logo

PREDAVANJE 3. Budova, funkcija leđne moždine

Leđna moždina je glavni dio ljudskog središnjeg živčanog sustava. Njemu su dodijeljene posebne funkcije, a ističe se među ostalim organima jedinstvene strukture. Smještena je u kralježničnom kanalu, a izravno je povezana s mozgom. Uz normalan razvoj, kičmena moždina osigurava normalno funkcioniranje svih odjela i dijelova tijela, obavlja zadatak vodiča, prenosi reflekse i impulse.

opće informacije

Anatomija leđne moždine razlikuje se od mozga po izduženoj strukturi. Na latinskom jeziku organ se zove - medulla spinalis. To je zadebljana cijev s malim kanalom iznutra, malo spljoštena ispred i iza. To je ta struktura koja osigurava normalan transport živčanih impulsa iz glavnog organa koji se nalazi u lobanji do perifernih struktura živčanog sustava.

Lokalno se organ nalazi u kralježničnom kanalu, gdje su koncentrirana meka i koštana tkiva, živčani završeci odgovorni za mnoge funkcije ljudskog tijela. Bez normalno funkcionirajuće kralježnice, prirodno disanje, probava, palpitacije, reproduktivna aktivnost i bilo kakva motorička aktivnost nisu mogući..

Kod ljudi se počinje formirati otprilike 4 tjedna razvoja unutar maternice. Ali u kakvom se obliku promatra kod odrasle osobe, pojavljuje se mnogo kasnije, isprva je to neuronska cijev, koja se postupno razvija u punopravni organ. Svoju formaciju završava u roku od dvije godine nakon rođenja.

Struktura

Lokalno mjesto leđne moždine duž cijelog leđa ima svoje karakteristike. Takva fiziologija osigurava da tijelo obavlja osnovne funkcije. Organ počinje na razini 1 vratnog kralješka, gdje se lagano obnavlja u mozak, ali u njima nema jasnog odvajanja. Na mjestu spajanja nalazi se križ piramidalnih putova odgovornih za motoričku aktivnost udova. Leđna moždina završava u regiji 2 lumbalnog kralješka, tako da je duljina kraća od cijele kralježnice. Ova značajka omogućuje lumbalnu punkciju u razini 3-4 lumbalnog kralješka, bez rizika od oštećenja leđne moždine.

Koja je osobina strukture? Izdužena cijev ima dvije brazde sprijeda i iza. Mozak je prekriven tri školjke:

  • Čvrsta. To je tkivo perioste spinalnog kanala, nakon čega se nalazi epiduralni prostor i vanjski sloj tvrde školjke.
  • Paukova mreža. Tanka bezbojna ploča koja se stapa s tvrdom membranom u području intervertebralnog foramena. Na mjestu odsutnosti fuzije nalazi se subduralni prostor.
  • Vaskularne. Meka membrana, odvojena od prethodnog, subarahnoidnog prostora sa cerebrospinalnom tekućinom. Membrana dodiruje kičmenu moždinu i sastoji se uglavnom od vaskularnih pleksusa.

Prostor između njih ispunjen je cerebrospinalnom tekućinom - cerebrospinalnom tekućinom. U središtu organa je siva tvar. Sastoji se od interkalarnih i motoričkih neurona. U njemu se nalaze i dvije vrste rogova: prednji, koji sadrži motorne neurone i stražnji, mjesto na kojem se nalaze umetnuti neuroni.

Vanjske karakteristike

Vanjska struktura leđne moždine u velikoj mjeri ponavlja obrise kralježnice, budući da se strukture prilagođavaju njezinim fiziološkim zavojima. Primjećuju se dva zadebljanja u vratu i donjem dijelu prsnog koša, na početku lumbalnog teljenja. Ta su mjesta okarakterizirana kao izlazi korijena spinalnih živaca odgovornih za inervaciju ruku i nogu..

Vanjska struktura može se ukratko opisati sljedećim karakteristikama:

  • Oblik - cilindričan, spljošten s prednje i stražnje strane.
  • Vizualno, leđna moždina izgleda kao izdužena "kabel" s procesima.
  • U prosjeku, duljina organa je 42-44 cm, ali izravno ovisi o visini osobe.
  • Težina je 34-38 g, što je 50 puta manje od organa glave.
  • Ispred i iza se nalaze dva utora koja vizualno dijele organ na dva simetrična dijela.
  • U sredini se nalazi kanal koji u gornjem dijelu komunicira s jednim od ventrikula mozga. Dolje se središnji kanal širi, tvoreći terminalnu klijetku.

Debljina leđne moždine je neujednačena i ovisi o kojem odjelu se mjeri. Od organa se razlikuju i četiri površine: dvije zaobljene bočne, izbočene stražnje i spljoštene prednje. Vanjska struktura u mnogočemu nalikuje unutarnjem dijelu grebena, jer organ ispunjava cijeli kanal samim sobom. Tijelo je dobro zaštićeno koštanim tkivom.

Unutarnja struktura

Leđna moždina se sastoji od stanica živčanog tkiva koje se nazivaju neuroni. Usredotočene su bliže središtu i tvore sive tvari. Prema približnim procjenama znanstvenika, organ sadrži oko 13 milijuna stanica, što je mnogo puta manje nego u dijelu glave. Siva materija nalazi se unutar bijele boje, a ako napravite presjek, onda će po obliku podsjećati na leptira. To je posebno vidljivo na dijagramu..

Ova jedinstvena anatomija omogućuje vam da podijelite leđnu moždinu u nekoliko struktura. Uređen je na sljedeći način:

  • Prednji rogovi. Razlikuju se zaobljenim širokim oblikom i sastoje se od njihovih neurona koji su odgovorni za prijenos živčanih impulsa do mišića. Upravo zato što obavljaju takav zadatak, nazivaju se motoričkim. Prednji korijeni spinalnih živaca počinju u prednjim rogovima.
  • Stražnji rogovi. Razlikuju se u dugom, uskom obliku i sastoje se od srednjih neurona. Nazivaju ih tako zbog sposobnosti primanja dolaznih signala iz osjetljivih korijena spinalnih živaca, nazivaju se i stražnjim korijenjem..
  • Bočni rogovi. Nalaze se samo u donjim segmentima organa i sadrže vegetativne jezgre odgovorne za širenje zjenica ili rad znojnih žlijezda..

Metamer i segmentarna struktura

Svaki dio leđne moždine sastavni je element specifičnog metamera tijela. Štoviše, postoji "komad" leđne moždine koji uključuje dio sive tvari s parom korijena, zatim metamer uključuje sam kralježnički segment, mišićna vlakna (miotom), epidermu (dermatome), koštanu komponentu (sklere), unutarnji organ (splanchiot), kontrolira ovaj segment. Kod ljudi i viših predstavnika životinjskog svijeta opaža se radikularni metamerizam - vezanje leđne moždine na pojedine dijelove tijela.

Područja kože tijela koja se sastoje od osjetilnih vlakana odgovaraju odgovarajućem segmentu leđne moždine, zvanom dermatomi. Oni su trake epiderme, kojima upravljaju osjetljivi živčani završeci korijena. Smješteni su po cijelom tijelu, a preklapaju se..

Miotomi su mišićne skupine koje primaju motorna vlakna iz određenih dijelova mozga. Zahvaljujući proučavanju i znanju njihovog položaja, proces oštećenja i dijagnoze lezija leđne moždine uvelike je pojednostavljen. Oštećenje određenog segmenta leđne moždine izaziva senzorne i motoričke poremećaje.

Segmentarna struktura

Leđna moždina je uvjetno podijeljena u pet odjeljaka, iako je to jedna cjelina. Naziv svakog izravno ovisi o njegovom položaju u tijelu. Ukupno osoba može imati 31-33 segmenata koji se sastoje od:

  • Područje vrata maternice - uključuje 8 segmenata.
  • Torakalni odjel - 12 segmenata.
  • Lumbalna - 5 segmenata.
  • Sakralni - 5 segmenata.
  • Kokcigealni - 1-3 segmenta.

Takva podjela omogućuje detaljniji pregled organa, pojednostavljuje postupak dijagnosticiranja različitih patologija.

Bijela i siva materija

Simetrične polovice u presjeku mogu se detaljno vidjeti i primijetiti prednji srednji jaz, septum vezivnog tkiva. Dio smješten unutar je tamniji i naziva se siva tvar (CB), nalazi se u svjetlijoj tvari - bijeloj materiji (BW). Najviše se SV nalazi u lumbalnom dijelu, najmanje se opaža u grudnom košu. Koje su glavne funkcije sive tvari:

  • Prijenos impulsa boli.
  • Reakcija na promjene temperature.
  • Refleksno zatvaranje luka.
  • Dobivanje informacija iz mišićnog tkiva, tetiva, ligamenata.
  • Formiranje staza.

Kakva je struktura bijele tvari? Sastoji se od mijelina, ne-mijelinskih živčanih vlakana, krvnih žila i male količine vezivnog tkiva. Njegova glavna zadaća je pokretanje najjednostavnijih refleksa, pružanje veza sa skeletnim mišićima.

funkcije

Funkcionalna anatomija podrazumijeva da kralježnička moždina, kao dio središnjeg živčanog sustava, obavlja funkciju refleksa i provođenja. U prvom slučaju tijelo kontrolira provedbu najjednostavnijih radnji na razini reakcija sadržanih u podsvijesti. Upečatljiv primjer je pokretanje motoričke funkcije s povlačenjem ruke, ako je površina previše vruća. To čini ud prije nego što osoba sama shvati što se dogodilo. Drugi zadatak tijela je prijenos živčanih impulsa u središnji dio središnjeg živčanog sustava, uzlaznim i silaznim putovima kretanja.

Refleksna funkcija

Ova glavna funkcija organa je odgovor na vanjsku iritaciju. Na primjer, pojava refleksnog kašlja na ulasku stranih predmeta i čestica u dišne ​​putove, uklanjanju ruke s trnja kaktusa ili izvora opasnosti. Impuls ulazi u spinalni kanal putem motornih neurona, oni također pokreću kontrakciju mišića. U tom procesu nije potrebno sudjelovanje mozga, a motorička reakcija događa se bez njegovog sudjelovanja. Odnosno, osoba uopće ne razmišlja o svojoj radnji, često je ne shvaća.

U djece se prirođeni refleksi provjeravaju nakon rođenja. Obično se sastoje u sposobnosti sisanja mlijeka, disanja, trzanja nogu. U procesu razvoja pojavljuju se i stečeni refleksi, koji pomažu liječnicima otkriti ispravno funkcioniranje elemenata luka, pojedinih segmenata leđne moždine. Provjera se provodi tijekom neurološkog pregleda. Glavni naglasak je na plantarnom refleksu, koljenu i trbuhu. Omogućuju vam da provjerite koliko je zdrava osoba u ovom ili drugom trenutku..

Žica funkcija

Druga važna funkcija leđne moždine je provođenje. Omogućuje prijenos impulsa s kože, površine sluznice, unutarnjeg organa do mozga i u suprotnom smjeru. Bijela tvar djeluje kao "dirigent". To je ono što nosi podatke o dolaznim impulsima izvana. Zahvaljujući toj sposobnosti čovjek može okarakterizirati bilo koji predmet koji ga okružuje.

Prepoznavanje svijeta vrši se putem prijenosa informacija nakon dodira s mozgom. Zahvaljujući ovoj funkciji osoba razumije da je predmet klizav, gladak, grub ili mekan. Gubitkom osjetljivosti pacijent prestaje razumjeti što je pred njim, dirajući predmet. Osim toga, mozak prima podatke o položaju tijela u prostoru, napetosti mišića ili iritaciji receptora za bol.

Koje organe kontrolira leđna moždina??

Važno je i razumjeti koji su unutarnji organi povezani s kralježnicom i mogu pretrpjeti oštećenja na određenom području kralježnice. Određeni segmenti kralježnice kontroliraju određene dijelove tijela odašilju živčane impulse i odašilju reakcije duž motornih neurona. Za što je odgovoran svaki kralježak jasno se može vidjeti u tablici..

Natrag segmentSerijski broj kralješkaKontrolirani unutarnji organi
cervikalni3-5Dijafragma
cervikalni8/6Zglobovi tkiva gornjih udova
Grudi1,2, 5-8Mišićno tkivo i epidermis ruku, laktova i podlaktica
Grudi2-12Mišići, torzo
Grudi1-11Interkostalni mišići
Grudi1-5Glava, srce
Grudi5-6Donji jednjak
Grudi6-10Gastrointestinalni trakt
slabinski1-2Prostata, ingvinalna, nadbubrežna žlijezda, mjehur, maternica.
slabinski3-5Mišići i koža nogu
sakralan1-2Mišićno tkivo i donja epiderma
sakralan3-5Vanjske genitalije, refleksni centri, disfunkcija erekcije i defekacije

Opasnost od oštećenja organa

Zbog karakterističnih karakteristika strukture mozga povezana je s većinom sustava u tijelu. Cjelovitost njegove strukture izuzetno je važna za pravilno funkcioniranje mišićno-koštanog sustava, zdravlje unutarnjih organa. Svaka ozljeda, bez obzira na težinu, može dovesti do invalidnosti. Istezanje, dislokacija, oštećenje diska, prijelomi kralježaka sa ili bez pomaka mogu prouzrokovati šok kralježnice i paralizu nogu, poremetiti normalno funkcioniranje užeta.

Teške ozljede dovode do šoka koji traje od nekoliko sati do nekoliko mjeseci. U ovom slučaju, patološko stanje prati niz neuroloških simptoma. Tu spadaju utrnulost, kršenje osjetljivosti, disfunkcija zdjeličnih organa, nemogućnost kontrole procesa mokrenja i defekacije.

Liječenje manjih ozljeda kralježnice provodi se ambulantno, pomoću lijekova, terapijskih vježbi i masaže. Teške ozljede zahtijevaju kiruršku intervenciju, posebno ako je otkriveno kompresija leđne moždine. Stanice se brzo oštećuju i umiru, pa svako odgađanje može koštati zdravlje ljudi. Razdoblje oporavka nakon takve intervencije iznosi do dvije godine. U tome pomažu razni fizioterapeutski postupci, na primjer, refleksologija, ergoterapija, elektroforeza, magnetoterapija itd..

Leđna moždina je ključni element središnjeg živčanog sustava osobe, koji je na ovaj ili onaj način povezan s gotovo svim unutarnjim organima, ljudskim mišićnim tkivom. Specifična struktura omogućuje vam prijenos impulsa i signala, pružanje punopravnih motoričkih aktivnosti i obavljanje brojnih drugih funkcija.

Leđna moždina: struktura i funkcije, osnove fiziologije

Leđna moždina je dio središnjeg živčanog sustava. Smještena je u kralježničnom kanalu. To je cijev s debelim zidom s uskim kanalom iznutra, lagano spljoštena u smjeru sprijeda-straga. Ima prilično složenu strukturu i osigurava prijenos živčanih impulsa iz mozga u periferne strukture živčanog sustava, a provodi i vlastitu refleksnu aktivnost. Bez funkcioniranja leđne moždine normalno je disanje, palpitacije, probava, mokrenje, seksualna aktivnost i bilo kakvi pokreti u udovima. Iz ovog članka možete saznati o strukturi leđne moždine i značajkama njenog funkcioniranja i fiziologije.

Leđna moždina se polaže u 4. tjednu razvoja fetusa. Obično žena uopće ne sumnja da će imati dijete. Diferencija različitih elemenata događa se tijekom trudnoće, a neki dijelovi kičmene moždine potpuno dovršavaju svoje nastajanje nakon rođenja tijekom prve dvije godine života.

Kako izgleda leđna moždina??

Početak leđne moždine uvjetno se određuje na razini gornjeg ruba 1. vratnog kralješka i velikog okcipitalnog otvora lubanje. U tom se području leđna moždina nježno obnavlja u mozak, ne postoji jasno razdvajanje između njih. U ovom trenutku provodi se križ takozvanih piramidalnih staza: vodiči odgovorni za kretanje udova. Donji rub kičmene moždine odgovara gornjem rubu II lumbalnog kralješka. Dakle, duljina kičmene moždine je manja od duljine spinalnog kanala. Ova posebna značajka položaja leđne moždine omogućava spinalnu punkciju na razini III - IV lumbalnih kralježaka (nemoguće je oštetiti leđnu moždinu tijekom lumbalne punkcije između spinoloških procesa III - IV lumbalnog kralješka, jer ga jednostavno nema).

Dimenzije ljudske kičmene moždine su sljedeće: duljina od približno 40-45 cm, debljina 1-1,5 cm, težina oko 30-35 g.

U duljini se razlikuje nekoliko odjela kičmene moždine:

Na nivou cerviksa i lumbosakralne kralježnice, kičmena moždina je deblja nego na ostalim odjelima, jer na tim mjestima postoje nakupine živčanih stanica koje osiguravaju kretanje ruku i nogu.

Posljednji sakralni segmenti zajedno s kokcigealom nazivaju se konusom leđne moždine zbog odgovarajućeg geometrijskog oblika. Konus ulazi u terminalnu (terminalnu) nit. Konac više nema živčanih elemenata u svom sastavu, već samo vezivno tkivo, a prekriven je školjkama leđne moždine. Završni navoj pričvršćen je na II kokcigealni kralježak.

Leđna moždina je cijelom dužinom pokrivena s tri meninga. Prva (unutarnja) membrana leđne moždine naziva se mekom. Nosi arterijske i venske posude, koje osiguravaju dotok krvi u leđnu moždinu. Sljedeća ljuska (srednja) je arahnoidna (arahnoidna). Između unutarnje i srednje membrane nalazi se subarahnoidni (subarahnoidni) prostor koji sadrži cerebrospinalnu tekućinu (cerebrospinalnu tekućinu). Prilikom provođenja spinalne punkcije, igla mora pasti u ovaj određeni prostor tako da je moguće uzeti cerebrospinalnu tekućinu na analizu. Vanjska membrana leđne moždine je tvrda. Čvrsta maternica se nastavlja do intervertebralnog otvora, prateći živčane korijene.

Unutar spinalnog kanala leđna moždina je fiksirana na površinu kralježaka pomoću ligamenata.

U sredini leđne moždine duž cijele duljine nalazi se uska cijev, središnji kanal. Sadrži i cerebrospinalnu tekućinu..

Sa svih strana duboko u leđnoj moždini nalaze se žljebovi - pukotine i žljebovi. Najveća od njih su prednja i stražnja medijalna fisura koja razdvajaju dvije polovice leđne moždine (lijeva i desna). U svakoj polovici postoje dodatna udubljenja (brazde). Brazde drobe leđnu moždinu u žice. Rezultat su dva prednja, dva stražnja i dva bočna kabela. Takva anatomska podjela ima funkcionalni temelj - živčana vlakna koja nose različite informacije (o boli, o dodiru, o temperaturnim osjetima, o pokretima, itd.) Prolaze u različite žice. Krvne žile prodiru u brazde i pukotine.

Segmentarna struktura leđne moždine - što je to?

Kako je leđna moždina povezana s organima? U poprečnom smjeru leđna moždina je podijeljena na posebne odjele, odnosno segmente. Iz svakog segmenta izlaze korijeni, par sprijeda i par straga, koji također komuniciraju živčani sustav s drugim organima. Korijenje izlazi iz kralježničnog kanala, tvore živce koji se šalju u razne strukture tijela. Prednji korijeni prenose informacije uglavnom o pokretima (potiču kontrakciju mišića), pa ih nazivaju motoričkim. Zadnji korijeni nose informacije od receptora do leđne moždine, tj. Šalju informacije o osjetima, pa se nazivaju osjetljivima.

Broj segmenata u svih ljudi je isti: 8 cervikalnih segmenata, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 1-3 kokcigealnih (obično 1). Korijeni iz svakog segmenta guraju se u intervertebralni otvor. Budući da je duljina kičmene moždine kraća od duljine spinalnog kanala, korijeni mijenjaju svoj smjer. U vratnoj kralježnici usmjereni su vodoravno, u torakalnoj - koso, u lumbalnoj i sakralnoj - gotovo okomito prema dolje. Zbog razlike u duljini leđne moždine i kralježnice, mijenja se i udaljenost od izlaza korijena od leđne moždine do intervertebralnih foramena: u cervikalnoj regiji korijeni su najkraći, a u lumbosakralnom dijelu najduži. Korijeni četiri donja lumbalna, pet sakralnih i kokcigealnih segmenata tvore takozvani konjski rep. On se nalazi u kralježničnom kanalu ispod II lumbalnog kralješka, a ne u samoj kičmenoj moždini.

Svaki segment leđne moždine ima strogo definiranu periferu zone inervacije. Ovo područje uključuje dio kože, određene mišiće, kosti, dio unutarnjih organa. Te su zone gotovo identične kod svih ljudi. Ova strukturna značajka leđne moždine omogućuje vam dijagnosticiranje mjesta patološkog procesa u bolesti. Na primjer, znajući da je osjetljivost kože u pupku regulirana 10. torakalnim segmentom, s gubitkom osjećaja dodirivanja kože ispod ovog područja, može se pretpostaviti da se patološki proces u leđnoj moždini nalazi ispod 10. torakalnog segmenta. Sličan princip djeluje samo usporedbom zona inervacije svih struktura (i kože, i mišića, i unutarnjih organa).

Ako prerežete leđnu moždinu u poprečnom smjeru, tada će izgledati drugačije boje. Na rezu možete vidjeti dvije boje: sivu i bijelu. Siva boja je mjesto tijela neurona, a bijela boja su periferni i središnji procesi neurona (živčana vlakna). Ukupno, u leđnoj moždini postoji više od 13 milijuna živčanih stanica.

Tijela sivih neurona su tako smještena da imaju bizaran oblik leptira. Ovaj leptir jasno pokazuje ispupčenja - prednji rogovi (masivni, debeli) i stražnji rogovi (mnogo tanji i manji). U nekim segmentima postoje i bočni rogovi. U regiji prednjih rogova nalaze se tijela neurona odgovornih za kretanje, u regiji stražnjih rogova su neuroni koji osjećaju osjetljive impulse, a u bočnim rogovima su neuroni autonomnog živčanog sustava. U nekim dijelovima leđne moždine koncentrirana su tijela živčanih stanica odgovornih za funkcije pojedinih organa. Mjesta lokalizacije ovih neurona proučavaju se i jasno definiraju. Dakle, u 8. cervikalnom i 1. torakalnom segmentu postoje neuroni odgovorni za inervaciju zjenice oka, u 3-4 segmentu cerviksa - za inervaciju glavnog respiratornog mišića (dijafragme), u 1. - 5. torakalnom segmentu - regulacija srčane aktivnosti. Zašto to trebate znati? Koristi se u kliničkoj dijagnozi. Na primjer, poznato je da bočni rogovi 2. - 5. sakralnog segmenta leđne moždine reguliraju aktivnost zdjeličnih organa (mjehura i rektuma). U prisutnosti patološkog procesa na ovom području (krvarenje, tumor, uništavanje zbog traume, itd.), Osoba razvija urinarnu i fekalnu inkontinenciju.

Procesi tijela neurona tvore veze međusobno, s različitim dijelovima leđne moždine, odnosno mozga, imaju tendenciju da idu gore-dolje. Ta živčana vlakna su bijele boje i u presjeku čine bijelu tvar. Oni tvore užad. U vrpci se vlakna distribuiraju u posebnom uzorku. U stražnjim kablovima nalaze se vodiči iz receptora mišića i zglobova (osjećaj zglobova), od kože (prepoznavanje predmeta dodirom zatvorenih očiju, osjet dodira), odnosno informacije idu u smjeru prema gore. U bočnim žicama su vlakna koja nose informacije o dodiru, boli, osjetljivosti na temperaturu u mozgu, u moždanu o položaju tijela u prostoru, tonusu mišića (uzlazni vodiči). Pored toga, bočni štapići sadrže i silazna vlakna koja osiguravaju pokrete tijela koji se programiraju u mozgu. U prednjim kabelima prolaze silazni (motorički) i uzlazni (osjet pritiska na koži, dodir).

Vlakna mogu biti kratka, u tom slučaju povezuju segmente leđne moždine međusobno, i dugačka, a zatim komuniciraju s mozgom. Na nekim mjestima vlakna mogu prijeći ili jednostavno prijeći na suprotnu stranu. Presjek različitih vodiča događa se na različitim razinama (na primjer, vlakna odgovorna za osjetljivost na bol i temperaturu presijecaju se 2-3 segmenta viša od razine ulaska u leđnu moždinu, a vlakna zglobno-mišićnog osjećaja ne ukrštaju se u najviše dijelove kičmene moždine). Rezultat toga je sljedeća činjenica: u lijevoj polovici leđne moždine vodiči prolaze s desnih dijelova tijela. To se ne odnosi na sva živčana vlakna, ali je posebno karakteristično za osjetljive procese. Proučavanje tijeka živčanih vlakana također je potrebno za dijagnozu mjesta oštećenja u bolesti.

Opskrba leđnom moždinom

Prehranom leđne moždine osiguravaju krvne žile koje dolaze iz kralježaka i iz aorte. Najviši cervikalni segmenti primaju krv iz sustava vertebralne arterije (kao i dio mozga) kroz tzv..

Duž cijele leđne moždine dodatne žile koje nose krv iz aorte, radikularno-spinalne arterije ulijevaju se u prednju i stražnju kralježnicu. Potonji su također prednji i stražnji. Broj takvih plovila određuje se prema pojedinačnim karakteristikama. Prednje radikularno-spinalne arterije su otprilike 6-8, veće su u promjeru (najdeblji su pogodni za zadebljanje vrata maternice i vrata. Donja radikularno-spinalna arterija (najveća) naziva se Adamkevićeva arterija. Neki ljudi imaju dodatnu radikularno-kičmenu arteriju koja dolazi iz sakralnih arterija, arterija Deprozh-Gotterona. Zonu opskrbe krvlju prednje radikularno-kralježnične arterije zauzimaju sljedeće strukture: prednji i bočni rogovi, baza bočnog roga, središnji odjeljci prednje i bočne žice.

Zadnje radikularno-spinalne arterije su po redoslijedu veće od prednjih, od 15 do 20. Ali imaju manji promjer. Područje njihovog opskrbe krvlju je zadnja trećina leđne moždine u poprečnom presjeku (stražnji kabel, glavni dio stražnjeg roga, dio bočnih užeta).

U sustavu radikularno-spinalnih arterija postoje anastomoze, to jest spajanje krvnih žila jedna s drugom. To igra važnu ulogu u ishrani leđne moždine. Ako žila prestane funkcionirati (na primjer, krvni ugrušak blokira lumen), tada krv teče kroz anastomozu, a neuroni leđne moždine i dalje obavljaju svoje funkcije.

Vene leđne moždine prate arterije. Venski sustav leđne moždine ima široke veze s vertebralnim venskim pleksusima, venama lubanje. Krv iz leđne moždine preko čitavog sustava krvnih žila teče u gornju i donju kavu vene. Na mjestu prolaska vena kičmene moždine kroz dura maternicu nalaze se ventili koji sprečavaju protok krvi u suprotnom smjeru.

Funkcija leđne moždine

U osnovi, kičmena moždina ima samo dvije funkcije:

Razmotrimo svaki od njih detaljnije..

Spinalna refleksna funkcija

Refleksna funkcija leđne moždine odgovor je živčanog sustava na iritaciju. Dotaknuo si vruće i nehotice povukao ruku? Ovo je refleks. Nešto vam se zaboljelo u grlu i vi ste se zakašljali? To je ujedno i refleks. Mnoge naše svakodnevne aktivnosti temelje se upravo na refleksima koji se javljaju kroz leđnu moždinu..

Dakle, refleks je odgovor. Kako se reproducira??

Da bi to bilo jasnije, uzmimo za primjer reakciju povlačenja ruke kao odgovor na dodir vrućeg predmeta (1). Koža ruku sadrži receptore (2) koji apsorbiraju toplinu ili hladnoću. Kad osoba dodirne vruće, tada se iz receptora duž perifernog živčanog vlakna (3) impuls (koji signalizira "vruće") kreće do leđne moždine. Na intervertebralnom foramenu nalazi se spinalni ganglion, u kojem se nalazi tijelo neurona (4), duž perifernog vlakna iz kojeg je stigao impuls. Dalje duž središnjeg vlakna iz tijela neurona (5), impuls ulazi u stražnji rog leđne moždine, gdje se "prebacuje" na drugi neuron (6). Procesi ovog neurona usmjereni su na prednje rogove (7). U prednjim rogovima impuls prelazi na motorne neurone (8), koji su odgovorni za rad mišića ruku. Procesi motornih neurona (9) izlaze iz leđne moždine, prolaze kroz intervertebralni foramen i kao dio živca idu u mišiće ruke (10). "Vrući" impuls uzrokuje da se mišići stisnu, a ruka se odmakne od vrućeg predmeta. Tako je nastao refleksni prsten (luk), koji je pružio odgovor na poticaj. Istovremeno, mozak uopće nije sudjelovao u procesu. Čovjek je povukao ruku bez razmišljanja..

Svaki refleksni luk ima obavezne veze: aferentna veza (receptorni neuron s perifernim i centralnim procesima), umetača (neuron koji povezuje aferentnu vezu s obavljajućim neuronom) i eferentna veza (neuron koji odašilje impuls neposrednom izvršitelju - organu, mišiću).

Na temelju takvog luka izgrađena je refleksna funkcija leđne moždine. Refleksi su kongenitalni (što se može odrediti od rođenja) i stečeni (nastaju u procesu života tijekom učenja), zatvoreni su na različitim razinama. Na primjer, refleks koljena zatvara se na razini 3-4-og lumbalnog segmenta. Provjeravanjem liječnika uvjerava se u sigurnost svih elemenata refleksnog luka, uključujući segmente leđne moždine.

Za liječnika je važno provjeriti refleksnu funkciju leđne moždine. To se radi pri svakom neurološkom pregledu. Najčešće se provjeravaju površni refleksi koji nastaju dodirom, isprekidanom iritacijom, ubrizgavanjem kože ili sluznice i duboki, koji nastaju udarcem neurološkog čekića. Površni refleksi koje provodi leđna moždina uključuju trbušne reflekse (isprekidana iritacija kože trbuha obično uzrokuje kontrakciju trbušnih mišića na istoj strani), plantarni refleks (iscrpljena iritacija kože vanjskog ruba potplata u smjeru od pete do prstiju obično uzrokuje fleksiju nožnih prstiju), Dubinski refleksi uključuju fleksiju-lakat, karporadijalni, ekstenzor-ulnar, koljeno, Ahile.

Provodna funkcija leđne moždine

Provodna funkcija leđne moždine je da prenosi impulse iz periferije (od kože, sluznice, unutarnjih organa) do središta (mozga) i obrnuto. Provodnici leđne moždine, njezina bijela tvar, prenose informacije u smjeru prema gore i prema dolje. U mozak se šalje impuls o utjecaju izvana, a osoba ima određeni osjećaj (na primjer, gladiš mačku, a u ruci imaš osjećaj nečeg mekanog i glatkog). Bez leđne moždine to je nemoguće. Dokaz za to su slučajevi ozljeda leđne moždine kada su veze između mozga i leđne moždine prekinute (na primjer, puknuće leđne moždine). Takvi ljudi gube osjetljivost, dodir ne formira njihove osjećaje.

Mozak prima impulse ne samo o dodiru, već i o položaju tijela u prostoru, stanju napetosti mišića, boli i tako dalje..

Spadajući impulsi omogućavaju mozgu da „vodi“ tijelo. Dakle, ono što je osoba zamišljala, provodi se pomoću leđne moždine. Želite li uhvatiti autobus koji odlazi? Ideja se odmah ostvaruje - potrebni mišići se pokreću (i ne razmišljate koje mišiće trebate smanjiti, a koje opustiti). Vježba leđnu moždinu.

Naravno, provedba motoričkih činova ili stvaranje osjeta zahtijevaju složenu i dobro koordiniranu aktivnost svih struktura leđne moždine. Zapravo, za dobivanje rezultata morate koristiti tisuće neurona..

Leđna moždina je vrlo važna anatomska struktura. Njegovo normalno funkcioniranje osigurava sve ljudske aktivnosti. Služi kao posredna veza između mozga i različitih dijelova tijela, prenoseći informacije u obliku impulsa u oba smjera. Poznavanje značajki strukture i funkcioniranja leđne moždine potrebno je za dijagnozu bolesti živčanog sustava.

Video o strukturi i funkcijama leđne moždine

Znanstveno-edukativni film vremena SSSR-a na temu "Leđna moždina"

Struktura i funkcije leđne moždine

Leđna moždina je najvažniji unutarnji organ koji se odnosi na strukturu središnjeg živčanog sustava. Površina leđne moždine ima 3 membrane - arahnoidne, tvrde i meke. Anatomija leđne moždine dizajnirana je na takav način da je unutarnji organ dominantan sustav koji podržava život cijelog organizma.

Anatomske značajke

Leđna moždina nalazi se u šupljini spinalnog kanala, koja se formira pomoću procesa kralježaka i njihovih tijela. Početak strukture leđne moždine je okcipitalni foramen mozga. Nadalje, leđna moždina nalazi se u kanalu, predstavljajući 40 cm "kabel" okružen s tri membrane.

Unutarnji organ završava se nakupljanjem živčanih vlakana na razini prvih kralježaka u lumbalnoj regiji, koji se nazivaju cauda equina. Ovdje započinje sužavanje, a zatim se unutarnji organ "uvlači" u terminalnu (terminalnu, terminalnu) nit, čiji je promjer 1 mm. Zaključna nit se proteže do kokcigealnog dijela, gdje se stapa s periosteumom.

Donji dio završne niti je čvrsto isprepleten konjskim konjskim vlaknima. Kada se pojavi bol u kokciksu, liječnici govore o istoimenom sindromu. Struktura ljudske kičmene moždine je takva da je sama tvar mozga pod stalnom zaštitom - to osiguravaju membrane i sam kralježnički stup..

Vanjska struktura je ljuska i prostor između njih.

Ljuske mozga

  1. Tvrda školjka. Nalazi se odmah iza perioste kralježnice, ali ne uz njega. Između periosteusa i tvrde membrane je epiduralni prostor. Tkivo tvrde ljuske je vezno, u njemu se nalaze žile, limfne i krvne žile. Epiduralni prostor ispunjen je masnim tkivom. Ovdje se nalaze venski pleksusi..
  2. Paukova mreža je mreža tankih ploča vezivnog tkiva koje u strukturi nalikuju mreži. Ploče su sastavljene od kolagena i elastičnih vlakana. Između arahnoida i meke membrane nalazi se subarohnoidni prostor s cerebrospinalnom tekućinom, koji omogućava razmjenu i prehranu neurona.
  3. Mekana školjka. Ovo je vaskularno okruženje koje ima fiksirane ligamente i omogućava komunikaciju i prehranu između cerebrospinalne tekućine i mozga.

Priključni navoj

Značajke

Unutarnja struktura leđne moždine ima zadebljanja u lumbosakralnoj, kao i cervikalnoj regiji. Slična struktura nastaje jer u odgovarajućim dijelovima kralježnice postoji veliki broj odlazećih živaca koji su usmjereni na donje ili gornje udove.

  • Zadebljanje vrata maternice nalazi se na razini trećeg i četvrtog vratnog kralješka i traje do drugog torakalnog kralješka.
  • Lumbosakralno zadebljanje nalazi se od razine 9-10 torakalnog kralješka i traje do 1. lumbalnog dijela.

Bijela i siva materija leđne moždine

Sekcijska struktura leđne moždine slična je krilima leptira, upravo je taj dio unutarnjeg organa nazvan siva materija. Izvana siva tvar okružena je bijelom tvarima, ali stanična struktura i funkcije takvih tvari znatno su različite.

Siva tvar se sastoji od intersticijskih i motornih neurona:

  • insercijski neuroni pružaju usku vezu između samih neurona;
  • motorički neuroni doprinose prenošenju motoričkih refleksa.

Bijela tvar sadrži aksone - to su živčani procesi koji stvaraju vlakna silaznih i uzlaznih putova.

Bol i škripanje u leđima i zglobovima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta u zglobu i kralježnici do invaliditeta. Ljudi, poučeni gorkim iskustvom, koriste prirodni lijek koji preporučuje ortoped Bubnovski za liječenje zglobova. Čitaj više "

Spinalni živci i segmenti

Desno i lijevo od središnjih žljebova kičmene moždine nalaze se anterolateralni i posterolateralni žljebovi, kroz koje prolaze prednji i zadnji aksoni koji tvore živčane korijene.

  • prednji korijen su motorički neuroni;
  • stražnji korijen su osjetljivi neuroni.

Prednji i zadnji korijen na izlazu iz mozga spojeni su u jedan živčani čvor (ganglion). Budući da u svakom segmentu postoje 2 prednja, kao i 2 stražnja živčana korijena, u agregatu tvore 2 spinalna živca - po jedan sa svake strane.

Ukupno, leđna moždina ima 64 živca - to jest 31 nerv sa svake strane.

Mjesto živčanih završetaka je kako slijedi:

  • u cervikalnoj regiji - 8;
  • u torakalnoj regiji - 12;
  • u lumbalnom dijelu - 5;
  • u sakralnom odjelu - 5;
  • u kokcigealnom odjelu - 1.

Segmenti i dijelovi kralježnice nisu različiti duljinom kralježnice (kralježnica je mnogo kraća od kralježnice).

Jeste li ikada doživjeli uporne bolove u leđima i zglobovima? Sudeći prema činjenici da čitate ovaj članak, već ste osobno upoznati s osteohondrozom, artrozom i artritisom. Sigurno ste isprobali gomilu lijekova, krema, masti, injekcija, liječnika i očito - ništa od navedenog vam nije pomoglo. A za to postoji objašnjenje: farmaceutima jednostavno nije isplativo prodavati radni proizvod jer će izgubiti kupce! Ipak, kineska medicina već tisućama godina poznaje recept za uklanjanje ovih bolesti, a jednostavan je i razumljiv. Čitaj više "

Funkcije tijela

Struktura i funkcije leđne moždine najvažniji su sustav koji podržava normalno funkcioniranje ljudskog tijela.

Funkcionalnost leđne moždine podijeljena je u 2 dijela:

  • refleks - to su najjednostavniji motorički refleksi tijela, na primjer, kada ruka gori, osoba počne povlačiti ruke od mjesta ozljede ili kada čekić udara u koljeno, dolazi do refleksnog produženja koljena;
  • provodna funkcija je prijenos živčanih impulsa iz regije mozga u unutrašnjost leđne moždine, kao i prijenos živčanih impulsa iz mozga i unutarnjih organa ljudskog tijela.

Pomoću žičane veze provodi se gotovo svaka mentalna akcija - to je ustajanje, odlazak, ležanje, sjedenje, crtanje, prenošenje, prekid itd. Osoba uopće ne razmišlja o većini radnji, izvodeći ih na refleksnoj razini u svakodnevnom životu.

Važno je napomenuti da se refleksne karakteristike mogu izvoditi bez sudjelovanja moždanih funkcija. Ovo svojstvo živog organizma dokazano je znanstvenim eksperimentima provedenim na žabama. Na primjer, istraživači su utvrdili kako žabe reagiraju na razne vrste boli bez sudjelovanja mozga - refleksi su se manifestirali i u blagoj i jakoj boli.

Ako ukratko opišete strukturu i funkcije, ljudsko tijelo je jedinstven sustav u kojem svi unutarnji organi i sustavi skladno djeluju.

Važno je također napomenuti da je svaki segment kralježnice izravno povezan sa određenim unutarnjim organima, pružajući im potrebnu funkcionalnost:

  • cervikalna i torakalna područja povezana su s glavom, prsnim mišićima i grudnim organima;
  • lumbalna je povezana s unutarnjim organima probavnog trakta, bubrezima i mišićnim sustavom ljudskog tijela;
  • sakralni odsjek je "odgovoran" za funkcionalnost donjih udova i zdjeličnih organa.

Leđna moždina je složen i ranjiv sustav, o čijem stanju ovisi ne samo opće dobro, već i mnogi refleksi. Bolesti ili ozljede koje utječu na leđnu moždinu izuzetno su opasne jer loše završavaju i u najboljem slučaju vode do invaliditeta.

Svi znamo što su bol i nelagoda. Artroza, artritis, osteohondroza i bolovi u leđima ozbiljno narušavaju život, ograničavaju se u normalnim radnjama - nemoguće je podići ruku, zakoračiti na nogu, ustati iz kreveta.

Naročito snažno, ti se problemi počinju očitovati nakon 45 godina. Kad je jedan na jedan pred fizičkom slabošću, panika se upali i pakleno je neugodna. Ali toga se ne treba bojati - trebate djelovati! Koja sredstva treba koristiti i zašto - kaže vodeći ortopedski kirurg Sergej Bubnovsky. Pročitajte više >>>

Budova i funkcija leđne moždine

Leđna moždina iza nevidljivog pogleda je dowgium, iako je cilindričan, tvori pramen do 45 cm i mase 34-38 r. Leđna moždina u spinalnom kanalu se okreće, a prekriva membrane. Leđna moždina se popravlja na teritoriju velike kapilarne otmice lubanje i s druge strane poprečnog grebena. Donja sluznica leđne moždine, otchotchuyut korint donji inferiorni kralježnični živci.

Ako pogledate poprečnu poprečnu kralježnicu leđne moždine, tada se središnji dio može pokvariti, poprimajući oblik panike Syra rechovina, koja se može pohraniti iz živčanih klipova. U središtu rijeke rivovini možete vidjeti visoki središnji kanal, arterija leđne moždine. Prepoznat syrovy govor. Moguće je imati živčana vlakna, koja se zovu "vezati neurone kičmene moždine između sebe i moždanih neurona".

Leđna moždina je simetrična u parovima za ulazak u kralježnične živce, ix 31 kladiti. Koži živaca mogu se popraviti u kralježničnoj moždini dvostruke vigljade, ali ako je oštećen, jak, to je vrlo brzo, poništava se. Spinalni živci i živci sežu ravno do m'yaziv, kistok, ilovača, shkiri i unutarnjih organa.

Leđna moždina u našem tijelu ima dvije funkcije: refleksnu i providnu.

Leđna moždina sadrži središnji dio ludih refleksa, kao što su refleksi, za osiguranje ruševina dijafragme, dikiličnih lukova. Leđna moždina (pod kontrolom mozga) regulira rad unutarnjih organa: srce, nirok, urezani organi. Refleksni lukovi koji reguliraju funkcioniranje primarne i primarne skeletne arterije tubusa, endoskopske arterije kruže u leđnoj moždini.

Leđna moždina se prenosi živcima i organima u mozak, a na organe do organa. Svi docenti živčanih vlakana živaca leđne moždine mogu se doprijeti do leđne moždine, a potrebno je nositi živce i pulse organa i tkiva.

Iz leđne moždine da uđu u središnja vlakna, prema impulsu idu do organa i tkiva. Nakon leđne moždine uništit ću funkcije: posjetnice, niža prodaja, praktičniji i zdraviji život..

Mozak je izvrstan iscjedak aktivnosti leđne moždine. Pod nadzorom mozga nalaze se sve sklopive ruševine: hodanje, hodanje, rad.

Budova mladunci leđne moždine

Leđna moždina sastoji se od sive tvari koja sadrži živčane stanice i
bijela tvar sastavljena od mijelinskih živčanih vlakana.
A. Siva tvar, substantia grisea, razvijena iz moždane cijevi, od
srednji sloj njegovih epitelnih stanica, položen unutar leđne moždine i
sa svih strana okružen bijelom materijom. Siva tvar čini dva
okomiti stupovi smješteni u desnoj i lijevoj polovici leđne moždine.
U sredini se nalazi uski središnji kanal, canalis centralis,

leđna moždina, koja se proteže cijelom dužinom potonjeg i sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Središnji kanal je ostatak šupljine primarne neuronske cijevi. Stoga, na vrhu komunicira s IV klijetkom mozga, a dolje, s regijom conus medullaris, završava se malim proširenjem - terminalnom klijetkom, ventriculus terminalis. S godinama se središnji kanal sužava i ponekad potpuno preraste, pa nakon 40 godina (u 93%) prestaje biti kontinuirani kanal (V. P. Kurkovsky).

Siva tvar koja okružuje središnji kanal naziva se intermedijarna supstanca, substantia intermedia centralis. U svakom stupcu sive tvari razlikuju se dva stupca: prednji, columna grisea anterior i stražnji, columna grisea posterior.

Na presjecima leđne moždine ovi stubovi izgledaju poput rogova: prednji, prošireni, cornu anterius i stražnji, šiljasti, cornu posterius. Zbog toga opći izgled sive tvari koji se ističe na bijeloj pozadini podsjeća na slovo "H".

Siva tvar sastoji se od živčanih stanica grupiranih u jezgre, čiji raspored uglavnom odgovara segmentarnoj strukturi leđne moždine i njenom primarnom tročlanom refleksnom luku. Prvi, osjetljivi neuron ovog luka nalazi se u kralježničnim čvorovima, njegov periferni proces ide u sastavu živaca do organa i tkiva i ulazi u komunikaciju s tamošnjim receptorima, a središnji dio stražnje osjetljivog korijena prodire kroz sulcus lateralis posterior u leđnu moždinu, gdje ulazi u komunikaciju sa ćelijama rogova rogova. Zbog toga se oko vrha stražnjeg roga formira granična zona bijele tvari koja predstavlja kombinaciju središnjih procesa stanica kralježnične ganglije, a završava u

leđna moždina. Stanice stražnjih rogova tvore odvojene grupe ili jezgre koje percipiraju različite vrste osjetljivosti (kožne i pokretne organe) iz „soma“, - somatsko osjetljive jezgre.

Među njima su: jezgra baze roga, nucleus thoraicus (Clark-Stilling stup), najizraženija želatinozna tvar smještena na vrhu roga, substantia gclatinosa, kao i takozvane izvorne jezgre - nuclei proprii.

Stanice u rogovu roga tvore druge, interkalarne, neurone; oni stvaraju neurite koji dopiru do mozga, a želatinozne stanice i raspršene stanice difuzno raspršene u sivoj materiji, takozvane stanice snopa, služe za komunikaciju s trećim neuronima ugrađenim u prednje rogove istog segmenta. Procesi ovih stanica, koji se protežu od stražnjih rogova do prednjih, prirodno su locirani u blizini sive materije, na njezinom obodu, tvoreći uski obod bijele tvari koji izravno okružuje sivu sa svih strana. To su vlastiti, ili glavni, snopovi leđne moždine, fasciculi proprii. Aksoni ostalih snopova stanica podijeljeni su u uzlazne i silazne grane, koje završavaju na stanicama prednjih rogova nešto višim - i donjim segmentima. Kao rezultat toga, iritacija koja dolazi s određenog područja tijela može se prenijeti ne samo na odgovarajući segment leđne moždine, već i zarobiti druge. Kao rezultat toga, jednostavan refleks može u odgovor uključiti čitavu grupu mišića, pružajući složen koordiniran pokret, koji ostaje bezuvjetno refleksni.

Prednji rogovi sadrže treće, motoričke, neurone, čiji aksoni, napuštajući leđnu moždinu, tvore prednje, motorne korijene. Te stanice čine jezgro eferentnih somatskih živaca koji inerviraju skeletne mišiće - somatsko-motorna jezgra. Potonji imaju oblik kratkih stupaca i leže u obliku dviju skupina - medijalne i bočne. Medijalni mišići inerviraju mišiće koji su se razvili iz dorzalnog dijela miotoma (autohtoni mišići leđa), a bočni mišići koji potječu iz ventralnog dijela miotoma (ventrolateralni mišići trupa i udova). Štoviše, što su distalniji inervirani mišići, to su lateralni mišići koji dolaze u unutrašnjost.

Najveći broj jezgara nalazi se u prednjim rogovima cervikalnog zadebljanja leđne moždine, odakle se inerviraju gornji ekstremiteti, što je određeno sudjelovanjem potonjeg u ljudskom radu. Potonje, zbog kompliciranja pokreta ruku kao organa rada, ima mnogo više tih jezgara nego životinje, uključujući i antropoide. Dakle, stražnji i prednji rogovi sive tvari povezani su sa inervacijom organa životinjskog svijeta, posebno aparata za kretanje, u vezi s poboljšanjem kojeg se leđna moždina razvila u procesu evolucije..

Prednji i zadnji rogovi u svakoj polovici leđne moždine međusobno su povezani intermedijarnom zonom sive tvari, koja je posebno izražena u torakalnom i lumbalnom dijelu leđne moždine, od I torakalnog do II - III lumbalnog segmenta i djeluje kao

bočni rog, cornu laterale. Kao rezultat toga, u gore spomenutim odjelima siva materija u presjeku poprima oblik leptira. U bočnim rogovima nalaze se stanice koje inerviraju vegetativne organe i grupirane su u jezgru nazvanu nucleus intermedio late ralis (prvi ju je opisao I. M. Yakubovich). Neuriti stanica ove jezgre izlaze iz leđne moždine kao dio prednjih korijena.

B. Bijela tvar, substantia alba, leđne moždine sastoji se od živčanih procesa koji čine tri sustava živčanih vlakana:

1. Kratki snopi asocijativnih vlakana koja povezuju dorzalna područja
mozak na različitim razinama (aferentni i interkalarni neuroni).

2. Duga centripetalna (osjetljiva, aferentna) vlakna.

3. Duga centrifugalna (motorna, eferentna) vlakna.

Prvi sustav (kratka vlakna) odnosi se na vlastiti aparat leđne moždine, a druga dva sustava (duga vlakna) čine provodnički aparat dvostranih veza s mozgom.


Sl. 3 Elementarni dijagram bezuvjetnog refleksa

Vlastiti aparat uključuje sivu tvar leđne moždine s leđnim i prednjim korijenima i vlastite glavne snopove bijele tvari, koji graniče sive u obliku uske trake. Vlastiti aparat je razvojem filogenetski starijeg obrazovanja te zato zadržava primitivne strukturne značajke - segmentaciju, zbog čega se naziva i segmentiranim aparatom leđne moždine u

razlike od ostatka nesegmentiranog aparata bilateralnih veza s mozgom. Dakle, živčani segment je poprečni segment leđne moždine i pripadajući desni i lijevi kralježnični živci koji su se razvili iz jednog jedinog neurotoma (neuromer). Sastoji se od vodoravnog sloja bijele i sive tvari koji sadrži neurone, čiji procesi prolaze u jednom uparenom (desnom i lijevom) spinalnom živcu i njegovim korijenima (sl. 3).

Budući da se vlastiti segmentni aparat leđne moždine pojavio kad mozak još nije bio tamo, njegova funkcija je provesti te reakcije kao odgovor na vanjske i unutarnje iritacije nastale ranije u procesu evolucije, tj. urođene reakcije, ili, prema I. P. Pavlovu, bezuvjetni refleksi.

Aparat bilateralne komunikacije s mozgom je filogenetski mlađi jer se pojavio tek kad se mozak pojavio.

Kako se potonji razvija, vanjski putevi koji spajaju leđnu moždinu i mozak također su narastali prema van (Sl. 4). To objašnjava činjenicu da se činilo da bijela materija leđne moždine okružuje sivu materiju sa svih strana. Zahvaljujući vodičkom aparatu, vlastiti aparat leđne moždine povezan je s aparatom mozga koji spaja rad cijelog živčanog sustava. Živčana vlakna grupirana su u snopove, koji se na lijeku mogu razlikovati samo posebnim metodama, a od snopova se sastoje od kablova vidljivih golim okom: stražnji, bočni i prednji. U stražnjoj moždini (Sl. 5), uz posteriorni (osjetljivi) rog, nalaze se snopi uzlaznih živčanih vlakana; u prednjoj moždini koja se nalazi uz prednji (motorni) rog nalaze se snopovi silaznih živčanih vlakana; napokon oboje su u bočnoj vrpci. Pored kablova, bijela tvar se nalazi u bijelom komusu, comissura alba, koji nastaje uslijed sjecišta vlakana ispred supstanci residi intermedia; iza njega ne postoji bijela komuna.

Na stražnjim moždinama nalaze se vlakna stražnjeg korijena kralježnice, koja su sastavljena od dva sustava:

1. Medijski smješten mekani snop Goll-a, fasciculus grdcilis (Goll).

2. Lateralno postavljeni snop Bourdacha u obliku klina, fasciculus cunedtus

i - dijagram vodljivih putova leđne moždine u poprečnom presjeku. S lijeve strane je mjesto sustava uzlaznih vlakana, s desne strane je silazni sustav vlakana.

PROSTORI

Leđna moždina je obučena u tri membrane vezivnog tkiva, mememe koje potječu iz mezoderme oko moždane cijevi. Ako idete u unutrašnjost s površine su ove školjke: tvrda školjka, dura mater ili pachymeninx; arahnoidna membrana, arahnoideja i koroida, pia mater. Posljednje dvije školjke, za razliku od prve, nazivaju se i mekom školjkom, leptomeninx. Kranijalno, sve tri membrane se nastavljaju u iste membrane mozga..

1. Tvrda školjka leđne moždine, dura mater spinalis, obuzima leđnu moždinu u obliku vrećice. Ne leži blizu zidova spinalnog kanala koji su prekriveni vlastitim periosteumom (endorachis). Potonji se također naziva i vanjski list tvrde ljuske. Između endorahija i tvrde ljuske nalazi se epiduralni prostor, cdvurn epidurdle. Sadrži masno tkivo i venski pleksus - plexus venosi vertebrates interni, u koji venska krv teče iz leđne moždine i kralježaka. Kranijalna tvrda školjka spaja se s rubovima velikog otvora okcipitalne kosti, a kaudalno se završava na razini II - III sakralnih kralježaka, sužavajući se u obliku niti koja se pričvršćuje na kokciks.

Čvrsta maternica dobiva arterije od kralježnice grana segmentarnih arterija, njene se vene ulijevaju u pleksus venosus vertebralis internus, a njeni živci potječu iz rami meningei spinalnih živaca. Unutarnja površina tvrde školjke prekrivena je slojem endotela, kao rezultat toga ima

glatkog, sjajnog izgleda.

2. Arachnoidna membrana leđne moždine, arachnoidea spinalis, u obliku tankog prozirnog ne-vaskularnog lista lijepi se iznutra na tvrdu membranu, odvajajući se od potonjeg s prorezom, prožetim tankim ligamentima, subduralnim prostorom. Između arahnoidne membrane i koroidne žlijezde koja izravno pokriva leđnu moždinu nalazi se subarahnoidni prostor, cdvum subaracfinoidedle, u kojem mozak i živčani korijeni slobodno leže, okruženi velikom količinom cerebrospinalne tekućine, likvor cerebrospindlis. Taj je prostor posebno širok u donjem dijelu arahnoidne vreće, gdje okružuje cauda equina leđne moždine. Tekućina koja ispunjava subarahnoidni prostor je u neprekidnoj komunikaciji s tekućinom subarahnoidnih prostora mozga i cerebralnih ventrikula. Između arahnoidne membrane i koroidne žlijezde koja pokriva leđnu moždinu u cervikalnom području stvara se septum, septum cervicdle intermedium, straga uzduž srednje linije. Osim toga, na stranama leđne moždine u frontalnoj ravnini je nazubljeni ligament, lig. denticuldtum, koji se sastoji od 19-23 zuba, prolazeći u razmacima između prednjeg i stražnjeg korijena. Nazubljeni ligamenti služe za jačanje mozga na mjestu, sprječavajući ga da se isteže u duljini. Oba Iigga. denticulata subarahnoidni prostor dijeli se na prednji i stražnji.

Sl. 5 ljuske leđne moždine

1 - pia mater; 2 - arachnoidea spinalis; 3 - cavum subarachnoideale; 4 - kavum sub-durale; 5 - dura mater; 6-kavum epidurala; 7 - leđna moždina; 8 - radix dorsalis; 9 - radix ventralis; 10 - ganglion špinala; 11 - kralježnica; 12.18 - ramus communicans albus; 13 - ramus dorsalis n. spinalis; 14 - ramus ventralis n. spinalis; 15 - endorahija; 16— n. spinalis; 17 - ramus communicanis griseus; 19 - ganglion trunci sympathici.

3. vaskularna membrana leđne moždine, pfa mater spinalis, prekrivena površinom endotelom, izravno okružuje leđnu moždinu i sadrži krvne žile između dva lišća, zajedno s kojima ulazi u svoje brazde i medulu, tvoreći perivaskularne limfne prostore oko žila.

Posude leđne moždine, koje se spuštaju duž leđne moždine, međusobno su povezane brojnim granama, tvoreći vaskulaturu na površini mozga (tzv. Vazokorona). Grane koje prodiru zajedno s procesima koroida u tvar mozga odlaze iz ove mreže (I. D. Lev). Vene su općenito slične arterijama i završavaju u pleksus venosi vertebrates interni. Limfnim žilama leđne moždine može se pripisati perivaskularni prostor oko žila, komunicirajući sa subarahnoidnim prostorom.

Opseg funkcija koje obavlja leđna moždina izuzetno je velik. Sadrži centre: svih motoričkih refleksa (osim mišića glave); svi refleksi genitourinarnog sustava i rektuma; refleksi koji osiguravaju termoregulaciju; reguliranje metabolizma tkiva; većina vaskularnih refleksa; kontrakcije dijafragme itd. In vivo na te reflekse uvijek utječu viši dijelovi mozga.

1. M.G. Težina, N.K. Lysenkov, V.I. Bushkovich ANATOMIJA
LJUDI

2. R.D. Sinelnikov ATLAS LJUDSKE ANATOMIJE