logo

Prijelom rebara, simptomi i liječenje

Gotovo dvije trećine svih ozljeda prsnog koša popraćeno je prijelomom rebra. To je prilično opasno, jer ga često prate puknuće pluća, unutarnje krvarenje i druge ozbiljne komplikacije. Stoga bi drugi trebali biti na oprezu. Morate znati što je to oštećenje, koje vrste emitiraju, kakve mjere pomažu u oporavku od ozljede..

Anatomske značajke

Značajke stvaranja oštećenja rebara objašnjavaju se anatomskom strukturom prsnog koša. Osoba ima dvanaest pari ovih kostiju.

Oni su podijeljeni kako slijedi:

  1. Prvi do sedmi parovi klasificirani su kao pravi rubovi. Spojeni su na sternum preko hrskavičnih ploča..
  2. Osmi do jedanaesti par smatra se lažnim. Nemaju sternalne zglobove i spojeni su s gornjim rebrima..
  3. Jedanaesti i dvanaesti par nazivamo oscilirajućim, njihova hrskavica se ne artikulira.

Svako se rebro sastoji od više dijelova. Razlikuju se sljedeći odjeli: tijelo, glava, vrat, tuberkl. Na donjem dijelu svake kosti nalazi se rebrasti utor u koji prolazi neurovaskularni snop. Prijelom rebra često je popraćen rupturom ove formacije. To uzrokuje jaku bol i oslabljenu opskrbu krvi interkostalnim mišićima..

Sva su rebra čvrsto povezana. To osiguravaju vanjski i unutarnji interkostalni mišići i snažna fascija koja prekriva unutrašnjost prsnog koša. Ovi uvjeti osiguravaju da se ne dogodi fragmentacija..

Uzroci loma rebra

Prijelom rebara pojavljuje se iz dva razloga. U prvom slučaju oštećuju se zbog izrazitog fizičkog učinka, koncentriranog u jednoj točki. Njegov intenzitet značajno premašuje snagu kostiju. U drugom slučaju, prijelom rebra dolazi spontano na mjestu strukturnog ili funkcionalnog oštećenja koštanog tkiva uzrokovanog bilo kojom bolešću.

Mehanički prijelomi nastaju u sljedećim situacijama:

  1. Udaranje u područje grudnog koša tupim čvrstim predmetom (šaka, kamen, čekić itd.). Energija udara djeluje na kost, a ona se deformira. Primjena velike fizičke snage na ograničenom području može uzrokovati lom rebra, deformirati grudni koš.
  2. Sljedeće mjesto po učestalosti pripada prometnim nesrećama. U nezgodama, grudni koš oštećen je jakim udarcem o upravljač. Kada se automobili sudaraju s pješacima, javljaju se brojni složeni nedostaci prsa. Zbog velike snage nastaju komplicirane lezije s jakim krvarenjem i rupturama unutarnjih organa.
  3. Pri padu s visine, stupanj deformacije prsnog koša ovisi o visini pada, snazi ​​udara i vrsti površine na koju je žrtva pala. U starijih osoba oštećenja kostiju javljaju se čak i kada padaju s male visine, zbog krhkosti kostiju.
  4. Povreda integriteta koštanog tkiva nastaje prilikom ozljede nožem ili puškomitraljezom.
  5. Sportske ozljede često prate oštećenja prsa. Događaju se ne samo od padova i naleta. Mogu se pojaviti tijekom teških fizičkih napora..
  6. Prilikom stiskanja između dvije površine pojavljuju se bilateralni nedostaci. Često se javljaju u kombinaciji s oštećenjem zdjeličnih kostiju.

Patološki prijelomi se javljaju kod nekih somatskih bolesti koje uzrokuju gubitak kostiju.

Oni uključuju sljedeće patologije:

  • reumatoidni artritis;
  • neki zloćudni tumori kostiju;
  • koštana tuberkuloza;
  • osteoporoza;
  • mijeloma
  • kronična upala koštanog tkiva;
  • metastaze;
  • nedostatak sternuma (stečenog i urođenog);
  • genetski određene malformacije kostura.

U prisutnosti ovih bolesti, ozljede nastaju izlaganjem traumatičnom faktoru male snage. Javljaju se u području strukturalnog nedostatka kosti ili na mjestu najveće zakrivljenosti kostalnog luka. Često se formiraju spontano. Pacijent možda ništa ne zna o svom postojanju.

Vrste prijeloma

Postoji nekoliko klasifikacija. Osnova za uvjete pojave i podrijetlo lomova.

Prema mehanizmu oštećenja razlikuju se sljedeće sorte:

  • izravna - kvar nastaje izravno na mjestu fizičkog udara;
  • neizravni - kosti su pritiskom prema unutra, njihovi se fragmenti pomiču pod kutom;
  • odvojivi - javljaju se u rebrima od devete do dvanaeste, s njim je izražena mješavina koštanih fragmenata.

Oštećenja se dijele prema prisutnosti ruptura kože u zatvoreni prijelom rebara (puni i nepotpuni) i otvoreni (primarno-otvoreni i sekundarno-otvoreni). Primarno otvoreno odnosi se na situaciju kada oštećenje kože i mekih tkiva uzrokuje štetno sredstvo. S sekundarnim otvorom, njihovo pucanje provodi se oštrim ulomkom. S potpunim zatvorenim prijelomom primjećuje se da defekt utječe na cijelu debljinu kosti. Kod nepotpunog oštećenja kosti primjećuju se samo djelomična oštećenja. Uključuje pukotine, odvajanje tuberkula, prijelome rupa, rubne pukotine.

Prema značajkama oštećenja razlikuju se sljedeći prijelomi rebra:

  • izoliran - karakterizira ga standardna klinička slika;
  • komplicirano - s ovom ozljedom ne probijaju se samo kosti kosti, već i unutarnji organi unutar prsnog koša, kao i druge kosti;
  • nekomplicirano - prijelom je popraćen drugim oštećenjima koja nisu ozbiljna.

Kada se tijekom normalne ozljede slomi rebro, nastaju dva fragmenta, a kada su složeni, nekoliko fragmenata. Oštećenja na kojima je formirano više od dva dijela kosti naziva se polifokalna..

Prijelom rebara ima određeni fokus..

Postoje takve sorte:

  • poprečne;
  • uzdužni;
  • Y-oblik;
  • spiralni;
  • Regionalni;
  • probušen;
  • kosa;
  • T-oblik;
  • kompresija;
  • gonjen unutra;
  • usitnjavaju.

Prema lokalizaciji ozljede razlikuje se pukotina rebra u kojoj se oštećenje nalazi na nekoliko mjesta kosti s jedne strane sternuma. Kao i bilateralni defekt, kada krši integritet kostiju nalaze se na suprotnim stranama sternuma.

Prema stupnju loma kostiju, postoje:

  • subperiostealni lom rebra - s njim je oštećena samo kost, periosteum ostaje netaknut;
  • puna - ovdje je kost potpuno oštećena;
  • pukotina je djelomično oštećenje kosti koje je posljedica ozljede.

Prema stanju koštanih fragmenata razlikuju se prijelomi rebara s pomakom i bez pomaka fragmenata.

Na mjestu oštećenja kosti nalaze se:

Po broju mjesta povrede integriteta kosti razlikuju se pojedinačne (slomljena jedna kost) i višestruka (slomljena nekoliko kostiju).

U dijagnostičkoj fazi potrebno je ispravno odrediti vrstu frakture rebra, taktike liječenja ovise o tome.

Simptomi i znakovi slomljenog rebra

Simptomi mogu značajno varirati s tim oštećenjem. Klinika za lom rebra ovisi o mjestu oštećenja, vrsti traume i popratnim poremećajima unutarnjih organa. Po kojim se znakovima može odrediti lom rebra? U klasičnom slučaju, kada je oštećena samo jedna ili više kostiju, prisutni su tipični simptomi bez ruptura krvnih žila i unutarnjih organa. Glavni znakovi loma rebra su bol u prsima i respiratorni distres. Ova se patologija lako prepoznaje u tipičnim, nekompliciranim slučajevima..

Znakovi loma rebra bez oštećenja unutarnjih organa su sljedeći:

  1. Bol na mjestu prijeloma pojavljuje se prvo među simptomima slomljenog rebra. Javlja se u vezi s patološkom iritacijom koštanih fragmenata živčanih vlakana, rupturom vlakana interkostalnih mišića, prisutnošću oštećenja pleure. U mirovanju priroda boli je prigušena, bolna. Kada udahnete, kašljete ili preduzmete mali fizički napor, postaje oštar. Ako se defekt kosti nalazi na stražnjoj strani, tada su znakovi slomljenog rebra mnogo manje izraženi. Izgledaju oštrije kad su oštećenja na prednjoj površini prsnog koša. To je zato što su tamo fragmenti manje skloni premještanju. Znakovi slomljenog rebra sa strane su također izraženiji od trauma na stražnjem dijelu prsnog koša.
  2. Drugi značajan simptom loma rebra je plitko disanje. Pacijent pokušava nesmetano napraviti pokrete disanja. Diše plitko i često zbog bolova.
  3. Često se s ovom patologijom javlja simptom nestašnog nadahnuća. Pacijent ga naglo zaustavi, jer se bol u njegovoj visini pojačava.
  4. Žrtva je u određenom položaju i boji se kretati. Obično leži na zdravoj strani i boji se prevrtati, jer je to popraćeno porastom boli. Ako se žrtva može kretati, tada hoda u savijenom položaju.
  5. Ponekad žrtve razviju panične napade jer ne može normalno disati.

Objektivni znakovi slomljenog rebra kod osobe razlikuju se u kombinaciji s rupturama unutarnjih organa:

  1. Prisutnost oteklina i edema na mjestu ozljede. To je uzrokovano upalom i hematomom u mekim tkivima ozlijeđenog područja..
  2. Prijelom rebara prilikom dodira očituje se karakterističnom krepitacijom fragmenata. Nastaje kada se trljaju jedno o drugome čak i s malim pomakom. Krckanje prilikom loma rebara može se čuti čak i ako se nalazite na određenoj udaljenosti od žrtve.
  3. Rana na koži koja se nalazi iznad područja ozljede ukazuje na komplicirani prijelom s pomakom. Fragmenti se mogu isticati iz oštećenja. To je često popraćeno krvarenjem..
  4. Potkožni emfizem nastaje s rupturama koštanih fragmenata bronha i plućnog tkiva. Zrak prodire ispod kože vrata gornjih ekstremiteta, to se manifestira u obliku oteklina. Pritiskom na područje ozljede nastaje zvuk sličan drobljenju snijega.
  5. S prodorom plina u medijastinum i pleuralnu šupljinu, žrtva doživljava pleuropulmonalni šok. Manifestira se disanjem, bolnim nosnim kašljem, hladnim ekstremitetima.
  6. Krvavi kašalj s oslobađanjem pjenaste krvi i ružičastog ispljuvka je opasan, zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Zbog toga bi trebali razmišljati o puknuću plućnog tkiva..
  7. Promjena oblika prsnog koša događa se s višestrukim ozljedama. Oni se mogu saviti ili nabubriti s jedne strane. U ovom je slučaju dobrobit pacijenta mnogo lošije.
  8. U slučaju traume na unutarnjim organima (jetra, pluća), slomljena rebra uzrokuju unutarnje krvarenje. Simptomi loma rebra, u ovom slučaju, su sljedeći: žrtva postaje blijeda, puls mu ubrzava i pad krvnog tlaka.

Najopasnije oštećenje koje prijeti životu pacijenta je puknuće aorte i velikih žila s fragmentom kosti. Ovo je stanje opasno po život. Znakovi masivnog gubitka rebra i šoka dodaju se znakovima loma rebra kod odraslih..

Koji su znakovi prijeloma od modrice?

Modreni rebra prilično su česta ozljeda. Dobiva se udaranjem grudnog koša tupim čvrstim predmetom ili padom na tvrdu površinu. Manje je opasno od loma, jer rijetko dovodi do komplikacija. Koji su simptomi prijeloma rebara ili kontuzije kod žrtve? Prije nego što prepoznate da postoji lom rebra ili modrica, potrebno je pitati pacijenta o mehanizmu i okolnostima ozljede. Ovo je potrebno za procjenu učinka na kosti. Tada se pacijent mora pregledati.

Sljedeći simptomi su tipični za ozljede prsa:

  • prvo, kad se primi oštećenje, nastaje jaka bol, s vremenom ona postaje slabija;
  • hematom u području udarca, isprva je ljubičaste boje, a zatim postupno postaje blijed;
  • bol kod disanja, lošija pri udisanju;
  • iznad područja oštećenja otkriva se lokalni porast temperature kože;
  • otežano disanje zbog neugodnog osjećaja na udisanju.

Kada osjetite mjesto oštećenja, nema povrede integriteta kostiju. Ne postoji simptom crepitusa fragmenata kosti, nije određeno izbočenje kosti. Položaj kostiju je fiziološki, deformacija prsnog koša nije otkrivena.

Znakovi prijeloma odrasle osobe za razliku od modrice su sljedeći:

  • postoji deformacija prsnog koša;
  • postoje znakovi pomaka fragmenata (izbočenje na mjestu oštećenja, krepitacija fragmenata);
  • postoje znakovi oštećenja unutarnjih organa kod složenih prijeloma;
  • postoje simptomi unutarnjeg krvarenja.

Samo liječnik može točno razlikovati ozljedu prsa od prijeloma. Stoga, s ozljedom prsa, neophodno je kontaktirati ga. Prije nego što razlikuje prijelom rebra od modrice, on će obaviti pregled i poslati pacijenta na dodatne studije. Tek nakon toga, liječnik može pouzdano utvrditi vrstu ozljede prsnog koša u pacijenta.

Dijagnostika

Kako razumjeti da pacijent ima slomljeno rebro? Da biste to učinili, pregled se provodi odmah nakon dolaska žrtve koja ima prijelom rebra u medicinsku ustanovu. Prvo, liječnik pita pacijenta što ga muči. On pojašnjava okolnosti ozljede i njegovu prirodu. Nakon toga liječnik pažljivo pregledava pacijenta. Proučava stanje kože kako bi otkrio cijanozu. Palpacija mjesta ozljede izravno se provodi kako bi se identificirao krepitus i stupanj pomaka fragmenata..

Da bi odredio lom rebra, liječnik provodi sljedeća ispitivanja:

  1. Prepoznajte simptom Payra. Pacijenta se traži da se nagne u smjeru suprotnom od oštećenja. Slomljena rebra to ne dopuštaju, zbog oštrog porasta boli.
  2. U testu aksijalnog opterećenja liječnik komprimira prsa u različitim smjerovima. To uzrokuje porast boli na mjestu kršenja integriteta kostiju..
  3. Prekinuti test daha. Kada pokušate duboko udahnuti, ona se snažno prekida zbog pojačane boli.

Za potvrdu dijagnoze provode se dodatna instrumentalna i laboratorijska ispitivanja..

Za dijagnozu se preferiraju sljedeće metode:

  1. Rendgen grudi je specifična studija. Da bi se razjasnila lokalizacija, to se vrši u nekoliko projekcija. Glavni znak loma rebra na radiografiji je linija oštećenja sa ili bez pomaka fragmenata.
  2. Kad je dijagnoza loma rebra pomoću radiografije teška, provodi se MRI, MSCT ili CT pretraga.
  3. Za pacijenta se radi opći test krvi radi otkrivanja gubitka krvi. Određuje se razinom hemoglobina.
  4. Ultrazvuk - uz njegovu pomoć utvrđuje stupanj oštećenja unutarnjih organa, lokalizaciju i veličinu hematoma.

Rezultati dobiveni tijekom pregleda određuju taktiku pacijenta. Liječenje se propisuje kada se pacijent potpuno pregleda..

U slučaju ozljede obratite se stručnjaku

Pomoć pacijentu, ako je slomio rebro, provodi se u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Trebao bi kontaktirati hitnu pomoć, kirurško ili traumatično odjeljenje bolnice. U liječenje oštećenja kostiju uključen je kirurg ili traumatolog. Samo će liječnici ovih specijalnosti moći pružiti kvalificiranu pomoć pacijentu s prijelomom..

Prva pomoć

Što učiniti ako osoba ima slomljena rebra? Prvo morate procijeniti ozbiljnost oštećenja i prisutnost komplikacija od unutarnjih organa. Zatim donesite odluku o prijevozu u medicinsku ustanovu.

Prva pomoć žrtvi s lomovima rebara i sternuma je sljedeća:

  • analgetici koji su dostupni;
  • potrebno je pozvati hitnu pomoć, stanje pacijenta treba pratiti prije dolaska liječnika;
  • nanesite hladno na područje ozljede;
  • čvrsto držite zavoje prsa, to se vrši na maksimalnom izdisaju;
  • ako je prijelom otvoren, nanesite sterilni preljev na ranu.

Bolje je isporučiti osobu s oštećenjem u bolnicu posebnim medicinskim prijevozom. Ako se žrtva prevozi bez medicinske pomoći, preporučuje se to u polusjedećem položaju.

Ni u kojem slučaju ne smije se dopustiti pomicanje fragmenata. Oni mogu ozlijediti unutarnje organe i krvne žile..

liječenje

Što rade prijelomi rebara? Kakve su taktike liječenja pacijenata? Glavna metoda liječenja nekompliciranog prijeloma rebara smatra se konzervativnom tehnikom upravljanja. Zbog anatomskih značajki, ove lezije se dobro rastu bez nanošenja gipsa. Lagani pomak ne utječe na normalnu fuziju kostiju. Sve komplicirane ozljede liječe se samo u bolnici, jer postoji oštećenje unutarnjih organa.

Je li moguće kućno liječenje??

Kako liječiti slomljeno rebro kod kuće, je li moguće? Sve nekomplicirane ozljede kosti (manje od tri) obično se provode kod kuće prema uputama liječnika koji liječi prijelom rebra. Lijekovi za uobičajeni lom rebara kod kuće uključuju upotrebu gelova i masti za ubrzanje resorpcije hematoma (Lyoton, Heparin mast i drugi) i lijekova protiv bolova. Oni smanjuju ozbiljnost boli. Da bi se poboljšala apsorpcija kalcija, pacijentu su propisani posebni lijekovi. Liječenje prijeloma rebara kod kuće uključuje mali broj lijekova. U osnovi se sastoji u promatranju posebnog režima.

Sve što pacijent treba učiniti kada je prijelom rebra:

  • poštivanje odmora u krevetu najmanje dva tjedna;
  • uzimanje propisanih lijekova za ublažavanje boli (Ketanov, Ksefakam i drugi);
  • svakodnevno izvođenje vježbi disanja;
  • potreba da se slijedi dijeta bogata proteinima i namirnicama bogatim kalcijem;
  • nošenje korzeta ili uskog zavoja.

Važno je da pacijent tri tjedna izbjegne mentalni i fizički stres. Spavajte barem osam sati noću.

Spavanje treba organizirati na sljedeći način:

  • krevet treba biti gladak i elastičan;
  • za opuštanje mišića i olakšavanje disanja potrebno je staviti valjke ispod koljena;
  • tvrdi jastuk se može postaviti ispod leđa.

Ako pacijent ne može spavati ležeći, može ga se zaustaviti u polusjedećem položaju u fotelji. Komplicirano oštećenje kosti liječi se u bolničkom okruženju..

Kako liječiti prijelom rebra narodnim metodama? Da biste to učinili, u fazi oporavka koriste se sljedeća dokazana sredstva:

  • kuhani luk pomaže fuziju oštećenja kostiju, njegova upotreba dnevno je neograničena;
  • sjeckana ljuska jaja, infuzirana sokom od šipaka i pomiješana s medom i češnjakom;
  • dekocija kukova ruže;
  • oblozi od naribanog sirovog krumpira na mjesto ozljede;
  • trljanjem ulja čajevca u područje oštećenja.

Prije liječenja prijeloma prsnog koša narodnim lijekovima, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Hirurška intervencija

U većini slučajeva prijelomi rebara dobro zacjeljuju. Ali kod pacijenata kojima su slomljena tri ili više rebara, proces ozdravljenja je često vrlo bolan i dugotrajan. Takve žrtve imaju problema s pokretljivošću prsa. Teško im je disati, što zauzvrat dovodi do komplikacija poput upale pluća i plućne embolije.

Stoga se kod dvostrukih i višestrukih prijeloma rebara koristi osteosinteza. Pomoću metalnih ploča i spojnih spojnica, polomljena rebra i praznine između njih poravnavaju se. Operacija traje oko dva sata. A fuzija se javlja za 4 tjedna. Puni radni kapacitet vraćen je nakon 6 tjedana.

Rehabilitacija

Što učiniti ako je slomljeno rebro, kako osigurati brz oporavak pacijentu? Period rehabilitacije traje sve dok fraktura nije fuzija i još mjesec dana nakon toga. Pacijent treba posebne uvjete. Pacijentu treba osigurati prehranu bogatu proteinima i kalcijem. Bolje mu je na svježem zraku, šetnji crnogoričnom šumom ili uz morsku obalu. Zasićenost kisikom u krvi potiče brzi oporavak.

Kako napreduje oporavak?

Period oporavka se događa kod svakog pacijenta na različite načine. To ovisi o dobi, zdravstvenom stanju i prisutnosti komplikacija u frakturi. U slučaju nekompliciranih ozljeda, razdoblje rehabilitacije nakon ozljede traje oko mjesec dana. Ukupni oporavak traje do osam tjedana. Preporučuje se posjetiti bazen i igrati sportove s umjerenim opterećenjima..

fizioterapija

Kako liječiti slomljena rebra fizioterapeutskim metodama? Cilj fizioterapije za prijelome je ubrzati fuziju kostiju, vratiti respiratornu funkciju. Postupci započinju odmah nakon nestanka znakova upale tkiva.

Za liječenje slomljenih rebara koriste se sljedeće metode:

  • elektroforeza;
  • fonoforezom;
  • blato terapija;
  • electromyostimulation;
  • UHF.

VAŽNO
Ne koriste se toplinski postupci, oni povećavaju edem tkiva.

Vježbe i terapija vježbanjem

Svrha kompleksa fizioterapijskih vježbi je vratiti funkciju prsa i volumen respiratornih pokreta. Od drugog dana nakon ozljede pacijent bi se trebao uključiti u vježbe disanja. Prvo duboko udahnite, a zatim polako izdahnite. To sprečava zagušenje pluća..

Tada se primjenjuju sljedeće vježbe:

  • pacijent treba ispružiti ruke prema gore i podići se na nožne prste;
  • rotacija ramena, pomicanje ih gore-dolje;
  • škapularne vježbe.

Ti se pokreti mogu izvoditi kada se ukloni bol i formira koštana srž. Skup vježbi za svakog pacijenta pojedinačno odredi liječnik rehabilitacije.

Što se ne može učiniti s prijelomom rebara

Postoji popis radnji koje je pacijentu zabranjeno obavljati kako bi se izbjegao razvoj komplikacija.

  • zabrana pročišćavanja grla; duboko udahnite;
  • neovisna redukcija koštanih fragmenata;
  • zavoj prsima vrlo čvrsto, to ograničava pokrete disanja, što može dovesti do komplikacija (atelektaza, upala pluća);
  • pravite oštre zavoje i okrete tijelom;
  • zabranjena je gruba palpacija ozlijeđenog područja.

Ako se pridržavate ovih zabrana, oporavak će se ubrzati.

Uvjeti rehabilitacije

Prosječno razdoblje oporavka nakon prijeloma traje oko pet tjedana, s nekompliciranim tijekom. U starijih ljudi to razdoblje traje malo duže, iznosi dva mjeseca.

Koliko dugo zarasta lom?

Koliko dugo zarasta slomljeno rebro? Lagani prijelomi zacjeljuju za oko mjesec dana. S kompliciranim ozljedama s kirurškom repozicijom i istodobnom osteoporozom, fragmenti se zajedno rastu nekoliko mjeseci. Kriterij za potpuno oporavak pacijenta je sposobnost naginjanja u stranu bez boli..

Moguće komplikacije i njihove posljedice

Komplikacije se često javljaju kod oslabljenih bolesnika sa somatskim bolestima, kada su izloženi ogromnoj štetnoj sili i tijekom transportnih grešaka.

Oni mogu biti sljedeći:

  • pneumotoraks - s njim se zrak nakuplja između listova pleure;
  • hemotoraks - dolazi do nakupljanja krvi u prsnoj šupljini;
  • plevritis - nakupljanje upalne tekućine u pleuralnoj šupljini;
  • upala pluća - dolazi do upale u plućnom tkivu;
  • oštećenja srca i glavnih žila fragmentima.

Ovi su uvjeti opasni po život i zahtijevaju hitnu hospitalizaciju..

Opće preporuke

Prijelomi prsnog koša jedna su od najopasnijih ozljeda. Zbog činjenice da s oštećenjem utječu vitalni organi i velike žile. Stoga, ako sumnjate, odmah trebate kontaktirati medicinsku ustanovu ili nazvati hitnu pomoć.

Kako liječiti slomljeno rebro kod kuće

Objavio nmed 24. svibnja 2017

Prijelom rebara je teška ozljeda koja se događa tijekom ozljede prsnog koša: neuspješan pad, namjerna ozljeda, prometna nesreća.

Ozljeda mora biti dovoljno jaka da uzrokuje slomljeno rebro. Možda imate kornu pukotinu. O tome smo pisali ovdje - "Kako liječiti pukotinu u rebru." Toplo preporučujem čitanje!

Druga uobičajena šteta koja nastaje u takvim okolnostima je modrica. Znakovi ova dva stanja slični su, pa je važno podvrgnuti se točnoj dijagnozi i utvrditi ima li oštećenja rebrnog luka. Ili pažljivo pročitajte članak - "Kako liječiti modrice rebara narodnim metodama." Možete shvatiti imate li stvarno prijelom ili samo modricu. U ovom će slučaju liječenje biti drugačije!

Je li moguće liječiti slomljeno rebro kod kuće??

Unatoč težini stanja, prijelom rebara može se liječiti kod kuće. Takav je tretman još učinkovitiji jer kod kuće bliski ljudi mogu pružiti odgovarajuću njegu i skrb za žrtvu. U tom se slučaju pacijentu preporučuje periodično preispitivanje kako bi se razumjelo koliko je dobro rebro spojeno i ako se pojave komplikacije.

Za liječenje modrice i prijeloma kod kuće možete koristiti vanjske narodne napitke. Ta sredstva poboljšavaju protok krvi na oštećenom području, što pridonosi bržem oporavku slomljenog rebra. Također se preporučuje uzimanje tradicionalnih napitaka, koji se koriste za zasićenje tijela mineralima potrebnim za obnavljanje kostiju.
[h2 h3 sadržaj]

Simptomi prijeloma rebra

Kao posljedica ozljede prsnog koša kod osobe može doći do modrice ili prijeloma rebra. Mnogi su zainteresirani kako saznati je li slomljeno rebro. Samo rendgen prsa može točno odgovoriti na ovo pitanje..

Modrice i frakture pokazuju slične simptome, ali važno je razlikovati jedno stanje od drugog. U slučaju loma treba biti oprezan i liječenje ozljede će biti duže. Vrijeme oporavka ovisi o vrsti prijeloma i učinkovitosti rehabilitacije..

Modrice i prijelomi karakteriziraju pojavu boli tijekom disanja, ali ako osoba ima prijelom, bol će biti intenzivnija. To će otežati disanje. Tijelo nastoji minimizirati neugodne simptome, a disanje postaje površno. U tom slučaju dolazi do nedovoljne zasićenosti pluća kisikom, a pojavljuju se karakteristični znakovi gladovanja kisikom: umor, pospanost, česta glavobolja.

Ostali simptomi loma rebra:

  1. Bol prilikom promjene položaja tijela, okretanja tijela i u mirovanju pacijent ne doživljava intenzivnu bol.
  2. Bol zauzima veliko područje, ali istodobno još uvijek postoji fokus - točka u kojoj je nelagoda najjača. Ova je točka mjesto oštećenja kosti..
  3. Bol se pojačava palpacijom oštećenog područja. U nekim se slučajevima tijekom palpacije može čuti drobljenje koštanih fragmenata..
  4. Pacijetovo disanje je plitko, ritam može biti poremećen.
  5. Kada izdahnete, sternum pada niže na mjestu prijeloma rebra.

Znakovi loma mogu se razlikovati ovisno o njegovom mjestu. Ako se rebro slomi u prednjem dijelu u blizini prsnog koša, intenzitet boli će biti jači. Ako je prijelom lokaliziran u stražnjoj regiji rebara, bol će biti manje jaka.

Moguće komplikacije prijeloma rebra:

  • zagušenja u plućima, upale pluća;
  • oštećenje koštanih fragmenata tkiva i unutarnjih organa;
  • hipoksija zbog zatajenja disanja.

Te se komplikacije mogu razviti ako se fraktura ne liječi pravilno..

Uzroci loma rebra

Prijelom rebara uvijek se događa zbog prilično teške ozljede prsnog koša. Razlozi ove ozljede su različiti: pad s visine, snažan udarac sternuma, prometna nesreća i drugi.

Ozljeda i fraktura rebara slični su po svojim simptomima, ali u drugom slučaju ozljeda je ozbiljnija i zahtijeva visokokvalitetno i dugotrajno liječenje. U svakom slučaju, nakon ozljede prsnog koša, pacijentu se mora pružiti kvalificirana prva pomoć i obavezni rendgenski snimak kojim će se utvrditi priroda oštećenja: modrica, pukotina ili fraktura.

Prva pomoć

Ako dođe do ozljede prsnog koša, žrtvi se mora pružiti prva pomoć. To možete učiniti kod kuće ili na ulici prije nego što se obratite medicinskoj ustanovi. Žrtva mora osigurati potpuni mir i nepokretnost. Na prsa se može primijeniti tijesni zavoj. Na oštećeno područje mora se staviti hladni oblog..

Ako dođe do ozljede prsnog koša, potrebno je pregledati pacijenta. Ako se pojavi opsežni hematom, to može ukazivati ​​na oštećenje tkiva ili unutarnjih organa fragmentima kosti. U slučaju oštećenja pluća, žrtva će imati poteškoće s disanjem, kašljem, stvaranjem ispljuvka s prugama krvi.

Liječenje prijeloma rebara

Mnogi su zainteresirani za to koliko dugo se rebro spaja. Vrijeme liječenja ovisi o mnogim čimbenicima:

  • vrsta oštećenja;
  • njegova lokalizacija;
  • starost žrtve, njegovo zdravstveno stanje.

Ali u prosjeku, oporavak od loma kod kuće traje 4–5 tjedana..

Kako spavati s prelomljenim rebrom?

Tijekom spavanja potrebno je minimalizirati opterećenje na rebrima i, ako je moguće, izbjeći komplikacije prijeloma i dodatne ozljede koje mogu nastati ako se osoba slučajno okrene u snu.

Spavati je potrebno u polusjedećem položaju, visoko na jastuku. Ako se dogodi prijelom na bočnoj ili stražnjoj strani rebra, morate spavati na bočnoj strani zdravih rebara. Krevet bi trebao biti tvrd, trebate ukloniti mekani pero ili madrac.

Liječenje slomljenog rebra narodnim metodama!

Kada se liječite kod kuće, možete koristiti tradicionalne lijekove. Za komprese se koriste narodni lijekovi za vanjsku upotrebu. Takav tretman pojačava dotok krvi na oštećeno područje, a samim tim i priliv hranjivih sastojaka. U ovom se slučaju oporavak nakon oštećenja događa brže, a komplikacije, poput upale pluća, ne razvijaju se. Narodni lijekovi ne uzrokuju iritaciju i nemaju nuspojave na ljudsko tijelo.

Postoje recepti za vanjsku upotrebu i za oralnu primjenu. Među vanjskim lijekovima, kompresije su učinkovite. Da bi se isporučio oblog, pamučna krpa se navlaži u dekociji i sipa na kožu u području ozljede, prekriva se celofanom odozgo i omota toplom (po mogućnosti vunenom) krpom. Postupak traje oko sat vremena. Komprimiraju se svakodnevno, najbolje navečer prije spavanja. Liječenje traje najmanje dva tjedna. U ovom slučaju, lijekove za komprese je bolje izmjenjivati.

Učinkovit je i u liječenju masti i ulja. Ti se proizvodi dva puta dnevno utrljavaju u kožu na području oštećenja. Utrljavajte masti polako, pažljivo kako ne biste ozlijedili žrtvu.

Potrebno je dugo liječiti ozljede narodnim lijekovima, sve dok traje sve simptome. Modrica, za razliku od prijeloma, brže se liječi, a oporavak traje oko dva tjedna. Koliko će trajati oporavak nakon prijeloma, ovisi o prirodi ozljede, zdravstvenom stanju žrtve i ispravnosti terapije. Upotreba narodnih lijekova omogućuje vam da ubrzate oporavak.

Vanjska znači:

  1. Zlatna šipka. 2 žlice. l 300 ml kipuće vode izlije se u suhu usitnjenu biljku, inzistira se 2 sata u termosici, a zatim filtrira. Infuzija se koristi za komprese.
  2. Granat. U terapiji se koristi pilaf ove biljke. 2 žlice. l kore se napune s 200 ml kipuće vode, kuhaju na laganoj vatri pod zatvorenim poklopcem 30 minuta, zatim filtriraju i dodaju prokuhanu vodu do prvobitnog volumena. Dekocija se koristi za oblog.
  3. Krumpir. Sirovi krumpir nariban na finoj rerni koristi se za oblog.
  4. Geranij. U 200 ml kipuće vode kuhana je 1 žlica. l geranium, pirjati nekoliko minuta i filtrirati. Koristite za komprese.
  5. Gavez. Uzmite 1 šalicu nasjeckanog svježeg lišća ove biljke ili pola šalice nasjeckanog korijena, prelijte 200 ml biljnog ulja, zagrijte na laganoj vatri i kuhajte pola sata, a zatim ohladite i filtrirajte. Ohlađenom ulju dodaju se čaše pčelinjeg voska i farmaceutski vitamin E te se dobro promiješaju. Lijek se čuva u hladnjaku i koristi se kao ljekovita mast dva puta dnevno..
  6. Mast i mumija. U jednakim količinama pomiješajte ružino ulje i mumiju. Dobivena mast čuva se u hladnjaku i koristi se za podmazivanje oštećenog područja kože dva puta dnevno..
  7. Esencijalna ulja. Poboljšava protok krvi trljanjem esencijalnih ulja, posebno jele i ulja čajevca.

Oralni lijekovi:

  1. Šipak. Napravite infuziju bokova ruže. 100 g voća se zalije s litrom kipuće vode, inzistira u termos preko noći. Čitava infuzija pije se sljedećeg dana, a ujutro se priprema sljedeća porcija. Liječenje traje 10 dana. Šipka je bogata vitaminom C i elementima u tragovima. Ovaj lijek obogaćuje tijelo mineralima i jača imunološki sustav..
  2. Mumija. 0,1-0,2 g ovog lijeka razrijedi se u 50 ml vode, lijekovi se uzimaju 1 sat prije jela tri puta dnevno.
  3. Biljna berba broj 1. Pomiješajte jednake količine trava jarka i lišća koprive. U 200 ml kipuće vode kuhana je 1 žlica. l takva smjesa, inzistirati u termos 1 sat, a zatim filtrirana. Uzimajte 50 ml 3-4 puta dnevno. Infuzija obogaćuje tijelo mineralima, posebice silicijom.
  4. Ljudski lijek. Od sušenog voća, meda i orašastih plodova priprema se mješavina koja je bogata vitaminima i mineralima. Takav lijek jača tijelo i potiče brzi oporavak. 1 čaša suhih marelica, grožđica, oraha, meda i 2 limuna s košticama usitniti i temeljito izmiješati. Konzumirajte 1 tsp. takav lijek tri puta dnevno.
  5. Ljudski lijek broj 2. Školjka 5 bijelih jaja se suši i triturira. Taj se defekt izlije sokom pet limuna i inzistira nekoliko dana dok se školjka potpuno ne otopi. Limunov sok pomiješajte sa 2 žlice. l meda i 50 ml rakije, inzistiraju na dan. Uzmite 1 žlicu. l takav lijek tri puta dnevno. Ovaj lijek je izvor kalcija potreban tijelu..

Rehabilitacija nakon prijeloma rebra.

Za potpuni oporavak od oštećenja važna je rehabilitacija. Da bi se rebra pravilno spojila, potrebno je provesti vježbe disanja. Ove vježbe morate započeti od drugog dana nakon ozljede. Ove vježbe su vrlo važne, pomoći će obnoviti normalno disanje, poboljšati opskrbu kisikom i smanjiti zagušenje u plućima..

vježbe:

  1. Brzo disanje. Udah i izdisaji trebaju biti što kraći..
  2. Duboko disanje. Pacijent bi trebao duboko udahnuti i zadržati dah nekoliko sekundi..

Vježbe se rade nekoliko minuta 3-4 puta dnevno.

Postoji zabluda da će se prijelom rebra brže zacijeliti ako je osoba potpuno u mirovanju. Ovo nije istina. Pacijentu s prijelomom preporučuje se hodati. Mora ustati i ići u krevet. Naravno, nitko ne govori o dugim šetnjama, ali osoba bi se trebala kretati po stanu ili kući bez vanjske pomoći. Od drugog ili trećeg tjedna, ovisno o zdravstvenom stanju, preporučuje se kratko vrijeme izaći vani.

U stanju potpunog mirovanja, na pozadini kršenja normalnog procesa disanja u plućima, dolazi do stagnacije, povećava se vjerojatnost razvoja pneumonije. Umjereni pokreti smanjuju ovaj rizik..

S vremenom je potrebno uvesti vježbe fizioterapije i umjerene tjelovježbe. Važno je da vježbanje ne naudi osobi. Fizičku aktivnost nije moguće započeti prerano, jer to može dovesti do opetovanog oštećenja rebara..

Što učiniti kada se dogodi prijelom rebra

Među svim ozljedama prsa najčešći je prijelom rebra. Prijelom rebara je kršenje integriteta hrskavičnog i / ili koštanog dijela. Češće se slomi 6-9 rebara. U pravilu, prijelomi bez komplikacija ne trebaju imobilizaciju i značajne medicinske intervencije.

Obično se s lomovima rebara osjeća oštra bol. To se posebno jasno očituje kada osjetite ozlijeđeno mjesto, kao i pri dubokom dahu ili kašlju.

Publikacija sadrži informacije o tome što treba učiniti kada se dogodi prijelom rebra, koja je prva pomoć potrebna..

Prijelom rebara prilično je česta traumatična bolest. Što učiniti s pukotinom ili lomom rebra. Kod kuće možete liječiti prijelom rebra s tijesnim zavojem prsa..

Prsni koš predstavlja 12 torakalnih kralježaka s kojima je pomoću zglobova povezano 12 para rebara. Sternum je smješten ispred, hrskavi dijelovi rebara uz njega.

U prosjeku prijelomi rebara predstavljaju 15% svih vrsta oštećenja kostiju. Mehanizam traume u ovoj patologiji može biti izravni ili neizravni. Primjer neizravnog mehanizma je lom rebara u bočnim predjelima kada je prsa stisnuta u anteroposteriornom smjeru. Zbog činjenice da su rebra međusobno dobro povezana, ne dolazi do pomaka fragmenata u značajnim količinama.

Simptomi i znakovi prijeloma rebara

Neposredno nakon prijeloma, žrtva se žali na kratkoću daha, koju karakterizira kao nemogućnost disanja i jaku bol lokaliziranu na mjestu ozljede. Kod kašljanja bol se pojačava i poprima oštar karakter. Stoga je cijelo pacijentovo ponašanje nježno: on se polako kreće, skida odjeću, diše površno kako bi smanjio volumen respiratornih pokreta. Ako su u frakture rebara uključeni plući, započinje hemoptiza, a na području prijeloma se razvija potkožni emfizem. Detaljne informacije u materijalnoj hitnoj pomoći za plućna krvarenja.

Dijagnoza prijeloma rebara

Kada žrtva odlazi liječniku, procjenjuju se i utvrđuju uvjeti i priroda ozljede (s koje strane je pao, s koje visine, kojim udarcem i slično). Prilikom pregleda skreće se pozornost na sudjelovanje prsnog koša u aktu disanja, odnosno na ujednačenost desne i lijeve polovice.

Često se u području prijeloma otkriva bolna oteklina. Liječnik traži od žrtve da duboko udahne. Ovim pokušajem nastaje oštra bol na vrhuncu nadahnuća, u vezi s kojom pacijent zaustavlja nastavak nadahnuća. Taj se simptom naziva "prekinuta inspiracija". Vrijedno je napomenuti da s modricama u rebrima ovaj simptom izostaje.

Na palpaciji, liječnik otkriva bol, na mjestu maksimalne boli - deformaciju u obliku koraka, što ukazuje na prijelom.

Ako liječnik posumnja u komplikacije, tada se uz pregled i palpaciju provodi ultrazvučni pregled prsnog i trbušnog organa. Najbolja metoda je radiografija.

Komplikacije prijeloma rebara

Glavne komplikacije: pneumotoraks (nakupljanje plinova u pleuralnoj šupljini), rana i modrica pluća i srca, ruptura interkostalne arterije, što dovodi do unutarnjeg krvarenja. Kvalitetan materijal o simptomima unutarnjeg krvarenja pomaže u izbjegavanju pogrešaka.

Pored toga, moguće je oštećenje organa trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora (slezena, bubrezi, jetra). Stoga, da bi se izbjegle dijagnostičke pogreške, minimalne manipulacije trebaju uključivati ​​proučavanje stanja organa prsnog koša, pulsa, krvnog tlaka, krvnih i mokraćnih testova.

Posebna se pozornost posvećuje višestrukim lomovima, jer predstavljaju ogromnu prijetnju životu žrtve, što dovodi do razvoja akutnog respiratornog zatajenja i pleuropulmonalnog šoka..

Liječenje prijeloma rebara

Uz zadovoljavajuće stanje žrtve, prijelomi ne više od dva rebra i odsutnost komplikacija, liječenje kod kuće moguće je. Odmah rezervirajte: liječenje frakture rebara kod kuće, bez pridržavanja recepta liječnika, neće dovesti do dobrog. U ostalim slučajevima pacijent mora biti hospitaliziran.

Prva pomoć započinje uvođenjem lijekova protiv bolova (na primjer, promedol). Tijekom prijevoza potrebno je čvrsto zavojiti prsa. U starijih ljudi takve se manipulacije ne smiju provoditi zbog velikog rizika od upale pluća.

Terapijski tretman sastoji se u uporabi alkoholno-prokainske blokade, koja se sastoji u uvođenju prokaina i alkohola na mjesto prijeloma, nakon čega bol potpuno nestaje. Obvezno je imenovanje ekspektoranskih lijekova (bromheksin, tussin), respiratorne i terapijske vježbe.

Fuzija rebara nastaje u roku od mjesec dana..

Ako se fuzija ne događa dulje vrijeme, tada su rebra fiksirana plastičnom gumom. Da biste to učinili, posebna polietilenska ploča zagrijava se u vrućoj vodi i nanosi se na prsa u području prijeloma, simulirajući njegov oblik duž konture površine tijela. Zatim, probijanjem kože polu-ovalnom kirurškom iglom, guma se fiksira šavovima. Guma se uklanja nakon 3 tjedna..

Ako se prijelom rebara dogodio s lijeve ili desne strane sternuma, pribjegavajte kosturnoj vuci. Suština ovog postupka je da se pomoću igle pod lokalnom anestezijom oko sternuma povlači žica s antikorozivnim svojstvima i baca u blok. Vuča se izvodi dva do tri tjedna.

Postoje takozvani terminalni prijelomi, koji karakteriziraju prijelom rebra na nekoliko mjesta, što dovodi do gubitka njegovog manjeg dijela. Učinkovita metoda liječenja u ovoj situaciji je osteosinteza, koja se provodi pomoću posebnog aparata, zahvaljujući kojem je slobodni dio fiksiran. Na taj način zašivanjem čak polovice slomljenih rebara duž dvije linije osigurava se dobro fiksiranje pomičnog segmenta..

Kako liječiti prijelom rebra

Prijelomi rebara su zatvorena ozljeda prsnog koša koja čini 5-6% svih ozljeda kostiju kod odraslih i nešto manje kod djece. Kod mladih i zdravih ljudi rebra su elastičnija i bolje odražavaju deformitete nego u starijih ljudi.

Prelomi rebara sami po sebi nisu opasni i osiguravaju se u kratkom vremenu. Glavna prijetnja životu je oštećenje unutarnjih organa i komplikacije u obliku pneumotoraksa, hemotoraksa ili emfizema..

uzroci

Uzroci višestrukih lomova rebra mogu biti:

  • sudari automobila,
  • torakalni udar,
  • pada s visine,
  • sportske ozljede, kontaktni sportovi,
  • učinak kompresije,
  • oboljenja.

Postoji niz patologija koje dovode do oštećenja rebara. To uključuje:

  • bolesti vezivnog tkiva (npr. artritis),
  • oštećenje rebra metastazama,
  • osteoporoza, koja dovodi do smanjenja gustoće kostiju, čini kosti krhkim,
  • kongenitalne malformacije grudnog koša.

Vrste prijeloma

Ovisno o oštećenju kože razlikuje se zatvoreni i otvoreni prijelom. Zatvoreni prijelom nema vidljiva oštećenja, dok otvoreni prijelom narušava integritet tkiva, dlaka, mišića, žila i živaca.

Intenzitet oštećenja koristi se za dijagnosticiranje pukotina, potpunog ili subperiostealnog prijeloma..

Prema mjestu razlikuje se jednostrani i bilateralni prijelom.

Ako je nekoliko rebara oštećeno odjednom ili je jedno rebro na više mjesta višestruki prijelom, ako je na jednom - jedno.

Najčešće su rebra V-VIII ozlijeđena, a u manjoj mjeri IX i XII (to je zbog njihove veće pokretljivosti).

Lagana mala ozljeda dovodi do prijeloma luka luka. Postoji otklon luka ili nekoliko rebara unutar prsnog koša.

Kada veća sila djeluje na značajan dio rebra, dolazi do pucanja i pritiska unutar prsa. To je dvostruki, "fenestrirani" ili plutajući prijelom rebra..

Važno! Posljedice terminalnog prijeloma rebara su puknuće mišića, krvnih žila i pluća. Vrlo su opasne po život, smrtnost u takvim slučajevima doseže 39%. Vrijeme liječenja plutajućeg prijeloma prsnog koša ovisi o težini ozljede, stanju žrtve i adekvatnoj medicinskoj njezi..

Ako traumatična sila vrši pritisak na veliko područje prsnog koša, tada nastaje pokretno područje stijenke prsnog koša. Zove se "rebrasti ventil".

Izolirani sterilni prijelomi su rijetki i uglavnom se kombiniraju s prijelomom rebara u njihovoj hrskavici.

Pomicanje rebra bez prijeloma može se pojaviti i tijekom ozljede i nakon njega tijekom liječenja ili uz nepravilnu prvu pomoć.

Simptomi prijeloma

Znaci prelomljenog rebra ili pukotine mogu se otkriti ako žrtva ima:

  • akutna bol na mjestu ozljede, pogoršana kašljem, kretanjem, disanjem,
  • plitko disanje, smanjenje volumena respiratornih pokreta prsa,
  • s teškim prijelomom, bol je toliko intenzivna da žrtva ne može normalno disati i počinje se gušiti, razvija se često plitko disanje, respiratorni zastoj, strah od smrti,
  • cijanoza kože, površni puls,
  • prisilno držanje žrtve, izazvano bolom,
  • oticanje mekog tkiva oko prijeloma, crvenilo kože i stvaranje hematoma,
  • drobljenje kostiju tijekom pokreta,
  • deformacija prsnog koša, povlačenje njegovih fragmenata, asimetrični pokreti prsnog koša,
  • blijeda koža,
  • potkožni emfizem,
  • iskašljavanje krvi u slučaju oštećenja pluća.

Kako prepoznati slomljeno rebro ili modricu i biti u mogućnosti razlikovati ih:

  1. Kod modrica oštećeno je samo meko tkivo..
  2. Modrica također može biti vrlo bolna i dugo vremena ne može nestati, ali ne utječe na kosti..
  3. Rebra su u normalnom položaju, prsa nisu deformirana.
  4. Disanje se ne mijenja, žrtva može duboko disati bez ograničenja.

Da bi se isključila određena ozljeda, potrebno je u svakom slučaju odmah konzultirati liječnika.

Prva pomoć

Prva pomoć kod prijeloma grudnog koša i rebara pomaže u daljnjem liječenju i može vas spasiti od ozljeda prije dolaska hitne pomoći.

  1. Pomažu žrtvi da zauzme sjedeći položaj i na mjesto bola nanese led ili bilo koji hladan predmet (ručnik namočen hladnom vodom). To će ublažiti oticanje i smanjiti bol. Svakih 10-15 minuta prehlada se mora ukloniti kako bi se spriječilo prekomjerno hlađenje tkiva.
  2. Ne smije se primijeniti tijesan preljev. To može pogoršati ozljedu..
  3. Ako žrtva ima odjeću koja joj ometa disanje, pažljivo je uklonite.

Dijagnostika

Prilikom pregleda žrtve, liječnik pregledava prsa, primjećuje prisutnost ili odsutnost njegove deformacije, palpira rebra, određuje lokalizaciju područja boli. Nakon toga uzima se rendgen.

Ako trebate dobiti detaljan pregled, radi se računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom. Omogućuju vam procjenu stanja mekih tkiva, krvnih žila, živčanih vlakana, hrskavice, kostiju i unutarnjih organa.

Liječenje prijeloma rebara

Koliko dugo zarastaju i liječe rebe nakon prijeloma? Vrijeme ozdravljenja prijeloma rebra ovisi o težini ozljede i stanju pacijenta. Normalno, proces ozdravljenja traje 2 mjeseca..

U svim slučajevima pacijent treba biti u mirovanju. Uz nekomplicirani prijelom daju se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi..

Koliko dugo boluju rebra nakon prijeloma? Ako je bol jaka, napravite novokainsku blokadu, koristite hormonske lijekove i opojne analgetike.

Zavoji, zavoj i korzet primjenjuju se na pukotine kako bi se fiksirala rebra i izbjeglo njihovo oštećenje..

Ako je prijelom kompliciran nakupljanjem krvi u plućima ili zraka u pleuralnoj šupljini, probijanje se provodi uz otmicu.

U slučaju višestrukih prijeloma, kada je prirodno spajanje kostiju nemoguće, provodi se operacija obnove istih..

Razdoblje rehabilitacije

Tijekom rehabilitacije žrtvi je zabranjena tjelesna aktivnost 1-2 mjeseca.

Prikazane su mu fizioterapijske vježbe i vježbe disanja za razvoj pluća i sprečavanje razvoja upale pluća. Uspjeh terapije ovisi o pacijentovoj samodisciplini i pridržavanju preporuka liječnika.

liječenje

Lijekovi za lom rješavaju simptome i fuziju kostiju.

Za ublažavanje boli koriste se lijekovi protiv bolova. Vrsta analgetika ovisit će o intenzitetu sindroma boli i pragu boli žrtve ("Analgin", "Ketorol", "Pentalgin", "Solpadein").

Ako pacijent ima upalni proces u oštećenim tkivima, propisuju se protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Nurofen, Nimesil). Imaju složen učinak: ublažavaju bol, oticanje i djeluju kao antipiretik.

Za ublažavanje jakog oteklina koriste se diuretici (Furasemid, Veroshpiron, Indapamid).

Za jačanje tijela i obnavljanje koštanog tkiva propisani su vitaminski i mineralni kompleksi. Glavni elementi u ovom procesu su kalcij i vitamin D, neophodni za njegovu asimilaciju ("Calcemin", "Calcium Gluconate", "Calcium D3 Nycomed").

Za lokalno izlaganje masti se koriste za lom hrskavice rebra s distraktivnim i analgetskim učinkom. Sredstva sa svojstvima zagrijavanja pružaju protok krvi i imaju protuupalni učinak. Oni se mogu koristiti samo dan nakon ozljede. Hlađenje - ublažava bol i može se koristiti tijekom bilo kojeg razdoblja liječenja (Fastum Gel, Mentol mast, Apizatron).

fizioterapija

Fizioterapija se provodi kako bi se ubrzao proces ozdravljenja. Koriste se metode laserske terapije, ultrazvuk, magnetska terapija, elektroforeza s protuupalnim i apsorbirajućim sredstvima i fonoforeza. Oni poboljšavaju propusnost tkiva i potiču aktivno prodiranje lijekova u stanice, pokreću prirodne regeneracijske procese, poboljšavaju cirkulaciju krvi i protok limfe, smanjuju bol i ublažavaju oticanje.

ishrana

Da bi ojačao tijelo nakon ozljede, pacijentu je potrebna prehrana s visokim sadržajem vitamina, minerala (prije svega kalcija) i bjelančevina. Namirnice koje sadrže veliku količinu kalcija uključuju: mliječne proizvode (najveća koncentracija nalazi se u siru i siru), orašaste plodove, mahunarke i sjemenke (grah, zeleni grašak, bademi, sezam).

Proizvodi koji doprinose apsorpciji kalcija su povrće, bilje, voće, bobice i suho voće (šparoge, mrkva, kupus, kopriva, marelice, kupine, celer, morske alge). Plodovi mora korisni su za morsku ribu (losos, sardine, bakalar).

Kao izvor vitamina D, koji utječe na apsorpciju kalcija, koriste se riblje ulje, riba, jaja, biljna ulja i jetra..

Kao dodatni izvor vitamina koriste se vitaminsko-mineralni kompleksi kako ih je propisao liječnik.

Vitamin C potreban je za stvaranje kolagena, on se nalazi u velikim količinama u agrumima, bilju, češnjaku, a za stvaranje kolagena korisno je koristiti želatinu i proizvode sa svojim sadržajem (žele, aspic, marmelada).

fizioterapija

Vježbe disanja za prijelome i puknuta rebra tradicionalna su praksa u procesu ozdravljenja. Vježbe za disanje počinju raditi već 3-5 dana nakon ozljede.

Evo primjera popisa vježbi disanja:

  • sjedeći s ravnim, ravnim leđima, napravite 6-7 dubokih udisaja: udahnite kroz nos i izdahnite kroz usta,
  • izgovorite zvuk "heh", oponašajući kašalj,
  • sjedite, udišite i spustite ramena dok izdahnete,
  • ruke pri podizanju podižite na razinu ramena, a pri izdisaju spustite ruke,
  • dok sjedite stavite četke na ramena i napravite 10 kružnih rotacija u oba smjera,
  • hodanje na licu mjesta ili na traci za trčanje 30-40 minuta,
  • držite ruke iza glave i nekoliko udaha.

Savjet. Sve vježbe izvodite bez žurbe, poštujući pravilnu tehniku, vježbe vam ne bi trebale stvarati nelagodu i uzrokovati bol. Ako se javi bol, prestanite s vježbom i nastavite na sljedeću.

Ostale dodatne vježbe s popisa vježbe terapije za lom rebara možete imenovati stručnjaka iz fizikalne terapije, ortopeda ili kirurga.

Kako spavati sa slomljenim rebrom

Kod prijeloma važno je odabrati udoban položaj spavanja koji neće uzrokovati bol i obuzdati disanje. Možete spavati na boku ili na leđima.

Ako imate jednostrano oštećenje rebara, liječnici preporučuju spavanje na boku sa strane ozljede. To će pomoći u održavanju nepomičnog položaja oštećenih rebara i olakšati disanje zdrave polovice.

Možete i spavati u naslonjaču.

Ako udobno spavate na leđima, stavite jastuke ispod ruku kako se ne bi mogli prevrtati za vrijeme spavanja. Također stavite jastuk ispod koljena, to će opustiti mišiće leđa i kralježnice.

Prije odlaska u krevet korisno je provesti vježbe disanja, nekoliko udaha duboko. Opušta i poboljšava metabolizam kisika..

Izbjegavajte aktivne pokrete, kašljanje i pijukanje. To uzrokuje bol i može naštetiti ozlijeđenim rebrima i unutarnjim organima. Upotrijebite dodatne jastuke za ograničavanje pokretljivosti rebara tijekom kašlja, ne koristite zavoje za pritisak rebara, oni mogu dovesti do razvoja plućnih patologija.

Spavajte više, tijelu je potrebna snaga da se oporavi. Noćni san bi trebao trajati najmanje 8 sati. Ako tijekom dana osjećate umor ili pospanost, spavajte. Za dobar noćni san, idite u krevet u isto vrijeme, pokušajte ne jesti barem 2 sata prije spavanja, ne pijte alkohol ili kofein prije spavanja, soba bi trebala biti mračna, tiha i hladna.

Komplikacije nakon prijeloma

Ako je lom težak ili ne liječen, uzrokuje komplikacije. Komplikacije nakon prijeloma rebra s pomakom mogu biti upala pluća, pneumotoraks, hemotoraks ili emfizem..

Pneumonija se razvija kada je pacijent dulje vrijeme u stacionarnom položaju i slaba ventilacija, oslabljeno tijelo i prisutnost žarišta infekcije.

Hemothorax je nakupljanje krvi u plućima. Praćen je padom krvnog tlaka i razvojem aritmije. Mali hemotoraks dijagnosticira se kada je došlo do odliva ne više od 500 ml krvi. Od 500 do 1000 ml, kada razina akumulirane krvi dosegne u rendgenu do razine kuta skapule, odredite prosječni hemotoraks. Veliki hemotoraks prati nakupljanje krvi veće od 1000 ml.

Hemotoraksom se također može zaraziti i nezaraziti. Ako se kombinira s pneumotoraksom, hemopneumotoraks je fiksiran.

Pneumotoraks prati nakupljanje zraka između pleure. Listovi pleure se odvajaju pod utjecajem zraka koji se crpi iz oštećenog plućnog tkiva. Ako je pneumotoraks zatvoren, tada se zrak nalazi u zatvorenom prostoru pluća. Ako zrak ulazi samo u pluća i ne izlazi van, tada nastaje ventil ili naprezanje pneumotoraksa. Prekomjerni zrak gura medijastinum, srce, krvne žile i dijafragmu u suprotnom smjeru, uzrokujući respiratorne i cirkulacijske poremećaje.

Pneumotoraks je ograničene veličine kada se pluća pritisne za jednu trećinu svog volumena, sredina za polovinu volumena i velika ili ukupna kada je pluće u potpunosti komprimirano.

Subkutani emfizem nastaje kada akumulacija zraka iz pluća prelazi u susjedna područja tijela: vrat, trbušni zid. Mediastinalni emfizem je bolest kod koje zrak ulazi u medijastinalno tkivo. Bolest uzrokuje krvožilne i srčane poremećaje.

Može li doći do temperature tijekom prijeloma? Da, ako je ozljeda uzrokovala razvoj upale pluća. Iako ponekad kod starijih ljudi nema vrućice i opaža se samo opće pogoršanje.

Ako žrtva ima loše zdravlje, fraktura možda neće dugo zacijeliti. U tom slučaju nastaje problem - što učiniti ako kost ne raste zajedno nakon prijeloma.

Postoje brojne preporuke za rješavanje problema:

  • treba se strogo pridržavati svih uputa liječnika, ne uklanjajte žbuku unaprijed, ne opterećujte oštećeni dio tijela,
  • za oslabljeno tijelo propisani su vitaminsko-mineralni kompleksi i dijeta.

Zaključak

Za uspješno liječenje ozljeda, svatko od nas mora znati glavne simptome i liječenje prijeloma hrskavice i kosti rebra i biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć. A također slijedite upute liječnika i nemojte improvizirati terapiju tako da kasnije neće biti pitanja poput "Što trebam učiniti ako se prijelom ne zaliječi dobro?".