dekocije ili esencijalna ulja ljekarne kamilice, nevena, hrastove kore, cvjeta lipe ili metvice);
- izvođenjem nježne opuštajuće masaže uz korištenje kreme ili esencijalnih ulja;
- pravljenje hladnog obloga (komadići leda umotani u krpu nanose se na bolno mjesto).
Možete leći i na leđima s podignutim nogama, što će pomoći obnovi cirkulacije krvi u nogama.
Preventivne mjere
Da bi se smanjio rizik od ponovne pojave boli ili akutne boli u nogama i spriječio njihov razvoj, mogu se poduzeti sljedeće preventivne mjere:
- Redovito pregledavajte cijelo tijelo.
- Pridržavajte se zdrave prehrane.
- Pijte više vode (tekućina pomaže povećati podmazivanje kostiju).
- Vodite aktivan stil života, izvodeći umjerene tjelesne aktivnosti.
- Nemojte započeti razvoj bolesti.
- Izbjegavajte višak kilograma.
- Nosite udobnu odjeću i obuću..
- Omogućite dovoljno sna.
- Prestanite pušiti i piti alkohol.
Pažljiv odnos prema vašem zdravlju pomoći će u izbjegavanju mnogih problema, uključujući bol u nogama..
Crtanje bolova u bedru, stražnjici i preponama
Liječenje u našoj klinici:
- Besplatna konzultacija liječnika
- Brzo uklanjanje boli;
- Naš cilj: potpuna obnova i poboljšanje oslabljenih funkcija;
- Vidljiva poboljšanja nakon 1-2 sesije; Sigurne nehirurške metode.
Neugodna bol pri crtanju u bedru može biti simptom mnogih bolesti povezanih s oštećenjem kralježničkog stuba, vaskularnog kreveta, živčanih vlakana. U mladoj dobi crtanje boli u stražnjici i kukovima najčešće je karakterističan znak uništenja hrskavice intervertebralnih diskova u lumbosakralnoj kralježnici. S osteohondrozom opaža se smanjenje visine fibroznog prstena. Zbog toga dolazi do pritiska na radikularne živce koji tvore išijas. Prolazi uz stražnju stranu stražnjice i bedra do poplitealne fose. Kada se stisne, pojavljuju se neugodni osjećaji povlačenja i grčevi.
U starijih ljudi crtanje boli u bedru i preponama gotovo je uvijek povezano s uništavanjem strukture zgloba kuka. Deformirajući osteoartritis (koksartroza) događa se s dobnim degenerativnim promjenama povezanim s uništavanjem hrskavične sinovijalne membrane glave femura. Uz takvu bolest, potpuna invalidnost često se događa s nemogućnošću samostalnog kretanja u prostoru.
Ako osjetite ove simptome, ne gubite dragocjeno vrijeme i odmah se obratite liječniku. U gradskoj poliklinici bolje je odabrati neurologa ili ortopeda. U pravilu, terapeut slabo poznaje probleme mišićno-koštanog sustava i propisuje osnovno protuupalno liječenje. Kao rezultat toga, pacijenti dolaze do užeg stručnjaka već s uznapredovalom fazom bolesti, kada konzervativna medicina više ne pomaže.
Ako se geografski nalazite u Moskvi ili Moskvi, možete iskoristiti našu ponudu. Svakom pacijentu pružamo mogućnost primanja početnog besplatnog savjetovanja s liječnikom. Da biste to učinili, samo zakažite sastanak. Tijekom savjetovanja, specijalist će obaviti pregled i postaviti preliminarnu dijagnozu, razgovarati o svim mogućnostima i izgledima terapije bez operacije.
Zašto se pojavila bol u nozi od kuka do koljena??
Svaka bol u povlačenju nogu s kuka simptom je problema. Patološke promjene mogu utjecati na sljedeće strukture:
- kralježnični stup (osteohondroza, izbočenja, intervertebralna kila;
- intervertebralni nekovertebralni zglobovi i nestabilnost položaja tijela kralježaka;
- krvne žile smještene u zdjeličnoj šupljini i u mekim tkivima bedara (obliterantni endarteritis, ateroskleroza, varikozne vene donjih ekstremiteta itd.);
- stagnacija limfne tekućine i sekundarna upala limfnih čvorova (limfadenopatija često prati upalne procese);
- zatezanje i upala živčanih vlakana protiv osteohondroze, ozljede leđa, sindroma tunela;
- oštećenje lokalizacije išijas živca u poplitealnoj fosi (u ovom slučaju bol je u prirodi uzlazne patologije);
- dijabetes melitus i njegove komplikacije, poput dijabetičke angiopatije i neuropatije;
- tumorski procesi u zdjeličnoj šupljini.
Nemoguće je dijagnosticirati bolove uvlačenja u bedru do koljena, jer je većina senzacija subjektivna. Samo iskusni liječnik, kada provede cjelovit pregled pacijenta koristeći diferencijalnu dijagnozu, moći će uspostaviti preliminarnu dijagnozu. Razjasniti uzrok crtanja boli u bedru, preponama i stražnjici moguće je samo uz pomoć laboratorijskog pregleda. Pacijentima je dodijeljen radiografski pregled, CT, MRI, ultrazvuk mekih tkiva i mnoge druge vrste pregleda.
Uzroci crtanja bolova u kukovima
Postoje i drugi potencijalni uzroci povlačenja boli u bokovima, u mnogim se aspektima razlikuju prema dobi pacijenta i njegovom spolu. U žena su vrlo često takve neugodne senzacije u mladoj dobi povezane s deformacijom aksijalnog kostura tijekom trudnoće, a u starosti s uništenjem zgloba kuka. Kod muškaraca bolovi u povlačenju u bokovima u mladoj dobi gotovo su uvijek povezani s razvojem ankilozantnog spondilitisa, a u starijih osoba znak su uništenja zglobova koljena..
Ostali uzroci vučne boli u bokovima mogu uključivati sljedeća stanja:
- febrilno razdoblje porasta hipertermičke reakcije s virusnim i bakterijskim infekcijama prehlade;
- migracija ličinki nekih crijevnih parazita;
- anemija u nedostatku željeza i hemolitički oblik;
- distrofija mišićnih vlakana nakon dugog razdoblja prisilne nepokretnosti pacijenta;
- posljedice akutnog ili prolaznog poremećaja cerebralne cirkulacije s paralizom donjih ekstremiteta;
- poliomijelitis, osteomijelitis, encefalitis koji se prenosi krpeljem i neke druge opasne infekcije koje utječu na arahnoidne membrane mozga i leđne moždine;
- ozljede leđa;
- kicatricialne promjene u tetivama i ligamentnom aparatu donjih ekstremiteta;
- konvulzivni sindrom;
- sindrom nemirnih nogu;
- nedostatak u prehrani nekih važnih elemenata u tragovima, poput kalija, magnezija, kalcija;
- fibromialgija.
Prije liječenja potrebno je razjasniti uzroke crtanja boli. U svojoj srži, crtanje boli u području bedara, prepona ili stražnjice samo je simptom druge bolesti. Ovo nije neovisna patologija, već način njezine manifestacije. Stoga liječenje uvijek treba biti usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti. Samo liječenje boli je beskorisno i opasno. Prikrivanjem nelagode nesteroidnim protuupalnim lijekovima riskirate dovoditi mišićno-koštani sustav u takvu fazu uništenja da samo operacija može pomoći.
Crtanje boli u stražnjem dijelu bedara
U većini slučajeva bolovi u leđima u kuku zbog štipanja ili upale išijasnog živca. Napušta kralježnicu i odlazi u glutealnu regiju. Zatim se spušta duž stražnjeg dijela bedara do poplitealne fose. Tamo se dijeli na dva tibialna živca, inervirajući tkiva potkoljenice, skočnog zgloba i stopala.
U skladu s tim, uzrok crtanja boli u stražnjem dijelu bedara mogu biti sljedeće patološke promjene:
- uništavanje tkiva zgloba koljena (deformirajući gonarthrosis);
- oštećenja mekih tkiva koljena (bursitis, tenosynovitis, kondromatoza, ankiloza itd.);
- oštećenja mišića stražnjeg dijela bedara s prekomjernim naponskim potencijalom i spazmom tunela u koji prolazi išijasti živac;
- venska insuficijencija, što dovodi do tromboze dubokih vena bedara;
- insuficijencija limfnog vaskularnog sloja, što dovodi do izlivanja limfe u potkožni sloj masti i formiranja kompresijskog učinka na živčano tkivo;
- uništavanje zgloba kuka (deformirajući koksartroza, periartroza, uništavanje glave femura i njegova vrata);
- piriformis sindrom;
- lumbosakralna osteokondroza.
Ovo nije potpuni popis mogućih bolesti. Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnostiku s tumorima smještenim u debelom crijevu i zdjeličnoj šupljini, ozbiljnim neurotoksičnim infekcijama i ozljedama kralježnice.
Crtanje boli u bedru lijeve i desne noge
Nije neuobičajeno da se pacijent žali na crtežnu bol u lijevom bedru ili desnom, istodobna prisutnost ovog simptoma na oba udova izuzetno je rijetka. Obično crtanje boli u desnom bedru ili lijevom simptom je oštećenja živčanih vlakana. Uvijek je kompresija. Ali što može uzrokovati pojačani pritisak na živčano tkivo:
- upala (na primjer, s artritisom ili artrozom);
- stagnacija limfe i venske krvi;
- trauma (na primjer, uganuće ligamentnog aparata koljenog ili kučnog zgloba i zagušenje krvi u obliku unutarnjeg hematoma);
- proliferacija koštanog tkiva u zglobnim šupljinama (deformirajući osteoartroza);
- mehanički egzogeni pritisak (nošenje uske odjeće, navika bacanja jedne noge preko druge dok sjedite itd.).
Ako u bedru lijeve noge (ili desne) postoji bol u crtanju, budite sigurni da pregledate ud na promjene boje kože, prisutnost traumatičnih ozljeda. Zatim pažljivo osjetite sva tkiva i zglobove. To će vam dati početnu ideju o tome što je uzrokovalo nelagodu..
Ako imate akutne bolove u povlačenju u bedru desne ili lijeve noge, preporučujemo hitnu pomoć liječnika. Ako je ovo kompresija išijasa ili bilo kojeg drugog živca, tada je s kasnim početkom liječenja moguć djelomični gubitak funkcija donjih udova. Vraćanje nakon toga će biti vrlo teško.
Liječenje bolova u kuku
Svaka bol u povlačenju bedara signal je nevolje od živčanog tkiva. Stoga je medicinsku njegu potrebno pružiti što je prije moguće. Prevencija nekroze živčanog tkiva najvažniji je zadatak. Stoga u našoj klinici za manualnu terapiju bilo koji tretman za crtanje boli u bedru započinje hitnom pretragom uzroka i njegovim uklanjanjem. Dakle, ako se u pozadini izbočenja intervertebralnog diska u lumbosakralnoj kralježnici dogodio začep išijasnog živca, tada se napad može zaustaviti uz pomoć 1-2 sesije vučne vuče. A ako razlog leži u uništavanju zgloba kuka, tada će osteopatija i manualna terapija doći u pomoć..
U budućnosti, nakon zaustavljanja napada boli, započinje sveobuhvatno rehabilitacijsko liječenje pacijenta. Razvija se individualno, ovisno o tome koja je bolest uzrokovala crtežnu bol u bedru. Obično koristimo masažu i osteopatiju, refleksologiju i kinezioterapiju, lasersko izlaganje i terapijske vježbe.
Prijavite se za početno besplatno savjetovanje u našoj ordinaciji za manualnu terapiju. Nakon pregleda i dijagnoze, liječnik će vam reći kako će se provesti liječenje i kakvi su izgledi za potpuno oporavak.
Zapamtiti! Samo-lijek može biti opasan! Posjetiti doktora
Bol u nogama od prepona do koljena u mirovanju
Nelagoda u nogama pojavljuje se iz različitih razloga - od banalnog prekomjernog rada do ozbiljnih bolesti. U slučaju bola od kuka do koljena, trebali biste se posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti se pregledu kako bi se odbacilo ili potvrdilo razvoj opasnih patologija.
Bolni osjećaji nisu uvijek lokalizirani na oštećenom mjestu. Ako počnete povlačiti ili smanjivati mišiće od prepona do koljena, važno je zapamtiti, nakon čega su se pojavile pritužbe. Glavni uzroci boli uključuju:
- Oštećenje mekog tkiva na nozi (suza tetiva i mišića, uganuće, nedavne modrice i ogrebotine).
- Prijelomi kostiju. Mnoge takve ozljede osjećaju se i nakon oporavka, kad se čini da je problem već potpuno riješen..
- Upalni procesi: apscesi i limfadenitis, panniculitis.
- Tumori: leukemija, sarkomi ili metastaze koje je najbolje liječiti u ranim fazama razvoja.
- Poremećen rad živčanog sustava zbog intervertebralnih kila, osteohondroze, neuritisa, ozljede kralježnice, stezanja između živčanih završetaka.
- Kožne bolesti.
Noga od prepone do koljena može boljeti zbog prekomjernog rada, starih ozljeda, osjetljivosti na vremenske uvjete, trudnoće, slabosti mišića, a također i nakon operacije na leđima ili donjim udovima.
Da biste pravilno odredili dijagnozu i započeli kompetentno liječenje, morate obavijestiti svog liječnika o simptomima koji prate bol u nozi:
- Povišena tjelesna temperatura. Javlja se kod mnogih bolesti, ali eliminira prisutnost patologija povezanih s živčanim sustavom.
- Vanjski edemi. Može se formirati bilo gdje u gornjem dijelu noge, uključujući i na pateli. Njegova prisutnost ukazuje na kršenje normalnog funkcioniranja krvnih žila, upalni proces u tijelu ili unutarnje ozljede nakon ozljede.
- Palpacija pečata. Za potvrdu ili pobijanje onkologije potrebno je obaviti pregled. Ako se kvržica osjeti na stražnjoj strani nogu, pacijent najvjerojatnije razvije Bakerinu cistu.
- Osip kože i osjećaj "gipke" s vanjske strane bedara. Govori o oštećenju živčanog sustava. Neugodne senzacije i smanjena osjetljivost mogu se proširiti po cijeloj nozi..
- Bol i crvenilo kože. Signali problema s krvnim žilama i velikim venama. Drugi uzrok je upala mekih tkiva..
Bol u nozi od prepona do koljena iznutra može se pojaviti nakon aktivnih sportova, fizičkog stresa ili prevladavanja velikih daljina. Važno je dati tijelu odmor. Ako je nelagoda nestala ili se smanjila tijekom sljedećeg dana, nema razloga za brigu..
Nelagoda pogađa ljude s puno težine, kao i sjedeći posao i sjedeći način života. Da biste izbjegli komplikacije, preporučuje se gubitak viška kilograma, počnite raditi vježbe ujutro, više hodati.
Ovisno o izvornom uzroku, bolovi u nogama od koljena do prepona su različite prirode i snage. Zbog toga je liječniku mnogo lakše provesti pregled i utvrditi točnu dijagnozu..
Akutna bol nije česta i može ukazivati na prisutnost bolesti:
- Suppuracija u bedru, zdjelici ili koljenu. Popratni simptomi: visoka tjelesna temperatura, oticanje kože i postupno povećanje nelagode.
- Ozljeda nakon pada ili udaranja. Bol se možda neće pojaviti odmah, pogotovo ako nema vanjskih oštećenja.
- Intervertebralna hernija. Postoji akutna nepodnošljiva bol u donjim ekstremitetima zbog činjenice da hernija raste i postupno mijenja svoje mjesto. Bol se ponekad može dati nogu, čak i ako ne radite nagle pokrete.
- Tromboflebitisa. Bol se pojačava tijekom pokreta, iako se nelagoda često osjeća u mirnom stanju.
Često se pacijenti žale da noga boli od prepona do koljena sprijeda, osjetljivost vanjskog integriteta kože smanjuje se, a poteškoće povremeno uznemiruju.
Na temelju ovih pokazatelja možemo pretpostaviti prisutnost bolesti:
- Osteohondroza, kod koje se također uočava nelagoda u lumbalnom dijelu, otečenost unutarnje ili prednje strane bedara.
- Varikozna patologija. Bez intervencije stručnjaka, neugodni bolni osjećaji „rastu“ po cijeloj površini nogu i postaje vrlo teško hodati.
- Osteoartroza ili ozljeda meniskusa, koji u nedostatku pravodobnog liječenja mogu dovesti do kroničnih patologija. Mnogo je teže liječiti ih, rijetko je moguće postići potpuni oporavak. Dolaze ozbiljni problemi sa zglobovima, razvijaju se upalni procesi, tekućina se nakuplja u zglobnoj vrećici. Bol je lokalizirana u stražnjem dijelu nogu, ali također se može kretati. Desni zglob mnogo češće pati od patologija.
- Naprezanje mišića. Prolazi prilično brzo i bez pomoći. Tradicionalna medicina pomaže poboljšati stanje.
- Tunel fascijalni sindrom. Mišić odgovoran za povlačenje ploče vezivnog tkiva s vanjske strane bedara neprestano je naporan. Kao rezultat toga, dolazi do kompresije živaca i započinju prekidi u opskrbi krvlju.
Ako vam desna ili lijeva noga jako ili dugo boli od prepona do koljena, trebali biste se posavjetovati s terapeutom koji će dati upute uskim stručnjacima: ortopedskom traumiru, kirurgu ili vaskularnom kirurgu..
Donji udovi ljudskog tijela izloženi su stalnom stresu. S obzirom na njihovu pozadinu, dolazi do propadanja čak i u najjačim mišićnim i mišićno-koštanim strukturama ovog segmenta mišićno-koštanog sustava. Jedna od uobičajenih manifestacija je bol od kuka do koljena ili u bilo kojem drugom segmentu udova. Ovaj je članak posvećen opisu ovog simptoma i njegovoj ispravnoj interpretaciji..
Lokalizacija boli između bedara i koljena ne odgovara uvijek istoj zoni patoloških promjena. Sličan fenomen nastaje zbog prisutnosti višestrukih anatomskih formacija u području bedrene kosti i koljena, kao i iznad i ispod ležećih područja. Impulsi boli mogu poticati iz:
- koža i potkožna masnoća;
- mišićni fascijski kompleksi;
- tetive i ligamenti;
- kosti i zglobovi (zglobovi femura, koljena i kuka);
- velike arterijske žile;
- površne i duboke vene;
- periferni živčani trnci na bedru;
- živčane strukture u lumbosakralnoj kralježnici (živčani korijeni, leđna moždina i njena membrana).
Važno je zapamtiti! Bol u gornjem segmentu donjeg režnja (od bedara do koljena) je nespecifičan simptom. Postoji toliko razloga za njegovu pojavu da samo specijalist može točno utvrditi najvjerojatnije!
Mogući uzroci i stanja u kojima boli donji ud u gornjim odjeljcima prikazani su u tablici.
| Skupina razloga | Bolesti popraćene boli |
| Ozljede mekog tkiva |
|
| Ozljede kostiju |
|
| Upala mekog tkiva |
|
| Upalno i ostale vrste oštećenja kostiju |
|
- leukemija;
- osteosarkom;
- miosarkom;
- angiofibrosarcoma;
- metastaze malignih tumora u femuru.
- intraartikularni prijelomi;
- deformirajuća artroza;
- artritis različitog podrijetla.
- varikozne vene na pozadini varikoznih vena;
- tromboflebitis;
- flebotromboza;
- venska i limfovena insuficijencija.
- sužavanje lumena aorte i velikih arterija donjih ekstremiteta na pozadini ateroskleroze;
- tromboza i embolija glavnih arterija;
- Lerish sindrom.
- neuritis;
- hernirani diskovi;
- osteochondrosis;
- tumori i ozljede kralježnice.
- fizički umor nogu;
- osjetljivost na vremenske prilike;
- prethodne ozljede i operacije na nogama;
- slabost mišića;
- razdoblja rasta u djece;
- trudnoća.
Važno je zapamtiti! Bol u nogama može imati različite karakteristike. Događa se kako lokalno, uzbudljivo malo područje, tako i rašireno u obliku pruge, akutne i prigušene, i iznenadne i dugotrajne, s dodatnim simptomima i bez njih. Detalj sindroma boli prvi je korak prema utvrđivanju uzroka njegove pojave!
Da bi se utvrdio uzrok boli u nozi, lokaliziran u segmentu od kuka do koljena, važni su simptomi koji prate bol. Druga značajna točka u njihovoj procjeni je utvrđivanje povezanosti sindroma boli s popratnim simptomima. To znači da mogu biti i manifestacija iste bolesti i posljedica različitih patoloških procesa. Samo iskusni specijalist može provesti sličnu diferencijalnu dijagnozu.
Među glavnim simptomima koji najčešće prate bol u području kuka su:
- Oteklina. Može biti lokalne prirode, smještena na malom području koje odgovara području patološki izmijenjenog tkiva. To mogu biti prednja, bočna, stražnja površina bedara, zglob koljena, područje kuka itd. Prisutnost edema ukazuje na upalno podrijetlo boli, vaskularnih poremećaja ili traumatičnog oštećenja tkiva. Dugotrajni edem ukazuje na traumatičnu ili leziju procesa osteomijelitisa femura.
- Osip kože sa osjećajem puzanja. Gotovo uvijek je lokalizirano na vanjskoj površini bedara i dokaz je iritacije perifernih živaca bedrene regije ili njihovih korijena na mjestu izlaska iz kralježnice.
- Crvenilo kože. To može biti ograničeno u obliku crvene pruge ili zaobljenog fokusa. Prva opcija je najtipičnija za akutni tromboflebitis površnih vena bedra (velike potkožne i njezine pritoke), druga je znak upalnih suppurativnih procesa mekih tkiva u bedru. Ako je crvenilo rasprostranjeno, gotovo kružne naravi od koljena do kuka, to može ukazivati na erizipele i fasciitis.
- Vrućica. Nespecifičan simptom koji može pratiti bilo koju bolest, koja se očituje bolom u segmentu femura donjeg udova. Nije tipično za bolesti struktura živčanog sustava.
- Prisutnost guste formacije tumora. Ako se bol u bedru kombinira s prisutnošću ograničene dodatne formacije u obliku tumora, to najčešće ukazuje na onkološki proces. Lokacija tumora iza poplitealne regije može ukazivati na Bakerinu cistu.
Jedno od važnih poglavlja u pojedinostima sindroma boli lokalizirano u segmentu donjeg ekstremiteta od kuka do koljena je priroda boli. Akutna jaka bol uvijek ukazuje na ozbiljan problem u tijelu. Njezin izgled može signalizirati prisustvo:
- Gnojni procesi u bedru i susjednim područjima. U ovom slučaju sindrom boli prati oticanje, lagano crvenilo, bol u pokretima i hodanju i porast tjelesne temperature. Karakteristično je anamneza postupnog porasta boli. Nekoliko dana noga umjereno boli s pojačanjem do kritične razine.
- Traumatične ozljede kostiju, tetiva, mišića, ligamenta i zglobnih struktura područja kuka, koljena i bedara. Bol se ne javlja uvijek u vrijeme ozljede i može se pojaviti nakon nekog vremena. Nakupljanje krvi i tekućine izaziva osjećaj punoće iza koljena. Stoga se mora uzeti u obzir činjenica ozljede i njeni objektivni znakovi u obliku modrica, ogrebotina, hematoma.
- Progresivna intervertebralna hernija. Povećanje veličine ili nestabilnosti intervertebralne hernije uvijek uzrokuje oštre bolove u onom dijelu kralježnice u kojem se nalazi. Vrlo često se to proteže noga ili postoji oštar napad boli duž živaca koji dolazi iz odgovarajućeg segmenta leđne moždine. Pacijenti ga opisuju kao križ na vanjskoj površini bedara.
- Akutni tromboflebitis. Upalni proces u velikoj safenoznoj veni popraćen je stvaranjem krvnih ugrušaka u njegovom lumenu, a okolna tkiva su uključena u proces. Uzduž vene od prepona do koljena nastaje upalni infiltrat, gust i oštro bolan. Bol se pojačava sa bilo kojim pokretom.
Najčešća vrsta boli u nozi od kuka do koljena je kronična bol koja muči osobu određeno vrijeme. Bolesti, ubodi, popraćeni ukočenošću, nastaju na pozadini određenih čimbenika ili spontano, periodično su, prolaze sami ili su kao rezultat određenih radnji u pravilu ograničeni na određenu anatomsku zonu bedra. Gotovo svaka osoba u svakodnevnom životu suočena je s takvom vrstom boli..
Ako osoba ima bolnu nogu, to može govoriti o:
- fizička prekomjernost i preopterećenost;
- sindrom fascijalnog tunela;
- varikozne vene donjih udova;
- kralježnička osteohondroza;
- kronični degenerativni procesi u zglobovima.
Ovu bolest prati periodična bol duž vena, podložna varikoznim venama. Najčešće je to unutarnja površina bedra iznad koljena. Takvi bolovi izazivaju se produljenim uspravnim boravkom i teškim fizičkim naporom..
S produljenim postojanjem, osteokondroza uzrokuje iritaciju živčanih korijena koji inerviraju područje kuka. To se očituje čestim ili stalnim bolnim bolovima u zoni grananja nadraženog živca od stražnjice do koljena. U pravilu, paralelno se javljaju bol u donjem dijelu leđa, mišićna slabost donjeg ekstremiteta i utrnulost bolne zone.
Ozlijeđene ozljede, ozljede meniskusa, osteoartroza uzrokuju ne samo oštećenje zglobne hrskavice, već i tkiva koja podržavaju zglobove u stabilnom položaju. U skladu s tim, dolazi do njihovog prekomjernog istezanja, kronične upale, nakupljanja tekućine u zavojima zgloba kapsule. Sva ta stanja popraćena su kompresijom okolnih tkiva, što se očituje bolnom boli. U pravilu se lokalizira iza koljena u blizini zahvaćenih zglobova i može se proširiti na viša i donja ležeća područja na vanjskoj površini bedara. Desna noga je češće zahvaćena.
Zbog njihove pozadine mišići i periartikularna tkiva su u napetosti, što se prirodno očituje iritacijom receptora za bol i osjećajem boli. Ako govorimo o prekomjernim opterećenjima za neprikladne mišiće, tada bol u bedru nastaje nakupljanjem podoksidiranih tvari (prvenstveno mliječne kiseline). Na pozadini odmora takvi bolovi neovisno prolaze.
Na vanjskoj površini bedara prolazi gusta ploča vezivnog tkiva - široka fascija femura. Između nje i mišića, kao i kroz njegovu debljinu, prolaze periferni živci. Ako je mišić koji vuče široku fasciju dugo vremena u napetosti, to dovodi do kompresije živaca i ometa njihovu opskrbu krvlju. Kao rezultat, bol u povlačenju, popraćen osjećajem puzanja i ukočenosti vanjskog dijela bedara.
Važno je zapamtiti! Bol u femoralno-koljenom segmentu donjih ekstremiteta, što je nespecifičan simptom, i dalje ima određenu specifičnost. Važno je znati moguće opcije sindroma boli i biti u mogućnosti ispravno ga razlikovati. Ne radite to sami. Kontaktiranje stručnjaka jedino je ispravno rješenje u takvoj situaciji..
Ako osoba osjeća da unutarnja strana bedara boli, prvo mora razumjeti uzroke njezine pojave uz pomoć pregleda koje će liječnik propisati. Koje korake treba poduzeti pacijent s boli u nogama kako bi se izbjegao razvoj napredovanja bolesti i mogućih komplikacija?
Lokalizacija boli i vrsta manifestacije mogu vam pomoći da shvatite zašto se bol javlja na unutarnjoj površini bedara.
Glavne vrste boli s unutarnje strane bedara:
- akutna (prijelomi, ruptura mišića);
- ubod (bubrežne kolike);
- povlačenje (adenom prostate);
- tup (endometrioza).
Jednostrana bol u unutarnjem dijelu bedara i prepona može ukazivati na prisutnost sljedećih bolesti:
- Upala slijepog crijeva. Uz upala slijepog crijeva, osjećaj boli može se pojačati prilikom hodanja, a kada pacijent leži na lijevoj strani, bol u rezanju pojavljuje se u rezanju.
- Bolesti genitourinarnog sustava. Ako boli unutrašnjost bedara, to može biti manifestacija, na primjer, upale mokraćnog mjehura. Pored boli, pacijenta uznemirava učestalo mokrenje.
- Ako se bol s unutarnje strane bedara širi na područje neposredno iznad ili ispod prepona, to može ukazivati na ginekološke bolesti. Na primjer, upala jajnika.
- Upala prostate. Karakterizira ga pojava bolne boli, boli prilikom mokrenja.
- Inguinalna kila. To je prilično lako prepoznati, budući da ga često prati oteklina, izvana izražena kao tubercle. Osim boli, simptom kile je pojava nelagode prilikom hodanja.
- Bol u povlačenju u unutarnjem dijelu bedara, koja se proteže do prepona, može biti rezultat pretjeranog fizičkog napora.
Bol u kukovima može biti ili znak pogoršanja bolesti ili stalni pratitelj kroničnih oblika bolesti.
Također u bedro može uboditi ili povući nogu iznutra od prepona do koljena. Ova vrsta boli može biti povezana s nekoliko bolesti:
- osteohondroza (intervertebralna hernija);
- osteoporoza;
- koksartrozu;
- onkologija (leukemija, miosarkom);
- varikozne vene, tromboflebitis;
- upala mekog tkiva;
- ozljede (spondilolisteza).
Najčešći uzrok boli koji se širi duž unutarnjeg dijela bedra je koksartroza. O ovoj se bolesti treba pozabaviti detaljnije, zbog njezine česte asimptomatičnosti i ozbiljnosti posljedica..
Koksartrozu karakteriziraju pojačani ubodni bolovi u bedrnom mišiću prilikom hodanja, popraćeni bolovima u koljenu. U tom slučaju bolesnikov potez postaje preplavljen, "patka".
Koksartroza je bolest koju karakteriziraju upala i uništavanje zgloba, kao i koštanog tkiva zgloba kuka. Istodobno počinje taloženje soli u zglobovima.
U normalnom stanju sinovijalna tekućina redovito se oslobađa u zglobu, što joj pomaže da bude elastična i održava normalno funkcioniranje femura.
U slučaju kršenja cirkulacije tekućine unutar zgloba, hrskavice počinju nedostajati podmazivanja i postupno se oštećuju, postaju tanji. Istodobno, zglob kuka je uništen. Kosti kuka deformiraju se zbog trenja jedna o drugu, postepeno uzrokujući skraćivanje donjeg udova pacijenta. Ako se ova bolest ne počne liječiti na vrijeme, pacijent se s vremenom neće moći kretati bez štapa ili štaka..
Slabe su bolove u bedru, u zdjeličnom zglobu. Ti se neugodni fenomeni pojavljuju kao posljedica izlaganja dugotrajnoj tjelesnoj aktivnosti i rijetko muče pacijenta, izbjegava odlaziti liječnicima i sam rješava problem uz pomoć lijekova, recepata alternativne medicine (živine, masti).
Na roentgenogramu je vidljiv nadražaj koštanog tkiva, koji se ne proteže mnogo izvan zgloba i hrskavice. Femur je lišen štete.
Osjećaj boli je izraženiji, a snažnije daje u gornji dio bedara i prepone. Udova boli ne samo nakon fizičkog napora, već i kada se bedro odmakne u stranu. Bol ne odlazi čak ni kad je pacijent u mirovanju. Ako dugo hodate, može se pojaviti hromost..
Na rendgenu je vidljiv nadražaj osteofita, daleko izvan zgloba i hrskavice. Počinje promjena veličine femura u veličini i strukturi, vrat postaje širi i deblji. Zglob kuka pomaknut je i preoblikovan.
Pacijent stalno osjeti bolove, i danju i noću. Pri kretanju je potrebna podrška koja je često trska, štaka. Zbog slabih mišića kukova i stražnjice, zdjelica je pomaknuta u stranu, noga je skraćena, a kako bi kompenzirao smanjenje njezine duljine, pacijent mora naginjati tijelo na bolove noge, što samo povećava bol.
Na rendgenu je vidljiva značajna deformacija zgloba.
Vrlo uobičajena situacija je kada se koksartroza očituje na pozadini drugih bolesti koje ubrzavaju njegov razvoj:
- Dysplasia (nepravilan položaj vrata femura zbog kršenja strukture zgloba).
- Perthesova bolest U pravilu, ova bolest izaziva nekrozu tkiva.
- Upala zglobova.
- Ozljede zdjelice, kukova.
- Osteoporoza.
- Dijabetes.
Treba imati na umu da i ekologija ima važan učinak na ljudsko tijelo..
Vjerojatnost koksartroze posljedica je sljedećih čimbenika:
- Prekomjerno opterećenje zgloba (sport, dizanje tegova).
- Prekomjerna težina (u ovom slučaju sama tjelesna težina je veliko opterećenje zglobova).
- Teški stres, posebno kronični.
- Nekomunikacijske bolesti (urolitijaza).
- Zarazne bolesti (dizenterija, reumatizam).
- Onkološki procesi u tijelu.
- Hormonska neravnoteža.
Moguća je i nasljedna predispozicija za razvoj koksartroze. Ovisno o popratnim bolestima i stupnju oštećenja zgloba koksartrozom, njegovo liječenje će varirati.
U liječenju koksartroze postoji nekoliko učinkovitih metoda:
- Protuupalni lijekovi (Nimesil, Diklofenak). Ublažite bol i upalu u zglobu.
- Hondroprotektori (Arthra, Teraflex.). Obnova i ojačati zglobove i hrskavice.
- Fizioterapija (laser, ultrazvuk). Ublažava bol, poboljšava elastičnost zglobova, ubrzava metabolizam.
- Fizioterapija. Vježbe razvijaju zglobove i čine ih pokretnijima, izbjegavajući recidivi bolesti. Qigong vježbe i vježbe prema metodologiji dr. Bubnovsky su također korisne..
- Posebna masaža. Opušta mišiće, poboljšava rad živčanog sustava.
U nekim je slučajevima naznačena operacija. To uključuje uklanjanje nezdrave obrastane kosti - hrskavičnog tkiva i zamjenu praznina posebnom keramičkom supstancom ili polimernom plastikom.
Važno! Prije svega, kada se pojave simptomi bolesti, pacijent mora nužno ograničiti opterećenje na zglobu i osigurati ostatak grlobolje.
Alternativna medicina može poslužiti samo kao dodatno liječenje koksartroze. Prije uporabe samostalno izrađenih recepata, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom.
Preporučuje se uzimanje 50 grama sljedećih vrsta ljekovitih sirovina:
- livawsweet cvijeće;
- cvjetovi lipe;
- crni cvjetovi borovnice;
- rizomi pšenične trave;
- rizomi močvare Cinquefoil;
- lišće koprive;
- brezovi lišće i pupoljci;
- list lingonberry.
Sve komponente zbirke treba staviti u zdjelu, uliti hladnu vodu u omjeru: 30 - 50 grama dobivene mase u 400 - 500 ml vode, kuhati 10 minuta. Inzistirajte na satu, svakako procijedite. Znači uzeti 2 žlice 3-4 puta dnevno oko 2,5 mjeseca.
Važno! Treba imati na umu da će učinak ljekovitih recepata za alternativnu medicinu biti puno sporiji i slabiji nego kod liječenja lijekovima.
Pripremite smjesu sljedećih sastojaka:
- kora vrbe;
- peršinov korijen;
- korijenski komod;
- korijenje poljskog stalnika;
- cvjetovi nevena;
- livadsko bilje;
- travnati niz.
Potrebno je 50 grama dobivene zbirke trave staviti u spremnik, dodati 600 ml vode. Kuhajte smjesu 5 do 8 minuta. Bujon sobne temperature mora se filtrirati. Treba ga primijeniti 2 do 3 žlice nekoliko puta dnevno, tečaj od 2 mjeseca. Juha lijepo miriše i pomaže kod upale i boli..
Ako se bol pojavi s unutarnje strane bedara, odmah trebate konzultirati stručnjaka i izbjegavati samo-lijek.
Bit ćemo vam jako zahvalni ako ga ocijenite i podijelite na društvenim mrežama
Ostali nazivi za ovu bolest: koksartroza. deformirajuća artroza zgloba kuka, prema američkoj klasifikaciji - osteoartritis kučnog zgloba.
Artroza kuka počinje (koksartroza) u većini slučajeva nakon četrdeset godina. Dame se razboleju malo češće od muškaraca. Koksartroza može zahvatiti i jedan i oba zgloba kuka. Ali uz to, u slučaju bilateralne lezije, prvo, u većini slučajeva, jedan zglob se razboli, a tek kasnije se drugi "povuče" za njega.
Glavni simptom koksartroze je bol u preponama. Češće se bol iz prepona širi niz nogu - duž prednje i bočne strane bedara. S vremena na vrijeme takva se bol širi i na stražnjicu. U većini slučajeva bol u preponama duž prednje i bočne strane bedara doseže samo do sredine bedara ili do koljena. Ispod koljena ta bol rijetko ide. Bol vrlo rijetko dopire do sredine potkoljenice, ali ne pada na nožne prste - to je razlika između koksartrotične boli i boli uzrokovane oštećenjem donjeg dijela leđa (na primjer, hernija diska).
Bol se javlja uglavnom kada hodate i kada pokušavate ustati iz stolice ili iz kreveta. Često su baš prvih nekoliko koraka nakon ustajanja posebno bolesni. Kasnije, u vrijeme kada se bolesna osoba razilazi, možda će se osjećati malo lakše. Ali na kraju duge šetnje osjećaj boli se opet pojačava. U mirovanju, sjedenju i ležanju, bol u većini slučajeva prolazi.
U ranim fazama koksartroze, bol u preponama i bedrima je slabo izražena, češće postoji samo lagano šepanje i blaga bol u hodu. Na temelju toga bolesna osoba ne žuri posjetiti liječnika, zadržavajući nadu da će se problemi nekako riješiti. Ali vrijeme prolazi, bolest napreduje, a bol se povećava. To se u pravilu događa polako, ali s vremena na vrijeme, na kraju neuspjelog pokreta ili opterećenja, mogu se pojaviti prilično oštre pogoršanja, koja traju od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.
Polako se boli dodaje ograničenje pokretljivosti bolne noge. Teško je bolesnoj osobi oduzeti nogu u stranu, povući nogu na prsa; teško je obući čarape ili cipele. Bolesna osoba vjerojatno neće moći sjediti na stolici na konju, raširenih nogu ili to učiniti s poteškoćama.
Kako koksartroza napreduje, brojni pacijenti mogu osjetiti sve izraženiji škripanje u zglobu boli tijekom pokreta i hodanja. U većini slučajeva nije neuobičajeno povezano s trenjem zglobnih površina, a nisu idealno postavljene jedna u drugu u obliku.
Nepotrebno je da će i zdravi zglobovi moći lako kliknuti, a kod nekih ljudi mogu i vrlo glasno kliknuti. Ali artritična mrvica ima potpuno drugačiji ton, neukusna je i suha. A ako je u prvom stadiju bolesti zglob krckanja relativno slab, tada, kako koksartroza napreduje, postaje zvučnija i izraženija.
Želim još jednom naglasiti: nemojte zbuniti nejaku artritičnu mrvicu u zglobu, koju praktički uvijek prati bol, s bezopasnim pucanjem zglobova koji se javlja kod nekih zdravih ljudi i nije popraćen bolom. Bezbolno mekano pucanje zglobova vjerojatno je samo posljedica ne jakog ligamentnog aparata ili posljedica prekomjerne pokretljivosti zglobova ili nekih drugih osobnih istaknuća u strukturi zglobova kod ove osobe. U većini slučajeva, takvo mekano drobljenje ne prijeti ničim, nema negativnih posljedica, ne povećava rizik od bolesti zglobova u budućnosti.
U dugotrajnim slučajevima artroze bolesna noga se smanjuje (da budemo korektni, valja napomenuti da atipična, pogrešna koksartroza počinje kod otprilike 10% bolesnika, dok se bolesna noga, naprotiv, produžuje). Skraćivanje nogu je posebno vidljivo, dok pacijent leži na leđima. Odmah je vidljivo da je zahvaćena noga manje zdrava i ispružena.
Osim toga, skraćivanje nogu može se prepoznati ako je pacijent stavljen na trbuh i njegove pete su spojene. Samo zajedno s tim morate biti sigurni da pacijent leži ravno, da ne iskrivi tijelo. I ne zaboravite da se razlika u duljini nogu za pola centimetra smatra fiziološkom, drugim riječima, normalnom, prihvatljivom. Ali razliku u i više treba nadoknaditi: na primjer, moguće je staviti dodatni uložak u cipele skraćenog stopala.
Zbog skraćivanja nogu, osoba koja pati od koksartroze primjetno lupi prilikom hodanja. pada na bolnu nogu. Jasno je da je zbog hromosti lumbalna kralježnica izložena povećanim opterećenjima prilikom hodanja. Na temelju toga, tijekom vremena, kronična bol umora u donjem dijelu leđa dodaje se bolu u prepone i bedra.
Otprilike u istim fazama bolesti pojavljuje se atrofija mišića bedara: čini se da se mišići bolne noge iznad koljena isušuju i smanjuju volumen. Bolna noga izgleda očigledno tanja od zdrave.
Atrofija bedrenih mišića dovodi do pojave boli u koljenu, na mjestima pričvršćivanja tetiva. Najzanimljivije je da se takva bol u koljenu može izraziti snažnije od ingvinalne i femoralne boli. Kao rezultat toga, pacijentima se obično daje pogrešna dijagnoza artroze zgloba koljena i provodi se neprimjereno liječenje..
U svojim knjigama već sam govorio o dami koja je patila od koksartroze, koja je 5 godina (!) Pogrešno liječena zbog navodno postojeće artroze koljena. Tijekom liječenja, gospođi su u više navrata davale intraartikularne injekcije u koljeno. No, uz to, tijekom svih 5 godina liječnici se nikada nisu mučili provjeriti stanje njezinog kučnog zgloba, drugim riječima, nitko nikada nije pregledao cijelu nogu, a također nisu pokušali procijeniti pokretljivost zglobova. U ono vrijeme, kad je pacijentica došla kod mene na sastanak, a ja sam počeo obavljati funkcionalni pregled, postalo je poznato da je ženin zglob koljena u savršenom redu, ali kuk je već postigao ekstremni stupanj razaranja. I već je bilo kasno liječiti ga..
Nažalost, ovaj slučaj nije jedinstven. Do takvih grešaka dolazi ako je liječnik previše lijen da provede detaljan pregled pacijenta. Unatoč činjenici da je za lijenog kompetentnog stručnjaka vrlo jednostavno, nakon pregleda i okretanja pacijentove noge i procjene razine rotacije, prilično je tačno da pored rezultata pregleda postavi i preliminarnu dijagnozu. A onda samo trebate provesti dodatni pregled pacijenta, koji će potvrditi (ali moguće pobiti) takvu preliminarnu dijagnozu.
Članak dr. Evdokimenka za knjigu Artrosis, objavljen 2003. godine. Uređeno 2011. Sva prava pridržana.
- Što se često brka s artrozom zgloba kuka (koksartroza)
- Okolnosti artroze zgloba kuka (koksartroza)
- Struktura zgloba kuka
- Transformacije kuka u koksartrozi
- Ispitivanje bolesnika s artrozom zgloba kuka
- X-zraka dijagnoza koksartroza: najpopularnije pogreške
- Liječenje artroze kuka: mogućnosti
- Pravovremeno liječenje artroze zgloba kuka
- Terapijsko liječenje artroze zgloba kuka
- 11 najboljih vježbi koksartroze
Video s gimnastikom za liječenje koksartroze moguće je pogledati ovdje
Ako noga boli od kuka do koljena, nije uvijek moguće reći da je izvor nelagode u udu. Ozbiljnost boli može biti različitog stupnja: lagana, vučna i jaka, oštra. Također se javljaju poremećaji u hodu i krutost pokreta..
Bol može u potpunosti prekriti bedro ili se pojaviti samo sprijeda..
Najčešća bol popraćena je blagim trncem. Pojavljuje se periodično i na početku razvoja patologije prolazi bez upotrebe lijekova. Teški oblici poremećaja izazivaju pojavu boli čak i u mirovanju.
Akutna bol ukazuje na probleme u tijelu.
Sljedeći strukturni elementi kuka mogu uzrokovati bol:
- potkožna masnoća, koža;
- mišić
- ligamenti, tetive.
Razni čimbenici mogu uzrokovati bol u nozi. To uključuje:
- ozljede (prijelomi, uganuća, dislokacije itd.);
- stisnuti išijasti živac;
- umor, pretjerano naprezanje (bol i povlačenje u nozi, u ovom slučaju najčešće nelagoda odlazi sama od sebe);
- reakcija tijela na vremenske uvjete;
- trudnoća (povećano opterećenje na zglobovima nogu);
- prekomjerna težina (veliko opterećenje na zglobovima);
- neoplazme tumora (sarkom, leukemija, metastaze);
- upala uzrokovana zaraznim procesima (apscesi, limfadenitis);
- venske i vaskularne patologije u bedru (varikozne vene, tromboflebitis, flebotromboza);
- poremećaji živčanog sustava (intervertebralna kila, neuritis, tromboza).
U nedostatku vidljivog uzroka nelagode od kuka do koljena (ozljede, prijelomi), može se posumnjati u razvoj nekih bolesti:
| Bolest | simptomatologija | Opis |
| artroza | Osim boli od kuka do koljena, očituju se dodatni znakovi patologije: ograničena pokretljivost nogu, škripanje u zglobovima prilikom hodanja ili kretanja. | Upalni proces u zglobovima. Bolest se razvija dugo vremena, bez da u početku izazove neugodnosti. Simptomi se manifestiraju kao posljedica ozljeda ili povećanog fizičkog napora.. |
| Infarkt kuka (nekroza glave femura) | Simptomi su slični manifestaciji artroze, međutim, imaju jednu važnu razliku - s nekrozom, bol je lokalizirana isključivo u prednjem dijelu bedara. | Ekstremnost s nekrozom ostaje pokretna. |
| Artritis | Bol u nozi pojavljuje se ujutro i daje u donji dio leđa, bedra i / ili prepone. Nakon nekoliko sati nelagoda odlazi. | U teškom kroničnom obliku artritisa bol je stalno prisutna, čak i u stanju potpunog mirovanja, razvija se jadnost. |
| osteochondrosis | Boleći unutarnji valoviti bol s vanjske strane bedara, koji se proteže do koljena ili stopala, znakovi su distrofije kralježaka lumbalne kralježnice. Neugodni osjećaji postaju jači noću, a ujutro je pokretljivost nogu ograničena. | S osteohondrozom se u intervertebralnim diskovima razvija distrofični proces.. |
| Reumatska polimijalgija | Bolove u nogama prati snažno povećanje tjelesne temperature, razvoj opće slabosti, bol u ramenskim zglobovima. | Najrjeđi razlog boli jedan ud. Često se razvija kao komplikacija nakon ozbiljne virusne ili zarazne bolesti, poput gripe. |
| Tumori kostiju ili mišića | Rast i razvoj tumora prate upalni procesi ne samo u nogama, već i u drugim organima i / ili dijelovima tijela. | Ovisno o tome je li neoplazma benigna ili zloćudna, intenzitet i priroda boli su različiti. |
| Iskrivljeni išijasti živac | Akutna bol pojavljuje se u bedru i stražnjici | Ova bolest može uzrokovati ozbiljno ograničenje pokreta zbog visokog intenziteta sindroma boli.. |
| Phlebeurysm | Periodična bol od prepone do koljena | Kršenja normalnog odljeva krvi zbog širenja vena |
| Sindrom fascikalnog tunela | Bol u bedru | Sindrom nastaje pri stiskanju živčanih vlakana koja prolaze kroz široku bedrenu fasciju. |
| osteoartroza | Bolovi u nozi od kuka do koljena, uglavnom na vanjskoj strani bedara | U zglobnoj hrskavici razvijaju se degenerativni procesi. Sindrom boli nadopunjuje se oticanje i škripanje u zahvaćenom zglobu.. |
| Intervertebralna hernija | Nelagoda i oštra bol u nozi, koji zrače u donji dio leđa i stražnjicu, nadopunjuju se ukočenost i trnce u nozi | S intervertebralnom hernijom, dolazi do izbočenja intervertebralnog diska, što pridonosi zatezanju živčanih završetaka. |
Razmislite s kojim liječnikom se obratite. Prije svega, potrebno je zakazati sastanak s terapeutom koji će uputiti pravog stručnjaka: ortopedskog traumirurga, kirurga ili vaskularnog kirurga..
Tijek terapije ovisi o uzroku boli u nozi od kuka do koljena..
Liječenje lijekovima sastoji se u upotrebi sljedećih skupina lijekova:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (Nimesil, Diklofenak, Indometacin, Naproksen);
- lijekovi protiv bolova (Aspirin, Metamizole, Ketorolac);
- hondroprotektori (Alflutop, Mukartrin, Arthra);
- antibiotici (ako je bol uzrokovana razvojem infekcije, koristite azitromicin, linkomicin, doksiciklin).
Smanjenje napada boli postiže se fizioterapeutskim postupcima, kao što su:
- ultrazvuk;
- laserska terapija;
- električna stimulacija;
- hidroterapija;
- krioterapija.
Nakon ublažavanja boli propisan je tečaj terapijske gimnastike. Korisno za bolesti zglobova tijekom remisije za posjet bazenu.
U slučajevima nedostatka rezultata nakon konzervativne terapije ili u teškom obliku poremećaja koji je uzrokovao bol u nozi od kuka do koljena, koristi se operacija tijekom koje se uzroci razvoja patologije uklanjaju u najvećoj mogućoj mjeri. U nekim slučajevima može biti potrebna zajednička zamjena..
Ako se bol pojavila kao rezultat jakog fizičkog napora, kod kuće možete ublažiti nelagodu:
- uzimajući toplu kupku (u vodu možete dodati biljne dekocije ili esencijalna ulja ljekarne kamilice, nevena, hrastove kore, cvjeta lipe ili metvice);
- izvođenjem nježne opuštajuće masaže uz korištenje kreme ili esencijalnih ulja;
- pravljenje hladnog obloga (komadići leda umotani u krpu nanose se na bolno mjesto).
Možete leći i na leđima s podignutim nogama, što će pomoći obnovi cirkulacije krvi u nogama.
Da bi se smanjio rizik od ponovne pojave boli ili akutne boli u nogama i spriječio njihov razvoj, mogu se poduzeti sljedeće preventivne mjere:
- Redovito pregledavajte cijelo tijelo.
- Pridržavajte se zdrave prehrane.
- Pijte više vode (tekućina pomaže povećati podmazivanje kostiju).
- Vodite aktivan stil života, izvodeći umjerene tjelesne aktivnosti.
- Nemojte započeti razvoj bolesti.
- Izbjegavajte višak kilograma.
- Nosite udobnu odjeću i obuću..
- Omogućite dovoljno sna.
- Prestanite pušiti i piti alkohol.
Pažljiv odnos prema vašem zdravlju pomoći će u izbjegavanju mnogih problema, uključujući bol u nogama..
Bolesti unutarnjih organa:
1. Patologija genitourinarnog sustava:
- bubrezi (urolitijaza);
- ginekološke bolesti (adneksitis, endometrioza, endometritis, bolna menstruacija, tumori ženskih spolnih organa);
- akutni cistitis;
- bolesti muških spolnih organa (orhitis, epididimitis, vesikulitis, cista spermatične vrpce, prostatitis, torzija testisa, varikokela).
2. Patologija crijeva:
- upala slijepog crijeva;
- crijevna opstrukcija;
- crijevna kolika.
Bolesti mišićno-koštanog sustava:
1. kralježnica:
- sacro-lumbalni;
- kompresija živčanog korijena između kralježaka (5. lumbalni i 1. sakralni);
- kompresija korijena četvrtog lumbalnog živca.
2. Kučni zglob:
- Perthesova bolest
- koksartrozu;
- artritis i drugi.
3. Slabljenje mišića:
- ingvinalna kila;
- abdominalna proptoza (deformacija prednjeg trbušnog zida usljed slabosti mišića).
Bolesti živčanog sustava: stezanje reproduktivnog živca.
Bolesti limfnog i krvožilnog sustava:
1. Inguinalni limfadenitis (upala limfnih čvorova).
2. Aneurizma (ekspanzija) bedrene arterije.
Ustati iz kreveta. Morate ustati iz kreveta kod operatera. Sjedite i stojite, tako da možete sjediti i stajati, malo pomaknite operiranu nogu. Okreni se u stojećem položaju. Kad se želite okrenuti, morate podići noge.
Obucite čarape i cipele. Kad želite obući čarape i cipele, morate paziti da ne uključite operiranu nogu. Način na koji treba učiniti: između nogu i ne hodati vani. Isto se može reći i za prikupljanje stvari sa zemlje. Nagnite se i podignite. Prvih 6 tjedana zabranjeno je savijati ili podizati stvari.
Ostale bolesti:
1. Ozljeda ingvinusa.
2. Tumori različite lokalizacije.
3. Genitalni (genitalni) herpes kod muškaraca.
4. Psoas apsces (žarišta suppuration u vlaknima, koja pokriva iliopsoas mišić).
5. varikozne vene safenske vene.
Vesiculitis (upala sjemenskih vezikula) prati i bol u ingvinalnoj regiji, u testisima, u perineumu, iznad pubisa.
Biciklizam i plivanje. Prvih 6 tjedana trebate voziti bicikl na kućnom treneru. Uđi u auto. Prvo sjednite na autosjedalicu s nogama iz automobila, a zatim stavite noge jednu za drugom u automobil. Za velike udaljenosti uvijek ćete koristiti 2 štaka. Od 2. do 6. tjedna upotreba štaka će se postupno ukinuti. Ako imate dvojbe, posavjetujte se s fizioterapeutom.!
Sekundarno krvarenje. Kada dođe do krvarenja iz lezije ili kada se oko lezije stvori mjehur, trebali biste se obratiti ortopedskom odjelu, a ne liječniku opće prakse. Propusno mjesto koje curi. Kad dođe do spontanog oslobađanja lezije, trebate kontaktirati ortopedski odjel, a ne liječnika opće prakse.
Akutna upala testisa (orhitis) može biti komplikacija prošlosti, upalne bolesti genitourinarnih organa ili posljedica traume. U tom se slučaju pojavljuje intenzivna bol u preponama i testisima, pogoršana kretanjem. Bol je popraćena oticanjem i crvenilom skrotuma. Opće stanje pacijenta se pogoršava, tjelesna temperatura raste, pojavljuje se, ponekad - povraća.
Vrućica. Kad imate veliku temperaturu, trebali biste se obratiti ortopedskom odjelu, a ne liječniku opće prakse. Infekcija. Upala kirurške lezije može biti uzrokovana iritacijom hematoma, potonji se uvijek pojavljuje. To se naziva infekcija kada je upala uzrokovana bakterijama. Kada se infekcija pojavi oko proteze, to može dovesti do odvajanja od nje. Razlikujemo rane i kasne infekcije..
Rana infekcija prati operaciju u bliskom kontaktu s lokalnim crvenilom, oteklinom i bolom, a tikvica ili gnoj mogu ponovno iscuriti iz lezije operacije. izliječiti infekciju antibioticima. Ortopedski kirurg mora vam pregledati bedro što je prije moguće, tako da morate kontaktirati ortopedski odjel.
Akutni epididimitis (upala epididimisa) popraćen je sličnim simptomima. Bol u preponama i testisima kod kroničnog epididimitisa nije toliko jaka, javlja se periodično, ali dovoljno često, pojačava se prilikom hodanja.
Cista spermatične vrpce uzrokuje jaku bol u preponama kod muškaraca srednje i starije dobi. Mladići s ovom patologijom obično ne doživljavaju bol i slučajno otkriju sfernu formaciju u svojoj skrotumu.
Kasnije se infekcija ponekad dogodi tek nakon mjeseci ili godina. Bakterijska infekcija može se dogoditi tijekom operacije iz nepoznatog razloga, pa su antibioticima propisani svakom pacijentu tijekom operacije. Infekcija se može prenijeti i s drugog dijela tijela na protezu, pa je taj zglob zaražen..
Rana ili kasna infekcija: infekcija je vrlo ozbiljna komplikacija. To čak može dovesti do uklanjanja proteze bez mogućnosti zamjene nove. Prvo, infekcija se mora u potpunosti izliječiti. Stoga je često potrebno nekoliko operacija.
Torzija testisa može se dogoditi naglim pokretima tijekom sporta. U tom slučaju pacijent doživljava jaku bol u preponama i testisima. Polovina skrotuma se brzo povećava u veličini zbog edema. Koža skrotuma postaje plava. Upleteni testis je uzdignut viši od zdravog. Može se javiti mučnina, povraćanje. Tjelesna temperatura raste.
Bolje spriječiti nego liječiti. U određenim okolnostima, poput stomatoloških zahvata, vrlo je važno zaštititi kuk protezu. Tromboza. Tijekom tromboze stvara se neželjeni ugrušak u krvnoj žili, najčešće u veni tele, bol u vratu je bolna, nabrekne i postane svijetlo crvena, a tromboza se može pojaviti i pored antikoagulantnih lijekova! Kada posumnjate na trombozu, možete se obratiti svom liječniku ili ortopedskom odjelu.
Bedro je dislocirano. Dislokacija ili odvajanje dijelova proteze znači da je glava postavljena. U tom se slučaju pojavljuje jaka bol, a vi se više ne možete nasloniti na nogu. Morate ići u bolnicu da biste ponovo postavili zglob. Zatim pogledajte svog liječnika.
Proširenje vena testisa (varikokela) karakterizira pritiska, tupa, povremena bol u preponama, koja nema jasnu lokalizaciju. Varikokela može biti desna ili lijeva, a bol opaža pacijent s suprotne strane, ili se širi na cijelu prepone. Često pacijent jednostavno doživi osjećaj težine, nelagodu u prepone.
Bol se više ne može zadržati na boku. Kada više patite, iako manje vježbate ili kad se više ne možete osloniti na operiranu nogu, dok ste ranije mogli dokazati da dijelovi kučne proteze nisu ispravljeni.
Oštećenja živaca. Male su šanse da je živac u bedru tijekom operacije izdužen ili oštećen. Ovo odbacivanje živaca je privremeno. Čim imate tup ili paraliziran osjećaj, obavijestite ortopedskog kirurga.
Razlika u duljini nogu. Moguće je da nakon operacije postoji razlika u duljini nogu. Razlog može biti taj što su mišići previše napeti u preponama, u tom slučaju je potrebna fizioterapija. Ova razlika može biti uzrokovana i tijekom operacije kako bi se postigla najbolja napetost oko kučne proteze. najbolji način da popravite ovu razliku je poboljšati vašu podršku.
Bilo koja bol u prepone u muškaraca zahtijeva kontakt s andrologom, kao mnoge od ovih bolesti, ako se ne liječe, mogu uzrokovati smanjenje seksualne aktivnosti, razvoj impotencije, pa čak i muškaraca.
Brojni razlozi koji uzrokuju bol u preponama kod dječaka mnogo su širi:
Obično će liječnik ukloniti spajalice nakon 2-3 tjedna. U pravilu se nakon mjesec dana provodi klinički i radiografski pregled. Koliko traja proteza kuka? Iako se suvremena medicinska tehnologija jako razvila, proteza kuka ne živi zauvijek. Ne možemo predvidjeti koliko dugo traje vaša proteza. Velika istraživanja pokazuju da više od 90% ljudi koji su dobili protezu kuka prije 10 godina, ove proteze još uvijek nisu promijenjene ili uklonjene.
Potpuno odvajanje proteze kuka često uzrokuje bol u kuku, zdjelici ili bedru. Odvojenost, u principu, može uzrokovati dvije stvari. Nošenje Kada koristite umjetno bedro, dolazi do minimalnog trošenja komponenata, što je posljedica potpore tjelesnoj težini, iako se mogu koristiti izdržljivi materijali. lokalna iritacija bedara. Kad ovaj proces lokalne iritacije poprimi teške oblike, proteza može otpasti, najčešća tužba ovdje je bol, dok se ranije nije pojavila.
- Ozljeda (uključujući skrotalnu traumu tijekom porođaja).
- Inguinalna (ingvinalno-skrotalna) kila. Kao i kod odraslih, hernija ima pojavu oteklina u prepone, s desne ili lijeve strane. Kada se pritisne, oteklina nestaje, ali kad plače, smije se ili kašlje, povećava se u veličini.
- Orhitis (upala testisa) - često se pojavljuje kao komplikacija nakon zaušnjaka (zaušnjaka), zarazne mononukleoze, kozice itd..
- Torziju testisa karakterizira iznenadna jaka bol u prepone. Koža skrotuma postaje crvena ili plava, a iskrivljeni testis nalazi se u preponama iznad drugog, zdravog. Uzrok torzije kod djeteta može biti napetost trbušnih mišića ili oštar pokret.
- Ispadanje testisa (hidrocele) rijetko je popraćeno bolom. Bol u preponama se javlja samo u slučaju kapljicne infekcije. Povećana je skrotuma dječaka s kapljicama testisa (cijela ili samo jedna polovica). Boja kože skrotuma se ne mijenja.
- Varicocele - varikozne vene testisa. Kod mladih dječaka najčešće je asimptomatska. Samo u adolescenciji dijete može imati pritužbe na nelagodu ili blagu bol u preponama.
Osim toga, bolovi u crtanju nastaju u ingvinalnim mišićima nakon pretjeranog preopterećenja sportskim treningom.
Za neke oblike razdvajanja ima vrlo malo pritužbi; Zbog toga biste trebali raditi kliniku svake godine, radeći rendgenske snimke u isto vrijeme. Kad se proteza kuka otkloni, ponekad je potrebna revizija. Ovog puta zamjenjujemo protezu. Ova druga operacija veća je intervencija s većim rizikom i rehabilitacija će trajati duže, a trajanje zamjene proteze često je kraće od trajanja prve proteze.
Kada se oko proteze razvije bakterijska infekcija, to može dovesti do prekida proteze. Ove infekcije mogu se pojaviti prije ili kasnije. Rane infekcije usko su povezane s operacijom, a kasne infekcije mogu se dogoditi tek godinama kasnije, a infekcija bakterijama može se dogoditi tijekom operacije iz nepoznatog razloga. Zbog toga se antibioticima propisuju svakom pacijentu tijekom postupka. Infekcija se može prenijeti i s drugog dijela tijela na protezu, tako da je veza zaražena. Rana ili kasna infekcija: infekcija je vrlo ozbiljna komplikacija i može čak dovesti do uklanjanja proteze, ali ne može je zamijeniti novom.
Jaki jednostrani pulsirajući bolovi u prepone mogu se javiti i kada se aneurizma pukne bedrene arterije (aneurizma je dilatacija žila povezana s istezanjem ili stanjivanjem njegove stijenke). Ruptura dovodi do nakupljanja krvi u okolnim tkivima; bol u prepone.
Prvo, infekcija se mora u potpunosti izliječiti. U tom je pogledu često potrebno nekoliko operacija. Život s kučnom protezom. Što možete očekivati od novog kuka ovisi o mnogim osobnim čimbenicima. Nitko vam ne može dati uobičajeni zglob kuka. Ovo je zglob kuka s mehaničkim ograničenjima, kad se neki pokreti ne čine mogućim, to je to! Ne forsirajte ništa i možda se posavjetujte s ortopedskim kirurgom! Fizioterapeut u bolnici objasnit će granice umjetnog kuka.
Kako biste izbjegli neugodnosti, ne preporučuje se osloniti se na proteze kuka tijekom rada ili sporta. Vaš ortopedski kirurg može vam savjetovati, ali uvijek treba biti oprezan! Kako bismo bili u toku sa situacijom na kučnoj protezi i njenom funkcioniranju, provodimo godišnje kliničke preglede. Najvažniji dio ove kontrole je radiografija. Međutim, ako imate pritužbu kuka, možete se zakazati ranije.
Sportaši mogu doživjeti istezanje ingvinalnih mišića, pa čak i puknuće mišića u unutarnjem dijelu bedara. Ali ove ozljede su već traumatološke i prate ih oštri bolovi.
Kada je u pitanju opterećenje mišića, postoji bol koju možemo svladati i nastaviti, ali postoji jedna u kojoj moramo slušati. Ovdje smo opisali neke od bolova na koje morate biti oprezni i prilagoditi im trening. Međutim, ovo su samo opći podaci i ni u kojem slučaju ne mogu zamijeniti liječnikovu presudu. Ako imate bolove i niste sigurni što učiniti, ne odgađajte niti posjetite liječnika.
Neočekivana bol u glavi ili vratu. Ako imate iznenadnu glavobolju, na primjer, kada čučite u teretani, odmah prestanite. Ovu bol ne treba zanemariti, može doći do preopterećenja krvnih žila pod visokim pritiskom ili ukočenih mišića koji se ne mogu nositi s težinom koju koristite.
Bol u preponama kod koksartroze češće je jednostrana, „davanje“ bedru. Pri hodu prvo se pojačavaju, zatim pacijent „korača“, a intenzitet boli opada. Ali dugo hodanje opet vodi do pojačane boli. U mirovanju bol nestaje.
Ovo je bol koja se ne može zanemariti. To može biti samo postavljanje mišića ili trzanje. Ako ponovno vježbate i bol se nastavi, vjerovatno je da ste pokvarili jedan mišić. Iako se očekuje da se pojavi neki bol u mišićima prilikom dizanja utega, ova vrsta boli, koja podsjeća na sam koncept, signal je da nešto stvarno boluje i treba prestati prije više oštećenja. Ako postoji tumor, možete staviti led.
Akutna bol u leđima Trebate obratiti pažnju na bilo koju bol u leđima. Može postati kroničan kada je previše oštar. To može biti znak dislociranog kralješka ili slomljenog živca. Važno je nakon toga ništa ne podizati, jer vam to može još više oštetiti leđa..
Bol u preponama uzrokovana akutnom upalom testisa (orhitis) ili njegovog epididimisa (epididimitis) također se pojačava prilikom hodanja.
Uzrok jednostrane (desne ili lijeve) boli iznad prepona može biti ingvinalna kila. Desno obojena bol iznad prepona karakteristična je za upala slijepog crijeva. Bolest mokraćnog mjehura može biti popraćena bolom iznad prepone u sredini donjeg dijela trbuha.
Bol u koljenima dok trčite Mnogi ljudi koji vole trčati doživljavaju bol u nekom trenutku svog treninga. Nažalost, ta se bol često previdi i stegne da bi se nastavila. Takva bol treba odmah prestati. To može značiti da je istegnut ligament koljena ispružen ili, ako ne vodite računa o vremenu, može vas oduzeti od kompletnog vježbanja nekoliko tjedana.
Koljeno je prekriveno raznim tetivama i zglobovima, pa ne čudi da mu se nešto dogodi, čak i ako je to samo zavoj. Dobre cipele za trčanje i trčanje na ravnim površinama dvije su stvari koje će umanjiti rizik od takvih problema, ali ne mogu ih popraviti..
Bol ispod prepona (ispod prepona) najčešće je bol u mišićima. Moguća bol takve lokalizacije s prostatitisom.
Osim toga, bol u nozi i preponama može se pojaviti s tumorima (benigni i zloćudni), osteohondrozom lumbalne kralježnice, ingvinalnom hernijom, ginekološkim i urološkim bolestima, s ozljedom ingvinalne regije.
Vrlo jaka glad. Mnogi ljudi žele postići sjajne rezultate uz pomoć svog tijela. Oni su u stanju prijeći mnoge granice kako bi postigli svoje ciljeve. Kad su mišići već izgrađeni, to znači da moramo ići na dijetu i kontrolirati hranu koju jedemo. Ako se ozbiljno bavite svojim božanstvom, a hranu ste ograničili više od mjesec dana, vrlo je važno biti pažljiv na signale vašeg tijela.
U razdobljima nakon stroge prehrane, hormonska ravnoteža u tijelu se mijenja i možete osjetiti ogromnu glad koja ne može nestati bez obzira što jeli. Ovo je znak da vaše tijelo želi reći da nešto nije u redu, te se trebate opustiti od prehrane nekoliko tjedana. To može biti od hormona leptin, koji regulira nakupljene masnoće u vašem tijelu. U tom slučaju trebali biste povećati unos kalorija..
Ponekad se ta bol naziva bolovima u leđima i preponama..
U prisutnosti ingvinalne kile, liječenje propisuje kirurg. Pacijentu se preporučuje nošenje posebnog zavoja, ograničavanje tjelesne aktivnosti, a u budućnosti - provođenje planirane operacije. Ako postoji rizik od povrede kile, operacija se hitno provodi.
U liječenje osteokondroze uključen je neurolog. Pacijenta može uputiti kiropraktičaru, osteopatu, fizioterapeuta ili fizioterapeuta. U teškim slučajevima operaciju provodi neurokirurg.
Uvećani ingvinalni limfni čvorovi zahtijevaju temeljit pregled pacijenta. Bilo bi razumno prvo se obratiti lokalnom terapeutu koji će propisati početni pregled (testovi krvi i urina), a potom pacijenta uputiti urologu, onkologu, ginekologu ili imunologu.
Ostali nazivi za ovu bolest: koksartroza. deformirajuća artroza zgloba kuka, prema američkoj klasifikaciji - osteoartritis kučnog zgloba.
Artroza kuka počinje (koksartroza) u većini slučajeva nakon četrdeset godina. Dame se razboleju malo češće od muškaraca. Koksartroza može zahvatiti i jedan i oba zgloba kuka. Ali uz to, u slučaju bilateralne lezije, prvo, u većini slučajeva, jedan zglob se razboli, a tek kasnije se drugi "povuče" za njega.
Glavni simptom koksartroze je bol u preponama. Češće se bol iz prepona širi niz nogu - duž prednje i bočne strane bedara. S vremena na vrijeme takva se bol širi i na stražnjicu. U većini slučajeva bol u preponama duž prednje i bočne strane bedara doseže samo do sredine bedara ili do koljena. Ispod koljena ta bol rijetko ide. Bol vrlo rijetko dopire do sredine potkoljenice, ali ne pada na nožne prste - to je razlika između koksartrotične boli i boli uzrokovane oštećenjem donjeg dijela leđa (na primjer, hernija diska).
Bol se javlja uglavnom kada hodate i kada pokušavate ustati iz stolice ili iz kreveta. Često su baš prvih nekoliko koraka nakon ustajanja posebno bolesni. Kasnije, u vrijeme kada se bolesna osoba razilazi, možda će se osjećati malo lakše. Ali na kraju duge šetnje osjećaj boli se opet pojačava. U mirovanju, sjedenju i ležanju, bol u većini slučajeva prolazi.
U ranim fazama koksartroze, bol u preponama i bedrima je slabo izražena, češće postoji samo lagano šepanje i blaga bol u hodu. Na temelju toga bolesna osoba ne žuri posjetiti liječnika, zadržavajući nadu da će se problemi nekako riješiti. Ali vrijeme prolazi, bolest napreduje, a bol se povećava. To se u pravilu događa polako, ali s vremena na vrijeme, na kraju neuspjelog pokreta ili opterećenja, mogu se pojaviti prilično oštre pogoršanja, koja traju od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.
Polako se boli dodaje ograničenje pokretljivosti bolne noge. Teško je bolesnoj osobi oduzeti nogu u stranu, povući nogu na prsa; teško je obući čarape ili cipele. Bolesna osoba vjerojatno neće moći sjediti na stolici na konju, raširenih nogu ili to učiniti s poteškoćama.
Kako koksartroza napreduje, brojni pacijenti mogu osjetiti sve izraženiji škripanje u zglobu boli tijekom pokreta i hodanja. U većini slučajeva nije neuobičajeno povezano s trenjem zglobnih površina, a nisu idealno postavljene jedna u drugu u obliku.
Nepotrebno je da će i zdravi zglobovi moći lako kliknuti, a kod nekih ljudi mogu i vrlo glasno kliknuti. Ali artritična mrvica ima potpuno drugačiji ton, neukusna je i suha. A ako je u prvom stadiju bolesti zglob krckanja relativno slab, tada, kako koksartroza napreduje, postaje zvučnija i izraženija.
Želim još jednom naglasiti: nemojte zbuniti nejaku artritičnu mrvicu u zglobu, koju praktički uvijek prati bol, s bezopasnim pucanjem zglobova koji se javlja kod nekih zdravih ljudi i nije popraćen bolom. Bezbolno mekano pucanje zglobova vjerojatno je samo posljedica ne jakog ligamentnog aparata ili posljedica prekomjerne pokretljivosti zglobova ili nekih drugih osobnih istaknuća u strukturi zglobova kod ove osobe. U većini slučajeva, takvo mekano drobljenje ne prijeti ničim, nema negativnih posljedica, ne povećava rizik od bolesti zglobova u budućnosti.
U dugotrajnim slučajevima artroze bolesna noga se smanjuje (da budemo korektni, valja napomenuti da atipična, pogrešna koksartroza počinje kod otprilike 10% bolesnika, dok se bolesna noga, naprotiv, produžuje). Skraćivanje nogu je posebno vidljivo, dok pacijent leži na leđima. Odmah je vidljivo da je zahvaćena noga manje zdrava i ispružena.
Osim toga, skraćivanje nogu može se prepoznati ako je pacijent stavljen na trbuh i njegove pete su spojene. Samo zajedno s tim morate biti sigurni da pacijent leži ravno, da ne iskrivi tijelo. I ne zaboravite da se razlika u duljini nogu za pola centimetra smatra fiziološkom, drugim riječima, normalnom, prihvatljivom. Ali razliku u i više treba nadoknaditi: na primjer, moguće je staviti dodatni uložak u cipele skraćenog stopala.
Zbog skraćivanja nogu, osoba koja pati od koksartroze primjetno lupi prilikom hodanja. pada na bolnu nogu. Jasno je da je zbog hromosti lumbalna kralježnica izložena povećanim opterećenjima prilikom hodanja. Na temelju toga, tijekom vremena, kronična bol umora u donjem dijelu leđa dodaje se bolu u prepone i bedra.
Otprilike u istim fazama bolesti pojavljuje se atrofija mišića bedara: čini se da se mišići bolne noge iznad koljena isušuju i smanjuju volumen. Bolna noga izgleda očigledno tanja od zdrave.
Atrofija bedrenih mišića dovodi do pojave boli u koljenu, na mjestima pričvršćivanja tetiva. Najzanimljivije je da se takva bol u koljenu može izraziti snažnije od ingvinalne i femoralne boli. Kao rezultat toga, pacijentima se obično daje pogrešna dijagnoza artroze zgloba koljena i provodi se neprimjereno liječenje..
U svojim knjigama već sam govorio o dami koja je patila od koksartroze, koja je 5 godina (!) Pogrešno liječena zbog navodno postojeće artroze koljena. Tijekom liječenja, gospođi su u više navrata davale intraartikularne injekcije u koljeno. No, uz to, tijekom svih 5 godina liječnici se nikada nisu mučili provjeriti stanje njezinog kučnog zgloba, drugim riječima, nitko nikada nije pregledao cijelu nogu, a također nisu pokušali procijeniti pokretljivost zglobova. U ono vrijeme, kad je pacijentica došla kod mene na sastanak, a ja sam počeo obavljati funkcionalni pregled, postalo je poznato da je ženin zglob koljena u savršenom redu, ali kuk je već postigao ekstremni stupanj razaranja. I već je bilo kasno liječiti ga..
Nažalost, ovaj slučaj nije jedinstven. Do takvih grešaka dolazi ako je liječnik previše lijen da provede detaljan pregled pacijenta. Unatoč činjenici da je za lijenog kompetentnog stručnjaka vrlo jednostavno, nakon pregleda i okretanja pacijentove noge i procjene razine rotacije, prilično je tačno da pored rezultata pregleda postavi i preliminarnu dijagnozu. A onda samo trebate provesti dodatni pregled pacijenta, koji će potvrditi (ali moguće pobiti) takvu preliminarnu dijagnozu.
Članak dr. Evdokimenka za knjigu Artrosis, objavljen 2003. godine. Uređeno 2011. Sva prava pridržana.
- Što se često brka s artrozom zgloba kuka (koksartroza)
- Okolnosti artroze zgloba kuka (koksartroza)
- Struktura zgloba kuka
- Transformacije kuka u koksartrozi
- Ispitivanje bolesnika s artrozom zgloba kuka
- X-zraka dijagnoza koksartroza: najpopularnije pogreške
- Liječenje artroze kuka: mogućnosti
- Pravovremeno liječenje artroze zgloba kuka
- Terapijsko liječenje artroze zgloba kuka
- 11 najboljih vježbi koksartroze
Video s gimnastikom za liječenje koksartroze moguće je pogledati ovdje