Zašto peta boli pri hodu: uzroci i metode liječenja

Naše pete su važan dio stopala. Uz njihovu pomoć stvara se podrška tijelu, stres koji proizlazi iz bilo koje fizičke aktivnosti postaje slabiji. Ovaj dio štiti kralježnicu..

Kalkaneus je prilično velik, ali najviše podložan različitim ozljedama u usporedbi s drugim kostima. Kroz ovo područje prolaze i krvne žile, tetive i živčana vlakna..

Uzroci bolova u peti

Mnogi su zainteresirani zašto boli peta? Razlozi za to postoje puno, uključujući i razvoj bolesti. Kod hodanja može se pojaviti bol:

• zbog prekomjerne težine;
• stanjivanje potkožnog sloja regije pete;
• uporaba neudobnih cipela;
• svakodnevno trčanje na velikim udaljenostima;
• produženo stajanje.

Ponekad peta boli kada hoda pod utjecajem sistemskih bolesti. Jedan primjer je reumatoidni artritis. Ovo je ozbiljna bolest zglobova koja može dovesti do različitih komplikacija. Prvo se pojavljuje bol pri hodanju, a zatim postaje trajna.

Drugi uzrok je ankilozantni spondilitis, kada se osjeti jaka bol u calcaneusu koju postaje nemoguće stajati. Patologija se također može pojaviti zbog nakupljanja soli mokraćne kiseline, koje uzrokuju uzbuđenje i oticanje..

Ponekad je nelagoda povezana ne s određenim problemom, već na pozadini psiholoških problema. Bol je u ovom slučaju stvarna, ali nema fiziološke patologije.

Među preduvjetima postoje zarazne bolesti:

• Reaktivni artritis. Čimbenici koji izazivaju su zarazne bolesti sa skrivenim oblikom.
• Tuberkuloza kostiju. Pojavljuju se gnojne formacije, koštana tvar gubi svojstva. Zbog toga dolazi do deformacije stopala i hromosti..
• Osteomijelitis pete. Sastoji se od upale sastavnih dijelova koštanog tkiva.

Preduvjeti mogu biti traumatične prirode. U takvim situacijama govorimo o istezanju tetiva i njihovoj puknuću, modricama pete zone. U potonjem slučaju vezno tkivo je također upaljeno. Uz prijelome primjećuje se deformitet stopala, pojavljuju se modrice.

Uz bolove u peti, uzroci i liječenje usko su povezani. Liječnik zakazuje sastanak nakon provođenja istraživanja, prikupljanja anamneze i ispitivanja simptoma.

Dugi niz godina neuspješno se bori s bolovima u zglobovima. "Učinkovit i pristupačan lijek za obnavljanje zdravlja i pokretljivosti zglobova pomoći će u roku od 30 dana. Ovaj prirodni lijek čini ono što je prije bila samo operacija."

Glavni preduvjet za pojavu boli u stopalu kod djece je Shinzova bolest. Primijećeno je da u djevojčica peta često boli do osam godina, u dječaka - do 10. Glavni simptom bolesti je bol, koja je lokalizirana na stražnjoj strani pete. Takva patologija dovodi do trajnih poremećaja u opskrbi krvi koštanim tkivom stopala.

U djetinjstvu se bolesti mogu povezati i s ravnim stopalima. Ako ne počnete pravodobno ispravljati problem, velika je vjerojatnost pojave zakrivljenosti kralježnice, što izaziva pojavu boli.

Vrste bolova u peti dok hodate

Postoji nekoliko vrsta boli u stopalu:

• Bolan. Ovaj obrazac boli često je povezan s brzim debljanjem. Često se nalazi u trudnica koje hodaju na visokoj platformi ili visokim potpeticama. Uzrok boli u peti može biti bolest poput fasciitisa. Ovo je upala ligamenata koji drže kosti u ispravnom položaju..
• Oštar. Javlja se s prijelomom kosti u peti, teškim modricama.
• Lupanje. Nastaje na pozadini razvoja bakterijske infekcije ili gljivice.
• Povlačenjem. Može biti i privremena i privremena. Pojavljuje se s kršenjem ligamenata, upalnim procesima.

U trudnica, bol u peti pri hodu može se pojaviti sat vremena nakon početka pokreta. Češće se pojavljuje u kasnim večernjim satima, nakon prolaska djeteta. Ponekad žena u položaju ne osjeća nelagodu, ali nakon poroda postaje vrlo teško hodati. Liječnik može predložiti oštećenje lumbalnog živca.

Ako stopalo boli nakon spavanja, može se pretpostaviti pojava bodova. Ponekad počne gnjaviti noću, uzrokujući nesanicu.

Dijagnostika

U početnom imenovanju liječnik provodi opći pregled. X-zraka je dovoljan da otkrije ozljede, poticaj ili fasciitis. Ako boli lijeva peta ili desna, može se upotrijebiti ultrazvučni pregled. Omogućuje vam prepoznavanje upalnog procesa u tkivima, prisutnost formacija.

Te metode nisu učinkovite u svim slučajevima. MRI se koristi za prepoznavanje problema povezanih s Ahilovom tetivom. Ako sumnjate na prisutnost sistemskih bolesti, liječnik koji posjećuje može privući visoko specijalizirane liječnike. Na primjer, propisan je biokemijski test krvi za otkrivanje reumatoidnog artritisa. Potreban je za sumnju na dijabetes.

Liječenje bolova u peti dok hodate

Nakon utvrđivanja uzroka bolova u peti, mogu se propisati lijekovi, operativni zahvati ili liječenje alternativnim metodama. U svakom slučaju, trebali biste ograničiti pokretljivost nogu, pokušajte manje hodati do trenutka potpunog oporavka.

Bol u desnoj peti ili lijevoj može se otkloniti ledenom masažom, koja se zamjenjuje zagrijavanjem. U ranim danima preporučuje se obavljati ovaj postupak do 4 puta dnevno. Ukupno vrijeme ekspozicije može trajati do 7 minuta.

Ako peta boli nakon trčanja, tijekom napora koristite lučni luk ili posebne potisne ležajeve. Prodaju se u ljekarni, omogućuju uklanjanje tereta koji se javlja na zahvaćenom području..

Potrebno je potražiti liječničku pomoć ako:

• simptomi ne odlaze u roku od tjedan dana;
• postoji oteklina u području stopala;
• osim boli postoji i ukočenost;
• svaki pokret dovodi do širenja nelagode po cijelom udu.

Učinci lijekova na pete

Ako calcaneus boli pri hodu, mogu se propisati vanjski tretmani: razne masti, gelovi i kreme. Među učinkovita sredstva su:

• Ketorol. Sastav ima komponentu koja brzo uklanja upalu. Alat možete primjenjivati ​​tri puta dnevno.
• Indometacin. Pogodno za ublažavanje boli i nakon operacije. Prednosti uključuju činjenicu da se lijek ne apsorbira u lokalni krvotok.
• Betadion. Pomaže kod bolesti poput gihta, artritisa, pete. Utrljavajte proizvod dok potpuna apsorpcija ne bi trebala biti. Nakon nanošenja, tanki film lijeka ostaje na površini dermisa.

Složeni tretman

Bez obzira na bolest, preporučuje se složen učinak. Da biste to učinili, uklonite:

• aplikacije blata;
• kupke s mineralima;
• injekcije lijekova.

Ako se usredotočite na samo jednu vrstu liječenja, vjerojatnost sistemskog učinka smanjuje se. Ako vas noge boli iznad pete ili samog stopala, liječnik vam može propisati steroide. Učinkovite su ako konzervativne metode ne uspiju..

Osim toga, može se koristiti terapija udarnim valovima. Učinak se postiže primjenom posebne opreme. Uz njegovu pomoć dolazi do izlaganja visokoenergetskim zvučnim valovima kroz kožu u bolnom području stopala. Učinkovite metode su UHF, lasersko liječenje i magnetoterapija. Da biste osigurali brži oporavak, preporučuje se provođenje terapijskih vježbi, fokusiranje na seanse masaže i plivanje.

Davno zaboravljeni lijek protiv bolova u zglobovima! "Najefikasniji način liječenja problema sa zglobovima i kralježnicom" Pročitajte više >>>

Metode tradicionalne medicine za liječenje peta

Ako točno razumijete zašto pete boli kod hodanja, možete odabrati najpovoljniju metodu liječenja za sebe. U prisutnosti bodlji ili pukotina koji dovode do bolova, pomažu kupke s furacilinom. Za postupak trebat će vam 2 tablete, malo jabučnog octa i med. Stopala treba pariti 20-30 minuta. Nakon kuhanja na pari nanosi se glineni kolač koji se omota krpom.

Crna rotkvica ublažava upalu i otekline u predjelu pete. Mora biti nariban. Komprimi se rade cijelu noć. Tijek liječenja odabire se pojedinačno dok se simptomi ne uklone u potpunosti. Isti učinak pomaže ako postoji bol preko pete..

U ljekarni možete kupiti tinkturu sabretnika. Mora se piti tri puta dnevno 20 dana. Za pripremu otopine uzima se 1 žlica koja se razrijedi u 1/3 šalice vode. Ako je potrebno, liječenje se može ponoviti..

Napravite tinkturu oraha sami. Alat se priprema s 20 gr. sjeckani orašasti plodovi, natopljeni u čaši votke. Ovu mješavinu treba infuzirati 10 dana. Nakon čega se lijek od 10 posto pije po 1 veliku žlicu tri puta dnevno.

Ako ne znate zašto pete boli nakon dugog hodanja, problem može biti povezan s gljivičnom infekcijom pete. Da biste uklonili nelagodu, područje se tretira otopinom kalijevog permanganata ili joda dva puta dnevno..

S jakom i povlačnom boli, kompres s propolisom pomoći će vam da se nosi s problemom. Infuzija je impregnirana gazom, na vrhu se nanosi polietilen. Nogu trebate zamotati toplim šalom. Nakon 20-30 minuta kompres se uklanja.

Mnoge ozljede calcaneal regije prate pojava topline i oteklina. Visoku učinkovitost pokazao je kupusov list. Mora se probušiti vilicom na nekoliko mjesta odjednom, a zatim ga zavezati na nogu.

Ostali tretmani za stopala

Gore je spomenuto da se bol u calcaneal zoni može pojaviti s fasciitisom. Njegovo liječenje događa se pomoću širokog raspona pristupa. Možete dobiti terapiju zračenjem. Dobar učinak postiže se primjenom posebne gume, koja se nanosi preko noći. Ovaj pristup omogućuje vam da zadržite Ahilovu tetivu u položaju.

Ako bolest povezana s bolom u predjelu calcaneal ne nestane više od godinu dana, a sve ostale metode liječenja nisu bile učinkovite, koristi se kirurška intervencija. Također je potrebno za uklanjanje bodljikave s kalkaneusa..

fizioterapija

• Stavite noge jedno na drugo. Dlanovi bi trebali biti naslonjeni na zid. Neka bolna noga bude straga. Započnite polako čučanj, fokusirajući se na zdrav ud. To treba učiniti sve dok ne osjetite da postoji istezanje mišića iza potkoljenice.
• Stojte na laganoj uzvisini tako da pete vise. Počnite se penjati na nožni prst, vraćajući se u prvobitni položaj. Postupak se ponavlja 15 puta.
• Sljedeća vježba se izvodi valjkom ili bocom. Postavljaju se na pod, noge su postavljene na vrh. Započnite kotrljanje boce tako da zahvata cijeli luk stopala.

prevencija

Pridržavajte se preventivnih mjera:

• Dajte se nogama dobro odmoriti. Nemojte ih preopteretiti..
• Ne preporučuje se hodati bosi po podu. Papuče trebaju biti s mekim leđima, dobre lučne potpore. Sportske cipele su pogodnije za šetnje na otvorenom..
• Ako imate ravna stopala, kupite posebne uloške. Da bi se postigao terapeutski učinak kod djece, koriste se posebne cipele.
• Pokušajte smanjiti težinu na normalne vrijednosti. To će smanjiti konstantno opterećenje stopala..

Najmanje svih problema sa stopalima javlja se kod ljudi koji se umjereno bave tjelesnim aktivnostima. Preferirajte mirne biciklizam i vodene tretmane.

Dakle, postoji dovoljan broj bolesti koje mogu dovesti do boli u predjelu kamenca. Unatoč velikom broju metoda liječenja, vrijedi se usredotočiti na one koje mogu ukloniti korijenski uzrok bolesti.

Zašto peta boli??

Sindrom boli prvi je signal da nastaje problem u tijelu. Bol je važna zaštitna funkcija koja pomaže tijelu da preživi. To ne znači uvijek bolest, ali ipak je vrijedno obratiti pažnju na simptome koji se povremeno javljaju. Bol u peti može imati različite uzroke, odnosno priroda, manifestacija i liječenje bit će različiti u svakom slučaju.

Priroda bolova u petama

Bolest se dijeli po prirodi, pojavi, dubini:

• akutna bol u peti koja se pojavila prvi put;
• akutni, koji se povremeno javljaju tijekom dana;
• stalna bolna bol;
• bolna bol, koja se ponekad očituje.

Ako se iznenada prvo pojavi akutna bol, to je obično posljedica traume ili oštećenja kože. U ovom slučaju, brza reakcija i prva pomoć mogu lako ukloniti problem. Teže je utvrditi uzrok ako je bol nejasne etiologije.

Prije nego što se obratite stručnjaku, analizirajte prirodu, učestalost i dubinu senzacija - to će uvelike pomoći u dijagnozi:

• u koje doba dana dolazi do nelagode - tijekom dana, noću, navečer;
• priroda manifestacije simptoma je akutna i postupno bledi, odnosno započinje neprimjetno i raste;
• javlja se jednom dnevno, nekoliko puta u toku dana, jednom u nekoliko dana;
• dubina boli - ne možete stati na bolnu nogu, možete samo hodati na vrhovima nogu, stati na cijelo stopalo, ali hodati šepavo.

Sve ove informacije omogućit će liječniku da pravilno dijagnosticira i propiše učinkovit tretman..

Potencijalni uzroci boli

Može biti mnogo razloga koji mogu dovesti do boli u predjelu calcaneal. Prvo, potrebno je razlikovati dva glavna izvora:

• bol uzrokovana životnim karakteristikama i nije povezana s bolešću;
• medicinske prirode - povezana s fiziološkim patološkim promjenama u tijelu.

Sindrom boli ne znači uvijek patologiju organa. Postoji niz nemedicinskih čimbenika koji često utječu na teret i uzrokuju nelagodu prilikom hodanja..

1. Nosite neudobne cipele - uske, ne veličine, s visokim potpeticama. U ovom slučaju, stalno preopterećenje struktura stopala uzrokuje bol u peti..
2. S intenzivnim sportskim opterećenjima ili naglim gubitkom težine dolazi do smanjenja potkožnog masnog tkiva na plantarnoj površini stopala u peti, opterećenje na njemu se povećava i pojavljuje se bol.
3. Za određene profesije nužan je dug boravak na nogama, a bol se može pojaviti u večernjim satima.
4. Oštar porast tjelesne težine - opterećenje na petama se povećava, dok su tkiva komprimirana i povrijeđena.

Uzroci medicinske boli mogu se podijeliti prema vrsti bolesti.

Sistemske bolesti

To su bolesti koje negativno utječu na tijelo u cjelini, ali se mogu očitovati na različite načine, a lokalizacija boli ovisit će o „slabim točkama“ u tijelu. U pravilu su to kronične bolesti imunološke prirode. Među tim bolestima valja istaknuti:

• Ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis) je kronična upalna bolest kralježnice i zglobova, ova se ozbiljna bolest ponekad pravovremeno otkriva upravo zbog bolova u petama - često se bolest počinje očitovati iz ovog organa;
• reumatoidni artritis - najčešća i teška bolest zglobova, nastavlja se s mnogim komplikacijama, popraćenim jakim bolovima, oticanjem, ukočenim zglobovima;
• gihta - uzrok bolesti je taloženje soli mokraćne kiseline, uz pojavu akutne boli, oticanja i crvenila zglobova.

Zarazne bolesti

Tu spadaju urogenitalne i crijevne zarazne bolesti (klamidija, gonoreja, ureaplazmoza, dizenterija, salmoneloza). Te su bolesti opasne po tome što ne mogu dati nikakvu manifestaciju i kronično se vode, što dovodi do ozbiljnog kršenja - reaktivnog artritisa. Uz to, postoji vjerojatnost takvih opasnih zaraznih bolesti kao što su koštana tuberkuloza i osteomijelitis calcaneusa.

ozljede

Bilo kakve ozljede nogu, stopala, pete, tetiva koje narušavaju integritet kostiju i zglobova stvaraju posljedice na koštano-koštani sustav i mogu uzrokovati bol.

Upalne bolesti

Najčešća među njima - plantarni fasciitis ili calcaneal spur - upala jednog od ligamenata na potplatu stopala. Temelj ove bolesti je aseptična (sterilna) nekroza (nekroza) područja kosti koja su pod najvećim mehaničkim opterećenjem. Također, uzrok boli može biti osteohondropatija kalkanalnog gomolja (Gaglund-Schinzova bolest); bursitis - karakteristični su svi klasični simptomi upale (oticanje, crvenilo, bol, koža se na ovom mjestu osjeća toplo); upala Ahilove tetive - javlja se kada su mišići tela preopterećeni. Često trčanje uzbrdo ili nizbrdo, nagli porast broja fizičkih aktivnosti, na primjer, trčanje na duge staze, nošenje neudobnih cipela, učestalo nošenje cipela s visokom petom i mijenjanje pete svake večeri na ravan potplat, sve može uzrokovati upalu.

Neuralgične bolesti

Oštećenje živaca petenih grana tibijalnog živca dovodi do deformacije stopala i boli.

Svi ovi razlozi mogu se očitovati ne samo bolovima u peti. Važno je obratiti pozornost i na druge manifestacije: tjelesnu temperaturu, skokove težine, opće nelagoda - svi ti čimbenici mogu pomoći u ispravnoj dijagnozi..

Dijagnoza bolova u peti

Za bolove u peti prije svega potrebno je konzultirati visoko specijalizirane liječnike: ortopeda, kirurga, podologa (specijaliziranog za bolesti zgloba gležnja), neurologa.

Da bi se postavila točna dijagnoza bolesti, prvo se obraća pažnja na simptome. Također je vrijedno istaknuti prethodne bolesti, ozljede. Ukupnost svih podataka otkrit će uzrok razvoja boli i propisati ispravan terapijski tretman. Glavne dijagnostičke metode uključuju:

• krvni test (omogućuje vam da identificirate bolesti poput anemije, Becherove bolesti, leukocitoze ili povećane količine ESR-a);
• biokemijska analiza (dodijeljena ispitivanju mokraćne kiseline, relevantnoj za giht);
• Rendgenski pregled (glavna je metoda istraživanja koja je u stanju otkriti promjene u koštanom tkivu karakteristične za određenu vrstu patologije);
• serološka analiza (analiza reumatoidnog faktora, ako pacijent ima reumatoidni artritis);
• Ultrazvuk ili MRI;
• elektromiografija;
• probijanje eksudata tetične vrećice s njezinim naknadnim bacilom.

Ostale vrste pregleda propisuju liječnici, uzimajući u obzir dob i kliničke manifestacije bolesti..

Kako ublažiti bol sami

Kod kuće možete ublažiti bol pomoću:

1. nanošenje ledene komprese;
2. hladna masaža;
3. kupanje umirujuće soli;
4. upotreba lijekova protiv bolova (Ibufen, Nurofen, Sollafleks, itd.);
5. uzimanje lokalnih lijekova za ublažavanje upalnog procesa i edema (Pelan, Arthropant, Kartek, indomecin mast itd.);
6. uporaba lokalnih lijekova na temelju fenilbutazona;
7. nanošenje kompresa od ljute paprike, voska, češnjaka, medicinskog alkohola i drugih pripravaka za zagrijavanje;
8. biljne kupke.

Osim toga, postoje popularni narodni lijekovi. Bol u peti možete ublažiti oblogom od crnog radiča. Da biste to učinili, mora se utrljati na rešetku i nanijeti na mjesto boli noću. Kontrastne kupke vrlo su popularne. Dakle, jedno po jedno potrebno je umočiti stopalo u umivaonik s toplom i hladnom vodom. Nakon postupka potrebno je masirati pete.

U prisutnosti akutnih produljenih sindroma boli potrebno je hitno apelirati na stručnjaka. Takva mjera zaštitit će od komplikacija bolesti i spriječiti njezin daljnji razvoj na vrijeme..

Peta boli

Pregled

Bol u petama prilikom hodanja i nakon spavanja vrlo je česta pojava. U većini slučajeva ovaj je simptom povezan s plantarnim (plantarnim) fasciitisom ili calcaneal šurlom, ali mogući su i drugi uzroci..

Prema nekim procjenama, barem jednom u životu, oko 10% ljudi žali se na bolove u petama. Najčešće pete boluju kod sportaša, trkača, kao i kod ljudi u dobi od 40 do 60 godina. U većini slučajeva boli samo jedna peta, a obje noge pogađaju oko trećine ljudi. Obično je bol u peti najjača ujutro ili tijekom prvih koraka nakon spavanja. Ako se razilaze, nelagoda izumire, ali se ponovno javlja nakon duge šetnje ili velikih opterećenja. Neki ljudi razvijaju hromost ili čudnu hod dok pokušavaju poštedjeti bolnu nogu.

Najčešći uzrok bolova u peti je oštećenje i zadebljanje snopa vlakana vezivnog tkiva koji podupiru luk stopala - plantarna fascija. Povezuje calcaneus s kostima stopala, a djeluje i kao amortizer. U strukturi plantarne fascije mogu se pojaviti mikropukotine zbog ozljeda ili postupnog trošenja. Zbog toga se zgušnjava i boli. Znanstveni naziv za ovaj fenomen je plantarni fasciitis. Okolno tkivo i calcaneus također se mogu upaliti. Koštani šiljak često raste na peti - potpetica pete, koja ozljeđuje okolno tkivo prilikom hodanja i uzrokuje bol.

Za liječenje bolova u peti koriste se fizioterapija, fizioterapijske vježbe, različiti fiksativni uređaji i zavoj stopala, kao i lijekovi. U rijetkim slučajevima pribjegavaju operaciji. U oko 80% ljudi bolest nestane u roku od godinu dana..

Da biste spriječili probleme s nogama ili se brže riješili bolova u peti, morate nositi udobne cipele s malom petom koja štiti lukove stopala. Od velike važnosti je kontrola tjelesne težine, jer prekomjerna težina stvara dodatno opterećenje na petama.

Zašto peta boli??

Najčešći uzrok bolova u peti (u oko 80% slučajeva) je plantarni (plantarni) fasciitis. Ovo oštećenje i zadebljanje calcaneus fascia - gusti snop vlakana koji povezuje calcaneus s ostatkom stopala. Oštećenja na fasciji pete mogu se dogoditi na sljedeći način:

• Kao rezultat traume, na primjer, dok trče ili plešu, takva su oštećenja češća kod mladih i fizički aktivnih ljudi;
• tijekom postupnog nošenja tkiva plantarne fascije - tipično za osobe starije od 40 godina.

Rizik od postupnog trošenja i, kao rezultat, oštećenja plantarne fascije povećava se kod osoba s prekomjernom težinom ili pretilih, kod onih koji veći dio dana provode na nogama, kao i među ljubiteljima cipela s ravnim potplatom - natikače ili papuče.

S plantarnim fasciitisom bolovi u peti češći su nakon spavanja. Nakon nekog vremena postaje lakše, ali do sredine dana, dugim hodanjem, bol u peti ponovno se pojačava.

Manje uobičajeni uzroci bolova u peti

Peta poticaj je rast koštanog tkiva u obliku šiljka na peti. Potpetica pete često se kombinira s plantarnim fasciitisom, kao posljedica toga, ali može se razviti i sama, bez izazivanja bolova u peti.

Prijelom umora (stres) nastaje kao posljedica dugotrajnog prekomjernog opterećenja na calcaneusu pri hodanju, trčanju, skakanju itd. Češći je kod ljudi koji se bave sportom. To se rjeđe događa s osteoporozom - kada calcaneus izgubi snagu, pa čak i normalno hodanje ili lagano trčanje može dovesti do uništenja njegove strukture. Prijelom stresa popraćen je bolnom boli, pogoršanim pritiskom na pete. Na mjestu prijeloma može biti lagano oticanje..

Atrofija masne jastučiće - prorjeđivanje sloja masnog tkiva ispod kalkaneusa pod utjecajem pretjeranog pritiska na njega. Sloj masti između kostiju stopala i kože igra važnu ulogu kao amortizer prilikom hodanja, omekšavajući udarce o tlo. Rizik od razvoja atrofije masnih jastuka povećava se kod žena koje dugo hodaju u visokim potpeticama, kao i kod starijih ljudi. U rijetkim se slučajevima atrofija masnog sloja na stopalu razvija nakon ubrizgavanja kortikosteroida u zglobove, kao i nakon prijeloma. Ortopedski ulošci pomažu se nositi s tim uzrokom bolova u petama.

Bursitis je upala jedne ili više sinovijalnih vrećica (malih vrećica s tekućinom, obično smještenih oko zglobova i između tetiva i kostiju). U blizini pete nalaze se tri sinovijalne vrećice, od kojih svaka može biti upaljena pod utjecajem velikih opterećenja na stopalo ili infekcije.

Tarsalni (tarsalni) kanalni sindrom je tunelski sindrom povezan sa kompresijom tibijalnog živca u kanalu vezivnog tkiva u blizini unutarnjeg gležnja stopala. Uzrok sužavanja kanala može biti oštećenje nakon dislokacija, prijeloma ili stvaranja cista u njemu. Sindrom tarzalnog kanala karakterizira kršenje osjetljivosti (od boli do ukočenosti) u stopalu i prstima, uključujući noću, slabost mišića stopala. Kod sondiranja unutarnjeg gležnja nogu i područja oko njega pojačavaju se bolovi i nelagode u stopalu. Ponekad se javlja bol u peti.

Aseptična nekroza calcaneusa može uzrokovati bol u peti kod djece. Najčešće se nekroza razvija kao rezultat istezanja i kontrakcije mišića i tetiva ispod koljena i gležnjeva zbog brzog rasta djeteta. Kad se istegne, mišić teladi povlači tetivu calcaneusa (Ahila). To uzrokuje istezanje rastućeg područja kosti s stražnje strane pete (ploča za rast), uzrokujući bol. Ta se bol pojačava kada igrate nogomet ili radite gimnastiku. Često se bol pojavljuje na strani pete, ali se također može osjetiti ispod nje. U pravilu se aseptična nekroza calcaneusa dobro liječi vježbama za istezanje poplitealnih i telećih mišića i tetiva, kao i, ako je potrebno, nošenjem posebnih jastučića ispod pete.

Dijagnoza bolova u peti

Da biste dijagnosticirali bolesti pete, morate se obratiti ortopedskom traumatologu. U većini slučajeva upravo će se ovaj specijalist baviti vašim daljnjim liječenjem. Ako je teško doći na sastanak s ovim stručnjakom, započnite s posjetom kirurgu. Tijekom pregleda može biti potrebno konzultirati se s drugim liječnicima: reumatologom - za izuzeće sistemskih bolesti zglobova, neurologom - da se isključe bolesti živaca stopala.

Postoje neki dodatni znakovi da vi i vaš liječnik možete posumnjati u uzrok bolova u peti. Dakle, utrnulost ili trnce u nozi radije ukazuje na oštećenje živaca. To može biti gore opisan sindrom tarzalnog kanala ili manifestacija opće lezije perifernih živaca, što se događa, na primjer, kod dijabetes melitusa. Ako je stopalo vruće na dodir i natečeno, moguće je zarazno oštećenje mekih tkiva ili calcaneusa. U tim će slučajevima biti potrebna pomoć kirurga. Ograničena pokretljivost i bol u zglobovima stopala ukazuju na mogući razvoj artritisa - upale zgloba.

Da bi razjasnio dijagnozu, liječnik može propisati sljedeća ispitivanja:

• krvne pretrage;
• radiografija - upotreba male doze zračenja za otkrivanje patologija u kostima;
• snimanje magnetskom rezonancom (MRI) ili ultrazvuk (ultrazvuk) - metode za detaljnije skeniranje mekih tkiva.

Kako liječiti bolne pete?

U pravilu se bol s petama liječi sveobuhvatno, na primjer, vježbama istezanja i lijekova protiv bolova. To može biti dugotrajan proces, ponekad i do godinu dana. Ako nakon tog vremena bol nije prošla, preporučuje se operacija kao posljednje sredstvo. To se događa samo u 0,5% slučajeva.

Uspjeh u liječenju bolova u petama uvelike ovisi o načinu života koji vodite. Bez obzira na njen uzrok, trebat ćete nositi "prave" cipele, odvojite vrijeme za vježbanje i dobro se odmarati. Većina manipulacija za liječenje bolova u petama može se provesti samostalno, bez sudjelovanja liječnika.

Ako je moguće, poštedite bolnu petu - pokušajte ne hodati na velikim udaljenostima i ne stajati dugo. U tom slučaju trebali biste redovito izvoditi posebne vježbe za istezanje stopala i teladi.

Fizioterapijske vježbe za pete

Vježbe za istezanje mišića tele i plantarnu fasciju pomažu ublažavanju boli i povećanju fleksibilnosti bolnog stopala. U pravilu se preporučuje izvođenje vježbi s obje noge, čak i ako boli samo jedna od njih..

Istezanje ručnikom. Držite dugi ručnik kraj kreveta. Prije nego što ustanete, ujutro bacite ručnik na stopalo i upotrijebite ga za povlačenje nožnih prstiju prema sebi, držeći koljeno ravno. Ponovite tri puta sa svakom nogom..

Stezanje uz zid. Ruke postavite na zid u visini ramena, jednom nogom ispred druge. Prednje stopalo treba biti udaljeno oko 30 cm od zida. Držeći leđa ravno, savijte prednju nogu u koljenu, naslonjenu na zid sve dok ne osjetite tele mišiće druge noge. Opustiti. Ponovite 10 puta s jednom nogom, a zatim isto toliko s drugom. Ovu vježbu radite dva puta dnevno..

Istezanje na stepenicama. Stanite na stubu, okrenut stubama, naslonite se na ograde. Noge bi trebale biti malo razmaknute, pete bi trebale visjeti s stepenica. Spustite pete dok ne osjetite napetost mišića tele. Ostanite u ovom položaju oko 40 sekundi, a zatim se vratite u početni položaj. Ponovite šest puta, barem dva puta dnevno.

Istezanje na stolici. Sjednite na stolicu, savijte koljena pod pravim kutom. Okrenite noge tako da pete budu u kontaktu, a prsti okrenuti u suprotnim smjerovima. Podignite prste na bolno stopalo, čvrsto pritiskajući pete na pod. Trebali biste osjetiti napetost mišića tele i Ahilove tetive (snop vlakana koji povezuju calcaneus sa telećim mišićima). Ostanite u ovom položaju nekoliko sekundi, a zatim se opustite. Ponovite 10 puta, 5–6 seta dnevno.

Dinamičko rastezanje. Dok sjedite, vozite luk stopala (konkavni dio potplata) preko okruglog predmeta, poput valjaka, teniske lopte ili staklenke. Neki ističu da ako koristite hladnu staklenku, ona također pomaže u ublažavanju bolova. Pomičite stopalo u svim smjerovima o temi nekoliko minuta. Ponavljajte dva puta dnevno.

Lijekovi protiv bolova protiv pete

Za ublažavanje boli mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena. Primjena hladnog kompresa na upalu petu 5-10 minuta također ponekad olakšava bol i upalu. No, led se ne smije nanositi izravno na kožu, već ga treba umotati u ručnik. Umjesto leda, možete koristiti paket zamrznutog povrća.

Ortopedske uloške

Ortopedski ulošci se ubacuju u cipele kako bi stopalo održalo pravilan položaj i omekšalo izbočine pete pri hodu. Gotove uloške možete kupiti u trgovinama sportske robe, velikim ljekarnama i ortopedskim salonima. Ponekad vam liječnik može savjetovati pojedine uloške koji će idealno odgovarati vašim stopalima. Izrađeni su po narudžbi. Međutim, trenutno nema razloga vjerovati da su ulošci izrađeni po mjeri učinkovitiji od standardnih uložaka.

Zavoj ili tapkanje stopala uz bolove u peti

Da biste smanjili opterećenje plantarne fascije i bol u peti povezano s njegovom upalom, nogu možete zavojiti elastičnim zavojem. Tehnika zavoja pokazat će vam ortoped. Umjesto zavoja možete upotrijebiti traku ili posebnu sportsku vrpcu - vrpcu. Polaganje flastera ili flastera na stopalu naziva se tapkanje. Flaster stvara dodatnu potporu za stopalo, oponašajući potpornu ulogu fascije. Na internetu možete pronaći tehniku ​​tapkanja stopala s bolom u peti ili provjeriti kod svog liječnika.

Neki ortopedi preporučuju korištenje posebnih noćnih ortoza ili nabora za istezanje ligamenta stopala tijekom spavanja. U većini ljudi u snu su prsti okrenuti prema dolje, što uzrokuje sabijanje plantarne fascije. Bol nakon buđenja povezana je s oštrim istezanjem i mikrotraumom.

Udarci na stopalu izrađeni su na način da se tijekom spavanja nožni prsti i stopala okreću prema gore. To pomaže istegnuti Ahilovu tetivu i plantarnu fasciju, što omogućava rastrganim vlaknima ligamenta da zajedno rastu u ispravnom položaju i ubrzava oporavak. U pravilu se takve narukvice ili narukvice mogu kupiti samo u specijaliziranim prodavaonicama ili na Internetu..

Injekcije kortikosteroida

Ako gornje metode ne pomažu u ublažavanju boli, liječnik vam može propisati injekcije kortikosteroida. Ovo su moćni protuupalni lijekovi koje je potrebno primjenjivati ​​s oprezom, jer predoziranje ima teške nuspojave, poput povećanja tjelesne težine i visokog krvnog tlaka (hipertenzija). Stoga se ne preporučuje uzimati više od tri injekcije kortikosteroida godišnje u bilo koji dio tijela. Prije ubrizgavanja kortikosteroida, liječnik vam može propisati lokalni lijek protiv bolova..

Kirurgija za bolove u petama

Ako nijedan tretman nije pomogao, a nakon godinu dana vas još boli, možda će vas uputiti na operaciju. Ponekad se kirurgija preporučuje profesionalnim sportašima i drugim sportašima ako bol u petama nepovoljno utječe na njihovu karijeru..

Ekscizija plantarne fascije najčešći je oblik operacije za bol u petama. Kirurg reže fasciju kako bi je odvojio od calcaneusa i ublažio napetost u njemu. Ovo bi trebalo ukloniti upalu i ublažiti bol. Operacija se može izvesti na dva načina:

• otvoreno - kada se ploča fascije pete razreže kroz rez u peti;
• endoskopska ili minimalna intervencija - kada se napravi mali rez kroz koji se mikrokirurški instrumenti ubacuju pod kožu.

Razdoblje oporavka nakon endoskopske operacije je kraće, tako da možete hodati normalno mnogo ranije (gotovo odmah), dok oporavak od otvorene operacije traje od 2 do 3 tjedna. Nedostatak minimalne intervencije je da ga izvodi samo kirurški tim koji je prošao posebnu obuku i uz pomoć posebne opreme, tako da vrijeme čekanja za takvu operaciju može biti duže. Endoskopska operacija također povećava rizik od oštećenja živaca u blizini, što može uzrokovati simptome kao što su utrnulost, trnce i djelomični gubitak pokretljivosti stopala..

Kao i svaka druga operacija, ekscizija plantarne fascije može imati komplikacije poput infekcije, oštećenja živaca i pogoršanja simptoma nakon operacije (iako je to rijetko). Razgovarajte o prednostima i nedostacima obje vrste operacije sa svojim liječnikom.

Šok-terapija za potpeticu pete

Ovo je relativno nova metoda neinvazivnog liječenja, odnosno ne uključuje kiruršku intervenciju. Terapija udarnim valovima posebno je učinkovita u slučajevima kada je bol u peti povezana s potkoljenicom pete. Metoda se sastoji od slanja visokoenergetskih zvučnih impulsa na petu pomoću posebnog aparata. Može biti bolno, pa liječnik može ubrizgati lokalni lijek protiv bolova u stopalo.

Smatra se da terapija udarnim valovima djeluje dvosmjerno, naime:

• ima analgetski učinak;
• potiče i ubrzava proces ozdravljenja.

Međutim, za to ne postoje točni dokazi. Neke studije su pokazale da je terapija udarnim valovima učinkovitija od operacije i drugih metoda liječenja bolova u petama, dok druge pokazuju da se ovaj postupak po učinkovitosti ne razlikuje od placeba (pseudo-liječenje).

Prevencija bolova u peti

Nije uvijek moguće izbjeći bol u peti, ali mogu se poduzeti određene mjere da se ubuduće takvi problemi spriječe. Poznato je da prekomjerna težina stvara dodatno opterećenje na nogama, posebno na petama, povećavajući rizik od njihovog oštećenja. Ako imate prekomjernu težinu, gubitak kilograma i održavanje normalne tjelesne težine kombiniranjem redovitih vježbi sa zdravom uravnoteženom prehranom bit će korisno za noge. Izračunajte indeks tjelesne mase (BMI) kako biste utvrdili da li vaša težina odgovara vašoj visini i vrsti tijela..

Od velike važnosti za prevenciju bolesti pete je izbor "prave" cipele. Ako na zabavu obučete cipele s visokom petom, malo je vjerojatno da će vam naštetiti, ali ako ih nosite cijeli tjedan na poslu, to vam može oštetiti stopala, pogotovo ako morate puno hodati ili puno stajati. Najbolje je odabrati cipele s vezanjem i niskim ili srednjim potpeticama koje podupiru i štite lukove stopala i pete. Ne nosite ravne cipele.

Ne hodajte bosi po asfaltu i tvrdom tlu. Često se bol u petama pojavljuje kada osoba počne hodati bosa po odmoru, nakon što je cijelu godinu hodala u cipelama. U ovom slučaju, noge se ne koriste za dodatni pritisak, što uzrokuje bol u peti..

Ako vodite aktivan stil života, na primjer, trčanje ili bilo koji drugi sport, redovito mijenjajte tenisice. Većina stručnjaka preporučuje promjenu sportske cipele nakon što u njoj trčite oko 800 km. Obavezno se istegnite nakon bavljenja sportom, a u svoje vježbanje uvrstite i redovite vježbe za snagu i fleksibilnost.

Kog liječnika trebam vidjeti ako me boli peta?

U većini slučajeva bol u peti zahtijeva medicinski savjet. Korištenjem usluge NaPravka brzo možete pronaći ortopedskog traumatologa koji će se baviti vašom dijagnozom i liječenjem. Ako je teško doći do stručnjaka ovog profila, obratite se kirurgu za pomoć.

Peta boli, boli napada: uzroci i liječenje

Ljudsko stopalo jedinstven je prirodni mehanizam koji nam omogućuje udobno kretanje, osigurava visoku stabilnost, upravljivost i brzinu, a sve to unatoč maloj veličini u odnosu na ostatak tijela. Jedan od najvažnijih dijelova stopala je peta koja vrši funkciju amortizacije u procesu hodanja i trčanja. To je moguće zahvaljujući posebnoj strukturi calcaneus-a i debelom sloju potkožne masnoće, tvoreći "jastuk" na kojem se nježno odmaramo. To je često popraćeno neugodnim senzacijama, a onda se postavljaju pitanja: što učiniti ako peta boli, boli nasloniti se i nemoguće je normalno hodati?

Razumijevanje uzroka takvog problema može biti teško, jer bol u predjelu calcaneal prati brojne bolesti i ozljede. Međutim, najčešće se simptom objašnjava nepatološkim čimbenicima: veliko opterećenje na nogama ili nošenje neudobnih cipela. U sličnoj situaciji, prilični spol posebno je često upleten u prekrasne cipele s visokom petom. No, pod znakovima banalnog umora nogu mogu se sakriti ozbiljne bolesti koje je potrebno primijetiti na vrijeme i početi liječiti. Stoga, shvatimo zajedno zašto pete mogu povrijediti ujutro ili stalno, hodajući ili u mirovanju, odozdo, iza ili sa strane - jednom riječju, razmotrit ćemo sve moguće uzroke problema i razmotriti mogućnosti liječenja kod kuće.

Strukturne značajke ljudske pete

Kostur stopala formiran je od dvadeset i šest kostiju, što je uistinu iznenađujuće, s obzirom na skromne dimenzije. Kalkaneus je najveći u ovom dizajnu, ima spužvastu strukturu i izduženo, spljošteno tijelo sa strana. Ispred je artikulirana kuboidnom kosti, odozgo - s talusom, a iza je izbočina - kalkanealni tubercle na koji je pričvršćena najmoćnija Ahilova tetiva u ljudskom tijelu. U donjem dijelu pete nalazi se stanični sloj masti debljine 1-1,5 cm. Cijela mreža žila i živaca koji se mogu upaliti leži u njemu, a to je jedan od najčešćih razloga zašto peta boli i boli je korak.

Stražnja i bočna površina calcaneusa praktički nisu zaštićena - koža je tanka, malo je masnog tkiva i ima puno žila i živčanih završetaka. Stoga su modrice i subluksacije koje su se na ovom području pojavile barem jednom u gotovo svakoj osobi donijele značajne patnje i ne traju dugo, da ne spominjemo pune dislokacije, prijelome, uganuće i suze.

Pa što može povrijediti pete? Evo glavnih opcija:

Kalkaneus sam služi kao izvor boli kod reaktivnog artritisa, osteomijelitisa, tuberkuloze, apofizitisa ili osteohondropatije tuberkule, osim toga može se pojaviti pukotina ili čak prijelom;

Okolni zglobovi - calcaneal-cuboid, calcaneal-ram-navicular - mogu se upaliti nekim uobičajenim bolestima, na primjer, gihtom;

Ligamenti, tetive i fascije - ti su elementi kostura stopala jedan su od najčešćih krivca situacije u kojoj peta boli i boli je napasti. Tri najčešće dijagnoze su plantarni fasciitis, upala bočnih ligamenata gležnja i distenzija Ahilove tetive;

Sinovijalne vrećice, kojih ima dvije. Prvo je veće i okružuje donji dio leđa kalkaneusa, a drugo je prilično malo i nalazi se iza spoja kalkanealnog tuberkla sa Ahilovom tetivom. Upala sinovijalnih vrećica naziva se "bursitis", u prvom slučaju - peta, a u drugom - ahilolobursitis ili na drugi način ahilodija;

Nervi i žile pletenicu pletenice imaju gustom mrežom, pa ako vas boli da zakoračite na pete, razlog često leži u tome. Među najčešćim neurogenim čimbenicima mogu se razlikovati razne polineuropatije i eritromelalgija, a među vaskularnim dijabetička angiopatija;

Koža i potkožno masno tkivo mogu biti uključeni u upalni proces koji se javlja u dubljim strukturama perikarpalne regije, osim toga, vanjski traumatični učinci su česti - modrice, rane, opekotine.

Kako sugerirati uzrok po prirodi bolova u petama?

Što točno može postati upaljeno i bolno u petama, shvatili smo, a sada prijeđimo od lokalizacije na prirodu nelagode, jer je upravo taj faktor najbolji koji pomaže odrediti preliminarnu dijagnozu.

Ako vam peta duže vrijeme boli i boli vas stopati na stopalo bez očitog razloga, ne pokušavajte pogoditi bolest i oporaviti se na Internetu, ne trošite novac na lijekove koje je predložio ljekarnički ljekarnik - potražite liječničku pomoć!

Peckanje boli, pečenje u petama i stopalima

Osjećaj vrućine, peckanje ili peckanje, nepodnošljiva bol u peti ili cijelom stopalu gotovo je sigurno neurogen. To se događa s eritromelagijom, Mortonovom metatarzalnom neuralgijom, sindromom tarzalnog kanala, ali i s nekim polineuropatijama: dijabetičarima, demijelinizacijom (posebno sindromima Guillain-Barréa i Fabryja).

Blagostanje pacijenata naglo se pogoršava nakon noćnog sna pod toplim pokrivačem ili jednostavno po vrućem vremenu, kada se krvne žile i kapilare dodatno šire. Snažan osjećaj pečenja u području stopala čini da želite spustiti noge u hladnu vodu.

Uz eritromelalgiju, dodatni dijagnostički znak je crvenilo ili čak plavulja kože donjih ekstremiteta. Mortonovu neurom karakterizira pečna bol u nožnim prstima, što se objašnjava zadebljanjem plantarnog živca i često zrači u pete, što je bolno zakoračiti. A sindromom tarzalnog kanala osoba dodatno osjeća tupanje i trnce u predjelu unutarnjeg gležnja, uzbudljivi luk stopala.

Bol u peti ujutro

Kod gotovo svake upalne ili degenerativno-distrofične bolesti koja pogađa stopalo i periheum, ujutro će se bol pojačati, jer tijekom noćnog odmora oštećene strukture imaju vremena da se djelomično oporave, ali uzrok njihove traume ne nestaje. Osoba započinje fizičku aktivnost, tkiva su ponovo oštećena, javlja se bol. Ovaj učinak "začaranog kruga" najkarakterističniji je za plantarni fasciitis, potkoljenicu, giht, artritis i artrozu. Drugi objedinjujući simptom ove skupine bolesti je činjenica da je bol znatno manje izražena u mirovanju, ali čim osoba pokuša hodati, pete su jako boli i normalno kretanje postaje gotovo nemoguće.

Boli nasloniti se na pete, bol se pojačava prilikom hodanja

Bilo bi čudno uzeti u obzir ovaj simptom prilikom dijagnosticiranja, jer s bilo kojom bolešću ili ozljedom pete će na njih stupiti bolnije nego ne. Stoga biste trebali obratiti pozornost na dodatne simptome: opće zdravlje, temperaturu, prisutnost boli u drugim dijelovima tijela. Značajnija točka je stalna bol u petama, koja ne umire ni u mirovanju, a samo se pojačava tijekom hodanja. To se događa s reaktivnim artritisom, osteomijelitisom, koštanom tuberkulozom i drugim teškim upalnim patologijama. Ali takve su bolesti uvijek karakterizirane živopisnim simptomima i, osim stopala, gotovo sigurno utječu i na druge dijelove kostura. S druge strane, također se događa da u mirovanju neugodni osjećaji u donjim ekstremitetima potpuno izostanu, ali bolno je zakoračiti na pete. Objašnjenje za to je vrlo neočekivano..

Izvor oštre boli u peti pri hodu možda nije struktura kamenca, već zglobni živac. Kad je osoba zabodena, dok se osoba nasloni na nogu, bol „puca“ od vrha do dna izravno u pete, pa se čini da je razlog u tome.

Drugi primjer zračenja boli je sindrom tarzalnog tunela, koji je karakteriziran kompresijom tibijalnog živca u kanalu medijalnog gležnja. Manifestacije započinju trnjanjem pete, luka stopala i regije unutarnjeg gležnja, zatim dolazi do peckanja i, na kraju, peckanja koja se diže i daje stražnjici.

Bol u stražnjem dijelu pete

Najčešći uzroci boli na ovom području su trljanje leđa cipela ili, mnogo ozbiljnije, modrice, pukotine i prijelomi potkoljenice koji su posljedica ozljede. Gotovo svi su barem jednom u životu ikad bili u stanju tako loše udarati, na primjer, da nisu računali udaljenost do prepreke iza njih prilikom ljuljanja. Ponekad se dijagnosticira calcaneal bursitis i rastezanje Ahilove tetive. Među relativno rijetkim dijagnozama treba spomenuti Haglundovu deformitet - to je kalkanealna egzostoza (rast kosti-hrskavice), koja je lokalizirana točno u stražnjoj gornjoj regiji pete i uzrokuje bol pri hodu, a također značajno otežava odabir cipela.

Bol u bokovima peta

Uzrok boli u području unutarnje površine pete najčešće je istegnuće medijalnih ligamenata gležnja, dobiveno nabijanjem stopala prema van. Suprotna situacija, kada peta boli s vanjske bočne strane, nije manje uobičajena i ukazuje na to da je osoba zabila nogu prema unutra. Pored toga, slučaj može biti modrica, pukotina ili prijelom - jednom riječju, problem gotovo uvijek ima traumatično podrijetlo, a nemoguće je ne primijetiti takav incident zbog jake boli i rezultirajući oticanje.

Prijelom calcaneal-a jedan je od najtežih: često ga prati pomak fragmenata, puknuće ligamenata i tetiva, potrebna je temeljita imobilizacija udova i liječi se 3-4 mjeseca, tijekom kojih pacijent ne smije koračati na upalu.

Bolesti koje uzrokuju bol u peti

A sada pogledajmo detaljnije moguće uzroke tegobe i dokučimo što učiniti ako vas peta boli i boli vas zakoračiti na stopalo - kako je liječiti, kako se riješiti boli i spriječiti ponovni problem.

Ovdje se nećemo dotaknuti ozljeda periheumatske zone, poput modrica, pukotina, prijeloma, dislokacija i uganuća, jer trenutak primanja takvih ozljeda ne može proći nezapaženo, a ozlijeđena osoba će sigurno znati odgovor na pitanje zašto boli peta i boli li je korak pješice. Ako se dogodi takva nesreća, primijenite suhu hladnoću na područje modrica, imobilizirajte nogu i što prije se posavjetujte s liječnikom..

Artritis peta

Ovo je upalna lezija kalkaneusa, njegovih okolnih struktura i tkiva. Rijetko se javlja izolirano - u pravilu trpe i drugi zglobovi..

Prema etiologiji calcaneal artritis je podijeljen u sljedeće kategorije:

Reaktivno - započinje kao komplikacija nekoliko tjedana nakon infekcije, najčešće respiratorne, crijevne ili urogenitalne;

Reumatoidni - nastaje kao rezultat napada imunoloških stanica na tjelesna tkiva;

Posttraumatično - postaje odgovor na modricu, dislokaciju, uganuće, fisuru ili prijelom calcaneusa;

Gihta - zbog visoke razine mokraćne kiseline u krvi i taloženja njegovih soli (urata) na zglobnim površinama.

Svaki od oblika calcaneal artrita manifestira se različitim intenzitetom boli, osim toga često se pojavljuju oticanje i crvenilo kože. Program liječenja u potpunosti ovisi o prirodi bolesti i može uključivati ​​imenovanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, antibiotika, hormona, imunomodulatora, hondroprotektora, stimulanse za liječenje i obnavljanje stanica, fizioterapiju, a u težim slučajevima i kiruršku intervenciju.

Artroza peta

Bolest je degenerativno-distrofični proces koji dovodi do stanjivanja hrskavice i pojave koštanih izraslina (osteofita) na zglobnim površinama. Osteoartritis peta često se kombinira s plantarnim fasciitisom i potpetom pete.

Uzroci bolesti:

Nošenje neudobnih cipela s visokom petom;

Veliko opterećenje na nogama;

Manjak vitamina i minerala;

Osteoartritis peta počinje se manifestirati pojačanim umorom nogu, škripanjem prilikom hodanja, tada se nelagoda postepeno povećava, stopala se deformiraju, peta jako boli, noge bolno boli i u posljednjim fazama kretanja bolesti postaje nemoguće čak i sa štapom ili štapovima. Važno je ne započeti calcaneal artrosis, što prije započeti s uzimanjem hondroprotektora, masažom, podvrgnutim fizioterapijom i fizikalnom terapijom. Radikalni tretman artroze pete je artroplastika, to jest kirurško uklanjanje osteofita i rast hrskavice.

Plantarni fašitis

Plantarna aponeuroza, odnosno plantarna fascija, je duguljasti režanj izrađen od gustog vezivnog tkiva, koji je s jedne strane pričvršćen na kalkanealni gomolj i na glave metatarzalnih kostiju, tvoreći i podupirući luk stopala. S povećanim opterećenjima na aponeurozi nastaju njegove mikropukotine u predjelu pete, gdje je napetost najjača, što dovodi do upale, a zatim peta boli, boli nasloniti se na nogu, a češće obolijevaju oba udova. Žene starije od 40 godina, navikle nositi štikle, kao i profesionalni sportaši i osobe s gihtom, ravnim stopalima, dijabetesom i prekomjernom težinom, najviše su u riziku od plantarnog fasciitisa..

Najkarakterističniji simptom bolesti je jaka bol u peti ujutro. To je zbog činjenice da tijekom noćnog sna, aponeuroza pukotina djelomično ozdravi, ali čim osoba ustane i počne hodati, ozljede se ponovno javljaju, i to na istom mjestu. Situaciju pogoršava učestala komplikacija plantarnog fasciitisa - potpetica pete, o kojoj ćemo zasebno govoriti u nastavku. Ako se potres još nije pojavio, liječenje je uglavnom konzervativno - protuupalni lijekovi, sredstva za ublažavanje bolova, štedljiv režim, masaža, kupke za stopala i fizioterapija.

Pete poticaj

Ovaj se pojam koristi u svakodnevnom životu kao osteofit, to jest rast kosti koji se javlja u ravnini plantarne fascije ili iznad nje na mjestu pričvršćivanja na kalkanealni gomolj. Osteofit nastaje iz kalcijevih soli kao rezultat stalne iritacije periosteuma i aseptičke upale na ovom području, drugim riječima, potpornja kalkanealnog sustava izravno je posljedica plantarnog fasciitisa. Dužina rasta varira od 2 do 12 mm, a peta boli i boli zakoračiti na stopalo jer su meka tkiva ozlijeđena.

Intenzitet bolnih senzacija ovisi, ne, o duljini uboda, već o njegovom položaju. Ako se u blizini nalaze živčani završeci, bol će biti vrlo jaka, kao da vam je nokat upetljen u pete, posebno ujutro. Do večeri, bolest se također može pogoršati, već zbog umora nogu i mikrodamaza nakupljenih tijekom dana. Značajna potpetica pete može se otkriti palpacijom. Najučinkovitija i najpouzdanija metoda liječenja je terapija udarnim valovima, tijekom postupka osteofit se uništava ultrazvukom i izlučuje protokom krvi.

Tendonitis Ahilove tetive

Ovo je aseptična upala koja pogađa ili tkivo oko tetive (peritendinitis), ili samu Ahilovu tetivu (tendonitis), ili mjesto njegovog vezivanja na calcaneusu (entezopatija). Sva tri oblika mogu se pojaviti i izolirano i zajednički, kao i prelaziti u ahilodiju i dovesti do stvaranja potpetice. Postoji tendonitis zbog stalnog preopterećenja gležnja, a ponekad i nakon jedne ozljede Ahilove tetive, na primjer, kod starije osobe koja se odjednom odlučila baviti tjelesnim odgojem.

U pravilu se bolest razvija postupno. U početku pacijent osjeća bol u tetivi, puca u pete i uznemiruje uglavnom ujutro. Nakon zagrijavanja ili kratkog hoda, nelagoda se oslobađa. Nakon nekoliko tjedana bol se pojačava, ne odlazi cijeli dan, posebno je teško hodati stepenicama ili penjati se usponima. Telečni mišić je napet, gležanj postaje crven i lagano nabubri, može postati vruć na dodir. Konzervativno liječenje tetiveitis Ahilove tetive - odmor, čvrsto vezanje nogu, NSAID, fizioterapija i masaža. U slučaju nepodnošljive boli, injekcije se blokiraju pomoću steroidnih hormona.

Bursitis peta

Dvije sinovijalne vrećice ili bursa nalaze se u calcaneusu: jedna, vrlo mala, nalazi se na vrhu, iza mjesta pričvršćivanja Ahilove tetive, a druga, veća, nalazi se ispod, ispod kože stražnje površine pete. Sinovijalne vrećice su izolirane šupljine sa zglobnom tekućinom koja smanjuju trenje i štite kosti od ozljeda. Stalni pritisak na vrećicu ili gutanje zaraznih patogena, na primjer, stafilokoka ili streptokoka, dovodi do razvoja bursitisa. U prvom slučaju bolest se naziva "ahilolobursitis" ili na drugi način "ahilolodnija", a u drugom - "calcaneus bursitis".

Bolest može biti posljedica nošenja neudobnih cipela s trljanjem, uskim leđima ili može biti komplikacija traume ili sistemske infekcije (tuberkuloza, gonoreja). Bursitis pete i ahilodija su dijagnoze koje su dobro poznate profesionalnim sportašima i plesačima. Prepoznavanje bolesti prilično je jednostavno: upaljena bursa ispunjena je seroznim, ponekad i gnojnim eksudatom, zbog čega se povećava u volumenu i ispupčuje, koža na ovom mjestu je crvena i vruća, s pritiskom se javlja jaka bol, čak i samo stopiranje na peti boli, a da ne spominjemo pokušavajući hodati. Liječenje je pretežno konzervativno: s aseptičnom upalom - NSAID-om i kortikosteroidima, s infektivnim - antibioticima, u teškom slučaju - punkcijom sinovijalne vrećice za izbacivanje gnoja. U svakom slučaju prikazani su odmor, ortopedska obuća i fizioterapija..

petne kosti

Shipitsa, ili plantarna bradavica, benigna je masa koju uzrokuje humani papiloma virus. Najčešće se takvi nedostaci javljaju upravo na petama, rjeđe u gornjem dijelu stopala ili na velikom nožnom prstu. Obično je bradavica jedna, ali ponekad se u blizini nalaze dva ili tri komada. Boja je žuto-siva s bjelkastim cvatom na glavi, jezik gotovo da ne strši iznad površine kože, ali ima moćan korijen koji ulazi duboko u meka tkiva. Stare bradavice izgledaju crno - to su usta začepljenih posuda koja gledaju van. Sama struktura plantarne bradavice prilično je gusta, što objašnjava nelagodu prilikom hodanja.

Ako vas peta boli, boli nasloniti se i postoji osjećaj stranog tijela, pažljivo pregledajte nogu - čak i mali jezik može uzrokovati patnju. Riješite se možete na konzervativan način, uz pomoć topičkih pripravaka (Solcoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipod flaster), a ako takve mjere više ne pomažu, morat ćete se posavjetovati s kirurgom za uklanjanje neoplazme..

Haglund Warp

Patologija se inače naziva Haglundovim sindromom i sastoji se u stvaranju koštano-hrskavičnog rasta u obliku nosoroga na gornjoj stražnjoj površini calcaneusa, to jest na mjestu pričvršćivanja Ahilove tetive. Ovaj je rog često obrastao šiljcima, dodatno oštećujući meka tkiva. Uzrok razvoja bolesti mogu biti ravna stopala, nogavica, hallux valgus, previsok luk stopala, nošenje cipela s uskim leđima, prekomjerna težina, endokrini poremećaji i samo nasljedni faktor. Vanjske manifestacije bolesti vrlo su elokventne: na stražnjoj strani pete formiraju se tuberkuli, obično tvrdi na dodir i crveni, koža na njima se ponekad ljušti, na tim su mjestima učestale korne..

Haglundova deformacija vrlo se često kombinira s ahilolobursitisom, o čemu smo već govorili u prethodnom tekstu. Simptomi su svijetli: peta u leđima boli, boli nasloniti se na stopalo, teško se penjati stubama, konus ometa normalno nošenje cipela. U pravilu patologija utječe na oba donja udova, ali može se razvijati izolirano. Konzervativno liječenje Haglundovog deformiteta sastoji se u uklanjanju upale, odabiru ortopedskih uložaka, fizioterapijskim vježbama i fizioterapiji. Ako takvi napori nisu dovoljni za potpuni oporavak, morate pribjeći operaciji: osteofit se izrezuje oscilirajućom pilom.

Osteohondropatija kalkanalnog gomolja

Različiti izvori spominju ovu bolest pod različitim nazivima: Shinz ili Haglund-Shinzova bolest (da se ne brka s prethodnom Haglundovom deformitetom, isti je liječnik pružio ruku u svom opisu), apofizitis ili epifizitis pinealne žlijezde, osteohondropatija bubrežne kosti, "sjeverna bolest". Osim toga, ova bolest je djetinjstvo i javlja se uglavnom kod djevojčica starih 10-14 godina, rjeđe - kod dječaka od 12-16 godina, iako postoje slučajevi kada ova vrsta AKP pogađa djecu osme godine života.

Bit patogeneze je sljedeća:

Ljudski calcaneus nakon rođenja predstavljen je hrskavicom. Da bi dijete moglo početi hodati, pete mu moraju biti okostenene. Taj proces započinje od takozvanih "točke okoštavanja", kojih ima dvije: jedna se aktivira u 5-6 mjeseci života, a druga u 7-8 godina. Sve to vrijeme između njih ostaje sloj hrskavičnog tkiva koji nestaje tek u dobi od 16-18 godina;

Pod utjecajem potpuno neodređenih čimbenika (nasljednost, nedostatak sunca, vitamina i minerala, hormonalne promjene u tijelu, problemi s cirkulacijom, prerani i intenzivni sportovi) na površini kalkanealnog gomolja nastaje mjesto aseptične nekroze;

To se područje urušava prema unutra, dolazi do razvedene frakture, kosti se dijele na fragmente, nekrotično tkivo se postepeno rastvara, a na njihovom mjestu se formira nova zdrava kost..

Dakle, ishod bolesti je povoljan, ali u svojoj akutnoj fazi kalkanalni apofizitis ili epifizitis djetetu pruža ozbiljnu patnju: peta boli, boli je na korak na nju samo nekoliko minuta nakon ustajanja, a noću i u mirovanju obično nema neugodnih senzacija.

Pinealna žlijezda je zaobljeni prošireni terminalni dio kosti, a hipofiza je proces koji je nastao u blizini pinealne žlijezde iz neovisne jezgre okoštavanja i služi za vezanje mišića i ligamenata.

Uz to, kod Haglund-Sinzove bolesti peta nabrekne, palpacijom boli, koža oko je preosjetljiva, opaža se blaga atrofija mišića nogu, proširenje i savijanje stopala uzrokuju poteškoće, dijete počinje hodati "na vrhovima prstiju". Konzervativni tretman - odmarajte, ako je potrebno, imobilizacija nogu s nogom, nošenje ortopedskih cipela ili posebnih uložaka, fizioterapija, vitaminska terapija, ako peta jako boli - uzimanje nesteroidnih protivzakonitih lijekova.

Sindrom tarzalnog tunela

Alternativni nazivi za ovu patologiju: sindrom tarzalnog (tarzalnog, medijalnog gležnja), tibialna neuropatija. Tarzalni tunel prolazi između unutarnjeg gležnja i držača tetiva fleksora. Posterior tibijalnog živca teče od vrha do dna kroz ovaj tunel, grana se i inervira cijelo stopalo. Kada dođe do kompresije (stiskanja) živaca, osoba osjeća karakteristične simptome: utrnulost, peckanje ili trnce s "iglama" u predelu unutrašnjeg gležnja i luka stopala, a zatim postoje bolovi u pucanju ili "električnom udarcu" koji zahvaćaju pete, mišiće mišića i zrače u stražnjicu. Prsti slabe, stopalo reagira boli prilikom savijanja i savijanja.

Sindromom tarzalnog tunela peta boli i boli je zakoračiti na nju nakon dužeg boravka na nogama, a u mirovanju i nakon noćnog odmora, nelagoda, u pravilu, ne smeta. Ovaj sindrom nije neovisna bolest, već posljedica drugih patologija koje mogu uzrokovati kompresiju tibijalnog živca. Govorimo o varikoznim venama, tendonitisu, artritisu, dijabetesu, ravnih stopala, hallux valgus deformitet stopala, traumi ili neoplazmi. Iz bilo kojeg od ovih razloga, stražnji tibialni živac može se ugušiti u trbušnom kanalu. Nošenje uskih cipela s visokim potpeticama i nerazumno velika fizička aktivnost na nogama također predisponiraju razvoj ove neuropatije. Taktika liječenja sindroma tarzalnog tunela ovisi o uzrocima i ozbiljnosti patološkog procesa. U pravilu su dovoljna protuupalna terapija i privremena imobilizacija upale noge s ortozom.

Hallux valgus

Takva se deformacija obično razvija u djetinjstvu i karakterizira je zakrivljenost gležnja u obliku slova X, ravnanje potplata i hodanje s potporom s unutarnje strane pete. Ako stopala bolesnog djeteta stavite zajedno, udaljenost između peta bit će 4-5 cm, a ponekad i više. Uzrok patologije je ili kršenje intrauterinog razvoja fetusa ili u prirođenoj displaziji vezivnog tkiva, poremećajima metabolizma i endokrinog sustava (rahitis, disfunkcija štitne žlijezde ili hipotalamus). Nošenje neudobne, neprikladne obuće, kao i zakrivljenost kralježnice i naginjanje dovode do deformiteta hallux valgus. Bolest se uvijek kombinira s ravnim stopalima i može se pojaviti kod odrasle osobe, na primjer, nakon ozljede, encefalitisa ili poliomije, zbog oštrog povećanja tjelesne težine ili dijabetes melitusa.

S valgusnim deformitetom pacijentovog stopala, kronični bolovi u petama i luku stopala su uznemirujući, neugodne senzacije znatno se pojačavaju nakon dugog hodanja ili stajanja na nogama. U djetinjstvu se možete pokušati uklopiti s konzervativnom terapijom: nošenjem ortopedskih cipela, masažom i fizioterapijom. U teškim slučajevima, kada to ne pomaže (na primjer, s prirođenim skraćivanjem Ahilove tetive ili vertikalnim položajem talusa), indicirana je kirurška intervencija. Odrasli s valgusnim deformitetom stopala u svakom se slučaju moraju oslanjati samo na operaciju.

eritromelalgija

Patologija se u početku zvala posttraumatska hipesterezija, zatim Mitchellova bolest i, konačno, eritromelalgija - ovaj je termin uveo sam kirurg koji je opisao bolest. Eritromelalgija spada u skupinu angiotrophoneuroze, odnosno poremećaja vaskularne inervacije. Utječe uglavnom na stopala, ali može utjecati i na ruke. Bolest je vrlo rijetka, najčešća je u sredovječnih (30-40 godina), kod djece se gotovo nikada ne javlja. Primarni oblik eritromelalije smatra se neovisnom bolešću s nejasnom etiologijom, a sekundarni može biti posljedica multiple skleroze, neurosifilisa, policitemije, hipotireoze, dijabetes melitusa, gihta, kroničnog alkoholizma.

Bit patogeneze je lokalno širenje malih i srednjih perifernih žila i povećanje arterijskog protoka krvi zbog poremećaja živčane regulacije vaskularnih zidova. Simptomi su vrlo specifični: pacijenta muče paroksizmi - napadi goruće boli, praćeni crvenilom i oteklinom. U pravilu, bol počinje s velikim nožnim prstom ili petom, a zatim brzo zahvati stopalo i proširi se na zglob koljena. Eritromelalgija gotovo uvijek utječe na oba udova, ali napad započinje sa samo jednim. Može trajati od nekoliko minuta do 2-3 sata. Pregrijavanje, dugotrajno viseće noge, nošenje uskih cipela mogu izazvati početak paroksizma. Bolest ima trajan tijek i teško se liječi. Koriste se vazokonstriktori, antihistaminici i lijekovi protiv bolova, kao i fizioterapija, terapija blatom, akupunktura. Napad eritromelalije možete ublažiti uz pomoć hladnoće i podizanja nogu u uspravnom položaju.

Mortonova neuroma

Mortonova neuroma ili neurinoma, to je također Mortonova metatarzalna neuralgija - ovo je patološko zadebljanje plantarnog živca, obično u intervalu između trećeg i četvrtog prsta jedne noge, ali postoje iznimke. Mortonova neuroma nije tumor u izravnom smislu te riječi, to je ime bolesti nastalo povijesno. Ispravnije je to nazvati jednostavno metatarzalgijom, to jest bolnim sindromom stopala. Veliki neurinoma je palpiran, mali - reagira samo s jakom boli.

Glavni razlog pojave Mortonove neuromi je nošenje uskih cipela koje stisnu gornji dio stopala u vodoravnom smjeru. Naravno, bolest je najprisutnija među mladim ženama. Dodatni čimbenici rizika su pretilost, oslabljujuća tjelesna aktivnost, popratne ortopedske bolesti. U prvim fazama Mortonova metatarzalna neuralgija očituje se kao utrnulost nožnih prstiju, bol pri pomicanju i pritisak na stopalo i osjećaj stranog tijela iznutra. Tada se simptomi pojačavaju, boli cijelo stopalo i peta, nemoguće je zakoračiti na stopalo. Uz neučinkovitost konzervativne terapije, mora se pribjeći operaciji - ili secirati poprečni ligament, stisnuti neurom, ili ga ukloniti sam.

Giht

Ovo je metabolička patologija, a to je kronična hiperuricemija (u povišenoj razini mokraćne kiseline), zbog čega njene soli, urati stvaraju gihtaste čvorove na zglobovima - tofus. Stopala su omiljena lokalizacija tofusa, pa ako vas peta boli, boli vam da stanete na noge, posebno ujutro, možemo pretpostaviti da je riječ o gihtu. Za dijagnosticiranje bolesti potrebno je proći biokemijski test krvi. Razlozi razvoja patologije su različiti: nasljedni faktor, povećani unos purinskih spojeva s hranom, zatajenje bubrega, povećana sinteza mokraćne kiseline i tako dalje. Češće od nje, stariji muškarci pate od gihta, osobito oni koji zloupotrebljavaju alkohol..

Video: 10 stručnih savjeta za borbu protiv napada gihta:

Gihtni artritis očituje se užasnim bolovima u petama i stopalima ujutro, odmah nakon buđenja, jer se tijekom noći u tijelu nakupljaju mnogo soli mokraćne kiseline, a zglobovi uspijevaju rasti s novim mikroskopskim osteofitima. Liječenje je usmjereno na smanjenje upale i normalizaciju metaboličkih procesa. Koriste se Allopurinol, Kolhicin, Febuxostat, Probenecid, kao i lijekovi iz skupine NSAID (Diklofenak, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac). Akutni napad gihta, u pravilu, uklanja se u bolnici, kod kuće je vrlo teško nositi se s njim.

Kalkaneusna osteoporoza

Ovo je ujedno i metabolička bolest koja se javlja zbog nedostatka kalcija. S jedne strane, kod svake osobe snaga kostiju se smanjuje s godinama, a s druge, problem može biti nedostatak vitamina D, bez kojeg kalcij tijelo slabo apsorbira. Situacija se značajno pogoršava tijekom menopauze kod žena, jer smanjenje razine estrogena u krvi dovodi do ubrzanog ispiranja kalcija iz kostiju, dakle, do njihove krhkosti i rizika od prijeloma. Stoga se osteoporoza često i ne bez razloga naziva bolešću starijih žena.

Video: Dr. Evdokimenko „osteoporoza - liječenje osteoporoze, njeni simptomi i dijagnoza. potreban da li piće kalcijum?"

Kosti pete podjednako su osjetljive na osteoporozu kao i ostali dijelovi kostura, u međuvremenu, pete imaju ogromno opterećenje tijekom života, zbog čega mogu biti jedne od prvih koje će početi boljeti i propadati. U ranim fazama osteoporoze gotovo da i nema bolnih simptoma, ponekad se javljaju prigovori da se noge brzo umaraju, boli ih navečer zakoračiti na pete, a ujutro se javljaju grčevi mišića tele. Kasne faze bolesti opasne su s lomovima kostiju, pa ako vam je dijagnosticirana osteoporoza, morate pregledati prehranu i početi uzimati vitaminske i mineralne dodatke koje vam je propisao liječnik da usporite napredovanje bolesti.

Calcaneus tuberkuloza

Ovaj oblik bolesti je izuzetno rijedak, jer u 90% slučajeva bakterije tuberkuloze biraju ljudska pluća, a među koštanim oblicima vode se veliki dijelovi kostura: kralježnica, zdjelica i koljena. Ali ponekad bolest i dalje pogađa gležnjeve i calcaneus. Taj proces je praćen stvaranjem fistula koje ne zacjeljuju, a s vremenom stopala podliježu ankilozi, tj. Fuziji oštećenih zglobnih površina i potpunom gubitku pokretljivosti.

Video: Što trebate znati o tuberkulozi kostiju zglobova i kralježnice?

Dijagnoza tako ozbiljne bolesti, u pravilu, nije teška. Liječenje je dugo, traje od šest mjeseci do nekoliko godina, što ovisi o težini i stadijumu patogeneze. Koriste se višestupanjski terapijski režimi koji uključuju nekoliko snažnih antibakterijskih lijekova. Nakon oporavka provodi se rehabilitacijski tečaj, lječilište, masaža, fizioterapija.

Calcaneusov osteomijelitis

Izuzetno opasna bolest, a to je gnojno-nekrotični proces u kostima i okolnim mekim tkivima, uzrokovan infekcijom piogenim bakterijama. Takvi patogeni mogu ući u perihealnu regiju sistemskom cirkulacijom iz drugih žarišta, ili izravno kroz ranu na nozi. Upala započinje oticanjem, crvenilom i bolom u peti, boli naslanjati na nogu, zatim se na površini kože formira čir kroz koji se istisne gnojni iscjedak. Tjelesna temperatura raste, opće zdravstveno stanje se naglo pogoršava.

Akutni osteomijelitis pete može dovesti do gangrene i amputacije udova, a da ne spominjemo trovanje krvi i mogući smrtni ishod. Pri prvim znakovima gnojnog apscesa hitno je kontaktirati kiruršku bolnicu. Provodi se injekcija antibiotika, a po potrebi se otvori i ispere žarište upale. Nakon bolesnika, nakon oporavka može doći do komplikacija u bolesnom udu: kontrakcije mišića koje uzrokuju kroničnu bol i sprečavaju hodanje.

Dijabetička angiopatija

Ovaj izraz odnosi se na patološke promjene vaskularne stijenke uzrokovane stalnim viškom šećera u krvi. Proizvodi metabolizma glukoze, kao i voda, akumuliraju se u endotelu (unutarnjoj ljusci) krvnih žila i kapilara, što dovodi do edema, povećane propusnosti, ruptura, stvaranja aneurizmi (ekstenzija), krvnih ugrušaka i područja ateroskleroze. Osim toga, osoba pati od visokog krvnog tlaka..

Video: Što je dijabetička angiopatija i zašto je opasna za dijabetičara??

Oko 10% bolesnika s dijabetes melitusom ovisnim o inzulinu nakon 45 godina ima manifestacije dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta ili, jednostavno, "dijabetičkog stopala". Ovaj se sindrom očituje hladnoćom i blanširanjem nogu, stanjivanjem kože i gubitkom kose na njima, usporavanjem rasta noktiju, oslabljenom osjetljivošću, a u kasnijim fazama - pojavom dubokih nezdravljenih čira i razvojem gangrene. Ako imate dijabetes, morate pažljivo nadzirati stanje nogu i na vrijeme se posavjetovati s liječnikom kako bi ispravili terapijski režim.

Napukle pete

Danas zaključujemo naš razgovor o mogućim uzrocima bolova u peti raspravom o široko rasprostranjenom problemu - pukotinama na koži. Mogu se pojaviti zbog nošenja neudobne i nekvalitetne cipele u kojoj noge ne dišu, kao i zbog gljivične infekcije, dermatitisa, šećerne bolesti spomenute gore ili banalnog nedostatka vitamina i minerala u tijelu (prvenstveno željeza). S anemijom su pukotine na petama vrlo česta pojava..

Sigurno se možete riješiti pukotina samo uklanjanjem uzroka njihove pojave. Preporučuje se darivanje krvi za opću i biokemijsku analizu kako bi liječnik mogao odrediti terapijsku taktiku. Oni mogu uključivati ​​korekciju prehrane, unos vitaminskih i mineralnih kompleksa, lijekove za poboljšanje cirkulacije krvi, antifungalne, antihistaminike i protuupalne lijekove. Za lokalnu upotrebu dobro su prikladne ljekovite masti: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazvinvin gel i drugi. Također, preporučujemo da ovdje platite prilično učinkovit recept za kuću.

Negativni čimbenici koji izazivaju bol u peti

Nastavljamo razgovor o najčešćim negativnim čimbenicima koji nisu povezani s bolešću ili ozljedom i potpuno se eliminiraju vlastitim naporima. Riječ je prije svega o pravilnom odabiru cipela i uspostavljanju adekvatnog režima tjelesne aktivnosti.

U ovoj kategoriji postoji pet glavnih uzroka bolova u peti:

Uske, trljajući i jednostavno neudobne cipele u kojima se noge brzo umaraju;

Višak kilograma koji povećavaju opterećenje na nogama;

Brzo mršavljenje, na koje se tijelo nema vremena prilagoditi;

Dugo hodanje i / ili stajanje na nogama tijekom dana;

Iscrpljujući sport.

Nošenje neudobnih cipela

U potrazi za modom i ljepotom, žene često guraju praktičnost u pozadinu, noseći noge s visokim potpeticama i štiklama. U međuvremenu, stručnjaci smatraju pete veće od 7 centimetara štetnima za zdravlje, a debele platforme potpuno su opasne - vrlo je lako zataknuti nogu na njih i dobiti istegnuće ili čak puknuće ligamenta. Neobično je da cipele na potpuno ravnom, tankom potplatu, na primjer, sada popularne baletne cipele, također nisu prikladne za redovito nošenje, jer ne uzimaju u obzir anatomske značajke luka stopala.

Ovo se odnosi na ljude bilo koje dobi i spola - ako imate ravna stopala, hallux valgus ili bilo koju drugu strukturnu patologiju stopala, treba koristiti ortopedsku obuću ili odgovarajuće uloške.

Moderna zdravstvena industrija nudi širok spektar dodataka za cipele koji olakšavaju osobama oboljelim od mišićno-koštanog sustava da ostanu na nogama. Ali čak i za zdravu osobu kojoj pete boluju i bolno stoje na nogama od umora bit će korisne posebne uloške ili pojedinačno odabrane cipele s medicinskom oznakom "+", u kojima ćete ugodno provesti svoj radni dan.

Zaista udobne cipele trebaju ispunjavati sve sljedeće zahtjeve:

Imajte prikladan jastučić i potpuno se uklapajte u noge, bez formiranja praznina i bez štipanja izbočenih dijelova, na primjer, visokog porasta ili kostiju na prstima;

Ne stisnite nogu, blokirajući normalan protok krvi i izazivajući oticanje, ali i ne družite se - to će dovesti do trljanja kože;

Da bi bio izrađen od visokokvalitetnih prozračnih materijala - barem unutarnja površina cipele mora biti presvučena pravom kožom, antilopom ili pamučnom tkaninom;

Ako se radi o cipelama s visokom petom, pouzdanost lučne potpore od velike je važnosti.

U slučaju da peta boli i boli vas stopati na stopalo zbog nedavno kupljenih neudobnih cipela, trebali biste odbiti takvu novu stvar, a ako je vrlo nezgodno razdvojiti se s lijepim cipelama, barem trebate nabaviti alat za nošenje u obliku spreja - možete ga pronaći u bilo kojem salonu cipela.

Pretežak

Sada se gotovo svaka druga osoba žali na višak kilograma, a ako tjelesna težina premašuje dobnu i spolnu normu za 20% ili više, problemi sa zdravljem nogu ne mogu se izbjeći. U ljudi s teškom pretilošću, zglob gležnja toliko pati da dolazi do operacije ili potpune nepokretnosti. Ali ova situacija, očito, ne spada u kategoriju fizioloških uzroka bolova u petama - ovdje govorimo o patologiji.

Što se tiče malog viška kilograma, također ga je potrebno što prije riješiti, posebno ako imate više od 45 godina, jer će se problem samo pogoršati. Ako se sada, unatoč udobnim cipelama, vraćate kući s posla potpuno iscrpljeni, pete vas boli i stopala bole, vrijedno je razmišljanja o gubitku kilograma, jer kad se riješite viška kilograma, neće biti samo bol u nogama, već i visoki rizici razvoja endokrinih, kardiovaskularnih, onkoloških i drugih ozbiljnih patologija koji skraćuju život ljudima s prekomjernom težinom.

Oštar gubitak kilograma

Kad smo razgovarali o strukturi pete, već smo spomenuli prisustvo „jastuka“ staničnog masnog tkiva koji se nalazi ispod kalkanealnog gomolja i djeluje kao prirodni sustav koji apsorbira udarce. Dakle, kad se osoba prebrzo rastavi s impresivnim viškom tjelesne težine, pete mu također gube na težini, ponekad se čak i nabore, a pod tankim slojem kože počinje se osjećati kost.

Ako primijetite da vam je postalo bolno koračati na petama neposredno nakon što ste izgubili višak kilograma, ne brzajte se uzrujavati - vrlo brzo tijelo će se prilagoditi svom novom stanju i akumulirati potrebnu količinu masti u predjelu pete. U međuvremenu, pokupite udobne cipele, radite masažu stopala i češće radite sjedeće pauze.

Cijeli dan na nogama

Kronična bol u petama najčešće pogađa ljude koji su zbog svojih aktivnosti prisiljeni stajati i hodati vrlo dugo tijekom radnog dana. U ovoj je „rizičnoj zoni“ puno profesija: prodajni pomoćnik, barmen, konobar, kondukter u javnom prijevozu i tako dalje. Bez obzira koliko je očigledan razlog zašto pete boli i boli ih zakoračiti na noge takvih ljudi, izgledaju neobične situacije.

Kao rezultat stalnog preopterećenja donjih ekstremiteta, bol se može najprije pojaviti na samo jednoj peti. Također, ponekad se razvije blaga hromost koja se pojačava na kraju radnog dana, a ujutro gotovo izostaje. Primijetite li takve simptome u sebi, ne žurite sa ozbiljnom dijagnozom - možda na taj način vaše tijelo šalje signal "SOS". Slušajte ga jer nećete zaraditi sav novac, a zdravlje je neprocjenjivo.

Sportska opterećenja

Nećemo se zadržavati na profesionalnom sportu - očito je da istroši ljudsko tijelo, često dovodi do ozljeda i razvoja kronične boli, posebno kada je riječ o atletici, ritmičkoj gimnastici, tenisu ili dinamičnim timskim igrama: nogometu, hokeju, odbojci i sl. košarka i tako dalje. Takvi sportaši nemaju samo pete koje boli, pati cijeli mišićno-koštani sustav.

Ako ste se nedavno sprijateljili s tjelesnim odgojem samo radi užitka i održavanja zdravlja, onda je to u svakom slučaju dobro. I nastala bol u peti lako se može suočiti: trebate odabrati udobne atletske cipele, temeljito se zagrijati prije treninga, kad se vratite kući, masirati noge i uzimati opuštajuće kupke. Najučinkovitiji narodni recepti za ublažavanje bolova u petama i umora nogu kod kuće mogu se naći na kraju ovog članka..

Dijagnoza bolova u peti

Kada idete liječniku s bolom u peti, obavit će vas razgovor i pregled, te po potrebi dodatno uputiti na testove i dijagnostičke postupke. Detaljnije ćemo raspraviti s kojim se testovima možda trebate suočiti i zašto su potrebni..

Ako se sumnja na bilo kakvu bolest, provodi se opći test krvi, a ovo je prvi korak postavljanja dijagnoze. Povećana razina leukocita ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu, niska razina hemoglobina ukazuje na anemiju, nedostatak trombocita ukazuje na probleme sa zgrušavanjem i tako dalje;

Biokemijski test krvi omogućuje vam da detaljnije proučite pacijentovo stanje, posebno da posumnjate na dijabetes s visokim udjelom šećera, giht viškom mokraćne kiseline, reumatoidni artritis odgovarajućim faktorom ili infekcijom uzrokovanom hemolitičkim streptokokom iz skupine A, prisutnošću antistreptolizina;

Krvni test za tumorske markere potreban je ako postoji sumnja da je bol u peti uzrokovan metastazama raka. Iako je rijetko, to je uobičajeno u medicinskoj praksi;

Bakterijski gnojni eksudat iz apscesa s osteomijelitisom ili punktat iz sinovijalne vrećice s bursitisom potreban je za prepoznavanje vrste patogena i propisivanje najučinkovitije antibakterijske terapije.

Radiografija je najčešće korištena metoda dijagnosticiranja neobjašnjive boli u peti. Na slici će, na primjer, biti jasno vidljivi spur, Haglundova deformacija, pukotina ili lom calcaneusa;

Ultrazvuk je pogodan za dijagnozu artritisa, tendonitisa, bursitisa, Mortonovog neuroma ili sindroma tarzalnog tunela, jer ultrazvučni valovi dobro pokazuju žarišta upale, otekline i živčane kompresije;

Punkcija sinovijalne vrećice provodi se ahilodijom i calcaneus bursitisom, a ako se sumnja na tuberkulozu calcaneusa, naznačena je punkcija;

Snimanje magnetskom rezonancom i računalna tomografija najmoderniji su i vrlo precizni dijagnostički postupci koji se koriste u kontroverznim slučajevima i kada je nemoguće postaviti dijagnozu gore navedenim metodama.

Liječenje bolova u peti

Terapeutske taktike ovisit će o tome koja je patologija uzrokovala bol. Gore smo, u odjeljku „Uzroci bolova u peti“, između ostalog ispitali metode liječenja najvjerojatnijih bolesti. I ovdje ćemo razgovarati o određenim lijekovima i postupcima pomoću kojih možete ublažiti bol u peti kod kuće, pa čak i potpuno ukloniti neugodan simptom ako je uzrokovan fiziološkim čimbenicima, a ne bolešću.

Nesteroidni protuupalni lijekovi:

U slučaju neučinkovitosti oralne ili rektalne primjene lijekova protiv bolova, provodi se blokada novokaina - injekcija u oboljeli zglob, a ako je riječ o aseptičkoj upali, kao što je slučaj s artrozom ili tendonitisom, blokade kortikosteroida dopuštene su, ali ne više od jednom tjedno.

Analgetske protuupalne masti: