logo

Lijekovi protiv bolova u leđima

Sredstva protiv bolova protiv bolova u leđima propisuju se kao dio terapije lijekovima za bolesti leđa i kralježnice. Uostalom, većina patologija nastaje u kroničnom obliku, pacijenta neprestano prevladava sindrom boli koji ometa normalan život i pogoršava situaciju.

Imenovanje lijekova protiv bolova u bolovima u leđima mora se baviti liječnikom, ništa ne možete učiniti sami.

Doziranje i izbor lijeka uvijek je vrlo važan, jer postoje nuspojave i kontraindikacije. Stoga je prva mjera boli u donjem dijelu leđa i ostalim dijelovima leđa kvalitativna dijagnoza. Nakon pregleda liječnik propisuje cijeli tijek liječenja, uključujući lijekove protiv bolova.

Možete ukloniti ili smanjiti bol lijekovima i fizioterapijom ili ih bolje kombinirati. U nekim situacijama koštaju lijekove. Što se tiče lijekova s ​​anestetičkim učinkom, oni se mogu podijeliti u 2 velike skupine: opojne i ne-opojne

narkotik

Bilo koji lijek protiv bolova protiv ove vrste bolova u leđima je moćan, učinak se postiže vrlo brzo. Mnogi se liječnici boje koristiti ovu vrstu lijekova.

Upotreba opojnih droga se ne preporučuje, ali u nekim je situacijama bol vrlo jaka. Životni primjer je velika intervertebralna kila, pritisak na živčane završetke je konstantan s periodičnim napadima još jače boli.

Glavni nedostatak takvih lijekova je učinak ovisnosti. Osoba može postati ovisna i vrlo je je teško riješiti se.

Nenarkotičke

Postoji nekoliko vrsta ne-narkotičkih lijekova protiv bolova u donjem dijelu leđa, u torakalnoj i cervikalnoj regiji. Doze i vrste lijekova mogu se razlikovati, ovisno o mjestu boli.

Standardni lijekovi s anestetičkim učinkom:

  • antispazmotike;
  • analgetici
  • Zagrijavanje;
  • Nesteroidna protuupalna.

Takvi lijekovi protiv bolova u leđima obično idu u kombinaciji, liječnik propisuje doziranje i marku lijekova. Važno je znati i trajanje lijekova protiv bolova, jer su moguće nuspojave..

Analgetici se koriste za ublažavanje boli. Važno je odabrati pravi lijek protiv bolova u leđima, za to je potrebno utvrditi bolest. S degenerativnim-distrofičnim promjenama u strukturi intervertebralnih diskova, važno je tom pitanju pristupiti sveobuhvatno. Bit će različitih vrsta lijekova.

Potrebno je ublažiti grč mišića i uspostaviti cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, za to se koriste mišićni relaksanti (Midokalm). Također je potrebno ukloniti upalu, u ovom će slučaju nesteroidni protuupalni lijekovi (Diklofenak) pomoći. Ako leđa boli iz drugih razloga, na primjer, banalnog uganuća, tada se koriste drugi lijekovi. Odvratne masti za zagrijavanje bit će učinkovite.

Ako je leđa ispuhana, nastaje mišićni grč. Potrebno je primijeniti mišićne relaksate kako bi se uspostavila cirkulacija krvi i ublažila bol. U posebno teškim situacijama preporučuje se uporaba mišićnih relaksana zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima..

Nesteroidna protuupalna

Zahvaljujući posebnim aktivnim sastojcima, protuupalni lijekovi djeluju na mjestu upale, ublažujući oticanje i pružajući rashlađujući učinak. Preporučuje se upotreba za patologije kralježnice s izraženim upalnim procesom. Važno je konzultirati se s liječnikom, jer nisu svi pacijenti potrebni protuupalni lijekovi.

Postoji mnogo vrsta nesteroidnih lijekova, evo nekih od njih:

  • Diklofenak. Odličan lijek, široko korišten u zemljama ZND-a. Obično se koristi kod osteohondroze i ozljeda kralježnice;
  • Ketoprofen. Vrlo je učinkovit u liječenju različitih vrsta artritisa;
  • Ketorolaka. Izvrsno protuupalno sredstvo za leđa, posebno učinkovito za ozljede i tijekom rehabilitacije nakon operacije kralježnice.

Mišićni relaksanti

Lijekovi protiv bolova u mišićima imaju snažan analgetski učinak u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Potrebno je pažljivo odabrati mišiće relaksanse za svoje tijelo, jer pretjerani učinak može smanjiti rad mišićnih vlakana, što pogoršava držanje i povećava opterećenje na kralježnici.

Ako je sve odabrano ispravno, lijek ima vrlo povoljan učinak na cijelo tijelo. U vezi s uklanjanjem sindroma boli vraća se pokretnost leđa, poboljšava se emocionalno stanje, mozak počinje bolje funkcionirati.

Mišićni relaksanti ljudi dobro podnose, ali neki bi se trebali suzdržati od uzimanja:

  • Trudne djevojke
  • Dojiljama;
  • Preosjetljive alergije;
  • Mala djeca.

analgetici

I kako liječiti bol u leđima bez utjecaja na samu bolest? U tu svrhu izumljeni su posebni lijekovi protiv bolova. Takvi lijekovi dolaze u različitim jačinama. Obično je moguće ublažiti bol uz pomoć klasičnih analgetika:

Koriste se bilo koje vrste analgetika s nedovoljnim učinkom prethodnih tečajeva lijekova (antispazmodici, nesteroidni). Potrebno je konzultirati liječnika o doziranju i trajanju tijeka uzimanja određenog lijeka.

Postoje neke nuspojave u obliku povećane pospanosti i osipa na koži. Ako ne slijedite liječničke preporuke, budite spremni na takve manifestacije..

Ako ispravno liječite leđa, tada se napadi jake boli ne bi trebali pojaviti, ali ako se ipak stvori takva situacija, liječnik može propisati snažne analgetike. Ni u kojem slučaju ne biste trebali mijenjati dozu ili uzimati takve lijekove duže od propisanog vremena. Ako se pravila ne poštuju, moguća su kršenja probavnog sustava i kvarovi živčanog sustava.

Sredstva protiv bolova

Ova metoda pomaže ublažavanju bolova u donjem dijelu leđa ako konvencionalni lijekovi ne pomognu. Uostalom, liječenje injekcijama prilično je brzo i učinkovito. Važno je odabrati pravo mjesto za injekciju. Možete uboditi u stražnjicu, u sternumu ili na mjesto zahvaćenog intervertebralnog diska. Nakon injekcije potrebno je na mjesto lezije pričvrstiti nešto toplo..

Morate otkriti od svog liječnika koje su vrste lijekova najbolje za vas, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja i pojedinačne karakteristike tijela. Ali također je vrijedno zapamtiti kontraindikacije ove vrste postupka:

  • Djeca i adolescencija;
  • Alergijski oboljeli s respiratornim problemima;
  • Osobe s ozbiljnim patologijama gastrointestinalnog trakta (čirevi itd.).

Anestetske masti

I kako anestezirati bol ako se ne manifestira jako? Mast će biti sjajna opcija. Ako boli lumbalna regija, masti se mogu koristiti u većem volumenu.

Prilično jak analgetik, predstavnik lijekova protiv bolova, Dolobene gel. Kombinirani lijek ne samo da pomaže izliječiti bol, već i djelomično utječe na upalni proces. Masti poput Fastum gela i Fastum gela također su vrlo učinkovite. Još postoje masti za zagrijavanje, Finalgon je izvrstan primjer. Trljanje ove vrste ne koristi se u upalnom procesu. Zabranjene su i masti koje sadrže pčelinji otrov..

Sredstva protiv bolova

Svijeće su također odlična opcija za ublažavanje boli. Zasebno možemo izdvojiti kategoriju ljudi koji su zabrinuti zbog probavnih patologija. Takvi bolesnici ne mogu koristiti neke tablete i masti, može započeti alergijska reakcija i pogoršanje situacije. Nedostatak ovog postupka je nedostatak učinkovitosti za jake bolove tijekom napada.

kortikosteroidi

Hormonske lijekove treba uzimati isključivo pod nadzorom liječnika i na recept. Ne možete pogriješiti ni s doziranjem ni s trajanjem tečaja. Opasnost u ovom slučaju je vrlo velika. Hormonski kvarovi su opasna stvar. Ozbiljne bolesti endokrinog sustava mogu prevladati čovjeka. Bolje spriječiti nego liječiti.

Na samom početku tečaja doziranje je prilično veliko i svakim danom postaje sve manje i manje. Trajanje tečaja ne smije biti više od 5 dana.

Alternativni lijekovi

Među tim lijekovima mogu se primijetiti injekcije s vitaminima. To ne samo da će vratiti imunitet, smanjiti bol, već će imati i blagotvoran učinak na cijelo tijelo. Bol će se smanjiti. Flasteri s anesteticima, koji gotovo da i nemaju nuspojava, također su dobro uspostavljeni. Mnogima se sviđa ovaj pasivni tretman, a učinkovitost je prilično visoka. Takva sredstva neće naštetiti trudnicama i dojećim ženama, možete ih sigurno koristiti.

Kako se može zaboraviti na narodne lijekove, takvi također postoje. Postoji nekoliko izvrsnih, a opet jednostavnih recepata protiv bolova u leđima:

  • Čaj s lišćem breze i jagoda. Potrebno je staviti približno jednaku količinu tih i drugih lišća, preliti kipućom vodom i malo koristiti;
  • Možete napraviti neku vrstu masti s đumbirom i češnjakom. Svi sastojci moraju se usitniti i pomiješati s maslacem (maslacem). Nanesite takvu mast na mjesto lokalizacije boli;
  • Kao zasebna inačica masti, možete koristiti obično mentolovo ulje. Analgetski učinak postiže se prilično brzo..

Savjetujem vam da pročitate više članaka o toj temi

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Liječnik je manualni terapeut, ortopedski traumatolog, ozon terapeut. Načini izlaganja: osteopatija, post-izometrijsko opuštanje, intraartikularne injekcije, meka ručna tehnika, masaža dubokog tkiva, analgetska tehnika, kranioterapija, akupunktura, intraartikularna primjena lijekova.

Zašto boli leđa u bubrezima?

Bol u leđima nakon epiduralne anestezije - što učiniti?

Liječenje leđa i kralježnice kod kuće

Tinea bol u trbuhu i leđima

Sredstva protiv bolova protiv bolova u zglobovima i leđima: lijekovi u obliku injekcija, masti, tableta

Kod bolova u leđima i zglobovima koji se javljaju kod osteokondroze, artritisa, artroze, ne može se bez upotrebe lijekova protiv bolova. Analgetici se koriste u različitim doznim oblicima - u obliku otopina za injekcije, tableta, kapsula, gelova, masti, rektalnih čepića. Neki lijekovi protiv bolova prikladni su za dugotrajnu terapiju, dok se drugi ne koriste češće 2-3 puta mjesečno..

opće informacije

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Prilikom propisivanja pacijentu s analgetskim (analgetskim) učinkom, liječnik uzima u obzir mnoge čimbenike. Ovo je vrsta dijagnosticirane patologije, ozbiljnost njezinog tijeka, intenzitet nelagode u kralježnici ili zglobovima. Uzima se u obzir starost pacijenta, anamneza, posebno stanje bubrega, jetre i gastrointestinalnog trakta. Ortopedisti, neurolozi, reumatolozi vrlo su oprezni prilikom sastavljanja režima liječenja za djecu, starije pacijente, trudnice i doječe žene.

Bol u kombinaciji sa ograničenjem pokreta prati gotovo sve patologije zglobova i kralježnice:

  • upalni - artritis, bursitis, sinovitis, periartritis, tendonitis, tenosynovitis;
  • degenerativno-distrofična - artroza, osteohondroza bilo koje lokalizacije;
  • autoimuni - reumatoidni, psorijatični, gihtazni artritis, ankilozantni spondilitis.

Za uklanjanje akutne, teške, goruće boli koriste se analgetici u obliku injekcijskih otopina za intramuskularnu, intravensku, intraartikularnu injekciju. Uporaba tableta, gelova, masti omogućuje vam da se nosite s manje izraženom nelagodom..

Sredstva protiv bolova namijenjena su samo za simptomatsko liječenje. Njihova upotreba pomaže brzo poboljšati dobrobit pacijenta. Ali oni se nisu u stanju nositi sa samom patologijom.

Skupine lijekova za liječenje

Prije nego što pacijentu preporuči ovaj ili onaj lijek, liječnik otkrije uzrok pojave nelagode. Bol može biti izazvana upalom, grčevima mišića, kompresijom edema ili rastom kostiju osjetljivih živčanih završetaka. Ovo je jedan od glavnih kriterija koji određuju izbor analgetika. Na primjer, za ublažavanje bolova uzrokovanih napetošću mišića potrebna je upotreba mišićnih relaksansa. A kompresija živaca upalnim edemom eliminira se primjenom nesteroidnih protuupalnih ili hormonskih sredstava.

Non-opojni analgetici

Kada se koriste ne-opojni analgetici, težina neudobnih osjeta smanjuje se zbog smanjenja ekscitabilnosti supkortikalnog bolnog centra, kao i inhibicije sinteze prostaglandina. Ova skupina uključuje klasične lijekove koji su testirani na vrijeme. Uključuju nedavno sintetizirane nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Razvrstavanje klasičnih ne-opojnih analgetika temelji se na kemijskoj strukturi sastojaka:

  • derivati ​​salicilne kiseline - salicilati (Aspirin, salicilamid, metil salicilat, natrijev salicilat);
  • derivati ​​pirazolona - Amidopirin, Analgin, Butadion;
  • derivati ​​anilina - fenacetin, paracetamol.

Non-opojni analgetici brzo uklanjaju bol, imaju anti-febrilni učinak. Za neke od njih karakteristično je i izraženo protuupalno djelovanje..

U posljednje vrijeme rijetko se koriste klasični lijekovi protiv bolova u leđima i zglobovima. I to ne samo zbog učestalog razvoja nuspojava. Liječnici postupno odbijaju koristiti Aspirin, Analgin, Paracetamol, jer se sintetiziraju moćniji i sigurniji lijekovi - NSAID.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

NSAID su prvi izbor u liječenju bilo koje upalne ili degenerativno-distrofične patologije zglobova i kralježnice. Imaju raznolik učinak: uklanjaju jaku bol, oticanje i groznicu, zaustavljaju akutne i kronične procese.

Farmakološka aktivnost NSAID temelji se na blokiranju ciklooksigenaze (COX), enzima koji potiče proizvodnju prostaglandina, bradikinina i leukotriena. U tijelu se prestaju sintetizirati posrednici boli i upale, što dovodi do poboljšanja dobrobiti pacijenta. NSAID su klasificirani prema vrsti inhibirane COX:

  • neselektivno, smanjujući aktivnost svih ciklooksigenaza, - Ketoprofen, Indometacin, Piroxicam, Ibuprofen, Diklofenak, Naproxen;
  • selektivna, blokirajući ciklooksigenaza-2 - celekoksib, etorikoksib, etodolak, nimesulid, meloksikam.

Za bolove u leđima i zglobovima primjena neselektivnih NSAR nije uvijek opravdana. Inhibiraju COX proizveden u mnogim unutarnjim organima, što im uzrokuje štetu. Zbog toga se u liječenju patologija mišićno-koštanog lijeka preferiraju selektivna sredstva. Točno utječu na izvor boli bez utjecaja na jetru, bubrege, gastrointestinalni trakt.

Najčešće, tijek NSAID-a nepovoljno utječe na želučanu sluznicu. Pod utjecajem lijekova povećava se proizvodnja klorovodične kiseline. Ulkusi želučane sluznice - razvija se gastritis. Da bi se to spriječilo, pacijentima se propisuju ili selektivni NSAID ili neselektivni agensi koji se kombiniraju sa inhibitorima protonske pumpe (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol).

Mišićni relaksanti

Mišićni relaksanti - lijekovi za opuštanje koštanih mišića, uklanjanje grčeva u mišićima. Ti se lijekovi često koriste u liječenju bolesti zglobova, ali češće su traženi u liječenju osteokondroze. Za patologiju kralježnice karakteristično je stvaranje izbočenja i kila. Uništeni intervertebralni diskovi se pomiču i pritiskaju na korijene kralježnice, uzrokujući akutnu bol. Reakcija tijela postaje mišićni grč. To ne samo da ne smanjuje ozbiljnost boli, već i značajno ograničava kretanje. U takvim situacijama upotreba opuštanja središnjeg mišića pomaže:

Čak se i „zanemareni“ problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..

Najčešće se s akutnom boli koristi Midokalm u obliku injekcijske otopine. Osim mišića opuštajućeg tolperisona, sadrži anestetik lidokain. Nakon terapije, tablete ili kapsule uključuju se u terapijski režim. Mišićni relaksanti koriste se za kontrakcije mišića koje prate spondilozu, spondilartrozu, artrozu velikih zglobova. Pomažu bržem oporavku nakon ortopedskih i traumatoloških operacija..

Mišićni relaksanti imaju mnogo nuspojava, ali najizraženija od njih karakteristična je za Baklosan i njegov strukturni analog, Baclofen. S produljenom uporabom razvija se psihološka ovisnost. Vjerojatnost se povećava ako se droga koristi duže od tjedan dana..

Narkotički analgetici

Upotreba opojnih analgetika dovodi do poticanja aktivnosti antinociceptivnog sustava, povećanja inhibicijskog učinka na bol, njegove emocionalne manifestacije. Oni izlučuju opijatne receptore, što uzrokuje smanjenje otpuštanja medijatora koji uzrokuju bol - serotonin, histamin, acetilkolin, prostaciklin, bradikardin, supstanca R. U liječenju patologija zglobova i kralježnice koriste se sljedeći opojni analgetici:

Liječnici propisuju pacijentima iz ove kliničke i farmakološke skupine u iznimnim slučajevima. Prvo pokušavaju ukloniti bol parenteralnom primjenom NSAID-a ili blokadom lijekova glukokortikosteroidima. I samo svojom neučinkovitošću koriste se opojni analgetici. U pravilu, njihova uporaba ukazuje na potrebu za operativnim zahvatom.

Broj nuspojava koje izazivaju opojni analgetici nije veći nego kod ostalih lijekova protiv bolova. Ali jedan od terapijskih učinaka ovih lijekova je proizvodnja endorfina. Stoga čak i 2-3 puta unos opojnih analgetika postaje uzrok stvaranja uporne mentalne i tjelesne ovisnosti.

kortikosteroidi

Glukokortikosteroidi su spojevi slični u kemijskoj strukturi kao i hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde. Lijekovi imaju izražen analgetski, protuupalni, antieksudativni učinak. Oni pokazuju imunosupresivnu (inhibicijsku imunost) aktivnost. Stoga se glukokortikosteroidi često propisuju pacijentima s autoimunim bolestima - reumatoidnim artritisom, ankilozantnom spondilartrozom. Osnova njihove klasifikacije je trajanje terapijskog učinka:

  • kratko djelujuće (oko 24 sata) - kortizol, hidrokortizon, kortizon, prednizolon, Metipred;
  • prosječno trajanje djelovanja (oko 2 dana) - Triamcinolon, Polcortolone;
  • dugotrajno djelovanje (duže od 48 sati) - Betamethasone, Dexamethasone.

Glukortikosteroidi se rijetko koriste za bol u leđima i zglobovima u obliku tableta. Prakticira se njihova primjena za blokadu lijekova u kombinaciji s anesteticima Lidokainom ili Novokainom. Hormonski lijekovi ubrizgavaju se izravno u zglobnu šupljinu ili obližnja meka tkiva..

Lijekovi su toksični za unutarnje organe, stoga nisu namijenjeni čestoj uporabi. Koriste se samo kada su nesteroidni nesteroidni lijekovi neučinkoviti zbog svoje sposobnosti oštećenja hrskavice i koštanih struktura zglobova i kralježnice..

Obrazac za puštanje proizvoda

U liječenju patologija mišićno-koštanog sustava lijekovi protiv bolova koriste se u svim doznim oblicima:

  • kruta tvar - tablete, granule, praškovi, kapsule, dražeje;
  • soft - masti, obloge, kreme, gelovi, balzami, čepići;
  • tekućina - otopine za parenteralnu primjenu i oralnu primjenu, tinkture, dekocije, napitke.

Prilikom odabira oblika doziranja za pacijenta uzima se u obzir ne samo intenzitet sindroma boli, već i opće zdravstveno stanje. Na primjer, za gastrointestinalne patologije, čir na želucu, prikladno je koristiti otopine za ubrizgavanje, rektalne supozitorije, masti.

tablete

Tablete su pogodne za uporabu, u usporedbi s mastima imaju brzi analgetski učinak. Da bi se isključila oštećenja želučane sluznice, prekrivene su enteričkim oblogama. U posljednje vrijeme sve se više koriste lijekovi produljenog (produljenog) djelovanja, na primjer, Ketonal-retard. Nakon uzimanja tablete, ljuska se postupno otapa uz sporo oslobađanje glavnih sastojaka. Tako u tijelu stvara koncentraciju analgetika, potrebnu za dugotrajno ublažavanje boli.

U obliku tableta za liječenje zglobova i kralježnice koriste se lijekovi različitih kliničkih i farmakoloških skupina:

  • mišići relaksanti - Sirdalud, Midokalm, Baclofen;
  • NSAID - Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Lornoxicam;
  • klasični analgetici - paracetamol, Analgin, Aspirin;
  • opojni analgetici - sadrže kodein, Tramadol.

Tablete su propisane za ublažavanje bolnih senzacija umjerene težine. Ako se pacijent žali na akutnu bol, tada je uporaba takvih oblika doziranja nepraktična. Bit će potrebne tablete visoke doze, a to povećava rizik od razvoja lokalnih i sistemskih nuspojava.

injekcije

Analgetici u obliku otopina za injekcije koriste se za uklanjanje akutnih, gorućih, lupkajućih bolova. Obično se javljaju s upalom mišića, povredom rasta kostiju osjetljivog živca koji završava. U akutnoj boli primjenjuje se intramuskularna primjena NSAID-a - Meloksikam, Diklofenak, Voltaren, Xefokam, Ketorolac. Ali analgetski učinak injekcija je kratkotrajan, rijetko traje duže od jednog dana. Budući da je uvođenje otopina prilično bolno, ako je moguće, oni se zamjenjuju tabletama terapijskim tabletama.

Nesumnjiva prednost ovog oblika doziranja je brz analgetski učinak. Pacijentovo se blagostanje poboljšava nakon nekoliko minuta. Ne očekujte otapanje ljuske, kao u tabletama, ili prodiranje sastojaka kroz kožu, kao u mast.

Od analgetika, mišićni relaksanti, glukokortikosteroidi se također koriste za ublažavanje bolova kod injekcija..

Među svim oblicima doziranja analgetika, najsigurnija sredstva su ona za lokalnu primjenu na području boli. To su masti, kreme, gelovi, balzami, sprejevi. U ovu skupinu mogu se uvrstiti i transdermalni pripravci (flasteri) s aktivnim sastojcima NSAID-a ili rijetko zemljanih metala.

Vanjski lijekovi imaju svoje prednosti - blagi učinak na ljudsko tijelo, rijedak razvoj štetnih reakcija, jednostavna upotreba. Nedostaci masti i gela su sporo prodiranje u zglobne i kralješničke strukture, relativno slabo analgetsko djelovanje.

Anestetici za zglobove i leđaNazivi lijekovaTerapijska svojstva
NSARVoltaren, Fastum, Nise, Ketorol, ArthrosilenSmanjena ozbiljnost boli, oteklina, snižena lokalna tjelesna temperatura, ublažavanje upale
Zagrijavajuće mastiFinalgon, Capsicam, Viprosal, ApizartronPoboljšanje cirkulacije krvi, ubrzanje regeneracije tkiva zbog iritacije receptora smještenih u potkožnom tkivu
ChondroprotectorsChondroksid, Teraflex, Chondroitin-AkosStimulacija obnove oštećenih tkiva, uklanjanje upale i boli

svijeće

Glavni razlog imenovanja analgetika u obliku rektalnih čepića je patologija gastrointestinalnog trakta. Aktivni sastojci čepića apsorbiraju se (apsorbiraju) u sluznicu debelog crijeva i u malim količinama prodiru u sistemsku cirkulaciju. Za ublažavanje bolova u zglobovima i kralježnicama koriste se čepići s paracetamolom, nesteroidni protuupalni sastojci - Diklovit, Nurofen, Meloxicam, Movalis, Indomethacin.

Pogodnost upotrebe nije prednost ovog oblika doziranja. Prije uvođenja svijeće u rektum, potrebno je isprazniti crijeva, provesti higijenske postupke.

Kako odabrati lijekove protiv bolova

Izbor analgetika treba obaviti liječnik. On ne samo da sastavlja terapijski režim, već i određuje dnevne, pojedinačne doze i trajanje tečaja. Jedan od kriterija odabira je sigurnost lijeka. Mnoge patologije mišićno-koštanog sustava još uvijek nisu izliječene u potpunosti. Bol nastaje ne samo tijekom relapsa, već i u fazi remisije kad se vrijeme promijeni, hipotermija. Pacijent je često prisiljen uzimati lijekove, pa liječnik odabire analgetike s blažim učinkom na unutarnje organe.

Kontraindikacije lijekova protiv bolova

Svaka klinička i farmakološka skupina analgetika karakterizira svoje kontraindikacije. Na primjer, glukokortikosteroidi su zabranjeni za uporabu za resorpciju kostiju, osteoporozu. Ali postoje kontraindikacije zajedničke svim lijekovima protiv bolova. To su teške patologije gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega, hematopoeze, trudnoće i dojenja, dječje dobi. Pripreme za vanjsku upotrebu ne smiju se nanositi na kožu ako ima mikrotraume - ogrebotine, posjekotine, ogrebotine, opekotine.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Sredstva za ublažavanje bolova u leđima

Gotovo svi su upoznati s ovom neugodnom senzacijom kada su leđa ukočena od boli, a nema ni mogućnosti ni želje za kretanjem. A ako se bol pojavljuje redovito, remeteći uobičajeni način života ljudi, potrebna je hitna kvalificirana pomoć. Ne šalite se s tim!

Osim toga, liječnici su kategorički protiv samoprovođenja bilo kojeg lijeka protiv boli, jer je problem boli u leđima individualne prirode. Svi su ljudi različiti i, u skladu s tim, bol u leđima kod svake osobe pojavljuje se iz različitih razloga, lokalizirana je na raznim mjestima i ima nejednoliko trajanje. Svaki pojedinačni slučaj zahtijeva privatni pristup i liječenje..

Srećom, moderne farmaceutske tvrtke godišnje nadopunjuju svoj postojeći arsenal lijekova koji se mogu nositi s boli. Stoga danas liječnici više ne sumnjaju u pitanje trebaju li uzimati lijekove protiv bolova. Jedino je pitanje kako ih pravilno odabrati tako da se sindrom boli smanji ili u potpunosti eliminira..

Glavne metode suočavanja s bolovima u leđima

U medicini postoje tri glavne metode koje se koriste u liječenju bolova u leđima..

Terapija lijekovima uključuje, uključujući upotrebu lijekova protiv bolova. Po svom sastavu takvi lijekovi dijele se u tri skupine: nesteroidni protuupalni lijekovi, analgetici i mišićni relaksanti (lijekovi koji ublažavaju grčeve mišića). Osim toga, pacijentima se moraju propisati vitamini skupine B u kombinaciji s lokalnim pripravcima.

Terapija bez lijekova sastoji se u stvaranju i održavanju posebnih uvjeta za leđa pacijenta - fizioterapijske vježbe, upotreba posebnih uređaja koji podržavaju kralježnicu, ortopedski madraci, umjereni motorički mod, fizioterapija.

Hirurška intervencija je ekstremna mjera koja se koristi kod težih oblika zakrivljenosti kralježnice, herniranih diskova itd..

Skupine lijekova protiv bolova

Analgetici su značajna skupina lijekova koji mogu smanjiti ili ukloniti bol. Podijeljeni su u dvije vrste: narkotičke i ne-opojne.

Narkotički analgetici snažan su lijek protiv bolova u leđima. Jaka kronična bol kod pacijenata često se ublažava opioidnim analgeticima. Ako uzmemo u obzir jačinu analgetskog učinka, oni se mogu podijeliti na slabe (tramadol, hidrokodon, kodein, propoksifen) i jake lijekove koji se koriste za uklanjanje nepodnošljivih bolova (metandon, fentanin, morfin, hidromorfon). Bol srednjeg intenziteta ublažava se kombiniranim pripravcima koji sadrže spojeve slabih opioidnih analgetika..

Unatoč učinkovitom uklanjanju boli, ove lijekove stručnjaci koriste s krajnjim oprezom i samo ako je to apsolutno potrebno. Kao što znate, lijekovi štetno djeluju na živčani sustav, a čestim korištenjem mogu izazvati fizičku ovisnost.

Ne-opojna sredstva protiv bolova. Oni su također podijeljeni na nesteroidne protuupalne lijekove i analgetike, koji imaju sposobnost snižavanja temperature i anesteziraju. Drugu skupinu predstavljaju dobro poznati analgin i paracetamol. Štoviše, oni oslobađaju analginum kao zaseban lijek i kao dio drugih lijekova (baralgin, tempalgin, benalgin itd.)

Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju trostruko djelovanje: nose se s infektivnom upalom, snižavaju tjelesnu temperaturu i uklanjaju bol. Najčešći lijek u ovoj kategoriji je diklofenak natrij. Farmaceutske tvrtke proizvode ga odvojeno i kao dio takvih lijekova kao što su veral, dikloberl, voltaren, ortofen, diklofen, klofen, naklofen i drugi. Vrijedno je napomenuti da u ovu skupinu spadaju i acetilsalicilna kiselina (aspirin), kao i pripravci u kojima se nalazi (askofen, ibuprofen, citramon, klotazol, indometacin, itd.).

Osnovni NSAID u tabletama:

Budući da apsolutno sve lijekovi protiv bolova za parenteralne lijekove imaju svoje nuspojave, odlučeno je stvoriti lijekove za lokalnu primjenu. Tu spadaju kreme, masti, balzami, gelovi itd. Tako je postalo moguće spriječiti negativne učinke nuspojava od lijekova koji ulaze u opći krvotok. Naravno, lijekovi za lokalno liječenje također dolaze unutra, ali njihov je unos znatno smanjen. Kreme i masti pružaju dobar analgetski i protuupalni učinak i, što je važno, smanjuju potrebu za internim lijekovima.

Klasifikacija lijekova koji se izvana koriste za bolove u leđima

Lijekovi koji sadrže analgetike, protuupalne tvari i nesteroidne lijekove.

Trenutno je najveća potražnja primila Fastum Gel. Uspješno se koristi za ublažavanje boli različitog podrijetla (menstrualna bol u leđima, hipotermija, postoperativna i posttraumatska bol, bubrežne kolike).

Dobre recenzije o takvim modernim domaćim lijekovima kao što su Bystrum (analog Fastum Gel), proizvodi koji sadrže ketoprofen Ketonal, Finalgel, Febrofid. Najpopularniji lijekovi koji sadrže nimesulid su ibuprofen, diklofenak i indometacin.

Kombinirani lijekovi namijenjeni lokalnom liječenju imaju analgetske i protuupalne učinke. Kao rezultat njihovog djelovanja, regeneracija tkiva se poboljšava, rješavaju se hematomi i obnavlja se protok krvi u žilama. Dolobene gel dokazao se kao anestetik protiv bolova u leđima, koji je popraćen oticanjem.

Lijekovi za koje je karakterističan analgetski i lokalni nadražujući učinak. Tu se ubrajaju Kapsikam, Finalgon, Analgos krema, Apizartron, Nikoflex i drugi lijekovi koji mogu proširiti krvne žile i osigurati dotok krvi u upala. Tako se potiče metabolizam, započinje aktivna prehrana tkiva i poboljšanje općeg stanja.

Lokalni hondroprotektori Artrocin i Chondroksid, zbog aktivnih sastojaka dimetil sulfoksida i hondroitina koji se nalaze u njima, sposobni su usporiti degeneracijske procese i obnoviti hrskavično tkivo.

Aktivno se koriste i homeopatski pripravci koji poboljšavaju metabolizam, potiču tkivo hrskavice, sprječavaju njegovo uništavanje i zaustavljaju sindrom boli..

Posljednja skupina lijekova namijenjena liječenju bolova u donjem dijelu leđa i na leđima uključuje kombinirane proizvode, medicinsku kozmetiku i balzame za masažu, koji se temelje na biljnim ekstraktima. Ova opsežna skupina lijekova uključuje mumiju, pčelinji otrov, medvjeđu žuč itd..

Zahvaljujući djelovanju moćnih prirodnih komponenti u procesu liječenja, često je moguće postići dobar terapeutski učinak. Liječnici, zajedno s pacijentima, preporučuju takve pripravke kao što su "Comfrey" mast, "Shungit" i "Sofya" kreme, "Artrocin" gel i Valentin Dikul balzami. Svi ovi alati koriste se u složenom liječenju bolova u leđima zbog osteohondroze, lumbaga, radikulitisa, ozljeda i hipotermije.

Zaključujući, želio bih naglasiti da je ovaj članak namijenjen samo u informativne svrhe. Nemojte biti lijeni prijaviti se liječniku, jer će samo kvalificirani liječnik, nakon proučavanja anamneze i pregledavanja, moći odabrati pravi lijek i propisati odgovarajući tretman.

Obrazovanje: 2005. godine pripravništvo je održano na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu Sechenov i stečena diploma iz neurologije. 2009. diplomirala na specijalnosti "Nervne bolesti".

Lijekovi i masti za bolove u leđima i donjem dijelu leđa

Za dugotrajnu terapiju prikladna je mast protiv bolova u leđima: komponente vanjskog sredstva djeluju lokalno, a da ne djeluju klinički značajno na sustavni učinak. Morate znati koje lijekove treba odabrati kako biste uklonili neugodne simptome.

Uzroci bolova u leđima

Da biste prepoznali uzrok nelagode, morate provesti cjelovit dijagnostički pregled. Kršenja pune funkcionalnosti mišićno-koštanog sustava ili ozljede uzrokovat će nelagodu. Razjašnjeni osnovni uzrok određuje odgovarajuću taktiku liječenja. Najčešće komplikacije koje uzrokuju bol u leđima:

  • osteochondrosis;
  • trauma ili naprezanje mišića;
  • skolioza, neravnoteža mišića;
  • hernija ili izbočina;
  • radikularni sindrom;
  • spondilartroza;
  • prirođene malformacije grebena;
  • išijas, lumbago, išijas ili sindrom miofascijalne boli.

U svim slučajevima, posebno u razdoblju pogoršanja, važno je koristiti sistemske i lokalne analgetske protuupalne lijekove koji su najučinkovitiji u liječenju bolova u leđima..

Injekcije boli u leđima

Prije imenovanja lokalnih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) gotovo se uvijek koriste sistemski oblici otpuštanja lijekova. U odnosu na gelove, masti i tablete, unatoč većem broju nuspojava, imaju neporeciv broj prednosti:

  1. Brzina i učinkovitost. U obliku ubrizgavanja lijek se lijek dobro apsorbira, tako da uklanja bol mnogo bolje od gela.
  2. Ne treba uzimati oralno, što je važno za osobe s bolestima gastrointestinalnog trakta. Iako tablete i injekcije štetno djeluju na stanje želučane sluznice, pacijenti lakše podnose oblike ubrizgavanja u tom smislu..
  3. Postoje selektivni lijekovi s relativno nižom gastrotoksičnošću u usporedbi s neselektivnim NSAID-om, što omogućava nastavak liječenja injekcijama umjesto dva do pet dana.
  4. Najveća bioraspoloživost. Kod vanjskih oblika oslobađanja minimalna količina aktivne tvari prodire kroz kožu, u usporedbi s injekcijama. Parenteralni oblik oslobađanja (injekcije i inhalacije) posebno je važan ako pacijent iz bilo kojeg razloga ne može koristiti kapsule ili tablete.

Nedostaci injekcijske terapije:

  • povećan rizik od sistemskih nuspojava;
  • ne može se dugo koristiti;
  • najskuplji oblik oslobađanja;
  • bolna primjena;
  • visoki rizik od stomačnih problema - NSAID-ovi gastropatije (oštećenje želučane sluznice uzrokovano uzimanjem lijekova protiv bolova koji inhibiraju aktivnost COX-1 i COX-2).

Primjeri najboljih lijekova i njihovih trgovačkih imena:

  1. Diklofenak natrij. Injekcija diklofenaka zlatni je standard u simptomatskom liječenju bolova u leđima. Oblik za puštanje - prozirna tekućina u ampulama od 3 ml. Koncentracija - 25 mg po ml. Jedno pakovanje sadrži 5 ili 10 komada. Lijek karakterizira produljeno djelovanje. Dovoljno je probiti jednu ampulu dnevno kako biste postigli održivo olakšanje. Najveća dopuštena dnevna doza je 150 mg. Trajanje terapije ne smije biti veće od 2 dana, nakon čega biste trebali preći na tablete ili vanjske oblike oslobađanja. Analozi - Voltaren, Olfen. Diklofenak je najjači analgetski i protuupalni sastojak među ostalim nesteroidnim antiregijama na tržištu. On ima i najviše proračunskih troškova..
  2. Ketanov - otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu, dostupna u dozi od 30 mg po ml. Jedna ampula sadrži 30 mg aktivne tvari - ketorolac trometamol. Jedno pakiranje sadrži 10 ampula s bistrom žućkastom tekućinom. Najmoćniji učinak lijeka je analgetski. Antipiretska i protuupalna svojstva lijeka okarakterizirana su kao slaba i umjerena. Najčešće se Ketanov koristi za uklanjanje postoperativne boli, ali s jakim bolovima u leđima, lijek će savršeno pomoći. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 90 mg (3 ampule). Dopušteno trajanje liječenja je 2 dana, nakon čega prelaze na tablete ili gel. Analozi lijeka - Ketorolac, Ketolong.
  3. Meloksikam je jedan od najboljih lijekova za odabir prilikom liječenja upalne boli u kralježnici. Prednost lijeka leži u selektivnom djelovanju u odnosu na COX-2. Ovo može značajno smanjiti rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. Zbog blažeg učinka, terapija oslobađanjem od injekcija može se produžiti. Injekcije meloksikama koriste se pet dana, a zatim prelaze na tablete. U pogledu protuupalnih i analgetskih svojstava, Meloksikam je značajno inferiorniji od diklofenaka, stoga je prikladan za uporabu u neočekivanim slučajevima kada nelagoda nije dosegla kritičnu točku. Među ostalim nedostacima je i visoka cijena lijeka. Generički proizvodi: Movalis, Meloxicam-Teva, Revmalgin.
  4. Analgin - ne pripada klasi nesteroidnih protuupalnih lijekova, ali se aktivno koristi u neurologiji i traumatologiji. Ova ljekovita tvar spada u klasu analgetika. Lijek karakterizira pojačana analgetska svojstva na pozadini slabih protuupalnih i umjerenih antipiretskih svojstava. Proizvodi iz ampula dostupni su u obliku bistre tekućine od 2 ml. 10 ampula se prodaje u jednom pakiranju. Lijek dobro ide s antispazmodicima, pojačavajući njihov učinak. Analgin nije pogodan za produljenu upotrebu, jer ima mnogo nuspojava, zajedno s Diklofenakom.

Gore navedeni lijekovi za ubrizgavanje najčešće se propisuju u reumatološkoj praksi. Lijekovi brzo ublažavaju bolne i simptome i normaliziraju pacijentovo stanje.

Ostali lijekovi za injekcije

U liječenju bolesti leđa, pored NSAID-a, koriste se mišićni relaksanti centralnog tipa djelovanja, neutrotropni vitamini skupine B i hondroprotektori. Među mišićnim relaksantima najčešće se koristi Midocalm. Ovo je tvar za ubrizgavanje koja se temelji na aktivnoj tvari tolperisona. Lijek djeluje ponajprije na živčane završetke kičmene moždine, blokirajući preneseni živčani impuls na mišićno-koštani sustav.

Lijek ublažava napetost i spastičnost, bez utjecaja na pokretljivost, kontrakciju mišića i brzinu reakcije. Uz pomoć Midokalma možete ukloniti bol u leđima povezanu s hipertoničnošću nekih mišićnih skupina, jakim mišićnim grčem. Najčešće su takvi lijekovi propisani za osteohondrozu. Oblik za puštanje - prozirna bezbojna tekućina s blagim žućkastim nijansama, izlivena u ampule tamnog stakla u 1 ml. Jedno pakovanje sadrži 5 komada. Nakon tečaja injekcijske terapije, obično prelaze na tablete. Trajanje prijema ne smije biti veće od 1-1,5 mjeseci. Analozi - Tolmio, Kalmireks.

Najpopularniji lijek među kombinacijama neurotropnih vitamina je Milgamma. Pripada skupini metaboličkih, vitaminskih lijekova. Sastav Milgamma uključuje takve aktivne tvari:

  • tiamin klorid (vitamin B1) - 50 mg po 1 ml;
  • piridoksin hidroklorid (vitamin B6) - 50 mg po 1 ml;
  • cijanokobalamin (B12) - 500 mcg po 1 ml.

Ukupno, ampula sadrži 2 ml svijetlo crvene tekućine. Pomoćna tvar - 2 mg lidokain hidroklorida, potrebno za smanjenje boli na mjestu ubrizgavanja. 3 vitamina se međusobno ne miješaju dobro, ali u sastav je uključena stabilizirajuća tvar, koja sprečava aktivne sastojke da uđu u reakciju. U velikim dozama vitamini skupine B ublažavaju bol povezanu s provođenjem živaca. Glavne indikacije za uporabu:

  • neuritis, neuralgija;
  • alkoholna ili dijabetička polineuropatija;
  • radikularni sindrom;
  • lezije facijalnog živca;
  • retrobulbarni neuritis.

Milgamma je propisana kao dio sveobuhvatnog liječenja za začepljenje išijasnog živca, osteohondrozu, bolove u leđima u lumbalnom dijelu, herniju ili izbočenje. Trajanje liječenja je 2-3 tjedna, s intervalom ubrizgavanja injekcije u 2-3 dana. Za terapiju održavanja trebate prebaciti na oblik tableta lijeka. Lijek se može koristiti za liječenje boli u bilo kojem dijelu kralježnice, gotovo da nema kontraindikacija. Milgamma se široko koristi u fizioterapiji.

Svojstva aktivnih tvari:

  1. Tiamin utječe na metaboličke procese, ubrzava metabolizam ugljikohidrata i proteina. Pozitivno utječe na stanje živčanog sustava. Utječe na provođenje živčanih impulsa.
  2. Vitamin B6 pokazuje inhibicijski učinak na živčani sustav, uklanja razdražljivost i normalizira. Smanjeni piridoksin u tijelu povezan je s nervozom, stresom, emocionalnim izgaranjem.
  3. Cijanokobalamin u visokim dozama ima analgetski učinak. Također, ovaj vitamin utječe na sustav zgrušavanja krvi. U visokim se dozama bori s manifestacijama perniciozne anemije.

Analozi Milgamma - Neurorubin, Neuromax, Neuromultivit.

Tijekom razdoblja oporavka liječnici često propisuju injekcije hondroprotektora koji imaju bolji učinak u usporedbi s kombiniranim oblikom oslobađanja tableta. Lijekovi su dostupni na osnovi glukozamina ili hondroitina:

  1. Don je učinkovit lijek na bazi glukozamin sulfata. Uz prašak za razrjeđivanje otapalo je na bazi injekcijske otopine. Lijek je propisan za osteohondrozu i stanja popraćena degenerativnim promjenama kostiju, hrskavice. Jedno pakiranje sadrži 6 ampula od 1 ml svaka s otapalom, preostalih 6 sadrži bijeli prah u tamnim bocama. Lijek je propisan za produljenu upotrebu. Tijek liječenja je najmanje 30 dana. Jedno pakiranje je dovoljno za 2 tjedna, jer se injekcije rade 3 puta tjedno.
  2. Chondrogard je lijek na bazi hondroitin sulfata. Ova tvar je dio hijaluronske kiseline, sinovijalne tekućine. S godinama se smanjuje količina hondroitin sulfata, što dovodi do problema u mišićno-koštanom sustavu, zglobovima i hrskavicama. U jednom pakiranju lijeka sadrži 10 ampula od 2 ml. Tečnost je bezbojna, prozirna i masna, daje se bezbolno. Jedan tijek liječenja zahtijeva 25 do 35 ampula. Injekcije se rade svaki drugi dan. Tijek ponovljene terapije provodi se ne ranije od šest mjeseci kasnije..
  3. Traumeel je homeopatska tvar s nedokazanom učinkovitošću, ali često se koristi u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava. Prema proizvođaču, komponente u sastavu lijeka imaju analgetska, protuupalna i regenerativna svojstva. Za liječenje boli potrebno je 6 ampula koje se stavljaju 3 puta tjedno. Tijek terapije je 2 tjedna. Nakon korištenja otopine za injekciju prelaze na mast ili gel.

Prije upotrebe ljekovitih sastojaka preporučuje se konzultirati liječnika.

Mast za bolove u leđima - što su, za što se koriste?

Prije nego što započnete pregled masti za bolove u leđima, potrebno je analizirati klasifikaciju vanjskih lijekova. Kod reumatoidnih i traumatičnih bolova koriste se zagrijavajuće masti i rashlađujuće. Znajući u kojim je slučajevima prikladno koristiti određenu vrstu lijekova, brzo se možete riješiti nelagode uz pomoć masti za bolove u leđima.

Ako se nedavno dogodila ozljeda leđa ili degenerativna lezija, a pacijent je zabrinut zbog akutne boli, strogo je kontraindicirano koristiti zagrijavajuće tvari. Masti s učinkom zagrijavanja sastoje se od nadražujućih tvari koje stvaraju hiperemiju vanjskih tkiva. Zbog efekta zagrijavanja pojačan je lokalni protok krvi u zahvaćenom mišiću ili zglobu, zbog čega postoji aktivno razdoblje oporavka. Mast za zagrijavanje prikladna je samo tijekom razdoblja aktivne rehabilitacije, kada je pacijentu bolje i akutna bol nestane.

Ako pacijent počne koristiti akvariju za zagrijavanje u akutnom razdoblju, to će uzrokovati pogoršanje. Pojavit će se oteklina i crvenilo, upalni proces će se intenzivirati. Nakon svježe ozljede treba koristiti samo lijekove protiv bolova ili sredstva za hlađenje. Obično su NSAID-ovi u kombinaciji sa mentom ili mentolom dio lijekova protiv bolova. Nesteroidni protuupalni lijekovi učinkovito uklanjaju upalu, a komponenta hlađenja bori se protiv lokalnog edema.

U kombinaciji s primjenom rashlađujuće masti, indicirano je odmaranje u krevetu, ograničenje motoričke aktivnosti i uporaba lijekova. Kad upala nestane, započinje razdoblje intenzivne rehabilitacije. Ovo je potrebno za razvoj ozlijeđene mišićne skupine ili tetive. Tijekom tog razdoblja naznačena je lagana tjelesna aktivnost i upotreba gelova za zagrijavanje. Ta sredstva ubrzavaju oporavak i pomažu u pripremi mišića za daljnji rad. Zagrijane tetive poboljšavaju elastičnost, smanjujući mogućnost ponovne ozljede.

Kontraindikacije za upotrebu sredstava protiv bolova, nuspojave

Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju snažne toksične učinke, negativno utječu na sustav želuca, jetre, bubrega i hemostazu. Stoga su u ekstremnim slučajevima propisane tablete i injekcije, vrlo kratak tijek liječenja. Masti i gelovi mogu se koristiti i duže, ali bez fanatizma. Dio vanjskog sredstva prodire u sistemsku cirkulaciju, što uz dugotrajnu upotrebu može utjecati na opće dobro. Također je važno uzeti u obzir opće kontraindikacije za uporabu..

Kontraindikacije uključuju:

  1. Pojedinačna netolerancija, preosjetljivost na pomoćne ili aktivne tvari lijeka.
  2. Prisutnost otvorenih rana ili upala, suppuration na mjestu primjene gela na koži.
  3. Alergijske reakcije na NSAID, netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu.
  4. Djeca mlađa od 14 godina.
  5. Trudnoća u 3. tromjesečju.

S oprezom se propisuju analgetske masti:

  1. U 1. i 2. tromjesečju tijekom trudnoće.
  2. U prisutnosti teških bolesti jetre i bubrega.
  3. Povijest gastritisa ili čira na želucu.
  4. Bronhijalna astma, rinitis, nosni polipi.
  5. Razdoblje dojenja.

Mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  1. Anafilaksa, gušenje.
  2. Bronhospazam, kratkoća daha, Quinckeov edem.
  3. Lokalne nuspojave - svrbež, ispiranje kože, urtikarija, dermatoza.
  4. Uobičajene nuspojave - bol u želucu, pojava NSAID-a gastropatija.

Ako osjetite bilo kakvu neželjenu reakciju tijela, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Popularni lijekovi protiv bolova i rashlađujuće masti

Postoji nekoliko trgovačkih imena koja se temelje na nesteroidnim antireroidima i analgeticima koji se aktivno koriste u reumatologiji i tijekom perioda oporavka nakon akutne ozljede leđa:

  1. Nise gel. Lijek sadrži aktivnu aktivnu tvar - nimesulid. Ova komponenta pripada NSAID-ima selektivne vrste djelovanja, suzbijajući samo COX-2. To znači da je vanjski lijek pogodan za dugotrajno liječenje bolova u leđima. Lijek karakterizira dobra tolerancija i propisan je za simptomatsku terapiju artritisa bilo koje geneze, osteohondroze s radikularnim sindromom, spondilitisa, lumbaga, radikulitisa, išijasa. Nise gel se koristi i za uklanjanje boli kod ozljeda mekih tkiva i zglobova traumatične prirode. Gel je dostupan u metalnoj epruveti od 20 g, izgleda kao bistra žuta tekućina. Trajanje terapije ne smije biti veće od nekoliko mjeseci zaredom.
  2. Diklofenak gel je učinkovit i jeftin alat. Poput analogne injekcije, razlikuje se u brzini i učinkovitom ublažavanju boli. Izvana izgleda kao bijela i lako apsorbirana tvar namijenjena isključivo vanjskoj uporabi. Jedna metalna cijev sadrži 25, 40 ili 50 g proizvoda. Za ublažavanje jakih bolova s ​​ozljedama ili problemima u donjem dijelu leđa propisan je gel s diklofenakom natrijem. Trajanje terapije ne smije biti veće od mjesec dana (ovaj lijek nema selektivni učinak u odnosu na COX-2).
  3. Butadion - mast s NSAID-om na bazi aktivne tvari fenilbutazon. Alat je dobro pogodan za liječenje reumatizma, ankilozantnog spondilitisa, ozljeda različitog podrijetla, bursitisa, tendonitisa. Butadion se često propisuje kod interkostalne neuralgije, išijasa i problema s mišićno-koštanim sustavima. Ako je pacijent zabrinut zbog leđa, Butadion treba nanositi 2-3 puta dnevno tankim slojem na oštećenu površinu, istodobno trljajući lijek.
  4. Movalis je novi nesteroidni protuupalni lijek selektivnog djelovanja temeljen na meloksikamu koji pozitivno utječe na stanje hrskavičnog tkiva i kostiju. Dugom upotrebom u kliničkim uvjetima dokazan je regenerativni i zaštitni učinak Movalisa na mišićno-koštani sustav. Na temelju najnovijih medicinskih podataka, lijek ubrzava regeneraciju hrskavice u zglobovima. Za bolove u leđima, lijek protiv bolova nanosi se u tankom sloju 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti veće od 2 mjeseca s vanjskom primjenom.
  5. Bystrumgel je lokalni anestetik koji se temelji na aktivnoj tvari ketoprofen. Ova komponenta učinkovito dolazi do žarišta upale i sprječava daljnje pogoršanje bolesti ili ozljede. Koncentracija aktivnog sastojka na 100 g gela iznosi 2,5 g. Lijek je prikladan za upotrebu, lako se utrljava u kožu masažnim pokretima i ubrzava zacjeljivanje. Način primjene - nanesite tanku traku gela na oštećeno područje i razmažite. Broj korištenja je 2-3 puta dnevno tijekom mjesec dana. Lijek je dobar jer pri upotrebi ne ostavlja masne tragove i brzo se apsorbira. Analozi u obliku masti i gela na bazi Ketoprofena - Fastum gel, Ketonal, Flexen.
  6. Indomethacin mast najbolja je opcija za liječenje bolova u leđima uzrokovanih teškim upalama. Po cijeni - najjeftiniji lijek dostupan svima. Cijena - ne više od 100 rubalja po cijevi od 40 grama. Ako usporedimo Indomethacin s drugim nesteroidnim anti-inflamatornim lijekovima, onda u pogledu razine protuupalnih svojstava to znači da su u prednosti. Za usporedbu: protuupalni koeficijent meloksikama je 3, diklofenak 4, a indometacina 5. Lijek ima jake gastrotoksične nuspojave, pa se rijetko propisuje u sistemskom obliku otpuštanja. Nemojte koristiti Indomethacin mast više od 2 uzastopna tjedna bez pauze.
  7. Nurofen Express - gel za vanjsku upotrebu na bazi ibuprofena. Ibuprofen je, među ostalim NSAID-om, blag i rijetko izaziva nuspojave. 100 g gela sadrži 5 g aktivnog sastojka. Nurofen Express gel propisan je za ublažavanje bolova u mišićima nakon uganuća, upala, kao pomoćno sredstvo za bol u leđima uslijed razvoja degenerativnih procesa.
  8. Konačni gel je analgetik koji se temelji na nesteroidnim antirepiloidima piroksikama. Ova komponenta ima dobar terapeutski učinak u odnosu na hrskavicu i koštano tkivo, izvrsna je u liječenju degenerativnih bolesti zglobova, reumatoloških komplikacija. Piroxicam ubrzava zacjeljivanje ozljeda leđa i tetiva. Gel ima svijetlu, žutu boju. Konzistencija je homogena. Kada se nanese, proizvod ne ostavlja masne tragove i brzo se upija. Trajanje terapije lijekovima ne smije biti veće od 2-3 tjedna.

Način korištenja svake masti svakako treba porazgovarati s liječnikom.

Homeopatske masti

Među mastima i kremama za ublažavanje bolova homeopatija nije prva opcija. Liječenje brzog djelovanja ne treba očekivati. Mnogi stručnjaci smatraju homeopatiju neučinkovitom, radeći s placebom. Prednosti izbora tretmana takvim sredstvima su prirodni ili biljni sastav s uključenjem životinjskih sastojaka, enzima i raznih ekstrakata. Nuspojave se obično ne javljaju. U ljekarnama se takvi lijekovi prodaju bez recepta, tako da nema problema s kupnjom. Protiv - ovo su skupi alati koji ne pomažu uvijek.

Traumeel C je njemački homeopatski lijek. Sastav uključuje veliki broj različitih otrova i terapijskih komponenti u mikrodozama koje imaju za cilj uklanjanje boli, oteklina i poboljšanje lokalnih metaboličkih procesa. Homeopatija se obično ne koristi u terapiji bola, jer taj fokus nema medicinsku osnovu utemeljenu na dokazima. Ovaj gel ima mnogo pozitivnih recenzija, pa se može propisati kao iznimka. Alat nema toksičnih nuspojava i praktički se ne apsorbira u sistemski promet što ga čini sigurnim za upotrebu. Aktivne komponente lijeka pokazuju protuupalno, antieksudativno (sprečava puštanje tekućine u tkivo), učinak stanjivanja krvi, zbog čega lijek ublažava bol.

Cilj T je homeopatska krema, pogodna za složeno liječenje boli uzrokovanih modricama, ozljedama i degenerativnim procesima praćenim jakim bolovima. Nakon nanošenja, mast se brzo upija i ne ostavlja masne ostatke. Lijek dobro prodire kroz kožu, ubrzava lokalni metabolizam. Kao rezultat toga, kod osobe bol s vremenom nestaje na zahvaćenom području. Ne računajte na brzi rezultat terapije. Lijek se koristi posebno u svrhu dugotrajnog liječenja, ima kumulativni učinak. Može se koristiti za liječenje patologija povezanih s distrofičnim promjenama u zglobovima..

Tople masti za bol u leđima

Pripreme s ometajućim i zagrijavajućim učinkom usmjereni su na brzu obnovu oštećenih mišića, tkiva tetiva u razdoblju nakon uklanjanja pogoršanja. Takva sredstva mogu se duže koristiti, jer ih ne sadrže u većini nesteroidnih protivvrednih lijekova. Grije za zagrijavanje bolje se podnose, što uzrokuje samo blagi osjećaj nelagode na mjestu primjene.

Lijekovi koji iritiraju lokalno ne mogu se primijeniti na otvorene rane i u prisutnosti pojedinačne netolerancije na aktivne sastojke. Sustavne nuspojave primljenih aktivnih tvari nisu od kliničkog značaja. Tijek terapije treba propisati liječnik u kombinaciji s fizioterapijom, terapijom vježbanja i rehabilitacijom.

Najčešće korišteni lijekovi:

  1. Viprosal B je lokalno nadražujući i analgetski lijek na bazi gyurza otrova (zmija). U malim količinama zmijski otrov djeluje blago iritirajuće i zacjeljujuće, a također anestezira oštećena tkiva. Sastav uključuje esencijalna ulja koja imaju iritantan učinak. Lijek je potrebno strogo dozirati kako ne bi došlo do nuspojava povezanih s iritacijom kože. Nanesite Viprosal B tankim slojem na netaknutu kožu.
  2. Deep Heat je lokalni anestetik s učinkom hlađenja. Krema se sastoji od mješavine esencijalnih ulja i metil salicilata, koji ima lokalni nadražujući učinak. Lijek hladi kožu zbog djelovanja mentola u sastavu, koji odvraća i uklanja bol. Ostale komponente lagano zagrijavaju oštećeno područje. Deep Hit sadrži analog acetilsalicilne kiseline, pa ga treba koristiti s oprezom i ne više od nekoliko tjedana zaredom. Obično se lijek dobro podnosi i ne uzrokuje nuspojave..
  3. Nikoflex krema je zagrijavajući, terapeutski lijek. Ovo je omiljeno sredstvo mnogih sportaša, a koristi se prije treninga za poboljšanje elastičnosti mišića i tetiva. Krema se sastoji od komponenti koje poboljšavaju lokalni protok krvi i uzrokuju blagu hiperemiju tkiva. Lijek karakterizira visoka kvaliteta, dobra tolerancija i meko zagrijavanje, ali dugotrajan učinak. Nikoflex sadrži komponente slične po djelovanju i strukturi kao nikotinska kiselina. Za liječenje ozljeda kremu treba nanositi svakodnevno, 2-3 puta dnevno.
  4. Capsicam je moćna krema za zagrijavanje s izraženim nadražujućim učinkom. Capsicam se koristi za uklanjanje boli uzrokovane kroničnim oštećenjima mišića i zglobova. Capsicam se koristi uglavnom u sportskoj medicini ili kao sredstvo za zagrijavanje prije treninga. Lijek trebate koristiti u malim količinama, inače može izazvati kemijsku opekotinu, zahvaljujući crvenoj paprici u sastavu. Lijek se prodaje u metalnim cijevima od 30 ili 50 g. Proizvod treba primijeniti ne više od 2 puta dnevno. Capsicum karakterizira produljeno djelovanje, smanjuje ozbiljnost boli u roku od nekoliko minuta.
  5. Finalgon je snažno sredstvo za zagrijavanje. Sastav uključuje vazodilatacijske komponente, uzrokujući ozbiljno crvenilo područja kože i hipertermiju. Finalgon se koristi za simptomatsko liječenje boli u mišićima i zglobovima koji nisu uzrokovani akutnom upalnom prirodom. Češće se Finalgon koristi u sportskoj praksi, kao sredstvo za zagrijavanje. Lijek se mora primijeniti u malim količinama, jer može izazvati kemijsko ili termičko izgaranje. Lijek ne prodire u sistemsku cirkulaciju, pa se može dugo upotrebljavati..
  6. Apizartron je zagrijavajuća mast na bazi pčelinjeg otrova. Apitoksin u kremi malo povećava tjelesnu temperaturu na mjestu primjene. Prema uputama, lijek treba nanositi na čistu kožu nekoliko puta dnevno. Učinak zagrijavanja nakon nanošenja masti razvija se postupno i traje nekoliko sati. Mnogi sportaši koriste Apizartron za zagrijavanje mišića prije treninga. Krema se može nanositi po potrebi za prevenciju ozljeda i puno puta uz upotrebu tečaja. Lijek se slabo apsorbira u sistemsku cirkulaciju, stoga rijetko izaziva nuspojave..
  7. Espol - mast na bazi crvene paprike. Lijek ima bogatu tamnu boju i karakterističan miris papra. Odnosi se na masti za zagrijavanje proračuna lokalnog djelovanja. Pluse - dobro zagrijava, uklanja neugodne, bolne senzacije, jeftino. Protiv - praktički se ne upija, ostavlja masne tragove na odjeći. Espol se preporučuje koristiti mjesec dana, kako bi se postigao održiv terapeutski učinak. Masti se također koriste sportaši za zagrijavanje kako bi se spriječile ozljede. Lijek je potrebno primijeniti u malim količinama kako ne bi došlo do termičke opekline.
  8. Terpentinska mast je lijek na bazi gumi terpentina. Prirodna je komponenta ekstrahirana iz smole četinjača. Terpentinska mast ima blago nadražujuće, ometajuće, blago protuupalno, antiseptičko i analgetsko djelovanje. Glavne indikacije za uporabu su neuralgija, miozitis, upala mišića, zglobova. Nanesite tanki sloj mljevenjem 2-3 puta dnevno. Trajanje terapije ovisi o tijeku bolesti. Prednosti lijeka - možete ga koristiti dulje vrijeme, sadrži prirodne sastojke, proizvode niske cijene.
  9. Bengay je mast na bazi metil salicilata i mentola. Prva komponenta ima iritantan učinak, grije oštećeno područje tijela. Mentol ima umirujuća, odvratna i rashlađujuća svojstva. Krema ima gustu, jako upijajuću teksturu, mrlje odjeću, tako da je bolje koristiti je u obliku kompresa. Lijek pripada proračunskim sredstvima, može se dugo upotrebljavati u nedostatku kontraindikacija za uporabu derivata acetilsalicilne kiseline.
  10. Gevkamen je lijek koji se uglavnom koristi u liječenju ENT bolesti radi inhalacije, ali ponekad se propisuje u prisutnosti bolova u leđima, zglobovima, mišićima. Sastav masti uključuje eukaliptus i eterično ulje klinčića, kamfor, mentol. Komponente zajedno stvaraju snažan neugodni učinak. Mentol hladi površinu kože, a kamfor zagrijava. Gevkamen pomaže ublažavanju bolova modricama, istegnućima mišića i ligamenata. Ovo je proračunski alat. Mast ima gustu strukturu i bijelu boju, slabo se upija, ostavlja masne tragove na površini. Kremu možete koristiti prije treninga za zagrijavanje mišića.

Hondroprotektivne masti

Hondroprotektori - skupina lijekova usmjerenih na borbu protiv degenerativnih procesa u ligamentima i zglobovima. S godinama se smanjuje količina sinovijalne tekućine, što dovodi do stanjivanja hrskavičnog tkiva, pojave degenerativnih, upalnih procesa. Za to se koriste hondroprotektori, čiji je rad usmjeren na obnavljanje motoričke aktivnosti pogođenog zgloba.

U početnoj složenoj terapiji obično se propisuju injekcijski lijekovi, nakon čega prelaze na masti i tablete. Ključ uspjeha u liječenju hondroprotektorima je pravilnost i trajanje upotrebe ove vrste lijekova. Ove skupine vanjskih sredstava nemaju učinak hlađenja ili grijanja. Oni se slabo apsorbiraju kroz kožu, stoga je druga komponenta uvijek dimeksid - ekstrakt češnjaka, koji ima snažna analgetska svojstva i transportno djelovanje.

Najčešće propisane masti s glukozaminom ili hondroitinom:

  1. Kondroksid gel je lijek koji se temelji na hondroitin sulfatu. Ovo je prirodna komponenta koja se dobiva iz hrskavice goveda traheje. 100 g proizvoda sadrži 5 g aktivne tvari. Prirodni polisaharid poboljšava trofično tkivo, potiče regeneraciju kostiju i hrskavice. Uz produljenu upotrebu lijek sprječava pojavu ugrušaka fibrina u sinovijalnom prostoru. Nanesite proizvod 2-3 puta dnevno laganim, trljajućim pokretima. Trajanje terapije postavlja se pojedinačno. Gel ne izaziva nuspojave, dobro se podnosi.
  2. Alflutop gel - pored hondroprotektivne komponente, Alflutop sadrži i bioaktivni koncentrat iz ekstrakta kostiju morske ribe - inćuni, merlang i pusson. Rezultirajuća smjesa denaturira se i prerađuje u gel sličnu tvar. Lijek nema toksični učinak, dobro se podnosi. Koristi se za liječenje degenerativnih ozljeda mišićno-koštanog sustava povezanih s oštećenjem zglobova. Gel se nanosi mekim, masirajućim pokretima 2-3 puta dnevno. Terapeutski učinak razvija se tijekom nekoliko mjeseci.
  3. Mucosate je mast za vanjsku upotrebu u koncentraciji od 5%. Lijek se sastoji od aktivnog sastojka - hondroitin sulfata. Nakon apsorpcije kroz kožu, aktivna tvar se nakuplja u sinovijalnoj tekućini. Približna količina probavljivog hondroitina za vanjsku upotrebu nije veća od 10%. Proizvod se nanosi nekoliko puta dnevno i trlja masažnim laganim pokretima gdje boli. Lijek obično ne uzrokuje lokalne nuspojave..

Uredničko mišljenje

Ovisno o težini sindroma boli u traumatološkoj i terapijskoj praksi, koriste se masti za bol u leđima i zglobovima. Izbor lijeka ovisi o odabranoj dijagnostici i taktike liječenja. Za detaljnije upoznavanje preporučuje se proučavanje naše stranice. Možete dodati komentare u rasprave.