logo

Reumatoidni faktor - glavni marker autoimunih poremećaja

Izraz "reumatoidni faktor" pojavio se sredinom prošlog stoljeća. Norveški liječnik Eric Vaaler, istražujući značajke reumatoidnog artritisa, otkrio je novi fenomen. Ispitujući serum uzet od pacijenta s reumatoidnim artritisom, primijetio je da miješanje seruma s crvenim krvnim stanicama liječenim imunoglobulinom uzrokuje reakciju aglutinacije.

Aglutinacija je proces povezivanja i taloženja čestica koje sadrže antigen (crvena krvna zrnca) pod djelovanjem aglutinina (reumatoidni faktor).

Na temelju opažanja, znanstvenik je zaključio da je uzrok aglutinacije bio imunoglobulin koji je bio prisutan u krvi pacijenta s reumatoidnim artritisom. Tako je 1940. bila godina otkrića reumatoidnog faktora. Američka znanstvenica Rose (1948) bavila se sličnim istraživanjima..

Reakcija aglutinacije nazvana je Waaler-Rose reakcija i počela se široko koristiti kao laboratorijski test za prepoznavanje bolesti. Dugo vremena analiza je bila jedini i glavni specifični test koji se koristio za prepoznavanje reumatoidnog artritisa. Vaaler-Rose reakcija je zastarjela i ustupila je mjesto novim, poboljšanim tehnikama. Daljnjim istraživanjima utvrđena je heterogenost Ruske Federacije. Pored imunoglobulina M sadrži i druge vrste imunoglobulina (A, G).

Reumatoidni faktor što je to?

Reumatoidni faktor je autoantitijelo koje komunicira sa vlastitim imunoglobulinama koji su se promijenili pod utjecajem bilo kojeg iritantnog agensa, na primjer, infektivnog. Kvalitativni sastav autoantitijela je heterogen: 90% njih pripada imunoglobulinama klase M (prvi su pronađeni), preostalih 10% imunoglobulini A, E i G.

Mjesto stvaranja autoantitijela nalazi se u sinovijalnoj membrani zglobova. Zašto se ovdje događa obrazovanje? Iako patogeneza bolesti još nije u potpunosti razjašnjena, dostupni rezultati istraživanja sugeriraju da su uzrok strukturne i kompozicijske značajke zglobne membrane. Sinovijalna membrana obilno prodire kroz kapilare i male žile. Zbog aktivne opskrbe krvlju sadrži veliki broj limfocita i fagocita, koji su aktivni sudionici imunoloških reakcija koje se odvijaju u tijelu. Obilje ovih stanica daje zglobnoj membrani sličnost retikularno-endotelnog sustava. Ova sličnost objašnjava identične reakcije na podražaje, sinovijalna membrana je preosjetljiva na antigene i reagira na prisutnost iritanta stvaranjem reumatoidnog faktora.

Sintetiziran stanicama sinovijalne membrane, reumatoidni faktor se izlučuje u zglobnu šupljinu, gdje je u kontaktu s imunoglobulinom G, vežući se za njegov kratki fragment FC ili na glavni dio ig molekule.

Fuzija antigena s imunoglobulinom rezultira stvaranjem imunoloških kompleksa. U početku je autoimuna reakcija ograničena, ne prelazeći van zglobne šupljine. Neutrofilne bijele krvne stanice prisutne u sinovijalnoj tekućini apsorbiraju autoantitijela. Autoantitijela se uništavaju unutar neutrofila, a slobodni radikali kisika nastali tijekom raspada, kao i upalni posrednici (histamin, prostaglandin E) vraćaju se u periartikularnu tekućinu. Pojačavajući upalu, ove tvari oštećuju zglobna tkiva..

Pored opisane reakcije, odvija se i druga varijanta autoimunog procesa, u kojoj se formiraju proteinski imuni kompleksi čvršćih veličina. Neutrofili ne mogu apsorbirati velike čestice, što rezultira postupnim taloženjem imunoloških kompleksa u perivaskularnom međućelijskom prostoru. Reakcija tijela na naslage ove vrste je razvoj vaskulitisa.

Manjak pravodobnog liječenja dovodi do gubitka lokalne prirode autoimunog procesa. Autoantitijela iz zglobne šupljine ulaze u opći krvotok. Višak antitijela može se lako otkriti pomoću jednog od testova reumatoidnog faktora..

Kako se mjeri Ruska Federacija?

Postoje dvije vrste testova reumatoida:

  1. Kvantitativno: Vaaler-Rose reakcija i lateks test. Omogućuju samo fiksiranje prisutnosti ili odsutnosti reumatoidnog faktora. Nedostatak ove metode je velika vjerojatnost lažno pozitivnih rezultata (do 25% kada se koristi test lateksa). Glavno područje primjene ekspresnih metoda su screening ispitivanja..
  2. Kvalitativne metode: nefelometrija, turbidimetrijsko istraživanje i ispitivanje imunogorbensa vezanog za enzim (ELISA). Ove su vrste dijagnostike točnije, pribjegavaju im se ako je potrebno procijeniti koncentraciju RF u krvi. Enzimski imunosorbentni test pokazuje postotak imunoglobulina tipa M, A i G.

U kojim se slučajevima smatra da je reumatoidni faktor povišen?

Prije nego što odgovorimo na pitanje, utvrdimo koja se razina reumatoidnog faktora smatra normalnom.

Prema populacijskim standardima, normalna koncentracija reumatoidnog faktora varira od 0 do 20 IU / ml, bez obzira na spol subjekta. Normalan sadržaj reumatoidnog faktora u žena i muškaraca apsolutno je identičan. Najveća dopuštena vrijednost je 25 IU / ml. Međutim, prilikom procjene razine Ruske Federacije potrebno je uzeti u obzir starost predmeta. U 15% starijih zdravih osoba starijih od 65 godina rezultati reumatoidnih testova prelaze gornju granicu norme i dosežu 50-60 IU / ml. Visoka koncentracija se objašnjava promjenama vezanim za dob i nije povezana s autoimunim reakcijama.

Koncentracije veće od 50 IU / ml nazivaju se umjereno povišenima. Povećanje reumatoidnog faktora služi kao signal liječnicima koji ukazuju na prisutnost autoimune upale ili drugog kroničnog procesa u tijelu. Prije svega, morate osigurati da su povećani pokazatelji Ruske Federacije istiniti, a ne laboratorijska greška. Da bismo pojasnili, koristimo metode za kvalitativnu procjenu sadržaja reumatoidnog faktora (nefelometrijska analiza ili ELISA).
Osim ponovnog ispitivanja u Ruskoj Federaciji, često se vrši i test na c-reaktivni protein (srb), koji se također smatra markerom autoimune upale. Sami rezultati laboratorijskog pregleda nisu dobar razlog za postavljanje dijagnoze, stoga ih liječnik kombinira s drugim dijagnostičkim metodama (razgovori s pacijentima, vizualni pregledi, radiografija i druge metode potrebne za određeni slučaj).

Procjenjuje se da je koncentracija RF viša od 100 IU / ml visoka. Znatno povišena razina znak je aktivnog autoimunog procesa. Razina RF iznad 100 ME / ml signalizira progresiju bolesti i nepovoljnu prognozu. Najvjerojatniji uzrok visokog broja je reumatoidni artritis, ali to nije jedina bolest s ovim simptomom...


Uvjeti popraćeni porastom reumatoidnog faktora

Visoke stope Ruske Federacije mogu se povezati s cijelim popisom kršenja:

Prva skupina patologija su sistemske bolesti vezivnog tkiva. Njihovo drugo ime su kolagenoze. Kolagenoze uključuju:

  • Reumatoidni artritis;
  • Reumatizam;
  • Sjogrenov sindrom;
  • Sistemski eritematozni lupus;
  • sklerodermija;
  • đermatomitoze;
  • polimiozitis;
  • Reutersov sindrom.

Skupina vaskulitisa: sistemski vaskulitis, preosjetljivi vaskulitis.

Hematološki poremećaji: miješana krioglobulinemija, Waldenstromova bolest, kronična leukemija.

Za sustavne autoimune procese karakterizira spor, teški tijek. Bolesti karakteriziraju kronični tijek, teško ih je liječiti. Nejasna, nedovoljno proučena etiologija bolesti razlog je poteškoća u njihovom liječenju. Liječnici nisu u stanju potpuno iskorijeniti bolest, ali širok arsenal modernih metoda omogućuje vam da patološki proces držite pod pouzdanom kontrolom, sprečavajući bolest da napreduje.

Zarazni i parazitski procesi različitog podrijetla. To uključuje:

  • salmoneloze;
  • bruceloza;
  • tuberkuloza;
  • sifilis;
  • rubeole;
  • parotitis;
  • gripe;
  • kronični hepatitis;
  • helminthic infestations;
  • borelioza
  • malarija.

Upala infektivne prirode često prati porast razine Ruske Federacije. To je zbog aktivne proizvodnje antitijela na strane virusne proteine ​​u tijelu. Infekcije s akutnim tijekom (gripa, rubeola) karakteriziraju veće vrijednosti reumatoidnog faktora, a kod kroničnih (tuberkuloza, sifilis) razina Ruske Federacije obično je niža.

Ostali uzroci povećanja RF:

  • Bolesti pluća (sarkoidoza, silikoza, azbestoza, intersticijska fibroza);
  • Tumori (kolorektalni karcinom);
  • Primarna bilijarna ciroza.

Kada je potrebno pregledati krv na reumatoidni faktor?

U mnogim slučajevima koncentracija reumatoidnog faktora postupno raste nekoliko godina prije pojave očitih znakova određenih bolesti. Žalbe nedostaju ili su vrlo malene. Budući da se pojava reumatoidnog artritisa često javlja nakon 35 godina, ljudima u ovoj dobnoj skupini preporučuje se držati RF indikator pod kontrolom. Profilaktički testovi za reumatoidni pregled pomažu u otkrivanju bolesti u samoj pupoljci i započinjanju liječenja u ranim fazama.

Neće biti greška provjeriti krv u Ruskoj Federaciji u slučaju sljedećih pritužbi:

  • jutarnji osjećaj krutosti;
  • produljeno povećanje temperature reda od 37-38 stupnjeva, bez očitih znakova bolesti;
  • nerazumljiva bol u mišićima, bol u trbuhu, lumbalni dio;
  • nealergijski osip na koži;
  • precizno krvarenje na koži;
  • previše suha koža i suhe oči;
  • prekomjerno grubost kože;
  • apatija, slabost, bezrazložno mršavljenje.

Reumatoidni faktor kod djece

Imuni sustav djetetovog tijela ima svoje karakteristike. Dječiji imunitet je u procesu formiranja, što dovodi do razlike u imunološkom odgovoru odraslih i djece na identične bolesti. Svojstva dječjeg imuniteta mijenjaju se kako dijete odrasta.

Dakle, u maloj djeci se razne sorte imunoglobulina proizvode u manjem volumenu u usporedbi s tijelom odrasle osobe. To objašnjava činjenicu da se kod djece, čak i kod značajnih upala u zglobovima, ne može primijetiti visoka razina RF, posebno kod male. Kod maloljetničkog reumatoidnog artritisa, karakterističnog za djecu mlađu od 16 godina, pozitivan test u Ruskoj Federaciji pojavljuje se samo u 5-20% bolesne djece. U ostalim uzorcima bilježi se normalan ili negativan reumatoidni faktor. To znači da se ovaj kriterij ne može objektivno procijeniti ozbiljnost upalnog procesa u zglobovima ili učinkovitost liječenja.

Mala djeca imaju puno veću vjerojatnost da će odrasla oboljeti od helmintičkih bolesti, što može biti jedan od razloga povećanja koncentracije imunoglobulina M i reumatoidnog faktora. Djeca se često zaraze gripom, respiratornim infekcijama koje utječu na razinu Ruske Federacije. Kod zarazne, stalno bolesne djece često se bilježi porast RF.

Kako spustiti Rusku Federaciju?

Vrijedi li brinuti ako je rezultat analize u Ruskoj Federaciji pokazao pozitivan rezultat?

Prije svega, morate biti sigurni da je rezultat točan. Brzi testovi koji se koriste u medicinskom pregledu daju samo približne rezultate. Četvrtina svih pozitivnih rezultata je lažna..

Predisponirajući čimbenici koji uzrokuju lažno pozitivan rezultat:

  • Pogoršanje alergija;
  • Prekomjerni c-reaktivni protein u krvi koji je posljedica akutne upale;
  • Neadekvatan odgovor komplementa;
  • Višak lipida u krvi subjekta;
  • Povećani krioglobulini u serumu;
  • Neispravna tehnika uzorkovanja.

Da bi se provjerila ispravnost rezultata, mora se ponoviti krvna pretraga u Ruskoj Federaciji.
Prije studije pacijentu se preporučuje nekoliko dana da iz prehrane izbaci hranu bogatu mastima. Krv se daje na prazan želudac, 8-12 sati nakon posljednjeg obroka. Za ponovljene analize koriste se druge, točnije metode, uključujući enzimski imunološki test, turbidimetrijski test ili nefelometriju.

Razina reumatoidnog faktora važan je kriterij koji se ne može zanemariti. Međutim, nije specifičan simptom dovoljan za konačnu dijagnozu. Dakle, kod nekih bolesnika s reumatoidnim artritisom analize registriraju negativan RF ili je otkrivena koncentracija u granicama normale. Ova se varijanta artritisa naziva seronegativnom. Ova vrsta artritisa često se opaža kod starijih žena. Reumatoidni artritis u djetinjstvu i adolescenciji također se javlja bez povećanja razine Ruske Federacije.

Analiza u Ruskoj Federaciji samo je sastavni dio sveobuhvatnog istraživanja.
Paralelno s laboratorijskom dijagnostikom, liječnik provodi anketu, identifikaciju pritužbi, vizualni pregled koji pomažu u procjeni prirode kršenja oboljenja kod pacijenta i odabiru dodatnih metoda pregleda za određeni slučaj.

Odredivši dijagnozu, liječnik nastavlja liječenje. Pojedine metode liječenja biraju se uzimajući u obzir standarde razvijene za svaku određenu bolest. U pravilu, zbog sveobuhvatne terapije dolazi do smanjenja reumatoidnog faktora. Smanjenje reumatoidnog testa kriterij je za ocjenu uspješnog liječenja. Prilikom propisivanja liječenja liječnik ne postavlja sam cilj smanjenju uzoraka reumatoida. Dosljedno je uključen u složeno liječenje bolesti. Kako se oporavljaju, simptomi bolesti postaju manje izraženi, paralelno s njima reumatoidni faktor postupno nestaje..

Krvni test za reumatske testove, transkript, tablica, brzina reumatoidnog faktora

Koje su bolesti prisutnost reumatoidnog faktora

Krvni test je najčešća dijagnostička metoda u medicini, s njim možete identificirati mnogo različitih bolesti. Kršenja i neispravnosti u tijelu često se otkrivaju već u početnoj fazi, a to je vrlo vrijedno jer u većini slučajeva uspjeh liječenja ovisi kada je započeto.

U pravilu, reumatolog usmjerava takvu analizu u slučaju sumnje na reumatoidni artritis. No artritis je daleko od jedine bolesti muškaraca, žena i djece, u kojoj su reumatski čimbenici pozitivni. Primjerice, maloljetnički reumatoidni artritis ne otkriva se krvnom pretragom.

Reumatoidni artritis

S ovom bolešću pogođeni su mali zglobovi gornjih i donjih ekstremiteta. U žena, adolescenata, starijih bolesnika mogu se primijetiti različite vrste i oblici bolesti. Razlozi njegovog razvoja mogu se genetski odrediti, iako se donedavno ova bolest smatrala zaraznom..

Analiza reumatoidnog artritisa, točnije, za otkrivanje reumatoidnog faktora, učinkovita je samo u početnim fazama razvoja bolesti. Ako se pokrene artritis, rezultati su često negativni. Oštar porast P-faktora može ukazivati ​​na to da pacijent razvije takozvani Feltyjev sindrom.

Ovo je jedan od rijetkih oblika reumatoidnog artritisa. Pojava bolesti je uvijek akutna i brza, često je patologija popraćena leukopenijom.

Važno: Analiza P-faktora ne može biti jedini razlog dijagnoze reumatoidnog artritisa.

Ostale bolesti

P-faktor u krvi također može ukazivati ​​na prisutnost malignih tumora u ljudskom tijelu ili upalne procese, čiji su uzroci virusne i bakterijske infekcije:

  • gripe;
  • Tuberkuloza;
  • Akutni hepatitis;
  • Sifilis;
  • Guba;
  • Infektivna mononukleoza;
  • Bakterijski endokarditis.

Oštećenja unutarnjih organa mogu utjecati na p-faktor u krvi. Na primjer, plućna fibroza, ciroza, sarkoidoza, pneumoskleroza doprinose povećanju reumatoidnog faktora. Mješovita esencijalna krioglobulinemija i kronični aktivni hepatitis uzrokuju skok razine Ruske Federacije.

Ako se rak razvije u bilo kojem obliku u tijelu, pokazatelji reumatoidnog faktora u bilo kojoj fazi bit će pozitivni. Povećanje ovog pokazatelja može se otkriti tijekom kemoterapije i zračenja. S limfomom se također primjećuje slična pojava. Rješava se RF u porastu s Waldenstrom makroglobulinemijom i mijelomom.

Ako pacijent razumije zašto je potrebna ova ili ona analiza, ako zna koliko protutijela treba biti u krvi i što pokazuje njihovo povećanje, on se oslobađa većine svog straha i osjeća se samopouzdanije kada ga pregleda liječnik.

U tom slučaju priprema informacija istodobno postaje moralna, ako je pacijent miran i spreman pomoći liječnicima, liječenje se nastavlja uspješnije.

Uvjeti popraćeni porastom reumatoidnog faktora

Visoke stope Ruske Federacije mogu se povezati s cijelim popisom kršenja:

Prva skupina patologija su sistemske bolesti vezivnog tkiva. Njihovo drugo ime su kolagenoze. Kolagenoze uključuju:

  • Reumatoidni artritis;
  • Reumatizam;
  • Sjogrenov sindrom;
  • Sistemski eritematozni lupus;
  • sklerodermija;
  • đermatomitoze;
  • polimiozitis;
  • Reutersov sindrom.

Skupina vaskulitisa: sistemski vaskulitis, preosjetljivi vaskulitis.

Hematološki poremećaji: miješana krioglobulinemija, Waldenstromova bolest, kronična leukemija.

Za sustavne autoimune procese karakterizira spor, teški tijek. Bolesti karakteriziraju kronični tijek, teško ih je liječiti. Nejasna, nedovoljno proučena etiologija bolesti razlog je poteškoća u njihovom liječenju. Liječnici nisu u stanju potpuno iskorijeniti bolest, ali širok arsenal modernih metoda omogućuje vam da patološki proces držite pod pouzdanom kontrolom, sprečavajući bolest da napreduje.

Zarazni i parazitski procesi različitog podrijetla. To uključuje:

  • salmoneloze;
  • bruceloza;
  • tuberkuloza;
  • sifilis;
  • rubeole;
  • parotitis;
  • gripe;
  • kronični hepatitis;
  • helminthic infestations;
  • borelioza
  • malarija.

Upala infektivne prirode često prati porast razine Ruske Federacije. To je zbog aktivne proizvodnje antitijela na strane virusne proteine ​​u tijelu. Infekcije s akutnim tijekom (gripa, rubeola) karakteriziraju veće vrijednosti reumatoidnog faktora, a kod kroničnih (tuberkuloza, sifilis) razina Ruske Federacije obično je niža.

Ostali uzroci povećanja RF:

  • Bolesti pluća (sarkoidoza, silikoza, azbestoza, intersticijska fibroza);
  • Tumori (kolorektalni karcinom);
  • Primarna bilijarna ciroza.

Što učiniti ako se povećava RF

Potrebne su dodatne studije kako bi se otkrio pravi uzrok povećanja reumatoidnog faktora..

Da biste potvrdili ili isključili reumatoidni artritis, morate darivati ​​krv:
- Opći test krvi s formulom leukocita

- AAT - antifilaggrin protutijela
- AKA - anti-keratinska antitijela
- Antiperinuklearni faktor

- ADC - antitijela na ciklički citrulin peptid (tačniji od RF markera reumatoidnog artritisa)

- A-mcv - antitijela na modificirani citrulinirani vimentin

Za procjenu ozbiljnosti upalnog procesa s (RF +), potrebno je darivati ​​krv markerima upale:
- ESR
- CRP

Čitaj više:
ESR - norma u krvi žena, razlozi povećanja
C-reaktivni protein je povišen - uzroci, norma

Ostali reumatološki testovi:
- ASL-O (antistreptolizin-O)
- ANF (antinuklearni faktor)
- Proteini (proteinogram)
- CEC (cirkulirajući imunološki kompleksi)

Podsjetimo da se RF povećava s nizom nereumatskih bolesti. Najčešći od njih: autoimuni tiroiditis (upala štitnjače), kronični hepatitis.
Stoga je u bolesnika s RF + u sumnjivim slučajevima potrebno provesti:
- Ultrazvuk štitne žlijezde,
- ultrazvuk jetre;
- krvni test na hormone štitnjače;
- krvni test na ALT i AST, GGTP, alkalnu fosfatazu
- krvni test za biljege virusnog hepatitisa B i C

Povećana RF krvi u žena

Kod žena su reumatske bolesti 3 puta češće nego kod muškaraca. Stoga prvo moraju isključiti autoimunu patologiju i pregledati ih reumatolog i endokrinolog.

Kronične upalne ginekološke bolesti: endometrioza, adneksitis, mogu biti čest uzrok blagog ili umjerenog, RF koncentracije RF manje od 50 IU / ml..

Povećana krv u RF kod muškaraca

Uz umjereno povećanje reumatskog faktora kod muškarca, važno je isključiti bolesti jetre (darivati ​​krv za testove jetre), kronične urogenitalne infekcije, plućne bolesti, onkologiju (posebno Waldenstrom makroglobulinemiju, karcinom debelog crijeva)

Povećani RF u krvi djeteta

Nažalost, djeca također pate od reumatskih bolesti. Međutim, juvenilni (dječji) reumatoidni artritis (JRA) u velikoj većini slučajeva događa se bez povećanja reumatoidnog faktora (RF + se otkriva u manje od 15-20% djece s JRA).

Najčešći uzroci povišenja reumatoidnog faktora kod djeteta

- helminthiases (helminthic infestations),
- virusne i bakterijske infekcije,
- dekompenzirani kronični tonzilitis
- rubeola (patogen: Rubella virus)
- Zarazna mononukleoza (patogen: Epstein-Barr virus, EBV)
- citomegalija novorođenčadi (patogen: citomegalovirus, CMV - herpes virus 5)
- privremeno stanje nakon cijepljenja (cijepljenje)

Da biste spriječili razvoj djetetovih reumatskih bolesti vezivnog tkiva zbog parazitskih bolesti ili upale krajnika, korisno je dobiti savjet i liječenje od parazitologa, dječjeg gastroenterologa i ENT liječnika..

Čitaj više:
Kronični tonzilitis - simptomi, uzroci, liječenje, prevencija

Kako smanjiti sadržaj RF u krvi?
Trebam li to učiniti??

Očito, da bi se smanjila koncentracija reumatoidnog faktora, potrebno je liječiti osnovnu bolest (kronična infekcija, upalni, autoimuni proces, itd.) Učinkovito liječenje dovodi do normalizacije Ruske Federacije.

Relativno sigurni lijekovi za smanjenje Ruske Federacije su NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi, potrebna je konzultacija liječnika).

Teški oblici RA i drugih autoimunih bolesti liječe se kortikosteroidnim hormonima i antikancerogenim lijekovima (metotreksat itd.) Ovi lijekovi suzbijaju imunitet i brzo smanjuju razinu Ruske Federacije. No njihov je prijem povezan s vrlo ozbiljnim, opasnim zdravstvenim učincima. Stoga se provodi strogo kako je propisano i pod nadzorom liječnika.

Uobičajena načela zdravog života pomoći će smanjiti neznatno povećanje RF:

  • Dobra prehrana, odbijanje pržene i dimljene hrane, oštro ograničenje soli
  • Normalizacija tjelesne težine
  • Odustati od pušenja
  • Prestanak alkohola
  • Redovita tjelesna aktivnost, umjereni sportski trening, vježbanje terapija
  • kaljenje
  • Upravljanje stresom, pozitivan pogled na život

Definicija reumatoidnog faktora

Krvni test na reumatoidni faktor

Pod reumatoidnim faktorom podrazumijeva se prisutnost u krvnom sustavu antitijela određene skupine formiranih tijekom aktivnosti imunološkog sustava. Ova skupina protutijela počinje se proizvoditi u pacijenta tek nakon infekcije s određenim bolestima. Reumatoidna antitijela djeluju protiv aktivnosti imunoglobulinskih antitijela koja pripadaju skupini G.

Detaljnija definicija pojma reumatoidnog faktora znači određenu skupinu posebnih autoantitijela koja pripadaju određenim klasama. Ta antitijela nastaju kao rezultat aktivnosti stanica plazme strukture koje su dio strukturne strukture sinovijalne membrane smještene u zglobu. Kada reumatoidni faktor uđe u krvotok iz sinovijalne membrane, ovaj faktor djeluje u skupini protutijela koja se odnose na imunoglobulinska antitijela G. Tijekom ove interakcije može se stvoriti imunološki spoj koji je sjedinjenje patoloških i zdravih antitijela. Ovaj imunološki spoj prodire u krv, doprinosi uništavanju zglobova osobe i zidova njegovih krvnih žila. Drugim riječima, dobiveni imunološki spoj prilično je opasan za ljude, jer može naštetiti njegovim organima..

U većini slučajeva reumatoidni faktor je u obliku imunoglobulina klase M. Kad se ovaj faktor formira u tijelu, strukturni elementi zgloba počinju se polako razgrađivati..

Ova bolest uključuje autoimunu vrstu upale koja pogađa zglobnu regiju. Pored njega, faktor prisutnosti reumatoida nalazi se kod ljudi zahvaćenih Sjogrenovim sindromom, bolestima jetre, kao i kod autoimunih patologija. Oštećenja ljudskog tijela autoimuna su kada se njegov imunitet počne aktivno boriti protiv zdravih stanica u tijelu..

To je prilično opasno i povlači za sobom nepovratne i nepredvidive posljedice. Osoba može imati nisku razinu reumatoidnog faktora u krvi. To se događa kada je tijelo zaraženo infekcijama ili razvojem tumora u njemu. Nakon poraza ovih patologija, koncentracija reumatoidnog faktora vraća se u normalnu vrijednost..

Povećani rezultat

Povećanje RF ne zahtijeva specifično liječenje, jer je to samo pokazatelj aktivnosti bolesti. Ako je dijagnoza reumatoidnog artritisa potvrđena na temelju prikupljene anamneze, specifičnih simptoma i dodatnih dijagnostičkih metoda, tada je potrebno baviti se liječenjem ove konkretne patologije.

Kako liječiti? Osnovna terapija reumatoidnog artritisa uključuje uporabu protuupalnih lijekova i citostatika, koji mogu značajno smanjiti napredovanje patološkog procesa i ukloniti uznemirujuće simptome. U većini slučajeva pacijenti s reumatoidnim artritisom na početku liječenja propisuju jedan od tri lijeka:

  • Metotreksat je citostatski lijek koji suzbija autoimunu aktivnost. Doziranje se odabire pojedinačno, ovisno o težini patološkog procesa. Preporuke za liječenje reumatoidnog artritisa pokazuju da tjedna doza ne smije biti veća od 25 mg. Postupno se doza povećava za 2,5 mg svakog mjeseca, sve dok se ne postigne stabilan klinički učinak ili dok se ne pojavi netolerancija na lijek. Ako pacijent ima dispeptičke poremećaje tijekom uzimanja metotreksata u tabletama, lijek se može propisati u obliku injekcije. Metotrekstat se može kombinirati s drugim lijekovima koji nisu povezani s reumatoidnim artritisom. Na primjer, uzimanje Eutiroxa s osnovnim liječenjem uopće nije kontraindicirano.
  • Leflunomid - standardni terapijski režim uključuje primjenu u oralnom obliku 100 mg lijeka 3 dana (opterećenje doze), a zatim 20 mg dnevno. S lošom tolerancijom, starošću ili zatajenjem jetre, mogu započeti s 20 mg. U pogledu učinkovitosti, Leflunomid ni na koji način nije inferiorni od Metotreksata. Postoje i dokazi da u ranim fazama reumatoidnog artritisa Leflunomid ima blagotvorniji učinak na tijek bolesti. Trošak lijeka je prilično visok, ali pacijenti mogu zahtijevati državnu pomoć pri povlaštenju prilikom kupnje lijeka.
  • Sulfasalazin. Tijekom kliničkih ispitivanja pokazala je sličnu učinkovitost s drugim lijekovima od početne vrijednosti, međutim, praksa je pokazala da je sulfasalazin bolje koristiti kod slabih ili umjerenih aktivnosti bolesti.

rezultati

Laboratorijsko mjerenje doze bolesti koja izaziva protein se provodi u jednoj od dvije jedinice: ME / ml ili Ed / ml (međunarodna jedinica ili jedinica djelovanja).

Analiza reumatoidnog faktora razlikuje se prema stupnju porasta u 4 skupine:

  • Norma reumatskog faktora: od 0 do 14 ME / ml ili do 10 U / ml.
  • Nešto veći od normalnog: 25-50 ME / ml, a za Ed / ml, korak je 10-20 nižih vrijednosti.
  • Povećao se reumatski faktor: 50-100 ME / ml, priraštaj Ed / ml 30-40.
  • Znatno premašen: više od prethodnog rezultata.

Reumatoidni faktor je normalan kod žena prije umirovljenja i umirovljeničke dobi u gotovo 90% slučajeva a priori su isključeni. Muškarci pate od bolesti imunološkog sustava, ali puno rjeđe to se bilježi u laboratoriju i najvjerojatnije zbog kraćeg životnog vijeka.

Ipak, treba napomenuti da je za bolesnike povezane s dobi karakteristično i lažno povećanje reumatoidnog faktora. A to ne jamči uvijek prisutnost autoimunih bolesti. Za ovu kategoriju bolesnika potrebna su dodatna ispitivanja (rendgenski, ultrazvučni).

Reumatoidni faktor je norma kod djece s juvenilnim reumatoidnim artritisom, također se smatra lažnim, iako nelogičnim pokazateljem.

Iako norma reumatoidnog faktora dopušta određeni broj jedinica reumatoidnog faktora, apsolutno zdravo tijelo u načelu ih ne bi trebalo imati. Ali s malim brojem takvih proteina, glavna stvar je redoviti pregled i praćenje vašeg zdravlja.

Prve manifestacije boli u zglobovima trebale bi upozoriti i odrediti ponovljena, i bolje sveobuhvatna (koristeći druge testove).

Treba imati na umu da je reumatoidni faktor povišen može biti lažan čak i kod zdravih ljudi. Teško je to objasniti čak i samim znanstvenicima. Najvjerojatnije, vanjsko okruženje, stres.

Na primjer, norma reumatoidnog faktora u krvi žena koje su tek rodile ne može se izračunati općim parametrima. Njeno neznatno povećanje standard je u tim situacijama..

U nekim se slučajevima opažaju simptomi reumatoidnog artritisa ili druge imunološke bolesti, ali ne povećava se vrijednost reumatoidnog faktora.

To objašnjava nekoliko mogućih razloga:

  • privremeno poboljšanje pacijenta;
  • mutacija antitijela pod utjecajem virusnih infekcija;
  • proizvodnja učinkovitih protutijela na virus;
  • alergijska komponenta;
  • upala (dovodi do povećanja P-reaktivnog proteina).

Stoga se analiza reumatoidnog faktora, koja pokazuje potpunu odsutnost ili značajno povećanje količine određenog proteina, ne bi trebala shvatiti kao jasno potvrđena činjenica prisutnosti ili odsutnosti autoimune bolesti.

Ovo je jedan od glavnih, ali ne i jedini laboratorijski test koji se mora napraviti kod osoba u riziku (uzimajući u obzir dob, pokazatelj genetske predispozicije ili prisutnost simptoma). https://www.youtube.com/embed/pewsQu1XDX0

Rezultati ispitivanja moraju biti potvrđeni nizom drugih dodatnih ispitivanja. Što više podataka u povijesti pacijenta - točnija će dijagnoza biti i, prema tome, odabir učinkovitih metoda borbe protiv bolesti.

U slučaju da se bolest dogodi, potrebno je odmah konzultirati liječnika i slijediti sve njegove preporuke.

Pravodobno liječenje je ključ za maksimalnu moguću obustavu razvoja destruktivnih čimbenika u tijelu, smanjenje boli i povećanje životnog vijeka pacijenta.

Broj pregleda: 1,441

Što trebate znati o Ruskoj Federaciji

Obično se pacijentu može dati smjer za analizu razine reumatoidnog faktora u krvi:

Što je reumatoidni faktor? Nisu se svi suočili s ovom situacijom i malo tko zna zašto je i u kojim slučajevima ta analiza potrebna. Njegova je korist što nakon dešifriranja liječnik može točno utvrditi neke bolesti u najranijim fazama njihova razvoja, tako da može postaviti ispravnu dijagnozu i pravodobno nastaviti s liječenjem pacijenta.

Kada govore o reumatoidnom faktoru, oni misle na autoantitijela, koja su prekursori mnogih bolesti u ljudskom tijelu. Oni se nazivaju i agresivna autoantitijela. Zbog različitih razloga zbog neispravnosti organa i sustava, počinju pogrešno napadati tkiva ljudskog tijela, smatrajući ih strancima. Takva čudna degeneracija autoantitijela posljedica je djelovanja ne samo virusa i bakterija, već i drugih uzročnika.

Ranije se vjerovalo da je reumatoidni faktor istodobna poveznica bolesti zglobova (na primjer reumatoidni ili reumatoidni artritis). Obično problem sa stanjem zglobova započinje upalnim procesom koji se događa u sinovijalnoj membrani, ili sinovitisom, koji se nakon toga širi na hrskavicu i kosti, djelujući na njih destruktivno. Stanice sinovijalne membrane počinju proizvoditi imunoglobulin klase G. Imunološki sustav vidi neprijatelja u njemu i reagira u skladu s tim.

Proces stvaranja antitijela na njega, koji se nazivaju reumatoidni faktor, započinje i proizvodi se:

  • stanice sinovijalne membrane;
  • slezena;
  • limfni čvorovi;
  • koštana srž.

Reumatoidni faktor nalazi se u 80% ljudi kojima je dijagnosticiran reumatoidni artritis. Na samom početku razvoja patologije, antitijela se proizvode samo u bolesnom zglobu, ali tada se, kako se bolest razvija, stvaraju na gore navedenim područjima.

U sadašnjoj fazi razvoja medicine dokazano je da autoantitijela iz zglobova ulaze u krvotok, odakle prodiru u različite organe i sustave i uništavaju vaskularne stijenke. Kao rezultat toga, bolesti u mnogim organima počinju se razvijati. Zato smjer u analizu ne daje samo reumatolog..

Negativni rezultat

Reumatoidni faktor nije pouzdan pokazatelj koji ukazuje na prisutnost ili odsutnost reumatoidnog artritisa. Što to znači? To znači da za potvrdu dijagnoze samo prisustvo RF nije dovoljno, jer u 20% bolesnika reumatoidni faktor u krvi nije ni otkriven. Također, negativan rezultat može biti posljedica nepoštivanja nekih preporuka tijekom uzimanja krvi:

  • Ne možete započeti liječenje osnovnim lijekovima prije uzimanja testova;
  • Zabranjeno je jesti hranu 8-12 sati prije darivanja krvi;
  • Ne pijte pića koja sadrže alkohol, kao ni hormonske, protuupalne lijekove 24 sata prije uzorkovanja krvi.

Na rezultat može utjecati i niz dodatnih faktora:

  • Kvaliteta korištene opreme;
  • Ljudski faktor, laboratorijske pogreške;
  • Starost bolesnika.

U starosti se povećava vjerojatnost nepouzdanog rezultata tijekom testa, pa se ta točka mora uzeti u obzir. Da bi se potvrdilo da ne postoje dokazi o reumatoidnom artritisu, potrebno je provesti nekoliko dodatnih ispitivanja..

  • Kompletna krvna slika za određivanje ESR-a;
  • Biokemijski test krvi za otkrivanje C-reaktivnog proteina (CRP);
  • Analiza anticitrulnih antitijela.
  • Krvni test za otkrivanje specifičnih antinuklearnih antitijela.

Uz to, rentgenska studija igra važnu dijagnostičku ulogu u potvrđivanju dijagnoze reumatoidnog artritisa. Posebni znakovi izraženi u obliku deformacije, osteoporoze, zbijanja periartikularnog tkiva i uništavanja zglobnih komponenata ukazuju na vjerojatni razvoj ove patologije.

Unatoč svim modernim dijagnostičkim tehnikama, uključujući laboratorijske testove i instrumentalne studije, klinička slika bolesti je od najveće vrijednosti. Za pacijente s reumatoidnim artritisom karakteristične su sljedeće žalbe:

  1. Počinje bol ujutro. Nakon spavanja u zglobovima tijekom pokreta pojavljuju se bolni osjećaji koji se tijekom dana postupno umire. U teškim fazama bolesti, kada se razvila jaka deformacija i uništavanje komponenti zgloba, bol traje kroz cijeli dan.
  2. Oticanje u zahvaćenom zglobu. Tijekom upalnih procesa koji se razvijaju kao rezultat autoimunog napada, pogođeni zglob bit će vizualno uvećan, natečen. Postoji i groznica u usporedbi s drugim dijelovima tijela..

Sve gore navedeno omogućava nam da osiguramo da reumatoidni faktor nije apsolutni pokazatelj koji ukazuje na prisutnost reumatoidnog artritisa, stoga negativan rezultat u analizi ne garantira odsutnost bolesti.

Pozitivan rezultat

Ispitivanje reumatoidnog faktora ne može biti jedina dijagnostička metoda i zahtijeva dodatne dijagnostičke mjere.

U gotovo 80% slučajeva porast RA ukazuje na prisutnost reumatoidnog artritisa.

Uz to, povećane vrijednosti mogu poslužiti kao znak:

  • autoimune bolesti (vaskulitis, lupus);
  • rubeole
  • Ankilozantni spondilitis;
  • Raynaudov sindrom;
  • salmoneloze;
  • bruceloza;
  • silikoza pluća;
  • giht
  • septički tromboflebitis;
  • perikarditis;
  • onkološki tumori;
  • virusni hepatitis;
  • sifilis;
  • tuberkuloza
  • Sjogrenov sindrom.

Pored toga, lagani porast može se primijetiti kod gripe i nakon uzimanja hormona i antikonvulziva.

Nisu svi slučajevi reumatoidnog faktora određuju dijagnozu. Priroda Ruske Federacije nije u potpunosti proučena, svaka 4 analiza daje lažno pozitivan rezultat. Uzroci lažno pozitivnih rezultata mogu biti:

  • alergijska reakcija;
  • povećanje broja antitijela na virusni protein;
  • proces mutacije antitijela zbog izloženosti virusima.

Što se tiče reumatoidnog artritisa, on ima dvije vrste tijeka: seropozitivni i seronegativni.

Uz seropozitivni tijek Ruske Federacije u krvi se utvrđuje, vrijednosti su mnogo veće od normalnih. S seronegativnim oblikom reumatoidni faktor izostaje, međutim, pacijent ima sve znakove bolesti. To se opaža kod 25% bolesnika s RA.

Također, negativan rezultat može biti na početku tijeka bolesti. Stoga je potrebna ponovna analiza nakon 6-10 mjeseci, kako bi se plazma stanice koje sintetiziraju antitijela ažurirale.

Analiza RA ne može se koristiti kao procjena učinkovitosti liječenja reumatoidnog artritisa. Uzimanje lijekova narušava pravu sliku onoga što se događa i može dati lažnu nadu u oporavak. Za potvrdu ili negiranje dijagnoze u Ruskoj Federaciji treba obaviti nekoliko ispitivanja, kao i koristiti druge dijagnostičke metode.

Smanjeni reumatski faktor (manji od 12 U / ml) ukazuje na odsutnost bolesti samo u nedostatku drugih simptoma bolesti.

Norme reumatoidnog faktora

Norma reumatoidnog faktora u krvi kod žena i muškaraca je ista. U idealnom slučaju, reumatoidni faktor u krvi zdrave osobe uopće ne bi trebao postojati, ali budući da su svi izloženi nepovoljnim vanjskim utjecajima, odlučeno je izdvojiti prihvatljivu vrijednost u kojoj osoba nema patoloških promjena i rizik od njihove pojave. Prema međunarodnim standardima, pokazatelj se smatra negativnim u volumenu do 25 IU / ml krvi. Sljedeći pokazatelji smatraju se pozitivnim rezultatima:

  • malo povećana - od 25 IU / ml do 50 IU / ml;
  • značajno povećana - od 50 IU / ml do 100 IU / ml;
  • uvelike povećana - preko 100 IU / ml.

Samo dijagnostički vrijedan prepoznat je samo značajno i značajno povišen pozitivni reumatoidni faktor..

Reumatoidni faktor pozitivan

Nakon što je dobio pozitivnu analizu za reumatoidni faktor, liječnik može na temelju nje, u suradnji s drugim studijama, dijagnosticirati s maksimalnom točnošću. Pozitivan rezultat javlja se kod 80% bolesnika s reumatoidnim artritisom. U preostalih 20% krv ne pokazuje reumatoidni faktor u analizi, što je povezano s karakteristikama tijela i težim tijekom bolesti. Na početku bolesti pokazatelj faktora raste oko 2 tjedna prije pojave prvih simptoma.

S Sjogrenovim sindromom pozitivan rezultat ispitivanja određuje se u 100% bolesnika.

Kod maloljetničkog reumatoidnog artritisa mlađeg od 5 godina povišen reumatoidni faktor prisutan je u 20% bolesnika, a nakon 10 godina - samo u 5% djece.

U nekim slučajevima, razlozi zbog kojih su liječnici još uvijek misterija (kriptogeni ili idiopatski), porast reumatoidnog faktora primjećuje se kod potpuno zdravih ljudi i prolazi spontano kao što se pojavio. Česti su slučajevi kada je reumatoidni faktor viši od normalnog kod žena nakon porođaja i ostaje na značajnoj razini tijekom 6 mjeseci, a zatim se normalizira sam.

Ponekad se primijeti lažno pozitivna reakcija u prisutnosti alergijske reakcije, mutacijskih promjena u antitijelima pod utjecajem nedavne virusne infekcije i nedavne upale..

Starost pacijenta također može utjecati na rezultate pregleda. Nisu rijetke osobe koje su starije od 65 godina utvrdile da je reumatoidni faktor doveo do lažno pozitivnih rezultata..

Ponekad, ako pacijent ne slijedi upute liječnika koje se odnose na pripremu za analizu, to može poremetiti stvarnu sliku, ne samo s obzirom na reumatoidni parametar, već i na cijelu biokemiju. Stoga analize, čak i one najtačnije, ne moraju uvijek dati točan rezultat..

Ako postoje simptomi bolesti, ali reumatoidni faktor je normalan

Kada pacijent podvrgne biokemijskom ispitivanju krvi u prisutnosti određenih simptoma bolesti, a prema njegovim rezultatima reumatoidni faktor je normalan, bolest se ne može isključiti. U ovoj situaciji mogu biti dvije mogućnosti. Prvo, zbog karakteristika tijela, krvna slika ostaje normalna, usprkos razvoju bolesti. Drugi razlog je pacijentovo živčano stanje, kada bez bolesti jasno osjeća simptome i siguran je u svoje ozbiljno stanje, koje u nekim slučajevima može liječnika dezinformirati. Prema statistikama, češće se još uvijek događa prva opcija.

U oba slučaja provode se dodatni pregledi koji pomažu da se točno utvrdi stanje pacijenta. Ponovno se propisuje drugi test na reumatoidni faktor, jer nije neuobičajeno kada ga se otkrije tijekom drugog ispitivanja krvi, iako u malom volumenu.

Reumatoidni faktor u krvnom testu

Krvni test za sadržaj reumatoidnog faktora laboratorijska je studija koja se koristi u dijagnostici mnogih autoimunih i zaraznih bolesti.

Reumatoidni faktor (RF) je skupina antitijela koja reagiraju kao antigen s imunoglobulinom G, koji imunološki sustav proizvodi. Reumatoidni faktor nastaje kao rezultat pretjerano visoke imunološke aktivnosti plazma stanica u zglobnom tkivu. Antitijela iz zglobova ulaze u krvotok gdje stvaraju imunološke komplekse s IgG, koji oštećuju sinovijalnu membranu zglobova i stijenke krvnih žila, što na kraju dovodi do teškog oštećenja zglobova u zglobovima. Zašto se ovo događa? Vjeruje se da kod nekih bolesti imunološke stanice uzimaju vlastita tjelesna tkiva za strane, odnosno za antigene i počinju lučiti antitijela kako bi ih uništile, ali točan mehanizam autoimunog procesa još uvijek nije dobro razumljiv..

Povremeno (kod 2-3% odraslih i 5-6% starijih ljudi) kod zdravih ljudi postoji porast reumatoidnog faktora u krvi.

Ipak, određivanje reumatoidnog faktora u krvnom testu omogućuje vam dijagnosticiranje mnogih bolesti u ranim fazama. Reumatoidni faktor u krvi obično upućuje traumatolog, reumatolog ili imunolog, budući da je najčešća bolest dijagnosticirana ovom analizom reumatoidni artritis.

Metode za određivanje reumatoidnog faktora u krvnom testu

Postoji nekoliko laboratorijskih metoda za određivanje reumatoidnog faktora u krvnom testu. Najčešće se koriste kvantitativne metode za određivanje RF, ali za skrining se može provesti kvalitativna studija - lateks test.

Lateks test je vrsta aglutinacijske reakcije (vezanje i taloženje čestica s antigenima i antitijelima koja se na njih adsorbiraju), a koja se temelji na sposobnosti imunoglobulina reumatoidnog faktora da reagiraju s imunoglobulinima klase G. Za test se koristi reagens koji sadrži imunoglobulin G adsorbiran na čestice lateks. Prisutnost aglutinacije ukazuje na prisutnost reumatoidnog faktora u krvnom serumu (kvalitativni test). Unatoč činjenici da je ova metoda analize brža i jeftinija od ostalih, koristi se relativno rijetko, jer ne daje podatke o količini reumatoidnog faktora u krvi.

Druga tehnika koja koristi reakciju aglutinacije je test Vaalera-Rose, u kojem reumatoidni faktor krvnog seruma reagira s ovčjim eritrocitima. Ova se metoda trenutno rijetko koristi..

Za dešifriranje rezultata analize potrebno je uzeti u obzir ne samo dob, već i individualne karakteristike tijela, kao i metodu istraživanja, tako da samo liječnik može protumačiti rezultate i postaviti dijagnozu.

Preciznije i informativnije su nefelometrija i turbidimetrija - metode kojima se određuje ne samo prisutnost reumatoidnog faktora u krvnom serumu, već i njegova koncentracija u različitim razrjeđenjima (kvantitativni test). Suština metoda je mjerenje intenziteta svjetlosnog toka koji prolazi kroz krvnu plazmu s suspendiranim česticama. Velika zamućenost znači visoki udio reumatoidnog faktora. Standardi ovise o specifičnostima ispitivanja u određenom laboratoriju..

Najčešće korišteni test ELISA (enzimski imunosorbentni test). Pokazuje ne samo razinu reumatoidnog faktora, već i omjer vrsta imunoglobulina koji u njega ulaze. Ova se metoda smatra najpreciznijom i najkanalitičnijom..

Krvni test na reumatoidni faktor - što je to?

Za krvni test na reumatoidni faktor krv se uzima iz vene. Prije darivanja krvi potrebno je isključiti unos alkohola, pušenje i fizičku aktivnost 12 sati prije analize. Tijekom tog razdoblja ne smijete piti čaj, kavu i slatke napitke, ali čista voda će biti korisna samo. Preporučljivo je privremeno prestati uzimati bilo koje lijekove. Ako to nije moguće, trebali biste reći svom liječniku koji su lijekovi nedavno uzimani. Analiza se daje na prazan želudac, prije uzimanja krvi poželjno je odmarati 10-15 minuta.

U pravilu, Ruska Federacija se proučava u kombinaciji s dva druga pokazatelja - C-RB (C-reaktivni protein) i ASL-O (antistreptolizin-O). Definicija ovih pokazatelja naziva se reumatoidnim testovima ili reumatskim testovima..

Upućivanje na istraživanje reumatoidnog faktora u krvi obično daje traumatolog, reumatolog ili imunolog.

Pored reumatoidnih uzoraka, za dijagnozu sistemskih bolesti i drugih imunoloških patologija mogu se propisati sljedeća dodatna ispitivanja:

  • opći test krvi s proširenom formulom leukocita - omogućuje vam prepoznavanje upalnog procesa u tijelu i tumora hematopoetskog sustava;
  • ESR (stopa sedimentacije eritrocita) - njegovo povećanje je također marker upale;
  • biokemijski test krvi - posebno su važni nivo mokraćne kiseline, količina ukupnog proteina i omjer njegovih frakcija;
  • analiza za anti-SSR (antitijela protiv cikličkog citrulinskog peptida) - omogućuje vam potvrdu dijagnoze reumatoidnog artritisa;
  • određivanje antitijela na stanične organele.

Brzina reumatoidnog faktora

Obično je reumatoidni faktor u krvi odsutan ili je određen u vrlo maloj koncentraciji. Gornja granica norme jednaka je za muškarce i žene, ali varira s godinama:

  • djeca (mlađa od 12 godina) - do 12, 5 IU / ml;
  • 12-50 godina - do 14 IU / ml;
  • 50 godina i stariji - do 17 IU / ml.

Međutim, za dešifriranje rezultata analize potrebno je uzeti u obzir ne samo dob, već i pojedinačne karakteristike tijela, kao i metodu istraživanja, tako da samo liječnik može protumačiti rezultate i postaviti dijagnozu.

Visoka RF u krvnom testu - što to znači?

Ako je studija pokazala da je reumatoidni faktor u krvnom testu povišen, tada postoji razlog za pretpostavku sistemskih (autoimunih) patologija, tj. Onih povezanih s oštećenjem vezivnog tkiva i kroničnim upalnim procesom. To uključuje:

  • reumatoidni artritis (RA) je bolest vezivnog tkiva, koja pogađa uglavnom male zglobove. Oblik RA u kojem reumatoidni faktor raste u krvnom serumu naziva se seropozitivan;
  • sistemski eritematozni lupus - bolest u kojoj su zahvaćene krvne žile, što dovodi do karakterističnih osipa;
  • Ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis) je autoimuna bolest zglobova u kojoj kralježnica najviše pati. Bolest s dugim tečajem dovodi do deformacije kralježnice i zavoja;
  • sistemska skleroderma - karakterizira oštećenje kože, krvnih žila, unutarnjih organa i mišićno-koštanog sustava;
  • sarkoidoza - bolest u kojoj se formiraju granulomi u različitim organima (najčešće u plućima) - žarišta upalnog procesa koja izgledaju poput gustih čvorova i sastoje se od fagocitnih stanica;
  • dermatomiozitis (Wagnerova bolest) - patologija u kojoj su zahvaćeni koža, krvne žile, skeletni i glatki mišići;
  • Sjogrenov sindrom bolest je vezivnog tkiva u kojoj su glavne lezije pljuvačne i suzne žlijezde, što dovodi do suhih očiju i usta. Sjogrenov sindrom može se pojaviti primarno ili kao komplikacija drugih bolesti, na primjer, reumatoidnog artritisa.

Reumatoidni faktor nastaje kao rezultat pretjerano visoke imunološke aktivnosti plazma stanica u zglobnom tkivu.

Pored toga, porast reumatoidnog faktora može biti znak sljedećih bolesti:

  • vaskulitis - generalizirana vaskularna lezija koja se može razviti s mnogim patologijama (Takayasu bolest, Hortonova bolest i druge);
  • septički endokarditis je bakterijska infekcija unutarnje sluznice srca, koja pokriva njegove šupljine i zaliste. Može dovesti do zatajenja srca i razvoja srčanih mana;
  • Infektivna mononukleoza je bolest koju uzrokuje herpes nalik virusu Epstein-Barr. Akutna je i popraćena groznicom, oštećenjem unutarnjih organa i pojavom atipičnih mononuklearnih stanica u krvi;
  • tuberkuloza, lepre (Hansenova bolest) - zarazne bolesti koje uzrokuju mikobakterije;
  • virusni hepatitis u aktivnoj fazi;
  • malarija, lešmanijoza, tripanosomijaza i druge parazitske bolesti;
  • onkološke bolesti - kronična limfocitna leukemija, Waldenstrom makroglobulinemija i maligne novotvorine koje daju metastaze na sinovijalnoj membrani zglobova.

Povremeno (kod 2-3% odraslih i 5-6% starijih osoba) porast reumatoidnog faktora u krvi nalazi se kod zdravih ljudi, ali u većini slučajeva to je znak ozbiljne patologije, pa je to prigoda za hitnu medicinsku pomoć.