logo

Osteohondroza kralježnice u odraslih

Naslov ICD-10: M42.1

Sadržaj

Definicija i pozadina [uredi]

Strukturne promjene koje se događaju u mišićno-koštanom sustavu čovjeka 1933. godine njemački je ortoped Hildebrandt nazvao osteohondroza (N. Hildebrandt). U našoj zemlji, u drugoj polovici dvadesetog stoljeća, zahvaljujući uglavnom brojnim znanstvenim govorima i publikacijama neurologa Y. Yu. Popelyansky i ortoped A.I. Osna se široko koristi i prepoznat je kao pojam "spinalna osteokondroza".

Izraz "spinalna osteohondroza" nije prihvaćen univerzalno i nije sve. Na primjer, ona je odsutna u angloameričkoj literaturi, izraz koji se najčešće koristi u publikacijama je degenerativna bolest diska, a u domaćoj medicini za sada nema konsenzusa, međutim, postoje mnoge teorije o njezinu podrijetlu, uključujući hormonalnu, vaskularnu, infektivnu., alergični, mehanički, nenormalni, funkcionalni, involucijski, nasljedni

Etiologija i patogeneza [uredi]

S gledišta razvojne biologije, evolucijski proces, koji nazivamo spinalna osteokondroza, pada na vrhunac života osobe i u svom normalnom toku nije popraćen patološkim manifestacijama koje značajno utječu na kvalitetu života. Čini nam se prikladnim izrazom "spinalna osteohondroza" koji se ne odnosi na involucijski proces, kao što je to danas uobičajeno, već na evolucijsko preuređenje u segmentima kralježnice koji je nastao, počevši od pubertalnog razdoblja, a koje su jednom izazivali preci modernog podizanja čovjeka (dvopedalizam) i koji ima svoj vlastiti velika priča.

Kliničke manifestacije [uredi]

Komplikacije spinalne osteokondroze očituju se patološkim destruktivnim procesima koji se javljaju u jednom, rjeđe u nekoliko, kralježničnih motoričkih segmenata, za koje se ispostavilo da su najranjivija „slaba karika“ kičmenog stuba, a obično ih prati lokalna i / ili refleksna (refleksna) bol.

Uvod u praksu računalne tomografije (CT) omogućio je Schellhasu (1996) da predloži sljedeću klasifikaciju

• Stadij 0 - kontrastno sredstvo uvedeno u središte diska ne napušta granice pulpne jezgre.

• Faza 1 - kontrast prodire do unutarnje 1/3 vlaknastog prstena.

• Stupanj 2 - kontrast se proteže na 2/3 vlaknastog prstena.

• Stupanj 3 - pukotina duž cijelog radijusa vlaknastog prstena, kontrast prodire do vanjskih ploča vlaknastog prstena.

• Stupanj 4 - kontrast se širi po obodu (nalikuje sidru), ali ne više od 30 ° (radijalni diskontinuiteti spajaju se s koncentričnim).

• 5. faza - kontrast prodire u epiduralni prostor.

Strukturne promjene koje nastaju tijekom komplikacija procesa zvanog spinalna osteohondroza mogu uzrokovati da pacijent razvije multivarijantne kliničke manifestacije od lokalne i / ili reflektirane boli do znakova ozbiljnog oštećenja perifernog, a ponekad i središnjeg živčanog sustava (CNS). Rezultirajuća klinička slika može biti akutna, subakutna, remisijska, kronična. To može biti uzrok privremene nesposobnosti, potrebe za promjenom zanimanja, a ponekad i invalidnosti.

Osteohondroza odraslih: dijagnoza [uredi]

Bol u leđima, posebice sindromi boli s komplikacijama osteohondroze kralježnice, možemo podijeliti u tri kategorije, ovisno o trajanju manifestacija boli koje narušavaju rad:

1) akutna bol (traje manje od 6 tjedana);

2) subakutna bol (traje od 6 do 12 tjedana);

3) kronična bol (traje više od 12 tjedana).

Slijede metode za ispitivanje bolesnika s vertebralnom neuropatskom patologijom i mogući rezultati njihove uporabe.

• Procjena oštećenja osjeta.

• Procjena motoričke aktivnosti.

• Stanje koštanih struktura.

• Neizravna procjena stanja struktura vezivnog tkiva.

• Procjena provođenja perifernih živaca.

• Procjena funkcionalnog stanja živčano-mišićnog prijenosa.

• Procjena refleksne ekscitabilnosti motoričkih središta leđne moždine.

• Elektroencefalografija funkcionalnog stanja središnjeg živčanog sustava.

• Procjena stanja somatosenzornih putova u središnjem živčanom sustavu (evocirani potencijali).

• Dijagnoza intervertebralnih diskova, strukture kralježaka. Dijagnoza patologije CT leđne moždine i / ili MRI pregled.

Elektromiografske studije: globalna elektromiografija (s kožnom otmicom miopotencijala) i lokalna elektromiografija (uz otmicu miopotencijala) omogućavaju diferencijalnu dijagnozu radikulopatije (radikularne lezije) i neuropatije (bolesti perifernih živaca), kao i informacije o učestalosti lezija perifernih živaca).

Elektroneromiografskim pregledom se mogu otkriti promjene u električnoj aktivnosti mišića 2-3 tjedna nakon njihova denervacije, razlikovati aksonopatije (osjetilne i / ili motoričke), mijelinopatije (osjetilne i / ili motoričke); procijeniti učinkovitost i adekvatnost terapije s kompliciranom spinalnom osteohondrozom.

Diferencijalna dijagnoza [uredi]

Osteohondroza odraslih: liječenje [uredi]

Cilj liječenja komplikacija osteokondroze kralježnice je, prije svega, ublažavanje nastalih bolova, obnavljanje motoričke aktivnosti i, posljedično, pacijentove radne sposobnosti, kao i sprječavanje napredovanja bolesti. Pacijenta treba obavijestiti o dobroćudnosti bolesti i njenoj povoljnoj prognozi..

Liječenje bolesnika s komplikacijom osteohondroze kralježnice treba biti sveobuhvatno, uključujući i patogenetske i simptomatske metode. U ovom slučaju se mogu primijeniti i konzervativne (farmakološke i nefarmakološke) i kirurške metode.

Budući da bolest u većini slučajeva obično karakterizira razdoblja pogoršanja i remisije, a glavna početna manifestacija komplikacije kičmene osteohondroze je bol, tada se prvenstveno provode mjere usmjerene na analgeziju. U skladu s varijabilnošću komplikacija osteokondroze kralježnice, za svaki slučaj ovog patološkog procesa karakteristične su kliničke manifestacije rezultirajuće bolesti. Njegove značajke određuju najracionalniju taktiku potrebnog liječenja. U ovom slučaju obično su potrebne terapijske mjere usmjerene na suzbijanje boli i obnavljanje motoričkih funkcija. Stoga se taktika liječenja u velikoj mjeri određuje intenzitetom procesa boli i oštećenjem motoričkih funkcija povezanih s bolom. Važno je imati na umu da terapijske mjere variraju u različitim razdobljima bolesti: u akutnom, subakutnom razdoblju, u kroničnom tijeku, a također i u valovitom procesu - u fazi pogoršanja i remisije.

Metode za liječenje komplikacija osteohondroze kralježnice

A. Konzervativni tretman.

- Manualna terapija (MT).

- Dijadinamička obrada struje.

- Tretman za impulse struje.

- Primjena impulsa električnog polja ultra visoke frekvencije.

- Fizioterapijske vježbe (LFK).

- Analgetska i protuupalna terapija:

a) jednostavni analgetici (paracetamol);

b) nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): neselektivni i selektivni;

c) opioidni analgetici (tramadol);

d) mišići relaksanti;

e) lokalna blokada lokalnim anesteticima; sedative;

- ganglijski blokatori (ne kombiniraju se s RT - (refleksologija);

- antiholinesterazni lijekovi (propisani u razdoblju oporavka).

- Protuupalni lijekovi s blagim djelovanjem s mogućim strukturno modificirajućim učinkom:

c) kombinirani pripravci kolesterola i hepatitisa A.

- Lokalno ubrizgavanje lijekova (blokada lokalnim anesteticima, kortikosteroidima, proteolitičkim enzimima):

a) regionalne blokade;

b) intradiskalna injekcija.

B. Neurokirurški tretmani.

Prevencija [uredi]

Razvoj komplikacija osteohondroze kralježnice obično izaziva statodinamička preopterećenja koja nastaju tijekom napornog fizičkog rada, kao i tijekom dugotrajnog boravka u fiksnom položaju, što dovodi do neravnomjernog opterećenja pojedinih segmenata vratne, torakalne, lumbalne i, posebno često, lumbosakralne kralježnice. Štoviše, reakcija na fizičku aktivnost u vrlo značajnoj mjeri ovisi o općem fizičkom razvoju osobe, ponajprije o stanju mišića vrata, lumbalne regije i trbušne štampe. Razvoj komplikacija osteokondroze, zajedno sa zastojem kralježnice, može biti potaknut traumatskim ozljedama ili kroničnom mikrotraumom, često zbog karakteristika nekih zanimanja i sporta. Uz to, nasljedne genetske osobine i abnormalnosti kralježnice mogu predisponirati razvoj komplikacija osteokondroze.

Kako bi se spriječile komplikacije osteohondroze kralježnice, kao i pogoršanja relapsa kliničkih manifestacija tijekom pogoršanja vertebralne patologije s kroničnim rekurentnim tijekom, preporučuje se prije svega promatrati niz jednostavnih mjera koje pomažu u smanjenju opterećenja na kralježnici. U raznim situacijama, uključujući provođenje domaćih, radnih i drugih aktivnosti, potrebno je spriječiti prekomjernu lordozu cervikalne kralježnice zbog bacanja glave natrag, produljeni položaj "kifoze" lumbalne kralježnice. Torzo osobe koja stoji na ispravljenim nogama treba prepoznati kao posebno nepovoljnu.

Kako bi se spriječile komplikacije kičmene osteohondroze, treba težiti optimiziranju držanja i držanja. Preporučljivo je izbjegavati dugotrajni boravak u fiksnim pozama. Nebitni namještaj može imati nesporni učinak na preopterećenja kralježnice, posebno stolice, fotelje. Preporučljivo je koristiti stolice s blago konveksnim leđima umjesto lumbalne krivulje kralježnice. Bolje je ako su u sjedećem položaju koljena nešto viša od zglobova kuka. S tim u vezi poželjno je optimizirati radno mjesto (visina stola, nagib naslona stolice, sjedalo u automobilu, optimalni položaj pri radu s računalom itd.). U automobilu je potrebno naslon za glavu kako bi se smanjio rizik od traumatičnih ozljeda vratne kralježnice („kič“) tijekom oštrih „trzaja“ automobila.

Komplikacije osteohondroze kralježnice češće se javljaju tijekom vrhunca životnog puta - u dobi od 30-45 godina. U tom smislu prevencija komplikacija osteokondroze, prije svega njihova primarna prevencija, od velikog je društvenog i ekonomskog značaja. Ništa manje važna je i sekundarna prevencija recidiva kod ljudi koji su već iskusili manifestacije komplikacija osteohondroze kralježnice, a usmjerena je na održavanje stabilne remisije u njima, koja nakon 55-60 godina obično već postaje spontana. To je zato što se u to vrijeme u ljudskoj kralježnici formiraju izražene manifestacije osteoartritisa i okoštavanja ligamentnog aparata koji deformira spondilozu, a koji ograničavaju pokretljivost kralježničnih motornih segmenata i dovode do spontane imobilizacije kralježničnog stupa.

Primarna profilaksa treba započeti od djetinjstva ili barem od adolescencije - razdoblja koje je prethodilo manifestacijama rekonstruktivnog procesa u kralježničnim motornim segmentima, što se konvencionalno naziva osteohondroza kralježnice. U ovoj životnoj fazi preporučljivo je izbjegavati pretjerano opterećenje kralježnice, kao i oštre, trzajne poteze, posebno dizanje tegova. Ako se djeca bave sportovima snage, treba imati na umu da imaju nepotpuno formiranje intervertebralnih diskova i prekomjernu pokretljivost vertebralnih motoričkih segmenata. Stoga prije svega treba obratiti pozornost na primjerenost tjelesnih vježbi usmjerenih na jačanje mišićnog korseta. Apsolutna kontraindikacija za vježbe snage u bilo kojoj dobi su urođene anomalije kralježnice.

Primarni cilj preventivnih mjera usmjerenih na jačanje korzeta mišića, mišićni okovratnik je stvaranje takvog načina rada i života u kojem bi se moglo izbjeći prekomjerna tjelesna aktivnost.

Sekundarna prevencija tijekom remisije uključuje vježbe namijenjene jačanju mišićnog korseta. Pri određivanju najprikladnijih vježbi tjelesnog treninga poželjno je da one budu optimalne za određenog pacijenta, kako u intenzitetu tako i u tempu, te da istovremeno ostanu sigurne za segment kralježaka, koji su već pokazali znakove komplikacija osteokondroze..

Važna uloga u prevenciji pogoršanja prijašnjih komplikacija kralježnične osteohondroze igra i sprječavanje štetnih temperaturnih učinaka, uglavnom hlađenja. Negativna uloga hlađenja u komplikacijama spinalne osteohondroze također je naznačena u mnogim radovima stručnjaka profesionalne patologije. Osobito je velika važnost hlađenja kao iritanta koji uzrokuje štetne refleksne mišićne i vegetativno-vaskularne reakcije.

Fizička, gotovo generalizirana mišićna aktivnost i napetost kombiniraju se tijekom plivanja. Međutim, prilikom posjeta bazenu treba izbjegavati hipotermiju. S tim u vezi, željena temperatura vode je u rasponu od 25-28 ° C. Gimnastika u vodenom okruženju (u bazenu) vrlo je vrijedna metoda za liječenje i prevenciju osteokondroze, jer se statički opterećenje tjelesne težine na elementima kralježnice gotovo eliminira u vodi. Osim toga, u bazenu su dobro razvijene zglobne kontrakcije i vraćena je fleksibilnost kralježnice. Krvni tlak i puls u normalnim uvjetima plivanja nakon napuštanja bazena obično se normaliziraju u roku od 5 minuta. Plivanje posebno ilustrira princip: postići uspjeh ne toliko zbog fizičkog stresa, već uključivanjem maksimalnog broja mišića u akciju. Plivači koji se bave ovim sportom od djetinjstva rijetko razvijaju komplikacije osteohondroze.

Za primarnu i sekundarnu prevenciju komplikacija osteokondroze razvijen je kompleks preventivnih i rehabilitacijskih mjera, koji uključuju:

• optimizacija životnih uvjeta i radnog mjesta s ciljem ograničavanja opterećenja na kralježnici;

• racionalna terapija za vježbanje, doprinosi održavanju i razvoju mišićnog korseta;

• uklanjanje profesionalnih opasnosti;

• usklađenost s optimalnim temperaturnim režimom;

• kontrola tjelesne težine, pridržavanje odgovarajuće prehrane;

• opremanje kreveta racionalnim ortopedskim priborom;

• nošenje ortopedskih proizvoda (Shants ovratnik, steznici).

U međuvremenu, liječenje komplikacija lumbalne osteokondroze trebalo bi biti sveobuhvatno. U ovom se slučaju glavna pozornost posvećuje uklanjanju boli i obnovi motoričke funkcije. U složenom liječenju ove bolesti, zajedno s istezanjem, masažom, fizioterapijskim metodama i liječenjem lijekovima, značajno mjesto zauzima vježba terapija, čiji je glavni zadatak jačanje korzeta mišića, što može smanjiti opterećenje na kralježnici.

Osteokondritis kralježnice

Sav sadržaj iLive-a provjerava medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..

Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice za takve studije..

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Osteohondroza kralježnice prilično je česta bolest. Suprotno uvriježenom mišljenju, javlja se ne samo kod starijih ljudi, već i kod 20-godišnjaka, a njezin je početak prilično neočekivan: možete osjetiti oštar napad boli, naginjati se nad opalom stvari, naginjati se prema stolu ili jednostavno napraviti neki pokret. Tijekom godina vjerojatnost da se razbole povećava - među ljudima 40-50 godina praktički nema ljudi koji nikada ne bi iskusili bol u vratu i leđima.

U stvari, kralježnička osteokondroza je promjena koja se događa u samom kralježničnom stupu i u tkivima koja se nalaze u blizini, uslijed čega pate i unutarnji organi, i živci i mišići. Nepotrebno je reći da posljedice tih transformacija mogu biti poprilično plašljive? Stoga, kada se pojavi i najmanja sumnja, imate li osteohondrozu kralježnice, obratite se liječniku!

ICD-10 kod

Što uzrokuje kralježničnu osteohondrozu?

Kao što je ranije spomenuto, osteohondroza kralježnice može se pojaviti u svima, bez obzira na dob, spol i zanimanje. Međutim, najviše ga pogađaju oni koji se svakodnevno bave teškim fizičkim radom, stalno opterećuju kralježnicu, ili, naprotiv, oni koji stalno rade za računalom, a da pritom ne troše vrijeme na vježbe, tjelesni odgoj i hodanje. I prvi i drugi slučaj dovode do istrošenosti, umora mišića i nepravilne cirkulacije krvi, što dovodi do poremećaja u kralježnici. Osteohondroza kralježnice karakterizira pojava bolova u leđima, što može biti uzrokovano sljedećim čimbenicima:

  • Primljene ozljede;
  • Bolesti unutarnjih organa;
  • infekcije
  • Ravna stopala;
  • Stres.

Bez obzira na razlog, osteohondroza kralježnice ima određeni raspon simptoma.

Koji su simptomi kičmene osteohondroze??

Problem samo-dijagnosticiranja osteokondroze je širina njegovih simptoma: pacijenti mogu imati potpuno različite dijelove tijela koji nisu povezani s kralježnicom. Dakle, kod pacijenata su najčešće primijetili sljedeće:

  • Ponavljajuća bol u leđima;
  • Drhtanje ruku i nogu;
  • Nelagoda u vratu, ramenskim zglobovima;
  • Bol u prsima;
  • Neugodne senzacije u srcu;
  • Opći umor i loše stanje;
  • Glavobolja, malaksalost.

U kojim fazama prolazi spinalna osteokondroza??

Postoje četiri stadija bolesti:

  • Ispiranje vlage iz pulpnog jezgra, što mijenja svoj položaj. U ovoj fazi postoji kršenje cirkulacije krvi.
  • Istezanje mišića smanjujući udaljenost između njihovih zglobova.
  • Upala diska bez oštećenja vlaknastog prstena (izbočina).
  • Prilagodba kralježnice novom stanju - rast susjednih kralježaka.

Kako odrediti osteohondrozu kralježnice?

Da bi se dijagnosticirala osteohondroza kralježnice, liječnik, prije svega, razgovara s pacijentom, proučava informacije o njegovom načinu života, navikama, posebna se pozornost pridaje pritužbama, jer su neka od njih karakteristična "zvona". Mogu biti potrebni i različiti testovi (npr. Krvni i mokraćni testovi).

Među modernim metodama dijagnosticiranja bolesti može se razlikovati:

  • Roentgenography;
  • Računalna tomografija;
  • mijelografija;
  • Magnetska rezonancija.

Za više povjerenja u dijagnozu osteohondroze kralježnice, pacijenta može pregledati neurolog, kardiolog, traumatolog, gastroenterolog itd. Nakon utvrđivanja prirode bolesti započinje njegovo liječenje, što ovisi o fazi.

Kome se obratiti?

Kako se liječi osteokondroza kralježnice?

Osteohondroza kralježnice najčešće se liječi takvim sredstvima: kondoprotektori, protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti, sredstva za smirenje. Međutim, sami lijekovi nisu dovoljni da se potpuno riješe boli. Često liječnici propisuju i tečaj koji uključuje neke postupke sa sljedećeg popisa:

  • Massotherapy;
  • Ručna terapija;
  • elektroforeza;
  • Akupunktura;
  • Laserska terapija;
  • Vakuumska terapija;
  • hidromasažna.

Za veći učinak, konzervativni tretman dodaje se fizikalnom terapijom i putovanjem u sanatorij.

Više o liječenju

Kako spriječiti osteohondrozu kralježnice?

  • Da biste spriječili osteohondrozu, morate slijediti nekoliko jednostavnih savjeta:
  • Vodite aktivan stil života;
  • Ne jesti puno masne, slane, začinjene hrane;
  • Vježba u bazenu, teretani;
  • Koristite ortopedske madrace.

Osteohondroza prati mnoge od nas, međutim, to ne znači da je vrijedno dopustiti da vam pokvari život! Stoga, kod prvih simptoma početka bolesti, vrijedi započeti njegovo rano liječenje.!

ICD-10. Osteokondritis kralježnice

Ljudsko tijelo je nesavršeno. Osjetljiva je na mnoge bolesti, čije su dijagnoze ponekad toliko glomazne po imenu da se teško uklapaju na stranice ambulantnih kartona i medicinskih kartona. Različite kratice, nedovoljno točne formulacije, dvosmisleni nazivi bolesti dovode do nesporazuma među liječnicima, što ih prisiljava da u potpunosti odustanu od postojećih podataka.

ICD-10 klasifikacija

Da bi isključila sličnu situaciju i omogućila liječnicima da koriste informacije koje su im pružile kolege, bez straha za ispravnost njihova tumačenja, Svjetska zdravstvena organizacija razvila je ICD-10 (međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije). Njegova je suština sljedeća: svaka bolest ima svoj specifični kod, koji se sastoji od slova i brojeva. Vidjevši jednu od ovih kombinacija pred sobom, specijalist točno zna o kojoj se bolesti razgovara i što treba učiniti da bi se osoba riješila.

Ovaj pristup ima nekoliko prednosti, i to:

  • nema potrebe za ponovnim provođenjem medicinskih istraživanja (radiografija, računanje i snimanje magnetskom rezonancom) kako bi se dobili pouzdani podaci o pacijentovom stanju;
  • nije važno na kojem jeziku liječnik govori i u kojoj zemlji vježba, posebni kodeksi će mu omogućiti donošenje ispravnih zaključaka i propisivanje kompetentnog liječenja, uključujući upotrebu različitih metoda.

osteochondrosis

Spinalne bolesti također su uključene u ovaj popis bolesti, u odjeljku pod nazivom: patologije vezivnog tkiva i mišićno-koštanog sustava. Njima se dodjeljuju kodovi koji počinju sa M00 i završavaju s M99. To je vrlo velik raspon, što ukazuje na rasprostranjenost takvih tegoba i njihovu raznolikost.

M42 - ova kombinacija simbola na ambulantnoj karti liječniku jasno daje do znanja da je ispred njega pacijent koji boluje od osteohondroze kralježnice. Takvom bolesniku nije strana ni bol u ozlijeđenom području (vrat, prsa, donji dio leđa, križnica, potkoljenica), niti bol koja zrači u druge organe i zone, niti ukočenost koja ograničava raspon pokreta, niti drugi simptomi (ovisno o mjestu žarišta upale) ometajući nekadašnji način života. Glavni zadatak stručnjaka u ovom slučaju je izraditi najučinkovitiji program oporavka koji može brzo ukloniti posljedice degenerativno-distrofičnih procesa u kralježnici.

Detaljnije, šifra ovog oboljenja dešifrira se na sljedeći način:

  • prva tri znaka označavaju točno ime bolesti;
  • četvrti lik karakterizira pripadnost jednoj od dobnih kategorija;
  • peta znamenka određuje lokaciju.

Dob

Osteohondroza ne štedi nikoga, može se dijagnosticirati u bilo kojoj osobi u dobi od 11 do 100 godina (pa i kasnije). Razlozi za to su mnogi..

Kod M42.0 (prema ICD-10) znači da je osoba koja se obratila za pomoć vrlo mlada. Njegova dob leži u rasponu od 11 do 20 godina. Osteohondroza bilo kojeg odjela u ovom slučaju može biti rezultat sljedećih razloga:

  • bakterijske ili virusne bolesti (ospice, rubeola, salmonela, zaušnjaci);
  • genetska predispozicija;
  • prehrambeni nedostatak kostiju i hrskavice;
  • neujednačeni fizički napori (pretjerana aktivnost, pasivnost) tijekom razdoblja rasta.

Cervikalni, torakalni i lumbalni segment češće su pogođeni jer oni veći dio tereta preuzimaju oni.

Kod M42.1 (prema ICD-10) podrazumijeva da je pacijent već proslavio 21. rođendan, pa će zbog toga njegova dijagnoza zvučati drugačije, naime: osteohondroza (cervikalna, torakalna, lumbalna) kod odraslih. U zrelijoj dobi navedenim razlozima za pojavu ove bolesti dodaju se sljedeći razlozi:

  • pretežak;
  • ozljede kralježnice;
  • troškovi profesije (pretjerana fizička aktivnost, prisilni dugotrajni boravak u statičkom položaju za stolom, računalom).

Kôd M42.9 (prema ICD-10) upućuje na to da se vrijeme početka bolesti ne može odrediti upravo zbog različitih okolnosti (nedostatak rezultata bilo kakvih medicinskih istraživanja, gubitak povijesti bolesti i drugi čimbenici koji liječniku uskraćuju mogućnost da utvrdi pouzdanost dijagnoza).

Lokalizacijska zona

Degenerativno-distrofične promjene stanja spojnih elemenata mogu utjecati na područje bilo kojeg dijela kralježnice (cervikalne, torakalne, lumbalne, sakralne) i signalizirati razvoj bolesti zvane osteohondroza sa karakterističnim simptomima.

Svaki 5-znamenkasti kôd odgovara određenom segmentu kralježnice, naime:

  • 0 - mnoga područja zahvaćena negativnim promjenama;
  • 1 - regija prvog, drugog vratnog kralješka, okcipita;
  • 2 - vrat;
  • 3 - zona cervikotorakalne regije;
  • 4 - područje prsnog koša;
  • 5 - zona lumbalno-torakalne regije;
  • 6 - donji dio leđa;
  • 7 - područje lumbosakralnog segmenta;
  • 8 - križnica i potkoljenica;
  • 9 - područje za lokalizaciju nije navedeno.

Nakon ispravnog dešifriranja sva tri kodirana parametra, liječnik će dobiti cjelovitu sliku pacijentovog kliničkog stanja. Primjer: oznaka M42.06 znači da bolesniku mora biti propisano liječenje koje može ublažiti simptome juvenilne osteohondroze lumbalne kralježnice, a skup znakova M42.10 omogućuje vam da shvatite da je bolesniku potrebna složena terapija usmjerena na uklanjanje osteohondroze kod odraslih u više dijelova kralježnice.

Takva klasifikacija bolesti, uključujući mišićno-koštani sustav, uvelike pojednostavljuje zadatak stručnjaku koji prije nije vodio pacijenta. Specifičnosti dijagnoze, zbog općeprihvaćenih standarda ICD-10 sustava (razumijevanje određenih kombinacija kodova), odmah pojašnjavaju situaciju i omogućuju mu da izbjegne pogreške u liječenju.

Zabrinuti zbog osteohondroze torakalne kralježnice? Simptomi, liječenje, prevencija, kod bolesti prema ICD-10

Osteohondroza je patologija kralježnice u kojoj intervertebralni diskovi gube sposobnost normalno funkcioniranja. Osteohondroza može biti cervikalna, torakalna i lumbalna. Pored toga, uobičajeni su oblici bolesti u kojima je pogođeno nekoliko dijelova kralježnice.

ICD kod - što je to?

Međunarodna klasifikacija kodeksa bolesti je dodjela određenog broja bolestima. Prvi put je takva klasifikacija usvojena 1893. godine, a nakon stvaranja Svjetske zdravstvene organizacije (1948.) prebačena je u nadležnost ove organizacije. Međunarodna klasifikacija bolesti revidirana je nekoliko puta, a njena najnovija inačica odobrena je 1990. godine..

ICD-10 uveden je u praksu 1999. godine kao jedinstveni regulatorni dokument za obračun incidenata u Rusiji..

Zašto nam je potrebna međunarodna klasifikacija bolesti??

Potrebna je međunarodna klasifikacija bolesti:

  1. upravljati zdravstvom na modernoj razini;
  2. za učinkovit rad zdravstvenih ustanova;
  3. za razvoj medicinske znanosti;
  4. povećati informacijski sadržaj i pouzdanost informacijskih sustava, čije stvaranje nije moguće provesti bez razvrstavanja.

Osnova klasifikacije ICD-10 je troznamenkasti kod koji se dodjeljuje bolestima, a služi i kao obvezna razina kodiranja podataka o smrtnosti koji se dostavljaju WHO-u i koristi se u osnovnim međunarodnim usporedbama.

Glavne razlike ICD-10

Za razliku od ICD-9, ICD-10 je značajno veće po volumenu. U verziji 9 korišteni su isključivo digitalni kodovi od 001 do 999, a u verziji 10 usvojeno je abecedno kodiranje - od A00 do Z99, čime je znatno proširen broj kategorija koje se koriste za razvrstavanje.

Na ICD-9 odjelu za mentalne bolesti bilo je samo 30 troznamenkastih kategorija, ICD-10 sadrži 100. Ostale kategorije kombiniraju se kako bi se dobile šire skupine koje se mogu koristiti u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, kao i u općoj medicinskoj praksi.

Inovacije desete verzije

Službena ažuriranja postojeće ICD-10 klasifikacije objavljuju se kao godišnji popisi. Ovi popisi govore tko je predložio ažuriranje, samo ažuriranje i datum njegovog stupanja na snagu. Sve nadopune ICD-a odobravaju menadžeri..

Oblici bolesti u međunarodnoj klasifikaciji

Ova bolest je jedan od oblika deformirajućih dorzopatija, koji su označeni oznakama M40-M43. Izravno, osteohondroza prema ICD-10 sama ima kod M42. Klasifikacija ove bolesti ovisi o lokalizaciji patološkog procesa i dobi pacijenta.

mladalački

Sljedeći kodovi dostupni su za maloljetničku osteohondrozu:

  • M42.00 - lokalizacija u više dijelova kralježnice;
  • ... 01 - okcipitalna regija, kao i 1 i 2 vratna kralješka;
  • ... 02 - vratna kralježnica;
  • ... 03 - cervikalni i torakalni;
  • ... 04 - prsa;
  • ... 05 - lumbalni i torakalni;
  • ... 06 - lumbalni;
  • ... 07 - lumbalni i sakralni;
  • ... 08 - sakralni i sakrokokcegealni;
  • ... 09 - sumnjiva (neodređena lokalizacija).

U odraslih

Za osteohondrozu u odraslih pružaju se sljedeći kodovi:

  • M42.1 - više odjela;
  • ... 11 - okcipitalna i cervikalna regija;
  • ... 12 - vratna kralježnica;
  • ... 13 - cervikotorakalna regija;
  • ... 14 - torakalni;
  • ... 15 - prsni i lumbalni;
  • ... 16 - lumbalna;
  • ... 17 - lumbosakralno;
  • ... 18 - sakralni i sakrokokcigealni;
  • ... 19 - sumnjiva (neodređena lokalizacija).

neodređen

Neodređena osteokondroza podrazumijeva da nema dovoljno podataka za postavljanje točne dijagnoze. Da biste to učinili, upotrijebite 42.9:

  • M42.9 - više odjela;
  • ... 91 - okcipitalna i cervikalna regija;
  • ... 92 - vratna kralježnica;
  • ... 93 - cervikotorakalna regija;
  • ... 94 - škrinja;
  • ... 95 - torakalni i lumbalni;
  • ... 96 - lumbalni;
  • ... 97 - lumbosakralno;
  • ... 98 - sakralni i sakrokokcigealni;
  • ... 99 - neodređena osteokondroza sumnjive (neodređeno mjesto).

Torokalna hondroza

Činjenica da se ova patologija pojavljuje nije često posljedica strukture torakalne regije. U tom dijelu kralježnice kralježnici su tanji i većeg promjera. Osim toga, ovo snažno i sjedeći područje zaštićeno je prsima i rebrima. Zbog fiziološke zakrivljenosti, dio opterećenja odlazi na prednju stranu, a s rastom osteofita i prolapsom diskova ne utječe leđna moždina.

uzroci

Razlozi mogu biti:

  1. pasivan stil života;
  2. ozljede kralježnice;
  3. slabost mišića kralježnice;
  4. oštećeno držanje leđa.

simptomi

Torakalnu osteohondrozu prate sljedeći klinički znakovi:

  • bol - od blage nelagode do teškog pojasa;
  • trnce i ukočenost u prsima ili nožnim prstima;
  • poteškoće u okretanju tijela;
  • jaka napetost mišića u prsnom dijelu leđa.

Ovdje su razmotrene faze bolesti i njihovi karakteristični simptomi..

liječenje

Uz to, obavezno je imenovati:

Pročitajte o liječenju osteokondroze dojke ovdje..

prevencija

Prevencija osteohondroze dojke je:

  • zdrav i aktivan stil života;
  • pravilna prehrana;
  • redovita tjelovježba;
  • ispravno držanje;
  • sjedeća vježba satno.

Trenutno se gore opisani kodovi koriste za razvrstavanje osteokondroze. ICD-10 usvojen je u mnogim zemljama i pomaže u izbjegavanju netočnosti u razumijevanju bolesti, kao i uklanjanju različitih neslaganja oko ove bolesti. Uz to, koristeći ovu klasifikaciju, liječnici u mnogim zemljama mogu podijeliti svoja iskustva vezano uz liječenje osteokondroze i drugih bolesti.

Opis osteohondroze lumbalne kralježnice i šifra prema ICD-10. Simptomi i liječenje

Stručnjaci bolnice Yusupov bave se problemima poremećaja mišićno-koštanog sustava, provode operacije za vraćanje normalne funkcije mišićno-koštanog sustava, mjere rehabilitacije, koje uključuju fizikalnu terapiju, fizioterapiju i druge metode liječenja. Bolnica koristi međunarodni klasifikator bolesti - ICD 10. Sustav kodiranja koristi posebne kodove koji sadrže potpune informacije o bolesti. Kodiranje pomaže zaštiti pacijenta od otkrivanja dijagnoze, što je prikladno za obradu medicinskih podataka.

Sustav kodiranja koristi slova latinične abecede i brojeve. Vrste bolesti su navedene nakon glavne klasifikacijske oznake, odvojene točkom. Na primjer: ICD kod 10 osteohondroza kralježnice - M42, juvenilna osteohondroza kralježnice (vrsta osteohondroze) - M42.0. U klasifikacijskom sustavu bolesti (ICD kodovi) osteokondroza pripada klasi 13. Bolest se odnosi na dorsopatije, koje obuhvaćaju kodove od M40 do M54. Sve bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva su kodirane u sustavu pod oznakama M00-M99.

U M40-43 su naznačene različite podklasifikacije dorsopatije koje nisu drugdje klasificirane. Kodovi koji se koriste za rasvjetljavanje mjesta bolesti (deformirajući dorzopatije M40-M43):

  • više sekcija lezije - 0.
  • okcipitalno-atlanto-aksijalna regija -1.
  • vratna kralježnica - 2.
  • cervikotorakalna kralježnica - 3.
  • torakalna kralježnica - 4.
  • lokalizacija bolesti u torakalnoj i lumbalnoj regiji - 5.
  • lumbalni - 6.
  • lumbosakralni - 7.
  • sakrokokcigealni i sakralni odjel - 8.
  • nije određeno odjel - 9.

Opis bolesti u međunarodnoj klasifikaciji

Osteohondroza je bolest mišićno-koštanog sustava u kojoj se događaju degenerativno-distrofične promjene u intervertebralnim diskovima. Prema ICD-10, osteokondroza kralježnice pripada naslovu "Deformirajući dorzopatije", njen je kod M42.1 - "Osteohondroza odraslih". Za označavanje razine oštećenja postoje sljedeći dodatni znakovi:

  • 0 - više bodlja.
  • 1 - područje očne jabučice, prvi i drugi vratni kralježak.
  • 2 - područje vrata.
  • 3 - Cervikotorakalni.
  • 4 - torakalni odjel.
  • 5 - Lumbalno-torakalna regija.
  • 6 - lumbalni.
  • 7 - lumbosakralni.
  • 8 - Sakralni i sakralno-kokcigealni odjel.
  • 9 - Neodređena lokalizacija.

Osteohondroza ICD 10

Osteohondroza je bolest koja utječe na koštani sustav ne samo odraslih, već i djece i adolescenata. U odraslih osoba osteokondroza se razvija kao rezultat izloženosti negativnim čimbenicima, teškim i monotonim radnim uvjetima, traumama, stresu, stariji su ljudi osjetljivi na bolest. Da se osteokondroza ne bi razvila kod djece i adolescenata, potrebno je poštivati ​​određena pravila: pravodobno liječiti klupko, ravnih stopala i druge poremećaje stopala, nemojte dopustiti djetetu da diže tegove, stimulirajte sport za razvoj mišića leđa, održavajte normalno držanje.

Stručnjaci bolnice Yusupov bave se problemima poremećaja mišićno-koštanog sustava, provode operacije za vraćanje normalne funkcije mišićno-koštanog sustava, mjere rehabilitacije, koje uključuju fizikalnu terapiju, fizioterapiju i druge metode liječenja. Bolnica koristi međunarodni klasifikator bolesti - ICD 10. Sustav kodiranja koristi posebne kodove koji sadrže potpune informacije o bolesti. Kodiranje pomaže zaštiti pacijenta od otkrivanja dijagnoze, što je prikladno za obradu medicinskih podataka.

Sustav kodiranja koristi slova latinične abecede i brojeve. Vrste bolesti su navedene nakon glavne klasifikacijske oznake, odvojene točkom. Na primjer: ICD kod 10 osteohondroza kralježnice - M42, juvenilna osteohondroza kralježnice (vrsta osteohondroze) - M42.0. U klasifikacijskom sustavu bolesti (ICD kodovi) osteokondroza pripada klasi 13. Bolest se odnosi na dorsopatije, koje obuhvaćaju kodove od M40 do M54. Sve bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva su kodirane u sustavu pod oznakama M00-M99.

U M40-43 su naznačene različite podklasifikacije dorsopatije koje nisu drugdje klasificirane. Kodovi koji se koriste za rasvjetljavanje mjesta bolesti (deformirajući dorzopatije M40-M43):

  • više sekcija lezije - 0.
  • okcipitalno-atlanto-aksijalna regija -1.
  • vratna kralježnica - 2.
  • cervikotorakalna kralježnica - 3.
  • torakalna kralježnica - 4.
  • lokalizacija bolesti u torakalnoj i lumbalnoj regiji - 5.
  • lumbalni - 6.
  • lumbosakralni - 7.
  • sakrokokcigealni i sakralni odjel - 8.
  • nije određeno odjel - 9.

Mladostna osteohondroza: ICD kod 10

ICD kod 10 maloljetnička osteokondroza kralježnice - M42.0 (iznimka je Calvetova bolest, Scheuermannova bolest, pozicijska kifoza). U klasifikaciji ICD-a 10, u odjeljku "Bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva", u bloku "Dorsopatije" (oznaka M40-M54) nalazi se odjeljak "Deformirajući dorsopatije" (oznaka M40-M43). Osteohondroza kralježnice u ICD-u 10 nalazi se pod oznakom M 42. M42 uključuje sljedeće šifre:

  • juvenilna osteohondroza kralježnice M 42.0
  • osteohondroza kralježnice u odraslih M 42.1.
  • spinalna osteohondroza, neodređena M 42.9.

Uzroci pojave

Najčešći uzroci lumbalne osteokondroze su sljedeći:

  1. slabo razvijeni mišići i ligamentni aparat (češće zbog nedostatka dovoljne fizičke aktivnosti);
  2. skolioza (posebno tijekom formiranja držanja);
  3. nedostatak makro- i mikroelemenata, posebno kalcija, ili kršenje njihove apsorpcije;
  4. genetska predispozicija;
  5. hipotermija donjeg dijela leđa;
  6. fizičko i neuro-emocionalno preopterećenje;
  7. snaga i ekstremni sportovi bez pravog treninga;
  8. ozljede mišićno-koštanog sustava;
  9. jaka kolebanja težine (trudnoća, hormonalni poremećaji), pretilost;
  10. česti nefiziološki položaj stopala (pete, platforme, cipele koje nisu u veličini), ravna stopala;
  11. utjecaj štetnih radnih uvjeta: vibracije, izdržavanje težine, neravnomjerno opterećenje kralježnice, stereotipni pokreti, produljene statičke poze, čest boravak u neugodnom, nefiziološkom položaju za tijelo.

Znaci i simptomi

Klinička slika bolesti uključuje:

  1. refleksni sindromi, koji uključuju bol, deformacije lumbalne kralježnice, napetost mišića, poremećaje inervacije i opskrbe krvlju;
  2. kompresijsko-ishemijski sindromi: takozvani radikularni sindromi (kompresija korijena leđne moždine) i radikularni udari (kompresija korijena i krvnih žila, što dovodi do poremećaja opskrbe krvi korijenom leđne moždine).

Prva faza prolazi gotovo neprimjetno i najčešće se otkriva slučajno. Odrasli u prvom stadiju mogu imati manje tupe bolove u lumbalnoj regiji, s desne ili lijeve strane, prolazeći neovisno. Rjeđe hladnoća stopala. U djece je osteohondroza u prvim fazama također gotovo asimptomatska. Tek povremeno postoji lagana tupa bol u donjem dijelu leđa ili nogu..

Već u prvoj fazi osteokondroza se najbolje liječi i može se zaustaviti bez uporabe lijekova. Stoga je vrlo važno obratiti pažnju čak i na manje znakove i na vrijeme se obratiti neurologu, posebno kada je riječ o djetetu.

Torokalna hondroza

Osteohondroza se odnosi na klasu XIII, naime, "Bolest mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva" (oznake M00 - M99), podrazred "Deformirajući dorzopatije" (oznake M40 - M43).

Ova bolest je jedan od oblika deformirajućih dorzopatija, koji su označeni oznakama M40-M43. Izravno, osteohondroza prema ICD-10 sama ima kod M42. Klasifikacija ove bolesti ovisi o lokalizaciji patološkog procesa i dobi pacijenta.

mladalački

Sljedeći kodovi dostupni su za maloljetničku osteohondrozu:

  • M42.00 - lokalizacija u više dijelova kralježnice;
  • ... 01 - okcipitalna regija, kao i 1 i 2 vratna kralješka;
  • ... 02 - vratna kralježnica;
  • ... 03 - cervikalni i torakalni;
  • ... 04 - prsa;
  • ... 05 - lumbalni i torakalni;
  • ... 06 - lumbalni;
  • ... 07 - lumbalni i sakralni;
  • ... 08 - sakralni i sakrokokcegealni;
  • ... 09 - sumnjiva (neodređena lokalizacija).

U odraslih

Za osteohondrozu u odraslih pružaju se sljedeći kodovi:

  • M42.1 - više odjela;
  • ... 11 - okcipitalna i cervikalna regija;
  • ... 12 - vratna kralježnica;
  • ... 13 - cervikotorakalna regija;
  • ... 14 - torakalni;
  • ... 15 - prsni i lumbalni;
  • ... 16 - lumbalna;
  • ... 17 - lumbosakralno;
  • ... 18 - sakralni i sakrokokcigealni;
  • ... 19 - sumnjiva (neodređena lokalizacija).

neodređen

Neodređena osteokondroza podrazumijeva da nema dovoljno podataka za postavljanje točne dijagnoze. Da biste to učinili, upotrijebite 42.9:

  • M42.9 - više odjela;
  • ... 91 - okcipitalna i cervikalna regija;
  • ... 92 - vratna kralježnica;
  • ... 93 - cervikotorakalna regija;
  • ... 94 - škrinja;
  • ... 95 - torakalni i lumbalni;
  • ... 96 - lumbalni;
  • ... 97 - lumbosakralno;
  • ... 98 - sakralni i sakrokokcigealni;
  • ... 99 - neodređena osteokondroza sumnjive (neodređeno mjesto).

Činjenica da se ova patologija pojavljuje nije često posljedica strukture torakalne regije. U tom dijelu kralježnice kralježnici su tanji i većeg promjera. Osim toga, ovo snažno i sjedeći područje zaštićeno je prsima i rebrima. Zbog fiziološke zakrivljenosti, dio opterećenja odlazi na prednju stranu, a s rastom osteofita i prolapsom diskova ne utječe leđna moždina.

uzroci

Razlozi mogu biti:

  1. pasivan stil života;
  2. ozljede kralježnice;
  3. slabost mišića kralježnice;
  4. oštećeno držanje leđa.

simptomi

Torakalnu osteohondrozu prate sljedeći klinički znakovi:

  • bol - od blage nelagode do teškog pojasa;
  • trnce i ukočenost u prsima ili nožnim prstima;
  • poteškoće u okretanju tijela;
  • jaka napetost mišića u prsnom dijelu leđa.

Ovdje su razmotrene faze bolesti i njihovi karakteristični simptomi..

liječenje

Liječenje patologije može biti konzervativno ili kirurško - ovisno o fazi i ozbiljnosti simptoma.

Uz to, obavezno je imenovati:

  1. Tjelovježba;
  2. fizioterapiju;
  3. manualna terapija;
  4. massotherapy.

Pročitajte o liječenju osteokondroze dojke ovdje..

prevencija

Prevencija osteohondroze dojke je:

  • zdrav i aktivan stil života;
  • pravilna prehrana;
  • redovita tjelovježba;
  • ispravno držanje;
  • sjedeća vježba satno.

Trenutno se gore opisani kodovi koriste za razvrstavanje osteokondroze. ICD-10 usvojen je u mnogim zemljama i pomaže u izbjegavanju netočnosti u razumijevanju bolesti, kao i uklanjanju različitih neslaganja oko ove bolesti. Uz to, koristeći ovu klasifikaciju, liječnici u mnogim zemljama mogu podijeliti svoja iskustva vezano uz liječenje osteokondroze i drugih bolesti.

komplikacije

Napredovanje bolesti izaziva razvoj komplikacija i različitih patologija. Na primjer, kao što su:

  • protruzija i kila intervertebralnog diska;
  • deformacija kralježnice (jačanje ili spljoštenost lumbalne lordoze);
  • rast osteofita na tijelima kralješaka i njihovim procesima;
  • pareza i paraliza nogu, distrofija mišića;
  • perzistentna distezija donjih ekstremiteta (poremećaji osjetljivosti: "goosebumps", "trnce", ukočenost - do nedostatka osjetljivosti);
  • kršenje funkcija zdjeličnih organa (urinarna i fekalna inkontinencija, izostavljanje ženskih genitalnih organa i kršenje njihovih funkcija, zadržavanje mokraće, peremptorni nagon itd.)

Po izgledu, "bezopasna" i prilično česta dijagnoza u nedostatku pravodobnog i odgovarajućeg liječenja dovodi do trajne invalidnosti i invalidnosti pacijenta. Stoga je vrlo važno konzultirati se s liječnikom i započeti liječenje što je ranije moguće!

Dijagnostika

Dijagnozu postavlja neurolog na temelju:

  • pritužbe
  • povijest bolesti;
  • sistematski pregled;
  • i parakliničke studije.

Radiografija lumbalne regije je obvezna. Za stopostotnu provjeru dijagnoze propisan je MRI lumbalne kralježnice. Ova studija omogućuje vam temeljit pregled kralježaka, intervertebralnih diskova i zglobova, čime se maksimalno precizno utvrđuje razina oštećenja, stadijum osteohondroze i mogućih popratnih bolesti i poremećaja u razvoju.

liječenje

Za liječenje osteohondroze koriste se:

  1. metode bez lijekova (režim, terapija vježbanjem, masaža, fizioterapija, manualna i akupunktura, trakcija suhog kostura, ortopedski steznici i madraci);
  2. lijekovi (skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova, mišićni relaksanti, netoksični analgetici, antispazmodiki, vazoaktivni lijekovi);
  3. medicinska terapijska blokada lijekovima;
  4. kirurško liječenje (koristi se u ekstremnim slučajevima).

M42 Osteohondroza kralježnice

Farma grupeDjelatna tvarTrgovačka imena
Antihipoksanti i antioksidantiDimetiloksobutilfosfonil dimetilatDimefosfon ®
Dopunjava proteine, aminokiseline i njihove derivateChondramine ®
Nadoknađuje vitaminske i mineralne komplekseVITABS ® Artro
BAA proizvodi biljnog, životinjskog ili mineralnog podrijetlaArthrovit
Vitamini i proizvodi slični vitaminima u kombinacijamaVitamin E + kalcijev fosfatEndur-E 200
Piridoksin + tiamin + cijanokobalamin + [lidokain]Milgamma ®
Glukokortikosteroidi u kombinacijamaAmbene
Homeopatski lijekoviArthromil Edas-119
Arthromil Edas-919
Discus compositum
Radiculosan
otapala
Edas-119 (Solveig-E)
Ostala razna sredstvaLjepilo za žbukanje medicinsko DORSAPLAST
Ljepilo za žbuku medicinsko Nanoplast forte ™
Korektori metabolizma kostiju i hrskaviceAlflutop
AMBENE ® Bio
DONA ®
Glukozamin *DONA ®
Sustagard ® Artro
Hondroitin sulfatARTRAVIR ® -INCAMFARM ®
Artradol ®
DROSTOP
INJECTRAN ®
Mucosat ®
Structum
CHONDROGARD ®
Hondroitin-Akos
Kondroksid ®
Chondroksid ® mast
Hondrolon ®
Kombinacije metabolizma kostiju i hrskavice u kombinacijamaGlukozamin + Ibuprofen + Hondroitin sulfatTeraflex ® Advance
Glukozamin + hondroitin sulfatKONDRONA ®
Teraflex ®
Lokalno iritantnoProvimenol ®
Senzori žbukeFlaster sa slačicom
Paket senfa
Senf od gorušice s eukaliptusovim uljem
Paket gipsa od senfa univerzalni
Ekstrakt paprike kajenske paprikeEspol ®
Pčelinji otrovUngapiven
Lokalno nadražujuće u kombinacijamaNonivamide + NicoboxylBetalgon ®
NSAID OksikamaMeloksikam *Arthrosan ®
Derivati ​​propionske kiseline NSAIDDexketoprofen *Dexalgin ®
Dexalgin® 25
Ketodexal
Ibuprofen *Brufen
Brufen Retard
Brufen SR
Burana
Dolgit ®
ibuprofen
Ibuprofen werth
Ibuprofen-vrh
Ketoprofen *Arthrosilen
VALUSAL ®
Ketoprofen Vramed
Derivati ​​propionske kiseline NSAID-a u kombinacijamaIbuprofen + LevomentholDuboki greben
Ibuprofen + paracetamolBrustan ®
Derivati ​​salicilne kiseline NSAID-a u kombinacijamaCefecon ® N
NSAID Derivati ​​octene kiseline i srodni spojeviDiklofenak *Voltaren ®
Diclovit ®
Diklofenak Sandoz ®
Diklofenak Acre ® Retard
Difen
Indometacin *indometacin
Ostali ne-opojni analgetici, uključujući nesteroidne i druge protuupalne lijekoveArthro-Aktiv ® balzam za zagrijavanje
Arthro-Active ® kapsule
Pirabutol
Citralgin
Nimesulid *Nise ®
Nimulide
Flolid
Nifluminska kiselina *Nifluril
Ostali ne-opojni analgetici, uključujući nesteroidne i druge protuupalne lijekove, u kombinacijamaAlorom ®
Anketa

Službena web stranica tvrtke RLS ®. Početna Enciklopedija lijekova i farmaceutskih asortimana robe ruskog Interneta. Katalog lijekova Rlsnet.ru pruža korisnicima pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih proizvoda. Farmakološki vodič uključuje informacije o sastavu i obliku otpuštanja, farmakološkom djelovanju, indikacijama za uporabu, kontraindikacijama, nuspojavama, interakcijama lijekova, načinu uporabe lijekova, farmaceutskim tvrtkama. Katalog lijekova sadrži cijene lijekova i farmaceutskih proizvoda u Moskvi i drugim ruskim gradovima.
Zabranjeno je prenošenje, kopiranje, širenje informacija bez odobrenja tvrtke RLS-Patent LLC. Prilikom citiranja informativnog materijala objavljenog na stranicama web stranice www.rlsnet.ru potrebna je veza do izvora informacija.

Mnogo više zanimljivosti

© REGISTRACIJA LIJEKOVA RUSIJE ® RLS ®, 2000-2020.

Sva prava pridržana.

Komercijalna upotreba materijala nije dopuštena..

Podaci su namijenjeni medicinskim stručnjacima..

Popratne bolesti

Pored spondilatroze, koja je već spomenuta, zajedno s osteokondrozom često se dijagnosticiraju:

  • spondilolisteza (pomicanje kralježaka jedan prema drugom zbog kršenja fiksacijske sposobnosti ligamenata);
  • hipertrofija žutog ligamenta (zadebljanje ligamenta koji povezuje kralježake unutar kralježničnog kanala);
  • osteofiti (rast kostiju na tijelima kralježaka zbog njihovog međusobnog kontakta);
  • skolioza (bočna zakrivljenost kralježnice).

Ovi uvjeti mogu značajno pogoršati tijek i kliničku sliku lumbalne osteohondroze.

Liječenje ovih stanja u većini slučajeva je konzervativno i svodi se na anesteziju i optimizaciju opterećenja na kralježnici. U težim slučajevima, kada konzervativno liječenje nije učinkovito, može se primijeniti kirurški zahvat.

Inovacije desete verzije

Osteohondroza pripada kategoriji XIII
Glavna inovacija desete revizije međunarodne klasifikacije bila je upotreba alfanumeričkog sustava kodiranja, koji pretpostavlja prisutnost jednog slova u četveroznamenkastom naslovu. Nakon toga slijede brojevi. Na primjer, za označavanje mladenačke osteohondroze vratne kralježnice s lokalizacijom u stražnjem dijelu glave, na razini prvog i drugog kralješka prema MBK-10, usvojen je kod M42.01

Zahvaljujući takvom sustavu, kodna se struktura gotovo udvostručila. Upotreba naslova slova ili skupina slova omogućuje kodiranje do 100 troznamenkastih kategorija u svakom razredu. Od 26 slova u ICD kodovima korišteno je 25. Moguće oznake kodova nalaze se u rasponu od A do Z. Slovo U sprema se kao sigurnosna kopija. Kao što je već spomenuto, u skladu s ICD-10, kod s slovom M dodijeljen je kičmeni osteohondroza.

Druga je važna točka bila uključivanje na kraju nekih razreda bolesti u popis rubrika za poremećaje koji se mogu javiti nakon medicinskih postupaka. Naslovi upućuju na ozbiljna stanja koja se mogu javiti nakon nekih intervencija..

Jedna od najvažnijih inovacija je uvođenje na kraju nekih klasa popisa naslova namijenjenih prekršajima nastalim nakon medicinskih postupaka. Takvi su naslovi utvrdili ozbiljno stanje koje je rezultiralo intervencijama..

prevencija

Glavne metode prevencije usmjerene su na uklanjanje etioloških čimbenika, tj. uzroci bolesti:

  1. tjelesna aktivnost usmjerena na jačanje mišića i ligamenata kralježnice;
  2. liječenje zakrivljenosti kralježnice, prevencija skolioze kod djece;
  3. dovoljan unos mikro i makro elemenata, posebno kalcija, u organizam, liječenje bolesti koje uzrokuju malapsorpciju ovih tvari;
  4. uklanjanje hipotermije;
  5. s prekomjernom emocionalnošću i anksioznošću s mišićnom spazmatičnom reakcijom na stres - trening o metodama opuštanja, kontaktiranje psihologa, redovita (1-2 tečaja godišnje) opuštajuća masaža;
  6. kada se vježba snaga i ekstremni sportovi - obvezna priprema i trening s instruktorom, odgovarajuće zagrijavanje i zagrijavanje mišića;
  7. izbjegavanje ozljeda mišićno-koštanog sustava;
  8. održavanje normalne tjelesne težine, liječenje pretilosti, hormonalnih poremećaja - liječenje endokrinologa, kod višestruke trudnoće - zaštitni režim;
  9. isključenje neudobnih cipela (pete, platforme, uske cipele), upotreba lučnih nosača, nošenje ortopedskih cipela;
  10. prevencija na radnom mjestu, naime: izbjegavati stereotipizaciju pokreta i lokalnih statičkih naprezanja, maksimalnu mehanizaciju i automatizaciju proizvodnje, pauze svakih 45-50 minuta, izuzev teških podizanja, trzaja i rotacijskih pokreta u donjem dijelu leđa, jednoliko opterećenje kralježnice.

Uvijek je lakše upozoriti nego liječiti. Stoga se ove preventivne mjere trebaju primjenjivati ​​čak i ako vam nikada nije dijagnosticirana osteohondroza lumbalne kralježnice..

Kralježnica je složen sustav, neizravno povezan s udovima, i s unutarnjim organima, i s mozgom. Stoga su prevencija i liječenje tako česte, ali iz ove ne manje ozbiljne dijagnoze, kao što je osteokondroza, izuzetno važni.

Osteohondroza kod prema ICD 10

Mnogi su upoznati s bolovima u leđima. Bol se može lokalizirati u cervikalnoj regiji, lumbalnoj regiji i u prsnom području. Mnoge bolesti mogu izazvati takve senzacije, ali najčešće je njihov uzrok osteokondroza.

ICB kod 10

Međunarodna klasifikacija sve bolesti razvrstava u posebne kategorije i dodjeljuje im pojedinačne kodove. Osteohondroza kralježnice ima 42 ICD koda 10. Ova enkripcija uvedena je u medicinu tako da se tekst bolesti ne navodi na bolovanju. Zakonom se dijagnoza pacijenta ne objavljuje..

Klasifikacija osteokondroze distribuira se kako slijedi:

  1. Standardni simptomi i kliničke manifestacije osteokondroze označeni su oznakom M42. Dalje, dodaci podtočke bolesti koji ukazuju na značajke tijeka bolesti označeni su dodatnim brojevima.
  2. Cervikalna osteohondroza označena je oznakom M402.
  3. Torakalna osteohondroza ima oznaku M42.0
  4. Lumbalna osteohondroza - M42.0

Uzroci osteokondroze

  • Nije čudno, ali problemi s leđima mogu imati duboke uzročne posljedice - ozljede rođenih. U trenutku prolaska fetusa kroz porođajni kanal, ponekad postoje dislokacije prvog kralješka, koje kasnije izazivaju skoliozu. A skolioza u odrasloj dobi pretvara se u osteohondrozu.
  • Ozljede kralježaka također su značajan uzrok ove bolesti..
  • Sjedeći način života i rada.
  • Nepravilna i neuravnotežena prehrana.
  • gojaznost.

Znakovi i simptomi bolesti

Sljedeći simptomi su karakteristični za vratnu kralježnicu kod osteohondroze:

  • Vrtoglavica.
  • Zujanje u ušima.
  • Trepereći "muhe" u očima.
  • Smanjen vid i sluh.
  • Bol je lokalizirana u okcipitalnom području, može se pojaviti u sljepoočnici ili na čelu. Posebno se poboljšava tijekom vožnje.
  • Hrkanje tijekom spavanja.
  • Husky i gubitak glasa.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Debljina kože lica, vrata i ruku.

Torakalna osteohondroza ima sljedeće simptome:

  • Bol u predjelu grudnog koša koja nalikuje srcu. Priroda boli je različita (bol, pritiskanje, oštra, šivanje).
  • Gubitak osjetljivosti na koži u trbuhu, prsima i leđima.
  • Bol između lopatica.
  • Podizanje ruku je teško.
  • Svako kretanje tijela je otežano, što uzrokuje jaku bol.

Problemi u lumbalnoj kralježnici izazivaju nedostatak pokretnog načina života, rijetko hodanje, sjedeći način života, teško dizanje, traume, promjene u hormonalnoj pozadini osobe, genetska predispozicija.

Simptomi lumbalne osteohondroze:

  • Nepodnošljiva bol u leđima. Ako su upaljeni diskovi začepili živčane završetke, tada bol može prenijeti na susjedne organe.
  • Loša opskrba krvlju donjih ekstremiteta, njihova ukočenost i bolovi u mišićima.
  • Problemi u genitalnom području, kao i s uretrom i crijevima.
  • Suha koža.

Liječenje bolesti

Liječenje osteohondroze bilo koje vrste je složeno. Sastoji se od liječenja, prehrane, fizioterapeutskog liječenja i prevencije u sanitarnom odmaralištu.

Liječenje lijekovima preporučuje se tijekom razdoblja pogoršanja osteohondroze. Lijekovi ublažavaju upalu i uklanjaju bol. Vitamini pomažu tijelu da se oporavi brže i pojačavaju imunitet. Biogeni stimulans smanjuje oticanje uzrokovano upalom, potiče metabolizam i regeneraciju tkiva.

Fizioterapeutski tretman koristi se kao dodatak lijekovima tijekom razdoblja pogoršanja. I kao prevencija u razdoblju remisije. Fizioterapeutski tretman uključuje:

  • elektroforeza;
  • Akupunktura;
  • magnetoterapija;
  • Masaža;
  • Ručni postupci
  • Fizioterapijske vježbe;
  • Spinalna vuka na posebnoj opremi;
  • Ultrazvučna terapija;

Liječnik, na temelju dijagnoze, propisuje fizičke postupke. Može ih biti nekoliko ili samo jedan. Sve ovisi o procesu i stupnju bolesti. Tijek liječenja obično traje do dva tjedna. Tijekom godine preventivni tečajevi trebaju se ponavljati svaka tri mjeseca..

prevencija

Preventivni tretmani za osteohondrozu mogu u potpunosti spriječiti pojavu bolesti.

Prevencija osteohondroze cervikalne kralježnice:

  • Spriječiti razvoj pretilosti;
  • Plivajte puno u otvorenoj vodi i redovito posjetite bazen;
  • Tijekom rada često mijenjajte položaj tijela i radite zagrijavanje i fizičke vježbe;
  • Oslobodite se navike nositi torbu u jednoj ruci ili na jednom ramenu.

Prevencija osteohondroze lumbalnog područja:

  • Donji dio leđa držite toplim, ne dopustite njegovu hipotermiju;
  • Izbjegavajte nagle trzajne pokrete;
  • Ne dižite prejake utege;
  • Nadgledajte držanje tijela tijekom učenja i rada;
  • Izbjegavajte produženi boravak u jednom položaju;
  • Redovito izvodite niz terapijskih vježbi;
  • Izbjegavajte rad u nagnutom položaju (ljetni stanovnici i žene posebno vole takav rad tijekom domaćih zadataka).

Prevencija osteohondroze dojke:

  • Aktivni stil života i redoviti tjelesni odgoj;
  • Uravnotežena prehrana.

Ako je dijagnozu osteohondroze postavio liječnik, tada biste trebali uvelike promijeniti način života i prehranu. Prehrana bi trebala donijeti ne samo zadovoljstvo, već i zdravlje. Ležanje na kauču treba zamijeniti šetnjama na svježem zraku. Vožnja autom ne bi naštetila promjeni vožnje biciklom i skijanjem. A plivanje bi vam trebalo biti omiljeni vikend.

Ne zaboravite da je prevencija bilo koje bolesti uvijek lakša od liječenja bolesti koja se već razvila. Uvijek biste to trebali imati na umu i zaštititi svoje zdravlje. Uostalom, svaka osoba želi živjeti punim životom, a ne trpi bolove.