logo

Bol u bedru, daje u nozi jak, oštar, bolan. Razlozi i liječenje

Bol je signal prisutnosti poremećaja u tijelu. Ovaj simptom u bedru može se razviti zbog prisutnosti upale, ozljede ili zbog kršenja stanja kostiju i hrskavice..

Nemoguće je utvrditi uzrok boli kod kuće, pa su samo-dijagnoza i samo-lijekovi neprihvatljivi. Važno je da se simptom može lokalizirati ne samo u nozi, već i dati cijeloj nozi i zdjeličnoj regiji.

Vrste bolova u bedrima

Simptom boli u predjelu bedara može se izraziti različitom snagom i vrstom manifestacije:

Vrsta bolikratak opis
OštarIzraženo jakom ponekad nepodnošljivom boli, obično kratkog trajanja. U ovom slučaju, osoba može naznačiti zonu lokalizacije simptoma. Simptom se često pojavljuje zbog traume, začepljenja živca ili dislokacije. Da biste smanjili ozbiljnost boli, možda će biti dovoljno provesti sam 15 minuta.
OštarSimptom se pojavljuje iznenada i također može iznenada nestati. Zbog ozbiljnosti simptoma moguć je gubitak svijesti. Češće kod poremećaja živčanog sustava.
GlupBol može biti prisutna i do nekoliko sati. Simptom nije izražen i više neugodan. Mjesto simptoma je teško prepoznati. Povremeno se bol može povećati i izblijediti. Simptom je karakterističniji za bolesti zglobova, kostiju i mišićnog tkiva..
VučenjeOva vrsta je po karakterizaciji slična tupoj boli. Izrazita karakteristika je osjećaj istezanja mišića ili kao da vas netko vuče za nogu. Odnosi se na opasne vrste boli, jer je češće prisutna u slučaju poremećaja zgloba kuka.
BolanSimptom umjerene ozbiljnosti može biti prisutan kontinuirano. Simptom se s vremenom može povećati. Češće karakterizira razvoj upalnih procesa. Mjesto boli je teško odrediti.
PucanjeJaka bol se pojavljuje oštro i za kratko vrijeme. "Lumbago" karakterističan za zabijanje živčanih završetaka.
spaljivanjeIzražava se osjećajem vrućine i gorenja u području pojave. Češće u upalnim procesima.
SpastičkiBol se izražava bolnim grčevima, postoji osjećaj uvijanja mišićnih vlakana. Simptom se može primijetiti s nedostatkom vitamina i kršenjem živčanog sustava i krvnih žila.

S razvojem bolesti, bol može prelaziti iz jedne vrste u drugu, a istodobno može biti prisutno nekoliko vrsta (bol s lumbagom, oštra s grčevima, tupi s gorućim karakterom).

lokacije

Mjesto boli važno je za preliminarnu dijagnozu i određivanje područja pregleda.

Uzrok bolova u kuku može se utvrditi na temelju njegovog položaja..

Bol može biti:

Zona lokalizacije simptomaBilješke
IspredBol može biti uzrokovana patologijama kuka i mišićnog tkiva. Može biti popraćeno povećanjem limfnih čvorova u ingvinalnoj regiji..
IzaSimptom može ukazivati ​​na nepravilnosti u glutealnim mišićima, sakralnoj regiji ili rektumu..
LijevoSimptom može ukazivati ​​na prisutnost patologija uzrokovanih ozljedama, razvoj upale ili trošenje zglobova. S patologijama u desnom dodatku, debelom crijevu ili želucu, bol može ići na desno bedro.
DesnoBol može nastati uslijed ozljeda, grčeva u mišićima ili kvara živčanog sustava. Također, s bolestima jetre, desnog dodatka i upalom slijepog crijeva, bol se može proširiti na desno bedro.
IznutraBol signalizira moguće oštećenje zgloba kuka, dislokaciju ili lom. Često daje u prepone.
VaniAko je bol izvana moguće oštećenje mišića, krvnih žila ili živčanih završetaka.

Bol može u potpunosti utjecati na oba bedra istovremeno, češće je ovaj simptom karakterističan za zglob kuka.

Mogući uzroci bolova u kukovima

Bolovi u nozi koji se protežu na nogu mogu biti simptom sljedećih bolesti:

Naziv bolestiKratak opis bolestiOpis boli i njezino mjestoDodatne karakteristike (povećanje ili smanjenje u mirovanju, kretanje, gdje daje bol, pojedinačni simptomi)
ArtritisUpalne bolesti koje utječu na zglobove. Razlog razvoja patologije nije potpuno shvaćen. Češće kod osoba s prekomjernom težinom s nasljednom predispozicijom za bolesti zglobova i uz prisustvo metaboličkih poremećaja.Bol boli karaktera, može se spustiti od kuka do zgloba koljena i popeti se na područje kuka.

Noću se bol pojačava i umire tijekom dana, posebno pri hodanju. Praćeno oticanjem i crvenilom kože u blizini pogođenog zgloba.
koksartrozuPatologiju karakterizira promjena stanja hrskavice i zglobova..Bol od boli do akutne lokalizirana je u prednjem i vanjskom bočnom dijelu bedara.Simptom je prisutan samo pri kretanju. Bol se može dati u prepone ili na cijelu nogu, a može biti popraćena krckanjem prilikom savijanja udova. Kretanje nogu je ograničeno.
osteochondrosisBolest se izražava oštećenjem intervertebralnih diskova. Rezultat je stezanje živčanih završetaka. Patologija može biti nasljedna,

razvijaju se nakon ozljede ili zbog metaboličkih poremećaja.

Bol (akutna ili povlačna) pojavljuje se u lumbalnoj regiji, ali može odavati stražnjicu i stražnji dio bedara. Tijekom razvoja patologije, bol se pojačava.Bol je stalno prisutna, ali pri izvođenju tjelesnog napora i pokreta bol se pojačava. Smanjenje simptoma primjećuje se prilikom ležanja (na leđima).
Aseptična nekrozaBolest karakterizira kršenje opskrbe krvlju u bilo kojem dijelu tijela. Bolest često pogađa ljude koji imaju pretjerani stres na zglobovima (prekomjerna težina, profesionalna aktivnost) i s metaboličkim poremećajima.Bol se pojavljuje iznenada i lokalizirana je uglavnom s vanjske strane bedara, ali može se proširiti po cijelom udu..Bolest prati krckanje i ukočenost tijekom pokreta udova. Simptom boli prisutan je stalno, čak i tijekom noćnog odmora (u jutarnjim satima moguće je lagano smanjenje). Bol u preponama, donjem dijelu leđa i koljenu..
Reumatska polimijalgijaUzrok bolesti nije rasvijetljen. Karakterizira ga prisutnost boli i ograničeno funkcioniranje mišićnog tkiva. Zarazne čimbenike mogu biti zarazne bolesti i stresna stanja..Bol može biti vučna ili akutna. Lokaliziran je uglavnom u zglobu kuka.Simptom boli stalno je prisutan i pojačava se nakon dugog boravka u mirovanju (jutarnji sati ili popodnevni odmor). Uz to, pacijentova temperatura raste, apetit se pogoršava, a težina se naglo smanjuje. Bol može zahvatiti cijelo bedro.
Upala piriformisaZbog upale dolazi do vaskularne kompresije i zatezanja živčanih završetaka. Bolest je komplikacija prethodnih ozljeda, nepravilnih injekcija u stražnjicu ili nakon teške hipotermije.Bolest pogađa samo jedan ud. Bol pri crtanju (ponekad s lumbagom) lokalizirana je duž stražnje strane bedara od stražnjice do stopala.Simptom boli može se dati u lumbalnu regiju i prepone. Smanjenje boli primjećuje se u sjedećem ili ležećem položaju s razdvojenim nogama. Kada bacate stopalo u stopalo, bol se pojačava.
TrochanteritisBolest se izražava razvojem upalnog procesa u potkoljenici kao posljedica hipotermije ili traume.Crtanje (ponekad akutna) bol je lokalizirana na vanjskoj strani bedra.Simptom se pojačava fizičkim naporom i može zahvatiti cijelo bedro. U mirovanju bol nestaje.
miozitisPatologiju karakterizira razvoj upalnog procesa u mišićima. Javlja se kao rezultat hipotermije ili u prisutnosti infekcije..Bol, crtanje ili oštra bol lokalizirani su u bedru i na sredini potkoljenice.Bolesti mogu dati u lumbalnu regiju i na cijelu nogu. Simptom se pogoršava kretanjem udova i dodirom zahvaćenih mišića.
Intervertebralna hernijaBolest se razvija uglavnom nakon osteohondroze. Karakterizira ga izbočina u spinalnom kanalu jezgre intervertebralnog diska. Kao rezultat toga, stisnuti živac.Bol je lokalizirana po cijelom bedru, osim iznutra. S razvojem bolesti, simptom se pojačava.Bol u bedru može biti popraćena ukočenošću stopala, peckanjem i osjećajem težine u nozi. Simptom se pogoršava kretanjem i fizičkom aktivnošću..
Displazija kukaBolest karakterizira urođena abnormalnost u razvoju kučnog zgloba. Kao rezultat toga, opterećenje na udovima nije pravilno raspoređeno, nakon čega slijedi pogoršanje cirkulacije krvi i propusnost živčanog impulsa..Kada se udovi kreću, pojavljuje se bol u području zdjelice akutne prirode.Bolest se izražava skraćivanjem bedara, asimetričnim naborima u nogama djeteta, kao i ograničavanjem kukova u stranu.
Vaskularna patologijaKršenje stanja krvnih žila i njihove prohodnosti moguće je zbog zaraznih bolesti, pothranjenosti ili uzimanja agresivnih lijekova. Bol u bedrima razvija se kao rezultat neuhranjenosti mišićnog, koštanog i zglobnog tkiva.Bol može biti od povlačenja do akutne i lokalizirana u bilo kojem dijelu bedara.Bol je stalno prisutna. Kada se pojača fizički napor.
Femoralna neuropatijaKarakterizira ga oštećen prolazak živčanih impulsa. Je li komplikacija nakon ozljeda, zaraznih bolesti ili zbog živčanog preopterećenja.Patologija može biti popraćena oštrim ili pucanjem bolova u zahvaćenom živcu..Uz to, bolest je povezana s kršenjem osjetljivosti i pogoršanjem fleksije i proširenja udova.
infekcijeUzročnik može utjecati na koštano, zglobno i mišićno tkivo, uzrokujući bol i dodatne simptome. Patologija je opasna širenjem infekcije na susjedne organe (reproduktivni i genitourinarni sustav, rektum).Bolna bol pokriva gornja bedra.Prati je visoka temperatura, razvoj hromosti. Možda osjećaj boli u trbuhu i na cijeloj nozi. Simptom se stalno i postupno povećava (s razvojem bolesti).
onkologijaStanice raka mogu utjecati i na mišićno, zglobno i koštano tkivo. Bolest se prenosi prvenstveno nasljeđivanjem. Bol se razvija kao rezultat kompresije mišićnih vlakana, živčanih stanica i krvnih žila tumorom.Kada je zahvaćen kuk, u početku je prisutna tupa bol, koja se postupno pojačava. Lokacija ovisi o lokaciji raka.Bol se smanjuje u mirovanju, ali ne prolazi u potpunosti i pojačava se bilo kojim pokretom udova. S razvojem bolesti, bol pokriva cijelu nogu.
ozljedeOzljeda kuka može se razviti nakon pada ili zbog neuspjele operacije.Bol može biti bilo koje ozbiljnosti. Ovisi o težini ozljede i prirodi oštećenja (živčani završeci, mišićna vlakna, koštano tkivo).S ozljedama bol se pojačava pokretom udova i može biti prisutna stalno. Ako je oštećeno živčano tkivo, simptom boli može se pojaviti kroz cijelu nogu..
Uganuće kukaPatologiju karakterizira oštećenje i ruptura malih vlakana ligamenta. Može se dogoditi kao rezultat pada, vježbanja bez prethodnog zagrijavanja i podizanja teških predmeta.Akutna bol lokalizirana je po cijelom bedru.Tijekom fizičkog napora dolazi do porasta simptoma, u stanju mirovanja - smirenja. Bol može dati leđa i potkoljenice. Uz to, oticanje u ozlijeđenom području.

S ovim patologijama važno je pravodobno postaviti dijagnozu i započeti liječenje. Inače, bolest može rezultirati amputacijom zahvaćenog režnja..

Bol u kukovima tijekom trudnoće

Bol u bedru, koja se proteže do nogu, a nastaje u razdoblju rođenja djeteta, često ima fiziološku prirodu razvoja i nestaje samostalno nakon porođaja.

Simptom kod trudnica pojavljuje se zbog:

  • hormonalne promjene. U ovom slučaju, bolni karakter nastaje kao rezultat kršenja aktivnosti mišićnog tkiva;
  • duge šetnje ili fizička aktivnost tijekom razdoblja nakon 20 tjedana. Bol nastaje zbog kompresije žila i živčanih završetaka iz povećane težine majke;
  • maternica s fetusom pritisne na područje kuka i živčane završetke i žile koje se nalaze u njemu;
  • Manjak vitamina, kao i većina hranjivih sastojaka koji se dostavljaju plodu. Manjak tvari uzrokuje kršenje aktivnosti mišića i stanja zglobova;
  • priprema za porođaj (nakon 36-38 tjedana) zdjelica se počinje postupno širiti, uzrokujući bol u bedru;
  • živčani osjećaji vezani uz djetetovo zdravlje ili strah od porođaja također mogu uzrokovati bol.

Također, bol se može pojaviti u prisustvu starih ozljeda na bedru. Provocira bol zbog težine.

Kada i kojem liječniku treba ići?

Da bi se utvrdio uzrok boli, početnu dijagnozu postavlja terapeut. Pogotovo ako se simptom pojavio iznenada, bez provociranja čimbenika. Daljnje liječenje provest će stručnjaci iz dijagnoze (onkolog, neurolog, vaskularni kirurg). Ako je bol posljedica ozljede, tada možete odmah posjetiti traumatologa ili kirurga.

Dijagnostika

Bol u kukovima nije neovisna bolest, već simptom mnogih bolesti. Za otklanjanje simptoma potreban je cjelovit pregled (radi utvrđivanja uzroka) i terapijski tečaj.

Dijagnoza patologija s boli koja se proteže na nogu sastoji se od:

  1. Prikupljanje podataka o pacijentu: koje su nasljedne bolesti u obitelji, prisutnost kroničnih patologija, kada se bol često javlja i kakav je karakter, koji su simptomi dodatno prisutni.
  2. Ispitivanje pacijenta provodi se kako bi se utvrdilo: oticanje bedara, prisutnost ograničenja u kretanju udova, provjera osjetljivosti živčanih završetka.
  3. Testiranje. Postupak vam omogućuje prepoznavanje upalnog procesa, prisutnost infekcije u tijelu i određivanje općeg stanja pacijenta.
  4. X-zraka bedara ili cijele noge. Pregled se koristi kako bi se isključila / potvrdila prisutnost tumora, vaskularne patologije i promjena u zglobovima. I također otkriti prisutnost prijeloma kostiju.
  5. Dopplerografija femoralnih žila. Potrebno za utvrđivanje stanja krvnih žila i njihove prohodnosti.
  6. Elektromiografija. Postupak ima za cilj utvrditi stanje tetiva i mišićnog tkiva.
  7. MR Omogućuje vam da identificirate bilo kakve nepravilnosti u tijelu s točnim položajem patologije.

Potpuni pregled omogućuje vam da odredite vrstu bolesti i stadij njenog razvoja. Na temelju odabranih podataka, sljedeća vrsta terapije.

Terapija lijekovima

Vrsta lijekova za medicinsko liječenje ovisi o temeljnom uzroku razvoja boli.

Stručnjaci mogu koristiti sljedeće lijekove:

  • lijekovi protiv bolova (Ketanov, Nalgesin, Nise). Za nepodnošljive bolove koriste se opojna droga koja se prodaju strogo prema receptu (Promedol, Codeine, Tramadol);
  • hormonalni (prednizon, diprospan, loracort);
  • obnoviti cirkulaciju krvi i stanje krvnih žila (Cinnarizine, Nicergolin, Dihydroergotoxin);
  • protuupalno (Diklofenak, Ketoprofen, Indometacin);
  • za obnovu zglobova (Plaquenil, Imuran, Neoral);
  • diuretici (Uregit, Torasemid, Indapamid);
  • vitamini (Pentovit, Kalcij D3, Neuromultivit).

Liječenje oralnim ili vanjskim pripravcima je složeno, stoga nije dopuštena neovisna zamjena lijekova (liječnik uzima u obzir kompatibilnost komponenata lijekova).

fizioterapija

Ako bol u bedru nije uzrokovana infekcijom i nije upalna, tada se za liječenje koriste sljedeće vrste fizioterapije:

  • elektroforeza;
  • iontoforeza;
  • magnetoterapija;
  • laserska terapija;
  • ultrazvučna terapija;
  • terapija udarnim valovima.

Postupci imaju popis pojedinačnih kontraindikacija.

fizioterapija

Bol u bedru, koja se proteže do nogu, može se smanjiti fizioterapijom. Programi treninga sastavljaju se individualno i omogućuju vam normalizaciju pokretljivosti zglobova i sprječavanje razvoja komplikacija.

U fazi pogoršanja bolesti metoda se ne primjenjuje.

Tijek vježbe terapije može uključivati ​​sljedeće vježbe:

  • otklon leđa u klečećem položaju;
  • glatko čučnuti i ispraviti;
  • klečeći naizmjenično dodirujući lakat desne ruke do koljena lijeve noge i obrnuto;
  • u stojećem položaju (možete leći) savijati naizmjenično noge do koljena i držati 30-45 sekundi.

Broj ponavljanja odabire se pojedinačno.

Ručna terapija

Masaže kukova ili cijele noge moguće je samo uz odobrenje liječnika. Postupci pomažu ubrzati protok krvi, normalizirati rad mišićnog tkiva i odljev suvišne tekućine s oštećenog područja. Učestalost masaža i učinak na zahvaćeno područje određuju se pojedinačno.

Hirurška intervencija

U prisutnosti karcinoma, nepovratnih oštećenja zglobova ili ozbiljnih oštećenja žila (ili živčanih završetaka), provodi se kirurško liječenje. Operacije se također koriste u nedostatku dinamike od liječenja lijekovima, fizioterapije i masaže. U teškim oblicima patologije moguća je amputacija udova..

Narodni lijekovi

U profilaktičke svrhe ili u kombinaciji s liječenjem lijekovima mogu se koristiti narodni lijekovi (ali samo uz dozvolu liječnika).

Sastav i primjena narodnih recepata:

  • tijekom dana treba nanijeti sloj svježe masti na zahvaćeno područje i fiksirati mekim zavojem (ako je potrebno, zamijeniti). Metoda uklanja bol;
  • uzimanje opuštajućih kupki s dekocijama kamilice, kalendule ili celandina. Zagrijte 25 g trave u 1 litri kipuće vode. Infuzija dodati u kupaonicu. Vodite vodene postupke 20-30 minuta;
  • izrezati na 4 dijela 3 limuna, staviti u staklenku od 1 litre i uliti kipuću vodu. Prije upotrebe u otopini otopite 600 ml meda. Uzimajte 30 ml ujutro 30 dana;
  • senf pomiješajte s toplom vodom dok ne porumeni. Nanesite tanki sloj sastava na zahvaćeno područje, nanesite meko tkivo na vrhu. Izdržati ne više od 20 minuta. Uklonite senf suhom krpom.

Bol u bedru može biti ne samo privremena nelagoda, već i signalizirati početak razvoja patologije. Za otklanjanje simptoma potrebna je dijagnoza terapeuta koji će utvrditi uzrok i vrstu liječenja. Važno je da je bol koja se nalazi u bedru ili se proteže na cijelu nogu opasna za razvoj komplikacija.

Autor: Kotlyachkova Svetlana

Video o uzrocima i metodama liječenja boli u kuku

4 vježbe boli u bedrima:

Što učiniti ako vas boli zglob kuka:

Bol u preponama

Bol u zglobu kuka, daje u prepone, ukazuje na prisutnost opasnih stanja, mehaničkih oštećenja. Opasno je započeti liječenje bez posebne dijagnostike i ispitivanja..

Oslobađanje simptoma ne uklanja korijenski uzrok.

Koliko dugo imate ovaj sindrom boli??

  • Nekoliko dana (25%, 537 glasova)

Ukupno glasova: 2 124

Zašto se bolovi u kukovima pojavljuju u prepone?

Zglob kuka doživljava konstantno opterećenje kada sjedi i stoji. On je odgovoran za cjelokupno očuvanje pokretljivosti nogu i pruža mogućnost kretanja u prostoru. Nelagoda ukazuje na prisutnost patologije. Ovo je signal tijela da postoji oštećenje ili bolest..

Moguća priroda boli:

  • akutna (lokalizacija (koja strana, kosti, mišići) se lako utvrđuje;
  • bolan (široko područje rasprostranjenosti);
  • kronični (određuje pacijent šest mjeseci ili duže).

Karakter igra važnu ulogu u utvrđivanju uzroka stanja.

Sindrom boli s povratom simptom je opasnih patologija:

  1. Infarkt kuka.
  2. artroza.
  3. Upala kuka.
  4. Avaskularna nekroza.
  5. Upala bedrene tetive (tendonitis).
  6. Piriformis sindrom.
  7. Artritis (sindrom će se pojaviti u nozi, dati u prepone, bedra, koljeno).
  8. Bursitis (upala burze).
  9. Onkološke bolesti.
  10. Etezopatija (nelagoda se pojačava tijekom pokreta).
  11. Trocharteritis - poraz većeg trohantera femura.

Ključni simptom je zračenje osjeta u ingvinalnu regiju. Ako se pojavi ovaj simptom, potražite liječničku pomoć.

Prema rezultatima dijagnoze, liječnik će propisati potreban tretman, uzimajući u obzir točnu dijagnozu, stadij bolesti.

Uključivat će:

  • farmakološka terapija (uzimanje lijekova, korištenje masti, injekcija);
  • fizioterapiju;
  • fizioterapijske vježbe (ne dopušta da mišići oslabe, pojačavaju metaboličke i regenerativne procese u tkivima);
  • kirurška intervencija.

Osoba će dobiti niz kliničkih preporuka za promjenu načina života. Dat će se komentari koji se tiču ​​aktivnosti i stresa, prehrane, dokolice.

Bol u preponama kod žena

Statistički je utvrđeno da su žene najviše podložne patologijama zgloba kuka nakon menopauze. Smanjenje razine spolnih hormona dovodi do promjena u funkcioniranju živčanog i imunološkog sustava. Kao rezultat, mogu se razviti patologije koje uključuju brojne upalne procese, povećanu ranjivost mišićno-koštanog sustava.

Ova se bolest razlikuje nepostojanjem ukočenosti i oštrih bolova prilikom pokušaja promjene položaja nogu u prostoru.

Bolesti poput infektivnog artritisa, bursitisa, tendonitisa podjednako utječu na muškarce i žene..

Psiholog će pomoći izliječiti bol

Psiholog neće pomoći u liječenju uzroka. Ova se metoda može koristiti kao pomoćno sredstvo. Emocionalna pozadina osobe uvelike utječe na fiziološko zdravlje.

Pozitivne emocije, stabilnost pacijentovog mentalnog plana omogućuju vam da se brzo nosite s izvorom nelagodnog stanja - bolesti. Pozitivan stav daje energiju, povećava razinu percepcije života.

Što govori dosadna, povlačna, rezna bol u kuku

Bol u kukovima pojavljuje se iz različitih razloga, od fizioloških do patoloških čimbenika. Da biste ih prepoznali, obratite se terapeutu koji provodi laboratorijske i instrumentalne analize.

Na temelju dobivenih podataka predlaže se dijagnoza koja osobu upućuje na specijaliste koji propisuje liječenje.

Ako nema štetnog faktora, kronične bolesti ukazuju na normalne, prirodne uzroke..

To uključuje:

  • prekomjerna tjelesna aktivnost povezana s radom (produljeno stajanje na nogama);
  • česta obuka, posebno ne pod nadzorom instruktora;
  • hormonalne promjene tijekom menopauze ili u adolescenciji, što dovodi do preuređenja.

Češće patologije javljaju se na lokalnoj ili sistemskoj razini..

Oni izazivaju svoje kliničke simptome, prema kojima su propisane daljnje studije, provode terapiju:

  1. Artritis. Ovo je oštećenje zglobova upalne prirode. To je uzrokovano raznim odstupanjima (spondilitis, reumatizam). Ako je uključeno nekoliko područja, stanje se naziva poliartritisom. Često se patologija određuje drugim sustavnim abnormalnostima koje daju komplikacije - tuberkuloza, bruceloza, smanjeni metabolizam.
  2. artroza Zglobna hrskavična distrofija koja se razvija bez upale. Patologija s vremenom napreduje, smanjuje se pokretljivost, zajednička aktivnost. Opstrukcija cirkulacije uzrokuje degeneraciju.
  3. Burzitis. Postoji upala sinovijalne vrećice, koja se formira u predjelu ramena, laktova, koljena i kukova. Često se razvija na pozadini zarazne infekcije tijekom gonoreje, sifilisa. Tada se umjesto seroznog eksudata oslobađa gnojna tekućina.
  4. Giht. Metaboličko odstupanje metabolizma mokraćne kiseline. Normalno, treba ga izlučiti, ali kod pacijenata se akumulira u zglobu šupljine. Veliki kristali urata oštećuju meka i tvrda tkiva. Počinje snažna ukočenost pokreta, akutni proces boli.
  5. Debljanje Što se više masnoće taloži, to je veće opterećenje mišićno-koštanog sustava. S pretilošću povećava se rizik od bolesti. Edemi i stagnacija se postupno povećavaju, što dovodi do ozbiljne nelagode. Intenzivira se s vremenom. Ljudi se ne dižu, ne miču se.
  6. Mehanička oštećenja. Pojavljuju se praznine, sojevi mekih struktura. S padovima, modricama, opaža se pukotina, prijelom kosti. Pojava prijeloma vrata femura je opasnija. Ako se razvije u starijih ljudi, velika je vjerojatnost da ne možete samostalno hodati.
  7. Vaskularna bolest. Ako je u venskom sustavu, opažaju se tromboza, tromboflebitis, varikozna ekspanzija. U arterijama se može formirati ishemija, začepljenje krvnim ugruškom, oštećenje vaskularnog endotela. Uz poteškoće u normalnoj cirkulaciji, metabolizam i regeneracija se usporavaju, pa se osjete pogoršavaju.
  8. Komplikacije ateroskleroze, dijabetesa. To su patologije u kojima se konglomerati izlučuju u žilama, što dovodi do rizika od začepljenja lumena. Stanje se otkriva u nedostatku pravodobne uporabe lijekova, kršenju pravila o prehrani. Ako postoji veliki konglomerat, povećava se rizik od poteškoće u isporuci krvi tkivima i organima. Pojavljuju se mrtve točke.
  9. Osteomijelitis. Zarazna i upalna bolest u koštanim formacijama. Uz opće pogoršanje dobrobiti, povećana je krhkost kostiju zbog nedovoljnog stvaranja strukturnih elemenata (osteoblasta).
  10. Urod ploda. S porastom termina, zametak postaje veći. Postupno maternica komprimira unutarnje organe, potiskuje funkcije kardiovaskularnog sustava. Krv slabo cirkulira, posebno u donjim ekstremitetima. Primjećuju se edemi, utrnulost i druge negativne manifestacije..

Dijagnoza je nemoguća bez istraživanja. Uključuju opću analizu krvi i mokraće, biokemijski test, koagulogram, detaljnu formulu leukocita, otkrivanje reumatoidnog faktora.

Glupa bol primijećena je na pozadini kroničnih bolesti. Akutna - na početku ili relapsu upale, na primjer, na pozadini artritisa, gihta. Rezanje - s nastankom traume, vaskularne abnormalnosti.

Kada trebate hitno posjetiti liječnika

Dodijelite popis simptoma koji zahtijevaju hitno liječenje od strane terapeuta:

  • povećana nelagoda kada lijekovi protiv bolova ne daju rezultat;
  • dugotrajno pogoršanje dobrobiti, nedostatak oporavka u prisutnosti metoda liječenja;
  • kršenje integriteta mišića, ligamenata, zglobova, kostiju kao posljedica modrica, prijeloma, uganuća, pukotina;
  • stalna hipertermija, u kojoj antipireti ne pomažu ili privremeno djeluju;
  • zračenje nelagode u susjedna područja - trbuh, bedro, potkoljenica;
  • znakovi opijenosti, popraćeni bolovima, vrućicom, grčevima, nelagodom;
  • pojava područja mrtvih struktura zbog razvoja nekroze;
  • bol, otežavajući u bilo koje doba dana, unatoč povremenom mirovanju, obnavljanju snage;
  • pogoršanje pokretljivosti, poteškoće u hodanju, trčanju, bilo kakvim pokretima;
  • vaskularne promjene vidljive vizualno, na primjer, zvjezdice, proširene vene;
  • škripanje u bokovima kad stojite, čučnjevi;
  • napredak upale koji prelazi iz žarišta u susjedna područja;
  • povećanje masti tijekom dijeta, tjelesne aktivnosti (na primjer, uz upotrebu hormona, endokrinog poremećaja);
  • komplicirana trudnoća, značajno pogoršavajući dobrobit pacijenta, prijeteći razvoju i rastu fetusa.

Ako se osoba nalazi na liječenju, ako se osjećate lošije, morat ćete ponovno uzeti testove. Ako se u njima nađu odstupanja, prilagođava se metoda terapije.

Propisani su drugi lijekovi jer simptome mogu potaknuti nuspojave lijekova.

Obratite se sljedećim stručnjacima za oporavak:

  • reumatolog - oštećenje elemenata vezivnog tkiva, autoimune patologije;
  • kardiolog - oštećenje kardiovaskularnog sustava;
  • flebolog - promjena u normalnoj strukturi vena;
  • ortoped - odstupanje funkcionalnosti mišićno-koštanog sustava;
  • infekcionist - bakterijske, virusne infekcije;
  • kirurg - strukturno oštećenje koje zahtijeva operaciju;
  • endokrinolog - hormonske promjene koje zahtijevaju korekciju.

Odabrani specijalist savjetuje taktike liječenja. Stoga se prethodno savjetujte s njim.

Vrhunski lijekovi za smanjenje bolova u kukovima, lijekovi protiv bolova

Postoje različite skupine lijekova koji normaliziraju stanje. Njihov izbor ovisi o izvedbi laboratorijskih testova, instrumentalnih testova. U liječenju se ponavljaju studije kako bi se provjerilo djeluje li lijek.

Nesteroidni protuupalni lijekovi:

  1. Diklofenak - smanjuje bol, oticanje, vrućicu. Najpopularniji među nesteroidnim anti-virusima. Ako se primjenjuju masti, kreme, smanjuje se rizik od razvoja nuspojava, lijek ne ulazi u sistemski promet. U teškim patologijama propisane su pilule i injekcije. Kada ih koristite, tijek primjene je ograničen.
  2. Nimesulid. Smanjuje upalni proces, akutnu bol. Nanesite ne više od 1 tjedna, komplikacije dalje.
  3. Nurofen Koristite za blagu bol popraćenu groznicom. Smanjuje negativan utjecaj upalnog procesa.

Ako postoje kontraindikacije za NSAID ili je osjetljivost slaba, koriste se nesnokotički analgetici:

  1. Analgin. Kad se koristi, širi se prema fokusu, blokirajući prijenos živčanog impulsa s periferije na središnji živčani sustav. Zaustavlja bol. Postoji značajno manje kontraindikacija od NSAR-a..
  2. Paracetamol. Anestezira, smanjuje temperaturu. Smanjuje upalni proces. Djelovanje se temelji na suzbijanju sinteze prostaglandina, učinku na termoregulacijski centar u hipotalamusu.
  3. Dimexide. Ima protuupalni učinak zbog poboljšanja metabolizma u fokusu, smanjenja brzine prijenosa impulsa duž živčanih vlakana.

Narkotički ili opioidni analgetici rijetko se koriste. Oni se propisuju na recept liječnika, bez toga prodaja u ljekarni nije moguća.

Preporučuje se kod zloćudnih novotvorina u stupnjevima 3 i 4, teškim gihtavim, artritičnim lezijama:

  1. Nalbufin. Na temelju nalbufin hidroklorida. Koristi se za jake bolove različite geneze. Učinak je posljedica učinka na opioidne receptore, usporavanje prijenosa informacija na središnji živčani sustav.
  2. Dipipanon. Uklanja jake bolove, ali uzrokuje ozbiljne nuspojave. Prvo se formiraju mučnina, povraćanje, vrtoglavica, pospanost, a zatim ovisnost. Uz stalnu uporabu, pojavljuju se simptomi povlačenja.
  3. Petidine. Ima stimulativan učinak na mozak i vrlo je toksičan. Uklanja grčeve, grčeve. Snažno utječe na bubrege, jetru, probavni trakt, posebno kod teških bolesti. U odnosu na morfij, sigurniji za pacijente, posebno starije osobe.

Na primjenu lijekova protiv bolova postavljaju se ograničenja u trajanju od 7-10 dana. Nakon toga, rizik od ovisnosti, nedostatak terapijskog učinka je visok. Za uklanjanje sindroma boli bit će potrebno povećanje doziranja. Bolje je pravodobno identificirati korijenski uzrok, eliminirajući ga, a ne znakove progresivne bolesti.

Kad se pojave prvi negativni simptomi, primjenjuju se lokalni lijekovi. Na primjer, Fastum gel, Bystrumgel, Voltaren. Imaju strukturu gela, prodiru u duboka područja.

Ali prijelaz u sistemsku cirkulaciju je ograničen, rijetko se javljaju nuspojave. Bol, upala, lokalna hipertermija se uklanjaju.

Preventivne mjere

Bedro se, kao i bilo koji odjel mišićno-koštanog sustava, postupno istroši. Bolje pravovremena profilaksa nego liječenje teške patologije.

Liječnici preporučuju sljedeće metode koje poboljšavaju kvalitetu života sprječavajući disfunkciju:

  1. Odabir prave ortopedske cipele. Ako nosite visoke potpetice, krivu cipelu, formira se opterećenje na cijelom okviru od stopala do kralježnice. Stoga kupuju odgovarajuću ulošku ili cipele koje ponavljaju fiziološke zavoje stopala.
  2. Opća masaža. Poboljšava prirodni proces cirkulacije krvi, poboljšava metabolizam. Zajedno s biološkom tekućinom, u žarišta se isporučuju hranjive tvari, vitamini, elementi u tragovima i minerali. Potiču obnovu stanica..
  3. ishrana Masti, proteini, ugljikohidrati moraju se unositi, ali u ograničenim količinama. Nemojte jesti masnu, prženu, začinjenu hranu. U prehranu se dodaje povrće, voće, meso, riba. Prisutnost kalcija, kalija, magnezija jača meke i tvrde strukture.
  4. Primjena multivitamina. Bolje je unaprijed proći laboratorijsko ispitivanje i utvrditi koji su oni nedostaci. Pomoću testa propisan je ispravan lijek..
  5. Hodanje bosonog. Manjak krutosti, prirodan položaj nogu koristan je za normalan razvoj, prevenciju ravnih stopala.
  6. Terapija lijekovima samo prema uputi stručnjaka. Odabran je popis lijekova pogodnih za pacijenta. Ne možete samostalno mijenjati doziranje ili koristiti analoge temeljene na drugim aktivnim komponentama. Zabranjeno je sami birati lijekove, posebno lijekove protiv bolova.
  7. Pravovremeni pregled. Ako je osoba u riziku, ima kroničnu bolest, ispitivanja se provode svakih 6 mjeseci. S egzacerbacijama odmah se bilježe liječniku na pregled.
  8. Česti odmor, pomažući opuštanju, ublažavanju grčeva i napetosti. Time se spriječava širenje i stres na venama pravodobno..
  9. Vježbajte stres. Metoda se koristi kada na njoj nema ograničenja. Koristite jogu, terapiju vježbanjem. Uz njihovu pomoć poboljšati sistemsku cirkulaciju, tonirati tijelo.
  10. Plivanje. Krvne žile toniziraju, temperiraju tijelo, poboljšavaju protok krvi. Ako pacijent ima bolest u kroničnom ili akutnom stadiju, kontraindikacije se stavljaju na određene vrste vježbi.

Preventivne metode ne mogu u potpunosti ukloniti rizik od nastanka bolesti. Mogućnost njihova ranog razvoja smanjit će se. Ako svakodnevno primjenjujete metode, osjećat ćete se bolje.

Što kaže privremena bol

Ponekad se simptomi mogu pojavljivati ​​periodično.

Privremena nelagoda nastaje iz sljedećih razloga:

  • iskrivljeni živac s nepravilnim položajem tijela, naglim pokretima, zakrivljenošću kralježnice;
  • spazam u žilama, koji se s vremenom širi, normalizira protok krvi;
  • grčevi, grčevi mišićnog sustava;
  • početno formiranje promjena u mišićno-koštanom sustavu;
  • loša prehrana, smanjenje funkcionalnog stanja mišića, kostiju, ligamenata:
  • niska tjelesna aktivnost.

Ako se bol pojavila nakratko, a zatim je nestala, poslušajte tijelo. Kada se simptom manifestira stalno, bolje je konzultirati se s liječnikom, provesti diferencijalnu dijagnozu. Često se razvija na pozadini upalnih bolesti koje se mogu otkloniti u ranim fazama..

Koja je razlika ako zglob boli sprijeda, straga, lijevo

Osjetljivost se ne javlja u cijeloj zglobnoj šupljini, već samo na jednoj strani. U tom dijelu tijela prolazi išijasti živac, stoga, na osnovu nelagode, možemo reći gdje je zakačen, oštećen, upaljen.

Nisu uvijek negativni simptomi sprijeda ukazuje na patološku formaciju na ovom mjestu. Bol se može prenijeti s jednog dijela tijela na drugi. Tada je potrebno utvrditi točno područje lezije..

Preporučite anestetik / lijek protiv bolova:

Uzroci boli u zglobu kuka: jaki, davanje u nozi, prepone, ležanje, kad sjedi, što učiniti

Zglob kuka (TBS) je veliki mehanizam koji osigurava pravilno držanje, aktivne pokrete i zadržava težinu našeg tijela. Bol u njegovom području može govoriti o raznim problemima i ozljedama koje mogu umanjiti kvalitetu života. Stoga je važno shvatiti uzrok neugodnih simptoma i započeti liječenje što je prije moguće..

Značajke boli u zglobu

Zbog osobitosti inervacije TBS-a, bol u ovom području može biti neizrazita. To znači da može biti teško imenovati određenu točku u kojoj je nemir najjači. Osim toga, bol u zglobu kuka i nogu može doći iz donjeg dijela leđa, a istodobno ga prepustiti preponama i stražnjici. Razlozi za ovo stanje su mnogi.

Uzroci boli

Upalni procesi u zglobovima i okolnim tkivima

  • Reumatoidni artritis
  • Akutni septički artritis
  • Tenovaginitis
  • Burzitis
  • Ankilozantni spondilitis

Bol u zračenju kuka

  • Enthesopathy
  • Akutna kalcifikacija mišića stražnjice
  • Parestična meralgija

Degenerativne bolesti zglobova i kralježnice

  • koksartrozu
  • osteochondrosis

Patologija djetinjstva

  • Displazija i subluksacija zgloba kuka
  • Epiphysiolysis
  • Osteochondropathy

ozljede

  • Ozljeda
  • Dislokacija kuka
  • Prijelom kuka
  • Bol nakon operacije

Piriformis sindrom

Infekcija bol

  • Tuberkulozni koksitis ili artritis
  • Sifilis
  • Gljivični artritis kuka

Nekroza glave femura

tumori

Upalni procesi u zglobovima i okolnim tkivima

Artritis (različite geneze) zgloba kuka

Karakterizira ga upala zgloba zbog različitih razloga: infekcija, metabolički poremećaj, nakon ozljede i tako dalje. Na samom početku bolesti javlja se bol u nogama u zglobu kuka. Pacijente često zabrinjava čak i bol u ležanju i bez prethodnog fizičkog napora. Zglob se nabubri i, ako se ne liječi, povećava se zbog nakupljanja patološke tekućine. Koža preko nje hiperemična je. Raspon pokreta u njemu je sačuvan, ali kada se okreće, javlja se sindrom boli umjerenog intenziteta. Važno je napomenuti da pacijent ima bolove kad sjedi.

Reumatoidni artritis (RA)

RA - kronična autoimuna bolest koja pogađa uglavnom male zglobove i dovodi do njihove krutosti.

Bolest se temelji na nasljednoj predispoziciji, kao i virusnom opterećenju (Epstein-Barr, Parvovirus B19 i drugi). RA započinje artikularnim sindromom, a češće obolijevaju žene. Unatoč velikoj ranjivosti malih zglobova, progresija bolesti utječe na ostale, uključujući kuk (rijetko).

  • Bol u zglobovima ruku i stopala, jača se ujutro, a manje uveče
  • U početku bol u zglobovima može nestati sama od sebe, s naknadnim povratkom
  • Napredak bolesti dovodi do oštećenja zglobova koljena, kukova, lakta i drugih zglobova
  • U početku se bol pojavljuje prilikom hodanja, nakon toga ne odlazi i sama
  • Koža iznad zglobova je natečena, crvena
  • Razvijaju se reumatoidni čvorovi - potkožne plombe u zglobovima
  • Jutarnja ukočenost je karakteristična
  • Postupno ograničenje pokretljivosti zglobova
  • Kada je zahvaćen TBS, bol u preponama i stražnjici, sklonost aseptičkoj nekrozi glave femura

Za dijagnozu je potreban krvni test, rentgen zglobova, CT ili MRI. Liječenje se sastoji od uzimanja NSAR-a, kortikosteroida, metotreksata i drugih osnovnih lijekova.

Akutni septički artritis

Širenje bakterijske infekcije kroz krv naziva sepsom. Kao rezultat toga, uzročnik bolesti može ući u krvotok u bilo koji dio tijela, uključujući kuk. Najčešći izvor upale je Staphylococcus aureus, streptokok i neki crijevni mikrobi. Čimbenici rizika za oštećenje septičkih zglobova smatraju se starošću, sepsom, reumatoidnim artritisom, glukokortikoidima, dijabetes melitusom, rakom krvi, cirozom jetre. Posebna stavka je gonoreja, u kojoj su kukovi zglobovi rijetko pogođeni..

Znakovi septičkog artritisa (ne-gonokokni):

  • Groznica, slabost
  • Češće su pogođeni zglobovi kuka i koljena.
  • Proces je obično jednosmjeran, brz
  • Bolovi u zglobovima, ograničenje njegove funkcije

Za dijagnozu se koriste rendgenski snimci, MRI i krvni test (markeri upale, sjeme bakterija za infekcije). Liječenje se sastoji u pravilnom odabiru antibiotika i drenaži zgloba (uklanjanje gnoja van). Glavni cilj terapije je uklanjanje sepse, jer upravo ona potencijalno ugrožava život.

Tenovaginitis kuka

Karakterizira ga upala tetiva bedrenih mišića zbog traume ili dugotrajnog stresa. Specifičan prigovor pacijenta s ovom patologijom je da ga boli noga kad hoda ili čuči..

Burzitis

Oko velikih zglobova nalaze se male "vrećice" - bursa, unutar kojih se nalazi sinovijalna tekućina. Potrebne su za smanjenje trenja kostiju koje čine zglob. Između zdjeličnih kostiju i kuka nalaze se i 2 glavne burze. Jedan se nalazi na butnoj kosti na trohanteru, a drugi je u preponama, na unutarnjoj površini bedara. Upalne promjene češće se javljaju u vrećici s nakrivljenim dijelovima. Razlozi su im različiti. Postoji nekoliko čimbenika rizika za bursitis:

  • dugotrajna monotona fizička aktivnost (na primjer biciklizam)
  • ozljede bedara (modrice, dislokacije)
  • bolesti lumbosakralne kralježnice
  • reumatoidni artritis
  • operacija zgloba

Glavni simptom trohanternog bursitisa je bol. Lokaliziran je u dubini bedra, širi se na njegovu vanjsku površinu. Kasnije se bol može pojaviti u drugim dijelovima bedara i zdjelice, pojačavajući se kod sjedenja, noću, uz podršku na bolnoj nozi i dugog hodanja. U leđnom položaju, bol u zglobu kuka također postaje intenzivnija.

Dijagnoza se temelji na karakterističnim simptomima i rendgenu, često se traži potvrda MRI-om. Liječenje nekompliciranih slučajeva započinje iskrcavanjem udova trskom ili štapovima, anestezijom i uzimanjem kortikosteroida. Ove akcije obično pomažu u ublažavanju upale. U nekim slučajevima, trajni bursitis zahtijeva operaciju. Nakon oporavka potrebno je promatrati preventivne mjere, ne opterećivati ​​nogu pretjeranim vježbama i izbjegavati ozljede.

Ankilozirajući spondilitis (idiopatski ankilozirajući spondilitis)

Ovaj složen naziv krije jednako složenu i neugodnu bolest. Ankilozirajući spondilitis - kronični upalni proces u zglobovima kralježnice i sakroilijakalnih zglobova, što dovodi do smanjenja kvalitete života, pa čak i invalidnosti.

Uzroci ove patologije nisu točno razjašnjeni, ali nasljedna predispozicija igra važnu ulogu. Sve započinje upalom na mjestima vezivanja ligamenata i tetiva, a završava oštećenjem zglobova i njihovom potpunom nepokretnošću.

Ankilozirajući spondilitis može se odvijati sporo i može brzinom munje dovesti do ankiloze (nepomičnosti) zglobova, ali u svakom slučaju neminovno napreduje. Čitava tragedija patologije je u tome što češće pogađa mlade (u 20-30 godina). U ovoj dobi mnogi se samo-liječe, što je apsolutno nemoguće.

Znakovi ankilozirajućeg spondilitisa:

  • Često počinje s slabošću, vrućicom, slabošću, gubitkom težine.
  • Bol u križnici, stražnjici, na stražnjoj strani bedara
  • Bol je obično bilateralna, trajna, jača u drugoj polovici noći
  • Atrofija glutealnih mišića
  • Ukočenost u donjem dijelu leđa (teško je savijati i odvijati leđa)
  • Postepena raspodjela je veća (ukočenost u vratu, bol pri pomicanju glave, nagli pad tjelesne aktivnosti)
  • U finalu - formiranje "pozicije podnositelja zahtjeva"
  • Osim toga, pogođeni su zglobovi kuka i ramena, što je znak teškog tijeka bolesti
  • Popratni simptomi: oštećenje oka, upalni procesi u srčanom mišiću, zatajenje bubrega

Za dijagnozu se koriste posebni testovi i testovi za sakroiliitis, otkrivaju se ograničenja pokreta. Uz to, potreban je i rendgenski snimak ili MRI sakroilijakalnog zgloba i zglobova kuka. U krvi se nalaze upalne promjene (povećani ESR, CRP) i antigen HLA-B27.

Liječenje bolesti temelji se na posebnoj tjelesnoj aktivnosti i motoričkoj aktivnosti (za razvoj zglobova), kao i uklanjanju boli i upale NSAID-a, metotreksata, kortikosteroida.

Degenerativna bolest zglobova

koksartrozu

Osteoartroza kuka (koksartroza) je kronična, ustrajno napredujuća bolest. Njegova je suština degeneracija zglobne hrskavice s naknadnim promjenama na krajevima kostiju. Često artrozu prati upalni proces - artritis.

Koksarotroza je najteži oblik ove skupine bolesti. Izaziva oštećenu funkciju zgloba s naknadnom onesposobljenošću. Obično se patologija javlja nakon 40 godina, kod žena u menopauzi. Raniji napad karakterističan je za osobe s TBS displazijom..

Čimbenici rizika: nasljedna predispozicija, fizičko preopterećenje zgloba, TBS displazija, trauma, starost, pridružene bolesti zglobova.

  • Počinje s bolovima ili slabošću mišića.
  • Bol se najprije pojavljuje u preponama, stražnjici, donjem dijelu leđa, bedrima, koljenu, a zatim u TBS-u
  • Bol se javlja prilikom hodanja, umire u mirovanju
  • Zglobna funkcija rano je poremećena (otmica, adukcija nogu)
  • Spazam mišića i stvaranje subluksacije dovode do šepanja hodanja
  • Bilateralna koksartroza dovodi do "patke poteza", s prebacivanjem s jedne noge na drugu
  • Na kraju bolesti - atrofija mišića stražnjice, bedara, nogu

Koksartroza praktički nije podložna medicinskom tretmanu. Uz pomoć lijekova, možete samo smanjiti bol i grč u mišićima. Glavni način vraćanja aktivnosti je operacija. U početnim fazama bolesti provode se osteotomije u kojima je biomehanika zgloba malo izmijenjena, a njegova pokretljivost povećana. Uz dalekosežne procese, potrebno je provesti endoprotetiku - potpunu zamjenu zgloba umjetnim implantatom.

Osteohondroza, spondilolisteza i spondilartroza lumbalne kralježnice

Degenerativne bolesti lumbalne kralježnice također mogu dovesti do bolova u predjelu kuka. Deformacija i abrazija intervertebralnih diskova dovodi do oštećenja okolnih tkiva i živaca. To uzrokuje ozračivajuću (radikularnu) bol.

Znakovi osteohondroze lumbalnog područja:

  • Lumbalgija (bol u donjem dijelu leđa) može zračiti u nogu (lumbalna ishialgija), a bol može biti prisutna samo u nozi (išijas)
  • Češće su neugodne senzacije jednostrane, intenzivnije s kašljem, jahanjem jahanja
  • Radikularna bol oštra, oštra. Obično počinje u glutealnoj regiji ili donjem dijelu leđa, a zatim se postupno spušta niz nogu
  • Bol se može smanjiti kada leži na zdravoj strani.
  • U zahvaćenom udu može osjetiti kožu ("otečenost nogu"), smanjuje se osjećaj gipkosti i peckanja

Dijagnosticiraju bolesti ove skupine po karakterističnim znakovima (bol u zglobu kuka koji se proteže do nogu) i promjenama rendgenskih zraka i MRI. Glavna komponenta liječenja su promjene u načinu života, dozirane fizičke aktivnosti, plivanje. U akutnom razdoblju koriste se NSAID i drugi analgetici. Nakon što bol nestane, potrebne su vježbe masaže i fizioterapije..

Ozljede donjih udova

Pad na stranu ili izravan udarac može dovesti do oštećenja mekih tkiva, dok postoji bol, ponekad koja podsjeća na prijelom. Znatno pojačan tijekom palpacije i pokreta u zglobovima. "Modrica" ​​će biti vanjski znak, a bol je na površini lokalizirana. Ako se hematom formirao dublje, tada će se bol osjetiti u regiji stražnjice i zgloba kuka. U ovom slučaju noga nije deformirana, zadržava cijeli raspon pokreta, izvedba se ne gubi. Ako postoji i najmanja sumnja na ozbiljniju ozljedu (dislokacija, prijelom), tada morate hitno konzultirati liječnika (pogledajte kako razlikovati modricu od prijeloma, dislokaciju).

Dislokacija kuka

Dislokacija kuka kod mladih zdravih ljudi može se dogoditi samo pod utjecajem intenzivne sile duž osi savijenog u zglobu koljena i fiksiranog tijela. To se obično događa u prometnim nesrećama i pri padu s velike visine. Ovom dislokacijom bol je jaka, a stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Bol je nepodnošljiva, pacijent ne može pomaknuti nogu zbog njih i prisilnog položaja. S istodobnim oštećenjima živaca, zglob može boljeti, a noga otrgnula.

U odnosu na normalan položaj glave femura prema zglobnoj šupljini, postoje: posteriorno, opstruktivno i iznad stidnih dislokacija. 9 od 10 slučajeva dislokacija je posteriorno, dok je noga okrenuta prema unutra. Mnogo rjeđe dolazi do pomicanja prednjeg dijela, u kojem se slučaju koljeno i stopalo otvaraju prema van.

  • Zadnju dislokaciju karakterizira savijena noga u kuku i koljenu, a također je okrenuta prema unutra i maksimalno je spuštena na drugi ud;
  • Iznad stidne dislokacije karakterizira ispravljena noga i okrenuta prema van, glava femura dobro se osjeća ispod ingvinalnog ligamenta;
  • Za opstruktivnu dislokaciju karakteristična je noga savijena u zglobu kuka i istodobno okretanje prema van.

Za dijagnosticiranje ozljede, liječniku je često potreban samo jedan pogled na oblik i položaj udova. Da biste potvrdili dijagnozu i identificirali popratne ozljede, propisan je rendgenski pregled. Liječenje započinje lijekovima protiv bolova. Zatim nastavite na smanjenje dislokacije. Potpuna obnova funkcije nogu događa se nakon 2-3 mjeseca.

Prijelom kuka

Slične ozljede kostiju najčešće se nalaze u starijih ljudi, uglavnom kod žena. Pad s jedne strane udarcem okrenuo je kukove na tvrdu površinu - glavni razlog ovog loma. Smatra se jednim od najtežih prijeloma i često je kompliciran trombozom, infekcijom i nekrozom kostiju..

  • Bol u području TBS-a, pogoršana pokušajem promjene položaja noge, kada se pokušava pomaknuti ud u stranu
  • Kad leži, ozlijeđena osoba ne može skinuti pete s kreveta.
  • Dodirivanje kože u području zgloba je bolno, tapkanje po peti uzrokuje i nelagodu - bol u preponama i zglobu
  • Udova izgleda kraće nego zdravo, a stopalo ispada
  • Kod ubrizganih prijeloma od simptoma prisutna je samo bol
  • Oštećenje živčanih pleksusa u području zgloba uzrokuje trajno zaticanje noge u gornjoj trećini.

Potvrdite prijelom pomoću rendgenske snimke. Liječenje većine slučajeva zahtijeva operativni zahvat (osim prijeloma s oštećenim oštećenjima). Prije operacije obavlja se kosturna trakcija, a zatim se u vrijeme operacije pomaknuti krajevi kosti spajaju, pričvršćuju jedno na drugo. Važna točka u razdoblju oporavka je rana aktivacija. Kako je ova ozljeda karakteristična za starije ljude, često nakon dužeg odmora u krevetu slijedi upala pluća ili odvajanje ugruška krvi, što može biti smrtonosno. Stoga je aktivni razvoj udova, ustajanje iz kreveta i postupno vježbanje ključ dobrog ishoda.

Bol nakon operacije

Odvojena stavka je bol nakon operacije na bedru. Najčešće, pritužbe nastaju prilikom zamjene oštećenog zgloba umjetnim. Neugodni osjeti i nelagoda obično nestaju nakon zarastanja rane i početka motoričke aktivnosti. Ali ako noga boli nakon endoprotetike zgloba nekoliko mjeseci, ili bol raste i prati je groznica, tada morate hitno konzultirati kirurga.

Piriformis sindrom

Lokalni grč bedroga mišića zvan kruškast oblik može uzrokovati jaku bol. To je zbog začepljenja išijas živca, što se događa nakon ozljede ili zbog anatomskih značajki mišića.

  • bolan ili peckan bol
  • zrači niz vanjsku površinu nogu
  • bol u preponama i stražnjici

Piriformis sindrom može se dijagnosticirati blokadom novokaina. Ako ovaj postupak dovede do nestanka boli, tada se provodi daljnje liječenje antispazmodicima, NSAID-om i istim blokadama do oporavka.

Bol u TBS-u kod djece i adolescenata

Displazija i kongenitalna dislokacija kuka

Nerazvijenost elemenata zgloba kuka u djece dovodi do kršenja njegove anatomske strukture. Formira se takozvano nestabilno bedro, koje bez liječenja prelazi u kongenitalnu subluksaciju, a zatim dislokaciju. Djevojke su sklonije ovoj patologiji, često jednostrane. Uzroci displazije zglobova nisu točno razjašnjeni. Retardacija rasta fetusa smatra se jednim od presudnih čimbenika, a rođenje u zdjelici povećava rizik.

Obično se displazija i dislokacija otkrivaju u beba do 3 mjeseca, u ekstremnim slučajevima i do godinu dana. Za to se koristi ultrazvuk zglobova i karakteristični znakovi asimetrije udova. Ali događa se da se patologija ne dijagnosticira, i stoga ostaje bez liječenja. Takve bebe kasnije počinju hodati, šepati se ili se šetati okolo. Što se bolest kasnije otkriva, to je teže i traumatičnije njeno liječenje.

S latentnom displazijom kuka, simptomi se mogu pojaviti tek u adolescenciji. Kako se tjelesna aktivnost širi, pojavljuje se bol u području zgloba, ona postaje nestabilna. Ova je patologija faktor rizika za artrozu, subluksaciju i dislokaciju u starijoj dobi..

Epiphysiolysis

Epifizioliza je patologija karakteristična za djecu u dobi od 8-15 godina, tijekom razdoblja rasta. Sastoji se u klizanju glave femura prema vratu zbog slabosti zone rasta. Razlozi ove pojave nisu točno razjašnjeni. Češće se epifizioliza javlja kod pretilih dječaka. Ponekad ozljede i endokrini poremećaji mogu izazvati bolest.

Najčešće je patologija stabilna. Dijete u tom slučaju šepa dugo, ali ostaje podrška na nozi. Bol je lokalizirana u bedru, može dati u prepone i dolje u koljeno. S vremenom se gubi puni raspon pokreta u zglobu kuka..

Za dijagnozu se koriste MRI slike i karakteristični simptomi. Liječenje treba započeti odmah, jer daljnje klizanje glave može dovesti do artroze, artritisa i ozbiljnih posljedica. Dok se zone rasta ne potpuno zatvore, morate pričvrstiti glavicu femura vijcima. Pravovremena operacija obično vraća punu motoričku aktivnost.

Osteochondropathy

Skupina bolesti koštanog i hrskavičnog tkiva kod kojih najopterećenija područja kosti prolaze aseptičnu nekrozu nazivamo osteohondropatijama. U njihovom razvoju odlučujuću ulogu imaju genetski čimbenici, kao i kombinacija hormonalnih poremećaja i zaraznog procesa.

Ova vrsta patologije češća je kod djece i adolescenata tijekom razdoblja aktivnog formiranja kostura. U više od 30% slučajeva zahvaćen je zglob kuka.

Osteohondropatija glave femura (Legg-ova bolest - Calvet - Perthes)

Patološki sindrom očituje se nekrozom glave femura u djece mlađe od 15 godina, češće kod dječaka mlađih od 10 godina, a obično je zahvaćen zglob desnog kuka. Ovo se stanje događa zbog poremećaja cirkulacije u bedru koje uključuje hrskavično tkivo zgloba:

  • Tipična klinička manifestacija je pojava boli u zglobu koljena s postupnim prijelazom na kuk.
  • Djeca primjećuju bol pri hodanju, a kao rezultat toga pojavljuje se hromost koja se pojačava fizičkim naporom.
  • Kretanje je ograničeno, postoji bol u zglobu prilikom pomicanja noge u stranu
  • Patognomonični simptom je bol u davanju kuka u nogu, a to se često događa u mirovanju.
  • Češće je zahvaćena samo jedna strana, a u kasnijim fazama mogu se pojaviti subluksacija, koksartroza, deformacija nogu, atrofija i kontrakcija mišića.

Za dijagnozu su potrebni rendgenski snimci ili opis MRI. Glavna metoda liječenja je trenutačno iskrcavanje udova, što vam omogućuje spremanje glave femura. Istodobno su prikazane nježne metode za razvoj zgloba: fizioterapijske vježbe, plivanje. Da bi se poboljšala opskrba krvlju, koriste se antispazmodici i antikoagulansi. U nedostatku učinka, koriste se kirurške metode liječenja..

Bol u zračenju kuka

  • Entezopatija je patologija koju karakterizira bol u prepone s zračenjem na zglob kuka. Bol se pojačava kako pri hodanju, tako i u stajanju. U prvom slučaju dolazi do entezopatije bedrenih mišića adducijske grupe, a u drugom abdukcijske skupine.
  • Akutna kalcifikacija mišića stražnjice - bol počinje u predjelu stražnjice (desno ili lijevo), a ponekad i s obje strane, prepuštajući zglobu kuka.
  • Parestetična meralgija - karakterizirana je gorućom boli intenzivnog intenziteta s podrhtavanjem u kuku i gornjoj trećini bedara.

Infekcija bol

Tuberkulozni koksitis ili artritis

Kod osoba s koštanom tuberkulozom najprije postoji lagana, ali potom postupna pojačana bol u području zgloba. Ponekad ta bol može zračiti u zglobu koljena. Zajednička tuberkuloza obično počinje s nelagodom, večernjom groznicom i znojenjem. Glavna skupina bolesnika - djeca mlađa od 10 godina, rođena od bolesnih majki ili koja su imala kontakt s tuberkulozom (pogledajte kako se prenosi tuberkuloza).

S napredovanjem infekcije, pacijenti počinju poštedjeti koljeno, a zatim i zglob kuka. S vremenom se raspon pokreta smanjuje, stopalo zauzima prisilni položaj otmice. Dijete muče jaki bolovi. Za liječenje se koriste lijekovi protiv TB-a prema pojedinačnim shemama.

Posljednjih godina situacija s tuberkulozom u zemlji ima razmjere epidemije, a broj njenih ekstrapulmonalnih manifestacija, posebno osteoartikularne tuberkuloze, raste. Dijagnoza ove podmukle bolesti je vrlo teška, a ponekad se napad bolesti briše, što se manifestira kao druge bolesti mišićno-koštanog sustava. Općenito je prihvaćeno da su simptomi i manifestacije zajedničke tuberkuloze uvijek brzo progresivni, brzi, ali postoje slučajevi kada proces tuberkuloze traje godinama, a isprva dijagnostički znakovi za CT i MRI nisu uvijek specifični i definirani su kao znakovi tuberkuloze.

Situaciju u zemlji zasjenila je činjenica da nema dovoljno specijaliziranih specijalista specijaliziranih za ekstrapulmonalnu manifestaciju tuberkuloze, a radiografija ne daje uvijek 100% isključivanje prirode tuberkuloze upalnog procesa i čovjek može godinama patiti i liječiti se zbog pogrešne bolesti, jer tuberkuloza zahtijeva drugačiji, specifični tretman a što prije to bolje.

Kod tuberkuloze kostiju zglobu je potreban potpuni odmor, strogo je zabranjeno koristiti postupke zagrijavanja, kreme za zagrijavanje, nema fizioterapeutskih postupaka, kao ni gimnastika i masaža, ručna terapija (s ozljedom leđne moždine) strogo je kontraindicirana.

Stoga, ako artritis, liječenje ovim terapeutskim agensima iznenada daje oštro pogoršanje, upalne promjene u krvnom testu (leukocitoza, povišeni ESR), napredovanje procesa uništavanja zgloba, dijagnoza se mora pregledati u korist procesa tuberkuloze, čak i ako nema radiološke potvrde tuberkuloze.

Sifilis

S tercijarnim sifilisom, bol umjerenog intenziteta ponekad se javlja u području zgloba kuka i koljena, a taj se proces često događa na obje strane. Važno je znati koja je upala zglobova i periosteuma teško liječiti, što dovodi do razvoja osteomijelitisa.

Gljivični artritis kuka

Javlja se nakon dugotrajne antibiotske terapije i uz značajno smanjenje imuniteta, na primjer, AIDS. Bolovi su u prirodi neprestani i slabo uklanjaju lijekove protiv bolova. Bol se javlja uglavnom pri kretanju, a rijetko u mirovanju.

Osteonekroza glave femura

Smrt koštanog tkiva u zglobu kuka, koji se događa kada postoji kršenje opskrbe krvlju. Ovo se stanje javlja zbog: akutnih upalnih bolesti gušterače, uzimanja lijekova (steroidnih hormona), zračenja, zlouporabe alkohola i nikotina. Uništavanje koštanog tkiva u glavi femura je dvije vrste.

  • Prva je traumatična osteonekroza. Najčešće je popraćena upalom..
  • Drugi tip je ne-traumatičan (ili aseptičan), koji se odvija bez prodora mikroba u zglob.

Uzroci i posljedice prvog tipa su razumljivi i jasni: zarastanje rana, liječenje antibioticima i rehabilitacija obično dovode do obnove zgloba. Ali aseptična lezija se proučava još gore.

Aseptična nekroza pogađa ljude srednjih godina (30-60 godina). Čimbenici rizika za ovu bolest su brojni:

  • zloupotreba alkohola
  • visoke doze kortikosteroida
  • anemija srpastih ćelija
  • sistemski eritematozni lupus
  • poremećaj krvarenja
  • hiperlipidemija (višak masnoće u krvi)
  • stanje nakon transplantacije organa
  • bolest štitnjače

Mehanizmi koštane smrti mogu biti različiti: rast masnog tkiva, što dovodi do kompresije krvnih žila i nekroze; začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima ili masnoćom; ulazak u krvotok abnormalnih crvenih krvnih stanica s anemijom.

  • bol u preponama i stražnjici
  • bol je lupkajuća, duboka, pojačana hodanjem ili noću
  • ograničena pokretljivost u zglobu, smanjeni mišići kuka
  • hromost

Dijagnostika zahtijeva rendgenski zglob kuka ili MRI. Uz to, mogu propisati punkciju i biopsiju zahvaćenog područja, krvne pretrage na lipide i koagulaciju.

Liječenje aseptične nekroze može biti teško, s relapsima. Glavna metoda je operacija, tijekom koje se uklanja mrtvo tkivo, zamjenjuje se drugim materijalima. U nekim je slučajevima potrebna endoprotetika. Konzervativno liječenje je neučinkovito, stoga je propisano samo za kontraindikacije na operaciju. Koriste lijekove protiv bolova, sredstva za snižavanje kolesterola i sredstva za zgrušavanje krvi..

tumori

Neoplazme kostiju i mekih tkiva smještene u lumbosakralnoj regiji, stražnjici, bedrima i kostima ekstremiteta mogu dovesti do jake boli u donjem dijelu leđa i zglobu između kuka i zdjelice.

  • Benigni tumori uzrokuju nelagodu, stisnuti živce. Bol je slična sindromu u obliku kruške ili radikulitisu..
  • Maligni tumori, posebno u koštanom tkivu, imaju potpuno različite značajke. Raste vrlo brzo, a također komprimiraju okolno tkivo. Istodobno, postoji tendencija njihovog uništavanja. Posebno je bolna bol u tumorima u kostima. Oni su neprestani, intenzivni i danju i noću, grizu prirodu. Konvencionalni NSAID rijetko ublažavaju stanje..
  • Sarcoma vrata femura je maligni tumor (rak kostiju), a karakteriziraju ga patološki prijelomi vrata i gornje trećine femura, kao i simptomi intoksikacije raka. Ako nema prijeloma, pacijenta neprestano brine bol u zglobu, kao i smanjenje rotacijskih pokreta u zglobu.

Rana dijagnoza tumora važna je za dobru prognozu. Stoga bi svaka bol u nozi i leđima trebala izazvati budnost raka. Uz CT ili MRI, gotovo je uvijek moguće isključiti ili potvrditi dijagnozu. Liječenje se provodi uz pomoć zračenja, kemoterapije i kirurške intervencije..

Dijagnoza česte bolove u zglobovima

Odgovor na pitanje: "što učiniti kad boli zglob kuka?" može biti da je za početak potrebno savjetovati se s uskim specijalistima (neurolog, ortoped traumatolog, reumatolog). Također morate znati da se, kada se takva žalba pojavi, ispitivanje provodi sljedećim metodama:

  • Krvni testovi za utvrđivanje znakova upale ili neispravnosti unutarnjih organa;
  • Rendgenski pregled zgloba s obje strane;
  • MSCT i MRI sa i bez kontrasta. U prvom se slučaju izvodi ako postoji sumnja na sarkom kosti ili njegovo propadanje u koštanom tkivu;
  • Osteoscintigrafija se smatra najprikladnijom metodom za otkrivanje različitih abnormalnosti kostiju ili zgloba. Izvodi se s radioklidima specifičnim za kosti.
  • Ultrazvuk zgloba kuka. Iskusni dijagnostičar odmah će utvrditi promjene u zglobu ili prisutnost tekućine u njemu.
  • Uz pomoć denzitometrije može se odrediti gustoća kostiju i snaga. Zbog toga je moguće dijagnosticirati nekrozu kostiju i patološke prijelome.

Hitno trebate posjetiti liječnika ako:

  • Vidljiv je deformitet noge.
  • Nemoguće napraviti pokrete u zglobu kuka
  • Nema potpore na bolnoj nozi
  • Noga u zglobu kuka nepodnošljivo boli, sve do gubitka samoliječenja
  • Odjednom se pojavila oteklina i crvenilo na području zgloba

Samoprocjena zajedničke funkcije prije odlaska liječniku

  • U ležećem položaju obratite pažnju na donji ud. Potonje, u pravilu, treba biti paralelno sa srednjom osi tijela. S dislokacijama ili lomovima, ud preuzima prisilni položaj.
  • Obratite pažnju na prisutnost boli u zglobu kuka, kao i na njegov intenzitet, prirodu i mjesto ozračenja.
  • Za određivanje pokretljivosti zgloba potrebno je izvoditi aktivne pokrete prema naprijed, unatrag, kao i rotaciju prema unutra i prema van. Ako se takve akcije ne mogu provesti zbog jake boli, najvjerojatnije je prijelom ili dislokacija, ako pokreti ne uzrokuju intenzivnu bol, onda definitivno nema loma ili dislokacije.
  • U leđnom položaju mogu se utvrditi pasivni pokreti u zglobu u svim smjerovima. U tom slučaju trebate obratiti pažnju na prisutnost klika, bakalara u području zgloba i zaštitnu napetost mišića bedara.
  • Po dogovoru s liječnikom pokušajte pažljivo opisati prirodu sindroma boli u mirovanju i tijekom pokreta, kao i najboleće mjesto na bedru tijekom palpacije i mjesto gdje bol.

liječenje

Postupak liječenja uvelike ovisi o uzroku boli, ali u gotovo svim gore navedenim patološkim stanjima mogu se koristiti protuupalni lijekovi (diklofenak natrij, ibuprofen, nimesil, movalis). Potonji imaju izražen analgetski učinak i smanjuju razinu upale u samom zglobu i okolnim tkivima. Upotreba ovih lijekova opravdana je i naknadnim kirurškim liječenjem, na primjer, za smanjenje boli nakon zamjene zgloba ili konvencionalne metalne osteosinteze.

S malignim procesima vrata kosti i gornje trećine bedara, indicirana je operacija - uklanjanje tumora. U postoperativnom razdoblju pacijenti su podvrgnuti kemoterapiji i ozračivanju donjeg udova (ukupna doza u prosjeku je 10 Grey).

Za sve ozljede kučnog zgloba provodi se repozicija kostiju ili smanjenje dislokacije nakon čega slijedi imobilizacija u trajanju od nekoliko mjeseci. Ako je potrebno i prisutnost tekućine ili krvi u šupljini zgloba, probijanje se provodi uz istodobno ispumpavanje patološkog supstrata.

S gnojnom upalom provodi se potpuno otvaranje i drenaža šupljine pomoću polivinilkloridne drenaže. U ovom slučaju pacijentima je prikazana antibakterijska terapija korištenjem cefalosporinskih pripravaka (cefazolin, ceftriakson, cefoperazon), makrolida (klaritromicin, eritromicin) i fluorokinolona (ciprofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin).

Da bi se poboljšala cirkulacija krvi i poboljšali regenerativni procesi, preporučuje se uporaba lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (pentoksifilin). Zahvaljujući tim lijekovima, stope popravljanja kostiju značajno se poboljšavaju..

Također, za poboljšanje cirkulacije krvi u cijelom udu koristi se lijek - tivortin. Fizikalna terapija (elektroforeza novokainom, magnetoterapija, UHF) igra važnu ulogu u liječenju zgloba kuka..