logo

8 učinkovitih načina ublažavanja bolova u zglobu kod kuće

Pate li od stanja poput ukočenosti, boli ili čak slabosti u okolnim područjima ruku? To mogu biti znak i simptomi stanja poznatog kao sindrom karpalnog tunela..

U većini slučajeva tkiva koja se nalaze oko srednjeg živca šake pritiskaju i nabreknu na živcu, što u konačnici dovodi do ukočenosti, boli, a također i slabosti i peckanja. Ako ga ostavite bez bilo kakvog liječenja, mogu se pojaviti simptomi i najvjerojatnije se stanje s vremenom može pogoršati..

Za vas je važno izliječiti sindrom karpalnog tunela najranijim znakovima njegovih simptoma kako biste spriječili dodatna nepovratna oštećenja i nelagodu. Dok vam liječnik ili fizioterapeut svakako kaže da nosite pramen, možete vam dati i injekciju kortikosteroida.

S druge strane, postoje neki prirodni i učinkoviti lijekovi koje stvarno možete pokušati ublažiti nelagodu i bol, poput:

Cjelovite žitarice

Ima magnezija u cjelovitim mahunarkama, žitaricama, a također i u zelenom povrću. To je izuzetno važno za opuštanje mišića i živčanu funkciju. Konzumirajte pravu količinu dijeta bogatih magnezijem i pokušajte konzumirati dodatke magnezija.

Laneno ulje

Preporučuje se konzumiranje žlice pomiješane s jutarnjim sokom od naranče ili večernjim preljevom za salatu. Baš poput ribe i maslinovog ulja, laneno ulje ublažava upalu zbog sadržaja omega-3 masnih kiselina.

Ananas

Ovo tropsko voće sadrži moćan enzim koji je poznat kao bromelain. Bromelain ima sposobnost uništavanja upalnih proteina. Kao rezultat, korisno je ne samo za smanjenje boli uzrokovane sindromom, već i za brzo ozdravljenje..

krumpir

Vitamin B6 može se vidjeti u većini voća (osim agruma), kao i u peradi i ribi. Sav vitamin B6 povezan je s preko 100 enzimskih reakcija. Malo je tih reakcija uključeno u smirivanje simptoma sindroma..

Kurkuma

Ovaj ayurvedski začin, koji je poznat i kao kurkuma, ima snažan protuupalni učinak, smanjujući i upalu i bol. Uzmi dodataka kurkumina za najbolje rezultate.

Orasi

Orasi se mogu drobiti i koristiti kao zamjena za krušne mrvice pri stvaranju ribljih fileta i pržene piletine. Ovi ukusni orašasti plodovi bogati su omega-3 masnim kiselinama koje su poznate po sposobnosti da smanjuju upalu..

Korištenje paketa leda prekrivenog tankim ručnikom na zapešćima može ublažiti bol i ublažiti upalu. Predlaže se da led ostavite na zglobu najmanje 10 minuta i ponavljate ga svaki sat dok se nelagoda ne smanji.

Toplina

Ovaj kućni lijek zapravo može smanjiti vjerojatnost da se probudite od boli dok noću spavate. Neki ljudi bolje reagiraju na toplinu nego na led. Preporučuje se namakanje obje ruke i zapešća u toploj ili vrućoj vodi najmanje 12-15 minuta prije odlaska u krevet svakodnevno.

Što učiniti s bolovima u zglobu

Sadržaj članka

  • Što učiniti s bolovima u zglobu
  • Uzroci bolova u zglobu
  • Zašto vunena nit ublažava bolove u zglobu

Mogući uzroci bolova u zglobu

Bol u zglobu može biti uzrokovana traumom (uganućem, modricama, prijelomom, puknućem ligamenta) ili kroničnim preopterećenjem. Prijelomi zgloba, dobiveni, na primjer, tijekom neuspjelog pada, često se ne dijagnosticiraju na vrijeme, jer uobičajeni simptomi takvih ozljeda (akutna bol, oteklina) mogu biti blagi - prijelom žrtva uzima kao uganuće, a kućni lijekovi se koriste kao liječenje, što dovodi do komplikacija ponekad teška.

Stalno opterećenje zgloba, što je karakteristično za neke profesije povezane s, primjerice, produženim radom za računalom, ručnim šivanjem, sastavljanjem mehanizama, može dovesti do različitih bolesti tetiva ili zgloba zgloba (tendonitis, tendovaginitis, sindrom tunela). U pravilu se bolesti osjećaju bolom, oticanjem zgloba, ograničenjem njegove pokretljivosti.

Artritis, osteoartroza, gihta također mogu biti uzroci bolova u zglobu - samo liječnik nakon pregleda može postaviti točnu dijagnozu.

Što učiniti?

Prije svega, potrebno je ograničiti opterećenje na ruci - ne naslanjajte se na bolni zglob, manje pomičite ruku. S jakom boli možete pokušati popraviti ruku u ugodnom položaju koji ne uzrokuje neugodne senzacije - to se može, na primjer, učiniti redovitim ili elastičnim zavojem. Ako vam vrsta aktivnosti ne dopušta da uopće ne koristite ruku, češće radite pauze.

Hladni oblog može pomoći kod oticanja - na primjer, zamotajte kockice leda iz zamrzivača u plastičnu vrećicu, zamotajte vrećicu ručnikom i stavite je na bolnu ruku. Ne biste trebali zagrijavati zglob ako vam još nije jasan uzrok boli - toplina može povećati upalu.

Protuupalne masti, koje uključuju ibuprofen, diklofenak i troksevazin, pomoći će u ublažavanju bolova. Bolje je ne koristiti zagrijavajuće masti na bazi ekstrakta crvene paprike, pčelinjeg ili zmijskog otrovca ​​bez recepta liječnika, posebno ako je uzrok boli bila ozljeda. Ne zaboravite da se bilo koji lijekovi protiv bolova, uključujući i masti, trebaju koristiti sami kao privremeno sredstvo za ublažavanje stanja prije posjeta liječniku. Nemojte zamijeniti liječenje simptoma.

Svakako posjetite liječnika u sljedećim slučajevima:
- zglob je oštećen kao posljedica traume (pad, oštro nekarakteristično savijanje, oštro podizanje vrlo teškog predmeta);
- zglob nije ozlijeđen, bol je počela "ispočetka" i traje više od dva dana;
- bol prati oticanje, oslabljena osjetljivost ili ograničena pokretljivost zgloba;
- bol dovodi do invaliditeta, još gore nakon vježbanja.

Bol u zglobu - uzroci, dijagnoza, liječenje

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Uvod

Zglob je područje koje povezuje zglob s kostima podlaktice. Tvori ga osam poliedralnih kostiju raspoređenih u dva reda.

Budući da je zglob odgovoran ne samo za mnogo pokreta u ruci, već i pretpostavlja sila opterećenja na gornjim udovima, ovo je područje posebno ranjivo. I što prije se utvrdi uzrok boli i poduzmu ispravne mjere, veće su šanse da se u njemu održi mobilnost.

U okviru ovog članka razumjet ćemo uzroke boli u zglobovima, razgovarati o metodama samo-dijagnosticiranja i obilježjima bolesti, a također dati maksimalni mogući popis ostalih uzroka boli u zglobovima.

Bol u zglobu: uzroci i dijagnoza

Bol u zglobovima može biti jaka i gotovo neprimjetna, pojačana noću ili uznemirena danonoćno; kada pomičete prste oko zgloba i stražnje strane ruke, može se osjetiti škripanje - sve su to važni dijagnostički znakovi. Svi oni, zajedno s podacima o mogućem uzroku boli, pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze i odabiru odgovarajuće metode ispitivanja..

Bol u zglobu zbog traume (lom, dislokacija, uganuće)

Pad na zglob ili izravan udar na zglob mogu dovesti do prijeloma ili dislokacije kosti i uganuća.
U svakom slučaju im smeta:

  • akutna bol u zglobu;
  • ograničenje pokretljivosti;
  • oticanje zgloba.

Prijelom ili dislokacija zgloba
Najčešće, škaroida i lunate kosti pretrpe lom, to će biti vidljivo na rendgenu.

U teškim slučajevima, žrtva će se žaliti na akutnu bol u zglobu, a nakon pregleda primijetit ćete očitu deformaciju zgloba, njegovu patološku pokretljivost, modrice i značajno oticanje.

Za blagi stupanj prijeloma karakteristična je samo prisutnost edema i blaga nelagoda u zglobu. U ovom su slučaju moguće dijagnostičke pogreške, a lom je ostavljen bez nadzora. Posljedica takve nepažnje na bol u zglobu je potpuni gubitak pokretljivosti u zglobu.

Uganuti zglob
Oba ligamenta koji drže kosti zgloba i spajaju podlakticu u ruku mogu se podvrgnuti istezanju ili puknuću..

Uganuće zgloba karakterizira akutna bol u zglobu, nemogućnost izvođenja prethodnog raspona pokreta rukom i nestabilnost zgloba. Oticanje mjesta lezije se postupno povećava.

Prva pomoć
U ovoj je fazi važno spriječiti razvoj komplikacija: bolni šok, gubitak krvi ili još veća trauma zahvaćenog režnja.

  • Ako je prijelom otvoren, a iz rane teče krv: prije svega, trebate zaustaviti krvarenje.
  • Na mjesto prijeloma nanosi se led (treba ga umotati u tkivo) - ublažit će akutnu bol, spriječiti oticanje i smanjiti krvarenje.
  • Na ranu se nanosi sterilni preljev od gaze, ako ga ima..
  • Nakon toga, ud treba fiksirati lukom (ili ga zavezati na malu dasku) kako bi se spriječilo pomicanje koštanih fragmenata, daljnja trauma i bol.
  • Zatim trebate posjetiti liječnika (nazvati hitnu pomoć ili sami doći u hitnu pomoć).

Pažnja! Budite oprezni kada koristite lijekove protiv bolova.!
  • Topikalni sprejevi (prskani na kožu) se ne mogu koristiti na otvorenim ranama. Inače, lijek će ući u opći krvotok u značajnoj koncentraciji, pa čak može dovesti i do smrti.
  • Lokalne tablete protiv bolova traju vrlo kratko. Njihova ponovljena uporaba je nepoželjna zbog mogućnosti razvoja predoziranja.
  • Tablete protiv bolova protiv bolova mogu pogoršati čir na želucu kod žrtve, dovesti do krvarenja u želucu i drugih nepoželjnih posljedica. Žrtva najbolje pojašnjava mogućnost njihove uporabe prije dolaska hitne pomoći.

Dijagnostika
Da bi se dijagnosticirala bol u zglobu zbog traume, x-zrake se uzimaju u posebnim projekcijama.

liječenje
U slučaju prijeloma zgloba bez pomaka, gips se primjenjuje na udu 1-6 mjeseci, ovisno o vrsti prijeloma. Ponovljeni (kontrolni) rendgen uzima se nakon uklanjanja maltera.

Važno! Bol u zglobu, dugo nakon ozljede, može biti znak osteoartritisa (komplikacije preraslog prijeloma skefoida zgloba). U tom će se slučaju bol primijetiti napetošću zgloba, okretanjem dlana prema gore i dolje i ograničenjem pokretljivosti.
Kao i kod bilo koje boli u zglobu, morate posjetiti liječnika.

Bol u zglobu zbog redovnog stresa ruku

Oštećenje zgloba može nastati zbog pretjeranog ponavljajućeg stresa na njemu (na primjer, oštri hvataljke, zavoji zgloba, kao što se događa pri igranju golfa, tenisa ili veslanja).

Zbog takvih opterećenja najčešće se javlja tendonitis. Te su bolesti češće od ostalih zbog anatomske uske membrane kroz koje prolaze tetive zgloba. Lagana iritacija ovih tetiva dovoljna je da uzrokuje zbijanje..

Krepitus će biti dijagnostički znak nastalog tendinitisa - to je osjećaj pucanja u tetivu, koji ide od zgloba do prstiju, prilikom kretanja. Odjednom se može upaliti nekoliko tetiva. Bolest se razvija postupno, što će se očitovati povećanjem boli tijekom vremena duž tetiva.

Od ostalih simptoma tendonitisa važno je napomenuti:

  • bol pri kretanju prstima ili četkom;
  • osjećaj pucanja u tetivama;
  • značajne poteškoće s hvatanjem predmeta bolesnom rukom.

Dijagnostika
Da bi se dijagnosticirala ova bolest, provodi se liječnički pregled i ocjenjuju se priroda i lokalizacija boli, stupanj pokretljivosti u zglobu i prisutnost pucanja u tetivama zgloba. Ovo je dovoljno.

Ako je liječenje neučinkovito ili postoji sumnja u ispravnost dijagnoze (sumnja na prijelome ili druge koštane bolesti), provodi se rendgenski zglob zgloba.

liječenje
Za bol u zglobu uzrokovanu tendonitisom, potrebno je osigurati da se zglob potpuno odmori i popraviti ga žljebom ili žljebom. Daljnje liječenje provodi liječnik..

Bol u zglobu tijekom trudnoće

Sindrom karpalnog tunela (skraćenica SZK) - to je naziv bolesti, koja najviše zabrinjava trudnice u drugom ili trećem tromjesečju trudnoće.

Glavni razlog nastanka SCK leži u povećanoj tjelesnoj težini žene i edemu, posebno izraženima u drugoj polovici trudnoće. Oticanje na rukama najčešće dovodi do kompresije medijalnog živca.

Simptomi ove bolesti utječu od 20 do 60% trudnica. Mogu biti blagi ili uzrokovati ozbiljnu nelagodu. U pravilu, bol odlazi s rođenjem djeteta. U rijetkim slučajevima bol u zglobu sa SZK traje nekoliko mjeseci.

Simptomi SZK:

  • bol u zglobu, svrbež, peckanje, peckanje ili drhtanje prstiju;
  • simptomi se pogoršavaju noću, iako se mogu mučiti tijekom dana;
  • nelagoda se osjeća na dlanovnoj površini četiri prsta (od palca do prstena) i na samom dlanu. Ako je utrnulost prisutna na malom prstu i prenosi se na stražnji dio ruke, to ukazuje na drugu bolest;
  • slabost u prstima prilikom hvatanja predmeta, osobito velikog;
  • ukočenost se može proširiti i izvan dlana ako su zahvaćene grane medijalnog živca. Može se primijetiti hlađenje ruku, blanširanje kože zbog suženja krvnih žila, preosjetljivost na hladne temperature;
  • opće pogoršanje dobrobiti, oticanje u nogama i rukama.

Dijagnostika
Za dijagnozu se provodi niz testova na pasivnu fleksiju i proširenje udova, tapkanje uz živac itd. Elektromiografija se izvodi kao dodatna istraživačka metoda. Ova se studija sastoji u snimanju električnih impulsa u mišićima, što nam omogućava prepoznavanje mjesta zahvaćenog živca ili otkrivanje uzroka boli u zglobovima koji je različit od SZK.

Bol u zglobu tijekom trudnoće: pomoć i liječenje
Tijekom sljedećeg noćnog pogoršanja bolova u zglobu, pokušajte promijeniti položaj tijela za spavanje. Evo nekoliko jednostavnih pravila koja će vam pomoći da smanjite nelagodu:

  • Izbjegavajte stavljanje ruku ispod glave tijekom spavanja;
  • drhtajte rukama da vratite osjetljivost ukočenosti i ublažite bol;
  • tijekom dana možete pokušati izvesti jednostavne vježbe: redovito stisnite i raščlanite prste ruke (ova se tehnika može učiniti ako se ne povećava bol);
  • pokušajte napustiti rad povezan s stalnim pokretima prstiju (kucanje na tipkovnici, sviranje klavira itd.);
  • dok sjedite ispred televizora, pokušajte pružiti rukama povišen položaj (na primjer, stavite ih na leđa sofe).

Oprez: ako gornje mjere ne donose olakšanje, svakako morate posjetiti liječnika. Ostavljen bez pažnje i pravilnog liječenja, SZK može dovesti do nepovratnog oštećenja medijalnog živca i ozbiljnih disfunkcija cijele ruke.

Liječnik može preporučiti uzimanje vitamina koji njeguju živac, kao i nošenje posebne gume na zglobu noću. Takva guma će zadržati zglob u ugodnom položaju, te smanjiti napetost mišića i pritisak na živac.

U slučaju nužde provodi se operacija u kojoj se napravi rez u pokožnom ligamentu zgloba, što dovodi do oslobađanja medijalnog živca od kompresije.

Profesionalne bolesti

Bol u zglobu tijekom svakodnevnog rada za računalom
Svakodnevni rad za računalom, kucanje na tipkovnici i kontrola računalnog miša dovode do redovitih monotonih opterećenja na iste mišiće, zglob je u stalnoj napetosti. Takva aktivnost dovodi do oticanja tetiva koje prolaze blizu živca, a ponekad dovodi do edema samog živca..

Bol u zglobu se pojavljuje više u desnoj ruci osobe s desnicom. Zabrinuti zbog stalne nelagode u zglobu zgloba, slabljenja sile stiskanja, ukočenosti ruku, osobito dlanova.
Ova se bolest naziva tunelski sindrom ili SZK (vidi opis iznad).

Važno! U mehanizmu kompresije živaca zgloba važnu ulogu igraju bolesti kralježnice. Herne intervertebralnih diskova i osteokondroza karakteriziraju oštećenja živaca iz kičmene moždine, uključujući ruke.
Za prevenciju tunelskih sindroma preporučuje se pridržavati se pravila:

  • odaberite udoban položaj za slijetanje, pravilno postavite monitor i tipkovnicu ispred sebe;
  • koristite prikladnu tipkovnicu i miš, izvor dodatne rasvjete;
  • odmori se u radu s zagrijavanjem mišića;
  • u slučaju trajne boli u zglobu, 2 tjedna treba isključiti tjelesnu aktivnost na bolnoj ruci, a ostatak udova uz pomoć gume.

Tunelski sindrom može se pojaviti ne samo kao profesionalna bolest. Već smo rekli da ova bolest često zabrinjava trudnice u drugoj polovici trudnoće. SZK može biti i posljedica dijabetesa, artritisa ili pratiti predmenstrualni sindrom.

Bol u zglobu telefonskih operatera, krojača, pijanista, kao i redovnim istovaranjem mokrog rublja
Profesionalna bolest, češća kod odraslih žena koje sviraju glasovir, radeći telefonom, stalno vrteći mokro rublje ili krpu, naziva se stenozirajući tenosinovitis (ili tenosynovitis). Bolest ne samo da uzrokuje jaku bol u zglobu, već također može dovesti do invalidnosti.

Tendovaginitis utječe na tetivnu vrećicu mišića koja kontroliraju pokrete palca. Bol u zglobu smeta na boku prvog prsta ruke (na mjestu stiloidnog procesa). Koža na ovom području je upaljena i bolna na dodir. S vremenom na ovom mjestu nastaje ožiljak. Može se osjetiti kroz kožu kao gusta oteklina slična narančastoj kosti.

Važno! Uz stenozirajući tenosinovitis, krepitus (škripanje) izostaje tijekom pokreta prsta.

Dijagnostika
Postoje četiri karakteristična simptoma tenosinovitisa:

  • s pasivnim produženjem palca, bol je odsutna;
  • kada je ruka stisnuta u šaku i njezino pasivno otmice usmjereno prema laktu, bol se daje stiloidnom procesu, a ponekad i prema vrhu palca ili prema laktu;
  • lokalna bol se osjeća kada se pritisne pored stiloidnog procesa, na udaljenosti do 1,5 cm u smjeru palca;
  • prekomjerni i neobični pokreti palca prethode nastanku bolesti.

liječenje
Liječenje se provodi ovisno o osnovnom uzroku tenosynovitisa.
Ako je tenosinovitis uzrokovan općom bolešću tijela (bruceloza, gonoreja, reumatizam itd.), Liječi se osnovna bolest. U vezi s gore spomenutim lokalnim manifestacijama, koristi se imobilizacija udova (fiksacija zgloba s longetom 10-12 dana), fizioterapeutski i lijek bez hospitalizacije..
U složenim slučajevima koji se ne mogu liječiti pribjegavaju kirurškom liječenju.

Bol u zglobovima kod operatora dizalica, stolara, rezača, bravara, šamara
Avaskularna nekroza kostiju zgloba (Kinbekova bolest) - to je naziv bolesti koja se najčešće razvija kod predstavnika gore navedenih profesija, kao i kod kongenitalne kratke ulnarne kosti. Bolest je češća kod mladića i posljedica je jedne ozljede (ili višestruke mikrotraume) zgloba. Osnova avaskularne nekroze je kršenje opskrbe krvi u kostima udova i, kao rezultat, uništavanje koštanog tkiva.
Bolest koja pogađa zapešća nije simetrična: na primjer, desna ruka više pati.

simptomi
Pojavu bolesti prethodi ozljeda zgloba, bol se zabrinjava 1-2 tjedna.
Zatim se nekoliko mjeseci bolest ne daje u obzir.
Aktivno razdoblje bolesti može trajati nekoliko godina. Istodobno su uznemirujući uporni bolovi u zglobu zgloba, koji ne prestaju ni u bilo koje doba dana, a pojačavaju se ručnim radom. Pritisak na zahvaćenu kost zgloba prati bolna osjetljivost.

Dijagnostika
Za prepoznavanje bolesti uzima se rendgenski snimak (x-ray). Ako sumnjate u točnost dijagnoze, provodi se snimanje magnetskom rezonancom (MRI)..

liječenje
U početnom stadiju bolesti dovoljno je potpuno osloboditi ozlijeđeni ud od fizičkog napora primjenom gipsanog lijeva tri tjedna. U mirovanju je moguće obnoviti zahvaćenu kost silama samog tijela: klijanjem novih krvnih žila i obnavljanjem prehrambenih tkiva.
Ako uspije, žbuka se uklanja i pacijent je pozvan na kontrolu rendgenskih zraka svakih 4-6 tjedana.

Liječnik može propisati i prolaz fizioterapeutskih postupaka: blokadu novokaina, parafinsku terapiju itd., Čija je svrha povećati protok krvi u zahvaćenom udu i brzo oporaviti.

Ako su poduzete mjere neučinkovite, možda će biti potrebno kirurško liječenje..

Korisne informacije
O kojim problemima mogu razgovarati s liječnikom o Kinbekovoj bolesti?
1. Koji je vaš stadij bolesti?
2. Koja je vrsta liječenja danas poželjnija: konzervativni ili kirurški?
3. Kako će ova bolest utjecati na vašu buduću profesionalnu karijeru??
4.Kako mogu započeti svoj posao? Hoću li ga morati promijeniti??
5. Koji je režim poštivanja bolovanja: što je moguće, a što ne može?
6. Kako mogu sama djelovati s boli??

Ostali čimbenici koji dovode do bola u zglobu

Bol u zglobovima, osim gore navedenih razloga, može biti posljedica:

  • razvoj upalnih promjena na kostima i tkivima (dobni osteoartritis, reumatoidni artritis s oštećenjem oba zgloba, psorijatični artritis, tuberkuloza);
  • naslage soli mokraćne kiseline (gihta) ili kalcija (pseudogout);
  • bolesti kralježnice (kompresija korijena spinalnih živaca);
  • zarazne bolesti (gonoreja, bruceloza);
  • različiti tumori gornjeg udova;
  • nasljedna predispozicija za lezije ligamenta;
  • alkoholizam;
  • uzimanje antiepileptičkih lijekova;
  • prirođena nodularnost prstiju;
  • Peyronijeva bolest (bolest muškaraca);
  • izbočenje vagine tetive (ganglije, sinovijalne ciste ili higrome);
  • prisutnost bolesti poput okidača prsta;
  • oslabljena propusnost arterije ramena u laktu (Volkmannova kontrakcija koja prati poremećaje cirkulacije);
  • prijelomi gornjih ekstremiteta (na primjer, nakon prijeloma humerusa u epikondilu);
  • bolesti kardiovaskularnog sustava (bol iza sternuma, koja zrači u lijevu ruku, može biti znak srčanog udara ili infarkta miokarda);
  • naprezanje zgloba, radite u neugodnom položaju.

Uz gore spomenuto, detaljnije ćemo se zaustaviti na još jednoj bolesti zgloba - peritendinitisu karakterističnom simptomu za samo-dijagnosticiranje - lagano uočljivo škripanje.

Peritendinitis (tenosinovitis, tenosinovitis)
Bolest zahvaća tetive zgloba zgloba i dugi mišić palca, uslijed čega je narušena pokretljivost palca i kažiprsta.

uzroci
Peritendinitis može biti posljedica bakterijske infekcije ili reume.

Dijagnostika
Neovisno, ova se bolest može utvrditi kombinacijom sljedećih simptoma:

  • bol u zglobu;
  • oticanje stražnjeg dijela zgloba (pritisak u ovom području uzrokuje bol);
  • aktivnim pokretom prstiju osjetljiv je dodir, a ponekad čak i ušima, lagano škripanje ("antilop" crepitus).

Niz drugih bolesti izaziva slične simptome:
  • sindrom tunela;
  • miotendinitis podlaktice;
  • upalne bolesti zgloba zgloba;
  • zračenje stiloiditis (utječe na polumjer podlaktice).

Za razjašnjenje bolesti uzima se rendgenski snimak koji će pokazati zadebljanje mekih tkiva iznad stiloidnog procesa zgloba sa bočne strane palca s peritenditisom.

Liječenje: provodi liječnik.

Bol u zglobu: u tom slučaju trebate posjetiti liječnika?

Kome liječniku trebam kontaktirati za bol u zglobovima?

Bol u zglobovima obično je uzrokovana ili bolestima u strukturi koštano-koštanog sustava (kosti, ligamenti, tetive, mišići) ili patologijom zglobova, ili poremećajem funkcioniranja živčanog sustava. Stoga, s bolovima u zglobovima, ispada da je potrebno konzultirati se s liječnikom ortopedskim traumatologom, ili reumatologom (prijavi se), ili neurologom (prijavi se). Ispod ćemo razmotriti u kojim slučajevima i kod kojeg liječnika treba potražiti bol u zglobu u kombinaciji s raznim drugim simptomima.

Kada je bol u zglobu nastala nakon ozljede ruke bilo koje prirode i podrijetla (pad na ruku, uvrtanje četke, slučajno ili namjerno pritiskanje vrata, pad teškog predmeta itd.), Ona ima različit intenzitet (od jakog do slabog), u kombinaciji s oteklinom, potrebno je konzultirati traumatologa (prijaviti se), a njegova odsutnost - kirurgu (prijaviti se). Možete se obratiti traumatologu ili kirurgu kako u klinici, tako i u hitnoj službi.

Ako je bol u zglobu nastala kao posljedica čestih visokih fizičkih napora na ruci (rad na telefonu, sviranje klavira, krojenje, dizanje utega, igranje golfa, tenisa, često uvijanje krpe ili posteljine itd.) I kombinira se s osjećajem pucanja ( crepitus) pri kretanju četkom ili prstima, poteškoće pri pokušaju dohvaćanja bilo kojeg predmeta oštećenom četkom ili ga stisnuti u šaku, osjet prepreke pri savijanju i savijanju palca (klik se čuje nakon prevladavanja prepreke), zatim tendonitis (upala tetive) ili tendovaginitis (upala mišića tetiva). U tom slučaju, potrebno je konzultirati liječnika ortopedskog traume kirurga, a u njegovoj odsutnosti - kirurga.

Ako bilo koja osoba (često trudnice i ljudi koji stalno rade za računalom) ima bol u zglobu zgloba, što se kombinira sa svrbežom, peckanjem, peckanjem i drhtanjem u prstima (velikim, indeksnim, srednjim, bezimenim) na boku dlana, poteškoćama u Pokušaj hvatanja bilo kojeg predmeta četkom, oticanje na nogama i rukama, moguće s podrhtavanjem podlaktice, hlađenjem, blanširanjem i osjetljivošću na nisku temperaturu kože ruku, sumnja se na sindrom karpalnog tunela (tunelski sindrom), a u ovom je slučaju potrebno konzultirati neurologa.

Ako se nekoliko mjeseci nakon ozljede zgloba pojave trajni bolovi u samom zglobu, koji su stalno prisutni, pogoršani radom rukama i pritiskom na kosti zgloba, tada se sumnja u Kinbekovu bolest. U tom slučaju potrebno je konzultirati ortoped-traumatolog. Najčešće se Kinbekova bolest javlja kod ljudi čiji je rad povezan s stalnim opterećenjem ruku (na primjer, dizalica dizalica, stolara, rezača, bravara, radnika sa čekićem).

Ako postoji bol u zglobu, u kombinaciji s oticanjem stražnjeg dijela zgloba, zvučno meko škripanje prilikom pomicanja prstiju, kao i poremećena pokretljivost palca i kažiprsta, tada se sumnja na peritendinitis (de Quervinova bolest), a u ovom slučaju treba konzultirati ortopedskog traumatologa.

Ako je bol u zglobu valovita (pojačava se, zatim smanjuje), prisutna je dulje vrijeme, u kombinaciji s oticanjem, crvenilom i vrućinom (na dodir vrućom) tkiva u zglobovima zgloba, ograničenjem pokretljivosti i osjećajem ukočenosti ruku, može doći do boli, crvenila oticanje i ograničenje pokreta u ostalim zglobovima, sumnja se na artritis. U tom slučaju trebate kontaktirati reumatologa.

Ako postoje povremeni bolovi u zglobu koji traju od nekoliko sati do tjedana, u kombinaciji s crvenilom, oteklinom i vrućinom tkiva zapešća, a nakon napada završi, zglob se može deformirati, pa se sumnja na giht ili pseudogout, pa se u tom slučaju treba konzultirati s reumatologom.

Ako osoba pati od peckanja, pucanja bolova koji dolaze od vrata, preko stražnjeg ili prednjeg dijela ruke i zgloba do srednjeg ili prstenastog prsta, u kombinaciji sa smanjenjem snage mišića ruke i zgloba, eventualno ukočenošću ruke, tada se sumnja na radikularni sindrom, a u ovom slučaju treba se nositi do neurologa.

Ako je bol u zglobu uzrokovana artritisom zgloba zgloba, to jest, osim boli, postoji i upala, oteklina, kao i znakovi bilo koje druge sistemske infekcije (višestruki osip na koži i sluznici, nelagoda ili peckanje tijekom mokrenja, subfebrilna tjelesna temperatura ili periodično bolovi groznice, zimica, glavobolja, slabost, neispravnost, moguće znojenje noću ili jak znoj), zatim se sumnja na zarazni artritis (gonoreja, tuberkuloza, bruceloza), a u ovom slučaju svakako se posavjetujte s reumatologom. Međutim, reumatolog će pacijenta uputiti specijalistu koji liječi glavnu infekciju koja je izazvala artritis (za gonoreju artritis - venereologu (prijavi se), za tuberkulozu - specijalistu za tuberkuloze (prijavi se), a za brucelozu - specijalistu za zarazne bolesti (prijavi se).

Ako je bol u zglobu povezana s zaobljenom formacijom koja je vidljiva i palpirajuća kroz kožu, izgleda poput tumora, bolna je kada se pritisne na nju, tada se sumnja na higromu, a u ovom slučaju morate vidjeti liječnika ortopeda ili kirurga..

Ako je bol u zglobu uzrokovana okidačem prsta savijenim u zglobovima kao da leži na okidaču, tada trebate kontaktirati ortopeda (prijavite se) ili kirurga.

Ako postoji bol u zglobu u kombinaciji s promjenom boje, oslabljena osjetljivost kože ruku, nedostatak pulsa na radijalnoj arteriji, nenadoknadiva fleksija šake u zglobu i prstiju u zglobovima, tada se sumnja na Volkmanovu kontrakturu, a u ovom slučaju trebate kontaktirati ili ortopedskog kirurga ili kirurgu.

Koje testove i preglede može liječnik propisati za bol u zglobovima?

Budući da je bol u zglobu uzrokovana različitim patologijama, u prisutnosti ovog simptoma, liječnik može propisati razne preglede i ispitivanja. U svakom slučaju, popis testova i pregleda određuje se o vrsti bolesti liječnik sugerira na temelju čitavog niza kliničkih simptoma koje osoba ima. Dakle, očito je da izbor testova i pregleda za bolove u zglobovima zapravo ovisi o tome koji su drugi simptomi prisutni kod osobe, jer upravo oni omogućuju liječniku da postavi pretpostavljenu dijagnozu. U nastavku ćemo navesti koje preglede i testove liječnik može propisati za bol u zglobovima, ovisno o ostalim simptomima koji su prisutni..

Ako se bol u zglobu jednog ili drugog intenziteta pojavila nakon bilo kog traumatičnog učinka (pad na ruku, uvrtanje četke, slučajno ili namjerno pritiskanje vrata, pad teškog predmeta itd.) I kombinirana s edemom, tada će liječnik pregledati i propisati rendgenski snimak (prijaviti se) ) i ultrazvuk (prijavite se) za prepoznavanje mogućih prijeloma, uganuća, puknuća ligamenata, tetiva itd..

Kada se bol u zglobu pojavljuje kao posljedica čestih i intenzivnih fizičkih napora na ruci (na primjer, rad telefonskih operatera, pijanista, krojača, dizanje utega, golf, tenis itd.), Kombiniraju se s pucketanjem tijekom pokreta četkom i prstima, poteškoće s pokušava uzeti bilo koji predmet u ruku ili stisnuti šaku, osjetiti prepreku dok savijate ili ispružujete prst (a nakon što kliknete na prepreku čujete klik), liječnik posumnja u tendonitis ili tendovaginitis, te u tom slučaju propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Slušanje bakalara i drobljenje pri kretanju četkom i prstima pomoću fondoskopa;
  • Palpacija zahvaćenog područja;
  • X-zraka ruke i zgloba (prijavi se);
  • Slika magnetske rezonance (upis) ruku i zgloba.

Obavezno je osjetiti zglobove i slušati bakalar i škripati fondoskopom koji zajedno s karakterističnim simptomima postavlja točnu dijagnozu. U sumnjivim slučajevima može se propisati snimanje magnetskom rezonancom. Osim toga, liječnik uvijek propisuje rendgenski snimak kako bi se isključio mogući prijelom, pukotina ili drugo oštećenje kostiju..

Kada osoba (posebno često viđena kod trudnica i ljudi koji stalno rade za računalom) ima bol u zglobu, u kombinaciji sa svrbežom, peckanjem, peckanjem i drhtanjem u prstima (velikim, indeksnim, srednjim, bezimenim) dlanova, poteškoće s Ako pokušate uzeti bilo koji predmet u svoju ruku, moguće oticanje na rukama i nogama, trnjenje podlaktice, kao i hlađenje, blanširanje i visoku osjetljivost na nisku temperaturu kože ruku, liječnik posumnja na sindrom karpalnog tunela (sindrom tunela) i Započinje sljedeća ispitivanja:

  • Biokemijski test krvi (prijavite se);
  • Krvni test na prisutnost reumatoidnog faktora (prijavite se);
  • Neurološki pregled (određivanje osjetljivosti, snage mišića na zahvaćenom području itd.);
  • Elektromiografija (prijava);
  • Electroneurography;
  • X-zraka zgloba;
  • Ultrazvuk zgloba (prijavi se);
  • Tomografija (računalna i magnetna rezonanca) zgloba.

Da bi se sam dijagnosticirao sindrom karpalnog tunela, liječnik provodi neurološki pregled, koji se sastoji od trnce, tapkanja u određenim točkama, zahtjeva da se napravi bilo kakav pokret itd. Na temelju toga kakva se osoba osjeća, kako se određeni pokreti i oštećenja živaca određuju i, u skladu s tim, postavlja se dijagnoza. Ispitivanje se u načelu može završiti s tim, jer je postavljena dijagnoza. Međutim, ako je moguće, liječnik može propisati elektromiografiju i elektroneurografiju za procjenu brzine i aktivnosti živčanih impulsa, kao i za procjenu reakcije mišića na živčane signale.

Osim toga, kako bi otkrio uzroke i prirodu sindroma tunela, liječnik može propisati biokemijski test krvi, krvni test na reumatoidni faktor, rendgenski snimak, ultrazvuk i tomografiju zgloba i šake.

Kada se nekoliko mjeseci nakon ozljede zgloba pojave trajni bolovi u zglobu, koji ne prestaju ni danju ni noću, pogoršavaju se radom rukama i pritiskom na zglob, liječnik posumnja u Kinbekovu bolest i propisuje ultrazvuk i rendgenski zglob zgloba i ruke kako bi to potvrdio. Uz to, ako su potrebni dodatni podaci o stanju tkiva, tada je propisana slika magnetskom rezonancom. Osim toga, ako medicinska ustanova ima tehničku sposobnost, tada se umjesto ultrazvuka odmah propisuje tomografija.

Kada se bol u zglobu kombinira s oteklinom na stražnjem dijelu zgloba, mekim škripanjem, čutom prilikom pomicanja prstiju, poremećenom pokretljivošću palca i kažiprsta, liječnik posumnja na peritendinitis (de Quervinova bolest) i provodi neurološka ispitivanja za svoju dijagnozu. Dijagnoza se postavlja na temelju neuroloških testova, dodatni testovi ili instrumentalni pregledi nisu potrebni. Liječnik provodi sljedeća neurološka ispitivanja:

  • Pritisak na tetivu palca (bezbolan);
  • Osjećam područje stiloidnog procesa (strana zgloba na strani malog prsta) otkriva gusto zaobljenu formaciju, koja je zadebljani stražnji ligament;
  • Pacijenta se traži da stavi ruke s dlanovima na stol i odmakne ruku najprije u smjeru palca, a zatim mali prst (zahvaćena ruka u smjeru malog prsta odstupi 20 do 30 stupnjeva manje od zdrave, a pokret je popraćen bolom);
  • Od pacijenta se traži da stavi ruke na rebro s dlanovima okrenutim jedan prema drugome, a zatim podigne palac gore, kao gesta "izvrsno" (na bolnoj ruci prst zaostaje manje nego na zdravoj);
  • Od pacijenta se traži da položi palac na dlan i pokrije ga s ostala četiri prsta odozgo, a zatim četkom pomakne prema malom prstu (pokret uzrokuje oštru bol u zahvaćenom području);
  • Od pacijenta se traži da palcem i kažiprstom uzme bilo koji mali predmet (olovku, kutiju s šibicama itd.) (Osoba doživljava bol dok drži predmet u prstima).

Kada je bol u zglobu poput vala (naizmjenično se pogoršava-oslabi, ali nikad potpuno ne nestane), osoba se uznemiruje dulje vrijeme, u kombinaciji s crvenilom, oticanjem i vrućinom (vrući dodir) tkiva zgloba, ograničenjem pokretljivosti i osjećajem ukočenosti ruku, moguće s bolom, crvenilo i oticanje ostalih zglobova, liječnik sumnja na artritis (reumatoidni, psorijatični itd.), a za dijagnozu propisuje sljedeće testove i preglede:
  • Opći test krvi (prijava);
  • Krvni test na reumatski faktor i C-reaktivni protein;
  • Kemija krvi;
  • Citološka i mikrobiološka analiza intraartikularne tekućine dobivene punkcijom zahvaćenog zgloba (prijavi se);
  • X-zraka i povećala u dvije ravnine zgloba;
  • Artrografija zgloba;
  • Tomografija zgloba;
  • Ultrazvuk zgloba;
  • Scintigrafija zgloba.

Liječnik najprije propisuje opći test krvi, biokemijski test krvi, krvni test na reumatoidni faktor i C-reaktivni protein, citološke i mikrobiološke analize intraartikularne tekućine, kao i rendgenski zglob zgloba. Upravo ove studije omogućuju dijagnosticiranje artritisa, kao i utvrđivanje njegove prirode (psorijatični, reumatoidni itd.). Sva ostala ispitivanja smatraju se dodatnim i provode se samo ako je potrebno ili ako medicinska ustanova ima tehničku sposobnost. Na primjer, ultrazvučni pregled omogućuje vam da procijenite stanje tkiva u blizini zgloba i prisutnost izliva u zglobnoj šupljini, scintigrafija omogućava razumijevanje koliko je aktivna upala i kako koštane strukture zgloba reagiraju na nju.

Kada se osjete periodični napadi boli u zglobu, koji traju od nekoliko sati do tjedana, u kombinaciji s crvenilom, oticanjem i vrućim dodirom na zglobu zgloba, kao i mogućom deformacijom zgloba nakon završetka napada, liječnik sumnja na giht ili pseudogout. U toj su situaciji propisani sljedeći testovi i ispitivanja:

  • Opća analiza krvi;
  • Biokemijska analiza krvi (mokraćna kiselina, ukupni protein, proteinske frakcije, seromukoid, fibrin, sijalne kiseline, haptoglobin, bilirubin (prijava), urea, kreatinin, kolesterol, AcAT, AlAT, amilaza);
  • X-zraka zglobova (prijavite se);
  • Mikroskopija, bakteriološka kultura (prijava) i biokemijski pregled zglobne tekućine dobivene punkcijom;
  • Punkcija izraslina preko zgloba zgloba mikroskopskim pregledom sadržaja;
  • Biopsija (upis) sinovijalne membrane zgloba zgloba;
  • Ultrazvuk bubrega (prijavi se).

Prije svega, liječnik propisuje opće i biokemijske pretrage krvi, kao i istraživanje zglobne tekućine i sadržaja izraslina preko zglobova, jer su ti testovi najvažniji za dijagnozu gihta i pseudogout. Dakle, kod gihta s gihtom otkrivaju se urati (soli mokraćne kiseline), a s pseudogoutom - kalcijevi pirofosfati, što se smatra nedvosmislenom potvrdom bolesti. Uz to, urat se nalazi i u sadržaju izraslina s gihtom, što je nedvosmislen dokaz u korist ove bolesti. Ako postoji sumnja u dijagnozu pseudogout, tada je propisana biopsija sinovijalne membrane zgloba zgloba. Nadalje, ako se otkrije gihta, tada se dodatno propisuje ultrazvuk bubrega kako bi se procijenilo njihovo stanje i utvrdilo kamenje urata. Za obje bolesti propisuje se rendgenski snimak, ali ne radi prepoznavanja istih, već radi isključenja drugih patologija, kao i procjene težine patoloških promjena u tkivima tijela.

Kada osoba ima peckanje, bolove u vratu koji idu od vrata do srednjeg ili prstenastog prsta kroz stražnji ili prednji dio ruke i zgloba, u kombinaciji sa smanjenjem mišićne snage šake i zgloba, ponekad s ukočenošću šake, liječnik posumnja u radikularni sindrom i propisuje sljedeće preglede:

  • Neurološki testovi (neophodni da se utvrdi koji je korijen zahvaćen i sastoje se od toga da pacijent izvodi određene pokrete, koje procjenjuje liječnik);
  • Elektroneromiografija (prijava);
  • X-zraka kralježnice (prijavite se);
  • Računalna tomografija kralježnice (prijavite se);
  • Magnetska rezonancija.

Dijagnoza radikularnog sindroma postavlja se na temelju neuroloških testova i potvrđuje se elektroneuromiografijom. Nakon toga, liječnik propisuje rentgenske snimke i magnetsku rezonanciju kralježnice kako bi utvrdio uzrok radikularnog sindroma. Međutim, ako postoji tehnička mogućnost, tada se rendgenski snimak zamjenjuje računalnom tomografijom.

Kada su bolovi u zglobu povezani s artritisom zgloba, to jest, postoje bolovi, oteklina i oštećeni pokreti u zglobu, koji se kombiniraju sa simptomima zarazne bolesti (višestruki osip na koži i sluznici, nelagoda ili peckanje tijekom mokrenja, subfebrilna tjelesna temperatura ili periodični napadi groznice, zimica, glavobolja, slabost, neispravnost, moguće noćno znojenje ili jak znoj), zatim se sumnja na zarazni artritis (gonoreja, tuberkuloza, bruceloza) i u takosu U slučaju da liječnik propiše sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • Opća analiza urina;
  • Mikroskopija, citologija i bakteriološka kultura zglobne tekućine;
  • Genitalni brisi;
  • Otkrivanje patogenih mikroba u krvi metodom bakterioloških istraživanja i ELISA;
  • Mantoux test (prijavite se) i Pirke;
  • Ultrazvuk zgloba;
  • X-zraka zgloba;
  • Tomografija (računarska ili magnetska rezonanca) zgloba;
  • Scintigrafija zgloba;
  • Sinovijalna biopsija.

Prije svega, za dijagnozu infektivnog artritisa propisuju se i provode ultrazvuk i x-zrake. Ako ultrazvučni podaci omogućuju sumnju na artritis, a još uvijek nema karakterističnih promjena na rendgenu, budući da patološki proces traje kratko vrijeme, tada je propisana dodatna tomografija i / ili scintigrafija. Nadalje, za identifikaciju mikroba koji je uzročnik infektivnog artritisa, mikroskopija, citološki i bakteriološki pregled zglobne tekućine, krvni test pomoću ELISA i bakteriološki testovi, propisani su i provode se brisovi iz genitalija i Mantoux i Pirke testovi. U slučaju sumnje u dijagnozu i potrebe za dodatnim podacima, liječnik propisuje biopsiju sinovijalne membrane zgloba zgloba.

Kada je bol u zglobu povezana s vidljivim okom i zaobljenom formacijom koja se stegne ispod kože, slično tumoru koji je bolan kada se na njega vrši pritisak, liječnik posumnja u higromu i propisuje ultrazvuk i rendgenski snimak. Ultrazvuk je potreban za potvrdu higrome, a radi se rendgenski snimak kako bi se isključila koštana patologija. Ako ultrazvuk daje sumnjive rezultate, tada je propisano snimanje magnetskom rezonancom ili punkcija higrome. U praksi se probijanje higrome češće izvodi, jer je tomografija preskupa metoda koja se ne može koristiti u medicinskim ustanovama onoliko često koliko bismo željeli.

Kada se bol u zglobu kombinira sa savijenim prstom, kao da leži na okidaču, liječnik osjeti četkicu, napravi neurološke pretrage i na temelju njih postavi dijagnozu. Da bi se dobili podaci o stanju tkiva, može se propisati ultrazvuk i rendgenski snimak.

Ako se bol u zglobu kombinira s promjenom boje kože i kršenjem osjetljivosti ruku, nepristupačnim pulsom na radijalnoj arteriji, savijanjem protiv volje ruke u zglobu i prstima, tada će liječnik dijagnosticirati Volkmanovu kontrakture na temelju karakterističnih znakova. Za procjenu stanja tkiva, zglobova i kostiju liječnik propisuje ultrazvučni pregled, vaskularnu dopleplerografiju (prijavi se), rendgenski snimak.

Bol u zglobu: prevencija i upozorenja

prevencija
Sljedeći savjeti pomoći će u sprječavanju oštećenja zgloba:

  • redovito izvodite vježbe koje jačaju mišiće zgloba;
  • kada se pojave prvi simptomi nelagode u zglobovima, zaustavite ili izmijenite fizičko opterećenje na njima;
  • smanjiti brzinu izvođenja ponovljenih pokreta, kao i silu koja se u ovom slučaju vrši;
  • češće mijenjajte položaj (na primjer, promijenite položaj kada u rukama držite knjigu tako da opterećenje pada na ostale mišićne skupine);
  • hvatajte predmete cijelom četkom, hvatanje prstima samo šteti zglobu;
  • pri radu s vibracijskim alatima koristite posebne rukavice koje podupiru četku, a također koristite i jastučiće koji apsorbiraju vibracije;
  • pridržavajte se mjera opreza pri radu s alatima, sakrijte oštre predmete od djece;
  • tijekom sporta koristite sigurnosne uređaje na zglobu;
  • organizirajte svoje radno mjesto: učinite to prikladnim, uklonite sve nepotrebno;
  • svaki sat za računalom, napravite pauze od 5-10 minuta, čučnite, savijte prste i rukujte se;
  • da biste spriječili pad, nosite udobne, stabilne cipele, uklonite strane predmete s poda, suzdržite se od kretanja po stanu dok se pod potpuno ne osuši nakon mokrog čišćenja;
  • suzdržite se od podizanja teških predmeta - bolje je vratiti se nekoliko puta kako biste prebacili teret u dijelovima;
  • obratite pažnju na svoje hobije i kućanske poslove - bilo da imaju ponavljane pokrete s opterećenjem na zglobovima?

Dijeta
1. Hranjiva dijeta koja održava naša zgloba u dobroj formi treba sadržavati vitamin D i kalcij (potonji se nalazi u mlijeku, jogurtu i siru, brokuli od kelj kupusa i ostalom tamnozelenom povrću).
2. Jedite orašaste plodove i masnu ribu, sadrže dovoljno omega-3 masnih kiselina.
3. Pratite svoju težinu, sprečite edeme tijekom trudnoće (pravilna prehrana i režim pijenja mogu minimizirati ovaj problem).

Fizičke vježbe
Aktivni stil života i vježbanje potiču rast koštanog tkiva i njegovo jačanje. Svakodnevno se bavite bilo kojim sportom u trajanju od 45-60 minuta. Zbog aktivnih pokreta, pojačava se prozračivanje pluća i cirkulacija krvi u tkivima, zbog toga dolazi do rasta kostiju i mišića (plivanje ne utječe na rast kostiju, jer tijelo u vodi doživljava manje gravitacije, pa se stoga ne priprema oduprijeti se tome).
Alkohol
Alkohol štetno utječe na mišićno-koštani sustav osobe. Muškarcima liječnici ne preporučuju konzumiranje više od dva pića, a za žene - jednu porciju alkohola dnevno..

Pušenje
Pušenje i upotreba duhana povećavaju rizik od razvoja osteoporoze, ometaju adekvatnu opskrbu krvlju tkivima i njihov oporavak od ozljeda.

Upozorenja
Neprihvatljivo je bez imenovanja liječnika za samo-liječenje boli u zglobu!
Kućne ili simptomatske metode usmjerene su samo na uklanjanje simptoma. Listovi repe i kupusa, stajski gnoj opasni su zbog svoje nedokazane učinkovitosti. A upotreba masti na temelju zmijskog i pčelinjeg otrova - nedostatak ciljanog djelovanja o uzroku i gubitak dragocjenog vremena koje bi se moglo potrošiti na profesionalno liječenje. Nepismeno liječenje može dovesti do pogoršanja bolesti ili nepovratnog gubitka funkcije pokreta u ruci.

Toplinski postupci na zglobu također mogu pogoršati stanje. Neprihvatljivo je zagrijavanje zgloba njegovom upalom, u ovom će slučaju hladni oblozi vjerojatno pomoći. Sve se to najprije mora posavjetovati s liječnikom.!

Budite pažljivi u dodacima prehrani. U pravilu, dodaci prehrani mogu samo tvrditi da nadopunjuju glavni tretman, ali ne isključuju ga..

Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja za sadržaj.

Bol u ruci

Bol u ruci je česta pritužba s kojom se pacijenti obraćaju liječnicima. Ovo je zaseban simptom, a ne neovisna dijagnoza. Proces liječenja zahtijeva integrirani pristup i utjecaj na osnovni uzrok boli. Simptomatsko liječenje pruža privremeno olakšanje, stoga se ne preporučuje samoliječenje lijekovima protiv bolova. Na prvi znak boli preporučuje se da se obratite iskusnim stručnjacima.

uzroci

Artralgija pogoršava kvalitetu života pacijenata. Važno je pravovremeno utvrditi točan uzrok koji uzrokuje bol i usmjeriti napore na njezino otklanjanje. Postoji nekoliko glavnih skupina uzroka boli:

  1. Uz upalni uzrok, javljaju se pritužbe na osjećaj ukočenosti udova, smanjenje pokretljivosti zahvaćene ruke. Upalni proces popraćen je edemom, crvenilom kože preko zahvaćenog zgloba.
  2. Iz mehaničkih razloga bol nastaje zbog traumatičnih lezija ili degenerativnih bolesti. Pacijent osjeća olakšanje kad je ruka u mirovanju. Istovremeni simptomi se javljaju u obliku krutosti i poremećaja osjetljivosti.

Razvoj najčešće uzroka boli na rukama:

  • reumatoidni artritis
  • giht
  • osteoartroze
  • artritis
  • traumatične lezije
  • sindrom pucanja prstom
  • tendonitis
  • autoimune bolesti

Liječenje bilo kojeg stanja koje uzrokuje bol zahtijeva integrirani pristup i poštivanje uputa liječnika. Da biste postigli najbolji rezultat, preporučuje se slijediti sve upute liječnika.

ozljede

Bol se javlja kod bolesnika s lomovima, dislokacijama, uganućima. Praćen je edemom, crvenilom kože, ograničenjem pokretljivosti. Kod prijeloma, nabrojanim simptomima pridružuju se krvarenja (hematomi), vidljiva deformacija prstiju ili koštanih elemenata ruke. Pogođena ruka fiksirana je gumom, koriste se lijekovi protiv bolova, pacijent je odvezen u bolnicu ili traumatični centar. Ako nema mogućnosti da dođete sami, preporučuje se poziv hitne pomoći.

Bol u zglobu često se očituje redovitim opterećenjima snage na gornjim udovima: zahvatima, zavojima zapešća. U rizičnu skupinu spadaju golferi, teniseri, sportaši koji se bave veslanjem. Suze i uganući često uzrokuju:

Ako oštećenja nisu opsežna, pojavit će se osjećaj nelagode u zahvaćenom udu. Kada se naruši integritet ligamenata, nastaju pritužbe na akutnu bol, funkcionalno oštećenje.

tendinitis

Prekomjerno opterećenje može izazvati razvoj tendonitisa. Ovo je upalni proces koji utječe na omotač tetive. Javlja se pod utjecajem mikro ozljeda, ozljeda, uganuća, zaraznih bolesti, reumatoidnog artritisa. Kako bi se ubrzao proces ozdravljenja, pogođena ruka se odmara..

  • Za smanjenje boli koriste se topli ili hladni oblozi, lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  • Kod težih upala preporučuju se kortikosteroidi..
  • Uz zaraznu prirodu bolesti, preporučuje se uporaba antibakterijskih sredstava.

Fizikalna terapija, razvoj prstiju i cijele ruke pod nadzorom liječnika za rehabilitaciju također su indicirani za pacijente s tendonitisom..

Tunel sindrom (sindrom karpalnog tunela)

Tunelski sindrom uobičajena je patologija u kojoj se pacijenti žale na bol, senzorne poremećaje, peckanje u gornjim udovima. Utječe na palac, kažiprst, srednji i prstenasti prst. Nastaje zbog pritiska na živce koji prolaze u uskim kanalima na zglobovima. Bolest se razvija postupno, simptomi se pojačavaju noću. Trudnice u 2-3 tromjesečju trudnoće su u opasnosti.

U nekim slučajevima sindrom odlazi sam od sebe. Ako se poboljšanje ne dogodi, zahvaćeni ud je imobiliziran ortozom ukosnice. Za smanjenje boli i upalnog procesa koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi, kortikosteroidi za intramuskularnu primjenu. Osim toga, preporučuje se fizioterapija, tečaj masaže, akupunktura. Uz neučinkovitost konzervativnih mjera i postojanost simptoma više od šest mjeseci, indicirana je kirurška intervencija.

Deformirajući osteoartroza zglobova ruku

Osteoartroza se opaža kada se artikularna hrskavica istroši. Ugroženi su bolesnici starijih dobnih skupina. S oštećenjem ruku pojavljuju se pritužbe na bol koja utječe na male zglobove ruku, karpalno-karpalni zglob palca, lakta i ramena. Bol se pojačava tijekom fizičke aktivnosti, s pritiskom, pokretljivost je značajno ograničena.

Najčešće, bolest utječe na srednji zglob, bazu palca, zglobove koji se nalaze u blizini vrhova prstiju. Dolazi do smanjenja fleksibilnosti i pokretljivosti, stvaraju se kvrgavi, očituju se bol i oticanje. U dnu palca, na mjestu njegovog pričvršćivanja na ruku, nastaju i male formacije - češeri. Pacijent gubi sposobnost izvođenja jednostavnih pokreta rukama: pisanje, otvaranje brave itd. često bol nestaje sama od sebe, međutim, deformacija i čvorične formacije i dalje traju.

Aseptična nekroza

Aseptična nekroza često se razvija kao komplikacija neuspješnog liječenja prijeloma zgloba. U 1. stadiju razvija se resorpcija u području fragmenata, pri 2 - cističnoj rekonstrukciji smanjuje se volumen kosti. U 3 - kost gubi oblik i kortikalni sloj. U riziku su muškarci mlade i srednje dobi. Uzrok ne-traumatičnog oblika bolesti je produljena upotreba lijekova iz kortikosteroidne skupine.

Karakterističan simptom je intenzivna bol, koja zrači u okolno tkivo. U početnim fazama bol je beznačajna, pojačava se s promjenom vremena, intenzivnim fizičkim naporom i smanjuje se u mirovanju. Bolest karakterizira iznenadni početak. Kako bolest napreduje, bol je intenzivna, stalna, sve veća.

De Kervenova bolest

De Quervenova bolest može uzrokovati i intenzivnu bol u rukama. Patološki proces utječe na tetive koje prolaze u kanalima na zglobovima palca. Postoji zadebljanje i oticanje membrane koje okružuju tetivu. Među predisponirajućim čimbenicima koji mogu uzrokovati bolest razlikuju se redovita opterećenja na rukama. Mnoge vrste ručnog rada dovode do monotonih pokreta u rukama i zglobovima palca, što pokreće patološki proces.

Tijekom terapije, pogođeni ud treba biti u mirovanju. U početnim fazama dovoljno je izbjeći aktivnosti koje su provocirale de Curwenovu bolest kako bi se ubrzao proces ozdravljenja. Za učvršćivanje zgloba koriste se ukosnice, ortoze, a kortikosteroidi se primjenjuju protiv boli i upale. U teškim slučajevima bolesti potrebna je kirurška intervencija, tijekom koje se kanal proširuje, kroz koji tetive prolaze.

Grčevi "pisanja"

Spazmi pisanja praćeni su kršenjem motoričkih funkcija vodećih ruku, što se očituje u procesu pisane aktivnosti. Manifestira se u obliku nelagode, toničnih grčeva, drhtanja, slabosti, boli. Da bi se postavila točna dijagnoza, ispituje se neurološki status, provodi se slika cerebralne magnetske rezonancije. Spazmi prilikom pisanja javljaju se kod ljudi čija se profesionalna aktivnost odnosi na pisanje velikog broja tekstova. Razlozi su:

  • Primarno - nema neuroloških nedostataka; oni su klasificirani kao profesionalne neuroze.
  • Sekundarni - zbog poremećaja živčane regulacije mišićnog tonusa u slučaju oštećenja središnjeg živčanog sustava i perifernih živaca.

Ovisno o kliničkom obliku, grčevi su konvulzivni, paretični, drhtavi i neuralni. Bolest je popraćena grčevima mišića ruku, disfunkcijom vlakana živaca, mišićnom slabošću. Konvulzivnim oblikom povećava se ton malih mišića ruke, u rukama se osjeća nespretnost i težina.

Sindrom pucanja prstom

Sindrom rezanja prsta patološko je stanje koje utječe na tetive na rukama. U procesu savijanja pogođenog prsta prema dlanovima tetive, oni se zaglave i prsti počinju kliknuti. Uzrok patološkog procesa nije potpuno razumljiv. Bolest se manifestira u obliku boli u prstima, ukočenosti, klikova, stvaranja malih konusa na dlanovima ruku u dnu palca. U nekim slučajevima nije potrebna specifična terapija i sindrom odlazi sam od sebe.

Gihta artritis

Gihtni artritis se razvija s povećanjem koncentracije mokraćne kiseline u tijelu. Takvo kršenje uzrokovano je disfunkcijom bubrega, prekomjernim unosom purina s hranom. Kada se koncentracija mokraćne kiseline poveća, njegove soli se talože u zglobovima i unutarnjim organima. Pogođeni zglob prestaje pravilno funkcionirati, opaža se njegovo postupno uništavanje. Pored ruku i prstiju, patološki proces utječe na donje udove, laktove, koljena, stopala.

Bolest se pogoršava noću, popraćeno:

  • crvenilo kože na mjestu lezije
  • oteklina zglobova
  • stvaranje nodula žute boje: tofus - naslage soli mokraćne kiseline, koje mogu puknuti s naknadnim razvojem jake boli
  • vrućica
  • oslabljen apetit, mučnina, žgaravica, povišen krvni tlak

Tjelesna aktivnost i dodirivanje zglobova pogoršavaju kliničku sliku. Danju se simptomi smanjuju, uveče - pojačavaju se. Nakon 3-5 dana, simptomi se smanjuju, mogu se ponoviti nakon 6-9 mjeseci. Napadu prethodi trnce u zglobovima ruku.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis je autoimuni proces koji dovodi do napredovanja upalnog procesa i uništenja zahvaćenog zgloba. Bolest se javlja i kod mladih i kod starijih osoba, praćena intenzivnom boli u zahvaćenim područjima. Primjećuje se simetričan razvoj patološkog procesa: RA utječe na iste zglobove na oba kraja. Zglob je deformiran, prsti se savijaju i gube pokretljivost.

  • simetrična lezija malih zglobova ruku
  • jutarnja ukočenost zbog smanjenja količine motoričke aktivnosti i promjena u mišićnom tkivu
  • poremećaji spavanja
  • vrućica
  • umor, slabost, oslabljen apetit, gubitak težine
  • stvaranje reumatoidnih čvorova

Reumatoidni artritis može se pojaviti u seropozitivnom i seronegativnom obliku. U prvom slučaju reumatoidni čimbenici određuju se u krvi, u drugom nedostaju zbog pozadine simptoma reumatoidnog artritisa.

Sistemski eritematozni lupus

Sistemski eritematozni lupus ozbiljna je bolest u kojoj imunološki sustav vlastite stanice doživljava kao strane i počinje se boriti protiv njih. Dolazi do razvoja tvari koje oštećuju kožu, zglobove, kožu. Žene su u riziku. U 50% slučajeva klinička slika počinje se pojavljivati ​​u 18-30 godina. Okidač je virusna infekcija s genetskim oštećenjima imunološkog sustava. Razlikuje se valovitim tokom s naknadnim uključivanjem novih organa i tkiva. Pacijent se žali na:

  • osjećaj slabosti
  • gubitak težine
  • vrućica
  • akutna upala kože, zglobova

U bolesnika sa sistemskim eritematoznim lupusom opažaju se dermatološki i hematološki, nefrološki, neurološki znakovi bolesti. Poremećen je rad kardiovaskularnog sustava i organa vida. Iz mišićno-koštanog sustava bolest pogađa zglobove i male zglobove gornjih udova. Razvija se artralgija, poliartritis u kojem su zglobovi simetrično uključeni. Mišići su oštećeni, razvija se difuzna mijalgija..

Raynaudov sindrom

Raynaudov sindrom je patološki proces koji je praćen paroksizmalnim grčevima krvnih žila. Grčevi izazivaju hladnoću, vibracije, jak stres. Postoje pritužbe boli na mjestu razvoja grčeva, oslabljenog osjeta, osjećaja gipke. Bolest karakterizira paroksizmalni tijek i stadiju. Utječe na periferne žile: ruke, rjeđe - stopala i nos. Simptomi se pojavljuju simetrično na obje ruke. Postoji kršenje protoka krvi u rukama, koža postaje blijeda, osjetljivost je oslabljena. S dugim tijekom bolesti razvijaju se trofični poremećaji.

Točna dijagnoza zahtijeva diferencijalnu dijagnozu kako bi se isključio sistemski eritematozni lupus i skleroderma. Obavlja se opći test krvi, vrši se ultrazvučna dijagnostika bubrega, reovasografija, pletizmografija, pregledavaju se kapilare na noktnom dnu. Tijekom terapije koriste vazodilatacijske lijekove, kao i sredstva za prevenciju tromboze. Uz neučinkovitost konzervativnih mjera, indicirana je kirurška intervencija.

Moguće komplikacije

Nedostatak kvalitete, pravovremena pomoć obiluje komplikacijama:

  • sekundarna infekcija
  • povećanje koncentracije leukocita, razvoj upalnog procesa
  • hydroarthrosis
  • purulentni artritis
  • periartritis
  • disfunkcija mokraćnog mjehura i bubrega
  • bubrežna kamena bolest, gihta žad

Postoji vjerojatnost transformacije patološkog procesa u kronični stadij. Teški tijek patološkog procesa dovodi do invaliditeta, značajnog pogoršanja kvalitete života.

Kojem liječniku se obratiti

Ako je pacijent zabrinut zbog boli u ruci, preporučuje se konzultirati reumatologa. Ovisno o povijesti bolesti i kliničkim manifestacijama, može biti potrebna konzultacija s neurologom, traumatologom, kirurgom, ortopedom.

Dijagnostika

Za točnu dijagnozu provodi se interni pregled zahvaćene četkice. Ispituje se pacijent, skuplja se anamneza, uključujući i obiteljsku. Preporučuju se dodatni dijagnostički testovi:

  • ručno testiranje mišića
  • radiografija
  • ultrazvučni pregled
  • magnetska rezonancija

Preporučuje se postavljanje točne dijagnoze ako:

  • bol traje više od 48 sati
  • opaža se oticanje ili deformitet ruke, njegova pokretljivost je ograničena
  • bol se pojačava tijekom fizičke aktivnosti
  • prigovori osjetljivosti

Samo-lijek je prepun pogoršanja simptoma i napredovanja čimbenika boli koji uzrokuje korijen.

liječenje

Liječnik odabire odgovarajući režim liječenja, ovisno o uzroku impulsa boli. Samo-lijek je neprihvatljiv, jer može pogoršati kliničku sliku. Pogrešno odabrana terapija dovodi do progresije bolesti, povećava rizik od komplikacija. Glavni ciljevi terapije:

  • utjecaj na osnovni uzrok simptoma
  • normalizacija funkcioniranja zahvaćene četkice
  • smanjenje boli

Terapija lijekovima uključuje upotrebu:

  • Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi. Koriste se u minimalnoj efektivnoj dozi za ograničeno vrijeme. S jakom boli kombinira se nekoliko oblika doziranja odjednom: intravenska infuzija u kombinaciji s gelom za vanjsku primjenu ili oralnom primjenom tableta zajedno s mazivom ili kremom.
  • S napredovanjem autoimunog procesa preispituje se prehrana, usmjeravaju se napori za obnavljanje crijevnog mikrobioma. Koristite kortikosteroide po potrebi.
  • Lokalno nanesite kreme, masti, gelovi s lijekovima protiv bolova.
  • Uz zaraznu prirodu bolesti, indicirana je uporaba antibakterijskih sredstava.
  • Chondroprotectors se koriste za obnavljanje hrskavice, smanjenje boli i upale. Prednost se daje kombiniranim lijekovima, koji uključuju hondroitin, glukozamin, kolagen, aktivni sumpor.
  • Kortikosteroidi se koriste za smanjenje akutnog upalnog procesa..

Odabir lijekova, doziranje, učestalost i trajanje upotrebe određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Lijekovi se nadopunjuju s fizioterapijom, tradicionalnom medicinom, umjerenom tjelesnom aktivnošću. Važno je pregledati svoju prehranu. Mogu se koristiti novokainove blokade..

Za smanjenje boli u rukama koriste se fizioterapeutske metode: elektroforeza, magnetoterapija, lasersko liječenje, ultraljubičasto zračenje. Masaža i terapeutske vježbe obnavljaju oštećene strukture, ubrzavaju oporavak. Preporučuje se redovito vježbanje za ruke: rotacijski pokreti, stiskanje-stiskanje, provlačenje malih predmeta, savijanje i savijanje falange prstiju.

prevencija

Za prevenciju boli u rukama potrebno je pridržavati se preporuka:

  • Izuzeti suvišnu sol iz prehrane.
  • Na prve alarmantne znakove: bol, oslabljena osjetljivost, trnce, potražite savjet liječnika, smanjite opterećenje na rukama.
  • Zgrabite predmete cijelom četkom: prilikom hvatanja prstima mogu se oštetiti zglobovi.
  • Preferirajte umjerenu fizičku aktivnost kako biste razvili i ojačali ruke.
  • Izmijenite sve aktivnosti koje uključuju upotrebu računala ili prijenosnog računala s opuštanjem. Čučite svakih 60-70 minuta, kleknite vrat, prste, držite ruke.
  • Odbijte loše navike: pušenje i zlouporaba alkohola izaziva sužavanje krvnih žila i krvožilni poremećaj.
  • Prilikom vibracijskog alata koristite posebne rukavice koje podupiru četku, kao i brtve koje apsorbiraju vibraciju.
  • Izbjegavajte hipotermiju, koristite rukavice u hladnoj sezoni.
  • Uz aktivnu fizičku aktivnost koristite zaštitu za gornje udove.
  • Uzdržite se od dizanja utega.
  • Izbjegavajte hipotermiju.

Bol u rukama i zglobovima simptom je koji se ne smije zanemariti. Može ukazivati ​​i na traumatične lezije i na opasne autoimune procese. Terapija je povjerena iskusnom, kvalificiranom liječniku. Samo-lijek može pogoršati kliničku sliku i izazvati komplikacije..