Simptomi i liječenje Mortonovog neurinoma

Mortonova bolest ili neuroma stopala je bolest koju karakterizira patološko zadebljanje mijelinskog omotača plantarnog živca, koje je lokalizirano između metatarzalnih kostiju. Najčešće je rast vlaknastog tkiva fiksiran između trećeg i četvrtog prsta, lezija je jednostrana ili dvostrana. Mortonovo stopalo uzrokuje akutnu bol, pogoršanu nošenjem uskih cipela i protežući se do nožnih prstiju. Liječenje bolesti je dugo, u naprednim slučajevima potrebna je kirurška intervencija.

Glavni uzroci Mortonove bolesti

Patologija se dijagnosticira uglavnom kod žena srednjih godina koje često nose uske cipele s visokom petom.

To je zbog povećanog opterećenja prednje noge. Plantarni živac se neprestano komprimira, dolazi do postupnog zadebljanja membrane živčanih vlakana, perineuralne proliferacije vezivnog tkiva. Kronična trauma metatarzalne regije uzrokuje stvaranje upalnog procesa, bez liječenja dovodi do fuzije koštanog tkiva s epineuralnim i mišićnim vlaknima, deformacije stopala.

Uzroci pojave Mortonove neuromi:

• poprečna ravna stopala;
• mehaničke ozljede: dislokacije, modrice, prijelomi;
• upalni neuritis;
• lokalizirani arteritis;
• hallux valgus;
• burzitis;
• posljedice kirurškog liječenja;
• autoimune, zarazne bolesti stopala;
• lipoma u metatarzusu;
• ateroskleroza žila donjih ekstremiteta.

Čimbenici provokacije u razvoju neurinoma stopala uključuju nošenje uskih, neudobnih cipela, prekomjerne težine, produženog uspravnog boravka, intenzivne fizičke aktivnosti i poremećaja u hodu..

Ubrzava napredovanje Mortonove bolesti i pojačava bol povezanu s aseptičnom nekrozom, vaskularnom insuficijencijom, lošom cirkulacijom krvi, sjedeći način života, česte ozljede stopala.

Često se ljudima koji pate od metatarzalgije dijagnosticira osteohondroza, razne bolesti zglobova donjih ekstremiteta, oštećeno držanje.

Simptomi i znakovi patologije

Kod Mortonovog sindroma, pacijenti se žale na osjećaj stranih predmeta, „lumbago“, peckanje bolova različitog intenziteta u lokaliziranom području ili duž cijelog potplata. Ponekad postoje parestezije, ukočenost jastučića nožnih prstiju. Sindrom boli nalikuje hodanju bosi po kamenju, u rijetkim slučajevima noću uznemirava osobu.

U početnim fazama bolesti nelagodnost se pojavljuje samo kada nosite uske cipele, nakon što ih skinete, osjećaju se bolje, kasnije metatarzalgija postaje trajna, ne odlazi ni u mirovanju, može potrajati i nekoliko dana. Oslobađanje dolazi od masaže problematičnog područja: to se događa zbog smanjenja tlaka između glava metatarzalnih kostiju.

Izvana nisu vidljive nikakve promjene, ali palpacijom stopala otkriva se bolni tubercle smješten na plantarnoj strani između 3 i 4 prsta. U naprednim fazama pojavljuje se mrvica, lupanje boli pri pomicanju falangiranja, lagano oticanje nogu.

Dijagnostičke metode

Pacijenta pregledava, razgovara s traumatologom ili ortopedom. Liječnik palpira metatarzalnu zonu, određuje lokalizaciju boli. Izgaranje i pulsiranje događa se pritiskom između glava kostiju i stiskanjem stopala u frontalnoj ravnini. Test izaziva bol koja zrači na inervirane prste.

Da bi se postavila točna dijagnoza, provodi se rendgenski snimak donjeg udova. Sama neuroma nije vidljiva na slici, ali poprečna ravna ploha nalazi se kod većine bolesnika.

U kasnijim fazama nalazi se koštana srž. MRI i CT nisu vrlo informativni kod Mortonove bolesti, ali mogu razlikovati metatarzalgiju od drugih patologija. Da bi se utvrdilo mjesto tumora, radi se ultrazvuk stopala, koriste se instrumentalne studije.

Diferencijalna dijagnoza neuroma provodi se s traumatskim bursitisom, epitelnom cistom, prisutnošću stranog predmeta, artritisom, deformirajućom osteoartrozom, neuromom.

Kako liječiti Mortonovu neuromu

Ako se stvorila neuroma stopala, simptomi su očigledni, a liječnik odabire liječenje prema rezultatima pregleda. Koriste se konzervativne terapije i kirurško uklanjanje tumora. Pacijenti moraju nositi ortopedske cipele, posebne uloške, potrebna je upotreba razdjelnika za prste, to pomaže u smanjenju napetosti u prednjem dijelu stopala, vraćanju poprečnog luka.

Potrebno je izbjegavati dugotrajno stajanje u stojećem položaju, smanjiti tjelesnu aktivnost, ponekad se nanosi gips čizma ili preljev za pričvršćivanje za 3-4 tjedna. Ako konzervativno liječenje Mortonove neuromi ne daje rezultata, preporučuje se kirurško ekscizija neoplazme.

Nehirurške metode

Terapija Mortonove bolesti usmjerena je na ublažavanje boli, smanjenje pritiska na plantarni živac i sprečavanje napredovanja bolesti. Nesteroidni protuupalni lijekovi: Naklofen, Diklofenak, Celecoxib pomažu u smanjenju peckanja u neuromi stopala. U tu svrhu koriste se lokalni anestetici zajedno s glukokortikosteroidima (deksametazon, hidrokortizon). Medicinska blokada uklanja upalu, edeme, smanjuje stupanj očitovanja neuronskih simptoma Mortonove bolesti.

Fizioterapeutski postupci mogu povećati učinak liječenja, potaknuti regeneraciju tkiva. Uz neurom stopala, naznačen je tijek elektroforeze, val, magnet, refleksologija, akupunktura, izlaganje laserskom snopu.

Hirurška intervencija

Kirurška metoda liječenja Mortonove neurom koristi se ako konzervativni ne daje rezultate. Uklanjanje se provodi na više načina:

1. Izrezivanje patološkog mjesta živčanih vlakana. Nakon zahvata osjetit će se konstantno ukočenost innerviranog područja, ali pacijenti obično ne osjećaju nelagodu, parestezija se osjeća samo kada dodiruje metatarzalnu regiju između 3 i 4 prsta. Motorna funkcija stopala nije narušena, održava se pokretljivost falangiranja. Nakon uklanjanja Mortonove neuromi tkivo se uši, odozgo se nanosi sterilni preljev, šavovi se uklanjaju nakon 2 tjedna. Razdoblje oporavka traje ne više od mjesec dana, rijetko se razvijaju komplikacije.
2. Otpuštanje poprečnog metatarzalnog ligamenta uklanja kompresiju živaca. Tijekom operacije tkiva se ne izrezuju i može se izbjeći parestezija. Ali ako ova tehnika ne daje željeni učinak, pribjegavajte tradicionalnom uklanjanju Mortonove neuromi.
3. Osteotomija se izvodi pomicanjem glave 4 metatarzalne kosti nakon umjetnog prijeloma. Prednost ovog tretmana je mogućnost obavljanja operacije kroz mali proboj na koži, nedostatak je duga remisija (dva mjeseca), dok se kost ne spoji.

Metodu kirurške intervencije odabire liječnik, uzimajući u obzir težinu bolesti i želje pacijenta. Tijekom razdoblja oporavka potrebno je ograničiti opterećenje na nozi, redovito mijenjati zavoje, strogo slijediti sve preporuke traumatologa.

Recepti tradicionalne medicine

Uz glavne metode liječenja Mortonove neurome, mogu se koristiti i narodni lijekovi. Kod kuće, hladni oblog pomaže u ublažavanju akutne boli: nanesite led umotan u pamučnu krpu na upaljeno područje i držite 2-3 minute. To smanjuje oticanje stopala, uklanja osjećaj pečenja..

Noću pričvršćuju list kupusa na potplat ili čine losion sa sokom od kupusa. Ovaj recept ima analgetska, umirujuća svojstva. Postupak se mora obaviti nakon uklanjanja neudobnih cipela ili intenzivnog fizičkog napora..

Uz Mortonovu neurom korisno je kupanje s kamilicom, kalendulom, paprenom metvicom ili šantinom.

0,5 ml biljne juhe dodaje se u 3 litre tople vode, stopalo je uronjeno u umivaonik i drži se 10-15 minuta. Narodni recept pomaže ublažiti napad akutne boli, može se koristiti za sprečavanje komplikacija, najbolje je postupak obavljati 1 put dnevno prije spavanja.

Ispravljanje načina rada

Za liječenje neurom stopala učinkovitije, potrebno je ukloniti provocirajuće čimbenike. Ako imate prekomjernu težinu, trebali biste slijediti niskokaloričnu dijetu, pridržavati se pravila frakcijske prehrane.

Pacijenti bi trebali smanjiti opterećenje na oštećenom području, nositi široke, udobne cipele koje ne uzrokuju stiskanje udova.

Ako su istodobne patologije uzrok razvoja neuroma, potrebno je provesti odgovarajuće liječenje. U kroničnom toku potrebno je uzimati terapiju za održavanje, jačati imunitet i baviti se fizioterapijskim vježbama. Prevencijom Mortonove bolesti izbjegavaju se česti recidivi.

Komplikacije i posljedice bolesti

Moguće su komplikacije nakon kirurškog liječenja ako pacijent ne slijedi liječničke preporuke i higijenska pravila. Rana može dugo biti upaljena, gnojiti se, zacijeliti dugo vremena, ožiljci ostaju na svom mjestu.

Zanemareni oblik Mortonove neurom dovodi do kronične boli, upale okolnih tkiva, zglobova u prednjem dijelu stopala. Osoba se ne može kretati bez pomoći štaka, štapova za hodanje, normalno hodati, stavljati stopalo u neprirodan položaj, kao rezultat hromosti, hodanja i promjena držanja. Često kronična bol uzrokuje znakove neuroze, razdražljivost.

prevencija

Izbjegavanje razvoja Mortonovih neuroma omogućuje nošenje udobnih cipela. Ali potplat ne smije biti apsolutno ravan (baletne cipele, tenisice ne odgovaraju), odaberite modele s ortopedskom potporom za luk ili mali klin.

Žene koje hodaju u visokim potpeticama trebale bi raditi kupke s biljem, opuštajući masažu stopala s esencijalnim uljima. Preporučuje se uporaba posebnih masažera za noge, hodanje bosi. Pacijenti s ravnim stopalima uvijek bi trebali staviti posebne uloške ili korektivne jastučiće u cipele.

Mortonova neuroma očituje se paljenjem boli u potplatu, neugodni se osjećaji pojačavaju kako bolest napreduje, postaju trajni. Liječenje se provodi konzervativno ili kirurški, metodu terapije liječnik odabire pojedinačno za svakog pacijenta. Pridržavanje pravila prevencije, pravodobno liječenje Mortonove neuromi mogu spriječiti razvoj nepovratnih komplikacija.

Stopa boli

Pregled

Bol u stopalu je čest problem s kojim se gotovo svi suočavaju u određenim životnim razdobljima. Bol u stopalu može se pojaviti dok hodate ili odmarate. Jednom stopalo boli u cijelosti, a ponekad ga povrijede i dijelovi: stopalo, nožni prsti, peta.

Najčešće je bol u stopalu povezana s neudobnim cipelama ili neobično velikim opterećenjem na nogama tijekom dana. U rijetkijim slučajevima bol u stopalu je simptom različitih bolesti ili ozljeda. Upravo o tim uzrocima nelagode u nogama govorit ćemo kasnije. Ako nakon čitanja članka sumnjate na neku od bolesti, ne odgađajte posjet liječniku i ne liječite se.

uganuća

Jedan od najčešćih uzroka boli u stopalu ili stopalu je uganuće. Ligamenti su snopi jakog tkiva koji povezuju kosti međusobno i tvore zglobove. Istezanje ligamenata stopala može dovesti do dugog hodanja u neudobnim cipelama ili samo do prevelikog opterećenja na nogama u usporedbi s uobičajenim, kao i do oštrih i nespretnih pokreta dok hodate ili trčite po neravnim površinama. Plesači ili nogometaši koji treniraju na umjetnoj travi ponekad imaju upaljene nožne prste zbog istegnuća oko zgloba. Pored boli, uganuće stopala može biti popraćeno oticanjem i oštećenjem pokretljivosti. Glavni tretman uganuća je odmor. U teškim slučajevima može biti potrebna pomoć ortopedskog traumatologa..

Giht

Ako vas boli nožni prst boli i nabrekne, uzrok može biti gihta. Giht je vrsta artritisa koja je povezana s nakupljanjem mokraćne kiseline u tijelu. Kristali mokraćne kiseline mogu se nakupiti u zglobovima, uzrokujući jaku bol i upalu, čak i za vrijeme mirovanja. Giht obično utječe na zglob velikog prsta. Ponekad je teško razlikovati giht od ostalih vrsta artritisa. Ako bol u nožnom prstu traje nekoliko dana, vrlo je intenzivna, pogoršava se najmanjim pokretom i ravnomjernim dodirom, a prati je i crvenilo na koži i oticanje zgloba, nazovite liječnika kod kuće ili se posavjetujte s terapeutom.

Plantarna bradavica

Plantarna bradavica teško raste na potplatu. Može uzrokovati bol u stopalu ili peti stopala, jer pod težinom tijela vrši pritisak na obližnja tkiva stopala. Plantarna bradavica izgleda kao mali ravni, zaobljeni fokus grube kože, ponekad s crnom točkicom u sredini. Postoje načini liječenja plantarnih bradavica kod kuće. Ako nisu učinkovite, konzultirajte dermatovenerologa za stručnu pomoć..

Kost na stopalu (hallux valgus)

Ponekad se u podnožju velikog nožnog prsta formira tvrda kvrga koja uzrokuje bol u stopalu i ometa hodanje. To je čest problem, posebno među ženama. Veliki nožni prst savija se prema preostalim nožnim prstima, što se naziva hallux valgus, a zglob nožnog prsta počinje pretjerano stršiti, tvoreći koštani konus. Ortopedska trauma kirurg liječi kosti na nogama.

Urastao nokat

Prsti često boli zbog uraslih noktiju. Ovo je stanje gdje rubovi nokatne ploče rastu u kožu oko sebe. Nokat se urezuje u kožu, što ga čini crvenim, natečenim i upaljenim. Svi se simptomi mogu pogoršati ako se dogodi infekcija i ako infekcija dođe pod kožu. Da biste se riješili uraslog nokta, trebate kontaktirati kirurga. Samo-lijek u ovoj situaciji opasan je razvojem gnojnih komplikacija..

Plantarni fasciitis

Plantarni fasciitis popraćen je bolom u peti stopala. Ovo je lezija snopa tvrdih vlakana (fascia) koji prolazi ispod kože stopala. Plantarni fasciitis često se razvija nakon napornog napora, na primjer, trčanja na duge staze, kod osoba s pretilošću ili ravnih stopala, a događa se i kod starijih ljudi, zbog trošenja stopala povezanog s godinama. Simptomi plantarnog fasciitisa pojačavaju se ujutro nakon buđenja i navečer. Liječenje ovog uzroka boli u stopalu provodi ortopedski traumatolog. Obično su propisani lijekovi protiv bolova, nošenje posebnih ortoza, fizioterapija, masaža, fizioterapijske vježbe. U izuzetno teškim slučajevima, možete se riješiti boli operativnim zahvatom.

Oštećenje živaca - Mortonova neuroma

Mortonova neuroma bolest je živaca potplata koja uzrokuje jaku bol u podnožju nožnih prstiju. Vjeruje se da se u tom stanju oko živaca formira tijesan prsten od vlaknastog tkiva, koji komprimira živac. Najčešće, s oštećenjem živca, boli se 3 i 4 nožna prsta, rjeđe - 2 prsta. Bol u nožnim prstima je jača kada nosite cipele s uskim petama ili visoke potpetice. Ako skineš cipele, bol nestaje. Potražite svog ortopeda za liječenje ovog uzroka boli u stopalu..

Artritis

U starijih osoba ponavljajuće bolove u stopalima mogu uzrokovati pogoršanje deformirajućeg osteoartritisa (osteoartritis) - ovo je jedna od najčešćih vrsta artritisa. Osteoartritis je povezan s trošenjem hrskavice u zglobovima stopala i prstiju, stvaranjem akutnih koštanih izdanaka - osteofita duž rubova kosti. Kretanje u stopalu uzrokuje bol, koja u teškim slučajevima može biti popraćena oticanjem tkiva i deformacijom zglobova.

Rjeđe bol u stopalima može biti uzrokovana reumatoidnim artritisom, vrstom artritisa u kojem imunološki sustav napada zglobove i uzrokuje upalu. Gotovo uvijek bolest utječe na druge zglobove, tako da bol u stopalu neće biti jedini simptom. Za liječenje artritisa stopala obratite se reumatologu.

Upala ahilove tetive

Bol i ukočenost u stražnjem dijelu pete mogu biti znak upale Ahilove tetive. To se događa nakon mehaničke ozljede (obuća neugodna zbog pritiska, šok) ili dužeg opterećenja na stopalu. Bol u peti obično nestaje ako opustite tetivu, stavite led na nju i uzmete lijekove protiv bolova. Međutim, liječenje može trajati nekoliko mjeseci..

Ako ste tijekom pokreta osjetili oštru intenzivnu bol u peti, koju često prati karakterističan zvuk, može doći do pucanja tetive. U tom slučaju morate se što prije obratiti stručnjaku ortopedske traume. Liječenje puknuća Ahilove tetive sastoji se u pričvršćivanju nogu gipsanim odljevom, zavojem ili posebnom ortozom nekoliko tjedana. U ranim fazama ozljede moguće je kirurško ubodanje rastrgane tetive. Bol u petama je zaseban, detaljniji članak..

Oticanje stopala

Ako je cijelo stopalo upaljeno, natečeno i u njemu se osjeća jačina, to može biti znak edema. Edem je nakupljanje tekućine u tkivima, što je popraćeno njihovim oticanjem, povećanjem volumena stopala i gležnja. Ponekad edem pokriva cijelu nogu ispod koljena. Ako primijetite snažno oticanje na nogama koje ne odlazi ujutro, obratite se liječniku opće prakse.

Strano tijelo u stopalu

Ponekad bol u stopalu može biti uzrokovana činjenicom da je neki predmet zaglavio u njemu. Pomislite ako ste bosim nogama zakoračili na nešto oštro i provjerite ima li rana na stopalu.

Ako se tijekom pregleda utvrdi kvrga koja nije duboko zaglavljena u tkivima, možete je sami ukloniti. Operite ruke i bolna stopala sapunom, a kožu operite antiseptikom. U uklanjanju osipa mogu pomoći i oštri pinceta. Ako je strano tijelo skriveno duboko u stopalu, potražite liječničku pomoć u najbližoj hitnoj službi. Neposredno nakon uklanjanja osipa, bol u stopalu treba značajno smanjiti..

Dijabetesna bol u stopalu

Kod dijabetesa često boli stopala. To je zbog oštećenja živaca i krvnih žila nogu uzrokovanih visokim šećerom u krvi. Najčešći uzroci boli u stopalu kod pacijenata s dijabetesom su:

• Periferna neuropatija - kršenje živaca nogu, što dovodi do ukočenosti, pečenja, uboda ili pucanja bolova u nogama.
• Poremećaj cirkulacije, što može uzrokovati bol u stopalima, a ponekad i cijeloj nozi. Bol ili osjećaj umora pojačavaju se dok hodate. Koža postaje suha i tanka, hladna na dodir. Na nogama postoji cijanoza ili crvenilo, ponekad - oticanje tkiva.
• Trofični ulkusi su dugotrajne ne zacjeljujuće rane na koži koje se pojavljuju zbog poremećaja cirkulacije.
• Kožne infekcije su čest pratitelj trofičnih čira. Svako oštećenje kože nogu pacijenta s dijabetesom može se komplicirati dodavanjem gnojne infekcije, što značajno otežava oporavak. Stopalo postaje crveno i natečeno, što može mirisati na zeleni iscjedak iz čira.

Ako se bol u stopalu pojavila na pozadini šećerne bolesti, što prije trebate potražiti pomoć endokrinologa. Ovaj će se liječnik, zajedno sa stručnjakom za dijabetičko stopalo (kirurgom), baviti vašim liječenjem.

Prijelom kosti ili puknuće kostiju

Bol u stopalima glavni je simptom oštećenja kostiju na nozi. Pored boli, prijelom prati edem, oslabljena pokretljivost i stvaranje modrice ispod kože - modrica. Prijelom ili ispucala kost bit će bolni na dodir. Pri padu ili udaranju može doći do loma. Manje se često primjećuje takozvani stresni prijelom - oštećenje kostiju pod utjecajem dugotrajnog opterećenja. Prijelomi stresa događaju se kod sportaša, na primjer, trkači na duge staze, košarkaši. Pacijenti s osteoporozom mogu spontano razviti prijelom kostiju stopala, čak i uz normalno vježbanje dok hodaju.

Najčešće, bol u stopalu prati:

Prestanite s kretanjem odmah i pokušajte se ne oslanjati na bolnu nogu dok ne posjetite liječnika. Za medicinsku pomoć možete se obratiti najbližoj hitnoj službi ili traumatologu u poliklinici ili privatnoj klinici.

Kamo ići ako vas boli stopalo?

Korištenjem usluge NaPravka brzo možete pronaći dobrog ortopedskog traumatologa koji se u većini slučajeva bavi dijagnozom i liječenjem bolova u stopalu ili stopalu. Ako vam je potrebna hitna pomoć, koristite našu uslugu da pronađete najbližu hitnu pomoć, hitnu pomoć za djecu ili 24-satnu hitnu pomoć.

Ako imate rjeđi uzrok nelagode u stopalu, postoje i drugi simptomi i niste sigurni kod kojeg liječnika ići, odaberite pravog stručnjaka u odjeljku "Tko to liječi" ili koristite usluge liječnika opće prakse: liječnika opće prakse / obiteljskog liječnika za početnu dijagnozu.

Možda će vas zanimati i čitanje

Lokalizacija i prijevod pripremio Napopravku.ru. NHS Choices je izvorni sadržaj pružio besplatno. Dostupno je na www.nhs.uk. NHS Choices nije pregledao i ne preuzima nikakvu odgovornost za lokalizaciju ili prijevod svog originalnog sadržaja

Obavijest o autorskim pravima: "Izvorni sadržaj Ministarstva zdravlja © 2020"

Svi materijali na mjestu provjerili su liječnici. Međutim, čak i najpouzdaniji članak ne dopušta uzeti u obzir sve značajke bolesti kod određene osobe. Stoga, informacije objavljene na našoj web stranici ne mogu zamijeniti posjet liječniku, već ga samo nadopunjuju. Članci su samo u informativne svrhe i savjetodavne su prirode..

Stopalo boli ispod prstiju: zašto jastučići boli, kako liječiti stopalo

• Najočitija briga
• Hirurška intervencija
• Odvojena riječ o ravnim nogama
• Prevencija bolesti stopala

Dio tijela koji doživljava najveće opterećenje nije manje ranjiv. Bol u stopalu ispod prstiju pri hodanju jedna je od uobičajenih pritužbi. Osobi je neugodno koračati, ponekad čak i u mirovanju boliju stopala.

Stopalo ima samo 3 referentne točke: dvije ispred i peta straga. Prsti nisu tako razvijeni kao na rukama. Na nogama praktički nisu pokretni i obavljaju drugu funkciju, uzimajući potporu od pete prilikom hodanja. Ali "glavna odgovornost" za ravnotežu je s palcem.

Najočitija briga

Često se ljudi žale na nelagodu u području ispod prstiju. Čimbenici koji utječu na uzroke takve boli u stopalu prilično su raznoliki:

1. Poraz struktura mekih tkiva nogu, što dovodi do boli.
2. Patološke promjene u kostima i falangama povezane s promjenama u njihovoj strukturi i reljefu.
3. Ozlijeđeni zglobovi prstiju i falange zbog uganuća, modrica, prijeloma.
4. Distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici. Istodobno se neugodni osjećaji šire od potplata gotovo do donjeg dijela leđa, utječući na glutealnu regiju, bedra. Pacijent se neće moći pomaknuti, ne zakoračiti na udove.
5. Povreda spinalnih živaca.
6. Iskrivljeni išijasti živac.
7. Ravna stopala (uzdužna ili poprečna).
8. Artritis, upala potplata, artroza.
9. Phlebeurysm.
10. Komplikacije dijabetesa (peckanje u stopalima noću ili kada je ljudsko tijelo u vodoravnom položaju u bilo koje doba dana).
11. Naprezanje stopala.
12. Izrasline kostiju.

Da biste točno razumjeli vaš uzrok nelagode, morate proći pregled kod stručnjaka. Ovo je širok spektar profila i specijalizacija liječnika. Morat ćete se obratiti reumatologu, ortopedu, kirurgu, neuropatologu, terapeutu.

Bol u stopalu dok hodate može imati drugačiju prirodu:

• bolan;
• začinjeno;
• osjećaj trncenja;
• s jedne strane (ispod jastučića s lijeve ili desne strane);
• šireći bol po cijelom stopalu.

Pažljivo pogledajte svoja stopala. Možda se ispod prstiju nalaze korneti ili otvrdnjavanje šipkama (Shipigi). Najčešća mjesta na kojima su izrasli na koži centrirani su jastučići stopala. Bočne površine prstiju također se mogu protrljati cipelama, često nisu ni nove.

Shipigi najviše boli. Imaju "živu" štap koja se duboko urezuje u kožu. Nakon njegovog uklanjanja, možete se trajno riješiti bolesti. Oni se pare i, izvlačeći korijen, caterize. Ništa manje bolne bradavice. Češće se ove neoplazme nalaze na rukama, tijelu, licu, ali također ne zaobilaze noge. Uklanjanje je moguće u ordinaciji dermatologa. Da biste to učinili, postoje specijalizirani uređaji i alati.

Kukuruz ne uzrokuje jaku bol, s izuzetkom kroničnih formacija s kojima se osoba ne bavi. Dugim hodanjem osjete se neugodnim trncem i natezanjem. Kukuruz se lako pari i uklanja se posebnom četkom za stopala.

Urastao nokat bilo kojeg od prstiju donosi nepodnošljivu bol. Morate biti oprezni prema noktima, pratiti higijenu, redovito ih obrezivati.

Snažno i brzo debljanje kod osobe može dati značajno opterećenje na udovima. Dok se ne naviknu na takav preokret, trpjet će. Sjedeći i sjedeći način života dovodi do poremećaja u strukturi stopala, distrofičnih manifestacija. Trebate se više kretati i trenirati svoje tijelo. Umjerena tjelesna aktivnost sprječava razvoj različitih vrsta bolesti povezanih sa zglobovima, krvnim žilama, mišićima.

Natrag na sadržaj

Ako postoji Mortonova neuroma (upalni proces u kombinaciji s proliferacijom tkiva), ortopedski kirurg propisat će liječenje. Bolest donosi nepodnošljivu bol, jer je njezin uzrok škripanje živaca ili pojačani pritisak na njih. Sve više žena pati od tegobe - ljubavnici stalno hodaju u visokim potpeticama. Kasnije, čak i u običnim cipelama, žena doživljava kako kamen pada u čarapu. Traumatski neuritis brzo prelazi u kronični stadij, ako se ne nosite s njim. Bolovi ispod prstiju nastavit će se sve dok se ne provede terapija. Ova bolest ne odlazi sama od sebe.

Lokalizacija boli u nozi s ovom bolešću javlja se između 2 i 3 prsta. Manje često - od 3 do 4. Ako dugo hodate ili nosite teške torbe, nelagoda se povećava. U isto vrijeme, nožni prsti boluju, boli.

Poremećaji cirkulacije i problemi s krvnim žilama također donose puno problema, od kojih noge pate. Oštećenje žila udova jednako je ozbiljan uzrok koji pacijenta vodi k vaskularnom kirurgu. Takva kršenja ne vode uvijek do operacije. Često tijek liječenja pomaže u suzbijanju bolesti. Glavni simptomi ove bolesti uključuju:

1. Bjelkasti nožni prsti.
2. Jaka bol.
3. Neugodne senzacije kada udovi padnu u hladan prostor ili su u uskim cipelama vrlo hladni.

Takve karakteristike prate i arterijska ateroskleroza, endarteritis. Osteopatija i raketi počinju nelagodom u donjim ekstremitetima. Potplati podsjećaju na sebe s bolovima u predjelu ispod prstiju. Prstima pritisnite na kosti i ako osjećate već poznatu bol, trebate posjetiti osteopata ili ortopeda.

Dijagnoza svih popratnih bolesti postavlja se na više načina. Među njima:

1. X-zraka svih područja kralježnice i udova.
2. Magnetska rezonancija.
3. CT skeniranje.
4. Radioizotopsko skeniranje kako bi se utvrdilo postoji li upala ili infekcija u tkivima i zglobovima.

Promjene udova, posebno donjih, događaju se i s godinama. Starenjem, osoba je sklona gubitku zaštitnih funkcija, koje su koncentrirane u metatarzalnim kostima. Dislokacije i ozljede dovode do boli. Ali u ovom slučaju razlog je uvijek jasan.

Natrag na sadržaj

Odvojena riječ o ravnim nogama

Ako se pojavi ova bolest, nestaje šok funkcija potplata. Udovi se brzo umaraju, a bol se javlja ne samo ispod prstiju ispod, već i u potkoljenici, koljenima, gležnju. Istodobno, osoba može biti u mirovanju.

Ravna stopala često muče tinejdžere. Nastaje iz djetinjstva i, ako ne radite masaže, vježbe usmjerene na uklanjanje tegobe, možete postati onesposobljeni do 18. godine. Naravno, stupnjevi ravnih stopala su različiti, a ne napreduju svi..

U odraslih se ravna stopala javljaju kada većinu vremena provode stojeći. Mnogi su dužni profesijama. Prodavači, frizeri, pokretni radnici, radnici u stroju su u opasnosti.

Deformacija potplata nastaje kao rezultat prijeloma s neuspješnim liječenjem, posebno ako postoji višak tjelesne težine.

Natrag na sadržaj

Prevencija bolesti stopala

Hitno je imobilizirati uznemirujući ud, piti anestetički lijek i konzultirati stručnjaka. Možete uzeti i analgetski i protuupalni lijek. Nakon pregleda, osim lijekova, izravnog djelovanja za liječenje utvrđene bolesti, liječnik će propisati lijekove protiv bolova.

Akupunktura se često propisuje kao liječenje. Koristi se kada je zatečen živac ili je kralježnica ozlijeđena tijekom ozljede. Ove se tehnike koriste kao istodobne s velikim ozbiljnim terapijama..

Fizioterapijske vježbe primjenjuju se kao profilaksa ili nakon ozljeda u fazi rehabilitacije. Vježba poboljšava cirkulaciju krvi i jača mišićni sustav. Navedena je i fizioterapija i liječenje pijavicom. Glavna stvar je ukloniti upalu, ako postoji, pronaći i ukloniti uzrok bolesti.

Korisno je puno hodati, ali umjereno. Moramo pronaći „sredinu“ u ovom procesu. Trči ako ti pomaže.

O svim preventivnim mjerama bolje je konzultirati se s liječnikom..

Sve ovisi o prirodi bolesti koja je pogodila vaše udove. U nekim je slučajevima prikazan potpuni odmor, u drugim - intenzivna tjelesna aktivnost.

- Ovo je završni dio nogu, koji se sastoji od metatarusa, tarsusa i nožnih prstiju. U stopalu je moguće razlikovati takve dijelove kao što su peta, uspon, potplat, luk stopala (dio potplata koji ne dolazi u dodir sa tlom dok hoda), stražnji (gornji) dio stopala.

Bol u stopalima je čest simptom koji može pratiti ogroman broj različitih bolesti. U ovom ćemo članku razmotriti glavne.

Po prirodi bol u stopalu i nožnim prstima može biti akutna (javlja se u kratkom vremenu) i kronična (dugotrajno uznemirava). Bol može utjecati na različite dijelove stopala gore opisane, u nekim slučajevima prati ih svrbež, utrnulost, oteklina, peckanje, promjene na koži i drugi simptomi.

Sindrom boli može biti izravno povezan s bolešću samih stopala, cijelog donjeg udova i općim bolestima tijela. Dijagnostički i postupci liječenja uvijek se propisuju na temelju karakteristika boli i osnovne bolesti..

Osteoporoza

Ovo je bolest koja je karakterizirana bolom u stopalu stopala, a ne prate ga neki drugi simptomi. Bol se javlja u mirovanju, s fizičkim naporom se pojačava. Ako pritisnete stopalo na mjestu gdje su kosti blizu kože, tada se primjećuje vrlo jaka bol. Uzrok

- ispiranje kalcija i fosfata iz kostiju stopala. Uvjeti kao što su:

• nedovoljno kalcija i minerala u svakodnevnoj prehrani;
• uporno prekomjerno opterećenje na kostima stopala;
• promjene u kostima povezane s dobi;
• prekomjerna težina: u ovom slučaju primjećuju se vrlo jaka opterećenja na kostima donjih ekstremiteta;
• sjedilački način života, produženi odmor u krevetu kod raznih bolesti;
• trudnoća: fetusu u razvoju potrebna je velika količina kalcija;
• bolesti endokrinih organa, uglavnom paratireoidnih žlijezda.

Dijagnoza osteoporoze provodi se pomoću radiografije i računalne tomografije.

Liječenje boli u stopalu kod osteoporoze sastoji se u primjeni preparata s kalcijem i vitaminom D. Posebno je važno propisivanje kalcija ženama u kasnoj trudnoći. Uz endokrine bolesti propisani su hormonalni lijekovi.

Varikozna bolest Varikozna bolest nogu je stagnacija krvi u donjim ekstremitetima, zbog čega dolazi do patološkog preopterećenja njihovih vena. U ranim fazama bolesti pacijent može osjetiti samo težinu u stopalima i nogama. U večernjim satima dolazi do oticanja. U budućnosti, proširene obrastane vene postaju vidljive ispod kože na nogama. Bol i oticanje stopala u većini slučajeva primjećuju se u kasnim fazama bolesti. Istodobno, koža nogu počinje doživljavati konstantno gladovanje kisikom, njegova boja potamni, na njoj se mogu pojaviti tzv trofični čir.

Glavni uzroci varikoznih vena su urođeni poremećaji strukture venske stijenke, zatajenje srca, prekomjerna težina, stalno dugotrajno stajanje ili stajanje.

Bol u stopalima s varikoznim venama dijagnosticira se po nalogu liječnika tijekom pregleda. U ranim fazama za bol u stopalima možete koristiti različite kreme i masti, nositi elastične zavoje ili čarape. U naprednijim slučajevima može biti indicirano kirurško liječenje..

Obliterating endarteritis Vrlo je česta bolest u modernom svijetu, koju karakteriziraju bol u stopalima i drugi znakovi poremećaja cirkulacije. Muškarci pate od patologije 10 puta češće od žena. Uzroci i mehanizmi nastanka endarteritisa do sada nisu dobro proučeni. Smatra se da je jedan od najvažnijih čimbenika koji izaziva kršenje zakona pušenje..

Obliterantni endarteritis je bolest koja se razvija dulje vrijeme i najčešće prestigne ljude u dobi od 30 do 40 godina. U ovom slučaju, kronična bol u stopalima, kao i drugi znakovi:

• bol i ukočenost stopala;
• povećana osjetljivost na hladnoću: kada se hladi, primjećuju se gorući bolovi u stopalu;
• pojava čira na koži, što ukazuje na kršenje cirkulacije krvi;
• slabost u stopalima, hromost.

S vremenom, bez liječenja, poremećaji protoka krvi u stopalu postaju toliko jaki da obliterantni endarteritis dovodi do razvoja gangrene.

Liječenje patologije u ranim fazama je konzervativno. Liječnici koriste razne lijekove, masti i kreme za bol u stopalima mogu se propisati. Nakon toga provode se mikrokirurške intervencije na žilama stopala. Ako su sve terapijske mjere neuspješne, a razvija se gangrena, provodi se amputacija.

Dijabetičko stopalo

Ovo je stanje komplikacija.

, posebno tip I bez odgovarajućeg liječenja.

Dijabetes melitus je bolest u kojoj raste razina glukoze u krvi. Hormon inzulin, koji je odgovoran za unos glukoze u stanice, više se ne može adekvatno nositi sa svojim funkcijama. Ali istovremeno postoji velik broj metaboličkih poremećaja u tijelu. Konkretno, tijek ateroskleroze značajno se ubrzava. Aterosklerotski plakovi se na zidovima krvnih žila formiraju mnogo brže. Kao rezultat, najviše su pogođeni mali kapilari u srcu, mrežnici, stopalima i bubrezima. Oni remete protok krvi.

Dijabetičko stopalo - figurativni naziv promjena koje se javljaju u stopalima s oštećenim protokom krvi. Tijek patologije snažno podsjeća na obliterantni endarteritis. Primjećuju se bol i oticanje u stopalima, hromost. Na koži se razvijaju trofične promjene u obliku čira. Umor i bol u stopalima, slabost mišića nogu ukazuju na teške poremećaje cirkulacije.

Za sprječavanje dijabetičkog stopala i drugih krvnih žila uzrokovanih dijabetes melitusom potrebno je stalno nadzirati razinu šećera u krvi, uzimati lijekove za snižavanje šećera strogo prema propisu liječnika.

Ako se komplikacija već razvila, tada se koriste razni lijekovi, fizioterapijski postupci. Po potrebi se provode razne vrste kirurškog liječenja..

Plantarni fasciitis i potpetica pete

Plantarna fascija je ploča vezivnog tkiva koja polazi od calcaneusa, proteže se duž cijele plantarne površine stopala i pričvršćuje se na glave metatarzalnih kostiju. Fascia jača stopalo, omogućava mu da podnese intenzivnija opterećenja.

Ako je sama fascija stalno izložena izrazitim opterećenjima, tada se preopterećuje, ozljeđuje, u njoj se razvija upala. Ovo stanje je poznato kao plantarni fasciitis, a njegov glavni simptom je bol u stopalu dok hodate..

Plantarni fasciitis može se razviti kao rezultat sljedećih razloga:

• stalna opterećenja stopala povezana s napornim radom ili potrebom dugog boravka u stojećem položaju;
• prekomjerna težina: dok hodate, plantarna fascija ozlijeđena je pod utjecajem velike tjelesne mase;
• ravna stopala dovode do kršenja normalnog oblika stopala i prekomjernog istezanja fascije.

Plantarni fasciitis najviše je sklon ljudima koji imaju prirođenu slabost vezivnog tkiva. Uz ovu bolest, bol se primjećuje na strani stopala i u porastu. Posebno je karakteristična pojava boli ujutro, kada osoba ustaje iz kreveta i odlazi negdje. Tijekom duge šetnje, bol se također pojačava, ponekad dovodi do razvoja hromosti.

Upala plantarne fascije može se ukočiti na mjestu pričvršćivanja na calcaneusu. Istodobno, primjećuju se snažni ubodni bolovi u peti stopala, koji se pojačavaju tijekom hodanja. Ovo stanje je u medicini poznato kao potpetica pete..

Liječenje boli u stopalima s fasciitisom provodi se konzervativno:

1. Potrebno je iskrcati stopala. Potrebno je isključiti sve teške fizičke vježbe. Ako tijekom hodanja u stopalima postoji osjećaj umora ili boli, tada se odmah trebate zaustaviti i odmoriti.
2. Masaža ledom i vlažnim hladnim ručnikom pomaže ublažiti upalni proces u fasciji.
3. Uporaba posebne ortopedske cipele, posebno ako pacijent istovremeno ima ravna stopala.
4. Uporaba kreme i masti protiv bolova u nogama, koje propisuje ortoped.

Dijagnoza calcaneal spur postavlja se nakon pregleda kod ortopedskog kirurga i radiografije. U ranoj fazi, ova bolest, poput fasciitisa, može se liječiti konzervativnim metodama. U kasnijim fazama provodi se operacija.

Bursitis glave metatarzalnih kostiju Falangi nožnih prstiju spajaju se na glave metatarzalnih kostiju uz pomoć zglobova. Na tim se mjestima nalaze zglobne vrećice - tzv. Obično su zaštićeni na plantarnoj strani debelim slojem masti. Ali s godinama postaje tanji, kao rezultat toga bursa doživljava stalna opterećenja tijekom hodanja. To može uzrokovati bol u prstima i zglobovima stopala, kršenje njihove konfiguracije. Može se primijetiti crvenilo kože u metatarsofalangealnim zglobovima. Kada kliknete na njih, primjećuje se i bol.

Dijagnozu bursitisa može postaviti liječnik samo nakon radiografije i, ako je potrebno, drugih dijagnostičkih mjera. Liječenje se provodi uz uporabu protuupalnih lijekova koji ublažavaju bol u stopalima, fizioterapijske vježbe. Ponekad su propisane injekcije hormonskih lijekova u zglobne vrećice. U kroničnom bursitisu, koji nije podložan konzervativnom liječenju, koristi se kirurška intervencija..

Ravna stopala
Ravna stopala

- Čest problem koji dovodi do pojave boli u stopalima i drugih poremećaja. Ovu bolest karakterizira kršenje normalnog oblika stopala, naime glačanje njegovog luka - unutarnjeg dijela potplata, koji se uzdiže nad tlom u obliku luka. Kao rezultat toga, osoba se počinje oslanjati na hodanje ne samo izvana, već i s unutarnje strane stopala. U ovom se slučaju događaju dva patološka procesa:

• mijenja se normalan relativni položaj kostiju stopala, konfiguracija zglobova, što dovodi do boli u stopalu;
• važne žile i živci nalaze se u luku stopala: s ravnim stopalima komprimiraju se tijekom hodanja, što dovodi do pojačane boli.

Ravna stopala i pridružena bol u stopalu mogu biti uzrokovani sljedećim razlozima:

• kongenitalna slabost ligamentnog aparata: pod utjecajem stalnih opterećenja, ligamenti stopala kod takvih ljudi mnogo se lakše istežu, što rezultira deformacijom;
• raketi, preneseni u djetinjstvu, doprinose deformaciji stopala;
• prirođena razlika u duljini nogu - stanje koje se javlja kod mnogih ljudi;
• intenzivna, prekomjerna opterećenja, na primjer, dizanje šipke, stajanje na nogama;
• nošenje neudobnih cipela;
• ponekad se rana stopala razvijaju nakon ozljede, tijekom koje dolazi do prijeloma kosti stopala.

U početnim fazama stan bol u stopalu nema. Može se osjetiti samo jak umor nakon duge šetnje. Nadalje se pridružuje sindrom boli. Ravna stopala mogu se izraziti tako snažno da dovode do intenzivne boli i razvoja hromosti.

Dijagnoza se provodi pomoću radiografije, biljke.

Liječenje boli u stopalima s ravnim stopalima uključuje sljedeće:

1. Časovi fizikalne terapije i gimnastike. S teškim ravnim stopalima, treba ih provoditi samo pod nadzorom ortopedskog kirurga. Ove aktivnosti usmjerene su na jačanje mišića koje pružaju normalnu konfiguraciju stopala..
2. Nošenje udobnih cipela. Ako je potrebno, liječnik može propisati posebne ortopedske cipele.
3. Opći postupci jačanja: hodanje po rosi, smrzavanje, bosih nogu po zemlji i kamenju. Vrijedno je zapamtiti da se postupci kaljenja moraju provoditi metodički i postupno.
4. Nošenje ortopedskih uložaka.
5. Uporaba posebnih krema i masti za bol u nogama - danas su u ljekarnama predstavljene u širokom rasponu.

Ligamentitis Ligamentitis je upala ligamenata kod koje se primjećuje bol u stopalu. Ovisno o tome koji ligament je upaljen, bol se može pojaviti na strani stopala, na usponu, u plantarnom zglobu, u zglobu gležnja. Bol povezana s fleksijom stopala ili drugim pokretima.

Ligamentitis je bolest koju mogu uzrokovati dvije skupine uzroka:

1. Mikrotrauma pod prekomjernim opterećenjima. Štoviše, mehanizam razvoja ligamentitisa sličan je mehanizmu fasciitisa. Za liječenje ovog stanja koriste se protuupalni lijekovi (posebne kreme i masti za bol u nogama), odmor, injekcije u ligamente hormonskih lijekova, ponekad se propisuju (za vrlo jake bolove).
2. Zarazne bolesti, poput bruceloze. Osnova za liječenje patologija uzrokovanih patogenima je uporaba antibiotika.

Dijagnoza ligamentitisa postavlja se samo po nalogu liječnika, nakon radiografije i ultrazvuka.

Ligamentosis

Ovu bolest prati i oštećenje ligamenata, što uzrokuje bol u desnom, lijevom stopalu ili u oba stopala.

Ligamentoza se razvija stalnim preintenzivnim fizičkim naporom, poremećajima cirkulacije u ligamentima, njihovim mikrotraumama i čestim ligamentitisima. U tom slučaju ligamenti se postupno zamjenjuju hrskavicom, a potom koštanim tkivom. Klasični primjeri ligamentoze uključuju calcaneal spur i okoštavanje Ahilove tetive (koristi se za pričvršćivanje mišića tele u calcaneus u stražnjem dijelu).

Ligamentozu karakterizira jaka akutna bol u peti ili stopalu koja se javlja tijekom hodanja..

Dijagnoza ligamentoze i popratne boli u stopalu utvrđuje se nakon pregleda liječnika, radiografije i ultrazvuka. Liječenje je složeno i uključuje sljedeće aktivnosti:

• odmor za zahvaćeni ud, isključenje intenzivnog fizičkog napora, produljeni boravak na nogama;
• upotreba lijekova, masti i kreme za bol u stopalu;
• nanošenje zavoja pod pritiskom;
• fizioterapijske vježbe, masaža, fizioterapeutske metode liječenja.

Ozljede stopala

Različite vrste ozljeda vrlo su čest uzrok boli u stopalu. Razlikuju se sljedeće najčešće vrste ozljeda stopala:

1. Modrice su najčešće ozljede koje nastaju uslijed tupih izbočina, a karakteriziraju ih pojavom boli u stopalu, oteklina, hematoma (modrica) na koži. Često je s modricom potrebno napraviti radiografiju kako bi se isključila dislokacija ili prijelom. U prva tri dana nakon ozljede preporučuje se odmor, primjena leda i hladnih kompresa. U budućnosti, naprotiv, propisani su postupci zagrijavanja, alkoholni oblozi i jodne mreže.
2. Uganuća. Često se događaju tijekom sporta, igre na otvorenom, tijekom napornog fizičkog rada. Odmah nakon ozljede nastaje jaka bol, oticanje, krvarenje ispod kože. Budući da su u većini slučajeva zahvaćeni ligamenti zgloba gležnja, primjećuje se jaka bol u gornjem dijelu stopala. Kretanje postaje ograničeno. Prilikom prskanja nanosi se zavoj, odmara i primjena protuupalnih lijekova nekoliko dana. Također se ljuštenje mora razlikovati od loma, za koji se koristi rendgenski pregled.
3. Rupcija ligamenta. Da bi se to dogodilo, na stopalu se mora izvršiti vrlo jak traumatični učinak, koji znatno prelazi snagu ligamentnog aparata. U trenutku ozljede postoji vrlo jaka oštra oštra bol u stopalu, koja ostaje u budućnosti. Brzo se pojave edemi, ispod kože pojavljuju se krvarenja. Stopalo boli čak i u mirovanju, gotovo je nemoguće zakoračiti na njega. Liječenje se provodi istim metodama kao i prskanje, ali dulje vrijeme.
4. Dislokacije. Najčešće se događa dislokacija gležnja. Stopalo može odstupiti naprijed, unatrag, u stranu. Česte su i dislokacije talusa, koji su dio tarsusa. Često bol u nožnim prstima može biti uzrokovana i njihovom dislokacijom. Budući da su tanke kosti povezane prilično pouzdano, ovdje se najčešće nalaze subluksacije, kada kosti nisu potpuno pomaknute jedna prema drugoj, kao i dislokacije u kombinaciji s prijelomima. U ovom slučaju postoji vrlo jaka bol u stopalu, jaka oteklina, potkožno krvarenje, pokret u stopalu je gotovo nemoguć. Dijagnoza dislokacije utvrđuje se nakon radiografije. Liječenje - smanjenje pod lokalnom anestezijom ili općom anestezijom, nanošenje gipsanog lijeva.
5. Frakture. Istodobno, jaka bol u području stopala kombinira se s klasičnim znakovima: oštećenje kretanja, deformacija, snažno oticanje, krvarenje. Ponekad mali lom ili pukotina može ličiti na modricu ili uganuće, a dijagnoza se može uspostaviti tek nakon rendgenske snimke. Ako su fragmenti pomaknuti jedan prema drugom, tada se premještanje (repozicija) izvodi pod lokalnom anestezijom ili općom anestezijom. Ako nema pomaka, tada se gipsana masa jednostavno nanosi na stopalo.

Poprečna ravna stopala

Postoji zasebna raznolikost ravnih stopala - takozvana poprečna ravna stopala. Razvija se s godinama i naziva se u medicini poprečno rašireno stopalo. U ovom slučaju, bol se primjećuje u sredini i luku stopala, u području masne jastučiće ispod baze nožnih prstiju.

Normalno, dok stojite ili hodate, glavna tjelesna težina pada na prvu metatarzalnu kost, na koju se spaja veliki nožni prst. Druga i treća metatarzalna kost imaju manju težinu, a četvrta i peta imaju minimalno opterećenje. Kod poprečno raširenog stopala dolazi do kršenja ovog omjera: druga i treća metatarzalna kost doživljavaju najveća opterećenja. Ovo je glavni mehanizam za razvoj kršenja.

Križnu ravnu nogu karakteriziraju sljedeće značajke:

• bol u stopalima, koja se u početku lokalizira u palcu, a zatim se može proširiti na cijelo stopalo;
• bol u stopalu pojačava se prilikom hodanja, posebno ako pacijent nosi neugodne cipele;
• bolest je dobila ime zbog činjenice da stopalo doista izgleda spljošteno, dok palac odstupa prema van;
• na plantarnoj strani stopala bliže prstima pojavljuju se bolne kune - zadebljanje kože.

Dijagnoza se postavlja pomoću

. Ako su poprečna ravna i bol u stopalu umjerena, tada se liječenje provodi pomoću posebnih ortopedskih cipela, krema i masti za bol u stopalu, terapijske vježbe, masaža, fizioterapijski postupci. U naprednim slučajevima može biti indicirana operacija stopala..

Panaritium i osteomijelitis

Od gnojno-upalnih bolesti koje dovode do bola u stopalu najčešće se nalaze

, kada patogeni prodiru u prste. Ulazna vrata za njih su male rane..

Znakovi panaritiuma je snažna ubodna ili trzajuća bol u nožnom prstu, njegova oteklina, crvenilo. Kapljevi gnoja mogu se isticati iz rane. U ranim fazama, kada suppuracija još nije nastupila, mogu se koristiti oblozi s Višnjevskom masti ili ihtiolskom masti. Ako se suppuration već dogodio, onda trebate posjetiti kirurga koji će napraviti rez. Postupak se izvodi ambulantno, u klinici.

Osteomijelitis je gnojna upala kostiju stopala. Najčešće, infekcija ulazi u kosti krvotokom - razvija se takozvani hematogeni osteomijelitis. Proces izaziva mala ozljeda. Nakon toga se bol u kostima stopala postupno povećava, tjelesna temperatura raste, pacijentovo se stanje pogoršava. Uz osteomijelitis kosti stopala indicirana je hitna hospitalizacija u kiruršku bolnicu. Koristi se liječenje antibioticima, a po potrebi i kirurška intervencija.

Urastao nokat

Uzrok boli u nožnom prstu može biti takozvani urasli nokat, čiji se rast pojavljuje pogrešno. Najčešće se ovo stanje razvija nakon ozljeda. Pacijent osjeća snažno trzanje i ubodnu bol u nožnom prstu. Nakon pregleda, nokat ima nepravilni oblik. Liječenje ove patologije samo je kirurško. U odraslih osoba urasli nokat može se ukloniti pod lokalnom anestezijom. Kod male djece operacija se izvodi pod općom anestezijom..

Giht
Giht

- Ovo je bolest koju karakteriziraju metabolički poremećaji, uslijed koje se mokraćna kiselina taloži u zglobovima. To omogućuju čimbenici kao što su:

• prekomjerna konzumacija crvenog mesa i iznutrica u hrani;
• zlouporaba kave, alkohola, pušenja;
• oslabljena bubrežna funkcija, - zatajenje bubrega, - što rezultira poremećajem izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela.

Do bolova u zglobovima stopala vodi takva manifestacija gihta kao gihta

. Napad gihta artritisa karakteriziraju sljedeći simptomi:

• bol se može pojaviti u raznim zglobovima, vrlo često je lokalizirana u području prvog prsta;
• bol se javlja iznenada, u bilo koje doba dana;
• bol u stopalima je vrlo jak, nepodnošljiv za pacijenta, može se značajno povećati samo dodirivanjem pokrivača;
• istodobno se pojavljuju i drugi znakovi upale: oteklina, groznica na mjestu boli;
• napad potpuno nestaje tek nakon 6 do 7 dana;
• s produljenim kroničnim tijekom gihtastog artritisa tipično je stvaranje takozvanih tofusa u području pogođenog zgloba - izrasline uzrokovane naslagama soli mokraćne kiseline..

Dijagnoza se postavlja nakon pregleda od strane liječnika, provođenja posebnih studija. Kao liječenje, propisani su protuupalni lijekovi, odgovarajuća prehrana.

Reumatoidni artritis

Ovo je autoimuna bolest u kojoj su pogođeni mnogi mali zglobovi, uglavnom ruke i noge. U tom se slučaju karakteristična bol javlja u prstima. Mehanizam razvoja

prilično složen i trenutno nije potpuno shvaćen. No poznato je da prvi napad bolesti mogu potaknuti sljedeći čimbenici:

• prekomjerna tjelesna aktivnost;
• teški stres;
• razne virusne i bakterijske infekcije.

Znakovi reumatoidnog artritisa su prilično karakteristični:

• takvi pacijenti imaju povećan umor;
• ujutro, nakon buđenja, primjećuje se ukočenost u zglobovima prstiju ruku i stopala;
• bolovi u prstima i nožnim prstima šake, koji se pojačavaju tijekom sjedenja, ostajući u jednoličnom položaju;
• opće stanje pacijenta također pati: opaža se nelagoda, kao kod akutnih respiratornih infekcija, smanjena radna sposobnost, depresija, smanjen ili nedostatak apetita.

Ali bol u zglobovima nožnih prstiju nije najgori simptom reumatoidnog artritisa. U konačnici smrt može nastupiti od komplikacija poput iscrpljenosti i zatajenja bubrega..

Dijagnozu boli u stopalu s reumatoidnim artritisom može provesti samo profesionalni liječnik. Dodatne studije kao što su

, radiografija. Liječenje boli u stopalima i drugih manifestacija bolesti provodi se pomoću antibakterijskih, protuupalnih lijekova,

Reumatizam Reumatizam je autoimuna bolest koju pokreću bakterije streptokok, obično uzrokujući tonzilitis. Tijelo počinje aktivno proizvoditi antitijela protiv streptokoka, ali oni također utječu na tkiva tijela, posebno na srčane zaliste i zglobne hrskavice.

Bol u stopalu s reumatizmom je rijetka. Zglob gležnja zahvaćen je samo u onim slučajevima kada bolest ima težak tijek. U ovom slučaju, sindrom boli ima neke značajke:

• primjećuju se bol i drugi simptomi u području podizanja stopala;
• bol je popraćena drugim znakovima upale, poput oteklina, crvenila i groznice preko zgloba;
• bolovi su dovoljno jaki, ali kratkotrajni, mogu se pojaviti u različitim zglobovima i brzo proći.

Bolovi u zglobovima i drugi simptomi nisu najgora manifestacija reume. U kroničnom tijeku bolesti postupno nastaju oštećenja srčanih zalistaka.

Dijagnozu postavlja reumatolog. Za liječenje se koriste protuupalni lijekovi, dugotrajni tečajevi antibiotika.

Kako je stopalo i njegova svrha

To je složena anatomska građevina koja se sastoji od 26 kostiju koje tvore dva sjecišta luka. Uzdužni se formira duž duljine stopala, a poprečni - duž širine.
Kosti su prvenstveno povezane vlaknastim tkivom - ligamentima. Mišići zajedno s krutom aponeurozom (plantarna fascia) osiguravaju stabilnost srednjeg dijela. Stopalo ima duboku i površnu grupu mišića koja počinju u donjoj trećini nogu i pričvršćuju se na različitim razinama na kosti. Unutra se nalazi i tjelesna masnoća koja apsorbira energiju šoka, koji nastaje na stopalu tijekom hodanja, trčanja i skakanja.

Bol u stopalu ispod palca i negdje drugdje prilikom hodanja ukazuje na to da nešto nije u redu s bilo kojom interaktivnom unutrašnjom strukturom. Kada i pod kojim se okolnostima pojavljuje, kao i njegova lokalizacija, ključevi su za utvrđivanje onoga što ga uzrokuje. Kada stopalo boli blizu prstiju i na drugim područjima, tijelo reagira na promjene i prelazi u "hitni način rada" kako bi se smanjili ti osjećaji. Biomehaničke promjene ili bolest mogu ometati normalno kretanje i uzrokovati daljnja oštećenja..

Što uzrokuje bol u stopalu?

Bol na potplatu stopala ispod prstiju i na drugim mjestima može biti uzrokovana mnogim različitim razlozima, a to su: ozljede, deformiteti, pogrešna obuća, virusi, bolesti.

Ozljede od vanjskog izlaganja
Čest uzrok je pogrešan položaj nogu, što dovodi do poremećaja djelovanja vektorskih sila koje joj se mogu pripisati. Nošenje cipela s previše uskom postoljem ili s visokim potpeticama, cipele s jakim vezanjem također mogu uzrokovati hematome u području pritiska, što često izaziva jastuk ispod velikog noga i na drugim mjestima.

Zglobovi, mišići i prijelomi
Obično se pojave iznenada. Oni izazivaju napetost u mišićima stopala. Istezanje zgloba gležnja događa se kada su ligamenti koji drže kosti zajedno preopterećeni i njihova vlakna su preopterećena. Slabost ligamentnog aparata u zglobovima dovodi do činjenice da jastuk na stopalu boli ispod palca prilikom hodanja.

Prekomjerno naprezanje, modrice ili puknuće mišića
Nastaju, primjerice, prilikom udaranja oštrim predmetom. Dovode do preopterećenja mišićnog kostura i fascije stopala. Istodobno, dok hodate, stopalo boli u palcu i drugim mjestima. Mogu se dijagnosticirati razne bolesti. Ahilotendinitis je ozljeda tetive koja se pričvršćuje na calcaneus na stražnjoj strani pete. Metatarsalgija je bol koja se javlja ispod glave 2-3-4 metatarzalnih kostiju.

Oštećenja zbog pritiska ili oštrog okretanja stopala Može dovesti do oštećenja kostiju i zglobova. Duboke ozljede posljedice pritiska, primjerice, kada netko stane na nogu, dovode do oštećenja mišića i ligamenata. U ovom slučaju, stopalo boli u blizini prstiju i na drugim područjima.

Izravne ozljede nastale udarcima mogu uzrokovati modrice, kidanje kože ili čak prijelome kostiju..
Metatarsalgija je bol koja se javlja ispod glave 2-3-4 metatarzalnih kostiju. Ozljeda nokta može dovesti do nakupljanja hematoma ispod noktiju i privremenog ili trajnog gubitka nokta. Ponavljane ozljede kostiju, mišića i ligamenata mogu dovesti do rasta koštano-hrskavičnog tkiva, što se naziva šuricama ili egzostozama.

Otvorena ili zatvorena ozljeda od udarca nogom
Može prouzročiti suze na koži, modrice, otekline ili čak prijelome kostiju. Ozljeda nokta dovodi do nakupljanja hematoma ispod noktiju i privremenog ili trajnog gubitka ploče nokta. Ponavljane ozljede kostiju, mišića i ligamenata dovode do rasta koštano-hrskavinog tkiva, što se naziva egzostoza - poticaj na jastuku stopala.

Mikrotrauma zbog prenapona
Može biti uzrokovan radom na neravnim, prejakim ili mekim površinama. Stalni prenaponi dovode do stresnih prijeloma, tendonitisa, fasciitisa, akutnog i kroničnog osteoartritisa. Trauma plantarne fascije je također čest uzrok boli. Njegova baza je pričvršćena na calcaneus i proteže se distalno preko cijele plantarne površine, spajajući se s glavama metatarzalnih kostiju, pružajući potporu luku. Kada je oštećena plantarna fascija, dolazi do upalne reakcije koja može postati izvor boli u jastučiću stopala prilikom hodanja.

Deformitet stopala
Trezori vam omogućuju ravnomjerno raspoređivanje opterećenja tjelesne težine dok stojimo. Deformirani, previsoki ili niski (ravna stopala), mogu uzrokovati bol i napetost u nogama.

Pogrešne cipele

Cipele također mogu biti izvor boli u donjim ekstremitetima. Kratko nošenje cipela uskih modela dovodi do pojave podočnjaka, korica i ogrebotina na nogama, kada boli stupiti na nožni dio stopala. Produljena upotreba takvih cipela postaje razlog nastanka "kostiju", hiperkeratoze, iritacije živaca i zglobova, pomaka prstiju, kao i izvora mikrotraume. Ako su češeri na nogama povrijeđeni, odmah se obratite ortopedu..

Virusi, bakterije i druge bolesti

Bradavice se obično nalaze na plantarnoj površini i mogu izazvati iritaciju i bol tijekom napora. Razlog njihove pojave je virus.

Čest izvor boli u stopalu blizu palca je urasli nokat. Izaziva iritaciju, a ponekad i infekciju..

Dijabetes, Hansenova bolest i gihti česta su bolest koja utječu na donje udove. Bolesti živaca nogu mogu uzrokovati trnjenje i peckanje, to se naziva periferna neuropatija..

Bol u stopalu je simptom koji je znak određenog patološkog procesa mišićno-koštanog sustava stopala ili posljedica traume. U svakom slučaju, samo liječnik propisuje liječenje, nakon pregleda i točne dijagnoze.

Etiologija

Bol u stopalu može biti manifestacija sljedećih patoloških procesa:

• osteoporoza;
• ravna stopala;
• potpetica;
• proširene vene;
• dijabetičko stopalo;
• obliterantni tip endarteritisa;
• ligamentitis;
• osteomijelitis;
• giht;
• reumatizam;
• reumatoidni artritis.

Osim toga, bol u stopalu može biti uzrokovana mehaničkim oštećenjima zgloba - lomom, dislokacijom, jakim modricama, uganućem ili puknućem ligamenata.

Klasifikacija

Bol u stopalu prilikom hodanja ili u mirovanju razlikuju ove vrste:

• difuzne;
• uzbudljivo cijelo stopalo;
• lokalnog tipa.

Priroda manifestacije boli i njezina lokalizacija mogu ukazivati ​​na osnovni uzrok, međutim, to ne znači da možete samostalno poduzimati pokušaje uklanjanja ovog neugodnog simptoma. Samo-lijek može dovesti do ozbiljnih komplikacija..

simptomatologija

U ovom je slučaju teško razlikovati cjelokupnu kliničku sliku, jer će priroda simptoma ovisiti o osnovnoj bolesti.

Bol u potplatu stopala može ukazivati ​​na razvoj osteoporoze ili artritisa, što je karakterizirano sljedećom kliničkom slikom:

• bol može mučiti osobu čak i u mirovanju, pritiskom na pete, bol se može pojačati;
• krutost u zglobovima, ukočenost nožnih prstiju može se primijetiti ujutro;
• umor, čak i kratka fizička aktivnost;
• bol u prstima donjih ekstremiteta može se pojačati nakon dužeg napora ili duže neaktivnosti;
• opće slabost;
• poremećaj ciklusa spavanja;
• invalidnost.

Bol u stopalu iznad ili u plantarnoj je prisutna u klinici artroze, ravnih stopala i gihta. Kod takvih tegoba pacijente će uznemiriti sljedeći simptomi:

• oticanje donjih ekstremiteta;
• mrvica u stopalu dok hodate;
• brza zamornost;
• stanjivanje kože;
• kako se patološki proces pogoršava, bol može biti oštra, paroksizmalna prirode čak i u stanju potpunog mirovanja;
• moguće su deformacije stopala;
• bol se može pojaviti iznenada;
• lokalni porast temperature;
• u kroničnom tijeku bolesti moguće je stvaranje izraslina u zahvaćenom zglobu.

Zdravi zglob i promjene s artrozom

Bol u stopalu između pete i nožnog prsta, koja se daje na strane, može biti znak razvoja calcaneal spur-a ili fasciitisa, za koji je karakteristična sljedeća klinička slika:

• bol u stopalu povećava se pri hodanju;
• najveća ozbiljnost simptoma primijećena je ujutro, kada osoba tek započinje motoričku aktivnost;
• oteklina;
• lokalni porast temperature.

Ako se liječenje ne započne pravodobno, takvo kršenje može dovesti do kronične hromosti..

Bol u stopalu ispod prstiju pri hodu može ukazivati ​​i na prekomjerni fizički napor i na ozbiljne patološke procese (artritis, osteomijelitis, giht, ravna stopala). Uočena je sljedeća klinička slika:

• jaka uboda ili rezanje boli u prirodi;
• oticanje, oticanje u razvoju patološkog procesa;
• kako se upalni proces pogoršava, bol prelazi na cijeli zglob;
• lokalni porast temperature;
• subfebrilna ili febrilna tjelesna temperatura;
• znakovi opće opijenosti.

Prisutnost takve kliničke slike može ukazivati ​​na razvoj gnojno-upalnog procesa koji predstavlja opasnost po zdravlje i život ljudi.

Uzrok boli u gornjem dijelu stopala može biti reumatizam, ligamentitis i druge bolesti mišićno-koštanog sustava. U tom slučaju, simptom prati sljedeća klinička slika:

• bol je kratkotrajna, kratkotrajna, ali izražena;
• upala, oticanje zgloba;
• lokalni porast temperature;
• crvenilo kože u zahvaćenom zglobu.

Bol u nozi od kuka do stopala može biti manifestacija osteohondroze i intervertebralne kile, međutim, samo liječnik nakon pregleda može utvrditi točnu etiologiju. U takvim je slučajevima moguće izraziti sljedeću kliničku sliku:

• sindrom boli manifestira se motornom aktivnošću;
• zrači u stražnjicu, leđa;
• krutost u pokretima;
• slabost ruku i nogu;
• kako se patološki proces pogoršava, bol može uznemiriti osobu čak i u mirovanju.

Bol u stopalu može se pojaviti s bolešću poput dijabetičkog stopala, simptomi su sljedeći:

• oticanje stopala, pojačana bol, čak i uz manja statička opterećenja;
• slabost u nogama, ukočenost;
• crvenilo zahvaćenog režnja, cijanoza kože;
• lokalni porast temperature;
• čirevi na koži.

U ovom slučaju, ako se liječenje ne započne pravodobno, komplikacija patološkog procesa može dovesti do potrebe za amputacijom.

S varikoznim venama na nogama, bol se opaža samo u kasnim fazama razvoja bolesti. U početnoj fazi razvoja bolesti, osoba može osjetiti samo oticanje, težinu, povećan umor nogu.

Treba razumjeti da manifestacija ovog simptoma može biti znak i mehaničkog oštećenja i ozbiljnog patološkog procesa. Stoga je samo-lijek ili ignoriranje ovog simptoma nemoguće. Prvom prilikom trebate posjetiti liječnika, a ne samo-liječiti se.

Dijagnostika

Zašto boliju stopala, nakon pregleda može reći samo kvalificirani liječnik. Prije svega, provodi se temeljit objektivni pregled pacijenta, uz pojašnjenje pritužbi i povijest bolesti i života. Za dijagnozu i imenovanje ispravnog tijeka liječenja mogu se propisati sljedeće dijagnostičke metode:

Artroskopija gležnja

• radiografija zahvaćenog režnja;
• ultrazvučni pregled zgloba;
• MR
• scintigrafija;
• artroskopije;
• mijelografija;
• kontrastna diskografija;
• electrospondylography.

Točan dijagnostički program liječnik propisuje na temelju prikupljene anamneze i trenutne kliničke slike.

liječenje

Temeljna terapija ovisit će u potpunosti o dijagnozi i etiologiji uzroka. Konzervativno liječenje nije uvijek preporučljivo, u nekim slučajevima može biti potrebna operacija..

Liječenje lijekovima može uključivati ​​takve lijekove:

• nesteroidna protuupalna;
• bolova;
• dekongestivna sredstva;
• antikoagulansi - s hematomima;
• poboljšati opskrbu krvlju;
• vitamini i minerali.

Uz medicinski tretman, liječnik može propisati fizioterapeutske postupke, tečaj manualne terapije, fizioterapijske vježbe.

U nekim slučajevima prehrana može biti potrebna jer prekomjerna težina također negativno utječe na rad mišićno-koštanog sustava.

Ako se liječenje započne pravovremeno, mogu se izbjeći ozbiljne komplikacije. Inače, razvoj popratnih bolesti koje u konačnici dovode do invaliditeta.

prevencija

Rizik od razvoja ove bolesti može se u potpunosti eliminirati ako se primijene sljedeće preporuke:

• nosite samo udobne, ispravne, s gledišta ortopedije, cipele;
• pravodobno liječiti sve zarazne bolesti i druge patološke procese;
• pravilno jesti;
• pridržavajte se svakodnevne rutine;
• izvoditi umjerenu tjelesnu aktivnost.

Uz to treba imati na umu i značaj sustavnog preventivnog liječničkog pregleda..