logo

Mišići mišića

U skladu s tri međusobno okomite osi rotacije koje prolaze kroz sredinu zgloba kuka, u ovom zglobu, s kukom pričvršćenim na zdjelicu, a s njim i cijelom nogom, mogu se izvršiti sljedeći pokreti: savijanje i produženje, tj. Pokreti naprijed i natrag; otmica i smanjenje; pronacija i supinacija; kružno kretanje (obrezivanje). Kada je bedro ili cijela noga fiksirana, mišići prave pokrete zdjelice: naprijed, natrag, na strane i okreću se udesno i ulijevo. Za provođenje ovih pokreta u zglobu kuka postoji šest funkcionalnih mišićnih skupina.

Fleksija kuka: mišići koji proizvode fleksiju kuka u zglobu kuka uključuju mišiće koji prelaze poprečnu os ovog zgloba i nalaze se ispred njega. Tu spadaju: 1) iliak-lumbalni dio, 2) krojač, 3) zatezač mišića široke fascije; 4) greben; 5) rektus femoris

Ekstenzija kuka Nadlaktica kuka uključuje mišiće koji također prelaze poprečnu os kučnog zgloba, ali se nalaze posteriorno do njega. Ti mišići idu i od zdjelice do bedara i od zdjelice do potkoljenice. Tu spadaju: 1) velika stražnjica; 2) biceps femoris; 3) polu-tetiva; 4) polu-membranski; 5) veliki adduktor

Otmica kukova: Mišići za abdukciju bedrene kosti prelaze sagitalnu osovinu zgloba kuka i nalaze se na njegovoj bočnoj strani. Pričvršćeni su uglavnom na veći trohanter. Ti mišići uključuju: 1) srednji gluteus; 2) mali gluteus; 3) kruškast oblik; 4) unutarnji opstruktivni; 5) blizance;

6) široka fascija zatezača mišića

Prekrivanje bedara Prekrivanje bedra izvodi se pomoću mišića koji prelaze sagitalnu os zgloba kuka i nalaze se medijalno od njega. Tu spadaju: 1) češalj; 2) tanak; 3) dugačak olov; 4) kratki olov; 5) veliki olovo.

Supinacija bedara Mišići koji supiruju bedro, osim iliopsoasa, prelaze pokosnu okomitu os kuka. Iliopsoas mišić supstituira bedro zbog posebnog položaja manjeg trohtera (ne samo sprijeda, već i medijalno). Mišići koji supiruju bedro uključuju: 1) ileo-lumbalni dio; 2) četvrtasti mišić bedara; 3) mišiće gluteusa, od kojih srednji i mali mišići, bedro potiskuju samo snopovima leđa; 4) krojač; 5) kruškastog oblika; 6) blizanaca.

Pronacija kuka Mišićna skupina zagovornika kuka relativno je mala. Uključuje: 1) zatezač mišića široke fascije 2) prednje snopove srednjeg gluteusnog mišića 3) prednje snopove gluteus maximus mišića 4) polu-tetive, polu-membranski i tanki mišići. Kružni pokret kuka U zglobu kuka proizvode sve mišićne skupine koje se nalaze u blizini, djelujući naizmjenično.

24. Zglob koljena: struktura, oblik, kretanje, opskrba krvlju. Zglobovi mišića.

Formiraju ga kondilomi femura i zglobne površine tibije, patele. Kondilarni složeni zglob. Mogući pokreti: savijanje, produženje, rotacija. Ligamenti - prednji i stražnji križni, tibialni i fibularni kolateralni ligamenti.

Sastoji se od sljedećih formacija: 1) kosti - butna kost, tibija i patela, 2) mišići, 3) živčani završeci i krvne žile, 4) menisci, 5) križni ligamenti.

Zglob koljena sastoji se od butne kosti i tibije, te cjevaste kosti međusobno su povezane sustavom ligamenata i mišića, osim toga, u gornjem dijelu koljena nalazi se zaobljena kost - patela ili patela.

Ulomak femura završava u dvije sferne formacije - bedreni kondilomi i zajedno s ravnom površinom tibije tvore zglob - tibialni plato.

Patela je povezana s glavnim kostima ligamentima, koji se nalaze ispred patele. Njegovi se pokreti osiguravaju klizanjem duž posebnih korita i bedrene kondilome - pallofemoralnim produbljivanjem. Sve 3 površine prekrivene su debelim slojem hrskavice, njegova debljina doseže 5-6 mm, što omogućava jastučenje i smanjenje trnja tijekom kretanja.

Spajanje komponenata

Glavni ligamenti, zajedno s kostima koje čine uređaj zgloba koljena, razapeti su. Pored njih, bočni kolateralni ligamenti nalaze se na stranama - medijalni i bočni. Unutar se nalaze najmoćnije tvorbe vezivnog tkiva - križni ligamenti. Prednji križni ligament povezuje femur i prednju površinu tibije. Sprečava pomicanje tibije prema naprijed.

Posteriorni križni ligament čini isto, sprječavajući pomicanje tibije prema stražnjem dijelu femura. Ligamenti omogućavaju spajanje kostiju tijekom pokreta i pomažu u njihovom zadržavanju, puknuće ligamenata dovodi do nemogućnosti proizvoljnih pokreta i odmaranja na oštećenoj nozi.

Osim ligamenata, u zglobu koljena postoje još dvije tvorbe vezivnog tkiva koje razdvajaju hrskavične površine bedrene kosti i tibije - menisci, koji su vrlo važni za njegovo normalno funkcioniranje. Menisci se često nazivaju hrskavicama, ali po svojoj strukturi bliži su ligamentima. Menisci su zaobljene ploče vezivnog tkiva smještene između femura i tibijalne visoravni. Pomažu ispravnoj raspodjeli tjelesne težine osobe, premještajući je na veliku površinu i, osim toga, stabiliziraju cijeli zglob koljena.

Mišići koljena

Mišići koji se nalaze oko zgloba i pružaju njegov rad mogu se podijeliti u tri glavne skupine: 1. prednja mišićna skupina - fleksor kuka - kvadriceps i krojački mišići, 2. zadnja skupina - ekstenzori - mišići bicepsa, polu-membranski i polu-tetivni mišići, 3. medialni ( unutarnja) skupina - mišići koji vode u kukovima - tanki i veliki adduktori.

Jedan od najmoćnijih mišića u ljudskom tijelu su kvadricepsi. Podijeljen je u 4 neovisna mišića, smještena na prednjoj površini femura i pričvršćena na jastučić za koljeno. Tamo se mišićna tetiva pretvara u ligament i povezuje se s tuberozitetom tibije. Međupredalni mišić, jedna od grana kvadricepsa, osim toga, pridružuje se kapsuli koljena i oblikuje mišić koljena. Kontrakcija ovog mišića doprinosi produženju potkoljenice i fleksiji bedra.

Krojački mišić također je dio mišića zgloba koljena. Polazi od prednje iliakalne osi, prelazi površinu femura i usmjerava se prema koljenu duž unutarnje površine. Tamo je ona obilazi iznutra i pridaje gipkosti tibije. Ovaj mišić je dvodijelan i zbog toga sudjeluje u fleksiji bedara i potkoljenice, kao i u pokretu potkoljenice unutra i van..

Tanki mišić - počinje od stidnog zgloba, spušta se i pričvršćuje se na zglob koljena. Pomaže u donošenju kuka i fleksije potkoljenice.

Pored ovih mišića, kroz zglob koljena prolaze tetive biceps femoris, tetiva, polu-membranski i poplitealni mišići. Omogućuju dovođenje i uklanjanje pokreta potkoljenice. Poplitealni mišić nalazi se neposredno iza koljena i pomaže kod fleksije i rotacije prema unutra..

Križni profili nasipa i obalnih linija: U urbanim je područjima zaštita banaka dizajnirana uzimajući u obzir tehničke i ekonomske zahtjeve, ali poseban značaj pridaju estetskim.

Organizacija otjecanja površinskih voda: Najveća količina vlage na Zemlji isparava s površine mora i oceana (88 ‰).

Papilarni obrasci prsta označavaju sportsku sposobnost: dermatoglifski znakovi nastaju u 3-5 mjeseci trudnoće, ne mijenjaju se tijekom života.

Drveni nosač s jednim stupcem i metode jačanja kutnih nosača: VL nosači - konstrukcije dizajnirane za održavanje žica na željenoj visini iznad zemlje, voda.

Kretanje kukova oko sagitalne osi

Na donjem udu izlučuju se mišići zdjelice, bedara, potkoljenice i stopala. Kombiniraju se u funkcionalne skupine za izvođenje pokreta u zglobovima..

Fleksiju kuka izvode mišići koji se nalaze ispred poprečne (frontalne) osi zgloba kuka.

To uključuje:

- Ileo-lumbalni, sastoji se od tri mišića: velikog (počevši od 12. torakalnih i svih lumbalnih kralježaka), malog (počevši od 12. torakalnog i 1. lumbalnog kralješka) i iakalnog (počevši od iliakalne fose), svi su pričvršćeni do malog trohantera femura;

- zatezač mišića široke fascije, počevši od gornjeg prednjeg iliuma i pričvršćen na široku fasciju bedra, koji se nalazi na bočnoj površini;

- češalj, počinje od stidne kosti i pričvršćuje se na gornju trećinu butne kosti:

- rectus femoris mišić.

Vježba za produženje kukova

mišići koji se nalaze iza frontalne osi zgloba kuka:

- gluteus maximus započinje na iliumu, sacrumu, kokciksu, pričvršćuje se na široku fasciju bedara i na butnu kost ispod frontalne osi zgloba kuka:

- mišić biceps femoris, sastoji se od dvije glave - kratke i duge, polaze od išijasnog tuberkla i pričvršćuju se: dugačka - do glave fibule (izvana), kratka - na stražnjoj strani bedara;

- polutezna tetiva, počevši od išijasnog tuberkla i pričvršćena je na gomolju tibije (iznutra);

- polu-membranous, koji se nalazi ispod polutetive i ponavlja svoj tok;

- veliki adduktor, počevši od stidne kosti i pričvršćen na unutarnju površinu femura po cijeloj njegovoj dužini.

Otmica kukova izvode se mišići koji se nalaze izvan sagitalne osi zgloba kuka:

- srednji glutealni, počevši od iliuma (izvana)
pričvršćen na vrh više-
skebia tibia;

- mali gluteal, nalazi se ispod sredine i ponavlja svoj tok:

- široki fascijski tenzorski mišić.

Dovlačenje bedra provode mišići koji se nalaze na njegovoj unutarnjoj površini:

Zglob kuka ima tri osi rotacije, pa određena mišićna aktivnost može uzrokovati pronaciju i supinaciju u njemu.

Fleksiju potkoljenice izvode mišići koji se nalaze iza frontalne osi zgloba koljena:

- duga glava biceps femoris;

- gastrocnemius, dio je mišića tibije tricepsa i ima dvije glave - medijalnu i bočnu, medijalna počinje od unutarnjeg kondila, bočna - od vanjskog kondila tibije i fibule, pričvršćuje se na Ahilovu tetivu;


Istezanje tibije vrši jedan mišić - kvadriceps femoris koji se sastoji od četiri glave:

- mišić rektus femoris, dvoslojni, polazi od donje prednje iliakne kralježnice, tetivom je pričvršćen na patelu;

- bočni široki mišić

- medijalni široki mišić bedara;

- srednjeg mišića bedara, sve ove glave počinju od butne kosti i pričvršćene su tetivom na patelu.

Shin se može malo suziti i prodrijeti.

Kretanje stopala može se dogoditi u odnosu na tri osi, pa se prema tome može razlikovati šest funkcionalnih skupina.

Izvodi se fleksija stopala:

- triceps mišića nogu, uključujući mišiće gastrocnemiusa i soleusa, potplat počinje na stražnjoj površini tibije i fibule, pričvršćuje se na Ahilovu tetivu;

- stražnji tibialni mišić;

- fleks dugog prsta;

- duga fleksor palca;

- dugi peronealni mišić;

- kratki peronealni mišić.


Izvodi se ekstenzija stopala

mišići koji se nalaze ispred frontalne osi:

- duga ekstenzora prstiju;

- dugački ekstenzor velikog nožnog prsta.

Uz pomoć ovih mišića moguće je dovesti i oteti stopalo, kao i supinaciju i pronaciju.

Postoje i mišići koji osiguravaju kretanje nožnih prstiju

U zglobovima se, ovisno o strukturi, mogu kretati oko različitih osi. U biomehanici spojeva razlikuju se sljedeće rotacijske osi: frontalna os, sagitalna os, okomita os.

Oko prednja osovina izvode se fleksija i ekstenzija. Tijekom fleksije jedna se kost kreće u odnosu na drugu kost oko svoje osi u takvom smjeru da se kut između zglobnih kostiju smanjuje. Tijekom ekstenzije, pokreti zglobnih kostiju odvijaju se u suprotnom smjeru, dok se kut između kostiju koji formiraju zglobove povećava.

Oko sagitalna os izvodi se addukcija i abdukcija (sagitalna os prolazi kroz središte zgloba od prednje strane prema natrag). U slučaju addukcije (adductio) jedna se zglobna kost približava srednjoj ravnini, dok se otmica (abductio) - udaljava od nje.

Oko okomita os mogući su rotacijski pokreti. U tom se slučaju kost okreće (rotacio) oko svoje uzdužne osi u jednom ili drugom smjeru (prema unutra ili prema van). Kružno gibanje (circumductio) je sekvencijalno kretanje oko svih osovina u kojem slobodni kraj udova (ili kosti) opisuje krug.

Volumen (raspon) pokreta u zglobovima ovisi o razlici kutnih vrijednosti (izraženih u kutnim stupnjevima) površina spajanja. Što je veća ta razlika, to je veći raspon pokreta u zglobu. S jednakim duljinama zglobnih površina raspon pokreta u zglobovima je zanemariv. Na količinu pokreta u zglobovima utječe broj ligamenta, njihovo mjesto; mjesto mišića koji okružuju zglob, koštane formacije koje se nalaze pokraj zgloba.

Zajednička klasifikacija

Zglobovi su različiti broj zglobnih površina:

1) jednostavni spojevi (art. Simplex) - formirani od dvije zglobne površine;

2) složeni zglobovi (art. Composita) - formirani od tri ili više zglobnih površina.

Uz to, postoje:

- složeni zglobovi (art. Complexa) - ako između zglobnih zglobnih površina postoji disk ili menisk;

- kombinirani zglobovi (art. combinata) - predstavljeni su dva anatomski izolirana zgloba koja djeluju zajedno.

Zglobne površine nalikuju segmentima različitih geometrijskih oblika: cilindar, elipsa, kugla. Prema tome, razlikuju se zglobovi u obliku: cilindrični, elipsoidni i sferični. Postoje sorte gornjih oblika zglobova.

Oblik zglobnih površina određuje broj osovina, oko kojih postoji pokret u zglobovima. Cilindrični spoj omogućava kretanje oko jedne osi, elipsoidni spoj oko dvije osi, a sferni spoj omogućuje kretanje oko tri osi, kao i kružni pokreti. Budući da postoji izravna povezanost između oblika zglobnih površina i broja osi oko kojih je moguće kretanje u zglobu, na temelju toga postoji biomehanička (anatomska i fiziološka) klasifikacija zglobova:

1) zglobovi s jednom osi gibanja (jednoosni);

2) zglobovi s dvije osi kretanja (dvoosni);

Spojevi s mnogim osovinama kretanja, od kojih su tri glavne (višeosne).

Jednoosni zglobovi. Cilindrični zglob (art. Trochoidea) - konveksna zglobna površina izgleda poput cilindra, druga zglobna površina ima zglobnu šupljinu istog oblika. Os zgloba koincidira s uzdužnom osi zglobnih kostiju (artikulacija 1. kralježaka zubom 2. kralješka). Blok-zglob (art. Ginglimus) - na konveksnoj zglobnoj cilindričnoj površini nalazi se koštani lopatica, a na drugoj zglobnoj površini - u zglobnoj šupljini nalazi se vodeći utor. Zglobna površina slična bloku poprečna je prema duljini kostiju koje čine zglob. Pomicanja u blok zglobu događaju se oko frontalne osi - fleksije i ekstenzije (interfalangealni zglobovi). Zglobni zglob je vrsta blok-zgloba. U njemu su vodeni češalj i utor zglobnih površina smješteni pod kutom do osi rotacije (lakatni zglob).

Dvoosni zglobovi. Elipsoidni zglob (art. Ellpsoidea) - zglobne površine su segmenti elipse u obliku glave i odgovarajuće fossa. Kretanje u zglobu moguće je oko dvije međusobno okomite osi - oko prednje osi postoji fleksija i produženje te smanjenje i abdukcija oko sagitalne osi (zglobni zglob). Zglob sedla (art. Sellaris) - nastaje zglobnim površinama oblika sedla, konveksnost jedne zglobne površine odgovara konkavnosti druge površine. Pomicanje se može izvoditi u dvije međusobno okomite osi, slično elipsoidnom zglobu (spoj između metakarpalne kosti 1. prsta ruke i koštanog trapezija zgloba). Kondijalni zglob (art. Bicondylaris) je konveksna zglobna površina smještena na zaobljenom koštanom procesu - kondilu. Spoj predstavlja prijelazni oblik iz bloka u elipsoidni spoj. U kondilarnom zglobu nalaze se dvije zglobne glave i jedna u elipsoidnom zglobu. Pomicanja u kondijalnom zglobu moguća su oko dvije osi - oko prednje osi postoji fleksija i produžetak, oko vertikalne osi - rotacija (zglob koljena).

Višeosni zglobovi. Sferni zglob (art. Spheroidea) - konveksna zglobna površina naziva se glava i ima oblik kuglice, konkavna zglobna površina ima oblik depresije koja odgovara glavi. Pomicanja u sfernom zglobu mogu se pojaviti u velikim količinama oko tri ili više osovina (rameni zglob). Spoj u obliku čaše (art. Cotylica) - vrsta sfernog zgloba. U ovom spoju konkavna površina prekriva glavu više od polovice. Razlika u kutnim veličinama zglobnih površina glave i šupljine je mala (manja od one sfernog zgloba, u kojoj je zglobna šupljina manja od glave), pa je raspon pokreta u zglobu u obliku čašice ograničen (zglob kuka). Ravni zglob (art. Plana) - ima blago zakrivljene zglobne površine i nalikuju komadima kugle velikog promjera. Pomicanje u zglobu može se provesti oko tri osi, ali njihov je volumen ograničen zbog male razlike u veličini zglobnih površina i male razlike u zakrivljenosti tih površina (intervertebralni zglobovi). Amfiartroza, amfiartroza (zategnuti zglobovi) su ravni, imaju gotovo skladne zglobne površine, čvrsto ispruženu kapsulu i vrlo jake ligamente. Pokreti su vrlo lagani, klizni su u prirodi (sakroilijakalni zglob).

Privatna artrologija

Zglobovi kostiju lubanje

U većini slučajeva kosti lubanje međusobno su povezane neprekidnim vezama: šavovi, sutura serrata - dentat (koronoidni, sagitalni, lambdoidni) i ljuskavi - skvamoza (kosti krova lubanje spajaju se), a ravna - plana - kosti lubanje lica; pomoću hrskavice - kosti baze lubanje (privremena i trajna sinhondroza). Samo donja vilica tvori upareni zglob s temporalnom kosti.

Temporomandibularni zglob (art. Temporomandibularis) - Sl. 2

Sl. 2. Temporomandibularni zglob. Pogled izvana. Zglob je otvoren sagitalnim presjekom: 1 - kondilarni proces donje čeljusti, 2 - intraartikularni disk, 3 - mandibularna fosa, 4 - zglobni tubercle, 5 - lateralni pterygoidni mišić, 6 - medialni pterygoidni mišić.

Klasifikacija. Spoj je složen i kombiniran u isto vrijeme. U obliku je elipsoidalni (kondi). Dvoosno.

Struktura. Zglobne površine su glava donje čeljusti i mandibularna fosa temporalne kosti. Kapsula pokriva vrat donje čeljusti i mandibularnu fosu temporalne kosti. Zglob je ojačan ligamentima, od kojih je glavni bočni, lig. laterale. Izvan zgloba nalaze se dva ligamenta: sfenoidno-mandibularni i subulatno-mandibularni. Kongruencija zglobnih površina osigurava zglobni disk, koji zglobnu šupljinu dijeli na dva kata..

Funkcije: U zglobu su moguća sljedeća kretanja: spuštanje i podizanje donje čeljusti (otvaranje i zatvaranje usta) - oko prednje osi; kretanje donje čeljusti udesno i lijevo - oko vertikalne osi; dodatno kretanje - pomicanje donje čeljusti prema naprijed (produžetak) i natrag.

Torzo kosti zglobova

Zglobovi kralježaka - (Sl. 3). U kralježničnom stupu anatomski dijelovi kralježaka (tijelo, luk, procesi) povezani su svim vrstama spojeva prikazanih u klasifikaciji.

Sl. 3. kralješci i njihova povezanost. Pogled sa strane: 1 - vlaknasti prsten; 2 - intervertebralni foramen; 3 - interspinozni ligament; 4 - supraspinatus ligament; 5 - žuti ligament; 6 - spinozni proces; 7 - spinalni kanal; 8 - prednji uzdužni ligament; 9 - stražnji uzdužni ligament, 10 - pulpno jezgro; 11 - tijelo kralježaka.

Tijela susjednih kralježaka povezana su intervertebralnim diskovima, diskusi intervertebralis. Intervertebralni disk sastoji se od središnjeg i perifernog dijela. Periferni dio predstavljen je vezivnim tkivom, čija vlakna tvore vlaknasti prsten, anulus fibrosus. Središnji dio diska sastoji se od elastične tvari koja se naziva želatinozna jezgra, nukleus pulposus (hrskavica). Korištenjem vlakana vlaknastog prstena, susjedni kralješci povezani su jedan s drugim, a želatinozna jezgra djeluje kao amortizer. U nedostatku želatinoznog jezgra, unutar diska nastaje jaz, koji nam omogućava da ovu vezu tijela kralježaka pripišemo polu-zglobovima (simfizama). Spoj tijela kralježaka ojačan je s dva uzdužna ligamenta, ligg. longitudinalija - sprijeda i straga. Između lukova i procesa kralježaka (spinoidnih i poprečnih) nalazi se i kompleks ligamenata koji jačaju njihovu vezu: žuti, inter- i supraspinatus, poprečni (ligg. Flava, inter- et supraspinalia, intertransversaria).

Zglobni (ili intervertebralni) zglobovi (artt. Zygapophysiales) - Sl. 3.

Klasifikacija. Odnosi se na kombinirani, ravni, višeosni.

Struktura. Oni nastaju zglobnim procesima susjednih kralježaka. Kapsula je pričvršćena duž ruba zglobnih površina. Ojačan složenim ligamentima između tijela, lukova, procesa kralježaka (vidi gore).

Funkcije: Kretanje je ograničeno u količini između pojedinih kralježaka, međutim, kralježnica je općenito prilično pokretna: oko prednje osi - savijanje prema naprijed i savijanje prema natrag; oko sagitalne osi - naginje se udesno i ulijevo; oko vertikalne osi - skreće (torzio) desno i lijevo.

Zadnja izmjena na ovoj stranici: 2016-04-18; Povreda autorskih prava na stranici

Zglob kuka

Zglob kuka je u obliku matice i spada u pojas donjih ekstremiteta. Ona povezuje zdjeličnu kost artikulirajući njenu zglobnu šupljinu, koja ima hrskavične usne, s glavom femura. Zglobne površine kosti prekrivene su slojem glatke hrskavice..

Zglob kuka je dublji od ramenog zgloba. Izdržljiviji je, ali ima manje slobode pokreta prilikom hodanja. Zdravi zglob osigurava kretanje u 3 ravnine. Abdukcija i addukcija bedra izvodi se oko sagitalne osi. Produženje i fleksija u zglobu kuka izvode se oko prednje osi. Rotacija bedara prema van ili prema unutra kretanje je oko okomite osi.

Vlaknasta kapsula pričvršćena je na zdjeličnu kost uz rub zglobne šupljine (acetabulum), a hrskavična usnica se nalazi u zglobnoj šupljini. Gornji dio kapsule pričvršćen je na 3/4 duljine vrata femura. Na prednjoj površini vrata, vrećica je fiksirana na intertrohanteričkoj liniji, na donjoj površini - u blizini baze malog trohantera. Stražnja kapsula zgloba ne doseže intertrohanterni greben, može se fiksirati na bilo kojem razmaku - od polovice vrata ili manje, do 2/3 njegove duljine.

Ekstratikularni i intraartikularni ligamenti jačaju snagu zgloba kuka. Intraartikularni trokutasti ligament polazi od ruba usjeka acetabuluma, a zatim prelazi na dno fossa na glavi femura. Izvana je prekrivena sinovijalnom membranom i, na taj način, izolirana iz prave zglobne šupljine. Trokutasti ligament je amortizer prilikom hodanja, sprečavajući lom dna zglobne šupljine.

Poprečni ligament je ispružen preko zareza acetabuluma. Duboki slojevi zglobne kapsule sadrže ligament koji se zove kružna zona. Pokriva vrat bedra i tvori vlaknastu podlogu zglobne vrećice. Njezina vlakna su pričvršćena na donji prednji iliak kralježnice. Išijas-femoralni i stidni-femoralni ligamenti spajaju kružnu zonu s susjednim područjima zdjeličnih kostiju. Funkcije išijamsko-femoralnog ligamenta su jačanje zglobne kapsule straga, njegovo fiksiranje na bedreni kosti i ograničavanje okretanja femura prema unutra. Funkcija stidno-bedrenog ligamenta je ograničiti rotaciju bedara. Prolazi uz gornju granu stidne kosti i pričvršćuje se na manji trohanter.

Najmoćniji ligament ljudskog kostura je ileo-femoralni ligament. Obično je njegova debljina 7 mm, a širina 7-8 cm. Taj se ligament proteže od prednjeg donjeg ilijalnog dijela kralježnice do većeg trohantera bedara, pričvršćujući se bliže sredini, dostižući manji trohanter duž intertrohanterne linije. Njegova funkcija je ograničiti kretanje kuka natrag, to jest prekomjerno produženje u zglobu.

Embrionalni razvoj

Tkiva i strukture zglobova kuka razvijaju se iz mezoderme - srednjeg embrionalnog lista. Strukture zgloba kuka embrija nastaju u 6 tjedana gestacije. Najveća važnost u pravilnom sazrijevanju zgloba pripada prenatalnom razdoblju i prvoj godini djetetovog života.

Zglobovi kuka novorođenčadi obično su još nezreli i prilično nestabilni. Rubni dijelovi acetabuluma, glava i vrat femura u vrijeme rođenja djeteta zadržavaju djelomično hrskavičnu strukturu. Acetabulum u novorođenčadi je ovan, plitk i može primiti samo 1/3 glave femura (2/3 u odraslih). U dojenčadi vertikalni kut depresije iznosi 60 °, a u odraslih - 40 °. Glava femura drži se u spljoštenoj zglobnoj šupljini zbog napetosti ligamentnog aparata i zglobne kapsule. Pomicanje glave prema gore i dislokacija sprječava samo hrskavičastu ploču uz rub acetabuluma. Ligamentna slabost, karakteristična za novorođenčad, doprinosi nestabilnosti zglobova. Tijekom 1. godine djetetovog života, zglob kuka se stabilizira. Kut nagiba zglobne šupljine i nagib njezina krova su smanjeni, centriranje glave femura je normalizirano, vrat je okosten, ojačani su kapsula i ligamentni aparat..

Kongenitalna displazija

U novorođenčadi postoji kršenje sazrijevanja zglobova kuka - kongenitalna displazija ili urođena dislokacija kuka. Poremećaj nepravilnosti u dojenčadi može se posumnjati po prividnoj asimetriji glutealnih nabora. Za pojašnjenje dijagnoze uzimaju se rendgenske zrake..

Rentgenski simptomi displazije kuka u novorođenčadi:

  • jezgre okoštavanja glava femura smještene su asimetrično;
  • na strani lezije jezgra okoštavanja je manja;
  • konture jezgre su neravne, nejasne, mogu se fragmentirati;
  • na zahvaćenoj strani jezgra okoštavanja glave femura ne projicira se u središte zglobne šupljine.

    Drugi rendgenski simptom displazije je porast takozvanog cervikalno-dijafizijskog kuta> 22 °. Cervikalno-dijafizni kut je kut između vrata femura i glavnog dijela femura - njegove dijafize. Normalno je 22 °. Povećanje ovog parametra ukazuje na prisutnost displazije zgloba kod djeteta.

    Liječenje displazije provodi se konzervativno: koristi se niz vježbi terapeutskih vježbi za bebe i "široko" natezanje.

    Zanimljivosti:

  • ljudi rođeni s displazijom kuka češće obolijevaju od osteoartroze u odrasloj dobi;
  • u onih naroda čije žene nose bebe na bedrima sa širokim nogama, praktički nema kongenitalne dislokacije bedara u djece.

    Metode istraživanja

    Stanje unutarnjih struktura zglobova kuka procjenjuje se metodama istraživanja zračenja. X-zraka otkriva stanje kostiju, pomoću ultrazvuka za proučavanje stanja zglobne hrskavice. Najmoderniji način informativnog i sigurnog pregleda bilo kojeg zgloba je magnetska rezonanca (MRI).

    Stečene bolesti

    Bolesti i ozljede kučnog zgloba u posljednjim fazama uzrokuju invalidnost pacijenata. Vodeći simptom lezije zgloba kuka je bol koja se dramatično povećava prilikom hodanja. Glavna razlika između bolova u zglobovima i simptoma začepljenja korijena živca je odsutnost ozračivanja duž stražnje površine nogu uz išijatički živac.

    Uobičajene bolesti kuka:

  • osteoartroze;
  • traumatične dislokacije i subluksacije u zglobu kuka;
  • prijelom kuka zbog traume ili osteoporoze (gubitak kostiju);
  • neinfektivna nekroza (nekroza) glave femura;
  • artritis - upala zgloba iz različitih razloga.

    koksartrozu

    Artroza (osteoartroza) zgloba kuka ima svoje specifično ime - koksartroza. Sva tri pojma odnose se na degenerativni proces u zglobnoj hrskavici. Artroza se može posumnjati kada je zglob vrlo bolan pri hodanju. Liječenje koksartroze može biti konzervativno i brzo..

    U početnim fazama bolesti mnogi ljudi pokušavaju liječiti koksartrozu alternativnim metodama, pomoću trljanja, masti, kompresa. Ove mjere poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglobu, smanjuju reaktivnu upalu i usporavaju uništavanje hrskavice. Za liječenje lijekovima koriste se lijekovi protiv bolova i hondroprotektori - zaštitnici hrskavice koji poboljšavaju njegovu prehranu. Liječenje bez lijekova za artrozu - rehabilitacija za osobe s oštećenjem zglobova.

    Rehabilitacija bolesnika s koksartrozom uključuje:

  • podučavanje pacijenata fizičkim vježbama;
  • tečajevi masaže;
  • dijeta;
  • tečajevi fizioterapije i spa tretmana.

    Uz neučinkovitost konzervativne taktike, u zub se ubrizgava zamjena ("proteza") sinovijalne tekućine. Koriste pripravak hijaluronske kiseline koji olakšava klizanje hrskavice zglobnih površina i doprinosi njegovoj obnovi.

    protetika

    U posljednjim fazama osteoartritisa i drugih bolesti, uz prijetnju potpunom imobilizacijom, kao i velikim oštećenjima, operacija se izvodi kako bi se istrošeni zglob zamijenio umjetnom protezom - endoprostetikom.

    U mnogim zemljama svijeta liječnici su stekli veliko iskustvo u uspješnoj zamjeni kuka. Ova operacija omogućuje da se pogođena osoba vrati u cjelovit život..

    Troškovi proteze kuka u ruskim klinikama kreću se od 80 tisuća rubalja i više. Donedavno su postojali besplatni veliki programi zajedničke protetike pod pokroviteljstvom države. Ali pacijenti su zapravo mogli pružiti besplatnu protetiku tek nakon nekoliko godina čekanja u redu.

    Hip: Anatomija, mogući problemi

    Sposobnost osobe da hoda jedna je od najvažnijih. I u ovoj funkciji važnu ulogu igra zglob kuka, koji tvori nekoliko važnih komponenti:

    1. Acetabulum koji je prisutan na zdjeličnoj kosti;
    2. Glava bedrene kosti.

    Samo mjesto na kojem se događa dodir ove dvije komponente je iznutra prekriveno posebnim hrskavicama s obje strane. U samom središtu produbljivanja zglobne šupljine nalazi se vezivno tkivo vrlo labave strukture. Prekriven je sinovijalnom membranom. S rubova šupljine nalazi se takozvana usnica. Visina je do 6 mm, a formirana je od kolagenih vlakana. To vam omogućuje da glava bedara bude potpuno potopljena i vrlo čvrsto povezana, čak i prekrivena acetabulumom. Štoviše, usnica ne završava iznad nje i ne lomi se. Naprotiv, od nje se formira poprečni ligament. Ispod nje nalazi se mali prostor ispunjen vezivnim tkivom. Ova labava supstanca neophodna je da živci i krvne žile prolaze kroz nju i u glavi femura, kao i u ligamentima bedara.

    Hrskaviča kuka

    Zglobna hrskavica koja pokriva površine glave femura i acetabuluma je snažna, glatka i vrlo elastična „obloga“. Funkcionalna je. Uz njenu pomoć:

    1. Između kosti postoji dobro klizanje;
    2. Opterećenje na kosti raspoređuje se tijekom bilo kojeg pokreta zgloba.

    Ova hrskavica ima jedinstvenu i posebnu fiziologiju. Anatomija podrazumijeva da djeluje poput spužve. Dakle, tijekom kompresije, zglobna tekućina se oslobađa iz hrskavice. Kad pritisak ne utječe, tada tekućina opet ispunjava sve njegove pore. Svrha ove "vode" je podmazivanje površina. Tvori poseban zaštitni film, čija debljina uvelike ovisi o opterećenju koje doživljava spoj.

    Hrskavica ima sljedeće važne osobine:

    • otporan je;
    • ima veliku krutost;
    • prilično je savitljiv.

    Sve ove kvalitete osiguravaju se anatomijom hrskavice. Kolagena vlakna daju hrskavosti određenu krutost. Oni su isprepleteni, a među njima postoje jedinstvene molekule zvane proteoglikani. Te molekule, zajedno s vodom i hondrocitima (posebne stanice), čine osnovu hrskavice. Zahvaljujući njima, on stječe sukladnost i sposobnost zadržavanja tekućine u svom sastavu..

    Voda čini više od 70% ukupne mase hrskavice. S godinama osoba postaje sve manja. Stoga hrskavica gubi funkcionalnost i postaje ne tako „proljetna“ kao što bi trebala.

    Anatomija kuka

    Kapsula

    Čitav zglob kuka zatvoren je u posebnu, izdržljivu kapsulu. Pričvršćen je na zdjeličnu kost na stražnjoj strani uz pomoć zglobne usne, a ispred - izravno na femur. Ispada da je gotovo cijeli vrat bedara zatvoren u ovoj kapsuli.

    Iliopsoasni mišić pričvršćen je na prednju površinu ove kapsule. Na istom mjestu ima malu debljinu. U nekim se slučajevima ovdje razvija sinovijalna vrećica..

    ligamenti

    U zglobnoj šupljini nalazi se ligament glave femura. Njegova glavna komponenta je vezivno, vrlo labavo tkivo. U samoj debljini ovog ligamenta kučnog zgloba nalaze se žile koje se protežu do glave femura. Njegova je glavna svrha pružanje čvrstoće zgloba kostiju tijekom ljudskog kretanja.

    Najotporniji ligament kučnog zgloba je ileo-femoral. Njegova debljina može doseći 10 mm. Svrha ovog ligamenta je inhibicija okreta prema unutra i ekstenzije kuka. Činjenica je da Taz, zajedno sa cijelim tijelom, stalno „balansirajući”, krećući se na glavama bedrovih kostiju, izražava želju da se cijelo vrijeme okreće unatrag. U tom smislu, postoji potreba da tijelo bude strogo uspravno. U vezi s tim, zglob kuka opremljen je ileo-femoralnim ligamentom. Pored svega, osoba mora imati dobro razvijene mišiće koji se nalaze na prednjoj površini zgloba.

    Drugi važan ligament u ovom zglobu je išijas-femoral. Nalazi se straga. Njegov početak nalazi se na ishijumu, koji aktivno sudjeluje u stvaranju acetabuluma. Dalje, ova hrpa ide gore. Neka su njegova vlakna utkana izravno u zglobnu vrećicu, dok su ostale komponente pričvršćene na trohanter bedrene kosti. Zahvaljujući ovom ligamentu, kuk se ne pomiče prema unutra.

    Na dnu zgloba kuka nalazi se mali snop vlakana. To je pubično-femoralni ligament. Njegov je glavni zadatak inhibirati otmicu cijelog bedra. Pogotovo kada je zglob u ispruženom položaju.

    Postoje i još jedan važan snop - to je kružna zona. Smješteni su u kapsuli zgloba i pokrivaju srednji dio vrata femura.

    Anatomske značajke

    Oblik kučnog zgloba sličan je kuglici. Točno 2/3 od njih je uronjeno u acetabulum. Anatomija klasificira ovaj spoj kao tip sličan orahima. Prema tome, njegovi su pokreti vrlo raznoliki. Maksimalni zamah bedara moguć je do 122 stupnja duž glave femura ili frontalne osi zgloba ako je koljeno savijeno. Čak je i veće savijanje u ovom smjeru nemoguće, jer ograničena stijenkom trbuha.

    Produženje u zglobu doseže najviše 13 stupnjeva. Ograničenje u ovom slučaju nastaje napetošću ileo-femoralnog ligamenta. Zglobovi kuka nisu uključeni u pokret nogu natrag. Ovo je samo rezultat niske krivulje leđa..

    Oko sagitalne osi nalazi se addukcija i abdukcija bedra. Maksimalno - 45 stupnjeva s ravnom nogom. Ako je savijena u koljenu, tada se otmica izvodi za 100 stupnjeva.

    Struktura zgloba kuka podrazumijeva ne samo kretanje kuka, već i kretanje cijelog tijela, kao i same zdjelice. Takvi se ljudski pokreti događaju stalno, posebno tijekom hodanja, pa čak i kada je noga u slobodnom položaju.

    Volumen svih pokreta zgloba kuka određuje se prema:

    • kut vrata femura;
    • veličina krila samog iliuma;
    • oblik velikog skeba.

    Sve ove dimenzije izravno se odražavaju na potez osobe. Uz to je povezana i "primamljiva" njihanja ženskog hodanja..

    Sastav mišića

    Važnu ulogu u funkcioniranju zgloba kuka igraju mišići. Vrlo su masivni i okružuju ga na sve strane. Mišići u ljudskom tijelu osiguravaju normalno kretanje svih zglobova. Bez njih, odgovarajuća koordinacija jednostavno nije moguća..

    Uz to, mišići nose najosnovnije opterećenje kad osoba hoda ili trči. Oni su aktivni amortizeri tijekom vožnje. Glavni mišići koji okružuju zglob kuka su glutealni i femoralni. Treba ih osposobiti i razvijati..

    Oni ljudi čija se mišića stražnjice i bedara najbolje razvijaju manje su skloni ozljedama. Jer zglobovi više ne trpe neuspješne skokove, dugotrajno hodanje ili traumatični stres. Mišići doživljavaju sve probleme, štiteći kosti, ligamente i hrskavicu zgloba kuka od problema..

    Opskrba krvlju i protok limfe

    Krv dolazi do zgloba kuka kroz obturaciju i glutealne arterije. A odljev nastaje kroz ilijalne i duboke vene bedara.

    Limfa ulazi u zdjelicu kroz limfne žile (obturatorni kanal). A onda prolazi kroz unutarnje iliakalne limfne čvorove.

    savijanje

    Jedna od najčešćih patologija kučnog zgloba je deformacija. Postoji nekoliko vrsta:

    1. slab;
    2. traumatski;
    3. kongenitalna;
    4. endokrinog ili mladenačkog.

    Takvu dijagnozu prate sljedeće manifestacije:

    1. pojavljuje se hromost;
    2. ud postaje kraći;
    3. kuk ima ograničenja kretanja;
    4. izražena lumbalna lordoza;
    5. kad stojimo, glutealni nabor bolne noge veći je nego na suprotnoj strani.

    Ova patološka anatomija zgloba otkriva se uz pomoć rendgenskog pregleda. Ako se deformitet utvrdi u maloj djeci, liječnik propisuje konzervativni tretman:

    Ako je dijete već starije od 6 godina i ima sličnu dijagnozu, tada je indicirana kirurška intervencija. U tijeku je rekonstrukcija vrata kuka.

    Šteta

    Zglob kuka često je izložen svim vrstama oštećenja. Među njima:

    • Modrice, zbog kojih su pogođeni mišići. Tretirati ih treba konzervativno, u skladu s općenito prihvaćenim pravilima..
    • Dislokacija se može dogoditi zbog izravne ozljede. U tom slučaju trebate odmah konzultirati liječnika koji će postaviti zglob.
    • Prijelom kuka jedna je od najčešćih ozljeda, osobito među starijim ljudima. Takav prijelom može biti nekoliko vrsta: bočni, medijalni i izolirani. U slučaju konzervativnog liječenja, dolazi do vuče, primjenjuje se poseban gipsani odljev. Kada konzervativna tehnika ne pomaže, propisana je operacija koja se zove osteosinteza.
    • Puška rana je rijetka ozljeda. Prva pomoć treba biti pružena odmah. Za to se na mjesto rane nanosi poseban aseptični preljev. Prilikom kontaktiranja liječnika bit će potrebno liječenje otvorene rane. Često je rana od vatrenog oružja uzrok komplikacija, među kojima su dobroćudne formacije. Liječenje u ovom slučaju pokazuje se samo operativno.

    Rendgenogram

    Anatomija zgloba kuka vidljiva je na raznim rendgenima:

    • Konture dna šupljine mogu se pojaviti tek u dobi od 13-14 godina;
    • Izvana, kontura šupljine ima oblik "suza";
    • Normalna anatomija zgloba podrazumijeva da cervikalno-dijafizni kut iznosi 120 stupnjeva, može doseći 130 stupnjeva. U novorođenčadi je više - oko 150 stupnjeva;
    • Na rendgenskom su snimku savršeno vidljive konture trohantra i vrata;
    • Možete vidjeti strukturu hrskavice (spužvasta tvar).

    Artrografija - dijagnoza i liječenje

    Uz rendgenski snimak, zglobovi kuka mogu se pregledati artrografijom. Ovaj vrijedni dijagnostički postupak koristi se za prepoznavanje patologija i bolesti. Uključivanje otkrivanja urođene dislokacije bedara omogućuje ovu tehniku. Jedinstven je ponajprije po tome što rendgen ne omogućuje uvijek da vidite sve promjene u sastavu zgloba. Kontrastna artrografija omogućuje vam da vidite čak i oblik kapsule, stanje šupljine i mnoge druge najmanje detalje. Tehnika je jednostavna. Postoji već nekoliko desetljeća i etablirao se kao najsigurniji. U tom se slučaju probija na različitim mjestima, ovisno o uvjetima:

    1. Odozdo se punkcija obično uzima od male djece;
    2. Gornja punkcija - za ozbiljne promjene u zglobu kuka.

    Prilikom provođenja ove metode potrebna je asepsija. Trebao bi biti što temeljitiji, kao i kod bilo koje druge kirurške intervencije..

    Ako imate bolove

    Svi dijelovi kučnog zgloba, uključujući mišiće, ligamente, kosti, moraju biti zaštićeni i trenirani. Da biste to učinili, dovoljno je samo voditi aktivan život i pravilno jesti. I odrasli i djeca često imaju bolove u području kuka. Često je vrlo teško otkriti što ih uzrokuje. Razlozi mogu biti različiti:

    1. Ozljede. Među njima su modrice i suze na usni te situacija u kojoj je došlo do napetosti mišića, prijeloma, oštećenja kapsule i ligamenata..
    2. Individualna anatomija zglobova. Svaka osoba ima neke strukturne značajke. Oni često postaju uzroci boli..
    3. Bolesti i ozljede drugih organa još su jedan razlog zašto bol može dati bok u zglobu kuka. Među njima - neuralgija kralježnice, ingvinalna kila i još mnogo toga.
    4. Česti problem boli su sistemske bolesti (infekcije, leukemija, artritis itd.).

    Anatomija koljena: kosti, mišići, ligamenti zgloba koljena

    Pokreti donjih udova

    Zajednički pokret kuka

    • iliopsoas mišić (m. iliopsoas);
    • mišiće naprezanje široke fascije bedra (m. tensor fasciae latae) - s rotacijom prema unutra;
    • mišić rektus femoris (m. rectus femoris);
    • krojački mišić (m. sartorius);
    • mišić lopatice (tj. pektineus);
    • dugački adduktorski mišić (m. adductor longus);
    • kratak adduktorski mišić (m. adductor brevis).
    • gluteus maximus mišić (m. gluteus maximus);
    • semitendinosus mišić (m. semitendinosus);
    • polu-membranski mišić (m. semimembranosus);
    • biceps femoris (m. biceps femoris).
    • srednji gluteusni mišić (m. gluteus medius);
    • gluteus maximus mišić (m. gluteus minimus);
    • gluteus maximus mišić (m. gluteus maximus) - gornja vlakna;
    • piriformis mišić (m. piriformis) - otmica s vanjskom rotacijom.
    • mišić lopatice (m. pektineus);
    • dugački adduktorski mišić (m. adductor longus);
    • kratki adduktorski mišić (m. adductor brevis);
    • glavni adduktorski mišić (m. adductor magnus);
    • vitak mišić (m. gracillis).
    • srednji gluteusni mišić (m. gluteus medius) - prednji snopovi;
    • gluteus maximus mišić (m. gluteus minimus) - prednji snopovi;
    • mišiće naprezanje široke fascije bedra (m. tensor fasciae latae) - sa fleksije kuka u zglobu kuka.
    • iliopsoas mišić (m. iliopsoas);
    • gluteus maximus mišić (m. gluteus maximus);
    • srednji gluteusni mišić (m. gluteus medius) - posteriorni snopovi;
    • gluteus maximus mišić (m. gluteus minimus) - posteriorni snopovi;
    • mišića piriformis (m. piriformis);
    • unutarnji obturatorni mišić (m. obturatorius internus) s dvostrukim mišićima (m. gemelli);
    • vanjski obturatorni mišić (m. obturatorius externus);
    • kvadratni mišić bedara (m. quadratus femoris).

    Pokreti na razini koljena

    • semitendinosus mišić (m. semitendinosus);
    • polu-membranski mišić (m. semimembranosus);
    • biceps femoris (m. biceps femoris);
    • poplitealni mišić (m. popliteus);
    • krojački mišić (m. sartorius);
    • vitak mišić (m. gracillis);
    • plantarni mišić (m. plantaris);
    • gastrocnemius mišić (m. gastrocnemius).
    • kvadriceps femoris (m. kvadriceps femoris).
    • semitendinosus mišić (m. semitendinosus);
    • polu-membranski mišić (m. semimembranosus);
    • poplitealni mišić (m. popliteus);
    • krojački mišić (m. sartorius);
    • vitak mišić (m. gracillis);
    • teleći mišić (m. gastrocnemius) - medijalna glava.
    • biceps femoris (m. biceps femoris);
    • gastrocnemius mišić (m. gastrocnemius) - bočna glava.

    Pokreti stopala

    • triceps mišića nogu (m. triceps surae);
    • plantarni mišić (m. plantaris);
    • dugi fleksor prstiju (m. flexor digitorum longus);
    • duga fleksor palca (m. flexor hallucis longus);
    • stražnji tibialni mišić (m. tibialis posterior);
    • dug peronealni mišić (m. peroneus longus);
    • kratki fibularni mišić (m. peroneus brevis).
    • prednji tibialni mišić (m. tibialis anterior);
    • dugački ekstenzor prstiju (m. extensor digitorum longus);
    • dugački ekstenzor palca (m. extensor hallucis longus).
    • dugački ekstenzor prstiju (m. extensor digitorum longus);
    • dug peronealni mišić (m. peroneus longus);
    • kratki fibularni mišić (m. peroneus brevis).
    • prednji tibialni mišić (m. tibialis anterior);
    • stražnji tibialni mišić (m. tibialis posterior);
    • dugačak ekstenzor palca (m. extensor hallucis longus);
    • triceps mišića nogu (m. triceps surae);
    • dugi fleksor prstiju (m. flexor digitorum longus);
    • dugački savijač palca (m. flexor hallucis longus).

    Pokreti nožnih prstiju

    • dugi fleksor prstiju (m. flexor digitorum longus);
    • fleksor kratkog prsta (m. flexor digitorum brevis);
    • duga fleksor palca (m. flexor hallucis longus);
    • preusmjeravanje mišića malog prsta (m. abductor digiti minimi);
    • kratki savijač malog prsta (m. flexor digiti minimi).
    • dugački ekstenzor prstiju (m. extensor digitorum longus);
    • kratki ekstenzor prstiju (m. extensor digitorum brevis);
    • dugačak ekstenzor palca (m. extensor hallucis longus);
    • kratki ekstenzor palca (m. extensor hallucis brevis).

    U inervaciji donjeg udova uključena su dva živčana pleksusa: 1) lumbalni pleksus; 2) sakralni pleksus.

    Fazni mišići imaju mogućnost brzog kontrakcije, imaju relativno malo krvnih kapilara, što rezultira tendencijom brzog nakupljanja mliječne kiseline, što uzrokuje umor. Glavna funkcija faznih mišića su brzi pokreti. S faznom disfunkcijom.

    Mišići ramena nalaze se na prednjoj i stražnjoj strani humerusa, pričvršćeni su na kosti podlaktice, djeluju na pokrete u lakatnom zglobu. Topografski se dijele na prednju i stražnju skupinu. Sljedeći mišići pripadaju prednjoj skupini mišića ramena: biceps brachii (m. Biceps grudnjak).

    Među mišićima palmarne površine ruke razlikuju se mišići uzdignutog palca - thenar regija, mišići elevacije malog prsta - hipotenarna regija, mišići srednje skupine. Mišići uzdignutog palca postigli su najveći razvoj u ljudi. Do mišića visine palca - thenar regije, od.

    Većina mišića zadnje skupine bedara uključena je u ispravljanje trupa i uspravno držanje. Omogućuju produženje kuka u zglobu kuka i fleksiju potkoljenice u zglobu koljena, dok se bacaju preko ta dva zgloba, protežući se od išijatovog zgloba do potkoljenice.

    Sljedeći mišići dio su stražnje mišićne skupine ramenskih mišića: triceps mišića ramena (m. Triceps brachii), ulnarni mišić (m. Anconeus), koji su mišići ekstenzora podlaktice u lakatnom zglobu. Triceps mišića ramena je velik, zauzima cijelu stražnju površinu ramena, sastoji se od tri glave.

    Gornji ud ima unutrašnjost korijena C5 - C8 s malim dodacima Th1 i C4. Ti korijeni tvore tri snopa: bočni, stražnji i medijalni. Oni zajedno idu u pleksusu do ramenog zgloba i dijele se na dva glavna trupa - supraklavikularni i subklavijalni dio.