logo

Bol u osteohondrozi

Bol u osteohondrozi nastaje kao rezultat degenerativnih procesa intervertebralnih diskova. Napadi počinju zbog kompresije živčanih korijena i grčeva u mišićima, upalnih procesa.

Kako se razvija bol

Zašto se javljaju bolovi u leđima? Osteohondroza je bolest koja je plaćanje čovječanstva za uspravno držanje. S osteohondrozom se hrskavica tkiva intervertebralnih diskova brišu, suše i deformiraju. Te zglobne strukture obično služe za amortizaciju kralježaka, omogućujući nam normalno kretanje kralježnice i vraćanje u fiziološki položaj. Ali ako se proljeće istrošilo i previše je pogođeno, ono se savija i prestaje biti elastično. To je slučaj s intervertebralnim diskovima..

Ogroman broj budućih pacijenata s osteohondrozom provodi pet dana u tjednu po mnogo sati, sjedeći ispred monitora računala. Da, a u slobodno vrijeme se mnoge aktivnosti ne mijenjaju.

Dugo sjedenje samo po sebi nije uzrok uništenja diskova. Ali ljudi ne samo da dugo ne mijenjaju svoj sjedeći položaj. Ne ustaju, ne zagrijavaju se, a osim toga sjede s nepravilnim držanjem. Ramena su podignuta iznad vrata, donji dio leđa je savijen, ruke su obješene, cijelo tijelo je nagnuto naprijed, a leđa nisu naslonjena na stolicu. Mišići u ovom položaju slabo podržavaju kralježak, a oni pritiskaju na intervertebralne diskove.

komplikacije

Nastaju različite komplikacije koje utječu na vrstu boli koja nastaje kod osteohondroze. Nakon kroničnog stresa, cirkulacija intervertebralnih diskova se pogoršava, a oni se isušuju. A onda je lako izvršiti snažan pritisak na njih. Kao rezultat opterećenja, disk mijenja oblik, strši - nastaje komplikacija poput izbočenja. A ako se ljuska diska na izbočenoj pukne, sadržaj pulpe će izaći i pojavit će se kila. Najvjerojatnije, ovo će zatrpati korijen živca - pojavit će se jaka bol, prijenos živčanih impulsa će se pogoršati.

Druga moguća komplikacija koja uzrokuje bol je pojava osteofita. Zbog činjenice da se visina diskova tijekom osteohondroze smanjuje, koštana tijela kralježaka počinju međusobno dolaziti u kontakt, rubovi se brišu. Tijelo stvara novo koštano tkivo, a ove formacije izgledaju poput bodlji. Osteofiti stalno utječu na hrskavično tkivo, deformirajući ih. Uz to, mogu negativno utjecati i na živce. Pacijent osjeća ograničeno, ograničeno kretanje.

Napadaji boli

Bol u osteohondrozi može se pojaviti na različitim područjima, imati različitu prirodu i značajke. Može različito boljeti, ovisno o tome koja je kralježnica deformirana ili koji su živčani korijeni zakačeni.

Što i gdje boli osteohondroza? Bol se može jasno lokalizirati i može zračiti u različita područja. Dakle, s cervikalnom osteokondrozom daje u rukama, s lumbalnom - u nogama. Čini se da pacijent ima bolove u bubrezima, želucu ili srcu.

Pored toga, pokretljivost se pogoršava, a osjetljivost gornjih i donjih ekstremiteta smanjuje. A ako vertebralne arterije počnu doživljavati kompresiju u osteohondrozi, pojavljuju se simptomi gladovanja kisika u mozgu. Najgora moguća slika razvija se sa stenozom (sužavanjem) kralježničnog kanala i pritiskom na kičmenu moždinu.

Cervikalna osteohondroza

Kompresijom živčanog korijena u vratu, bol se javlja u okcipitalnoj regiji. Ponekad bol zrači prema zoni Temech. Osjetljivost kože vrata, ponekad i jezika, pogoršava se. Pacijentu može postati teško govoriti. Kompresijom živca u regiji 4. vratnog kralješka boli se klavikularna regija. U istom slučaju bol može biti slična kardiološkoj. Pojavljuje se otežano disanje, kratkoća daha.

Živčano tkivo u blizini 5. kralježaka uzrokuje bol koja zrači u rameni pojas. Delta mišići postaju slabiji, parestezija ramenog pojasa s osteohondrozom.

U većini slučajeva kompresija se javlja u 6. i 7. kralješku. Kompresijom živca oko 6. kralježaka, bol se prenosi u skapularnu regiju, podlakticu, dlanove. Parestezija muči kožu gornjih ekstremiteta. Ako je oštećen na razini 7. kralješka, boli u stražnjem dijelu ramenog pojasa, lomi prste. Osjetljivost se pogoršava u odnosnim područjima. S pritiskom na 8. razini, gornji udovi u podlaktici pate od laktova do prstiju. Dlanovi postaju slabiji.

Torakalna osteohondroza

U ovom dijelu kralježnice najmanje se vjerojatno pojavljuju simptomi osteokondroze. Intervertebralni diskovi prsnog koša zaštićeni su koštanom strukturom rebara, vrlo su neaktivni, a osteokondroza ih pogađa u posljednjem koraku.

Bol se javlja u interkostalnoj regiji, sternumu, na stražnjoj strani iza, u gornjem dijelu peritoneuma. Boli osteohondroza prsa, ponekad i sa strane. Nakon naglih pokreta, fizičkog napora i jutarnjeg buđenja, sindrom boli postaje jači, javlja se ukočenost i pogoršava se osjetljivost. Ponekad je dovoljno jednostavno rastegnuti krutost.

U interkapularnom području bol se može mučiti u skladu s ritmom disanja, pacijentu s osteohondrozom postaje teško udahnuti. Učestalost napada boli može ovisiti o atmosferskom tlaku, vlažnosti zraka i vremenskim uvjetima..

Teško i bolno se okretati i savijati s osteohondrozom torakalne regije, leđa počinju boljeti. Takvim se pokretima intervertebralni diskovi deformiraju. Torakalni mišići kralježnice doživljavaju spastične kontrakcije koje jačaju bol i ukočenost.

U mnogim slučajevima bol u osteohondrozi prsnog koša pacijent prihvaća kao kardiološku. Čini se da je srce „napuklo“, a srčani lijekovi nemaju učinka. U ovom slučaju, bol često zrači u želudac ili crijeva, liječnici čak mogu posumnjati u upalni proces probavnih organa. U stvari, ako živčani korijeni koji potiču unutarnje organe duže vrijeme doživljavaju pritisak i deformaciju, mogu početi problemi s funkcioniranjem odgovarajućeg organa..

Lumbalna osteohondroza

Sindrom boli kod osteohondroze koncentriran je u području zahvaćenog intervertebralnog diska i daje donjim ekstremitetima, stražnjici. Napadi započinju nakon dugog boravka u statičkom položaju, fizičkog napora, naglih pokreta, dizanja utega. Ponekad se pogorša čak i nakon kašljanja ili kihanja, smijeha. Manifestiraju se grčevi lumbalnih mišića, bolovi u pucanju. Osjetljivost donjih ekstremiteta pogoršava se, postoji osjećaj „trnjenja guske“, ukočenosti. Mišići nogu slabe, čini se da ih je teško kontrolirati.

Ako je došlo do kompresije korijena živaca, funkcioniranje zdjeličnih organa: rektuma, mokraćnog mjehura može biti poremećeno. Pacijent ne može ići na toalet, zbog viška tekućine u tijelu s osteohondrozom, dolazi do oticanja. U nekim slučajevima, naprotiv, inkontinencija fekalija i mokraće, smanjenje potencije.

Tijekom spavanja s lumbalnom osteohondrozom teško je naći udoban položaj, bol se očituje zbog statičkog položaja. Pacijentov normalan noćni odmor je poremećen.

Bol u leđima

Osteohondrozu karakterizira takvo bolno stanje kao lumbago. Nastaje kao rezultat povrede živaca. U ovom stanju (obično nastalom nakon naglih pokreta i velikih opterećenja), pacijent ne može izvršiti nikakve pokrete na jednom ili drugom dijelu kralježnice. Oštri bolovi u pucanju i grčevi mišića ometaju ga. Zapravo, napetost mišića u ovoj je situaciji samo zaštitna reakcija mehanizma na deformaciju živčanog korijena. Stisnuvši mišiće u zahvaćenom dijelu kralježnice, naše tijelo ne dopušta nam da još više štete nanesemo dodatnom kompresijom živčanog tkiva.

  • Cervikalgija se kod cervikalne osteohondroze naziva "bolovi u leđima";
  • Torakalgija se manifestira nakon naglih pokreta u području prsnog koša. Osjeća se kao srčani udar;
  • Lumbalgija, ili bolovi u leđima, široko su poznati među ljudima. U većini slučajeva napad boli počinje nakon pokušaja ispravljanja;
  • Lumbalna ishijalgija je vrsta lumbaga u kojem spazam i bol utječu i na gornje udove s jedne strane.

Nakon lumbaga, pacijent s osteohondrozom instinktivno se trudi promijeniti položaj. Nažalost, to jednostavno nije potrebno - stanje živčanih tkiva može se samo pogoršati, a doći će i nova bol.

S boli u pucanju koja se javlja kod grčenja i nemogućnosti kretanja, prvo morate zauzeti najudobniji položaj. Prisilno mijenjanje poza, nerazumijevanje u tim trenucima je kontraindicirano. Naprotiv, ostanite neko vrijeme u zauzetom položaju, pokušajte opustiti mišiće zahvaćene kralježnice.

Kad bolovi postanu malo lakši, pokušajte vrlo glatko razvijati grčeve mišiće. Da biste to učinili, okrenite bolesnu kralježnicu do točke u kojoj se bol ne pojačava, ali osjeća se da će uskoro postati jača. Zadržite se u tom položaju nekoliko sekundi. Odmorite se, pokušajte ponovo.

Ako imate "lumbago" jednog ili drugog dijela kralježnice bez ikakvog vidljivog razloga, nakon napada konzultirajte liječnika. Osteohondroza se lakše liječi u ranim fazama. Osim toga, što prije započne dijagnoza i terapija, to je manje vjerovatno da će doći do razvoja komplikacija.

Kisik gladovanje

Uz osteohondrozu, iz različitih razloga, može doći do kompresije jedne od arterija koje nose hranjive tvari i kisik u mozak. Osteofiti, kralješci, izbočenja ili kila mogu ih zahvatiti. Najčešće se to događa zbog grčeva u mišićima. Vertebralne arterije dizajnirane su tako da ako jedan od njih podvrgne kompresiji, bez obzira na osteohondrozu ili drugih razloga, mozak će preživjeti. Nahranit će ga arterija s druge strane, ali u svakom slučaju počet će se primjećivati ​​nedostatak kisika i pojaviti se neugodni simptomi.

Asimetrija vertebralnih arterija, poput bilo kojeg napada boli cervikalnom osteohondrozom, razvija se zbog dugih statičkih opterećenja ili naglih pokreta. Nedostatak kisika i hranjivih sastojaka uzrokuje glavobolju.

Glavobolja sa cervikalnom osteohondrozom popraćena je povećanim tlakom, hipertenzivnim skokovima. Pacijenti, mjereno tlakom, često dolaze do zaključka da je potrebno koristiti lijekove koji snižavaju krvni tlak. Ovo je u osnovi pogrešan pristup, što dovodi do pogoršanja. Uostalom, krvni tlak raste, tako da krv može cirkulirati kroz zakrčene krvne žile. Da, zbog pritiska se javlja bol - ali to je bolje od gladi središnjeg organa ljudskog tijela. A ako se pritisak umjetno snižava lijekovima, dolaze najgori simptomi.

Ako usprkos povećanju tlaka dođe do nedostatka kisika u mozgu, njegov rad je poremećen. Pacijent ima zvuk u ušima, tamne mrlje i treperavi odsjaj pojavljuju se pred njegovim očima. Bolesno, a povraćanje ne donosi olakšanje. Pacijent pada u nesvjest, sve do trenutka kad se može kratko onesvijestiti.

Da bi se suzbili neugodni simptomi, potrebno je ne sniziti tlak, već poboljšati cirkulaciju mozga. Takozvani vaskularni pripravci pomoći će u rješavanju ovog zadatka. Lijekovi ove vrste povećavaju prostor unutar žila, odnosno razrjeđuju krv.

Što učiniti u trenutku napada

Kako ublažiti bol kod osteokondroze? Ovo nije bolest koja se može izliječiti samim lijekovima. Da biste usporili degenerativno-distrofične procese u intervertebralnim diskovima, morate promijeniti svoj životni stil. Za liječenje boli kod osteokondroze pogodna je vježba terapija, plivanje u bazenu, masaža i fizioterapeutske tehnike. Bit će potrebno i promijeniti svakodnevnu uobičajenu prehranu, odbiti štetne proizvode. Da, i samo izgubiti težinu kako biste smanjili opterećenje kralježaka kralježaka.

Ali kad se bol obuzda, a ne postoji način da se normalno krećete, prerano je razmišljati o takvim promjenama u svom životu. U trenucima pogoršanja i napadaja boli najprije se morate opustiti, zauzeti udoban položaj. Uklonite sve čimbenike stresa, fizičke i mentalne. Popijte tabletu protiv bolova ili nesteroidnih protuupalnih. Kad vam postane lakše, razmislite o odlasku liječniku - to je neophodno kako bolest ne bi prešla u naprednu, kroničnu fazu.

Uz bol u kralježničnom području, ljudi često počinju koristiti različita sredstva za zagrijavanje - komprese, masti. Ali područje zahvaćeno upalnim procesom ne može se zagrijati prva dva dana nakon početka pogoršanja. Tijekom tog razdoblja, alati poput hladnog obloga ili masti na bazi mentola bolje su prikladni. Hladnoća će opustiti živčane završetke, odvratiti ih od boli.

Savjetujem vam da pročitate više članaka o toj temi

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Liječnik je manualni terapeut, ortopedski traumatolog, ozon terapeut. Načini izlaganja: osteopatija, post-izometrijsko opuštanje, intraartikularne injekcije, meka ručna tehnika, masaža dubokog tkiva, analgetska tehnika, kranioterapija, akupunktura, intraartikularna primjena lijekova.

Kako liječiti osteohondrozu lumbalne kralježnice?

Kako liječiti osteofite lumbalne kralježnice?

Pas za pojavu osteohondroze

Pogoršanje osteohondroze cervikalne, torakalne i lumbalne

Bol u osteohondrozi

Najkarakterističnije manifestacije osteokondroze uključuju bol, koja se javlja ne samo u kralježnici, već i u drugim dijelovima tijela. Ova podmukla bolest koja uništava hrskavice i intervertebralne diskove može se tijekom godina razvijati asimptomatski, zbog čega se mnogi obraćaju liječniku kada je patologija već u poodmakloj fazi. Kako razlikovati bol od osteohondroze od manifestacija drugih bolesti, kako bi se spriječio razvoj komplikacija i pravodobno otkloniti problem?

Zašto se javlja bol

Zdravi intervertebralni diskovi obavljaju dvije važne funkcije - pružaju amortizaciju kralježnice i odgovorni su za njezinu pokretljivost. Imaju visoku elastičnost i otpornost, zbog čega je kralježnički stup u stanju podnijeti velika opterećenja. S osteohondrozom struktura diska se mijenja: oni postaju gušći i postupno gube svoja svojstva apsorbiranja šoka. Pod pritiskom kralježaka na omotaču diska nastaju mikroskopske pukotine, koje se s vremenom povećavaju. Kada dođe do djelomične ili potpune rupture vlaknastog prstena, izlazi jezgra diska i formira se hernijalna izbočina..

Do trenutka nastanka hernije, sindrom boli je slabo izražen i javlja se uglavnom s povećanim opterećenjima na leđima - dizanje teških utega, intenzivan sportski trening, produljeni boravak u neugodnom statičnom položaju. To je zbog činjenice da dio opterećenja koji su diskovi preuzeli na sebe prelazi u paravertebralna tkiva, izazivajući njihovu upalu i druge mikrotraume. Situacija postaje puno ozbiljnija nakon stvaranja izbočenja i kila: takve izbočine komprimiraju živčana vlakna i krvne žile, uslijed čega se prolaz živčanih impulsa naglo smanjuje, opskrba krvlju i odljev limfe pogoršavaju. Još gore, ako hernija uđe u spinalni kanal i stisne kičmenu moždinu. U ovoj se fazi bol intenzivno pojačava, osim toga, pojavljuju se i mnogi drugi simptomi.

Karakteristike boli kod osteohondroze

Po prirodi i lokalizaciji boli možete prilično točno odrediti koji je dio kralježnice zahvaćen. Ovisno o tome, razlikuju se tri vrste osteokondroze:

Budući da se torakalna regija smatra najmanje ranjivom zbog anatomskih značajki, dijagnosticira se puno rjeđe od ostalih vrsta bolesti.

cervikalni

S oštećenjem vratne kralježnice, bolovi se pojavljuju već u ranoj fazi i najčešće imaju izražen karakter. Zbog kompresije velikih arterija, mozak pati, što dovodi do čestih i bolnih migrena. Zatečeni živčani završeci u području 5-7 vratnih kralježaka izazivaju bolne senzacije ne samo u vratu, već u ramenom pojasu, okcipitu i prednjem dijelu.

    Bol u vratu. U početnom stadiju bolesti javljaju se slabi tupi bolovi nakon dužeg statičkog opterećenja. Lokalizirani su uglavnom u stražnjem dijelu vrata i brzo prolaze u mirovanju. S progresijom osteokondroze, bol postaje bolna, intenzivnija i produljena. Kad se živčani završeci stisnu, to su već akutni napadi boli, koji mogu izazvati bilo kakvo nepažljivo kretanje glave. Lokalizirani su u dubokim tkivima vrata, ali daju se u rame, ključnu kost, ispod lopatice, u gornje udove ili glavu, ovisno o tome koji su korijeni zakačeni. Sindrom boli intenzivira se ne samo pokretima, već i hipotermijom, kihanjem, kašljem, dok bol može biti oštra, pucanja ili povlačenja, različitog intenziteta i trajanja.

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da su uzrok glavobolje i bolova u očima pad tlaka, pa se pokušavaju riješiti nelagode uz pomoć odgovarajućih lijekova. U pravilu, to daje samo privremeni učinak, pa čak i tada ne uvijek, jer dok se ne ukloni pravi uzrok, bol neće nestati. Isto se odnosi na pilule koje se tradicionalno uzimaju protiv glavobolje - citramoni, analgin ili moderniji lijekovi iz skupine NSAID..

Ostali simptomi ukazuju na razvoj cervikalne osteohondroze:

  • postaje teže okretati i naginjati glavu, nakon spavanja osjeća se napetost u vratu;
  • često se pojavljuju grčevi u mišićima;
  • zujanje u ušima, oslabljen sluh i vid;
  • vrtoglavica mnogo;
  • umor je prebrz, teško se fokusirati;
  • periodično se javlja osjećaj drhtavosti jezika, donje čeljusti, kože na vratu, prstima;
  • memorija se pogoršava.

Ako nađete barem nekoliko ovih simptoma, obavezno se zakažite kod ortopeda i podvrgnite se pregledu.

Torakalni odjel

U torakalnoj regiji kralježnici su manje pokretni, a diskovi se troše mnogo sporije. Možda će proći godine od početka bolesti do pojave prvih karakterističnih simptoma, ali zbog slabe ozbiljnosti mnogi ih jednostavno ignoriraju. Iz tog razloga, torakalna osteohondroza najčešće se dijagnosticira u kasnijim fazama..

Bol je lokalizirana uglavnom u dubini grudnog koša i daje se ispod lopatice, u hipohondriju, ponekad u gornji dio peritoneuma. Bol je prigušena, jača kod dizanja utega, statičkih opterećenja, duljeg trčanja ili hodanja. S napredovanjem patologije, leđa češće boli, bolovi se uznemiruju tijekom odmora i spavanja. Pri stiskanju krvnih žila i živaca pojavljuju se ubodni bolovi na lijevoj strani sternuma, koje većina ljudi uzima za srce. Naravno, uzimanje lijekova za srce ne daje efekta, jer je priroda boli drugačija. Trajanje sindroma boli ovisi o stupnju oštećenja tkiva - može biti nekoliko dana, tjedana ili čak mjeseci, nakon čega bol privremeno prestaje.

Ojačati osjećaj boli može bezbrižno skretanje ili naginjanje tijela, dubok dah, oštar uspon ruku. Nelagoda se osjeća i tijekom kašljanja, kihanja ili smijeha. U prisutnosti intervertebralnih kila, zajedno s boli, promatraju se slabost mišića, utrnulost prstiju, trnce u rukama. Nakon što dođe do krutosti sna i dugog odmora, pacijentu je teško zauzeti uspravan položaj.

Važno! U uznapredovalom stadiju torakalna osteokondroza izaziva razvoj komplikacija probavnog, respiratornog i kardiovaskularnog sustava.

slabinski

Lumbalna zona izložena je najvećem stresu i zato se ovdje najčešće otkriva osteohondroza, a posljedice bolesti u ovom dijelu kralježnice su ujedno i najozbiljnije. U nedostatku kompresije korijena, sindrom boli nije jako zabrinjavajući: povremeno se javlja dosadna ili povlačna bol u donjem dijelu leđa, uzrokovana podizanjem utega ili ako ste u neugodnom položaju. Bolovi su umjereni i brzo prolaze u mirovanju. To traje sve dok se živčani završeci ne stisnu.

U lumbosakralnoj zoni nalazi se mnogo živčanih korijena odgovornih za donji dio tijela. Kada se vlakna stisnu od kralježaka ili intervertebralnih hernija, javlja se oštra paroksizmalna bol pucanja ili probijanja. Širi se duž živca - kroz stražnjicu do nogu, može dati malo u gornji dio leđa ili peritonealne organe.

Uporedo s boli, promatraju se i drugi karakteristični simptomi:

  • utrnulost određenih dijelova tijela, nožnih prstiju;
  • trnce ispod kože;
  • kršenje termoregulacije u nogama;
  • slabost mišića nogu.

Bilo koji pokret uzrokuje muke, osoba se teško savijati, hodati, bolno ispraviti leđa. U teškim slučajevima mogu se pojaviti poremećaji izlučujućih funkcija i parestezije udova..

Dijagnoza i liječenje

Probleme sa kralježnicom treba uputiti vertebrologu ili ortopedu. Nemojte čekati dok simptomi ne postanu izraženi: bilo koji od gore navedenih znakova prigoda je za prijavu liječniku. Dijagnoza se obično postavlja pomoću rendgenskih snimaka, fotografiranje u različitim projekcijama. To omogućuje otkrivanje smanjenja visine diskova, prisutnosti izbočenja, kila i nadrastanja koštanog tkiva. U slučaju komplikacija ili u ranoj fazi kada su promjene minimalne, za dijagnozu se koristi računarska ili magnetska rezonanca. Ove su tehnike preciznije od radiografije, iako postupak traje dulje.

Osteohondroza se liječi posebnim vježbama, plivanjem, masažom, fizioterapeutskim postupcima. Ali sve ove metode primjenjuju se tek nakon uklanjanja boli i poboljšanja općeg blagostanja pacijenta. Za zaustavljanje boli uzrokovane osteohondrozom koristi se nekoliko skupina lijekova odjednom.

Stol. Pripreme za uklanjanje boli kod osteokondroze

Skupina lijekovaGlavne karakteristike
Koristi se za akutne napade boli visokog intenziteta. U pravilu se ti lijekovi koriste u obliku blokade, primjenjuju se supkutano i intramuskularno. Daju brz analgetski učinak, ali imaju samo privremeni učinak i ne utječu na bolest na bilo koji način. Najčešći anestetici su novokain, lidokain, trimekain..
Koriste se za ublažavanje boli, oteklina, upala u paravertebralnim tkivima. Dostupno u obliku otopina za injekcije, tableta i kapsula, raznih masti i gelova za vanjsku upotrebu. Najpoznatiji su lijekovi kao što su Nimesil, Meloxicam, Ibuprofen.
Djelovanje ovih lijekova usmjereno je na opuštanje mišića, što uklanja bolne grčeve u leđima, poboljšava protok krvi i prolazak živčanih impulsa. Najučinkovitiji lijekovi su Midokalm, Sirdalud, Baclofen.
Propisuje ih isključivo liječnik u slučaju suženja krvnih žila. Ovi lijekovi smanjuju mišićni tonus i imaju antispazmodički učinak, zbog čega se pacijentov protok krvi i krvni tlak normaliziraju. Najčešće se propisuju drotaverin, papaverin, trental.
Djelatne tvari ovih lijekova zaustavljaju degenerativne procese u diskovima i hrskavicama i doprinose obnovi njihove strukture. U uznapredovalom stadijumu osteokondroze, to jest s velikim oštećenjem hrskavičnog tkiva, prijem hondroprotektora više nije učinkovit, pa što prije se bolest otkrije, to bolje. Lijekovi se koriste vanjski i oralno, trajanje jednog tečaja je najmanje šest mjeseci. Najpopularniji lijekovi: Don, Arthra, Teraflex, Chondroksid.
Uz osteohondrozu prikazani su vitamini skupine B, koji poboljšavaju stanični metabolizam, vraćaju osjetljivost živčanih vlakana. Najveći učinak daje složen prijem, a pacijentu se obično propisuju takvi lijekovi kao Neuromultivit, Milgamma.

Svi lijekovi imaju svoje kontraindikacije, stoga terapiju lijekovima odabire isključivo liječnik. Prilikom uzimanja lijekova morate strogo slijediti navedeno doziranje.

Ne zloupotrebljavajte lijekove ako je bol blaga i brzo se odmara u mirovanju. U ovom je slučaju najbolje započeti raditi terapijske vježbe, izvodeći vježbe koje je preporučio liječnik..

Savjet. Ako se sve obavi pravilno, bol vrlo brzo prestaje mučiti, ali za potpuno oporavak, časovi trebaju biti svakodnevni barem 2-3 mjeseca. U budućnosti, za održavanje kralježnice u formi, 2-3 sata tjedno bit će dovoljne.

Video - Skup vježbi za osteohondrozu

Kako drugačije mogu ublažiti bol kod osteokondroze? Terapijska masaža daje dobar učinak, pod uvjetom da je provodi profesionalac. Nakon masaže mišići se opuštaju, grčevi odumiru, metabolizam tkiva se poboljšava. Također uklanja bolove u leđima kupanjem i istezanjem kralježnice u vodi. Drugi učinkovit način su terapijske kupke koje pomažu u ublažavanju bolova čak i u uznapredovalom stadiju bolesti.

    Slana kupka. Voda se zagrijava na 35-37 ° C i otopi u njoj more i sol, pomiješane u jednakim omjerima. Po kupki je potrebno najmanje 3 kg soli. Uzmite 10-15 minuta, svaka tri dana.

Prije korištenja ove metode liječenja potrebno je konzultirati se s liječnikom. Bilo koja tehnika ima svoje kontraindikacije i ne može se uvijek kombinirati s drugim vrstama terapije..

Video - Bol u osteokondrozi

Osteohondroza - klinike u Moskvi

Odaberite između najboljih klinika po recenzijama i najpovoljnijoj cijeni i zakažite sastanak

Klinika orijentalne medicine "Sagan Dali"

  • Konzultacije od 1500
  • Dijagnostika od 0
  • Refleksoterapija od 1000

Bol u osteohondrozi

Članci medicinskih stručnjaka

Bol u osteohondrozi objašnjava se jakom mehaničkom iritacijom živčanih završetaka koji prolaze iz leđne moždine između kralježaka, stvarajući periferni živčani sustav. Razgranati živčani sustav pruža termoregulaciju, kontrolira motoričke i senzorne funkcije, odgovoran je za koordinaciju pokreta i mišićnog tonusa. Najblaže stiskanje receptora fragmenti intervertebralnog diska ili izrastaji kostiju koji se razvijaju zbog osteokondroze uzrokuje bol.

Mehanizam za razvoj boli je sljedeći:

  1. intervertebralni diskovi se počinju deformirati,
  2. razvija se izbočina - disk strši bez razdiranja vlaknastog prstena,
  3. formiraju se koštani rastovi - osteofiti,
  4. kompresije su žile i živčani završeci koji okružuju degenerativni disk (ili mjesto),
  5. razvija se sindrom boli, čija priroda može varirati ovisno o položaju tijela, ozbiljnosti degenerativnog procesa.

Lokalizacija osteohondroze može biti različita, međutim, u kliničkoj praksi bolest se dijagnosticira prema sljedećim vrstama:

  • Više od polovice svih bolesnika pati od lumbosakralne osteohondroze.
  • Više od četvrtine svih bolesnika pati od cervikalne osteohondroze.
  • Više od 10% bolesnika pati od torakalne osteohondroze.
  • Prilično rijetka vrsta bolesti je uobičajena osteokondroza.

Bol u osteokondrozi uzrokovana je lezijom:

  • Korpus - tijela kralješaka.
  • Discus intervertebralis - intervertebralni disk.
  • Ligamenta - ligamentni aparat.
  • Mišić - paravertebralni mišići.

Koje su bolove kod osteohondroze najčešće?

Pacijenti s dijagnosticiranom osteohondrozom javljaju tipične pritužbe na kroničnu bol u donjem dijelu leđa ili vratu, često im se pridružuje osjećaj ukočenosti i trnce u prstima ili nožnim prstima (parestezija), osjećaj boli u zglobovima. Ako bolest dugo traje, moguće su patološke promjene motoričkih korijena, pojavljuju se ukočenost, smanjenje tetiva refleksa, pa čak i atrofija mišića. Znakovi i simptomi boli karakteristični za osteohondrozu mogu se opisati na sljedeći način:

  1. Kronična bol u leđima.
  2. Bolovi u udovima i parestezije.
  3. Bol mijenja razinu intenziteta prilikom dizanja utega, fizičke aktivnosti, oštrih zavoja, pa čak i kod kihanja.
  4. Periodični grčevi mišića praćeni bolom.
  5. Smanjenje volumena i aktivnosti pokreta zbog jake boli.

Bol u osteohondrozi ovisi o mjestu i učestalosti bolesti. Ako su živčani završeci uključeni u degenerativni proces, razvija se radikularni sindrom, tj. Radikularna bol, kada je osteohondroza komplicirana intervertebralnom hernijom, razvija se bol u kralježnici, koja se smatra najotpornijom, teškom. Najčešće, bolest prati vegetativni sindrom - kardijalgija, bol u želucu, u desnom trbušnom dijelu trbuha. Ako sažmemo sve brojne simptome boli, oni se mogu sistematizirati na sljedeći način:

  1. Osteohondroza vratne kralježnice:
    • Bol u gornjem ramenu.
    • Bol u ruci (ili rukama).
    • Glavobolja.
    • Sindrom vertebralne arterije - vrtoglavica, "muhe", mrlje pred očima, osjećaj buke u glavi, lupanje boli u glavi.
  2. Osteohondroza torakalne kralježnice:
    • Bol u srcu.
    • Bol u desnom ili lijevom hipohondriju.
    • Bol u sredini sternuma, koju pacijenti opisuju kao "broj prsa".
    • Bol u predjelu srca koja zrači u ruku, ispod lopatice.
  3. Osteohondroza lumbosakralne regije:
    • Bol u donjem dijelu leđa, često zrači na nogu (noge), na zdjelične organe.
    • Pucanje u bolovima u donjem dijelu leđa.
    • Radikularna bol (radikularni sindrom).

Bol u cervikalnoj osteohondrozi

Tipična manifestacija boli kod cervikalne osteohondroze je sindrom kralježaka, koji se očituje takvim simptomima:

  • Migrena (cervikalna migrena) - bol počinje postupno, najčešće u okcipitalnoj regiji, širi se duž jedne strane glave, hvatajući oko, čelo, uho. Mogući su poremećaji vestibula - osobi se čini da čuje buku ili zvonjavu, glava se vrti, često se mučnina pretvara u povraćanje. Bol se može pojačati uz najmanji pokret..
  • Faringealna migrena je simptom koji karakterizira glavobolja i otežano gutanje..
  • Glavobolja popraćena nesvjestica tijekom naglih pokreta ili okreta.
  • Skokovi krvnog tlaka, koji se često dijagnosticiraju kao hipertenzivni tip sindroma vegetativno-vaskularne distonije. Sindrom je često praćen jakim grčevima straha, panike..

Sindrom kompresije završetaka kralježnice - radikularni sindrom:

  • Snažna bol u vratnim kralježnicama, u početku bolna, povlačenjem, a zatim se pojačava i uzrokuje glavobolju.
  • Bol u stražnjem dijelu glave i ukočenost gornjeg cervikalnog dijela kralježnice (povreda korijena u području prvog i drugog kralješka).
  • Bol, ukočenost u uhu - kompresija živčanog korijena u području trećeg kralješka.
  • Osjećaj proširenog, poput "stranog" jezika, poteškoće u prehrani je povreda trećeg cervikalnog korijena.
  • Bol u desnoj ili lijevoj klavikuli, koma u sindromu grla, kardijalgija - povreda četvrtog živčanog korijena.
  • Poteškoće s kretanjem ruke - teško je podići ili odvesti ruku u stranu - oštećenje petog kralješka.
  • Snažna bol u vratu, koja se proteže na lopaticu, ruku i palac - povreda šestog kralješka.
  • Bol u vratu koja zrači u ruku i kažiprst, rjeđe i srednji prst - degeneracija sedmog vratnog kralješka i povreda živčanih korijena.
  • Bol koja počinje u vratu i daje mali prst rukama - stiskanje korijena osmog živca.

Bol sa cervikalnom osteohondrozom može se razvijati postupno, raste i širi se po cijelom tijelu. Često se bol opaža i u desnoj i u lijevoj ruci u kombinaciji s podrhtavanjem svih prstiju.

Glavobolje s osteohondrozom

Uzrok glavobolje u osteokondrozi je zbog činjenice da tijelo pokušava zaustaviti degenerativni proces uz pomoć mišićnog spazma, u pravilu, u cervikalnoj regiji. Grčevi dovode do kršenja lokalne cirkulacije krvi, razvija se edem tkiva, živčani snopi se komprimiraju, što uzrokuje bolni simptom.

Prema neurolozima, najčešći uzrok glavobolje uzrokovane osteohondrozom je mišićno-fascijski sindrom (sindrom donjeg kosog mišića) vratne kralježnice. S konstantnom napetošću mišića donjeg kosog mišića glave, razvija se postupno stiskanje arterije vertebralis, kralježnice i velikog okcipitalnog živca. Opskrba mozga je poremećena, krvni tlak raste i pojavljuje se bol.

Glavobolje kod osteohondroze prilično su dobro razumljive i klinički se manifestiraju sljedećim simptomima:

  • Bol se boli, a zatim prekida bol.
  • Bol se brzo širi od vrata kroz potkoljeničnu fosu do stražnjeg dijela glave..
  • Bol je trajna, što ga razlikuje od napada migrene.
  • Bol može biti povezana s vestibularnim poremećajima..
  • Bol se pojačava statičkim (ne fizičkim) stresom - održavajući statički stav.
  • Bol može biti popraćena parestezijom - peckanje, "guza" u okcipitalnoj regiji.
  • Bol se može pojačati, razviti u sindrom kacige.

Glavobolja sa cervikalnom osteohondrozom

Sindrom vertebralne arterije karakterističan je za ranu fazu osteohondroze. Glavobolja sa cervikalnom osteohondrozom, u pravilu, difuzno s izraženom lokalizacijom u cervikalno-okcipitalnoj zoni. Bolni osjećaji progone osobu doslovno oko sata, pojačavaju se ujutro. Vestibularni poremećaji koji prate glavobolju izaziva se fizičkim naporom ili naglim pokretima. Ako koštano-vlaknasti izrastaji stisnu veliki dio arterije, pojavljuju se boli čak i jednostavnim okretima glave. Stupnjenje (ataksija), moguće smanjenje vida ili sluha, mučnina nastaje kada glavobolja pukne. Takvi simptomi su karakteristični za hipertenziju, a doista, kad se mjeri krvni tlak, njegovi su pokazatelji daleko od normalnih. Međutim, venska kongestija ne može se prilagoditi standardnom etiotropnom liječenju hipertenzije, iako se krizno stanje razvija u svakom pogledu. Kronična promjena invaskularne inervacije uslijed rasta osteofita dovodi do trajnog porasta tlaka, što se dijagnosticira kao esencijalna hipertenzija.

Bol u vratu kod osteohondroze

Bol u vratu s osteohondrozom najčešće je povezana s vertebralnim sindromom, rjeđe sa sindromom kralježnice ili osteohondrozom, mijelopatijom.

Degenerativne promjene intervertebralnih diskova u vratnoj kralježnici izazivaju sljedeće vrste sindroma:

  1. Cervikalgija - lokalizirana bol u vratu.
  2. Refleksna bol u vratu koja daje na ruku - cervicobrachialgia.
  3. Reflektirana bol u vratu i glavi - cervikokranijalgija.
  4. Radikulopatija (radikularni sindrom).
  5. Mijelopatija grlića maternice.

Bol u vratu s osteohondrozom, koja se naziva cervikalgija, je paroksizmalne prirode. Postupno se tijelo prilagođava napadima boli, bol postaje kronična i nije tako intenzivna. Akutna cervikalgija osjeća se kao lumbago, pacijenti to opisuju kao strujni udar. Bol se najčešće osjeća duboko u mišićima vrata. Simptom boli je najintenzivniji ujutro, lokaliziran s jedne strane i uvijek u kombinaciji s ukočenošću, ukočenim vratom. Također, bol u vratu s osteohondrozom povećava se napetošću, kašljem. Osoba doslovno nije u stanju okrenuti glavu na stranu. Napad akutne cervikalgije može trajati nekoliko tjedana, kronična bol u vratnoj kralježnici traje godinama.

Bol u očima s osteohondrozom

Orbitalna bol kod osteohondroze povezana je sa sindromom kralježnice, koji je također klasificiran kao sindrom posteriornog cervikalnog simpatika ili cervikalna migrena. Bol u očima s osteohondrozom uvijek se razvija protiv glavobolje. Bolni osjećaji „počinju“ ​​u cervikalno-okcipitalnom području i često su dosadni, bolni. Tada se bol transformira u pulsirajuću, sužavajuću i počinje zračiti u jednu polovicu glave. Neurolozi su primijetili tipičan znak takve boli i nazvali je "uklanjanje kacige" - tako pacijenti opisuju i prikazuju zonu boli kada pomiču ruke od početka prema naprijed do čela. Bol se širi tim redoslijedom, zahvaćajući orbitalne regije. Bol u očima kod osteohondroze lokalizirana je iza očne jabučice i prigušena je, povlačeći se prirode zbog upornog povećanja pritiska u mrežnici. Retroorbitalna bol najčešće je jednostrana, to jest, jedno oko boli. Strana zračenja boli odgovara strani uobičajenog cervikalno-okcipitalnog sindroma. Ako se sindrom ponovi, retroorbitalna bol može preći s jednog oka na drugo. Bol u očima s osteohondrozom uvijek je praćena različitim stupnjem oštećenja vida zbog kršenja normalne opskrbe očne jabučice i stvaranja očne hipoksije.

Bol u grlu s osteokondrozom

Bol u grlu s osteohondrozom najčešće nastaje zbog sindroma kralježaka.

Pritisak na bazilarnu arteriju deformiranim diskovima dovodi do refleksnih spazama same arterije i okolnog mišićnog tkiva. Klirens arterije je značajno smanjen, dotok krvi je poremećen. Tipičan simptom kralježnice je prvenstveno glavobolja, međutim, ako patološka inervacija traje dugo, može se razviti neuralgija glosofaringealnog živca. Bol u grlu s osteohondrozom, osjećaj stalne kvržice u grlu u kliničkoj se praksi naziva faringealna migrena. Također je simptom parestezije ždrijela i jezika poznat i kao Barre-Lieu sindrom. Faringealno-laringealni problemi se očituju u obliku promjena osjetljivosti, ukočenosti i bolova u nepcu, jeziku i grlu. Pacijenti se žale na osjećaj stranog, stranog tijela u grkljanu, često kašljaju, imaju poteškoće s prehranom.

Bol u torakalnoj osteohondrozi

Osteohondroza torakalne regije najčešće je izazvana statičkim položajem, kada osoba sjedi za volanom automobila i obavlja uredski sjedeći posao. Iracionalno, neugodno držanje, kao i bočna zakrivljenost kralježnice (skolioza), naravno, nisu jedini čimbenici koji aktiviraju degeneraciju i deformaciju intervertebralnih diskova, no oni stvaraju dodatno opterećenje na kralježničnom stupu. Bol u torakalnoj osteohondrozi varira u intenzitetu i podijeljena je u kliničkom smislu u dvije kategorije:

  1. Dorsago - iznenadna, oštra bol, paroksizmalna, intenzivna. Takva bol u torakalnoj osteohondrozi ograničava pokretljivost leđa i može uzrokovati ozbiljne poteškoće s disanjem..
  2. Dorsalgija je produljena, kronična bol u području deformiranih kralježaka. Bol nije intenzivna, često je osoba u stanju dugo izdržati, osim toga, dorsalgija ne ograničava previše kretanja i ima mali utjecaj na cjelokupnu tjelesnu aktivnost.

Uz dorsago i dorsalgiju, bol u torakalnoj osteohondrozi može zračiti u područje srca. To je zbog činjenice da je u sternumu kičmeni kanal vrlo uzak i osjetljiv na kompresije tijekom izbočenja ili kila. Jedna od najopasnijih manifestacija kršenja živčanih snopova u ovom dijelu je kompresija leđne moždine, jer izaziva ozbiljna kardiološka stanja, uzrokuje patološke promjene u jetri, gušterači. Bol u prsima uzrokovana osteohondrozom često je slična simptomima drugih patologija - angina pektoris, upala slijepog crijeva, bubrežne kolike, pa čak i srčani udar.

Bol u srcu s osteohondrozom

Treba napomenuti da su istraživanja znanstvenika posljednjih godina pokazala da cervikalna osteokondroza nije tako rijedak uzrok boli u predjelu srca (otprilike 10 - 28% svih slučajeva boli u srčanom području u određenoj je mjeri povezano s osteohondrozom).

Pojava takvih simptoma osteokondroze uvijek izaziva anksioznost kod pacijenata, i oni sebi postavljaju različite "grozne" dijagnoze: "bolest srca", "angina pektoris", pa čak i "infarkt miokarda". Nakon dijagnoze jedne od ovih bolesti, pacijenti često počinju koristiti terapijske metode izvedene iz poznanstava ili iz medicinske znanstvene i popularne literature. A kako terapijske mjere nisu usmjerene na mehanizme koji su uzrokovali kliničke manifestacije, njihov rezultat nije uspješan.

U vezi s tim, želio bih zaustaviti pažnju čitatelja na objašnjenju značajki simptoma (kliničke manifestacije) i mehanizama razvoja boli u srčanom području zbog cervikalne osteohondroze.

Sindrom boli u srcu tijekom osteohondroze naziva se i "refleksna angina pektoris", "autonomna kardijalgija", "diskogena (" cervikalna ") kardijalgija." Postoje i druga imena, ali nisu bitna, imena nisu bitna za pacijenta, ali vrlo je važno da svaka osoba zna je li bol u srčanom području povezana sa srčanom patologijom ili se temelje na mehanizmima uzrokovanim bolnim procesima u kralježnici.

Ako u prvom slučaju pacijentu može prijetiti infarkt miokarda, koji, kao što znate, predstavlja opasnost za život, onda je u drugom slučaju takav rizik isključen.

Kliničke manifestacije kardijalgije su vrlo raznolike. Ali glavni simptom je pojava stalne boli u srcu. Bol se može povećati paroksizmalno, ali u osnovi su otporne prirode - duboke, pritisne ili dosadne, često praćene otkucajima srca. Značajka takvih bolova u srcu je njihova blaga ozbiljnost. Često se primjećuje ozbiljnost ili osjećaj topline u predjelu srca, osjećaj anksioznosti. Od uzimanja vadola, pa čak i nitroglicerina, takvi bolovi obično ne nestaju.

U takvih bolesnika javlja se bol u spinoznim procesima donjih vratnih kralježaka. Imaju slabost malog prsta na lijevoj ruci, smanjuje se snaga mišića koji su uključeni u fleksiju i produženje, smanjenje i otmicu glavne falange malog prsta. Bol se pojačava kretanjem u vratnoj kralježnici i rukama.

Na elektrokardiogramu odstupanja od norme nisu određena.

Pored ove vrste boli, može postojati i druga. To se događa kada se impulsi boli iz cervikalne regije proširuju na mišiće prednje površine grudnog koša koji se inerviraju korijenom petog, šestog i sedmog vrata.

U ovom slučaju, bol je lokalizirana ne samo u regiji srca, već i u cijelom lijevom gornjem kvadrantu tijela: prsima, vratu, ruci, a ponekad čak i licu. Bol također traje satima, a ponekad čak i danima. Istodobno, kao i kod prve vrste srčane boli, ne postoje vaskularni poremećaji ni na visini napada, validol i nitroglicerin ne zaustavljaju napad te se ne otkriva elektrokardiogram promjena karakterističnih za srčani udar. Sljedeće kliničko promatranje može se navesti kao primjer razvoja pseudostenokardije povezane s osteohondrozom..

Bol u prsima s osteohondrozom

Torakalna kralježnica s osteohondrozom je vrlo rijetko pogođena. Jedan od glavnih razloga za razvoj torakalne osteohondroze je zakrivljenost kralježnice (skolioza). U pravilu se svi preduvjeti za razvoj torakalne osteohondroze u budućnosti formiraju iz školske klupe. Tirakalno teljenje kralježnice je najmanje pokretno, pa su znakovi i simptomi torakalne osteohondroze vrlo različiti od simptoma cervikalne ili lumbalne osteohondroze. U većini slučajeva, glavna razlika između torakalne osteohondroze je odsutnost akutne boli u leđima (za razliku od cervikalne ili lumbalne osteohondroze) i prisutnost samo tupe, bolne boli u leđima.

Simptomi i znakovi torakalne osteohondroze

Glavni simptomi i znakovi osteokondroze dojke uključuju:

  • Bol u prsima. U pravilu se bol u prsima tijekom osteohondroze pogoršava pokretima i tijekom disanja. U većini slučajeva bol u torakalnoj osteohondrozi je šindra.
  • Nemir, puzanje u predjelu prsa.
  • Bol u srcu, jetri, želucu. Vrlo često se osteokondroza u prsima maskira drugim bolestima (na primjer, anginom pektoris, infarktom miokarda, peptičkim ulkusom, gastritisom).
  • Seksualna disfunkcija (impotencija kod muškaraca).

Bol u ruci kod osteokondroze

Pokreti, osjeti i koordinacija ruku kontroliraju se živčani završeci - brahijalni pleksus, smješten u cervikotorakalnom dijelu kralježničnog stupa. Bol u ruci s osteohondrozom, točnije u prstima, može ukazivati ​​na moguću lokalizaciju distrofičnih promjena na intervertebralnim diskovima:

  • Bol, ukočenost ili peckanje palca ukazuje na oštećenje vratnih kralježaka.
  • Bolni osjećaji, trnce u malom prstu ukazuju na moguće oštećenje kralježaka smještenih u gornjem dijelu torakalne kralježnice ili donjem dijelu vrata maternice (7. i 8. kralježak).
  • Umor ili bol u srednjem i prstenastom prstu mogu ukazivati ​​na deformaciju 7. vratnog kralješka.

Bol u ruci s osteohondrozom može se razvijati postepeno - do šest mjeseci, počevši od manjih znakova - bolnih senzacija u ramenu, oticanja ruke, ukočenosti prstiju. Najčešće me boli jedna ruka, uglavnom noću, praćena upornim ukočenošću. Bolni simptom u ruci uvijek odgovara određenoj točki u području lopatica, gdje postoji izlaz supraskapularnog živca. Bol u ramenu se povećava, širi se prema vratu, moguće dolje do lakta, zatim prema ruci. Ruka je ograničena u pokretu, pojavljuju se uporni, ponekad vrlo oštri, bolovi u šivanju.

Bol u lumbalnoj osteokondrozi

Ako se osteokondroza razvije u lumbalnoj regiji, bol je gotovo neizbježna, budući da u ovoj zoni postoji mnogo živčanih završetaka. Bol u lumbalnoj osteokondrozi karakterizira klasični radikularni sindrom. Klinički se sindrom očituje vertebralnim simptomima - statika i dinamika (volumen) pokreta se mijenjaju, pojavljuje se i jaka bol.

Bol u lumbalnoj osteokondrozi dijeli se na akutnu, kroničnu ili subakutnu.

Akutna bol ili bolovi u leđima nazivaju se lumbago. Ova se bol razvija paroksizmalno u roku od nekoliko minuta, rjeđe sati. Oštar ili nespretan pokret izaziva akutnu bol u lumbalnom dijelu. Priroda boli je šivanje, širi se duboko u tkivo, često je simptom boli popraćen osjećajem pečenja ili, naprotiv, moguća je utrnulost u lumbalnom dijelu, pojačano znojenje. Lumbalgija može trajati od 3 do 7 dana, u pravilu početni napad prođe unutar jednog do dva dana, a sljedeći se mogu povlačiti tjednima. Subakutna ili kronična lumbalgija najčešće je izazvana teškom hipotermijom, propuhom i statičkim opterećenjem na lumbalnoj regiji. Sličan simptom razvija se postupno i lokalizira se na jednoj strani donjeg dijela leđa. Bol se može pojačati savijanjem, savijanjem, kronična lumbalgija traje ponekad mjesecima, praćena zračenjem bolova u stražnjici, križnici ili nozi.

Bolovi u donjem dijelu leđa kod osteohondroze

Bolovi u leđima kod osteohondroze obično se dijele prema vertebrogenoj klasifikaciji:

  1. Refleksna bol:
    • Lumbago - lumbago, akutna bol u donjem dijelu leđa, koja se izaziva podizanjem utega, naglim pokretima, prekomjernom fizičkom aktivnošću, rjeđe kašljem ili čak kihanjem.
    • Lumbalgija je kronična bol umjerenog intenziteta. Razvija se postepeno nakon monotone fizičke aktivnosti, statičnog držanja, najčešće uz stalni sjedenje.
    • Lumbalna ishijalgija je difuzna bol u lumbalnom dijelu koja se zrači najčešće na jednu nogu. Ova vrsta lumbalne osteokondroze uvijek se kombinira s neurotrofičnim promjenama u mišićnom tkivu, vegetativno-vaskularnim manifestacijama..
  2. Radikularni sindromi - diskogeni (vertebrogeni) radikulitis lumbosakralne regije, najčešće uzrokovan deformacijom petog ili prvog korijena.
  3. Radikularno-vaskularni sindromi - radikulomija, kada se pored živčanih korijena inerviraju i radikularne vene i arterije.

Bol u nozi kod osteohondroze

Bol u nozi s osteohondrozom najčešće nastaje zbog funkcionalne blokade sakroilijakalnih zglobova, rjeđe lumbalne regije kralježničkog stuba. Klinička slika karakteristična za oštećenje lumbosakralne regije očituje se u bolovima lokaliziranim bliže srednjoj liniji, oštećena gornja lumbalna regija očituje se bolom u peritoneumu. Blokada sakroilijakalnog zgloba karakteriziraju zračeći bolovi u nozi - duž cijele stražnje površine, počevši od bedara, završavajući koljenom.

Također, bol u nogama kod osteokondroze može biti povezana s piriformis sindromom, koji se pokreće stiskanjem išijasnog živca tamo gdje napušta zdjelicu. Radikularni sindrom očituje se dosadnim, bolnim bolovima po cijeloj površini nogu, koji se protežu do stopala. Često radikularni bolovi uzrokuju osjećaj ukočenosti ili akutni osjećaj pečenja u stopalu.

Ako se osteokondroza razvija dugi niz godina, moguće je oštećenje zglobova koljena ili kuka, što dovodi do bolova drugačije prirode, karakterističnih za artritis i artrozu.

Bol u trbuhu s osteohondrozom

Bol u trbuhu s osteohondrozom zabilježena je u 10-15% bolesnika s ovom bolešću.

  • Bol je lokalizirana, ne difuzna.
  • Bol je lokalizirana u području inervacije deformiranog segmenta leđne moždine.
  • Bol se najčešće ne širi dublje, osjeća se na nivou mišićnog tkiva.
  • Bol se pojavljuje i pojačava tijekom skretanja, pokreta tijela.
  • Bol se pojavljuje kada kašalj, pokreti crijeva zbog promjene unutar abdominalnog pritiska.
  • Bol je najčešće jednostrana i povezana je s bolom u lumbalnom ili leđnom dijelu.
  • Bol je obično stalna, bolna, prigušena, pojačana provokacijom pokretima.
  • Bol u trbuhu s osteohondrozom popraćena je ograničenjem kretanja u leđima, ukočenošću.

Bol u trbušnoj regiji uzrokovana osteohondrozom objašnjava se autonomnim mehanizmima i viscemotornom reakcijom provociranom neurodystrofičnim patološkim promjenama u mišićnom tkivu trbuha.

Bol u želucu s osteohondrozom

Gotovo svi trbušni organi povezani su živčanom podrškom sa segmentima torakalne zone kralježničnog stupa. Iz tog razloga, deformacija intervertebralnih diskova u sternumu (torakalna osteokondroza) često je uzrok boli u probavnim organima. Bol u želucu s osteohondrozom često se kvalificira kao gastroduodenitis. Činjenica je da suzdržani vegetativni dio korijena kralježnice izaziva postupne promjene na unutarnjim organima: tamo gdje je došlo do kršenja, razvija se iritacija ili grč, često nervna paraliza i nelagoda u obliku bolova u povlačenju, pa čak i žgaravice. S vremenom se simptomi povećavaju, probavni proces je poremećen, a osoba se obraća gastroenterologu. Uistinu, simptomi na neko vrijeme nestaju, ali relaps je neizbježan, a bol u želucu s osteokondrozom postaje trajna. Jednostavno je razlikovati bolni simptom povezan s povredom korijena srednjeg prsa od pravih želučanih patologija: bol se pojačava oštrim zaokretima, aktivnim pokretima, osobito kada uključuju torakalnu kralježnicu.

Bol u donjem dijelu trbuha s osteohondrozom

Najčešće je bol u donjem dijelu trbuha s osteohondrozom povezana s deformacijom intervertebralnih diskova u lumbalnom dijelu, rjeđe u torakalnoj regiji. Torakalnu osteohondrozu karakteriziraju periodično manifestirajuće boli s desne strane u donjem dijelu trbuha. Simptomi su slični znakovima upale slijepog crijeva, osim što nema groznicu i simptom Shchetkin-Blumberg tijekom palpacije. Također, bol u donjem dijelu trbuha s osteohondrozom može nalikovati kliničkoj slici gastritisa, kolitisa, kod žena - algomenoreje. Postoje doslovno svi gastroenterološki znakovi - žgaravica, mučnina, jačina u desnom hipohondriju, bolovi u trbuhu u donjem desnom dijelu, grčevi, natečenost, bol "ispod stomaka". Može postojati zatvor, popraćen bolovima u povlačenju u donjem dijelu trbuha. Ovaj sindrom boli objašnjava se uključenošću u patološki poremećen proces inervacije torakalnih i lumbalnih ganglija - nakupljanje dendrita i aksona živčanih stanica. Prilično je teško razlikovati bol od osteokondroze od simptoma bolesti probavnog sustava. Da biste izbjegli moguće komplikacije, bolje je konzultirati se s liječnikom.

Akutna bol kod osteohondroze

Akutna bol u osteokondrozi najčešće je povezana s radikularnim sindromom. Kompresija korijena uzrokuje ne samo rast kostiju, već i kila, kada jezgra oštećenog diska komprimira kralježnicu kralježnice i arterije. Ako se osteohondroza ne dijagnosticira i ne liječi, bilo koja tjelesna aktivnost izaziva istjecanje molekula oštećene jezgre u krv kroz pukotine vlaknastog prstena. Odgovor na ovaj patološki proces je razvoj protutijela od strane imunološkog sustava, kao rezultat područja deformiranog diska, upala se razvija s edemom vlakna u blizini. Edem dodaje kompresijski učinak na korijen kralježnice, pojavljuje se oštra, jaka bol.

Akutna bol s osteohondrozom javlja se sporadično i može trajati više mjeseci, postupno se pretvarajući u kroničnu, manje intenzivnu bol.