logo

Uzroci boli u kokciksu tijekom sjedenja, stajanja, dijagnoze i liječenja

Bol u kokciksu je rijetka pojava. Potrebno je oko 1% svih problema s kralježnicom. Bol može uzrokovati malu nelagodu ili potpuno poremetiti uobičajeni tijek života. Osim toga, često prolazi neovisno i bez posljedica, a ponekad služi i kao alarmantan signal ozbiljnih stanja. Stoga, ako se bol pojavi u kokciksu, potrebno je posjetiti terapeuta, ortopedskog traumatologa ili neurologa.

Što je repna kost?

Koštana kralježnica je završni dio naše kralježnice. Pričvršćen je polukružnim zglobom na križnicu i u stvari je kormilo. Odnosno, kod životinja je to kost odgovorna za pomicanje repa. Čovjek nema rep, ali repna kost ostaje.

Ta se kost sastoji od nekoliko kaudalnih kralježaka, koje anatomi ne razdvajaju, s obzirom na kokciju kao cjelinu. Svojim oblikom ponavlja križnicu, tvoreći zdjelu ljudske zdjelice. Postoje 4 vrste kokcigealne konfiguracije, razlikuju se u smjeru i kutu između kokciksa i križnice. Vjeruje se da se većina slučajeva idiopatske (tj. Pojave bez očiglednog razloga) boli javlja u tipu 4.

Unatoč svom rudimentarnom podrijetlu, kokcij provodi niz važnih funkcija. Na njega su pričvršćeni mnogi mišići, ligamenti i tetive, tvoreći zdjelično dno i podržavajući naše unutarnje organe. Osim toga, u sjedećem položaju, težina osobe se raspodjeljuje specifično na kokciju i ishijumu.

Što je coccygodynia?

Konfiguracija coccyxa - 4 vrste

Bol u kokciksu (kokcijalgija) obično se javlja nakon 40 godina, a žene se žale na nju puno češće od muškaraca. Ovaj sindrom ima karakteristične znakove:

  • Bol je lokalizirana na određenom mjestu: između stražnjice, neposredno iznad anusa ili izravno u njemu.
  • Dodir kokta je opipljiv ili bolan.
  • Bol se pojačava dugotrajnim sjedenjem na tvrdoj podlozi ili neposredno nakon ustajanja.
  • U sjedećem položaju olakšanje nastaje ako se nagnete naprijed
  • Defekcija može biti teška
  • Žene osjećaju nelagodu tijekom seksa

Uzroci boli u coccyxu

Bol koja potječe iz kokciksa i križniceBol u kokciksu
  • Ozljede - subluksacija i dislokacija, prijelom
  • ciste
  • tumori
  • gojaznost
  • Bol bez jasnog uzroka
  • Bolesti rektuma i okolnih tkiva (hemoroidi, tumori)
  • Piriformis sindrom
  • Bolesti ženskih genitalija (endometrioza)
  • Promjene lumbosakralne kralježnice

Bol koja potječe iz kokciksa i križnice

Ozljeda

Ozljeda je jedan od najčešćih uzroka boli u kokciksu. Postoji nekoliko mehanizama ozljede koji mogu uzrokovati kokcijalu:

  • Pad na kralježnicu u sjedećoj pozi
  • Izravan udarac kokciksu (na primjer, u kontaktnim sportovima)
  • Ozljeda rođenja
  • Kronični učinak na kralježnicu (za bicikliste, ljubitelje jahanja)

Značajno vrijeme može proći od pada ili moždanog udara do pojave prvih bolova u kokciksu, pa često veza između pritužbi i traume ostaje nepriznata. Prijelom kokcija uglavnom nastaje prilikom udara u njegovo područje. Ali subluxation se često javlja tijekom porođaja. U normalnoj situaciji, kada beba prođe kroz porođajni kanal, repna kost se malo "pomiče" unatrag, proširujući izlaz iz zdjelice. U nekim situacijama (uska zdjelica, veliki fetus, brzo rođenje djeteta), repna kost može premašiti svoje mogućnosti. Kao rezultat, repna kost postaje hipermobilna, uzrokujući bol pri sjedenju i stajanju.

Za razliku od gore navedenih razloga, bol u kokciksu tijekom trudnoće često je fiziološke prirode. U žena su svi ligamenti u stanju maksimalnog opterećenja, što uzrokuje bol. Ova država samo treba „izdržati“. Iako ne smijemo zaboraviti da se tijekom trudnoće mogu pojaviti hemoroidi, tumori i ciste.

Pilonidalna bolest

Pilonidalna bolest (pilonidalna cista, epitelni kokcigealni prolaz) je proces koji započinje u dlačnom folikulu kože leđa (u kokciksu). Kosa koja prodire ispod kože tvori prolaz za bakterije. Kao rezultat toga, nastaju ciste koje mogu izbiti gnoj kroz fistulozne otvore i uzrokovati puno problema. Iako se često nalaze asimptomatski epiteli, što je slučajno.

Vjeruje se da postoji nasljedna predispozicija za stvaranje pilonidalnih cista. Uz to su pretilost, sjedeći način života, obilni rast kose i neadekvatna higijena čimbenici rizika. Ova bolest ima i drugi naziv: džip bolest. Vjeruje se da su se američki vojnici koji su vozili terenskim vozilima u džipovima često žalili na otvorene apscese.

Simptomi pilonidalne bolesti:

  • Bol u području ciste, ponekad nepodnošljiv
  • Oteklina i crvenilo kože iznad upaljenog područja
  • Vidljive rupe i prolazi kada se gnoj probija kroz fistule
  • Ponekad groznica

Za potvrdu dijagnoze provode se rentgenski i ultrazvučni pregledi, ponekad se uzima uzorak iz fistule. Glavni tretman za prolaz gnojnog epitela je kirurški. Ako se nađu mnogi fistulozni prolazi, onda se prije operacije u njih uvodi boja kako ne bi ništa propustili. Izrežu se sve ciste i prolazi, na ranu se nanosi zavoj. Ako je potrebno, propisati antibiotike. Značajka pilonidalne bolesti je njezina sklonost ponovnom pojavu. Ali najčešće, nakon pravilno izvedene operacije, bolest se povlači.

Tumori sacrococcygeal regije

Češće na području kokcita i križnice nastaju teratomi - tumori iz klice stanica. Obično su takvi teratomi benigni, mogu sadržavati bilo koje tkivo, uključujući kosu i nokte. Zarastati tumori se češće nalaze kod djece, a većina se slučajeva dijagnosticira prije rođenja ultrazvukom. Ali ponekad se teratomi ne osjete do odrasle dobi. Kada je tumor zaražen ili zloćudan, mogu se pojaviti simptomi, uključujući bol, oticanje, crvenilo kože i osjećaj stranog tijela u kokciksu. Benigni teratomi se liječe odmah, maligni teratomi zahtijevaju agresivnu kemoterapiju i imaju sumnjivu prognozu.

Metastaze tumora iz drugih organa i tkiva često padaju u križnicu i potkoljenicu. Rak crijeva, grlića maternice, endometrija, jajnika i mjehura metastazira u kosti. Kod metastatskih lezija postoje neke značajke:

  • u prošlosti je postojala činjenica raka (ali ne uvijek)
  • češće se pojavljuju metastaze istodobno s rastom početnog tumora
  • takva se bol slabo liječi nesteroidnim protuupalnim
  • spinalne metastaze uzrokuju njegovo uništavanje, što dovodi do patoloških prijeloma
  • pojava slabosti, gubitak težine i subfebrilna temperatura.

gojaznost

Pretilost, kod koje indeks tjelesne mase kod žena prelazi 27,4, a kod muškaraca 29,4, snažan je čimbenik u nastanku kokcijalije. Prekomjerna težina dovodi do nepravilnog postavljanja zdjelice u sjedeći položaj, što zauzvrat povlači subluksaciju kralježnice.

Idiopatska bol

Prava kokcijalgija često je upravo bol bez jasnog razloga. Takvi se simptomi iznenada pojave, a ponekad jednako iznenada i nestanu. Iako je u većini slučajeva boli prihvaćen kronični tijek. Takvim se ljudima savjetuje podvrgnuti preventivnoj fizioterapiji i ublažiti egzacerbacije lijekovima protiv bolova..

Bol u kralježnici

Hemoroidi

Hemoroidi - proširenje vena koje se nalaze u donjem dijelu rektuma. Podijeljen je na vanjski i unutarnji, ovisno o dubini. Kod određenih ljudi postoji predispozicija za ovu bolest. Ako na njih utječu pokretački čimbenici, tada se hemoroidi osjećaju dobro. Ti čimbenici uključuju trudnoću, dijetu s malo vlakana, kroničnu opstipaciju ili proljev..

Tipične pritužbe s hemoroidima bit će krvarenje iz anusa i svrbež. Ali u nekim situacijama može se javiti mučna bol. Često je povezana s trombozom hemoroidnih vena. Pali i zabodeni venski čvor začepljen je krvlju, uslijed čega može umrijeti i vrlo teško krvariti. Stoga, ako se bol u području kokciksa i rektuma naglo pojačala, a također popratila ispuštanjem velike količine krvi, tada trebate odmah konzultirati liječnika.

Prateći hemoroidi često su pukotine u blizini anusa. Oni također mogu uzrokovati neugodne i bolne senzacije, posebno pri pokretu crijeva. Stoga je pregled proktologa uz pomoć rektoskopije često potreban osobama koje se žale na bol u kokciksu. Pridržavanje štedljivog režima tijekom egzacerbacija i kirurškog liječenja može takve pacijente osloboditi nelagode.

tumori

Kolorektalni karcinom može se sakriti iza mnogih maski, uključujući bol u kokciksu. Ako tumor raste unutar crijevnog lumena, tada dolazi do izražaja krvarenje i poteškoće s defekacijom. No u nekim slučajevima tumor počinje rasti prema van. Zatim pokriva rektum, može se premjestiti na mjehur, zid maternice kod žena, križnice i potkoljenice. U ovom slučaju su pogođeni brojni živčani putovi, javlja se jaka bol.

"Crvene zastave" zloćudnih novotvorina

  • Bolovi su gnjavački, muče prvenstveno noću
  • U posljednjih šest mjeseci došlo je do gubitka kilograma koji nije povezan s prehranom.
  • Rektalno krvarenje sadrži ugruške i komade tkiva
  • Bol s lijeve strane kralježnice ne ovisi o promjeni držanja
  • Bolest je popraćena slabošću i vrućicom do subfebrilnih brojeva
  • U prošlosti se liječio rak crijeva

Ove točke ne znače obvezni maligni proces, ali zahtijevaju posebnu pozornost liječnika. Pročitajte više o simptomima i dijagnozi kolorektalnog karcinoma..

Piriformis sindrom

Piriformis sindrom je bol u bedreni živac povezan sa spazmom u regiji piriformis. Javlja se zbog traume, anatomskih značajki mišića, nakon neobičnog fizičkog napora ili kada je kralježnica savijena. Spazmodični mišić stisne živac, što može rezultirati upalom.

Žalbe sa simptomom piriformis:

  • bol u nozi bolnog ili peckanog karaktera
  • fokus boli - u sredini stražnjice
  • bol se širila niz vanjsku stranu nogu
  • bol u preponama i kokciksu

Piriformis sindrom je dijagnoza koja se rijetko postavlja. To se može potvrditi samo blokadom novokaina na području ovog mišića. Ako bol nestane, tada je uzrok upravo spazam i stiskanje išijasnog živca. Uz to, ova blokada je i medicinski postupak. Drugi način je uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (nise, diklofenak) i mišićnih relaksana.

Endometrioza

Endometrioza - uvođenje stanica unutarnje sluznice maternice u druga tkiva i organe. Površinski sloj ove membrane (funkcionalni endometrij) se mjesečno odbacuje i ostavlja vaginu u obliku menstruacije. Ako se stanice endometrija pojave u zidu maternice, u grliću maternice, jajnicima ili drugim organima, tada nastavljaju "menstruaciju". To je izlaz krvi koji uzrokuje bol u endometriozi.

Bol u kokciksu kod žena često se pojavljuje ako se žarišta formiraju u regiji uterosakralnih ligamenata, rektuma ili stražnje stijenke maternice. Osobitost takve boli je pojava ili intenziviranje prije menstruacije i slabljenje simptoma nakon nje.

Dijagnoza endometrioze provodi se pomoću ultrazvuka. Ako je sindrom boli vrlo jak, tada se često pribjegavaju laparoskopskoj operaciji. Pomoću posebne kamere možete otkriti najveće žarišta i "spaliti" ih. Ne previše intenzivna bol može smanjiti upotrebu oralnih kontraceptiva. Ponekad su propisani drugi hormoni.

Osim toga, uz adneksitis (upala materničnih dodataka), osim boli s desne ili lijeve strane, ponekad daje bol u rektumu. Kao i bol u kokciksu, može biti prvi znak ektopične trudnoće kada se krv nakuplja u Douglasovom prostoru (bol je lokalizirana ispod kokciksa).

Bolesti lumbosakralne kralježnice

Kralježnica u lumbalnoj regiji doživljava ogroman stres, tako da gotovo svi ljudi stariji od 40 godina imaju barem osteohondrozu na ovom odjelu. Pored toga, među čestim dijagnozama nalaze se intervertebralna kila, spondilolisteza i različiti stupnjevi zakrivljenosti. Ako su korijeni živaca uključeni u proces, tada nastaje takozvani radikularni sindrom:

  • bol u nozi, češće u predjelu potkoljenice
  • periodična bol u donjem dijelu leđa i kralježnici
  • nelagoda se širi na prepone i rektum
  • bockanje i peckanje mogu se pojaviti zajedno s boli

Dijagnoza bolesti kralježnice provodi se pomoću MRI. Ako se utvrde velike kile i druge promjene štetne za zdravlje, tada se provodi operacija. Ali najčešće se bol može smanjiti konzervativno. Za to se u akutnom razdoblju koristi anestezija (ibuprofen, nise i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi), štedljiv režim, uvođenje anestetika u lumbalnu kralježnicu (epiduralna anestezija). Kako bol umire, propisane su fizioterapija, kupanje u bazenu i masaža.

Glavne vrste bolova u kralježnici

Priroda boliOstali simptomiDijagnostičke metode
CoccygodyniaSnažna bol u kralježnici kada sjedite ili ne stojiteOsjećaj težine u kokciksuPregled, digitalni pregled kroz rektum
Ozljeda repne kostiBol različitog intenziteta nakon pada, udaranja ili teškog poroda
  • modrica nad potkoljenicom
  • simptomi koccygodynije
X-ray, MRI, digitalni rektalni pregled
Pilonidalna cistaBol u području apscesa ili fistule, često „apsorptivne“ prirode
  • oticanje kože crveno, vruće na dodir
  • raspoređivanje gnoja preko kokciksa kroz fistulozne otvore
  • porast temperature
Pregled, ultrazvuk, bojenje svih fistuloznih prolaza tijekom operacije
Tumori križnice i potkoljeniceAkutna ili bolna bol, često noću, slabo ublažava NSAID
  • vidljiva formacija ispod kože preko potkoljenice
  • gubitak težine, groznica i slabost
  • relapsa malignog tumora različite lokalizacije
Pregled, ultrazvuk, MRI i CT, osteoscintigrafija
HemoroidiS trombozom - akutna, jaka bol u kokciksu i rektumu
  • oskudna krv tijekom rada crijeva
  • svrbež kože u blizini kanala
  • prolapsirani hemoroidi
Inspekcija, rektoskopija
EndometriozaKronična zdjelična bol, pojačana prije i za vrijeme menstruacijeu kombinaciji s endometriozom maternice maternice - zgrušavanje krvi prije menstruacijePregled, ultrazvuk, vaginalni pregled, dijagnostička raparoskopija
Piriformis sindromBol na dnu kokciksa je iracionalna, izvor boli je u sredini stražnjice, širi se niz nogu
  • bol pri podizanju i povlačenju savijene noge
  • bol u kralježnici i nozi povećava se s neujednačenim opterećenjem na kralježnici
  • često - bol noću
Pregled, dijagnostička blokada novokaina

Dijagnoza boli u kralježnici

Palpacija

Da bi odredio točan izvor boli, liječnik će prvo palpirati, tj. Rukama pregledati problematično područje. S vanjskom palpacijom, pritisak na kokciks uzrokovat će pojavu ili pojačavanje boli. Može biti neugodno dodirnuti u području od 5-6 cm oko repne kosti.

Dosta informativna je palpacija kokciksa kroz rektum. U ovom slučaju, moguće je procijeniti pokretljivost zglobova, kao i isključiti tumorske formacije u regiji rektuma i vagine.

rendgen

Radiografija sakrokokcegealne regije pomaže identificirati svježe ili kronične ozljede koje su dovele do boli. Vrlo često repna kost određene osobe ima značajke koje nisu povezane s bolom. Stoga rezultati rendgenskih zraka ne jamče točnu dijagnozu..

MRI, ultrazvuk

  • Obično se pri obavljanju MRI lumbosakralne regije ne obraća pažnja na kralježnicu. Glavni cilj ove studije je isključiti patologiju kičmenog stuba u donjem dijelu leđa. Na primjer, velike hernialne izbočine koje mogu uzrokovati bol koja daje kokciksu.
  • Osim toga, karlica MRI može isključiti bolesti mokraćnog mjehura i ženskih genitalnih organa koje mogu dovesti do boli.
  • Ultrazvuk trbušnih organa (kako bi se isključili tumorske i upalne bolesti)
  • Scintigrafija kostiju (s sumnjama na metastaze) - unošenje u tijelo radioaktivnih izotopa s naknadnom registracijom njihovog zračenja.

liječenje

Liječenje boli u kokciksu ovisi o uzroku koji ga je uzrokovao. Za upalne bolesti potrebna je antibiotska terapija. Benigni i zloćudni tumori podrazumijevaju operaciju i kemoterapiju. Dislokacija i prijelomi kokta obično zahtijevaju promatranje, ponekad rektalnu repoziciju ili kiruršku intervenciju. Ako se koccigodinija napravi isključenjem drugih dijagnoza, tada standardni set mjera uključuje:

NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi)

Simptomatsko liječenje boli pomaže u održavanju normalne kvalitete života. U ljekarnama se prodaje veliki broj NSAID-a, od kojih su najčešći: ibuprofen, indometacin, diklofenak, piroksikam (vidjeti masti za bolove u leđima). Svi oni, u jednoj ili drugoj mjeri, imaju slične nuspojave. Glavni je rizik od čira na želucu. Stoga se nesteroidni protuupalni lijekovi ne smiju uzimati dulje od 5 dana i premašiti dnevnu dozu navedenu na pakiranju.

laksativi

Odlazak u toalet kod pacijenta s kokcijalgijom pretvara se u mučenje. Naprezanje dovodi do povećane nelagode. Strah od boli uzrokuje "psihološku zatvor." Rezultat je začarani krug. Stoga ponekad morate koristiti laksative (po mogućnosti biljne), koji će olakšati rad crijeva.

Lokalni anestetik

Ako lijekovi protiv bolova u tabletama ne pomognu, tada ubrizgavaju lokalne anestetike u kokciks. Ovo je bezbolan postupak koji vam omogućuje ublažavanje spazma okolnih tkiva. Kao rezultat toga, koccijagija može u potpunosti proći.

Korištenje posebnih jastuka

Ljekarne i ortopedski saloni prodaju jastuke s klinčićima ili krafnama. Njihova suština je istovar regije kokciksa i nedostatak dodira s čvrstom površinom. S pravom kocygodynijom, ova se metoda također smatra sprječavanjem relapsa.

fizioterapija

Svi fizički učinci mogu se provesti samo nakon isključenja akutnog upalnog procesa. Koristite laser, ultraljubičasto, magnetsko liječenje, parafinske kupke i darsonvalizaciju. To je posebno korisno za bolesnike s kroničnom boli, kod kojih spazam mišića koji okružuju kokc ometa oporavak.

Uklanjanje kaktusa

Kokcikotomija (uklanjanje kokcisa) koristi se u vrlo rijetkim slučajevima. Samo nepodnošljiva bol, pad kvalitete života i nedostatak učinka drugih metoda prisiljavaju kirurge na operaciju. Činjenica je da je postoperativni period povezan s zaraznim komplikacijama. Stoga je kokcikotomija posljednja od svih mogućih metoda..

Ublažavanje boli kod kuće

Nakon potvrđene dijagnoze kokcijalgije, liječnik obično preporučuje da se pridržavate jednostavnih pravila kako biste lakše kontrolirali bolove u kralježnici..

  • Ograničite vrijeme provedeno sjedeći
  • Kad su prisiljeni sjediti, potrebno je koristiti posebne jastuke - "krafne"
  • S jakom boli mogu se koristiti NSAID (ibuprofen i drugi), ali ne duže od 5 dana
  • Jesti hranu s visokim sadržajem vlakana (za prevenciju opstipacije).

Pitanja koja postavlja liječnik

Prije nego što posjetite liječnika, trebali biste razmotriti odgovore na neka uobičajena pitanja koja bi vam mogla pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze..

  • Gdje se točno osjeća bol? (točka, regija ili uobičajeni osjećaj)
  • Koliki je intenzitet boli na skali od 10 bodova?
  • Kada se bol pojavila prvi put? Je li to povezano s padom ili operacijom?
  • Koji čimbenici povećavaju bol ili uzrokuju njezinu pojavu? (sjedenje, ustajanje, hodanje, spolni odnos, pokreti crijeva i drugi)
  • Koliko minuta možete sjediti pred nepodnošljivom boli i željom da ustanete?
  • Jeste li imali iskustva s korištenjem posebnih jastuka?
  • Kakva je reakcija na lijekove protiv bolova i drugih lijekova?
  • Primijećena je prisutnost krvi u izmetu, poteškoće u defekaciji?
  • Ima li poteškoća s mokrenjem? Urinarna inkontinencija?
  • Imati ginekološke probleme?
  • Kad je bilo posljednje rođenje? Kako su tekle?
  • Ima li bolova ili nelagode u nogama?
  • Je li nedavno došlo do nagle promjene tjelesne težine?
  • Je li u prošlosti postojao rak??

Kada trebate hitno posjetiti liječnika?

  • Ako je bol popraćena groznicom
  • Ako postoji rektalno krvarenje
  • Ako se bol nakuplja i ne prestaje protiv lijekova protiv bolova
  • Ako su na području kokciksa vidljive fistule s gnojnim iscjedakom ili natečene crvene vruće kože
  • Ako imate povijest raka

Prognoza za bol u kokciksu

Razvoj sindroma boli izravno ovisi o njegovom uzroku. Uz pravilno liječenje, čak i maligni procesi mogu se povoljno završiti. I bez terapije, obična posttraumatska bol može postati kronična, smanjujući radnu sposobnost i kvalitetu života. Stoga su za povoljnu prognozu potrebne dvije komponente: ispravna dijagnoza i pravodobno liječenje.

Bol u kokciksu ili u kokciksu - uzroci, karakteristike, metode liječenja

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Uvod

Režnja je najniži dio kralježnice, formiran od 4-5 nerazvijenih spojenih kralješaka. Nekada su ti kralježnici služili kao potpornja repa ljudskim precima, ali sada je koštana kosti osnovni, nepotrebni organ. Međutim, ovo načelo za ozljede i razne bolesti može čovjeku uzrokovati ozbiljnu bol i neugodnosti: nemoguće je normalno sjediti i hodati, čak i za vrijeme spavanja teško je pronaći udoban položaj.

Često pacijent, čak ni sam za sebe, ne može odrediti točno mjesto boli i žali se liječniku zbog boli u kokciksu (ta se bol naziva anorektalna). Sama bolna kralježnica naziva se kokcijagija.

Stručnjaci moraju odlučiti je li bol uzrokovana bolestima i ozljedama same kralježnice ili dolazi li iz drugih organa (crijeva, zdjeličnih kostiju, genitourinarnih organa) i jednostavno ih "daje" kralježnici. Liječenje ovisi o rješenju ovog pitanja..

Uzroci boli u kokciksu

  • Posljedice ozljeda.
  • Bolesti cijele kralježnice, koje utječu na kokciks (osteohondroza, pomak intervertebralnih diskova, oštećenje živčanih završetaka itd.).
  • Bolesti mišića i živaca zdjelice.
  • Patološki procesi u kostima zdjelice.
  • Bolesti rektuma ili sigmoidnog debelog crijeva (hemoroidi, sigmoiditis, proktitis, fisura rektuma).
  • Prolaps perinealnog sustava (npr. Zbog teškog rada).
  • Perinealna trauma tijekom porođaja (krvarenje u potkožnom masnoću koja okružuje kokcij).
  • Pretjerano proširenje kokciksa kod teških porođaja.
  • Cicatricialni deformiteti anusa, koji nastaju kao komplikacija operacije.
  • Poremećaji u crijevima, što dovodi do čestih zatvor ili proljeva i, kao rezultat, naviku dugo sjediti u WC-u.
  • Bolesti genitourinarnog sustava (cistitis, adneksitis, itd.).
  • Coccyx cista.
  • Navika stalno sjediti na tapeciranom namještaju.
  • Emocionalni preokret, stres.
  • Uska odjeća (traperice) koja vrši pritisak na kralježnicu.
  • Idiopatski bolovi (bolovi nepoznatog porijekla). Takvi bolovi mogu se iznenada pojaviti i iznenada nestati. Otprilike 1/3 svih bolova u kokciksu je idiopatska.

Karakteristike kockaste boli kod različitih bolesti

Bol nakon ozljede

Ozljeda najčešće uzrokuje jaku, oštru, oštru bol u kralježnici. Ozljeda kralježnice (lom, pukotina, modrice, dislokacija, pomak) može se dogoditi ako pad ili udarac u područje stražnjice ne uspije. Bol nakon ozljede može biti poput napadaja ili trajna. Kada hodate i sjedite, pojačava se. Lokalizacija post-traumatske boli je raznolika: u ili u blizini kralježnice (iznad, dolje, sa strane).

Obično se bol u kokciksu pojavljuje odmah nakon ozljede. Ali u nekim slučajevima može biti lagano izražen i brzo prolazi, a nakon nekoliko godina, kad je pacijent već zaboravio na ozljedu, iznenada se pojavljuju jaki, gorući bolovi.

Coccyx bol u kombinaciji s bolovima u donjem dijelu leđa, sacrum

Kod osteohondroze, ciste kralježnice u lumbalnom ili sakralnom području, karakteristična je kombinacija boli u kokciksu s boli u donjem dijelu leđa i u križnici. U ovom slučaju, glavne pritužbe pacijenta - zbog bolova u leđima i usput - da bol "daje" kralježnici.

Ista klinička slika opažena je kada su oštećeni živčani završeci u lumbalnoj i sakralnoj kralježnici. Oštećenje išijasa (išijas) prati gori, oštre bolove u kokciksu ili iznad njega.

Lumbalni i sakralni bolovi praćeni su bolovima u kokciksu također i hemoroidima, bolestima rektuma.

Bol u kokciksu kad ustanete

Bol u repu u leđima

Bol tijekom nagiba obično je rezultat kroničnih upalnih procesa u organima koji se nalaze u blizini kokciksa (u crijevima ili mjehuru, u maternici i njezinim prilozima).

Bol u kralježnici kada se naginje pojavljuje se ako pacijent ima sljedeće bolesti:

  • dysbiosis;
  • kolitis;
  • sigmoiditis;
  • cistitis;
  • adneksitisa;
  • endometritis i drugi.

Bol u kokciksu

Bol u kokciksu kad sjedite

Razlog takve boli je navika stalnog sjedenja na tapeciranom namještaju. Kurac je u pogrešnom položaju. U posudama koje opskrbljuju krv dolazi do stagnacije. To dovodi do taloženja soli u kralježnicama koje čine kokcij i do boli.

Sportaši - biciklisti i ljudi koji se bave konjičkim sportovima žale se na bolove u potkoljenici dok sjede. Imaju drugačiji uzrok boli: mikrotraumu kokcija koja se javlja tijekom ovih specifičnih sportova.

Bol u kokciksu kod sjedenja moguć je kod žena nakon porođaja, kada se deformira (prekomjerno proširenje njegovih intervertebralnih zglobova).

Konačno, bol u kokciksu, pojačana sjedenjem, karakteristična je za dermoidnu cistu kokcisa. Dermoidna cista je kongenitalna anomalija razvoja, koja se sastoji u stvaranju šupljine unutar kokciksa, ispunjene kožnim tkivom s rastućom dlakom.

Boli i povlači bol u kralježnici

Bolovi u kokciksu mogu se pojaviti s upalom unutarnjih spolnih organa (s prostatitisom ili adenomom prostate u muškaraca i s upalom jajnika i jajovoda kod žena).

Crtanje boli u kokciksu dodatni je simptom osteohondroze lumbalne ili sakralne kralježnice. Ponekad se javlja s hemoroidima, kao i s dugim sjedenjem na wc-u zbog učestalih konstipacija.

Bol u kokciksu

Bol iznad kralježnice

Bol u kokciksu tijekom menstruacije

Bol u kokciksu tijekom trudnoće i nakon porođaja

Bol u kokciksu kod muškaraca

Kod muškaraca bolove u kralježnici mogu prouzročiti takozvana "džip bolest". Ova se bolest javlja čestim vožnjama na proljećenom prijevozu (gusjenični traktori, u vojsci - tenkovi, oklopni transporteri). Opterećenje kokciksa je prekomjerno kada se koristi ova tehnika. Može uzrokovati upalu kokcigealnog prolaza ili crtu kokcisa. Ovaj moždani udar ili cista je šuplja cijev koja ide ispod kože s kraja kralježnice i slijepo se završava.

Upala kokcigealnog prolaza naziva se "džip bolest". Ako upala pređe u gnojnu fazu, najčešće se formira fistula - gnoj izbija prema van. Liječenje je samo kirurško.

Kome liječniku trebam kontaktirati za bol u kokciksu?

Bol u kokciksu i u regiji oko kokciksa može biti zbog širokog spektra različitih bolesti i stanja, stoga, s sindromom boli ove lokalizacije, osoba će se morati obratiti različitim stručnjacima. Izbor stručnjaka ovisi o popratnim simptomima i mogućem uzroku boli u kokciksu, budući da upravo ti čimbenici određuju nadležnost liječnika koji uključuje liječenje bolesti koja je dovela do kockicine boli.

Dakle, ako je bol u kokciksu izazvana ozljedom, na primjer, padom na stražnjicu, udarcem u kokcij, prekomjernim produženjem kokcija tijekom porođaja, krvarenjem u potkožnom masnoću oko kokta tijekom porođaja, itd., Tada se trebate posavjetovati s traumatologom (prijavi se) ili kirurgu (prijavi se). Bol u kralježnici traumatske prirode je oštra, akutna, može postojati kontinuirano ili se pojaviti sporadično, pojačavajući se hodanjem i sjedenjem. Sama bol može se lokalizirati i u samom kokciksu i u blizini, na primjer, ispod njega, iznad, ispod, sa strane. Glavna razlikovna značajka traumatične boli u potkoljenici je činjenica njegove ozljede, koje se osoba obično sjeća.

Ako je bol u kokciksu uzrokovana bolestima kralježnice (na primjer, osteohondroza, pomakom intervertebralnih diskova, oštećenjem živčanih završetaka itd.), Tada morate kontaktirati vertebrologa (prijavite se). Ako je iz nekog razloga nemoguće dobiti sastanak s vertebrologom, trebate kontaktirati neurologa (prijavite se), neurologa (prijavite se), traumatologa, kiropraktičara (prijavite se) ili osteopata (prijavite se). Bol u kokciksu uzrokovana bolestima kralježnice vuče se, boli u prirodi, kombinira se s bolom u križnici i donjem dijelu leđa, a kod mnogih ljudi bol u kokciksu samo odaje, a tamo nije lokalizirana. Uz bol u kokciksu, bolesti kralježnice karakteriziraju glavobolja, vrtoglavica, bol u zahvaćenom dijelu kralježničnog stuba, povećana ili oslabljena osjetljivost u nogama i rukama, što ih može razlikovati od ostalih uzroka boli u kokciksu.

Ako je bol u kokciksu uzrokovana bolestima mišića i živaca zdjeličnog dna (na primjer, išijas), tada biste trebali konzultirati neurologa ili kiropraktičara. Za bolove uzrokovane stisnutim živcima, bol je oštra, oštra, jaka, goruća, ne umiri se s vremenom, istovremeno lokalizirana u kokciksu, donjem dijelu leđa, križnici i nozi. Štoviše, bol se najčešće osjeća malo jače ili na samom vrhu potkoljenice.

Ako bol u kokciksu prouzrokuje bolesti rektuma i sigmoidnog kolona (na primjer, hemoroidi, proktosigmoiditis, proktitis, analne fisure, kolitis itd.) Ili deformacije anusa zbog operacija ili ozljeda, trebate se posavjetovati s proktologom (prijavite se). Kod bolesti rektuma i sigmoidnog debelog crijeva, bol u kralježnici ima vučni karakter, kombinira se s bolom u križnici i donjem dijelu leđa, kao i u anusu, može se lokalizirati ne samo u potkoljenici, već i ispod nje, često se iznenada pojavljuje kada se tijelo nagne naprijed. A s deformitetima anusa zbog operacija i ozljeda, bol u kokciksu se pojavljuje kod ustajanja i lokalizirana je kao pod kokciksom.

Ako je bol u kokciksu povezan s povećanjem perineuma ili operacijama na trbušnim organima, potrebno je konzultirati ginekologa (prijavite se) ili kirurga, jer je u takvoj situaciji potrebno kirurško liječenje. Bol nakon operacije na trbušnim organima pojavljuje se u kokciksu tijekom uspona iz sjedećeg ili ležećeg položaja, a može se lokalizirati ne toliko u kokciksu koliko se osjeća ispod.

Ako je bol u kokciksu uzrokovana cistom ili koštanom patologijom (na primjer, osteoporoza, deformitet zgloba itd.), Tada biste trebali konzultirati traumatologa ili kirurga uz savjetovanje s endokrinologom (prijavite se). Bol ovog podrijetla obično se daje samo u kralježnicu.

Ako je bol u kralježnici nastala zbog navike dugog sjedenja u zahodu i guranja uslijed opstipacije, tada biste trebali konzultirati gastroenterologa (prijavite se) i nutricionista (prijavite se). U ovom se slučaju bol u kralježnici povlači.

Ako je bol u kralježnici uzrokovana bolestima genitourinarnog trakta, onda bi žene trebale kontaktirati ginekologa, a muškarci se obratiti urologu (prijavite se). Bol u preponama uzrokovana bolestima genitourinarnog trakta (cistitis, adneksitis, endometritis, adenom prostate itd.) Obično se javlja kada se tijelo nagne naprijed i povlači se u prirodi, u kombinaciji s bolom u donjem dijelu trbuha, boli tijekom mokrenja, patološkim iscjedakom iz genitalija itd..

Bol u kokciksu može biti potaknuta uskom odjećom, stresom, jakim emocijama ili navikom stalnog sjedenja u mekim sjedalima. U takvim situacijama morate kontaktirati kiropraktičara ili osteopata i, prirodno, iskorijeniti faktor koji uzrokuje bol.

Postoje bolovi u kralježnici nejasnog podrijetla, kada nije moguće utvrditi jasan uzročni faktor, pa se u ovom slučaju preporučuje konzultirati vertebrologa, kiropraktičara ili osteopata.

Stoga je za bol u kokciksu možda neophodno kontaktirati nekog od sljedećih stručnjaka:

  • Vertebrologist;
  • Kiropraktor;
  • Osteopat;
  • Traumatologist;
  • Kirurg;
  • Proktolog;
  • Ginekolog;
  • Urolog.

Koje studije liječnici mogu propisati za bol u kokciksu?

Za bol u kralježnici, liječnici mogu propisati razne testove i preglede, budući da je ovaj simptom izazovan velikim brojem različitih bolesti i stanja. A svrha pregleda za bol u kokciksu je utvrditi uzroke ove senzacije i procijeniti stanje tijela kako bi se mogao propisati najučinkovitiji i adekvatniji tretman. Odabir testova i pregleda za propisivanje boli u kokciksu liječnik provodi na temelju popratnih simptoma, kao i prirode i karakteristika samih bolova koji omogućuju sumnju na uzročni čimbenik. U skladu s tim, analize i pregledi usmjereni su na potvrđivanje ili pobijanje dijagnostičke pretpostavke liječnika.

Na primjer, kada osoba kaže da je u prošlosti bilo moždanog udara, modrice u kralježnici ili je počela boljeti nakon poroda, liječnik shvaća da je bol u kralježnici najvjerojatnije traumatična u ovoj situaciji. U tom slučaju liječnik propisuje rendgensku snimku zdjeličnog područja (prijavi se), pregledava i palpira kokcij, eventualno osjeća perigonealno potkožno tkivo kroz anus prstom. Na temelju testova, liječnik propisuje liječenje.

Ako se bol u kralježnici povlači, ona se kombinira s bolom u križnici i donjem dijelu leđa ili daje samo kralježnici kosti iz donjeg dijela leđa ili križnice, u kombinaciji s glavoboljom, vrtoglavicom, bolovima u zahvaćenom dijelu kralježnice, pojačanim ili oslabljenim osjećajem u nogama i rukama, tada liječnik sumnja na bolest kralježnice i u tom slučaju propisuje sljedeće pretrage:

  • Panoramski rendgen kralježnice (prijavite se). Metoda je jednostavna, ali vrlo informativna, jer vam omogućuje dijagnosticiranje herniranih diskova, osteokondroze, zakrivljenosti kralježničkog stuba itd..
  • Mijelografija (prijavi se). Metoda je složena i opasna, jer uključuje unošenje kontrastnog sredstva u spinalni kanal. Koristi se za otkrivanje kičme kičme.
  • Računalo ili magnetska rezonanca (prijavite se). Metode s velikom točnošću mogu dijagnosticirati bolesti kralježnice koje mogu dovesti do bolova u kralježnici. Nažalost, relativno se rijetko koriste zbog visokih troškova, nedostatka potrebne opreme i stručnjaka.

Kada je bol u kralježnici akutna, oštra, jaka, gori, ne propada s vremenom, a istovremeno se osjeća i u donjem dijelu leđa, križnici i nozi, liječnik sugerira bolest živaca i mišića zdjeličnog dna. U tom slučaju liječnik prije svega detaljno pregleda pacijenta, pita ga o tijeku bolesti, traži da zauzme razne poze i opiše senzacije koji nastaju. Obično su ovi jednostavni koraci dovoljni da postave dijagnozu, ali liječnik može dodatno propisati krvni test na sifilis (prijaviti se) (neurološki simptomi često se javljaju u kasnim fazama ove infekcije), napraviti ultrazvuk (upisati) zdjelične organe (prijaviti se) kako bi procijenio njihovu veličinu, prisutnost adhezija i teorijska mogućnost kompresije živaca i tkiva. Osim toga, za neurološki uzrok boli u kralježnici, liječnik može propisati rendgenski snimak udova, križnica i donjeg dijela leđa, koji pomaže utvrditi je li bol povezana s patologijom kralježnice. Rendgenski snimak u prisutnosti tehničke opreme medicinske ustanove može se zamijeniti računalnim ili magnetskom rezonancom, što uvijek može točno utvrditi uzrok neurološke bolesti, što je zauzvrat dovelo do bolova u kralježnici. Ako je bol u kokciksu vjerojatno uzrokovana bolešću mišića zdjeličnog dna, liječnik može propisati elektroneuromiografiju (zapis) za utvrđivanje stupnja oštećenja živčane provodljivosti i kontraktilnosti zahvaćenih mišića.

Kada je bol u kokciksu povezan s povećanjem perineuma ili adhezijama zbog operacije, liječnik može propisati ultrazvuk trbušnih organa (zapis) i zdjelice, kao i računanje ili magnetsku rezonancu kako bi procijenio broj adhezija, položaj organa jedan prema drugom itd. d. Nažalost, ukloniti bol u kralježnici sličnog podrijetla može se učiniti samo kirurškim putem. Razlika u sindromu boli zbog izostavljanja perineuma ili adhezija u trbušnoj šupljini je ta što se bol osjeća u području ispod kokciksa i naglo se pojačava kada se izdiže iz ležećeg ili sjedećeg položaja, kao i tijekom fizičkog napora.

Kada se bol u kokciksu kombinira s bolešću obližnjih zglobova (kukova, koljena itd.) Ili postoji sumnja na cistu, a sama bol je vjerojatnije da će se prenijeti u kokciks nego što je u njemu lokalizirana, liječnik propisuje rendgenski snimak donjih dijelova kralježnice, artroskopiju (zapis ) i, ako je moguće, magnetskom rezonancom ili računalnom tomografijom.

Ako su bolovi u kralježnici povezani s navikom dugog sjedenja u zahodu i guranja, tada će liječnik propisati niz studija kako bi se utvrdili uzroci zatvor: analiza stolice na disbiozu, gastroskopija (prijavite se) za prepoznavanje čira na želucu ili gastritisa, opći test krvi, biokemijski test krvi (bilirubin, kolesterol, trigliceridi, ukupni protein, albumin, alkalna fosfataza, AcAT, AlAT, amilaza, lipaza, itd.) za procjenu jetre i gušterače.

Kada je bol u kralježnici povezana s bolestima rektuma i sigmoidnog kolona (na primjer, hemoroidima, proktosigmoiditisom, proktitisom, analnim pukotinama, kolitisom itd.), Osoba osjeća bolne bolove koji se kombiniraju s bolovima u križnici, donjem dijelu leđa i anusu, pojačan naginjući se prema naprijed. Uz to, s tim bolestima osoba osjeća bol, peckanje ili osjećaj težine u anusu, rektumu ili perineumu koji se pojačava tijekom pokreta crijeva, ima gnojni, sluzav ili krvav iscjedak iz anusa, česte i bolne nagone za defekacijom i zatvor se izmjenjuje s proljevom. U prisutnosti takvih simptoma, liječnik, prvo, provodi vanjski pregled perineuma i analnog područja, a također prstom otkriva prisutnost unutarnjih hemoroida. Zatim se propisuju analiza izmeta na koprologiju, disbiozu i jaja crva, bakteriološku kulturu stolice, opću analizu krvi i urina, te kolonoskopiju (prijava) ili sigmoidoskopiju (prijava). U nekim se slučajevima, uz kolonoskopiju ili sigmoidoskopiju, može propisati irigoskopija (rendgenski pregled crijeva s kontrastnim sredstvom). Ako pacijent iz bilo kojeg razloga ne može proći kolonoskopiju, sigmoidoskopiju ili irrigoskopiju, liječnik može odrediti krvni test na prisutnost antineutrofilnih citoplazmatskih antitijela i antitijela na saharomiccete kako bi procijenio prisutnost autoimunog upalnog procesa.

Ako je bol u kokciksu uzrokovana deformitetima anusa ili perineuma zbog operacija i ozljeda, liječnik propisuje ultrazvuk zdjeličnih organa (prijavite se), kao i irrigoskopiju (rendgenski dio crijeva s kontrastnim sredstvom) kako bi razumio u kojem su obliku organa, gdje postoje ozbiljne deformacije, kako nalaze se itd. Umjesto irrigoskopije, ako je to tehnički moguće, mogu se propisati računalna ili magnetska rezonanca..

Bol u kralježnici koja se javlja kada je tijelo nagnuto naprijed, ima poteškoćni karakter, u kombinaciji s bolom u donjem dijelu trbuha, boli ili otežanim mokrenjem, patološkim iscjedakom iz genitalija itd., Povezani su s bolestima genitourinarnog trakta. U takvoj situaciji liječnik mora propisati opću analizu mokraće, analizu mokraće prema Nechiporenku (prijavi se), određivanje uree i kreatinina u urinu, bakteriološku kulturu urina, testove na razne seksualno prenosive infekcije (prijava) (na primjer, gonoreja (prijava), sifilis, ureaplazmoza (prijavi se), mikoplazmoza (prijavi se), kandidijaza, trihomonijaza, klamidija (prijavi se), gardnereloza itd.), kao i cistoskopija (prijavi se), ultrazvuk bubrega (prijavi se) i zdjeličnih organa. Ženama se također daje bris iz vagine u floru (prijavite se), a muškarcima se stavlja bris iz uretre.

Za bol u kokciksu nepoznatog podrijetla, liječnici mogu propisati bilo koje testove i pretrage, pokušavajući otkriti uzroke nelagode.

Kako liječiti bol u kralježnici

Istraživačko istraživanje

Za učinkovito liječenje boli u kokciksu važno je pravilno utvrditi njegov uzrok. Pacijent s takvom boli prvo se treba obratiti proktologu. Ovaj specijalist, ako je potrebno, pacijenta (pacijenta) šalje ginekologu, neurologu, kirurgu, osteopatu. Ponekad je potrebna pomoć psihoterapeuta.

Svaki od tih liječnika ne samo da pregledava pacijenta, već ga i vrlo detaljno ispituje. Pacijent bi trebao biti spreman detaljno reći o prirodi boli, njenoj lokalizaciji, sjetiti se ranijih ozljeda i kirurških operacija koje je pretrpio.

U nekim pacijentima koji boluju u kokciksu, ne može se postaviti točna dijagnoza. Tada se koristi simptomatsko liječenje, a u većini slučajeva dovodi do dobrih rezultata. Ponekad bolovi u području kokciksa nestaju sami od sebe, bez liječenja. Ali ne trebate se tome nadati - ako osjetite takvu bol, svakako se posavjetujte s liječnikom.

Glavni aspekti liječenja

U većini slučajeva bol u kokciksu liječi se konzervativnim metodama (tj. Bez operacije). Cjeloviti tretman uključuje pružanje odmora pacijentu, anesteziju lijekovima, obnavljanje oštećene cirkulacije masažom, manualnom terapijom, fizioterapijom, fizioterapijom.

Sve identificirane popratne bolesti podliježu obveznom liječenju..

Za uklanjanje ili slabljenje negativnih emocija koriste se neuropsihotropni lijekovi (nakon savjetovanja s terapeutom).

Liječnici ne mogu pružiti nikakvu pomoć samo kod bolova u kokciksu kod trudnica. Protivupalni i analgetski lijekovi kontraindicirani su trudnicama. Rendgenska dijagnostika je također isključena. Stoga žene moraju trpjeti bol u kralježnici, stavljajući meki jastuk ili gumene obruč u obliku krafne (prodaje se u ljekarnama).

Sjedenje u takvom krugu preporučuje se ne samo trudnicama, već i svim pacijentima koji boluju od takve lokalizacije. Ovaj jednostavan uređaj uklanja opterećenje i pritisak na kralježnicu dok sjedite, smanjujući na taj način bol.

Anestezija

Za umjerenu bol u kralježnici najčešće se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi, poput naproksena, ibuprofena itd. Ovi se lijekovi primjenjuju u obliku čepića ili mikroklizatora..

Ali s jakom boli, ta su sredstva neučinkovita. Novokainske blokade koriste se kad se otopina novokaina ubrizgava u tkivo oko bolnog mjesta špricom. Pored novokaina, za blokadu boli mogu se koristiti lidokain, kenalog, hidrokortizon, diprospan i drugi lijekovi.

Ručna terapija, masaža, akupunktura

Bol u kokciksu uvelike se ublažava digitalnom masažom mišića rektuma i masažom mišića zdjeličnog dna (ako postoji grč).

Ručna terapija od strane iskusnog stručnjaka poboljšava cirkulaciju krvi u kokciksu, uklanja zastoj krvi, ublažava grč u mišićima i pomaže u obnavljanju kokta.

Akupunktura (akupunktura) često se koristi za bol u kralježnici, značajno smanjujući njihov intenzitet. Pravi izbor biološki aktivnih akupunkturnih točaka može u potpunosti ublažiti bol.

fizioterapija

fizioterapija

Ne samo da je moguće, već je potrebno i baviti se tjelesnim odgojem, izvoditi jutarnje vježbe za osobu koja boluje u potkoljenici. Uz određena ograničenja: iz vježbe treba isključiti trčanje, skakanje, žurno hodanje, trzanje, naprezanje.

Gimnastika za bolove u kralježnici treba sadržavati sljedeće vježbe:
1. Ležeći na leđima na podu, savijte koljena i raširite ih. Stavite dlanove na unutrašnju stranu zglobova koljena. Pokušajte spojiti koljena, dok rukama suprotstavljate ovaj pokret.
Broj ponavljanja je 8–12 puta s kratkim intervalima (10-15 sekundi)..

2. U istom položaju stisnite lopticu između savijenih koljena (nogomet, odbojka ili neko drugo iste veličine). Stavite dlanove na trbuh. Uz napor da kuglu kuglom stisnete 5-7 sekundi, dok dlanovi sprječavaju izbočenje trbuha.
Broj ponavljanja - 6-8 puta s istim intervalima za odmor, kao u prvoj vježbi.

3. Ležeći na leđima, stisnite kuglu između nogu ispravljenih nogu. Stisnite kuglu sa zaustavljanjima 5-7 sekundi.
Broj ponavljanja - 6-8 puta; intervali - 10-15 sekundi.

4. Ležeći na leđima, raširite noge savijene u koljenima u stranu i podignite zdjelicu za 3-5 sekundi. Glutealni mišići moraju se stegnuti.
Broj ponavljanja - 6-8 puta; intervali - 10-15 sekundi.

Sve vježbe za bol u kokciksu pacijent bi trebao izvoditi polako, odmjereno, ritmički, odmarajući se između ponavljanja vježbi. Možete uključiti mirnu glazbu. Za veću učinkovitost preporučuje se raditi set vježbi dva puta dnevno.

Bol u kokciksu: je li opasna? Česti uzroci, dijagnoza i liječenje

Povezanost kokcigealnog odjela s okolnim organima dovodi do činjenice da bol iz kokciksa može pratiti bolesti iz bilo kojeg sustava tijela. U suvremenom čovjeku kokcij nastavlja igrati važnu ulogu - glavni je oslonac za naginjanje tijela ili sjedenje. U isto vrijeme na nju je pričvršćen mišićni karlica koji sprečava "gubitak" zdjeličnih organa.

Uzroci boli u coccyxu

Krtica je ekstremni dio kralježnice, sastoji se od 3-6 spojenih kralježaka i nalikuje na obrnutu piramidu. Odgovorna je za adekvatnu preraspodjelu opterećenja na kralježnici, kretanje u zglobu kuka, funkcioniranje i podršku zdjeličnih organa (rektuma, mokraćnog i reproduktivnog sustava). Kod žena, tijekom procesa porođaja, kokcigealni dio odstupa posteriorno, što povećava izlaz šupljine iz zdjelice, olakšavajući porođaj.

Razmotrimo neke od uzroka boli u kokciksu:

  • Trauma koccigealnog dijela kralježnice: modrice, subluksacije, pa čak i prijelomi tijekom sudara ili padova, kao i tijekom složenih porođaja.
  • Stvaranje kokcigealne ciste - pojava prolaza epitela u kongenitalnoj cisti (kapsule s različitim sadržajem: dlaka, sebum, gnoj).
  • Patologije kostiju: osteohondroza - oštećenje intervertebralnih diskova s ​​prikvačenim živčanim korijenima; kao i tumorske tvorbe samog kokcita (coccyx teratoma s uništenjem kralježaka u djece) ili karcinom.
  • Neurološki poremećaji povezani sa začepljenjem išijasnog živca (piriformis sindromom), intervertebralnom hernijom ili urođenom patologijom kičmenog stuba.
  • Zdjelične bolesti: rektum (proširenje hemoroidnih vena, rak, analne fisure); mjehura (upala - cistitis); genitalni organi (upala i adenom prostate, endometritis).
  • Kirurške operacije u anorektalnoj zoni (zbog hemoroida, pukotina ili tumora), koje su dovele do ožiljaka ili adhezija.
  • Period trudnoće povezan s brzim porastom maternice i njenim pritiskom na ligamentni i mišićni aparat zdjeličnog dna.

Čimbenici koji doprinose razvoju boli u kokciksu uključuju: ženski spol (s obzirom na veću pokretljivost kokcigealnog zgloba, koja je potrebna tijekom procesa poroda); starija dob; niska motorička aktivnost, kao i traumatične sportske aktivnosti (skijanje, biciklizam i motociklizam).

Mogućnosti za bolest kralježnice

Zašto boli kost? Hajde da ispravimo. Sami bolovi u kralježnici ovise ponajprije o prirodi bolesti.

ozljede

Modrice - ili zatvorene ozljede - češće su u djetinjstvu, kao i kod profesionalnih sportaša (klizači, snowboarderi, motociklisti, itd.). U pratnji modrice s prigušenom bolom u kralježnici kada sjedite i stojite, čija je snaga izravno proporcionalna težini oštećenja. Često se ozljeda očituje modricama ("modricama"), nelagodom tijekom savijanja i lokalnim oteklinama.

Dislokacija repne kosti obično se događa kada neuspješno slijetanje na nju (padobranstvo, skijanje) ili prilikom udara. Pomicanje zglobnih dijelova je rijetka pojava. U pratnji oštre boli u kokciksu, koja se povećava promjenom položaja tijela, oticanje. Ponekad se krši čin defekacije.

S lomovima postoji intenzivna bol u kokciksu, oteklina; područje između stražnjice postaje crveno; ustati, sjesti ili leći nemoguće je. Ako je došlo do pomaka fragmenata, kad se osjeti, moguće je čuti karakteristično "škripanje". Istodobno su mokrenje, defekacija i seksualni odnosi teški. Do loma sakrokokcgealnog odjela dolazi do sudara ili jakih udaraca (u prometnim nesrećama), kao i tijekom naglog rada velikog djeteta.

Coccyx cista

Kokcigealna cista je urođena masa u potkožnom tkivu u obliku kapsule koja sadrži dlake i sebum.

Zanimljivo je! Latinska kosa naziva se "pili", odakle je i došlo drugo ime bolesti - pilonidalna cista.

Obično je bolest asimptomatska: postoji nekoliko poteza - fistula - u interglutealnom naboru kroz koji sadržaj ciste izlazi van. Ali kad se obrazovanje povećava, pojavljuju se veliki kanali. Izgledaju poput male okrugle rane, međutim, za razliku od ove posljednje, "ne prerastu", ali uvijek ostaju otvorene. Takve fistule su "ulazna vrata" bakterija koje mogu dovesti do gnojne ciste - pilonidalnog apscesa.

Cista se manifestira kao svrbež u interglutealnoj regiji, povlačeći bol oko kokcita, periodično pražnjenje sadržaja ciste (gnoj), ponekad s porastom temperature. Nepravilna i nepravilna osobna i intimna higijena mogu izazvati napade..

osteochondrosis

Osteohondroza je bolest koja se javlja tokom "starenja" ili uništavanja intervertebralnog diska, a očituje se hernialnim izbočenjem koji se proteže između kralježaka, a može uzrokovati i bol.

Kada se hernija formira na razini lumbosakralnog zgloba (kada se neurovaskularni snop stegne), bol se javlja u kokciksu i na vanjskoj površini bedara. U tim istim područjima osjetljivost je poremećena, ponekad - motorička aktivnost.

Kada je hernija cauda equina, završnog dijela leđne moždine, komprimirana, pojavljuju se intenzivni bolovi tipa „sedlo“ (u perineumu, kokciju i unutarnjem dijelu bedara). Asimetrično se gubi osjetljivost, javlja se slabost mišića, poremećaji mokrenja, rad crijeva, a također i seksualna disfunkcija. Na tim područjima mogući su stanjivanje, ljuštenje i gubitak kose..

Tumorski procesi

U kokciksu se mogu pojaviti tumori iz embrionalnih stanica, teratomi. U literaturi se takve neoplazme nazivaju "monstruoznim tumorima", jer njihov sadržaj može biti bilo koje tkivo, organ ili čak tijelo (zubi, kosa, oči, ruke ili paraziti blizanci).

Teratomi u sakrokokcegealnoj regiji su prirođeni tumori koji su češći kod djevojčica. Obično se pojavljuju u obliku isključivo vanjske formacije, bez dodirivanja organa tijela. Ali ponekad takvi tumori mogu biti popraćeni abnormalnostima u razvoju zdjelice i organa koji se nalaze u njoj..

U žena se nalaze teratomi jajnika koji su često asimptomatski i dijagnosticiraju se slučajno tijekom prvog ultrazvučnog pregleda. Rijetko te neoplazme mogu biti popraćene tupom boli u koccigealnoj regiji. Opasnost takvih tumora je da lako mogu zloćuditi - postati zloćudni.

Također, bol u kokciksu može karakterizirati tumore zdjeličnih kostiju - osteo i hondrosarkom. Isprva je bolest asimptomatska (kao i sve onkološke bolesti), nakon čega se pojavljuje bol u povlačenju kralježnice - prvi simptom razvijenog tumorskog procesa. Vrijedno je zapamtiti da se metastaze, kćeri tumori iz maternice, prostate i drugih organa mogu proširiti i u zdjeličnoj kosti.

Stiskanje išijasnih živaca

S ozljedama ili osteohondrozom sakralne regije mogući su spazam i / ili upala mišića piriformis. To zauzvrat dovodi do kompresije išijasnog živca, te tzv. Piriformis sindrom.

Patologija se očituje stalnim bolovima u povlačenju u stražnjici, sakralnoj i koccigealnoj regiji. Hodanje i prekrižene noge dok sjedite pogoršavaju bol. Često se bol širi na potkoljenicu i stopalo, zajedno s osjećajem ukočenosti, "ukočenosti" i osjećajem "goosebumpsa" na koži. Pojavljuje se mišićna slabost, pa čak i potpuni nedostatak pokreta.

Sindrom se može komplicirati oštećenjem mokrenja, stolice i boli tijekom snošaja.

Zdjelične bolesti

Zdjelični organi - završni dio crijeva (rektum), mjehura i genitalija - mogu utjecati na upalne, zarazne, onkološke i druge bolesti. Svaka od spomenutih patologija može uzrokovati bol u kralježnici..

Hemoroidi su najčešća bolest rektuma. Razvija se zbog širenja i tromboze hemoroidnih vena. Bolest prethodi produljena zatvor i sjedeći način života. Bolest se manifestira najprije svrbežom, zatim akutnom boli tijekom rada crijeva (koja može zračiti - prelazi u kokciks i križnicu) i krvavim iscjedakom na papiru.

Budi oprezan! Opisani simptomi su karakteristični i za kolorektalni karcinom. Međutim, postoji „zlatno pravilo“ koje pomaže razlikovati hemoroide od raka: kod hemoroida se najprije javlja bol, a zatim krv. Kod raka je prvi simptom uvijek krv, a tek onda bol. Ali vrijedi zapamtiti da je takvo odvajanje uvjetno, a samo cjelovita dijagnoza može potvrditi dijagnozu.

Kod cistitisa - upale mokraćnog mjehura - česti su nagoni i bolovi tijekom mokrenja. Osjećaju nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura mogu se dodati jaki bolovi pojasa u donjem dijelu trbuha, u perineumu i u kokciksu.

Prostatitis, upalna bolest prostate, obično započinje vrućicom i zimicom, nakon čega se javlja bol u kralježnici, donjem dijelu leđa, perineumu, preponama i skrotumu. Nagon za mokrenjem (posebno noću). Ponekad povećana prostata otežava defekaciju - pojavljuje se zatvor.

Endometritis - upala unutarnjeg sloja maternice - često prati razdoblje nakon porođaja, vaginalni pregledi, pobačaji. Može se očitovati groznicom, gnojnim i / ili pjegavanjem, kao i bolima u povlačenju kralježnice i donjeg dijela leđa, što je još gore za vrijeme menstruacije.

Pooperativni ožiljci

Bol u kokciksu može biti posljedica prethodnih rektalnih operacija. U takvim se slučajevima rana ne zacjeljuje primarno, već sekundarnom namjerom (rubovi rane se ne susreću, a između njih se pojavljuje novo tkivo - granulacija). To dovodi do stvaranja tvrdih ožiljaka, što uzrokuje ne samo bol, već i stenozu - sužavanje rektuma.

Trudnoća i porod

Tijekom trudnoće (često u II i III trimestru) djevojčice osjećaju tupu bol u kralježnici. Ti su osjećaji povezani s napetošću mišića i ligamentnog aparata zbog uvelike povećane maternice. U tom slučaju dolazi do fiziološkog "istezanja" zdjeličnih kostiju što izaziva simptome.

Izravno tijekom porođaja i nakon toga, bol u kokciksu može biti bolna, prigušena ili akutna, ovisno o mogućoj ozljedi: subluksacija ili prijelom kokcija. Brzo rađanje velikog fetusa izaziva takva stanja kada veličina zdjelice ne odgovara veličini djeteta (klinički i / ili anatomsko uska zdjelica, veliki fetus, post-trudnoća).

Dijagnoza kockaste boli

Svaka od gore navedenih patologija zahtijeva zaseban pristup dijagnozi:

  1. Ozljeda kokta će odrediti pregled (promjena oblika i boli), palpaciju kokcigealnog područja (palpacija i otkrivanje prekomjerne pokretljivosti, "drobljenje"), digitalni pregled rektuma, kao i dodatne dijagnostičke metode: rendgenski snimci, računalna tomografija i magnetska rezonanca.
  2. Kokcigealna cista potvrđuje se vizualnim pregledom (prisutnost rupica koje bubre, kao i bol). Moguće je i kontrastno - unošenje boja u šupljinu ciste da bi se odredili njeni udari - fistule - prije operacije.
  3. Osteohondroza se može odrediti samo sveobuhvatnim neurološkim pregledom i dodatnim metodama pregleda: rendgenskom dijagnostikom i tomografijom.
  4. Teratomi se često otkrivaju na ultrazvučnom pretraživanju trudnice. Uz tumore jajnika i prostate, ultrazvučna dijagnoza je također učinkovita. I neoplazme koštanog tkiva vizualno se prikazuju na rendgenu ili tomogramu. U ovom slučaju je moguća osteoscintigrafija (unošenje radionuklida u tijelo i kontrola njihove raspodjele: obično dolazi do povećanog nakupljanja radioizotopa u tumorskom tkivu).
  5. Kompresija išijas živca određuje neurolog tijekom neurološkog pregleda. A za utvrđivanje pravog uzroka bolesti i boli u potkoljenici (osteokondroza, upala) može se rendgenski ili tomografski.
  6. Zdjelične bolesti dijagnosticiraju se digitalnim pregledom rektuma (na ginekološkoj stolici, u položaju koljena i lakta) ili vaginalnim pregledom. Također je potrebno provesti ultrazvučnu dijagnostiku (vaginalni ili rektalni pomoću posebnog senzora).
  7. Postoperativni ožiljci mogu se utvrditi podacima o izvršenim operacijama, kao i pregledom i / ili rektalnim pregledom.
  8. Tumor kokcija kod porođaja dijagnosticira se palpacijom, palpacijom i tomografijom..

Liječenje boli Coccyx

Svaka od vjerojatnih patologija ima opća načela liječenja, ali vrijedi zapamtiti da bilo koji klinički slučaj zahtijeva individualnu medicinsku taktiku i samo liječnik može propisati lijekove.

Ozljeda repne kosti

Prva pomoć za modricu kralježnice je zauzeti položaj leđa (kako bi se poboljšao odljev krvi iz zahvaćenog područja), primijeniti hladno na mjesto ozljede i što prije izvršiti rendgensku dijagnozu kako bi se isključio prijelom.

Ako je modrica zbog jake boli potvrđena, trebate ograničiti motoričku aktivnost na tjedan; u ovom trenutku odbijte sjediti ili koristiti mekani ortopedski valjak (koji smanjuje opterećenje na kralježnici). Za analgeziju možete koristiti protuupalne lijekove u obliku tableta (Paracetamol, Ibuprofen), prah (Nimesil), masti (Indomethacin) ili čepići (Ketonal).

Uz subluksaciju kokciksa provodi se njegovo smanjenje. Također se propisuju odmor, naznačeni protuupalni lijekovi i vježbe fizioterapije..

Kod prijeloma potkoljenice prvo se propisuju konzervativni tretmani slični terapiji modricama. Ali ako bol u kokciksu ne nestane, a fragmenti kostiju ozlijede organe, naznačena je operacija za uklanjanje kokcija - kokcigektomija. Kirurgija je radikalna i zahtijeva dugo postoperativno razdoblje..

Kokcigealna cista

Liječenje koccigealne ciste provodi se samo kirurški. Za to se u trenutku remisije (u nedostatku upale) izlučuju primarni i sekundarni fistulozni prolazi, a cista se drenira (tj. Uklanja se njezin sadržaj). Nakon toga, rubovi rane se šavaju.

U postoperativnom razdoblju potrebno je uzimati antibiotike širokog spektra za sprečavanje infekcije rane (Cefotaxime), kao i analgeziju (Analgin). U roku od dva tjedna nakon operacije, pacijent se pridržava mirovanja (ili isključuje sjedenje), nakon čega ulazi u fizikalnu terapiju.

osteochondrosis

Liječenje osteohondroze započinje lijekovima: lijekovima protiv bolova (Analgin, Novocain), protuupalnim lijekovima (Diklofenak, Ibuprofen) i mišićnim relaksantima usmjerenima na opuštanje mišića (Midocal, Baclofen). Terapijski kompleks uključuje i terapijske vježbe, masažu i fizioterapiju (elektroforeza, darsonval).

Ako su ove metode neučinkovite (ili s napredovanjem intervertebralne kile, kao i kompresije korijena živaca), potrebno je izvršiti operaciju za uklanjanje hernijalnog vrećica i / ili uspostavljanje umjetnog intervertebralnog diska.

Tumorske bolesti

Maligni teratomi povezani s malformacijama fetusa obično dovode do rane smrtnosti nakon porođaja. Dok se benigni teratomi izlučuju unutar zdravih tkiva i ne ometaju daljnji život.

Teratomom jajnika kod djevojčica i žena uklanja se dio jajnika, a nakon klimakterijskog razdoblja uklanja se maternica s dodacima.

Kod karcinoma kokcija - osteosarkoma - liječenje započinje preliminarnom kemoterapijom, zatim nastavlja kirurškim uklanjanjem tumora i završava zadnjim tijekom kemoterapije.

Stiskanje išijasnih živaca

Nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Ketoprofen) koriste se za smanjenje upalnog odgovora, ublažavanje boli i smanjenje edema. Njihova neučinkovitost moguća je upotreba glukokortikosteroida (Celeston, Medrol).

Kako bi se riješili boli, provode se blokade s anesteticima (Novocain, Lidokain). Uz grčeve piriformis mišića propisuju se relaksanti (Midocalm, Tizanidine). A za povećanje cirkulacije krvi i metabolizma na zahvaćenom području koriste se vazodilatatori - sredstvo za širenje krvnih žila (Trental).

Pomoćna terapija usmjerena na obnavljanje oštećenih živčanih vlakana su multivitaminski pripravci skupine B (Neurobeks).

U razdoblju oporavka izuzetno su učinkovite fizioterapija (fonoforeza, magnetoterapija) i masaža.

Zdjelične bolesti

  • Liječenje hemoroida započinje konzervativnim metodama: prehranom s visokim sadržajem vlakana, primjenom masti (Proctosedil, Aurobin) i supozitorija (Posterisan, Relif-A). Uz lokalno liječenje i ublažavanje boli, propisani su sistemski lijekovi - venotonici (Ascorutin, Troxevasin), usmjereni na povećanje tonusa hemoroidnih vena. U kasnijim fazama bolesti koriste se kirurške metode - uklanjanje hemoroida skleroterapijom (unošenje sredstva za lijepljenje u žile), infracrvena koagulacija ("kauterizacija") i vezivanje lateksa (pritiskanje posuda elastičnim prstenom).
  • Uz komplikacije - tromboza hemoroidnih vena - prikazano je klasično uklanjanje čvorova prema Morganu - hemoroididektomija. Ovo je radikalna intervencija pod općom anestezijom kako bi se uklonile proširene i trombozirane vene..
  • Liječenje bakterijskog cistitisa sastoji se od antibiotika (Ciprofloxacin, Cifran). Ako je propisan virusni ili gljivični cistitis, Alviron ili Nistatin, respektivno. Koriste se i antispazmodici - lijekovi koji ublažavaju mišićni spazam mokraćnog mjehura (Papaverine, No-spa). U praksi se pripravci bazirani na biljnim sastojcima često koriste kako bi se olakšao odtok urina i otapao mogući "pijesak" (Cyston).

Važan dio upravljanja boli je kontrola popratnih bolesti (adenomi prostate, sužavanje uretre) i žarišta infekcije (kronični tonzilitis, karijes).

  • Terapija prostatitisa zastupljena je antibakterijskim lijekovima (Ofloksacin, Azitromicin). Alfa-adrenergički blokatori (Tamsulosin, Prostatilen) koriste se za smanjenje kompresije mokraćnog sustava. Često propisani lijekovi za stimulaciju imunološkog sustava - T-aktivin, Viferon. Fizioterapija je također učinkovita: elektrofonoforeza.
  • Terapija endometritisa s krvarenjem započinje zaustavljanjem oslobađanja krvi (Ergotal za povećanje tonusa maternice, Vikasol za poboljšanje zgrušavanja krvi, hladan u maternici). Liječenje se nastavlja antibakterijskim i antifungalnim agensima (Doksiciklin, Trichopolum, Nistatin). Ako je funkcija jajnika oslabljena, propisana je fizioterapija (pulsni ultrazvuk, elektroforeza). Ako je fizioterapija neučinkovita kada se funkcija jajnika nije oporavila, koristi se hormonska nadomjesna terapija.

Pooperativni ožiljci

Pomoć kod ožiljaka je fizioterapija: dijatermija, elektroforeza i parafinski nanosi. Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja koristi se kirurško - ekscizija ožiljnog tkiva i nova usporedba rubova rane.

Ozljeda kokcija u porođaju

Traume kokcija tijekom porođaja - subluksacije ili prijelomi - tretiraju se kao i slične traumatske ozljede primljene na drugi način. Terapija se započinje odmah nakon stabilizacije stanja postporođajne žene.

Fizikalna terapija boli

Terapijska gimnastika usmjerena je ne samo na uklanjanje boli u kokciksu, već i na povećanje tonusa mišića zdjeličnog dna, kao i opće jačanje tijela. No, postoji niz ograničenja: ne možete trčati, skakati, raditi nagle pokrete (pogotovo nogama) - sve vježbe treba izvoditi polako i glatko. Ako osjećate nelagodu i bol, trebali biste smanjiti intenzitet gimnastike ili se malo odmoriti.

Budi oprezan! Terapija vježbanja kontraindicirana je u slučaju povišene tjelesne temperature, raka, upale, akutne dislokacije i prijeloma kokcija, kao i kod pogoršanja kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava (arterijska hipertenzija, zatajenje srca) endokrinog sustava (dijabetesa) i drugih sustava.

Gimnastika bi trebala započeti preliminarnim zagrijavanjem, a završiti laganim istezanjem mišića. U ovom se slučaju kompleks vježbi mora ponoviti barem 2-3 puta tjedno.

  • Ležeći na trbuhu, istovremeno podignite ispravljene ruke i noge. Istovremeno, držite ih na najvišoj točki nekoliko sekundi. Između žičara morate napraviti pauzu od 5 sekundi. Ponovite 5-10 puta.
  • U istom položaju stavite četke na ramena. Savijte nogu u koljenu, pomičući je u stranu. Pogledajte koljeno nekoliko sekundi i vratite se u početni položaj. Ponovite 5-10.
  • Ležeći na leđima, spustite noge na pod i povucite ih prema stražnjici. Stisnite loptu ili jastuk u krilu. Stisnite predmet koljenima 5 sekundi, a zatim odmarajte 10 sekundi. Ponovite 10-15 puta.
  • Ne ispuštajući loptu (jastuk) s koljena, zategnite aps, ostanite u ovom stanju 4-5 sekundi i opustite se. Ponovite 10-15 puta.
  • Ležeći na leđima savijenih koljena, povremeno podignite i spustite zdjelicu, zadržavajući se u svakom položaju 3-5 sekundi. U tom slučaju, stopala trebaju biti čvrsto na podu. Ponovite 10-15 puta.
  • U istom položaju rukama zgrabite koljena, prebacite se udesno i ulijevo. Ponovite 10-15 puta u svakom smjeru..
  • U istom položaju povucite koljena prema prsima, držite ih u tom položaju 3-5 sekundi, a zatim spustite noge na pod. Ponovite 7-10 puta.
  • U istom položaju uspravite ruke, podignite torzo, pokušavajući koljenima dodirnuti čelo. Naprezanje trbušnih mišića i opuštanje vrata. U najvišoj točki, držite nekoliko sekundi i opustite se. Ponovite vježbu ponovo 7-10 puta.
  • Stojeći s ispravljenim nogama, povucite koljeno prema prsima, stežući ga objema rukama. U maksimalnom trenutku zamrznite 5 sekundi, a zatim ponovite vježbu za drugu nogu (5-10 puta).
  • U istom položaju napravite bočne nagibe lijevo i desno 10-15 puta, a zatim isto toliko puta naprijed i natrag.

Završite skup vježbi istezanjem:

  1. Lezite na trbuh, stavite ruke ispred sebe u širini ramena i ispravite ih, savijajući leđa. Ostanite u tom položaju 15-30 sekundi, dišući polako i duboko.
  2. Sjednite na koljena s stražnjicom čvrsto pritisnutom na potkoljenice i pete. Nagnite se naprijed, ispruženih ravnih ruku i pokušajte dodirnuti pod čelom. Držite se u položaju 15-30 sekundi, polako dišite.
  3. Stanite na sve četiri, a zatim podignite kralježnicu, ispravljajući udove. Težina se raspoređuje na ruke i noge. Ostanite u položaju 15-20 sekundi, duboko dišući.
  4. Stojeći na četvorku, zaokružite leđa i zakrivite ga prema gore. Držite u položaju 15-20 sekundi.
  5. U stojećem položaju savijte leđa držeći donji dio leđa rukama. Ostanite u položaju 15-20 sekundi, duboko dišući.

Navedeni gimnastički kompleks trebao bi započeti s 5-6 vježbi, postupno povećavajući njihov broj. Uz opću nepripremljenost tijela, možete se ograničiti samo na istezanje, povremeno dodajući vježbe s popisa.

S jakom boli u kralježnici, vrijedi izvoditi gimnastiku s minimalnim opterećenjem na kralježnici:

  • Naslonite zdjelicu na stol i naslonite se na površinu rukama. Učinite 10-12 udisaja.
  • Poravnajte leđa, odmarajući se na stolu / stolici. Opustite tjelesne mišiće i zadržite dah 15-20 sekundi.
  • Postanite u pozi koljena i lakta bez savijanja leđa. Udahnite duboko 10-12.
  • Lezite na pod, čvrsto pritiskajući lopatice na površinu. Udahnite i izdahnite mirno - 10-12 puta.

Također, nakon nastave (ili prije spavanja), masaža područja coccyx-a učinkovita je. Za početak je potrebno trljati zahvaćeno područje toplim rukama esencijalnim ili biljnim uljem. Nadalje, stisnuvši ruke u šaku, pritisnite s kostima na mišiće donjeg dijela leđa i potkoljenice, čineći kružne pokrete. Samo-masaža može se upotpuniti maženjem i potezima. Treba napomenuti da postupak masaže ne bi trebao trajati više od 20 minuta i donijeti bol.

Preventivne mjere

Prevencija boli u kralježnici opća je normalizacija načina života:

  1. Uravnotežena prehrana;
  2. gubitak tjelesne težine ako postoji višak kilograma;
  3. periodična tjelesna aktivnost s izuzetkom preopterećenja i hipotermije;
  4. odustajanje od loših navika: pušenje i alkohol;
  5. kontinuirano praćenje kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava (hipertenzija), endokrinih (dijabetes, pretilost), itd..

Među posebnim mjerama treba slijediti sljedeće:

  • diverzificirati prehranu s velikom količinom vlakana, normalizirajući pokretljivost crijeva (valne kontrakcije), kao i stolicu;
  • pravodobno dijagnosticirati i liječiti ozljede kralježnice i njezinu zakrivljenost (kifoza, lordoza);
  • izbjegavajte dugo zadržavanje u ne-anatomskim pozama;
  • kontrolirati patologiju stopala (stopalo, stopala);
  • pratiti osobnu i intimnu higijenu, čime se sprečavaju upalne bolesti;
  • pravodobno liječiti žarišta kronične upale - tonzilitis (upala krajnika), karijes itd.;
  • obratite pažnju na neobjašnjivi gubitak kilograma, povećanje limfnih čvorova, trajnu slabost, umor i druge znakove onkološkog procesa u tijelu.

Pacijenti u postoperativnom razdoblju trebaju ispravno i jasno rasporediti fizičku aktivnost, sprječavajući stres i suze u postoperativnoj rani (mogući uzroci stvaranja ožiljaka u budućnosti).

Trudnice se moraju pravovremeno (prije 12. tjedna) registrirati u antenatalnoj klinici i na vrijeme proći probirne testove za TORCH infekcije (toksoplazmoza, rubeola, citomegalovirus i herpes). Potonje može uzrokovati urođene malformacije fetusa, uključujući teratome.

Osobe koje se bave traumatičnim sportovima (snowboarderi, motociklisti, biciklisti, itd.) Moraju proći godišnje preventivne preglede kako bi se isključile ili kontrolirale "stare" ozljede..

Koštana kralježnica važan je stup našeg tijela, pa bi povremena bol u kralježnici trebala biti poticaj za izvanredni posjet liječniku!