logo

Cista kralježnice

Cista kralježnice je bolest, koja je tvorba šupljine s tekućinom, koja se nalazi u bilo kojem dijelu kralježnice: od cervikalne do sakralne regije. Među svim bolestima kralježnice, cista se smatra najrjeđom bolešću.

uzroci

  • upalni i degenerativni procesi u tkivima;
  • ozljede - modrice, prijelomi;
  • velika opterećenja na kralježnici povezana sa sportom ili profesijom, s neravnomjernom raspodjelom;
  • spinalno krvarenje.

Ciste kralježnice klasificiraju se metodom podrijetla:

Prema morfološkim karakteristikama:

Na mjestu lokalizacije:

  • cista vratne kralježnice;
  • cista na prsima;
  • cista lumbalnog i sakralnog (lumbosakralnog) odjela;
  • perineuralna cista;
  • arahnoidna cista;
  • periartikularna cista;
  • cista cerebrospinalne tekućine;
  • aneurizmalna cista.

simptomi

Cista se tijekom godina može razvijati asimptomatski, a u ranim fazama može početi uznemiriti. Glavni simptomi koji prate sve vrste ciste kralježnice su:

Osjećaji boli lokalizirani u području postavljanja ciste. S vremenom se bol može proširiti na stražnjicu i donje udove, rjeđe na druge dijelove tijela.

Bol koju izaziva cista je kronična, odnosno osjeća se tijekom kretanja i u mirnom stanju.

Arachnoidne ciste prate glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima.

Ciste kralježnice prate razne vrste neuroloških poremećaja.

Postoji kršenje osjetljivosti, ukočenosti, osjećaj goosebumpsa u gornjim i donjim ekstremitetima.

U nekim slučajevima je oštećen crijevni i urogenitalni sustav.

S progresijom ciste primjećuje se mišićna slabost donjih ekstremiteta, što dovodi do hromosti, poremećaja vestibularnog aparata.

Dijagnostika

Cista kralježnice dijagnosticira neurokirurg. Liječnik propisuje sveobuhvatan pregled:

  • povijest bolesti ide: vizualni pregled, palpacija, pritužbe pacijenata uzimaju se u obzir;
  • X-zraka kralježnice u različitim projekcijama;
  • računanje ili magnetska rezonanca;
  • Ultrazvuk kralježnice;

Uz to, neurokirurg može propisati mijelografiju. Kontrastna tekućina ubrizgava se u kralježnični kanal, čime se provode putova provedenih na oštećenje..

Ako je potrebno pregledati korijene kralježnice, propisati elektromiografiju.

Obavezno provedite biokemijsko istraživanje krvi i urina.

liječenje

Cista kralježnice liječi se sveobuhvatno: usmjerena je na smanjenje simptoma i sprečavanje komplikacija.

Konzervativno liječenje propisuje neurokirurg i uključuje:

  • Uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova.
  • Prijem vitamina skupina B i C, kalcija i fosfora.
  • Lijekovi za povećanje mikrocirkulacije.
  • Uzimanje lijekova koji smanjuju distrofične i degenerativne procese u tkivima.
  • Uvođenje lijekova protiv bolova izravno na okidače ukazuje na ublažavanje akutne boli.

Dopunite konzervativni tretman odmaranjem u krevetu i dijetom bogatom elementima u tragovima i vitaminima..

Od fizioterapeutskih metoda u liječenju ciste kralježnice, oni preferiraju:

Liječnik može propisati fiksaciju kralježnice zavojem, steznikom, elastičnim pojasom.

Zarazne ciste liječe se od stručnjaka za zarazne bolesti.

Kirurško liječenje propisano je ako cista raste u veličini, vrši pritisak na korijene kralježnice i leđnu moždinu, na cirkulaciju krvi i funkcije drugih organa.

Operacija se može izvesti na dva načina: minimalno invazivna - probijanje ciste ili ekscizija formacije s tkivima.

prevencija

Prevencija ciste kralježnice sastoji se u sljedećim mjerama:

  • Tijelo mora primiti potrebnu količinu vitamina i minerala.
  • Potrebno je pokušati izbjeći traumatične sportove, dizanje utega.
  • Bavite se aktivnim sportom: plivanjem, terapijskim vježbama, jogom.
  • Kontrolirajte svoju težinu.
  • Redovito testirajte na parazite..

Perineuralna cista kralježnice: vrste, uzroci i učinkovite metode liječenja

Cista na kralježnici je benigna masa koja se nalazi u kralježničnom stupu. To je kapsula ispunjena cerebrospinalnom tekućinom. Cistična šupljina se češće formira u cervikalnoj i lumbalnoj regiji. Unatoč dobroćudnoj prirodi, kako se razvija, cista spinalnog kanala izaziva pojavu boli (akutna, grčevita, valovita priroda), popraćena smanjenjem pokretljivosti pogođenog područja.

Uzroci ciste kralježnice

Prema prirodi pojave, kralježnička neoplazma ima 2 oblika: kongenitalni i stečeni.

Kongenitalna patologija nastaje u embrionalnom razdoblju, zbog izlaganja nepovoljnim čimbenicima na fetusu.

Stečeni oblik nastaje zbog štetnih vanjskih i unutarnjih priroda u bilo kojoj dobi:

  • Patološki procesi u tkivima kralježnice (degenerativno-distrofične promjene);
  • Zarazne i upalne, parazitske lezije;
  • Ozljede (prijelomi, modrice);
  • Krvarenja u tkivima kralježaka;
  • Fizičko preopterećenje kralježaka, neravnomjerna raspodjela opterećenja. Fenomen je povezan s osobitostima porođajne aktivnosti: rad za računalom (produženi boravak u statično neispravnom položaju s prekomjernim opterećenjem lumbalne regije), profesionalni sport;
  • Pasivan stil života. Manjak odgovarajuće fizičke aktivnosti dovodi do slabljenja korzeta mišića. Mišićna slabost dovodi do pojačanog stresa na kralježnici.

U većini slučajeva vertebralne ciste nastaju kao posljedica traume, oštećenja upalnog tkiva. Bez obzira na razloge, mehanizam za razvoj obrazovanja slijedi određenu shemu:

  • Oštećena područja nastaju u tkivima ili membrani leđne moždine;
  • Na mjestima oštećenja akumulira se tekućina;
  • Formira se cistični čvor.
do sadržaja ↑

Simptomi ciste kralježnice

Manifestacije perineuralne formacije ovise o mjestu njegove lokalizacije, u kojem području kralježnice se pojavio.

Mala formacija (promjer ne više od 1,5 cm), asimptomatska, ne očituje se. Veći cistični čvorovi komprimiraju živčane korijene, što uzrokuje pojavu neuralgije i nelagode na zahvaćenom području. Perineuralna tvorba vratne kralježnice očituje se ranije nego u lumbosakralnoj. To je zato što je spinalni kanal u vratu uži.

Glavni klinički znakovi uključuju:

  • Pojava boli na mjestu lokalizacije kralježnične tvorbe zračenjem u obližnja područja. Tvorba ciste u vratnoj kralježnici može uzrokovati glavobolje. Neoplazma u lumbalnoj kralježnici uzrokuje bol u stražnjici i donjim udovima. Priroda boli može biti različita: slaba, izražena, rastuća, grčevita, akutna. Bol je stalno prisutna: za vrijeme mirovanja, s motoričkim aktivnostima;
  • Osjetljivost opada. Postoji ukočenost, trnce, "trčanje" goosebumpsa u udovima;
  • Dolazi do kršenja u radu crijeva i mjehura. Pozivi za mokrenjem su česti, a izlučivanje mokraće teško. Poremećaji rada crijeva javljaju se u redovitim zatvorima;
  • S lokalizacijom ciste u vratnoj kralježnici može se pojaviti vrtoglavica, oštre fluktuacije pokazatelja krvnog tlaka;
  • Postoji mišićna slabost koja izaziva hromost..
  • Moguća je pareza udova.
do sadržaja ↑

Klasifikacija cista kralježnice

Formacije kralježnice nalaze se u nekoliko sorti..

Perineuralna cista kralježnice

Što je perineuralna cista? Kao rezultat negativnih kongenitalnih ili stečenih čimbenika, membrane leđne moždine strše u lumen njenog kanala i formira se formacija. Perineuralni čvor je šupljina ispunjena sekretornom tekućinom.

U većini slučajeva perineuralni čvor formira se u sakralnoj regiji. Drugo ime perineuralne edukacije je Tarlova cista.

Kralježnici svakog odjela kralježničnog stupa dodjeljuju se slovima. Vertebralnim elementima sakralne regije dodijeljeno je slovo S. U skladu s tim, cista u lumbalnom križu kralježnice odgovara kralješku u regiji od koje se formirala, i označava se S 1-S 5. U većini slučajeva kralježnice nastaju na razini S 2 i S 3 kralježaka.

Perineuralna cista kralježnice na razini S2 nastaje u sakralnom segmentu i sastoji se od vezivnog (vlaknastog) tkiva. U slučaju njegovog razvoja i rasta, rad hrskavice i zglobnih tkiva kralježnice je poremećen.

Tvorba u regiji kralješka S 3 mala je šupljina s tekućinom ili krvnih fragmenata krvnih žila. U nekim slučajevima, kapsula perineuralne ciste kralježnice na razini S3 može biti ispunjena periartikularnom tekućinom.

Perineuralna cista kralježnice na razini S1 tvorba je koja krši samoregulaciju stanica.

periartikulamih

Tvorba ove vrste utječe na zglobna tkiva koja spajaju kralješke - tvore, prelaze zglob, osiguravaju se od njega. U većini slučajeva ima stečeni karakter: nastaje kao rezultat ozljeda i patoloških stanja kralježnice.

Periartikularni čvor podijeljen je u 2 vrste:

  • Sinovijalni - sinovialni epitel prisutan je u kapsuli (tvorba se formira iz vrećice sinovijalnog zgloba);
  • Ganglionske - sinovijalne epitelne stanice su odsutne (formacija se odvaja od šupljine zgloba u procesu nastanka).
do sadržaja ↑

Syringomyelic

Tumor sringomijelnog tipa je šupljina koja se nalazi u spinalnom kanalu, unutar koje se akumulira cerebrospinalna tekućina. Ova vrsta formacije nastaje u vratnoj i torakalnoj kralježnici. Značajka ciste je postupna transformacija u gusti hrskavični čvor.

U početnoj fazi razvoja obrazovanja pacijent gubi na težini, pojavljuje se slabost mišića ruku. U budućnosti dolazi do smanjenja mišićne mase i tonusa ramena, podlaktica, prsa. Povećanje veličine formacije dovodi do pojave intenzivne, stalne boli.

usamljen

Ova vrsta ciste nastaje u koštanom tkivu, obično se nalazi u dugim tubularnim kostima. U većini slučajeva neoplazma nastaje u djetinjstvu i uklanja se kirurškim putem.

alkoholno piće

To je šuplji čvor u šupljini u kojem se nalazi cerebrospinalna tekućina (cerebrospinalna tekućina). Simptomi stvaranja cerebrospinalne tekućine ovise o njegovom mjestu i mogu varirati od bolova na mjestu projekcije obrazovanja do nepravilnosti u radu unutarnjih organa.

Cista Tarlova (arahnoidna)

Ova vrsta je vrsta perineuralne ciste. Šuplji čvor nastaje, u većini slučajeva, u lumbosakralnom dijelu kičmenog stuba, smještenom u području živčanih korijena. Arahnoidna cista sakralnog kanala kralježnice je šupljina čiji su zidovi oblikovani arahnoidnom (vaskularnom) membranom leđne moždine. Sadržaj kapsule - Cerebrospinalna tekućina.

Cista sakralne kralježnice razvija se bez simptoma. Prvi znakovi pojavljuju se u slučajevima kada formacija naraste za više od 1,5 cm i počne komprimirati živčane korijene i leđnu moždinu.

Pokazuju ga sljedeći znakovi:

  • Pojava boli u projekciji tumora, nakon fizičkog napora;
  • Tarlova paravertebralna cista, lokalizirana u lumbosakralnom području, izaziva oštećeno funkcioniranje zdjeličnih organa. Postoji poremećaj mokrenja (česti nagoni s otežanim izlučivanjem urina), crijevni poremećaji (zatvor), seksualna disfunkcija (potencija je smanjena);
  • Tvorba koja se formirala u vratnoj kralježnici izaziva vrtoglavicu, glavobolju i nestabilnost krvnog tlaka;
  • Motorička funkcija je oslabljena, postoji smanjenje osjetljivosti udova: gornji, s položajem formacije u cervikotorakalnoj regiji; donji - ako je čvor lokaliziran u sakralnoj regiji (Tarlova cista na razini s2).
do sadržaja ↑

epiderma

U većini slučajeva formira se kod mladih pacijenata - dob ne prelazi 30 godina. Lokalizirani lumbosakralni (kokciks). S nastankom neoplazme dolazi do urastanja mrtve kose, krajnji rezultat je stvaranje šupljine, upale. U nekim slučajevima može se pojaviti fistula..

aneurizme

Ova vrsta formacije je kapsula formirana unutar koštanog tkiva. Šupljina je ispunjena venskom krvlju. Patologija izaziva degenerativne procese u koštanom tkivu, uzrokuje povećanu krhkost kostiju. U većini slučajeva obrazovanje se formira u djece (djevojčica). Čest uzrok čvora na aneurizmi je ozljeda.

Klinički znakovi obrazovanja:

  • Pojava boli u projekciji aneurizmi čvora;
  • Mogući su patološki prijelomi, kao rezultat povećane krhkosti koštanog tkiva;
  • Dilatirane vene;
  • Na mjestu tumora postoji oteklina;
  • Poraz živčanih korijena.
do sadržaja ↑

Liječenje perineuralnih cista kralježnice

Izbor smjera liječenja perineuralnog tumora određuje se dijagnozom. Moguće je potpuno se riješiti neoplazme kralježnice samo uz pomoć kirurških metoda. U nekim slučajevima, male ciste koje ne uzrokuju nelagodu pacijentu liječe se konzervativnom metodom (lijekovi, fizioterapija, vježbanje, masaža). U ovom slučaju, cilj liječenja je spriječiti razvoj tumorske formacije. Konzervativna terapija koristi se u slučajevima kontraindikacija za operativno uklanjanje ciste kralježnice. Ovdje će glavni zadatak biti ublažavanje simptoma (uklanjanje boli, poboljšanje općeg stanja).

Velike formacije koje izazivaju bol, smanjenje motoričke aktivnosti, u nedostatku kontraindikacija, uklanjaju se kirurškim putem.

Medicinski smjer

Lijekovi koji se koriste u liječenju kralježničkih formacija:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak, movalis, dikloberl;
  • Hormonski lijekovi s protuupalnim učinkom;
  • Nootropni lijekovi (psihostimulansi): Nootropil, Fenotropil, Glicin;
  • Sredstva protiv bolova: Baralgin, Analgin;
  • Mišićni relaksanti koji ublažavaju grčeve u mišićima: Mydocalm;
  • Chondroprotectors, koji aktiviraju regeneraciju tkiva kostiju i hrskavice: Alflutop, Chondrolon;
  • Vitaminski kompleksi: B-grupa (poboljšava živčano-mišićnu provodljivost, potiče metaboličke stanične procese), vitamin C (povećava vaskularni tonus, jača imunološki sustav).
do sadržaja ↑

fizioterapija

U tom se smjeru koristi električna struja (elektroforeza), ultrazvučna obrada (fonoforeza). U nekim slučajevima je propisana akupunktura, što daje pozitivne rezultate:

Mišični ton se smanjuje, grčevi se uklanjaju;

Povećava se cirkulacija krvi, zbog čega se uklanja zagušenje, poboljšava se metabolizam stanica;

Potiče se stvaranje nadbubrežnih hormona, zaustavljajući žarišta upale.

Ručna terapija, manipulacije masažom

Ova metoda liječenja omogućuje vam podešavanje položaja kralježaka diskova, ublažavanje boli.

Učinkovita metoda liječenja, zahvaljujući kojoj se postiže dugoročni pozitivni učinak zbog sljedećih promjena:

  • Redovite vježbe mogu ojačati mišićno tkivo leđa, formira se gusti okvir mišića. To vam omogućuje održavanje normalnog položaja kralježnice, pravilno raspoređivanje opterećenja na njegove odjele;
  • Bol se smanjuje ili nestaje;
  • Eliminirana stagnacija tkiva, izazivajući upalne žarišta;
  • Metabolički procesi zahvaćenog područja se stabiliziraju, cirkulacija krvi se normalizira;
  • Jačajući korzet mišića, oslobađa od prekomjernog stresa na zahvaćenom području, njegova se mobilnost postupno vraća.
do sadržaja ↑

Radikalna metoda

Kirurškim uklanjanjem perineuralne ciste spašava se korijenje živaca zbog čega se obnavlja njihovo funkcioniranje, a bol se ublažava. Operacija vam omogućuje vraćanje motoričkih sposobnosti, vraćanje osjetljivosti.

U većini slučajeva uklanjaju se velike formacije. Koriste se 2 metode operativnog utjecaja:

  1. Način probijanja. Ova metoda vam omogućuje uklanjanje tekućine koncentrirane u šupljini ciste. Tada se uvodi posebno sredstvo, koje se koristi za spajanje zidova prazne kapsule. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom;
  2. Potpuno uklanjanje čvorova kralježnice. Formiranje se otvara, kapsularna tekućina se usisava, zidovi se uklanjaju.

Posljedice ciste kralježnice

Male formacije ne ugrožavaju čovjekov život i sposobnost za rad, iako njihovo stanje treba nadgledati liječnik. S povećanjem šupljine neoplazme dolazi do kompresije korijena živaca, bolova i ukočenosti ekstremiteta, gubitka motoričke sposobnosti od pareza (slabljenje snage mišića), do paralize (potpuni gubitak mišićne snage). To dovodi do invalidnosti..

Neoplazma koja je dosegla veličinu od 1,5 cm negativno utječe na metaboličke procese u stanicama, izazivajući hipoksiju (gladovanje kisikom) tkiva. Manjak kisika uzrokuje sljedeće patološke procese:

  1. Pogoršanje izlučujućih i detoksikacijskih funkcija jetre i bubrega;
  2. Neispravnosti probavnog trakta;
  3. Distrofične promjene vezivnog tkiva;
  4. Smanjeno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava (oštećenje pamćenja, smanjena mentalna sposobnost, brzina reakcije);
  5. Prerano starenje tijela;
  6. Bolesti unutarnjih organa;
  7. Smanjena antitumorska zaštita, povećan rizik od razvoja karcinoma;
  8. Slabljenje imunoloških snaga tijela, sposobnost odupiranja infektivnim lezijama.

Cista kralježnice - vrste, značajke simptoma i liječenje

Sav sadržaj iLive-a provjerava medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..

Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice za takve studije..

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Spinalna cista - šupljina ispunjena bilo kojim sadržajem (hemoragična, cerebrospinalna tekućina itd.) Smještena u području kralježnice. Prilično rijetka patologija među svim bolestima kralježnice i može se nalaziti u bilo kojem dijelu nje (od cervikalnog do sakralnog).

Cista kralježnice može imati asimptomatski tijek i dijagnosticirati se slučajno, a može se očitovati kroničnom boli koja se ne može zaustaviti uzimanjem analgetika.

Moguće je podrijetlo ciste kralježnice:

Ovisno o morfološkim značajkama (struktura zida), cista kralježnice može biti:

  • istina (epitelna obloga je prisutna unutar tumora),
  • netočno (bez epitela).

Veličina, mjesto i oblik ciste kralježnice su različiti, ovisno o uzročnim čimbenicima.

Uzroci ciste kralježnice

Uzroci ciste kralježnice su mnogostruki..

  1. Za kongenitalne ciste kralježnice - ometan razvoj fetalnog tkiva.
  2. Za stečene tumore:
    • degenerativni upalni procesi tkiva kralježnice,
    • ozljede kralježnice (modrice, prijelomi),
    • prekomjerna, velika opterećenja na kralježnici i njihova neravnomjerna raspodjela (značajke profesionalne aktivnosti - neki sportovi, pokretači, građevinari),
    • dugotrajno sjedilački način života, što dovodi do distrofičnih promjena u tkivima kralježnice,
    • spinalno krvarenje,
    • parazitska oštećenja na tijelu (npr. ehinokok).

Simptomi ciste kralježnice

Simptomi ciste kralježnice ovise o uzrocima koji su je uzrokovali, o njezinoj veličini i mjestu. Tumori male veličine obično se ne pojavljuju ni na koji način i otkrivaju se slučajno tijekom pregleda na druge bolesti. U slučaju napredovanja bolesti, neoplazma se počinje povećavati u volumenu i vršiti pritisak na korijene kralježnice. I kao posljedica:

  • Postoje neurološki poremećaji različite težine.
  • Postoji bol koja se nalazi u području izbočenja tumora. Moguće ozračivanje boli u stražnjici, donjim udovima i ostalim dijelovima tijela.
  • Bol u kralježnici osjeća se i u mirovanju i tijekom pokreta..
  • Moguća glavobolja i vrtoglavica, zujanje u ušima, što je tipično za arahnoidne ciste leđne moždine.
  • Pojavljuju se poremećaji osjetljivosti (osjet goosebumps, peckanje, utrnulost u rukama i / ili nogama, prstima).
  • Funkcija crijeva i mokraćnog mjehura može biti oslabljena uz oštećenje odgovarajućih korijena kralježnice.
  • S progresijom bolesti, mišićna slabost se pojavljuje u donjim ekstremitetima, zbog čega je moguća hromost. Dugo postaje teško biti u sjedećem položaju.
  • Moguća pareza ruku ili stopala.
  • Poremećaji vestibularnog aparata (promjene u hodu).

Perineuralna cista kralježnice

Prema statistikama, perineuralna cista kralježnice javlja se u 7% slučajeva. Često je kongenitalna zbog poremećaja u razvoju embrionalnog razdoblja - dolazi do izbočenja spinalnih membrana u lumen spinalnog kanala. Ako je ta izbočina mala, tada se klinički ne pojavljuje. A ako je izbočina velika, tada dolazi do kompresije spinalnih živaca. A onda se klinički simptomi perineuralne ciste pojave u ranom djetinjstvu ili mladom razdoblju:

  • Bol koja se javlja tijekom pokreta, dužeg sjedenja i lokalizirana na mjestu projekcije ciste u kralježnici. Intenzitetom bol može biti jaka ili slaba..
  • Kako tumor raste, mogu se pojaviti znakovi kompresije spinalnih živaca, ovisno o razini lezije - mokrenje s oštećenjem, crijeva (zatvor), osjet goosebumps i štucanje u donjim ekstremitetima..
  • Moguća slabost u donjim ekstremitetima.

Često se perineuralna cista kralježnice formira u njenim donjim dijelovima. Ako se stekne perineuralna cistična formacija, nastaje zbog:

  • Ozljeda kralježnice.
  • Povišena cerebrospinalna tekućina zbog poremećenog normalnog odljeva cerebrospinalne tekućine.

Perineuralna cista kralježnice obično je ispunjena cerebrospinalnom tekućinom.

Cista vratne kralježnice

Cista vratne kralježnice možda se neće klinički manifestirati kad je mala. U slučaju njegove velike veličine, mogu se primijetiti sljedeći klinički znakovi:

  • bol u vratnoj kralježnici različitog intenziteta. Nastaje i pojačava se pri kretanju,
  • zračeći bolove u gornjim udovima,
  • napetost mišića vrata,
  • glavobolja,
  • vrtoglavica (nesistemski - osjećaj da se osoba vrti ili sistemska - osjećaj da se predmeti okreću),
  • labilnost krvnog tlaka (visoka ili niska),
  • osjećaj ukočenosti i trnce u prstima.

Cista u torakalnoj kralježnici

Cista u torakalnoj kralježnici u slučaju velike veličine može se očitovati raznim simptomima. simpatički živčani sustav torakalne kralježnice usko je povezan s unutarnjim organima toraksa (srce, bronho-plućni sustav, jednjak) i trbušne šupljine (želudac, žučni mjehur, jetra, crijeva).

Klinički simptomi ciste torakalne kralježnice mogući su kako slijedi:

  • bol u torakalnoj kralježnici koja se javlja tijekom pokreta i kada dugo sjedite,
  • napetost mišića leđa i interkostalni mišići,
  • istinske i imitirajuće bolove u organima prsne i / ili trbušne šupljine mogu se pojaviti uslijed kompresije odgovarajućih korijena kralježničnih živaca tumorom (na primjer, vertebrogena pseudokoronarna bol, oponašanje kliničkih simptoma angine pektoris ili hernije smještene u epigastriju itd.),
  • mogu se pojaviti bolovi u zglobu, mogući su interkostalni neuropatiji, bol u području sternuma,
  • s oštećenjem gornje torakalne kralježnice može doći do kršenja gutanja (disfagija), regurgitacije,
  • žgaravica, mučnina i drugi dispeptički poremećaji mogući su,
  • ograničenje pokreta zbog boli.

Cista lumbalne i lumbosakralne (sakralne) kralježnice

Cista lumbalne i lumbosakralne (sakralne) kralježnice malih je dimenzija asimptomatska i otkriva se slučajno. Zbog velike veličine, promatraju se kralježnički simptomi i funkcionalni neurološki poremećaji zbog kompresije kralježnice kralježnice. Kliničke manifestacije mogu biti različite:

  • bol u lumbalnom i sakralnom (sakralnom) dijelu (akutni ili tupi),
  • moguće pojave tupe i bolne boli u lumbalnoj regiji i u dubokim tkivima zglobova donjih ekstremiteta,
  • moguća je akutna i streljačka bol u lumbalnom području koja zrači na jednu ili obje noge sve do prstiju,
  • poremećaji osjetljivosti - mogu se primijetiti ukočenost i puzanje u preponama, donjim udovima i nožnim prstima,
  • poremećaji funkcija zdjeličnih organa - mokrenje, crijeva,
  • promjena mišićnog tonusa kralježnice, donjih ekstremiteta,
  • smanjena pokretljivost kičmenog stuba.

Arahnoidna cista kralježnice

Arahnoidna cista kralježnice (Tarlova cista) je šupljina čiji su zidovi oblikovani arahnoidnom (arahnoidnom) membranom leđne moždine. Ovaj tumor nastaje uglavnom u lumbosakralnoj kralježnici. Sadržaj arahnoidne ciste predstavljen je cerebrospinalnom tekućinom. Ova neoplazma je vrsta perineuralne ciste kralježnice. U većini slučajeva riječ je o prirođenoj patologiji koja ima asimptomatski tijek, otkrivena je slučajno. Arahnoidna cista kralježnice veća od 1,5 centimetara počinje vršiti pritisak na korijene kralježnice i leđnu moždinu, što se očituje određenim kliničkim simptomima:

  • bol u kralježnici na mjestu tumora koji nastaje nakon napora,
  • s lokalizacijom neoplazme u vratnoj kralježnici moguća je glavobolja, vrtoglavica, labilnost krvnog tlaka,
  • s lokalizacijom arahnoidne ciste u lumbosakralnom području, funkcije zdjeličnih organa su narušene - poremećaj mokrenja, crijeva, potencija je narušena,
  • poremećaji osjetljivosti i motoričke funkcije gornjih ili donjih ekstremiteta (sve ovisi o mjestu ciste kralježnice) - utrnulost, gipke, trnce, slabost, pareza.

Periartikularna cista kralježnice

Periartikularna cista kralježnice nastaje u regiji intervertebralnih (fasetnih) zglobova. Često se nabavlja zbog ozljeda ili degenerativnih poremećaja. Periartikularni tumor napušta šupljinu intervertebralnog zgloba i gubi vezu s njim. Periartikularna cista kralježnice javlja se u 0,1-1% slučajeva radikularne boli. Periartikularna cista dijeli se ovisno o odsutnosti ili prisutnosti sinovijalnog epitela na:

Sinovijalna cista kralježnice dio je sinovijalne vreće intervertebralnog zgloba, koja se odvaja od glavne zbog traume, degenerativnih upalnih procesa, prekomjerne tjelesne aktivnosti ili nastaje zbog urođene anomalije sinovijalne vreće. Šupljina sinovijalne ciste ima sinovijalnu oblogu i napunjena je tekućim sadržajem, koji nastaju strukturama sinovijalne sluznice. Češće se stvara sinovijalna cista u onim dijelovima kralježnice koji imaju značajno opterećenje - cervikalnom i lumbalnom dijelu..

Ganglionska cista (nodularna) u procesu stvaranja gubi kontakt sa zglobnom šupljinom i zbog toga nema sinovijalne obloge.

Male periartikularne ciste ne pojavljuju se ni na koji način i prestaju rasti nakon prestanka uzročnog faktora. Klinički simptomi su s velikim veličinama raznoliki:

  • može se primijetiti lokalna bol u lumbalnom području ili vratu (sve ovisi o razini mjesta ciste),
  • radikularni sindromi boli,
  • poremećaji osjetljivosti i motoričke aktivnosti,
  • kompresijska radikulopatija u ovoj neoplazmi može biti vrlo izražena (akutni, streljački bolovi).

Cista kralježnice

Cista leđne moždine je šupljina ispunjena cerebrospinalnom tekućinom (cerebrospinalna tekućina), koja cirkulira u subarahnoidnom (arahnoidnom) prostoru leđne moždine. Cista cerebrospinalne tekućine može biti arahnoidna ili perineuralna - cista arahnoidne i perineuralne cerebrospinalne tekućine. Kliničke manifestacije ciste cerebrospinalne tekućine ovise o razini njegovog položaja u kralježnici - bol u kralježnici na mjestu izbočenja tumora, ozračenje boli u gornjim i / ili donjim udovima, oslabljena osjetljivost i motorička aktivnost, oslabljena funkcija unutarnjih organa.

Aneurizmalna cista kralježnice

Aneurizmalna cista kralježnice je šupljina koja se formira unutar kosti, zbog širenja i napunjena je venskom krvlju. Ovo je prilično ozbiljna patologija, koja se odnosi na bolesti slične tumoru i dovodi do ozbiljnog uništavanja kostiju i njihovih prijeloma. Češće se promatra u djetinjstvu, uglavnom kod djevojčica. Uzrok aneurizmalne ciste kralježnice obično je ozljeda. Klinički simptomi ovog tumora su sljedeći:

  • bolovi u području pronalaska neoplazme povećavaju se kako se cista povećava,
  • mogu se pojaviti patološki prijelomi,
  • lokalni porast temperature i oticanje (na mjestu izbočenja neoplazme),
  • proširene vene,
  • moguće kontrakcije u smještenom radijalnom zglobu,
  • simptomi oštećenja kralježnice kralježnice, ovisno o razini lokalizacije tumora.

Gdje boli?

Dijagnoza ciste kralježnice

Dijagnoza spinalne ciste provodi liječnik neurokirurg, a temelji se na sveobuhvatnom pregledu.

  1. Pritužbe se uzimaju u obzir.
  2. Prikuplja se anamneza (povijest) bolesti (uzroci bolesti detaljno se nalaze).
  3. Opći pregled, pregled kralježnice, palpacija - procjena ozbiljnosti procesa, težine i lokalizacije boli, poremećaja osjetljivosti i motoričke aktivnosti itd..
  4. Propisane su dodatne metode ispitivanja:
    • X-zraka kralježnice u nekoliko projekcija,
    • magnetska rezonanca ili računalna tomografija kralježnice,
    • spinalni ultrazvuk,
    • mijelografija - rendgenska kontrastna studija puteva leđne moždine - ubrizgava kontrastno sredstvo u spinalni kanal, napravi rendgenski snimak i na taj način utvrdi njegovu propusnost, koja može biti smanjena zbog tumora.
    • imenovanje elektromiografije za procjenu stanja korijena kralježnice.
  5. Opće kliničke metode istraživanja - opća analiza urina i krvi, biokemijski test krvi.

Kako se vrši istraživanje?

Kome se obratiti?

Liječenje ciste kralježnice

Liječenje ciste kralježnice je složeno, usmjereno na ublažavanje stanja i sprječavanje mogućih ozbiljnih komplikacija. Liječenje ciste kralježnice može biti konzervativno i kirurško. Konzervativno liječenje provodi se u malim veličinama, u nedostatku jake boli i poremećaja funkcija unutarnjih organa.

Konzervativna terapija za ciste kralježnice uključuje:

  1. Mirovanje.
  2. Uravnotežena prehrana s dovoljno vitamina, proteina, mikro i makro elemenata (posebno kalcija i fosfora).
  3. Uvođenje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova (NSAID - dikloberl; analgetici - baralgin, analgin).
  4. Imenovanje vitamina skupine B (poboljšavaju metaboličke procese u stanici) i vitamina C (jača krvne žile i poboljšava imunitet).
  5. Uvođenje sredstava za poboljšanje mikrocirkulacije - pentoksifilina.
  6. Primjena lijekova koji smanjuju degenerativne - distrofične procese u koštano-hrskavičnom tkivu (Arthrofon, Don, Structum).
  7. Moguće je propisati terapijske blokade - uvođenje lijekova protiv bolova (novokain, lidokain) na mjesto gdje je bol najizraženija, takozvane okidačke točke (najčešće se provodi epiduralni blok uvođenjem analgetika u epiduralni prostor kralježnice). Blokada je moguća uz kombiniranu upotrebu novokaina i kortikosteroidnih lijekova (Cortisone, Diprospan).
  8. fizioterapeutske metode:
    • Fonoforeza (upotreba ultrazvuka) - poboljšava i ubrzava proces ozdravljenja, ima protuupalni i analgetski učinak, smanjuje oticanje.
    • Terapeutska masaža (jača mišiće leđa i pomaže u stabilizaciji kralježnice), koju provodi isključivo specijalist, nakon akutnog razdoblja.
    • Refleksoterapija (akupunktura, elektroakupunktura, laserska terapija).
    • Terapeutska gimnastika započinje s minimalnim opterećenjima i pod strogim nadzorom liječnika. Izvodi se nakon akutne boli.
    • Preporučuje se nošenje korzeta, poluseresa, zavoja, elastičnih remena i deklinatora. Uz njihovu pomoć provodi se liječenje i prevencija bolova u donjem dijelu leđa, jer ograničavaju raspon pokreta, smanjuju bol i grč u mišićima.

Liječenje perineuralnih cista kralježnice

Liječenje perineuralne ciste kralježnice određuje se njegovom veličinom. Ako je veličina veća od 1,5 centimetara, tada se provodi njegovo kirurško liječenje. Tumor se otvara, njegov sadržaj se aspiracijom i u šupljinu neoplazme ubrizgava posebna tvar s fibrinom kako bi se fuge zidova neoplazme spojile i spriječilo stvaranje novih tumora..

S malim dimenzijama (manjim od 1,5 cm), obično se provodi konzervativni tretman:

  • mirovanje,
  • nesteroidna protuupalna (dikloberl, movalis, diklofenak),
  • analgetici - analgin, baralgin,
  • ako je potrebno, propisuju se mišićni relaksanti za smanjenje mišićne napetosti i spazma - midocal,
  • vazoaktivni lijekovi, za poboljšanje cirkulacije krvi i metaboličkih procesa - nikotinska kiselina, pentoksifilin,
  • B vitamini (poboljšavaju metaboličke procese u staničnoj i neuromuskularnoj provođenju) i C (antioksidans i poboljšava vaskularni tonus),
  • lijekovi koji smanjuju degenerativno-distrofične procese (Arthrofon, Structum, Don),
  • fizioterapeutske metode opisane gore u općem liječenju.

Liječenje periartikularne ciste kralježnice

Liječenje periartikularnih cista kralježnice može biti konzervativno i brzo. Konzervativni tretman periartikularnih cista je isti kao i svi ostali - gore opisani. Ali uz to se također koristi:

  • uvođenje kortikosteroida u epiduralni prostor (hidrokortizon),
  • uvođenje lijekova protiv bolova u okidače,
  • novokain blokada.

Indikacije za kirurško liječenje periartikularnih cista su sljedeće:

  • Apsolutna - pareza stopala uslijed kompresije kralježnice lumbosakralnog korijena, poremećaja funkcija zdjeličnih organa, uključujući osjetljivost,
  • Relativni - jaki sindrom boli koji zaustavlja u pozadini kontinuirane konzervativne terapije u trajanju od mjesec dana, kao i progresivno pogoršanje motoričkih funkcija.

Najefikasnija je kirurška terapija periartikularne ciste, u kojoj se vrši potpuno ekscizija tumora zajedno sa njegovim zidovima. Nakon takve operacije rijetko se javljaju relapsi..

Liječenje aneurizmalne ciste kralježnice

Liječenje aneurizmalne ciste kralježnice u slučaju njezine male veličine konzervativno je, uključujući odmor u krevetu, imenovanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (diklofenak), vazoaktivne lijekove (pentoksifilin), vitamine B i C, nošenje korzeta, pojaseva ili zavoje za fiksiranje. Ali vrlo često morate pribjeći brzom uklanjanju. Često koriste tehniku ​​punkcije, koja se sastoji u uvođenju hormonalnih sredstava u šupljinu (prednizon, hidrokortizon). Također koriste radikalnu metodu terapije - uklanjanje oštećenog područja kralježaka, ali ova je operacija vrlo teška, može biti komplicirana teškim krvarenjem. Ponekad se ova operacija mora zamijeniti aspiracijom sadržaja tumora i ubrizgavanjem kalcitonina u šupljinu kako bi se spriječio povratak. Ako postoje kontraindikacije za operaciju, tada se često koristi zračna terapija..

Uklanjanje ciste kralježnice

Kirurško uklanjanje ciste kralježnice provodi se kako bi se uklonila kompresija kralježnice kralježnice i leđne moždine, poboljšala cirkulacija krvi, vratila oslabljena osjetljivost i motorička aktivnost, kao i oslabljene funkcije unutarnjih organa. I kao rezultat, spriječiti invalidnost i vratiti maksimalnu invalidnost.

U pravilu se uklanjaju veliki tumori. Volumen i vrstu operacije određuje neurokirurg nakon dijagnoze. Obično se neoplazma uklanja metodom punkcije ili se izrezuje u potpunosti sa svim njegovim zidovima..

Tijekom operacije, mikrokirurški i endoskopski instrumenti se koriste pod kontrolom X-zraka ili tomografije za smanjenje invazivnosti i postoperativnih komplikacija..

Liječenje ciste kralježnice narodnim lijekovima

Liječenje ciste kralježnice narodnim lijekovima mora se provesti nakon savjetovanja s liječnikom unaprijed ako je tumor mali i ne prijeti invalidnosti i životu.

  1. Liječenje ciste kralježnice sokom od lomova. Listovi burdoka se operu i zgnječe, dobije se sok i inzistira se na četiri do pet dana (ne čekajte da fermentira). Uzimajte dvije žlice nekoliko puta dnevno prije jela. Tijek terapije je dva mjeseca.
  2. Koristeći tinkturu elekmapana. Na taj način pripremite infuziju - suha trava divljaka (četrdeset grama) pomiješa se s unaprijed pripremljenim kvascem (jedna žlica suhog kvasca, prelije se s tri litre tople vode). Morate inzistirati dva dana. Koristite infuziju dva puta na dan 21. dan.
  3. Tinktura lišća i cvjetova bagrema. Listovi i cvjetovi bagrema (svaki od četiri žlice) napunjeni su s 0,5 l votke. Inzistirajte na tjedan dana. Koristite infuziju nekoliko puta dnevno pola sata prije jela, jednu žličicu. Tijek terapije je dva mjeseca.
  4. Primjenjuje se kolekcija raznih biljaka. Korijen štapića i burdoka, kopriva, origano, lišće zelenog oraha, struna i knedle dobro se usitne i promiješa (omjer dijelova je jednak). Zatim se dodaju immortelle (tri žlice), trava valerijane (jedna žlica) i trava šipka (tri žlice). Temeljito promiješajte, odaberite dvije žlice zbirke i prelijte 0,5 l kipuće vode, inzistirajte deset sati. Koristite jednu žlicu tri do četiri puta dnevno prije jela. Tijek terapije je mjesec dana.

Profilaksa ciste kralježnice

Prevencija ciste kralježnice nije nespecifična i sljedeća je.

  1. Pravilna prehrana s dovoljnim sadržajem mikro i makro elemenata (posebno kalcija i fosfora), bjelančevina, vitamina.
  2. Izbjegavajte ozljede i modrice (ne bavite se traumatičnim sportovima, ne sudjelujte u borbama).
  3. Isključite teške fizičke napore, dizanje tegova. Teret ravnomjerno rasporediti po tijelu.
  4. Bavite se sportom - plivanjem, hodanjem, medicinskom gimnastikom.
  5. Kontrolna težina, kao prekomjerna težina povećava opterećenje na kralježnici.
  6. Otklonite loše navike - pušenje, alkohol.
  7. Redovito se ispituje na parazite u tijelu.
  8. Godišnje idite na preventivni pregled cijelog tijela.

Prognoza ciste kralježnice

Prognoza ciste kralježnice s malom veličinom i ne pokazuje klinički povoljne i za život i za rad. Uz velike veličine ciste kralježnice i neblagovremeno liječenje, prognoza za radnu aktivnost je nepovoljna. Jer ova patologija može dovesti do invalidnosti, jer krši funkcije mnogih organa i sustava. Pored toga, tumori se mogu ponoviti, čak i nakon kirurškog liječenja. Stoga je važno nadzirati svoje zdravlje i poduzeti jednostavne preventivne mjere za ciste kralježnice.

Sve o cisti kralježnice

Spinalna cista je benigna masa koja ispunjava sadržaj cerebrospinalne tekućine ili hemarrhoida, a tumorsku šupljinu formiraju stanice mrtvih tkiva. Ciste u leđnoj moždini oblik su patologije u kojoj se formira šupljina u leđnoj moždini ili deblu leđne moždine. Ova bolest nije neuobičajena među ljudima mlade dobne kategorije..

Bolest se očituje kao glavni simptomi u obliku boli u lumbalnom području zračenjem u sakralnu regiju. Ali i ova bolest može biti asimptomatska i može se dijagnosticirati nasumično. Lokacija neoplazme može biti različita: sakralna, cervikalna, torakalna, lumbalna ili lumbosakralna. Često se cista taloži na lukovima ili korijenima. U rijetkim slučajevima utječe na sam kralješak, što rezultira stvaranjem kvržice na kralježnici.

Razlozi pojave

Cista na kralježnici nastaje zbog ozljeda, krvarenja i hipodinamičkih poremećaja koštanog tkiva, što uzrokuje benigni tumor kralježnice. Često postoje jaki bolovi kronične prirode, koji se mogu eliminirati samo uzimanjem lijekova protiv bolova.

Kada je dijagnosticirana cista na kralježnici, uzroci njenog stvaranja mogu biti različiti. Obično je ta formacija rijetka. U slučaju kada se dijagnosticira kongenitalni oblik, bolest se uglavnom razvija zbog urođenih patologija. Stručnjaci ne mogu sa sigurnošću reći zašto se počinju povećavati bliže adolescenciji. Ali kod takvih bolesnika, u tandemu s cistom, u kičmenoj moždini, opažaju se razvojni poremećaji drugih tjelesnih sustava.

Stečena cista u leđnoj moždini nastaje pod utjecajem ozljeda, tumora, upalnih procesa u tkivima kralježnice, distrofičnih promjena uslijed sjedilačkog načina života, pretilosti, krvarenja u tkivu kralježnice ili drugih tegoba.

Cista u leđnoj moždini je šupljina koja je obično ispunjena cerebrospinalnom tekućinom ili hemoragičnim sadržajem. Tumor, ovisno o vrsti i lokaciji, može uzrokovati pomicanje intervertebralnih diskova i dorzalne izbočine.

Vrste obrazovanja

Bolest ima svoju klasifikaciju. Određuju ga posebni znakovi: uzroci manifestacije, znakovi, oblik, volumeni, pojedinačne karakteristike i lokalizacija. U kliničkoj praksi primjećuje se nekoliko uobičajenih vrsta..

Perineuralna cista kralježnice

Obično se nalazi u donjem dijelu leđa i kongenitalna je patološka neoplazma. Ima malu veličinu, a tijek bolesti prolazi gotovo bez simptoma. Kako raste vrećica koja se sastoji od spinalnih živaca, bolovi u dorzalnoj regiji mogu se razviti tijekom kretanja. Sakralna regija najčešće je mjesto na kojem se nalazi perineuralna cista kralježnice, međutim događa se i u lumbalnoj regiji. Ovisno o volumenu kičmenog tumora, liječenje može biti konzervativno ili kirurško. Ova vrsta formacije ispunjena je cerebrospinalnom tekućinom.

Periartikularni tumor kralježnice

Paraartikularna cista kralježnice (ili periartikularna cista kralježnice) najčešće zahvaća intervertebralni zglob, kao i kralježničnu i cervikalnu regiju. Ganglionski tip neoplazme nema sinovijalnu oblogu, zbog čega se njegova veza sa šupljinom zgloba uništava kako cista tvori.

Sinovijalni tip bolesti nastavak je sinovijalne vreće intervertebralnog ili ramenog zgloba. Ova vrsta ciste pojavljuje se zbog urođenih abnormalnosti u razvoju unutar maternice, kao i zbog stečenih ozljeda, upalnih procesa ili jakog stresa. Simptomi cervikalne formacije su bol različitog intenziteta u vratu, vrtoglavica, skokovi krvnog tlaka, utrnulost u prstima.

Sringomijelna cista

To je tumor malih količina, koji se s vremenom pretvara u gusto tkivo hrskavice. Syringomielia cervikalne leđne moždine bolna je bolest, budući da u procesu proliferacije cista, bolovi osjećaju stječu kronično podrijetlo, zahtijevajući ozbiljnu anesteziju. Bolest se dijagnosticira rendgenskom snimkom lumbosakralnog, kao i cervikalne zone. Liječenje bez operacije u ovom je slučaju gotovo nemoguće.

Solitarna koštana cista

Solitarna koštana cista je šupljina u koštanom tkivu, obično se pojavljuje u dugim tubularnim kostima. Bolest se razvija u ranoj dobi, a kod odraslih se pojavljuje vrlo rijetko, što predstavlja rezidualni oblik nakon bolesti koja ranije nije dijagnosticirana. Ako je ovo cista nadlahtnice, pacijent može osjetiti ozbiljnu nelagodu tijekom naglih pokreta gornjih udova. A ako se neoplazma nalazi u butnoj kosti, tada se može primijetiti jadnost. Nastala cista se uklanja kirurškim putem.

Cista likvora

To je šupljina u kojoj se nalazi cerebrospinalna tekućina, koja cirkulira u arahnoidnom prostoru leđne moždine. Simptomatologija neoplazme ovisi o njegovom položaju u kralježnici i može varirati od boli na mjestu gdje se cista oblikovala do narušene funkcionalnosti unutarnjih organa.

Kista Tarlova

Drugi naziv je arachnoid, predstavlja vrećice (šupljine) ispunjene cerebrospinalnom tekućinom. Obično se razvijaju u području živčanih korijena vertebralne regije, formirane iz epitela arahnoidne membrane leđne moždine. Tarlova cista ima asimptomatsku kliničku karakteristiku, međutim tijekom stvaranja bolesti pacijent može osjetiti prve znakove prisutnosti bolesti, osobito kada veličina formacije prelazi 1,5 cm.

Tarlova cista može uzrokovati bol u predjelu stisnutih živaca. Stručnjaci ne mogu točno odgovoriti zašto se ove neoplazme mogu pojaviti u ljudskom tijelu, ali njihov rast povezan je s patologijama u razvoju živčane membrane. Točna dijagnoza pomoći će napraviti radiografiju ili MRI. A postupak liječenja može uključivati ​​uzimanje lijekova ili operaciju.

Epidermoid i dermoid

Razvija se kod bolesnika do 30 godina. Neoplazme su obično koncentrirane u lumbosakralnoj zoni i do 2% svih formacija kralježnice. Pacijent može osjetiti bol u lumbosakralnoj regiji. Stalni osjećaj nelagode može negativno utjecati na svakodnevnu aktivnost osobe. Da bi se otkrila bolest, provodi se rendgenski snimak lumbosakralnog ili MRI. Na slici je neoplazma epidermoidne ciste svijetla, a dermoidna cista svijetla, budući da se sastoji od masti.

Aneurizmalni tumor

Kao posljedica ozljeda, unutar kralježnične kosti može se razviti šupljina koja je ispunjena venskom krvlju. Tako se formira vrlo opasna vrsta tumora - anervismatična cista. Posljedice bolesti su degenerativne promjene u kostima, njihova povećana krhkost.

Svaka vrsta bolesti ima svoj skup simptoma. Ovisno o intenzitetu bolesti, stručnjaci propisuju tehniku ​​liječenja nakon što je pacijent podvrgnut pravilnom pregledu.

Zasebno, vrijedno je istaknuti takav uobičajeni patološki proces kao što je dorzalna proturzija, koji povlači oštećenje kralježničnog diska. To je dorzalna protuzija često izaziva razvoj cista, što uzrokuje izbočenje na kralježnici.

Značajke duralne vreće u kralježnici

Cista se može lemiti na duralnu vrećicu kralježnice. Što je duralna vreća u kralježnici i što je ovaj organ?

Čitava leđna moždina osobe okružena je s nekoliko školjki: tvrda, arahnoidna i meka. Prvi od njih tvori duralnu vreću kralježnice. Tvori ga tvrda školjka mozga i sadrži leđnu moždinu. Ako se deformacija duralne vreće dogodi kao posljedica ozljede ili prisutnosti tumora, može doći do jakog sindroma boli..

Ovaj organ je zatvorena tvorba i pohranjuje leđnu moždinu koja nema receptore koji bi bili odgovorni za bol. Ali kada vrećica kralježnice počne strpati zbog kile ili ciste u leđnoj moždini, to izaziva odgovor na moždane aktivnosti, što povlači sindrom boli. A kako kroz nju prolazi cerebrospinalna tekućina (duralna vreća je povezana kralježničnim kanalom) i njegova najmanja deformacija može prouzrokovati kroničnu bol.

Duralna vreća je standardno mjesto za lokalizaciju arahnoidne i ekstraduralne ciste. Nakon toga, pacijent može osjetiti ozbiljnu nelagodu u leđima. Da bi se dijagnosticirala bolest, pacijentu se dodjeljuje pregled, tijekom kojeg se vrši ultrazvuk lumbosakralne kralježnice, kao i MRI i x-zrake zahvaćenog područja.

Simptomi bolesti

Cista se može razviti u bilo kojem dijelu kralježnice (od sakralnog do grlića maternice) bez simptoma ili dati prve znakove u ranoj fazi razvoja.

Odsutnost simptoma moguća je kada je formacija vrlo mala. Ako se povećava, postoji pritisak na korijene kralježnice. Tada se bilježe glavne vrste simptoma koje valja napomenuti:

  • nelagoda koncentrirana u području u kojem se formacija nalazi. S vremenom se bol može proširiti na stražnjicu i noge (rjeđe na druge dijelove tijela);
  • bol od ciste ima kronični tip, pa se može osjetiti tijekom pokreta ili njegove odsutnosti;
  • pacijent može osjetiti nedostatak osjetljivosti u području formirane ciste, uključujući utrnulost i "gnojne izbočine" u udovima;
  • kičma kralježnice arahnoidnog tipa očituje se tinitusom, glavoboljom i gubitkom orijentacije;
  • ponekad postoji kršenje stolice i problemi s genitourinarnim sustavom.

Manifestacija gore navedenih simptoma razlog je za kontaktiranje stručnjaka.

Dijagnoza i liječenje

Ako se u kralježnici nađe cista, liječenje treba započeti što je prije moguće i slijediti sve preporuke liječnika. Pod utjecajem razvoja cista u kralježnici nastaju degenerativne promjene u lumbosakralnoj regiji i okolnim područjima, što uzrokuje jaku bol koju je teško eliminirati konvencionalnim lijekovima protiv bolova. A kako se nelagoda ne povećava, pacijentu treba pružiti potpunu terapiju. Liječenje treba započeti nakon kvalificirane dijagnoze.

U dijagnostičke svrhe pacijentu se propisuje MRI, radiografija (rendgenska snimka lumbosakralne regije je obvezna) ili ultrazvuk određenog dijela kralježnice, uključujući križnicu.

Punkcija leđne moždine

Ako je potrebno, provodi se cerebrospinalna i spinalna punkcija kako bi se utvrdila vrsta ciste i odabrao metodu liječenja bolesti. Spinalna punkcija koristi se od strane liječnika kako bi potvrdila odsutnost zloćudnih tumora kralješka. Ako nije pronađen niti jedan, tada liječnik na temelju rezultata može propisati najbolji tretman za pacijenta.

Elektromiografija se također može propisati za procjenu rada i stanja korijena leđne moždine. Nakon obnove kliničke slike propisan je prikladan terapijski postupak.

Blokada za kralježnicu

U nekim se slučajevima vrši blokada lumbosakralne kralježnice. Ali što je to? Ovaj postupak uključuje privremeno zaustavljanje mehanizma koji uzrokuje bol..

Osim terapijskog učinka, manipulacija može biti dijagnostičke prirode, tijekom koje će stručnjaci, provodeći blokadu, otkriti nestaje li bol nakon injekcije ili ne. Ako nelagoda nestane, onda problem leži izravno u kralježničnom stupu.

Konzervativno liječenje

Ovu metodu terapije propisuje neurokirurg i sadrži sljedeće:

  1. Primjena lijekova usmjerenih na poboljšanje mikrocirkulacije.
  2. Primjena protuupalnih i analgetskih lijekova.
  3. Kod akutne boli koriste se lijekovi protiv bolova koji se ubrizgavaju izravno u okidačke točke za učinkovitost (samo u stacionarnom načinu rada).
  4. Prijem kalcija, fosfora, a također i potrebnih vitamina grupa B i C.

Uz ovu vrstu terapije, uključeni su i ležaj u krevetu i posebna prehrana, sastavljena pojedinačno..

fizioterapija

Fizioterapija je dio. konzervativno liječenje, pozitivno se preporučuje u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava. U liječenju cista koristi se:

  • Masaža.
  • fonoforeze.
  • Posebna gimnastika.

Uz to se može propisati uporaba terapijskog zavoja ili korzeta..

kirurgija

Kirurško liječenje bolesti provodi se ovisno o vrsti obrazovanja i općoj kliničkoj slici..

Ako se dijagnosticira pineuralna cista u kralježnici većoj od 1,5 cm, izvodi se njeno kirurško uklanjanje, tijekom kojeg se tumor otvara, sadržaj se izvlači, a u šupljinu ciste uvodi se sklerozirajuća tvar koja koalira stijenke tumora i sprječava povratak.

Periartikularna tvorba kralježnice može se liječiti kirurški i konzervativno pomoću novokainske blokade, kortikosteroida i lijekova protiv bolova. Ako se dogodi kompresija korijena leđne moždine, sa sindromom boli koji se ne može zaustaviti lijekovima, kao i s gubitkom osjetljivosti, provodi se operacija. Formiranje se izrezuje u potpunosti zajedno sa zidovima, ove metode liječenja su najučinkovitije..

S aneurizmalnom cistom kirurška manipulacija provodi se punkcijom s uvođenjem prednizona, hidrokortizona. Radikalno uklanjanje formacije izrazito je traumatično i prijeti velikim gubitkom krvi, ali se, ipak, koristi i u rijetkim slučajevima.

Glavni cilj kirurškog liječenja je obnova cirkulacije krvi i osjetljivosti, normalno funkcioniranje unutarnjih organa, uklanjanje boli kao posljedica stiskanja korijena mozga.

Tijekom kirurškog liječenja koriste se endoskopski instrumenti, instrumenti za mikrokirurgiju, a cijeli se operativni proces nadgleda pomoću tomografije kako bi se smanjile komplikacije i posljedice intervencije..