logo

Što učiniti s dislokacijom klavikule

Ključna kost u ljudskom tijelu obavlja bitnu funkciju. Povezuje kosti gornjeg režnja s preostalim kostima skeleta i fiksira zglob ramena na pravoj udaljenosti od grudnog koša, što osigurava slobodu pokreta ruku.

Dislokacija klavikule - opasna ozljeda povezana s kršenjem integriteta zglobova, mišića i ligamenata, što može uzrokovati komplikacije.

Anatomija

Ključna kost je uparena (desna i lijeva) duga cijevasta kost u obliku latinskog slova S, koja tvori gornji rameni pojas osobe. Donja površina klavikule povezana je ligamentima s skapulom i 1 rebrom. Kraj, koji se povezuje s sternumom, savijen je prema naprijed, naziva se sternum ili medijalno. Suprotni kraj kosti, spojen sa škapulom, zakrivljen je prema natrag, naziva se akromijalnim ili bočnim. Veza sa skapulom omogućena je akromioklavikularnim ligamentima.

Oblik kosti i njegovo pričvršćivanje na druge dijelove kostura osigurava visok stupanj pokretljivosti ljudskih ruku.

Prvi znanstvenik koji je opisao klavikularno-akromijsku dislokaciju smatra se Hipokrat.

uzroci

Dislokacija se može dogoditi prilikom pada na ruku ili rame, snažan udarac ili oštar pokret ramena.
Ovo je česta ozljeda sportaša, posebno odbojkaša i rukometaša..

U novorođenčadi se pojavljuje kao porođajna ozljeda tijekom brzih ili složenih poroda. U tako ranoj dobi liječi se konzervativno, bez gipsanih gipsa..

Prema međunarodnom klasifikatoru bolesti (ICD - 10), dislokacija klavikula ima šifru 534.1.

Simptomi i kako razlikovati dislokaciju od frakture

Klinička slika i simptomi ovise o težini dislokacije (1-6) i mjestu ozljede u akromijalnom ili sternalnom zglobu.

Za dislokaciju klavikule karakteristični su sljedeći simptomi:

  • oticanje i crvenilo kože u ramenima ili gornjem sternumu;
  • kršenje konture ramenog pojasa iz ozlijeđenog zgloba;
  • bol u artikulaciji klavikule s sternumom ili skapulom;
  • oslabljena pokretljivost ruke i ključne kosti, klavikula se ne pomiče prilikom pomicanja skapule;
  • ukočenost prstiju, gubitak pokretljivosti;
  • izbočenje u gornjem dijelu sternuma, pogoršano smanjenjem ramena ili dubokim disanjem (s dislokacijom sterilnog kraja klavikule);
  • izbočenje kraja oštećene ključnice, koje se postavlja kad se pritisne, ali se javlja opet ako se zaustavi zaustavljanje.

Posljednji simptom, takozvani "ključni učinak", karakterističan je znak dislokacije, a ne prijeloma, ali uzrokuje jaku bol.

Najčešće promatrane dislokacije zglobova ramena i lakta čine oko 55% svih promjena u kosti. Možete saznati o uzrocima dislokacije ramena, njegovim simptomima i načinima liječenja..

S lomom klavikule, ramenski zglob primjetno pada, ruka gubi pokretljivost, ne može se podići.

Klasifikacija štete

Postoji nekoliko klasifikacija, dislokacije se razlikuju po prirodi, stupnju oštećenja i smjeru pomicanja kostiju.

Akromijalna dislokacija klavikula najčešća je vrsta ozljede..

  • nepotpuna dislokacija - (tip 1) s rupturom akromioklavikularnog ligamenta:
  • potpuna dislokacija - s rupturom akromijalno-klavikularnih i klavikularno-klavikularnih ligamenata.

U smjeru pomicanja:

  1. supraacromial;
  2. subacromial;
  3. supraspinatus (rezultat nasilnih djela);
  4. potklavikularna (rezultat promjena povezanih s godinama).

Dislokacija sternoklavikularnog zgloba:

  • unaprijed prsna kost;
  • preko grudi;
  • retrosternalno (u ovom slučaju kraj ključa nije izbočen).

Prva pomoć

Pružajući prvu pomoć, žrtvi se pruža:

  1. Anestezira i imobilizira oštećeni ud.
  2. Ruka u suspendiranom stanju vezuje se zavoj ili šal, stavljajući valjak u pazuh.
  3. Hladnoća se može staviti na mjesto ozljede kako bi se smanjio oteklina.
  4. Pokušaji da korigiraju ključnu ruku sami mogu pojačati učinke ozljeda.

Dijagnostika

Ispitivanje pacijenta provodi se u stojećem položaju, budući da simptomi dislokacije u ležećem položaju nisu tako očiti.
Preliminarna dijagnoza postavlja se na temelju pregleda pacijenta. Rendgenska studija provodi se bez greške, kako za oštećene, tako i za zdrave dijelove tijela..

Samo na temelju podataka X-zraka i tomografije moguće je postaviti točnu dijagnozu, odrediti stupanj, vrstu oštećenja i odabrati pravu metodu liječenja.

liječenje

S nepotpunom dislokacijom klavikule, liječenje se uspješno provodi konzervativnim metodama.
Pod pojmom se podrazumijeva smanjenje dislokacije pod lokalnom anestezijom pomoću zatvorene repozicije i naknadne primjene posebnih obloga:

  • osam obliku;
  • thoracobrachial;
  • metodom Volkoviča;
  • Desova traka za ruke;
  • fiksacija ljepljive žbuke.

U bilo kojoj od metoda fiksacije nužno se koriste aksilarni valjak i peloti - posebni jastučići koji pritiskaju akromalni kraj ključa i drže ga u ispravnom položaju.

Trajanje imobilizacije je 1-1,5 mjeseci s naknadnom rehabilitacijom.

U slučaju ozbiljnih ozljeda, u bolnici se provodi kirurško liječenje dislokacija. Tijekom operacije, privremena fiksacija klavikula i plastičnih ligamenata od svile ili sintetičkih vlakana. Gipsani preljev nakon operacije primjenjuje se 4-6 tjedana.

Moguće komplikacije

Ako se ne liječi na vrijeme, to može dovesti do:

  1. do zarazne infekcije;
  2. ograničenje funkcija i pokretljivost gornjih udova;
  3. postoperativne ožiljke i ožiljke;
  4. relapsi dislokacija;
  5. kršenje živaca i krvnih žila.

Razdoblje rehabilitacije

Tijekom razdoblja oporavka nakon ozljede ili operacije pacijentu su propisani postupci i mjere, čija svrha:

  • ubrzanje regeneracije mišića i ligamenata;
  • postupno obnavljanje pokretljivosti zglobova;
  • jačanje mišića i prevencija relapsa.

Najučinkovitiji za to:

  • tečajevi ručne ili hardverske masaže;
  • manualna terapija;
  • UHF i ostala hardverska terapija;
  • fizioterapijske vježbe u dvorani ili bazenu.

Izbor mjera rehabilitacije i razdoblje oporavka nakon ozljede utječu na starost, način života i opće stanje pacijentovog tijela.

Izvedba nakon ozljede vraća se nakon 1,5-2 mjeseca. Međutim, potpuna obnova funkcionalnosti zgloba moguća je ne ranije od 3-3,5 mjeseci. S ozbiljnim stupnjem dislokacije, rehabilitacija traje i do dva mjeseca nakon operacije. Važno je slijediti preporuke liječnika, jesti uravnoteženo i voditi zdrav način života.

O dislokaciji ključevina, pružanju prve pomoći i postupcima s ozljedama pogledajte ovaj videozapis..

Ozljede grlića: kako pravilno liječiti

Modrice, dislokacije i uganući prilično su tipične ozljede s kojima se svaka osoba susreće više od jednom u životu. Međutim, oštećenje klavikule nije lezija koja se može sažeti pod jednu opću kliničku sliku. Trenutno su takve ozljede mnogo češće, što je izravno povezano s porastom industrije, industrijalizacije i poljoprivrede, kao i povećanjem broja automobila. S tim u vezi, potreba za znanjem kako ispravno liječiti tegobe i kojem se stručnjaku obratiti ako sumnjate na dislokaciju ili modrice ključne kosti naglo se povećava..

Koja su oštećenja na zglobu

Klavikula je mala kost sa zakrivljenim oblikom, koja je uključena u izgradnju ramenog pojasa. Ona je odgovorna za sposobnost odbacivanja i stavljanja ramena, za podizanje ruke i mnoge druge jednostavne pokrete. Nažalost, zbog male veličine i krhke strukture, kao i blizine kože (praktički ne postoji masno tkivo koje obavlja funkciju jastučenja), često je izloženo nepovoljnim čimbenicima okoliša.

Klavikula - mali par kostiju smješten iznad prvog rebra

Ključna kost ima dva kraja: akromijalni, koji ga povezuje s lopaticom, i sternalni, koji je susjedan sternumu. Zajedno tvore pokretni rameni pojas, uz pomoć kojeg osoba vrši koordinirane pokrete. Dvije su glavne ozljede: modrica i dislokacija klavikule. Nalaze se kod ljudi svih dobnih i spolnih skupina. Ozljeda karakterizira oštećenje površinskih slojeva epitelnog tkiva, u rijetkim se slučajevima razvija hematom. Dislokacija - složenija ozljeda, u kojoj jedan od zglobnih krajeva zgloba napušta mjesto pričvršćivanja, što doprinosi poremećaju funkcija udova.

Dislokacija klavikule u 30% slučajeva popraćena je prisutnošću modrice ili masivnog hematoma oštećenog područja. Izolirane lezije su izuzetno rijetke..

Patogeneza dislokacije i kontuzije klavikule

Kao i svaka druga traumatična ozljeda, oštećenje zgloba klavikula ima određenu patogenezu (mehanizam nastanka). Izravno je povezana s učinkom štetnog faktora na tkiva. S modricom dolazi do gravitacijskog pritiska uslijed udara ili pada na područje prsnog koša. Budući da ključna kost nije zaštićena masnoćom, traumatska oštećenja nastaju izravno na kosti. Kao rezultat toga nastaju mikroskopske rupture tkiva, uključujući vezivno i mišićno, kao i uništavanje zidova kapilara. Nastaje krvarenje, inače nazvano hematom..

Uz dislokaciju, patogeneza uključuje malo više veza. Ovo oštećenje nastaje oštrim trzajem ili potezanjem, koji doprinose odvajanju zglobnih površina skapule i klavikule, odnosno zgloba kralješnice. Istodobno se iščupaju ligamenti i tetive, što osigurava integritet motornog aparata pojasa gornjih udova. Ramena kao da se spušta naprijed, što onemogućava izvođenje punopravnih pokreta ruku. Tijekom dislokacije, kao i kod modrice, oštećuje se vaskularna stijenka, što doprinosi izlasku tekućine iz lumena arterija i vena, kao i stvaranju oteklina i upalnih promjena. S produljenim tijekom bolesti regije praznina zamjenjuju vezivnim tkivom i razvojem kičkastih promjena koje se nazivaju kontrakturama.

Kako razvrstati ozljede

U domaćoj i inozemnoj traumatologiji postoji nekoliko klasifikacija takvih ozljeda. Oni uključuju dijeljenje prema prirodi modrice ili dislokacije, kao i prema značajkama njezine pojave i kliničkoj prezentaciji. Ovaj višefazni pristup dijagnozi omogućuje vam odabir najbolje metode liječenja bilo kojeg pacijenta..

Klasifikacija modrica po metodi pojave:

  • izravni (povezan s izravnim udarcem u ključnicu);
  • indirektno ili indirektno (događa se pri padu na područje ramena, podlaktice ili prsa).

Razvrstavanje dislokacija prema vremenu prijema:

  • svježe (ne više od jednog dana od trenutka pojave);
  • kronični (postoje šest ili više mjeseci);
  • uobičajeno (tipično za određenu osobu).

Klasifikacija dislokacija u zahvaćenoj klavikuli:

  • oštećenja akromijalnog mjesta, koja se spaja na lopaticu;
  • oštećenje sternuma vezanog za ksipoidni proces;
  • mješovita dislokacija.

Razvrstavanje u smjeru kraja klavikule:

  • prednji (rub je usmjeren okomito prema gore ili naprijed);
  • straga (kraj ključne kosti koji gleda prema dolje i nazad).

Dislocirane kosti uvijek imaju različit položaj u odnosu na osovinu

Razvrstavanje po prisutnosti komplikacija:

  • nekomplicirana dislokacija;
  • komplicirana lezija:
    • ruptura ligamenta;
    • hematom;
    • prijelom.

Razvrstavanje prema prirodi dislokacije:

  • puni (zglobni kraj je konačno izvan zgloba);
  • nepotpuno (dio zgloba nije napustio zglobnu kapsulu).

Uzroci i faktori koji doprinose razvoju štete

Najčešće, modrice i dislokacije klavikule primaju djeca i stariji ljudi. To izravno ovisi o kršenjima čvrstoće ligamenata i vezivnog tkiva. Vodeći traumatični faktor može biti mehanički učinak na područje prsa..

Kod beba se takav poraz dogodi kada roditelji oštro podignu djetetove ruke gore: ogrlica izlazi iz zgloba i ne može se sama vratiti na svoje mjesto.

Razlozi za nastanak modrica i dislokacija:

  • pasti na prsa ili ramena;
  • kaznena ozljeda;
  • trzajući se.

Tablica: faktori koji doprinose razvoju oštećenja zgloba zgloba

urođenStečena
Patologija vezivnog tkivarvanje
Zarazne bolesti (tuberkuloza, sifilis)Ronjenje i duboko ronjenje
Primarni i sekundarni nedostatak imunitetaRad na opasnim i opasnim radovima
Anomalije u razvoju klavikule i njegovih zglobova (male veličine, nerazvijene zglobne površine)Alpsko skijanje ili klizanje
Bolesti endokrinog sustava (dijabetes melitus, giht)Prethodno ozlijeđena scapula ili sternum

Klinički simptomi oštećenja

Sve ozljede imaju i uobičajene simptome povezane s kršenjem stanja tijela kao cjeline i lokalne manifestacije koje vam omogućuju da postavite pouzdanu dijagnozu u teškim slučajevima. Generalizirani simptomi modrica i dislokacije gotovo se ne razlikuju jedan od drugog. To uključuje:

  • opće i lokalno povećanje temperature do trideset i osam stupnjeva;
  • mučnina i povračanje
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • poremećaji spavanja;
  • povećani umor i smanjene performanse;
  • tolerancija na vježbanje.

Lokalni znakovi modrice karakteriziraju stvaranje oteklina na zahvaćenom području, promjene boje kože i bol pri pritisku. Jedna mala modrica praktički se ne može manifestirati izvana.

Kada se ogrlica pojave modrice, na zahvaćenom području nastaje obezbojenje kože

Tabela: komparativne karakteristike različitih vrsta dislokacija

Uporedna značajkaAkromijalna dislokacijaDislokacija sternuma
Smjer kostigore i nazadnaprijed, prema gore, unatrag
Širenje edemana lopatici i ramenudo područja prsnog koša
Pogoršanje pokretljivosti udovane mogu mi oduzeti rukuizraženo, ne može podići ili spustiti ruke
Sindrom boliizgovara se palpacijom lezije

Fotogalerija: dislokacija klavikula

Kako postaviti dijagnozu dislokacije i kontuzije

Kada pacijent prvi put kontaktira hitnu pomoć, hitnu pomoć ili traumatološki odjel, liječnik mora obaviti cjelovit pregled. To uključuje proučavanje pogođenog područja, mjerenje volumena zahvaćene strane (zbog tumora će se povećati ne samo rame, već i cijela ruka). Posebna se pažnja posvećuje boji kože: s modricom može biti odsutan hematom, dok kod dislokacije obično dolazi do izraženog crvenila ili modrine tkiva.

Bol u ruci pouzdan je simptom ozljede

Ključni sindrom karakterističan je za akromijalnu dislokaciju: kada kliknete na izbočeni dio grlića, on se pritisne na svoje uobičajeno mjesto. Ako liječnik ukloni prst, kost se vraća u prvobitni položaj poput dobro poznatog glazbenog instrumenta.

Tijekom palpacije, liječnik određuje raspon pokreta koji ud može proizvesti bez jake boli. Od pacijenta se traži da pomiče i zdravu i bolesnu ruku, nakon čega se bilježi razlika. Također će biti važno saznati okolnosti ozljede: vrijeme i mjesto njezina primanja, uzroke, prisutnost u obitelji ili osobnu povijest ranijih epizoda dislokacije. Ako je pacijent u stanju zamagljene svijesti, o tome biste trebali pitati rodbinu ili svjedoke..

Koje bolesti moram dijagnosticirati?

Budući da modrica i dislokacija imaju opće i lokalne simptome zbog kojih su povezani s drugim patološkim stanjima, liječnik treba pažljivo analizirati sve kliničke manifestacije, povijest i objektivne istraživačke metode za dijagnozu. Najčešće, mladi i neiskusni stručnjaci zbunjuju traumatično oštećenje zgloba sa sljedećim tegobama:

  • loma;
  • benigni tumor kostiju;
  • maligna neoplazma;
  • koštane metastaze iz drugih organa;
  • kongenitalne malformacije (nedovoljan rast ili potpuna odsutnost klavikula);
  • uništavanje ligamentnog aparata.

U poteškoćama, kada nije moguće odmah postaviti dijagnozu, pacijent mora proći nekoliko ispitivanja. Tek tada traumatolog može objektivno zaključiti.

Laboratorijske metode istraživanja

Da bi se utvrdilo opće stanje tijela i njegova spremnost za daljnje liječenje i preventivne mjere, koristi se laboratorijska dijagnostika. Za njegovu primjenu svakako morate uzeti neku vrstu biološke tekućine: krv, sadržaj zglobne vrećice, a zatim proučiti materijal mikroskopom i specifičnim reakcijama. Tipično se testovi prikupljaju u prvoj polovici dana, prije nego što je pacijent uzeo vodu ili hranu: to daje najpouzdaniji i naj ispravniji rezultat..

  1. Kompletna krvna slika najjednostavnija je i najučinkovitija metoda koja vam omogućuje procjenu razvoja upalnog procesa u tijelu. I kod modrica i dislokacije opaža se porast leukocita, limfocita i monocita, kao i porast razine C-reaktivnog proteina i brzine sedimentacije crvenih krvnih zrnaca.
  2. Biokemijski test krvi daje podatke o stanju cijelog organizma u cjelini i njegovom odgovoru na traumu. Razina ukupnog proteina, albumina i globulina će se smanjiti, a količina ukupnog željeza i elektrolita (magnezij, kalij, kalcij) također će se malo smanjiti, što odgovara razvoju degenerativnih procesa u tkivima.
  3. Ako se sumnja na infektivni uzrok ozljede, koriste se zajednička analiza tekućine i mikroskopija. Korištenjem visokotehnološke opreme postaje moguće procijeniti stanje vezivnog tkiva i identificirati patogena.

Instrumentalne metode ispitivanja

Instrumentalna dijagnostika široko se koristi za utvrđivanje prirode dislokacije i intenziteta ozljede. Dakle, postaje moguće pregledati ljudsko tijelo bez pribjegavanja disekciji tkiva. To u velikoj mjeri omogućava odabir taktike za daljnje liječenje..

    Roentgenography. Pacijent se smješta u polje djelovanja posebnog aparata koji kroz tijelo prolazi zrake s određenim spektrom, a zatim se primljene informacije bilježe na film. Tako se pojavljuje slika koštanih i zglobnih struktura, što omogućava diferencijalnu dijagnozu s prijeloma.

Za potvrdu i pojašnjenje dijagnoze potrebna je radiografija ramenog zgloba.

MRI pomaže čak i u najsloženijim slučajevima

Liječenje traumatičnog oštećenja zgloba

Terapija dislokacije ili kontuzije dugačak je i složen proces koji zahtijeva puno vremena i iziskuje određeni napor. Pacijenta treba maksimalno prilagoditi oporavku i vratiti se uobičajenom načinu života: uspjeh bilo koje mjere izravno ovisi o tome. Trenutno se koriste i konzervativne i operativne metode korekcije, koje učinkovito uklanjaju probleme i sprečavaju njihov daljnji razvoj. Liječenje se temelji na sljedećim principima:

  • racionalna analgezija;
  • ublažavanje oticanja i smanjenje upale;
  • sprečavanje razvoja bakterijske infekcije;
  • normalizacija cirkulacije krvi i inervacija zone lezije;
  • smanjenje dislociranog ruba klavikule;
  • uska fiksacija udova na prsima;
  • stimulacija rezervi vlastitog imuniteta;
  • prepreka stvaranju uobičajene ili kronične dislokacije;
  • rani početak rehabilitacije.

Uporaba lijekova

Propisivanje lijekova jedna je od prvih i najvažnijih faza bilo koje terapije. Pomažu ublažavanju simptomatskih manifestacija i poboljšavaju procese regeneracije i oporavka tijela. Obavezno uzmite u obzir da upute sadrže indikacije i kontraindikacije, kao i moguće nuspojave od uporabe: nemojte sami propisivati ​​tablete ili injekcije. Liječnik mora navesti dozu primijenjene tvari.

Tablica: lijekovi koji se koriste za liječenje lezija klavikula

Naziv grupe tvariPrimjeri lijekovaUčinci upotrebe
Nesteroidni protuupalni lijekovi
  • ibuprofen;
  • nimesulid;
  • etodolak;
  • Nurofen.
smanjenje upalnog edema na zahvaćenom području
Steroidni protuupalni lijekovi
  • deksametazon;
  • prednizon;
  • metilprednizolon.
bolova
  • Tramal;
  • tramadol;
  • Ketorol.
smanjiti ozbiljnost boli
imunostimulansi
  • interferon;
  • Cycloferon;
  • Timalin.
aktivirati imunološki sustav tijela
antispasmotika
  • Ne-shpa;
  • Baralgin;
  • Spasmolgon.
opustite mišiće i ublažite grčeve

Terapija lijekovima: fotogalerija

Kako se smanjuje ključna kost?

Imajte na umu da se smanjenje ključne kosti provodi samo na traumatološkom odjelu, a ljudima bez medicinskog obrazovanja nije dopušteno izvoditi takve manipulacije. Postupak je krajnje neugodan, a prije nego što započne liječnik mora anestezirati pacijenta otopinom Prokaine na zahvaćenom području. Jednostavnom nekompliciranom dislokacijom, potpuno je moguće odustati od upotrebe ove metode kao glavnog oblika liječenja. Nakon što jednom rukom fiksira sternum ili lopaticu, liječnik pritisne na ključnu kost i vrati ga u svoj uobičajeni položaj.

Drugi jednako važan korak je popravljanje štete. Da bi to učinili, kirurzi za traumu koriste čvrsto vezanje ruku savijene u lakatnom zglobu prema prsima. Istodobno je neophodno staviti valjkasti ili gazni valjak u aksilarnu regiju kako se ne bi stvorile modrice i udubljenja. Ovaj zavoj omogućava maksimalno fiksiranje zglobnog zgloba, imobilizirati ud i spriječiti razvoj pomaka kostiju. Morate ga nositi od dva tjedna do tri mjeseca, mijenjajući zavoj svakih nekoliko dana. A možete koristiti i uske medicinske držače, koji su izrađeni od posebnog mekog tkiva koje ne ozljeđuje kožu.

Stezaljke se mogu kupiti u trgovini medicinske opreme.

Hirurška korekcija dislokacije klavikula

Trenutno se u mnogim zemljama kirurška intervencija za dislokaciju klavikule široko koristi. Učvršćivanje navojem jedna je od sorti takvog liječenja. Ova metoda se koristi kada su krajevi zglobnih površina odvojeni jedan od drugog na dovoljnoj udaljenosti, kao i ako je zglobna kapsula oštećena i ligamenti su rastrgani. Operacija se odvija pod općom anestezijom u nekoliko faza:

  1. Prvo, liječnik skalpelom otvara kožu preko površine oštećenja. Nadalje, odstranjuje masno tkivo i mišiće, izlažući kosti i zglobne dijelove..
  2. Nakon toga se nekrotični elementi kapsule i ligamenta izrezuju, ako je potrebno, uklanjaju se tragovi krvi i hematomi. Zdravi dijelovi međusobno su povezani gustim kutovima šavova;.
  3. U području kraja klavikule, koji je podvrgnut dislokaciji, nanose se male rupice. Zatim se u njih uvode metalne šipke različitih duljina, na koje je pričvršćena vrlo jaka i elastična nit. Drugi kraj niti pričvršćen je na akromijalni dio lopatice ili kifoidni proces sternuma, stvarajući najfiziološkiji položaj zgloba, u kojem će se idealno uklopiti na zglobne površine.
  4. Rana se šiva u slojevima, stvarajući drenažne putove za odljev limfnog sadržaja.
  5. Učvrstite rame i podlakticu čvrstim zavojem za pritisak.

Fotogalerija: faze pletenja igala i niti

Mjere rehabilitacije nakon oporavka od akutnog razdoblja ozljede

Liječenje modrice ili dislokacije dugotrajan je i naporan proces tijekom kojeg ruka može dugo ostati nepomična ili se minimalno koristiti. To uzrokuje atrofiju mišića, smanjenje njihovog tonusa, kao i kršenje funkcije grabljenja i fine motoričke sposobnosti. Za to su liječnici za medicinsku rehabilitaciju razvili čitav niz liječenja i profilaktičkih mjera koje omogućuju povratak udova u prvotno stanje. Ne zaboravite da oporavak može trajati jako dugo: mnoge se funkcije obnavljaju nakon višemjesečnog napornog treninga, a mišićna se masa stječe tijekom nekoliko godina.

Načela rehabilitacije nakon ozljede zgloba klavikule:

  • normalizacija tjelesne aktivnosti;
  • masirati zahvaćeno područje;
  • Nadoknada nedostatka masti, proteina i ugljikohidrata;
  • vitaminizacija prehrane;
  • sprečavanje razvoja kronične dislokacije;
  • jačanje općeg stanja tijela.

Terapijski fizički trening i uporaba raznih masaža

Nekoliko dana nakon uklanjanja fiksacijskog zavoja, pacijentu je dopušteno da nastavi s vježbama i masažama. Obično je propisan tečaj grupnih i individualnih lekcija, u kojem se pacijent podučava pravilima provođenja rehabilitacijskih mjera kod kuće. Masaže i terapeutske vježbe pomažu obnoviti cirkulaciju krvi, stimuliraju metaboličke procese u tkivima, povećavaju brzinu regeneracije.

Prije nego što započnete s domaćim zadaćama, preporučuje se prisustvovati treningu s liječnikom

  1. Dok sjedite na stolici, ispružite obje ruke ispred sebe. Nakon toga, podignite ih iznad glave, raširite ih i spustite prema dolje. Ova vježba dobro djeluje na mišiće ramena, a bit će uključena i povezanost lopatice s klavikulom. To mora biti učinjeno petnaest puta.
  2. Savijte ruke na lakatnim zglobovima i stavite ruke na ramena. Polako se okrećite naizmjenično desnom i lijevom rukom: tijekom ovog zadatka koristi se spojnica zgloba kralješnice, a napreže se i cijeli rameni pojas. Ponovite dvadeset puta.
  3. Radite vježbe pomoću ručnog ekspandera, ovo je potrebno za vraćanje finih motoričkih sposobnosti. Ako ga koristite najmanje petnaest minuta dnevno, vratit ćete motoričke sposobnosti prstiju u najkraćem mogućem roku..
  4. Nakon vježbanja priuštite si laganu masažu: kretnjom ili tapšanjem polako hodajte po ozlijeđenom udu od ramena prema rukama. Potrebno je djelovati nježno, ali snažno, jer takav pritisak daje maksimalan učinak.

Video: terapijske vježbe za jačanje mišića ramena i prsa

Fizioterapijske tehnike za liječenje tegoba

Fizioterapija je jednostavna i pristupačna metoda rehabilitacije pacijenata, koja se temelji na utjecaju okolišnih čimbenika na područje oštećenja. Uz tjedni posjet liječenju, pozitivni rezultati se primjećuju kod više od polovice pacijenata: to dokazuje visoku učinkovitost ovog odjeljka medicine.

Tablica: upotreba fizioterapije za dislokaciju ili kontuziju klavikule

Kako se zove tehnikaPrincipi njegovog utjecajaKoji se učinci mogu očekivati
Terapija ultra visoke frekvencijeprimjena struja različite frekvencije i snagesmanjenje područja upale, smanjenje oteklina
Inductothermyizravnom ili izmjeničnom strujom, koja utječe na područje ozljedebrža resorpcija hematoma
Laserska terapijasnop usmjerene svjetlosti koji prodire u duboke stanične struktureregeneracija tkiva
elektroforezaupotreba izravne električne struje tijekom unošenja lijeka u tijelobrži prodor lijeka u zahvaćeno područje

Uporaba narodnih lijekova

Tradicionalna medicina uvijek je bila dosta dobra s vraćanjem pacijentovog stanja u rehabilitacijskom razdoblju. Možete pripremiti medicinski oblog ili losion kod kuće: ne zahtijeva trošenje velike količine novca, truda ili vremena. Štoviše, učinkovitost takve terapije nije dvojbena. Međutim, zapamtite da je sve narodne recepte dopušteno primjenjivati ​​tek nakon uklanjanja dislokacije i uklanjanja zavoja pod pritiskom: inače može naštetiti liječenju.

  1. Potopite dva velika lišća oraha u kipuću vodu petnaestak minuta. Nakon toga, zamotajte ih u gazu i stavite na područje ozljede ili dislokacije na sat vremena. Burdock ublažava upalni sindrom i nježno uklanja oticanje. Ne zaboravite da ovu metodu morate koristiti svaki dan do potpunog oporavka.
  2. Pomiješajte čajnu žličicu morske soli sa žlicom meda, dodajte par kapi limuna. Nanesite na područje oštećenja, trljajte masirajućim pokretima, držite deset minuta. Nakon toga sve uklonite pamučno-gaznim tamponom. Med i morska sol potiču protok krvi bogate hranjivim tvarima, što pospješuje regeneraciju tkiva. Preporučuje se ponavljanje tri puta tjedno..
  3. Tri lista kupusa stavite u tavu s vrućom vodom. Nakon hlađenja tekućine stavite ih na ključnu kost, prekrivajući slojem gaze i pamučne vune. Takav oblog brzo uklanja modricu. Dvije prijave tjedno bit će dovoljne.

Fotogalerija: tradicionalna medicina za ozljede grlića

Prehrambene preporuke

Prehrana je važan korak u liječenju bilo koje bolesti. Tijekom zacjeljivanja ozljede, naše tijelo aktivno troši proteine, masti i ugljikohidrate kao glavni građevni materijal za novo tkivo. Zato je nužno normalizirati prehranu i osigurati se svim potrebnim prehrambenim proizvodima, uklanjajući štetne i opasne tvari. Broj obroka trebao bi biti najmanje četiri.

  1. Odbijte brzu hranu. Hamburgeri, pomfrit, kao i rezanci od vrhnja sadrže veliki broj štetnih aditiva koji inhibiraju metaboličke procese u tijelu. Također, nemojte koristiti pjenušava voda i sok iz vrećice - šećer koji se nalazi u njima daleko premašuje utvrđene standarde.
  2. Jedite svakodnevno povrće, voće i svježe bobice. U isto vrijeme možete kuhati juhe i juhe: škrob se bolje apsorbira. Ovi proizvodi sadrže mnogo vitamina i minerala, što ih čini nezamjenjivim pomagačima za tijelo..
  3. Obavezno uključite ribu, perad i crveno meso s malo masnoće u svoju prehranu, jer su proteini osnova za izgradnju stanica i tkiva. Vrijedno je spomenuti i prednosti mliječnih proizvoda: oni pridonose nakupljanju i asimilaciji kalcija.
  4. Pijte više tekućine. Crni, zeleni i crveni čaj izvrsni su za uklanjanje toksina iz ljudskog tijela. I također ne zaboravite na običnu vodu: trebate piti do dvije litre dnevno.

Fotogalerija: kako pravilno jesti tijekom liječenja

Prognoze i komplikacije

Traumatska ozljeda služi kao osnova da pacijent izda list s privremenom invalidnošću u trajanju od dva do šest tjedana. Intenzitet popravljanja tkiva uvelike ovisi o dobi i zdravstvenom stanju žrtve. Uz dislokaciju ili modricu, u većini slučajeva nisu ozlijeđene samo ključne kosti, već i susjedna područja. Ako pacijent nije dovoljno odgovoran za pitanja rane dijagnoze i liječenja, tada se mogu razviti neke komplikacije:

  • kompresija velike posude;
  • kršenje osjetljivosti udova;
  • tromboza;
  • potpuno uništenje ligamentnog aparata;
  • ograničenje pokretljivosti ramena i podlaktice;
  • vezanost bakterijske flore i razvoj apscesa ili flegmona;
  • atrofične promjene mišićnog kostura.

Sprječavanje ozljeda

Nažalost, u današnjem svijetu nije moguće u potpunosti zaštititi sebe i svoje najmilije od razvoja takvih ozljeda. Međutim, liječnici s traumom preporučuju da se pridržavate nekih jednostavnih pravila koja omogućavaju smanjenje rizika od dislokacije ili modrice klavikule:

  • Prije vježbanja ili vježbanja zagrijte se;
  • ne dižite tegove iz stojećeg položaja;
  • pridržavajte se sigurnosnih mjera opreza pri radu na radnom mjestu;
  • redovito posjećujte liječnika i uzimajte sve potrebne testove;
  • liječiti kronične bolesti;
  • u zimskoj sezoni nosite zaštitne jastučiće za cipele.

Ako se ozljeda ipak dogodila, ne odgađajte posjet liječniku: to će samo smanjiti vrijeme liječenja. Zapamtite da se većina terapije odvija kod kuće, tako da se nećete razvoditi od obiteljskog ili društvenog života..

Modrice i dislokacija klavikule mogu dovesti do razvoja mnogih neugodnih posljedica, kao i dugo vremena lišiti osobu mogućnosti da u potpunosti koristi oba udova. Zato je potrebno inzistirati na ranoj dijagnozi: pri prvoj sumnji na ozljede sebe ili djeteta obratite se hitnoj pomoći. Nakon provođenja diferencijalne dijagnoze, liječnik će dijagnosticirati i utvrditi količinu potrebnih lijekova ili operacije. Također zapamtite da će vas poštivanje svih pravila prevencije što više zaštititi od pojave bolesti.

Kako liječiti dislokaciju akromijalnog kraja klavikule

Tri do četiri tjedna nakon primanja ozljede, dislokacija se smatra kroničnom i teže se liječi. Konzervativne metode više ne djeluju, a dislokacija se popravlja samo kirurškim putem.

Štoviše, uspjeh operacije nije toliko velik kao da je žrtva odmah nakon incidenta zatražila liječničku pomoć. Iz tog razloga, tako je važno vidjeti liječnika nakon ozljede bilo koje težine..

Razlozi, karakteristike i klasifikacija

Uzroci dislokacije sternoklavikularnog zgloba:

  • sportske ozljede,
  • neizravni učinak na ruku ili rame (snažan udarac u područje prsnog koša, pad, oštar zaokret),
  • slab mišićno-koštani sustav (npr. u starijih osoba),
  • degenerativno-distrofične bolesti kralježnice i zglobova (osteohondroza).

Karakterizacija sternoklavikularnog zgloba:

  • zglob je formiran sterilnim krajem zgloba i klavikularnim zarezom sternuma,
  • u zglobnoj šupljini je zglobni disk,
  • zglobna kapsula ojačana je ligamentima sprijeda i straga, odozdo i odozdo.

Zglob je sličan kugli, površina mu je sedlo. Kretanje u zglobu je:

U slučaju ozljede, oštećenja nastaju u opadajućem redoslijedu:

  • intraartikularni disk i njegov ligament,
  • prednji i stražnji sternoklavikularni ligament,
  • interklavikularni i costoclavicularni ligamenti rjeđe ozlijeđeni.

Dislokacija sterilnog kraja klavikule događa se u tri smjera:

  • naprijed - sternalna dislokacija,
  • leđa - sternalna dislokacija,
  • prema gore - supstralno.

Dislokacija klavikule događa se s hrskavičnim diskom. Ovisno o točki primjene sile i smjera, vrećno-ligamentni aparat ozlijeđen je u prednjem, zadnjem ili superiornom zglobu, pri čemu se kraj zgloba pomiče. Povezan je s subluksacijom i uganućem. Izraženo istezanje djelomična je ruptura ligamenta, kapsula, intraartikularnog diska. To može dovesti do subluksacije klavikule..

U slučaju nepotpune dislokacije, dolazi do puknuća akromioklavikularnog ligamenta. Dislokacija akromijalnog kraja klavikule događa se u 3-5% slučajeva od svih dislokacija. Potpuna je i nepotpuna. U slučaju nepotpune rupture akromioklavikularnog ligamenta, u slučaju potpune rupture klavikularno-klavikularnog ligamenta. Ključevi završetak i natrag.

Vrste dislokacija ovisno o vremenu nastanka:

Prema ozbiljnosti:

simptomi

Uobičajeni simptomi:

  • akutna bol u području zgloba, pogoršana bilo kojim pokretom,
  • bol u lijevoj ili desnoj klavikuli i ramenu,
  • edem,
  • opsežna formacija hematoma,
  • deformacija zgloba,
  • bol u klavikuli, vratu i podlaktici.

Uz gornju i prednju dislokaciju, palčić na kraju palvice paldira, kosti na ramenu strše.

Posljednja dislokacija, povlačenje se očituje, izazivajući osjećaj stezanja u grudima i bol iza sternuma.

Reference. Izrasla klavikula znak je puknuća ligamenata akromioklavikularnog zgloba. Žrtva doživljava veliku bol u ramenu, otežavajući se tijekom pokreta, formiraju se klikovi u zglobu, stvaraju se otekline i modrice, raspon pokreta u zglobu je ograničen. Ključnica se strši na rame, ako je pritisnete i otpustite vratit će se u prvobitni položaj kao ključ.

Bol u ključnicama povezana je s drugim bolestima:

  • osteomijelitis,
  • upala pokosnice,
  • cervikalna osteohondroza,
  • neuralgija,
  • miozitis,
  • ramena-skapularni periartritis.

Oteklina prikazana na fotografiji iznad ključne kosti kod osteokondroze nalazi se bliže kralježnici, ali izgleda slično s drugim bolestima.

Dijagnostika

Liječnik pregledava i intervjuira žrtvu, otkriva podrijetlo ozljede, vrijeme, prirodu i intenzitet boli.

Priroda ozljede pojašnjava se pomoću rendgenske snimke.

Prva pomoć

Ako bolovi na lijevoj strani i ramenu boli, postoji tumor na ključnoj kosti blizu vrata, odmah potražite liječničku pomoć.

Nakon primanja ozljede i prije dolaska hitne pomoći ili odlaska liječniku, žrtvi je potrebno pružiti prvu pomoć:

  • osigurati mir,
  • popravite ruku zavojem, šalom ili zavojem,
  • umetnite valjak od tkanine ili gaze u pazuh,
  • nanijeti hladno (led, kompres),
  • prije pregleda liječnika nepoželjno je uzeti anestetik kako bi žrtva mogla točno opisati simptome (u drugom slučaju, konzultirati liječnika),
  • dopremiti u hitnu pomoć, pružajući maksimalnu udobnost zahvaćenom području.

liječenje

Ispravna dislokacija konzervativnim i kirurškim liječenjem.

Konzervativni načini

Lokalna anestezija koristi se za prednju i gornju dislokaciju, opća - za stražnju.

Dislokacija sternalnog kraja prilagođava se lako. Da biste to učinili, ramenski zglobovi se povlače natrag i pritišću na dislocirani kraj klavikule.

Nakon obnove zgloba s gornjom i prednjom dislokacijom, ruka je fiksirana torakobrahijalnim preljevom s pamučno-gaznim brisom. Preljev ostaje četiri do pet tjedana.

Tijekom razdoblja oporavka propisane su fizioterapija, fizioterapijske vježbe i fizikalna terapija.

Ako se dogodila stražnja dislokacija, za fiksaciju se koristi zavoj u obliku osam oblika s valjkom između lopatica.

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, provodi se operacija. Jedan od vodećih načina liječenja je Marxer-ova metoda. Izreže se rez na sternoklavikularnom zglobu, uklanjaju se ostaci krvi i mekog tkiva, izbuše se dvije rupe na kraju zgloba i u području zglobnog zareza sternuma. Kroz njih prolazi debela nit ili trake fascije, a nakon ponovnog postavljanja, klavikula se veže.

Nakon operacije, naljev gipsa nanosi se tri do četiri tjedna. Zatim je propisana vježba terapija i masaža.

Reference. Invalidnost se vraća nakon 2-2,5 mjeseci nakon operacije.

Nakon smanjenja dislokacije akromijalnog kraja pod lokalnom anestezijom, nanosi se torakobrahijalni žbukasti odljev. Tampon pod pritiskom nanosi se na područje vanjskog kraja zgloba, držeći podešeni kraj zgloba, koji je gips položen u zavoj. Dresura ostaje najmanje pet tjedana. U procesu ozdravljenja propisana je fizioterapija i vježbe.

Hirurška intervencija

Liječenje potpune dislokacije od ruptura ligamenta ne dovodi do uspješnog izlječenja, stoga pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Indikacije za operaciju javljaju se s pogrešnom nepotpunom dislokacijom akromijalnog kraja.

Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Uklonite dislokaciju, a zatim akromioklavikularni zglob učvrstite debelom iglom za pletenje i oštećene ligamente zašivate.

Za obnavljanje ligamenata koristi se klasična Bennelova operacija:

  • u akromalnom procesu i vanjskom dijelu ključa, izbuše se rupe kroz koje prolazi lavsan nit,
  • nakon ponovnog postavljanja dislokacije, krajevi konca povezani su dvostrukim čvorom,
  • ubod od mekog tkiva,
  • nanesite torakobrahijalni preljev,
  • nakon četiri do pet tjedana zavoj se uklanja i propisuju se vježbe liječenja i masaža.

Invalidnost se vraća nakon jednog i pol do dva mjeseca.

prevencija

Prevencija dislokacija, kao i svaka ozljeda je:

  • industrijska sigurnost,
  • upotreba sigurnosnog pojasa u automobilu,
  • nosite udobne cipele s neklizajućim potplatima koji se dobro prianjaju na bilo kojoj površini,
  • jačanje i razvoj fleksibilnosti mišića gornjeg ramenog pojasa i ruku.

Zaključak

Dislokacija klavikule je rijetka. Uzroci ozljeda su sport, automobilske nesreće, industrijske nesreće i nepoštivanje sigurnosnih propisa. Dislokacija se očituje akutnom boli, ispupčenom kožom ispod kože, pojavom oteklina i hematoma.

Za dijagnozu se vrši pregled i uzima se rendgenski snimak. Liječenje se provodi konzervativnim metodama. Ako ne donose pozitivan rezultat, učinite operaciju. Invalidnost se oporavlja za otprilike dva mjeseca.

Dislokacija klavikule: simptomi, vrste, liječenje

Dislokacija klavikule složena je ozljeda koja se prilično često događa u medicinskoj praksi. Prema statističkim podacima sve ove vrste štete čine oko 5%. Takva je ozljeda opasna zbog posebne anatomske strukture ove male kosti..

Ključna kost vrši niz funkcija važnih za normalan život i ljudsku radnu sposobnost:

  • torzo,
  • osiguravajući amplitudu pokreta ruke,
  • torakalno jačanje,
  • povezanost scapule s sternumom,
  • zaštita vitalnih organa, živčanih vlakana i krvnih žila.

Najčešće se takva dislokacija događa ako je neuspješno pasti na ruku ili rame, prenijeti udarac velike snage ili napraviti previše oštar pokret ruke. Ova vrsta ozljede javlja se kod sportaša čije aktivnosti uključuju velike opterećenja na rukama (na primjer, odbojkaši, gimnastičari itd.). To se događa i s novorođenčadi s ozljedama tijekom poroda. U djeteta je liječenje jednostavnije i ne zahtijeva fiksaciju žbukom. Liječenje odraslih je komplicirano, a oporavak traje dugo - najmanje 30 dana.

Anatomija klavikula

Klavikule su dvije šuplje duge kosti. Oni djeluju kao spojna poveznica sternuma i lopatice. Imaju cilindrični oblik i zakrivljeni su u poprečnoj ravnini u obliku slova "S". Duljina im je 15 cm. Klavikule su smještene u gornjoj sternumu i spojene su ligamentima na 1. rebro. Ležeći u poprečnom smjeru, tvore vezu s sternumom na medijalnom kraju i skapulom na bočnom kraju.

Akromijalni (vanjski) kraj pričvršćen je na lopaticu. Zakrivljen je izbočenim dijelom natrag. Strealni (unutarnji) kraj pričvršćen je na prsa. Zakrivljen je konveksnim dijelom prema naprijed..

Četiri sustava ligamenta osiguravaju stabilnost kostiju:

  • acromioclavicular,
  • klavikularni korakoid,
  • sternoclavicular,
  • kostalna klavikularna.

Zbog svoje strukture, okovratnik je pouzdan oslonac za ruku, a kad se rameni pojas ukloni iz sternuma, pruža mu sav mogući raspon pokreta za osobu.

Simptomi dislokacije klavikule

Dislokacija klavikule različite težine očituje se na različite načine. Uz manje oštećenja zgloba, osoba ga možda ne osjeća i ne traži pomoć. Mala bol i smanjenje snage gornjeg režnja pripisuju se umoru, ali takvo je subluksacija također opasna, pa će biti teško liječiti kasnije.

Česta i teška dislokacija važnog akromioklavikularnog zgloba i ostalih dijelova klavikule osjećaju se sljedećim simptomima:

  • izražena bol,
  • djelomično ili potpuno ograničenje pokreta u ramenskom zglobu,
  • gubitak osjeta ili potpuna ukočenost ruke,
  • veliki edem,
  • koža na ovom području postaje crvena,
  • promjena oblika pri prilogu drugih kostiju.

sorti

U medicini se razlikuje nekoliko sorti ove ozljede. Imaju svoje razlike i specifične znakove:

  1. Dislokacija akromijalnog kraja klavikule. Ova vrsta ozljede je češća od ostalih zbog pada na rame, što dovodi do puknuća ligamenata. Akromijska dislokacija karakterizira deformacija u predjelu ramena i ispupčenje kosti. U tom se slučaju smanjuje pokretljivost zgloba, osoba osjeća jaku bol u području lopatice, koja se pojačava kada pokušate pomaknuti ruku. Također nastaje edem..
  2. Dislokacija sternalnog kraja klavikule. Ova vrsta ozljede se obično događa kada padne na ruku, koja je u označenom položaju. Postoji nekoliko vrsta takve dislokacije:
  • prothoracic,
  • suprasternal,
  • retrosternal.
  1. Istodobna dislokacija. Karakterizira ga oštećenje na oba kraja. Ova je ozljeda vrlo opasna i problematična za liječenje..

Kad je sternalni kraj oštećen, svaka vrsta ima karakteristične znakove: s protorakalnim - unutarnji kraj strši prema naprijed, s suprastralnim - naprijed i gore, s sternalnim - unutarnji se kraj okreće prema unutra. Potonji je vrlo opasan jer može oštetiti unutarnje organe..

Dislokacija kraja zgloba s puknućem ligamenta zahtijeva hitnu pomoć i hospitalizaciju.

Dijagnostika i prva pomoć

Da biste pravilno odredili dislokaciju klavikule kod osobe, morate ga hitno dostaviti u medicinsku ustanovu. Prije transporta treba mu pružiti prvu pomoć. To uključuje uzimanje anestetika, kao i primjenu hladnoće na područje oštećene klavikule. Ruku je potrebno popraviti vješanjem s šalom itd. Važno je ne zaboraviti koristiti valjak. Stavlja se ispod ruke kako bi udovima dao određeni položaj. Ne možete sami ispraviti ključnu kost jer postoji rizik od oštećenja unutarnjih organa.

Ponekad je dijagnosticiranje ove vrste ozljede problematično, jer takvi simptomi mogu ukazivati ​​na zatvoreni prijelom. Jasan znak dislokacije je "ključni efekt". To je fenomen u kojem ako kliknete na rub kosti, on će pasti na svoje mjesto, ali nakon što se oslobodi, vratit će se u prvobitni položaj. Ova se dijagnostička metoda koristi samo kao krajnje sredstvo, jer osobi daje vrlo jaku bol. Obično je dovoljno ispitivanja i pregleda, kao i rendgenski snimak. Ponekad se pacijentu radi računalna tomografija.

liječenje

Dislokacija klavikule teško je liječiti. Uobičajeno, komplicirano dislokacijskim dislokacijom klavikule sugerira sljedeće liječenje - smanjenje upotrebom zatvorene repozicione metode. To je bolno, pa se ozlijeđenima prvo daje lokalna anestezija. Zatim se ruka imobilizira pomoću zavoja u 8 oblika. Fiksira ud u pravom položaju, prolazi kroz sternum i rameni pojas. Također, liječenje dislokacije kandže može uključivati ​​upotrebu Deso preliva, upotrebu Volkovich metode itd. Ponekad se umjesto elastičnih obloga koristi gips..

U svakom slučaju, liječnici koriste pelote - posebne umetke koji pritiskaju na mjestu dislokacije, i valjke koji se stavljaju u pazuh. Za ublažavanje boli koriste se hladni oblozi, analgetici, nesteroidni lijekovi protiv upale..

Složenost liječenja leži u činjenici da tijekom repozicije ili smanjenja dislokacije klavikule ne ostaje u pravom položaju. Stoga se često rade operacije za uklanjanje ozljede. Ista metoda je neophodna ako osoba ima kroničnu neliječenu dislokaciju zgloba.

Tijekom operacije se oštećuju ligamenti, a za kosti se pričvršćuje vijcima, vrpcama itd. Tada je ruka fiksirana u određenom položaju najmanje 30 dana.

Operativna metoda liječenja uključuje upotrebu različitih sredstava fiksacije:

  • igle za pletenje (jednostavne i jeftine, ali neučinkovite, često se javljaju relapsi),
  • vijci (daje jaku povezanost, ali ograničava pokretljivost ruke),
  • Šivanje gumba (učinkovitije od prethodnih, ali ožiljci ostaju od njih),
  • ligament plastika.

Ako je ozljeda stara, operacija se najčešće provodi po metodi Bohma, Bennela, Watkin-Kaplana. U tom se procesu ligamenti stvaraju od umjetnih materijala. Oporavak u ovom slučaju trajat će najmanje šest mjeseci.

Razdoblje rehabilitacije

Oporavak nakon dislokacije klavikule traje prilično dugo - jedan i pol do dva mjeseca. Izraz ovisi o težini i vrsti povrede, kao i o općem stanju osobe i njegovoj želji da radi na obnovi funkcija.

Ako osoba ima dislokaciju ključne kosti, nakon razdoblja imobilizacije mora izvesti posebne vježbe koje će vratiti snagu u ruku i vratiti raspon pokreta. Prvo ne možete pomaknuti ud u ramenom zglobu. Dati ćete ruku punom opterećenju tek nakon dva do tri mjeseca. Pridržavati se preporuka liječnika mora biti strogo, jer će u protivnom doći do druge dislokacije.

Prve akcije usmjerene su na jačanje mišića ramenog pojasa. Istodobno, pokreti ne bi trebali uzrokovati bol. Nakon tri tjedna, možete izvoditi aktivnije vježbe koje razvijaju fleksore ramena i mišiće odgovorne za addukciju nadlahtnice. Nakon šest mjeseci, možete učitati ruku s bučicama..

Važnu ulogu za rehabilitaciju igra pravilno sastavljena prehrana. Osoba bi trebala primiti veliku količinu kalcija, kolagena i drugih korisnih elemenata u tragovima potrebnih za brzu obnovu tkiva.

Rehabilitacija uključuje tečaj fizioterapeutskih postupaka. UHF, elektroforeza, masaža i druge metode omogućuju vam da se brzo vratite u normalan život.