logo

Naši stručnjaci

Časopis je stvoren kako bi vam pomogao u teškim vremenima kada ste vi ili vaši najmiliji suočeni s nekim zdravstvenim problemom!
Allegolodzhi.ru može postati vaš glavni pomoćnik na putu do zdravlja i dobrog raspoloženja! Korisni članci pomoći će vam da riješite probleme s kožom, prekomjernu težinu, prehladu, reći će vam što učiniti s problemima sa zglobovima, venama i vidom. U člancima ćete pronaći tajne kako sačuvati ljepotu i mladost u bilo kojoj dobi! Ali muškarci nisu ostali bez pažnje! Za njih postoji čitav odjeljak u kojem mogu pronaći mnoštvo korisnih preporuka i savjeta o muškom dijelu i ne samo!
Sve informacije na web mjestu su trenutne i dostupne su 24 sata dnevno. Članci se stalno ažuriraju i provjeravaju stručnjaci s područja medicine. Ali u svakom slučaju, uvijek imajte na umu, da se nikada ne smijete samo-liječiti, bolje je kontaktirati svog liječnika!

Kirurško liječenje potpetica pete

Pete pera - bolest ljudi koji vode aktivan stil života. S produljenim opterećenjima na nogama nastaje osebujan proces na calcaneusu, tijekom kretanja nastaju mikrotraume fascije, što sprječava ozdravljenje, ponekad se upali.

Kada se pojavi šprica, osoba trpi od boli u prvom koraku, sljedeći pokret je manje bolan, nakon kratkog odmora javlja se akutna bol. Češće pate calcaneal spurs, ljudi stariji od 40 godina koji imaju prekomjernu težinu, deformitet stopala ili poremećaj cirkulacije.

Dijagnoza i liječenje

U osnovi, pete od pete kod kuće se liječe narodnim lijekovima. Taktilni pregled pomaže prepoznati bolest - kada kliknete na pete, nastaje sindrom boli. Postoje slučajevi kada se bol širi na cijelu petu, ali obično je bol lokalna.

Da bi se razjasnila dijagnoza, propisana je rendgenska slika stopala, međutim, u ranoj fazi bolesti na rendgenu se možda neće pojaviti "koštani šiljak". U medicini se peta spur naziva plantarni fasciitis, bolest je prilično uobičajena.

Kirurško liječenje potpetica pete propisano je ako bol potraje nakon 5-6 mjeseci kućnog liječenja. Suvremene metode kirurške intervencije manje su traumatične i minimalno invazivne. Međutim, terapeutski kompleksni učinak na pete pete je učinkovitiji od operacije.

Hirurško uklanjanje petenih bodova

Operacije su podijeljene na:

  1. Moderna - endoskopska,
  2. Tradicionalni načini.

Razmotrite razlikovne značajke. Prva metoda se češće koristi u medicini. Na petu su napravljena dva ureza, jedan za kiruršku komoru prekriven optičkim vlaknima, a drugi za rad s instrumentima. Prvo se režu duboki slojevi kože, a zatim se koštani proces uklanja posebnim kirurškim instrumentom, uklanja se kost, uklanjanje se vrši pod nadzorom kamere. Operacija je brza, urezi se zacjeljuju za oko 15 dana..

Uklanjanje rasta drugom metodom je brže. Kada se operacija provede incizijom za rad s instrumentima, uklanja se rast kostiju, a kontrola operacije vrši se pomoću rendgenskog aparata. Nedostatak metode je u tome što je potrebno isključiti pokret bolne noge za 10-15 dana.

Postoperativni šavovi uklanjaju se nakon 10 dana. Obje metode za uklanjanje izraslina na kosti koriste isti medicinski alat nazvan sjekač..

Hirurška intervencija je kontraindicirana starijim osobama, jer se rane zacjeljuju, razdoblje rehabilitacije je duže i teže, postoji visok rizik od infekcije na ranama ili upale postoperativnih šavova. U starosti je vjerojatnost nastanka kontrakture, čak i uz kratko vrijeme imobilizacije stopala može se primijetiti djelomična atrofija mišića stopala. U bolesnika u dobi nisu isključene degenerativne promjene u zglobovima i koštanim tkivima..

Kirurško liječenje potpetica pete u bolesnika u dobi propisano je samo u teškim slučajevima, kada je izlječenje bolesti konzervativnim metodama isključeno.

Postoperativni ožiljci uzrokuju estetske neugodnosti, pa žene rijetko pribjegavaju operaciji.

Kardinalne metode liječenja potkolenice nisu propisane djeci. Neučinkovito je obavljati operaciju za dijete - kosti djece su meke i podatne, pa se zacjeljujuće bure kod djeteta mogu izliječiti tradicionalnom medicinom ili modernijim metodama.

Razdoblje rehabilitacije

Za razdoblje oporavka kirurzi preporučuju nošenje ortopedskih uložaka po mjeri. Strogo je zabranjeno nositi neudobne cipele koje deformiraju stopalo ili modele izrađene od debelih, nepropusnih materijala. Pogrešne cipele - uzrok potpetica pete.

Liječenje potpetica pete narodnim metodama nije zabranjeno. Međutim, treba ga liječiti pod liječničkim nadzorom..

Kod kirurškog liječenja spužvi postoji rizik od ponovne pojave bolesti. Učinkovitost operacije nije veća od 90%, preporučuje se kardinalna intervencija ako liječenje konzervativnim metodama nije pomoglo.

S kirurškom intervencijom ponekad nastaju komplikacije:

  • Sindrom opetovane boli;
  • Moguće oštećenje živaca stopala;
  • Postoji rizik od benignog tumora;
  • Rizik infekcije u otvorenoj rani;
  • Može postojati osjećaj zatezanja mišića stopala.

Stoga liječnici preporučuju liječenje potpetica pete konzervativnim metodama, a ne kirurškim putem.

Bilo koja od odabranih operacija izvodi se pod lokalnom anestezijom, ukoliko postoje kontraindikacije za anesteziju, upalu ili druge bolesti, operacija je strogo kontraindicirana.

Česta konzervativna metoda je kvantna terapija, liječenje petnih pega laserom. Prodiranje laserske zrake potiče enzime potrebne za biokemijske procese ljudskog tijela.

Uz pravilnu upotrebu laserske terapije, na zahvaćeno područje djeluje terapeutski učinak. Oticanje, upala se uklanja, postoji blagi analgetski učinak, oporavak je brži.

Lasersko liječenje provodi se u 2 faze. Tijekom prve faze laserski postupak provodi se 10 puta dnevno s frekvencijom izloženosti od oko 50 Hz, u drugoj fazi frekvencija zračenja laserom raste na 80 Hz, postupak se provodi nakon dva tjedna nakon prve faze.

Kontraindikacije kvantne terapije

Nije dopušteno koristiti laserske zrake za bolesnike sa šećernom bolešću, tirotoksikozom, srčanom ili plućnom insuficijencijom i benignim tumorima..

Laserska terapija ne uklanja pete, ali liječi upalu koja je nastala oko koštanog procesa, no postoji kirurška metoda laserskog liječenja koja defragmentira petu.

Da bi se postigao željeni učinak, koštani proces je perforiran iglom za koštanu anesteziju. Lasersko zračenje pete velike snage.

U kliničkom slučaju plantarnog fasciitisa potreban je individualni pristup prilikom odabira liječenja. Potrebno je pažljivo proučiti kliničku sliku pacijenta. Prilikom propisivanja kirurškog liječenja petama od pete potrebno je osigurati da nema mogućih kontraindikacija. Odluku o operaciji donosi kirurg, nakon temeljitog pregleda.

Bolje je da ne dovedete calcaneal spurs na izgled, odaberite udobne cipele, pratite svoje zdravlje i zdravlje svojih stopala. Ako bolest već postoji, učinite sve kako biste liječili potpetice pete konzervativnom metodom, bez operacije. Pored gore navedenih opcija koriste se:

  • Tekući dušik;
  • Magnetna terapija;
  • Ultrazvučna terapija;
  • UHF;
  • elektroforeza.

Svaka metoda ima prednosti i nedostatke..

nedostaci

Prva metoda. Endoskopska operacija

  1. Izvodi se pod lokalnom anestezijom, postoje kontraindikacije.
  2. Ne daje zajamčeni rezultat..
  3. Koža je slomljena.
  4. Značajne komplikacije.

Druga metoda. Operacija za uklanjanje pete od pete

  1. Dugo razdoblje rehabilitacije.
  2. Kontraindikacije su moguće, operacija zahtijeva lokalnu anesteziju.
  3. Nema garancije postignuća.
  4. Kršenje kože.
  5. Značajni troškovi za postupak i rehabilitaciju.

Treća metoda. Kvantna terapija

  1. Postoji impresivan popis kontraindikacija.
  2. Značajni troškovi postupaka.

Prednosti

Prva metoda. Endoskopska operacija

  1. Brza rehabilitacija.
  2. Nema dokaza o operaciji.
  3. Brz rad.

Druga metoda. Operacija za uklanjanje pete od pete

  1. Rad velike brzine.
  2. Uklanjanje kalcija.

Treća metoda. Kvantna terapija

  1. Bezbolni postupak.
  2. Laserska terapija ne zahtijeva hospitalizaciju.
  3. Visoka stopa učinkovitosti - preko 90%.
  4. Nedostatak razdoblja rehabilitacije, dovoljno je slijediti preporuke liječnika.

Sprječavanje bolesti

Štikle pete, ako se ne liječe, imaju neugodne posljedice. Ovo je deformacija stopala, problemi s mišićno-koštanim sustavom, nepovratna promjena u hodu osobe.

Za prevenciju bolesti odaberite pravu obuću. Liječnici ne preporučuju dugotrajno nošenje potpetica ili cipela bez potplata. Preporučuju se ortopedske uloške, posebno s ravnim stopalima. Pomažu distribuciji težine u stopalu, ispravljanju ravnih stopala, smanjuju opterećenje na mišićno-koštanom sustavu.

Tijekom trudnoće važno je pratiti stanje stopala, svakodnevno gnječiti stopala, pratiti pravilnu prehranu, redovito hodati.

Važno je pratiti težinu, prekomjerna težina je dodatno opterećenje mišićno-koštanog sustava. Prekomjerna aktivnost negativno utječe na noge, kao i nedostatak pokretljivosti. Ako osjetite nelagodu u području pete, obratite se liječniku. Samo-lijek nije dobrodošao, ako nema savjetovanja s liječnikom, bolest se može pogoršati. Redovito podvrgavajte liječničkom pregledu, pratite stanje mišićno-koštanog sustava, kralježnice, zglobova i cirkulacije krvi.

Slijedite jednostavne smjernice, vodite računa o svom zdravlju i opisanim metodama.

Uklanjanje potpetica pete

Moisov Adonis Aleksandrovich

Ortopedski kirurg, liječnik najviše kategorije

Moskva, st. Dmitrij Uljanov 6, bldg. 1, metro "Akademska"

Moskva, st. Artsimovich, zgrada 9 1, stanica metroa "Konkovo"

Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, stanica metroa "Listopadsko polje"

Obrazovanje:

2009. godine diplomirao je na Jaroslavenskoj državnoj medicinskoj akademiji sa diplomom medicinske skrbi.

Od 2009. do 2011. godine boravio je u Kliničkoj bolnici za hitne slučajeve u traumatologiji i ortopediji. N.V. Soloviev u Jaroslavlju.

Od 2011. do 2012. godine radio je kao traumatolog-ortoped u hitnoj bolnici broj 2 Rostov-na-Donu.

Trenutno radi u jednoj klinici u Moskvi.

stažiranje:

2012 - tečaj kirurgije stopala, Pariz (Francuska). Ispravljanje deformiteta prednjeg stopala, minimalno invazivna operacija plantarnog fasciitisa (potkoljenica).

13.-14. Veljače 2014 Moskva - II kongres traumatologa i ortopedista. „Traumatologija i ortopedija glavnog grada. Sadašnjost i budućnost ”.

Studenog 2014 - Kontinuirano obrazovanje "Primjena artroskopije u traumatologiji i ortopediji"

14.-15. Svibnja 2015 Moskva - Znanstveno-praktična konferencija s međunarodnim sudjelovanjem. "Moderna traumatologija, ortopedija i kirurzi za katastrofe".

2015, Moskva - Godišnja međunarodna konferencija "Arthromost".

Znanstveni i praktični interesi: kirurgija stopala i kirurgija ruku.

Uklanjanje potpetica pete

Ova bolest nalazi se na drugom mjestu među uzrocima boli u predjelu stopala nakon oštećenja ligamentnog aparata zgloba gležnja. Češće prevladava bolesnik s dijabetesom, pretilošću, kao i kod sportaša.

Problem je doista vrlo relevantan. Prema stranim autorima, oko 10% populacije u nekom trenutku svog života pati od ove patologije. Oni. svaki deseti od nas barem jednom u životu susreće probleme povezane s plantarnim fasciitisom.

Operacija uklanjanja potpetica pete razmatra se tek nakon neuspjelih pokušaja konzervativnog liječenja 4-6 mjeseci. Oštra bol u petama često može biti gotovo nepodnošljiva. Srećom, operacija je u većini slučajeva bila uspješna u liječenju potpetica pete (95%).

Tehnika minimalno invazivne skidanja pete

Među minimalno invazivnim tehnikama, glavne, djelotvorne i dokazane, su ENDOSKOPNI UKLANJANJE SPURA i UKLANJANJE UZ X-RAY KONTROLU. Video prikazuje izvještaj A.A. Moisova o minimalno invazivnom liječenju plantarnog fasciitisa (calcaneal spur).

Endoskopska disekcija plantarne fascije i uklanjanje potkoljenice.

Endoskopska fasciotomija. Prvi put izrađen 1991 Izvodi se pod kondukcijskom anestezijom. Ispod štapa. Pristup od 5 mm vrši se na medijalnoj površini calcaneal regije, otprilike 1 cm udaljenom od mjesta pričvršćivanja aponeuroze. Endoskopski trokar i kanila se površno ubacuju u plantarnu fasciju na suprotni rub calcaneal regije gdje se formira otvor. Kanila se uklanja, u medijalni portal umetne se endoskopska kamera. U bočnoj - retrogradni rezni skalpel. I vrši se disekcija.

Kamera omogućuje kirurgu da vidi područje kirurške intervencije. Izvodi se disekcija plantarne fascije s potkoljenice (kosti) pete, što uklanja njezin stres.

Minimalno invazivna disekcija plantarne fascije i uklanjanje potkoljenice pod kontrolom X-zraka.

Za razliku od endoskopske tehnike, u ovom je slučaju napravljen samo 1 rez na duljini od 3 mm. Kroz koji se uvodi skalpel s trokutastim oštrim dijelom za seciranje plantarne fascije na mjestu pričvršćivanja na calcaneus.

A zatim - glodalica za uklanjanje egzostoze kalkaneusa (špure). Ogromni plus ove metode je minimalna trauma potkoljenične regije (baza potpore za stopala). Posljedično, razdoblje rehabilitacije skraćuje se na 2 dana.

"Mnogi pacijenti me pitaju: može li se stopala stopala pogoršati nakon disekcije fascije?"

Ne! Ravna stopala se neće pogoršati, jer tijekom operacije seciramo samo medijalnu fasciju (upanu), bočne ostatke, koja je pričvršćena na istoimeni kalkanealni tubercle. Mnogo su opasniji poremećaj hodanja s jakim bolovima u peti. Pacijent refleksno počinje prenijeti tjelesnu težinu na prednji dio stopala i drugu nogu. Pojavljuje se hromost, kršenje držanja. Sve to može rezultirati ubrzanim napredovanjem osteokondroze ili razvojem skolioze.!

Rezultati operacija uklanjanja potkoljenice uz fotografije s radiografskih snimaka možete pronaći ovdje..

Rehabilitacija nakon operacije

Razdoblje oporavka nakon kirurškog liječenja petenih poticaja je individualno zbog razlike u visini praga boli kod ljudi. Može varirati od 2 dana do 2 tjedna. Ograničenje opterećenja na operiranom stopalu prije zacjeljivanja rana. Šavovi se uklanjaju 7-10 dana nakon operacije. Odmah nakon operacije pacijentu odmah preporučujemo izradu individualnih ortopedskih uložaka

i nosite ih u postoperativnom razdoblju kako biste ispravili ravna stopala i smanjili bol. U budućnosti je preporučljivo cijeli život nositi uloške kako biste adekvatno raspoređivali opterećenje na stopalu i smanjili rizik od razvoja drugih patologija usko povezanih s problemima ravnih stopala i deformacija stopala..

Ne bavite se liječenjem!

Samo liječnik može odrediti dijagnozu i propisati ispravan tretman. Ako imate bilo kakvih pitanja, možete ih nazvati ili postaviti e-poštom.

Uklanjanje potpetica pete

Razmnožavanje potpetica pete neugodan je i bolan sindrom, na koji su posebno podložne žene starije od 40 godina. Pojava neugodnih senzacija povezana je s procesima aseptične upale fascije calcaneus-a.

U području calcaneus-a kruto vezivno tkivo počinje se povećavati u volumenu zbog stvaranja neoplazme u obliku klina ili šiljka.

U početku uzrokuje neugodnosti samo prilikom hodanja ili tijekom intenzivnog fizičkog napora, ali s vremenom počinje uznemiriti pogođenu osobu čak i ako je noga u mirovanju. Calcaneal spur - patologija koja zahtijeva liječenje, jer s vremenom napreduje sve više i više.

Što je potpetica pete, zašto se pojavljuje

Neoplazma koja se naziva petnasta špica je obrastao i upaljeno vezivno tkivo u području spajanja Ahilove tetive ili u području tuberkla sa bočne strane potplata. Drugi naziv za patologiju je calcaneal fasciitis..

Ako uzmemo u obzir njegovu opću prevalenciju, među svim bolestima mišićno-koštanog sustava, potpetice pete dijagnosticiraju se u oko 10% slučajeva. Starosna kategorija oboljelih su ljudi stariji od 40 godina, većinom žene. Iako, u prisutnosti provocirajućih čimbenika, fasciitis utječe i na mlađe ljude.

Pojava potpetice pete izravno je povezana s funkcioniranjem fascije u peti - vlaknastom tkivu visoke gustoće koja se proteže u sloju duž potplata stopala. Fascia je ligament koji povezuje calcaneus i metatarzalne kosti. Na njemu leži opterećenje uzdužnog luka stopala.

Najčešći uzrok stvaranja bodlji je prisutnost stalnih, produljenih i intenzivnih opterećenja na fasciji pete. Dok hodate, ovo područje stopala opterećuje težinu cijelog tijela. Dakle, upalni proces fascije formira se kod gotovo svake četvrte osobe u starosti..

Liječnici smatraju da su ozljede pete i stopala, na primjer, prijelomi i modrice, faktori koji provociraju pojavu patologije..

Češći uzroci stvaranja potporne kamenice nazivaju se krvožilne bolesti, metabolički poremećaji, dijabetes i prekomjerna težina, bolest vezivnog tkiva, giht.

Životni stil osobe ostavlja trag na njegovom hodu, izravno utječući na raspodjelu tereta na stopalu. Tako, na primjer, nošenje visokih potpetica, iscrpljujući fizički trening, kao i prisutnost uzdužnih ravnih stopala mogu dovesti do razvoja bolesti.

Kako se manifestira potpetica pete, zašto je opasna

Izuzetno je teško ne primijetiti patologiju u nastajanju - sindrom stalne boli prati pogođenu osobu gotovo od početnih faza početka bolesti. Ostali simptomi su:

  • bol u peti nakon buđenja: kako se osoba razilazi, smanjuju se neugodni osjećaji, ali do večeri oni nastaju jednakom snagom;
  • stvaranje kalcijevih spojeva oko bure;
  • promjena hoda, hromost.

U početku bol u peti uznemiruje osobu dok trči ili hoda. Što dalje bolest napreduje, to se više pokazuje bol i nelagoda. S vremenom čak i malo opterećenje pete reagira jakom boli u njoj. Bol ima gorući oštar karakter i nalikuje osjećaju nokta koji kopa u pete. Štoviše, jačina sindroma boli ne ovisi o veličini bure, već samo o njegovoj lokaciji - što je bliža poticaj živčanim završecima, još su lošiji osjećaji pacijenta.

Treba napomenuti da se izvana bolest ni na koji način ne manifestira. Ne predstavlja značajnu prijetnju životu oboljele osobe, ali mu pruža veliku nelagodu, jer zbog svog postojanja, proces hodanja stalno prati jaka bol.

Dijagnoza i liječenje: kako se nositi s bolešću

Već nazočnost karakterističnih pritužbi kod pacijenta, liječnik tijekom preliminarnog ispitivanja može posumnjati u nastanak spužve u njemu. Nakon pregleda, liječnik procjenjuje prisutnost i stupanj ravnih stopala, kao i koliko je stopalo ograničeno u pokretu.

Da biste bili sigurni da je preliminarna dijagnoza točna, pacijent će morati proći nekoliko pregleda - prije svega, to je radiografija stopala.

Kratki pregled omogućuje procjenu mjesta i veličine formacije, kao i zaključivanje stupnja zanemarivanja. U nekim slučajevima liječnik može uputiti pacijenta na MRI.

Što učiniti ako se otkrije petna peta? Medicina danas nudi razne metode liječenja ove bolesti - konzervativne i invazivne. Za liječenje se mogu propisati nošenje posebnih uložaka i potpornja za lukove, upotreba ortoza ili uporišta, imobilizacija udova, smanjenje tjelesne aktivnosti na stopalu, fizioterapeutski tretman, imenovanje lokalnih lokalnih pripravaka u obliku kreme i masti, lokalne injekcije glukokortikoida, uklanjanje potkoljenice pete..

Tehnike liječenja i uklanjanja pete od pete

Za liječenje bolesti mogu se koristiti različite metode:

  • rentgenska terapija;
  • izloženost ultrazvuku;
  • laserska metoda;
  • terapija udarnim valovima.

Sve ove metode, u stvari, ne oslobađaju osobu od kvrga, već samo pomažu da se riješi boli, normaliziraju proces popravljanja tkiva, smanjuju edeme, ali ne uklanjaju rast.

Rendgenska terapija uključuje usmjereno lokalno izlaganje rendgenskom zračenju na zahvaćeno područje. Propisan je u najekstremnijim slučajevima, kada bilo koja druga metoda terapije ne daje rezultata. Kao rezultat djelovanja X-zraka, receptori boli blokirani su u tkivima, a pacijent osjeća olakšanje.

Ultrazvuk djeluje na sličnom principu - terapija koju pružaju tečajevi omogućuje uklanjanje oteklina i upala, kao i drobljenje naslaga soli. Postupak ima neke kontraindikacije - razdoblje trudnoće, tromboflebitis vena ekstremiteta, poremećaji u radu srca i živčanog sustava.

Upotreba lasera protiv petenih poticaja moderan je način da pomognete pogođenoj osobi da živi punim životom. Tehnika ne uključuje uklanjanje izraslina, ali omogućuje vam da se riješite manifestacija bolesti.

Terapija udarnim valovima je nježan način utjecaja na neoplazmu. Udarni zvučni valovi, na čijoj se primjeni temelji metoda liječenja, utječu na receptore živčanih bolova i blokiraju njihovu osjetljivost.

Uklanjanje šiljaka u peti: vrste operacija

Uklanjanje uključuje fizičko uklanjanje izraslina iz tkiva, gdje njegova prisutnost formira karakteristične simptome bolesti. To je jedini način da se riješite formacije, koja je lokalizirana u tkivnim slojevima pete zone..

Imenovanje operacije moguće je samo ako je prije toga pacijent koristio glavne konzervativne metode liječenja, a one nisu dale pozitivan rezultat 4-6 mjeseci.

Prema statistikama, operacije ove vrste su uspješne u 95% svih slučajeva. Nesumnjiva prednost ove vrste liječenja je kratak period oporavka, s obzirom da kirurško uklanjanje stenice u svakom slučaju podrazumijeva stupanj intervencije u tkivu.

Ovisno o načinu prodora instrumenata u petu, razlikujte:

  • klasične ili otvorene operacije;
  • endoskopska;
  • X-zraka minimalno invazivna.

Kako se izvodi klasična operacija?

Otvorena vrsta intervencije danas se smatra najtraumatičnijom, zastarjelom i neprimjerenom. Rijetko se propisuje.

Klasična otvorena operacija može se izvesti na bilo kojem kirurškom odjelu - u klinici, bolnici ili specijaliziranoj medicinskoj ustanovi. U svakom slučaju, provodi se samo u bolnici.

Otvorena operacija moguća je samo uz lokalnu anesteziju, u nekim slučajevima i opću anesteziju. U tom procesu kirurg napravi rez na području Ahilove tetive ili calcaneusa, kroz koji se uklanja tumor. Postoperativna rehabilitacija može potrajati i do 2-4 mjeseca.

Uklanjanje endoskopa endoskopom

Endoskopska fasciotomija prvi put je izvedena 1991. godine i od tada se smatra najpoželjnijom metodom uklanjanja fascikalnog sustava..

Endoskopska operacija obično ne zahtijeva velike rezove. Kirurški instrumenti za uklanjanje potpornja uvode se pomoću endoskopa - duge i fleksibilne šuplje cijevi opremljene posebnom optikom. Za ulazak endoskopa u operirano područje dovoljno je napraviti dva ili tri uboda dužine manjeg centimetra.

Operacija se izvodi pod kondukcijskom anestezijom, s ugradnjom cijevi za stiskanje ispod potkoljenice. Rez na 5 milimetara napravljen je na medijalnoj površini regije pete - nalazi se oko centimetar udaljeno od područja pričvršćivanja aponeuroze.

Endoskopski trokar i kanila umetnuti su površno s obzirom na mjesto osovine, na suprotni rub područja pete - postoji otvor. Zatim kirurg ukloni kanilu i umetne endoskopsku kameru u medijalni otvor, a retrogradni skalpel za rezanje u bočni portal. Izrezan je skalpel. Čitav postupak provodi se pod kontrolom kamere endoskopa - on prikazuje na monitoru uređaja sliku onoga što se događa u kirurškom polju.

X-zraka minimalno invazivna tehnika

Da biste izveli minimalno invazivnu operaciju, trebat će vam samo jedan rez do 3 milimetra. Kroz rupu se uvodi trostrani naoštreni skalpel - on odsječe fasciju na mjestu pričvršćivanja na calcaneus. Sam bodlji uklanja se mlinom, koji je umetnut u isti proboj..

Proces praktički ne uzrokuje ozljede osobe koja je operirana - nakon 2-3 dana može se dignuti na noge. Uz to, tijekom rehabilitacije nema potrebe nanositi gips.

X-zraka oprema se u ovom slučaju koristi za kontrolu operacije - ona ima ulogu sličnu kameri endoskopa u endoskopskoj kirurgiji.

Kako se oporavlja nakon operacije

Zbog činjenice da svaka osoba ima individualni nivo praga boli, trajanje rehabilitacije može varirati u svakom slučaju. To također ovisi o načinu izvođenja operacije..

Dakle, postoperativni period oporavka može trajati od 2 dana do 2 mjeseca. Ako je operacija izvedena na minimalno invazivan ili endoskopski način, primjena gipsa nije potrebna, a nakon nekoliko dana osoba može postupno opterećivati ​​nogu hodanjem.

Ako je kvrga uklonjena otvorenom tehnikom, nakon završetka operacije, na zahvaćene noge treba nanijeti gips. Pacijent se može oporaviti nakon takve intervencije u roku od 2-4 mjeseca.

Sve vrijeme do potpunog oporavka potrebno je ograničiti opterećenje na bolnoj nozi. Nakon operacije preporučuje se nošenje posebnih ortopedskih uložaka, to posebno vrijedi za pacijente s ravnim stopalima.

Pregledi ljudi s dijagnosticiranim potpornjama kamenca sugeriraju da je kirurško uklanjanje jedini zajamčeno učinkovit način da se riješe boli i nelagode, za razliku od konzervativne terapije ili fizioterapeutskih metoda izlaganja, koja nisu uvijek u stanju ublažiti pacijentovo stanje. Ako se operacija izvodi endoskopskim ili minimalno invazivnim načinom, osoba će se moći brzo oporaviti i početi živjeti punim životom, bez boli i oteklina u peti.

Prednosti i nedostaci kirurškog uklanjanja potpetica pete

Peta poticaj je rast kostiju koji nastaje kada postoji kršenje metabolizma kalcija u koštanom tkivu, što se pojavljuje zbog nošenja nekvalitetnih cipela ili neblagovremenog liječenja bolesti stopala. Identificira se ručnim pregledom i rendgenom. Kirurško uklanjanje potpetica pete ekstremna je mjera koju propisuje liječnik.

Metode uklanjanja

Ovisno o volumenu i ozbiljnosti stvaranja spužve, propisane su metode liječenja:

  • lijekove;
  • mrlje;
  • ortopedske uloške;
  • masaža;
  • operacija;
  • kozmetičke tehnike.

kirurškim

Kirurško liječenje potpetica pete propisano je u teškim slučajevima kada su druge metode nemoćne. Uklanjanje bodlji na nogama odvija se pod općom anestezijom. U slučaju alergija ili kontraindikacija primjenjuje se lokalni anestetički lijek.

Postoje tri vrste operacije:

  1. Otvoreno - traumatična i zastarjela metoda, rijetko se koristi. Tkanine pete se odvajaju, otvara se pristup rastu, uklanja se.
  2. Endoskopski - napravljena su 2 ureza. Prva je za medicinske manipulacije. Drugi je za kiruršku kameru kroz koju promatranje.
  3. Minimalno invazivna Napravljen je rez od 2-3 mm i uklanja se tvorba kostiju skalpelom. Napredak operacije prikazan je na rendgenskom aparatu..

Operacija uklanjanja potporne kosti je kontraindicirana kod djece i starijih osoba. Dječje kosti su meke, mogu se zacijeliti konzervativnim metodama liječenja. U starosti je proces oporavka težak, regeneracija tkiva i zarastanje rana usporavaju. Rezultat - atrofične promjene u mišićima stopala, degeneracija zglobova, hrskavice.

Kozmetološke metode

Utvrđene suvremene metode medicinske kozmetologije. Koriste se za male formacije, kada se može izbjeći kirurška intervencija. Rast se uklanja na sljedeće načine:

  • terapija udarnim valovima;
  • izlaganje laseru;
  • cryodestruction;
  • rentgenska terapija;
  • magnetoterapija;
  • elektroforeza.

Liječenje šok-valnom metodom - učinak ultrazvuka na žarište upale. Pokreće proces regeneracije u koštanom tkivu, drobi naslage kalcija i uklanja upalni proces. Nemoguće je provesti postupak kod hipotenzivnih lijekova, trudnica, dojilja, s poremećajima krvarenja, malignim tumorima.

Izloženost tekućem dušiku pogodna je za calcaneal špore u početnoj fazi formiranja. Zahvaljujući hladnoj temperaturi od -198 stupnjeva, sprečava se oteklina i upala, zaustavlja se rast kostiju.

Rendgenski tretman je učinkovit način uklanjanja rasta kostiju, zaustavljanja boli. Preporučuje se provesti do 10 sesija. Izloženost se javlja u predjelu nogu, stoga je rizik od oštećenja zdravlja isključen.

Tehnika magnetoterapije sastoji se u snažnom učinku magnetskih valova na tkiva. Metabolizam na oštećenom području se ubrzava, poboljšava se cirkulacija krvi. Tečaj se sastoji od 20 postupaka. Zabranjeno je koristiti za aritmije, nedavni infarkt miokarda i moždani udar. U prisutnosti uređaja, neovisna uporaba kod kuće moguća je, nakon savjetovanja s liječnikom.

Elektroforeza može ukloniti rast zbog isporuke lijekova do lezije električnim impulsima. Lijek ublažava bol, upalu, akumulira se u zoni djelovanja. Uvode se hidrokortizon i kalijev jodid. Nije dopušteno za onkologiju, hipertenziju i astmu.

Kada je potrebno uklanjanje?

Spur potpetica rezultat je nošenja neudobnih cipela, cipela s visokom petom, problema sa zglobovima i stresa na nogama. Može se pojaviti na stražnjoj i bočnoj strani pete. simptomi

  • oštra oštra bol dok hoda;
  • bol u mirnom stanju;
  • bolovi kod pritiska;
  • promjena hoda;
  • konveksna čvrsta formacija (u razvijenom obliku).

Doprinos stvaranju poticaja - kronični artritis, giht, ateroskleroza, dijabetes, reumatizam. Veća je vjerojatnost da će patiti ljudi s prekomjernom težinom, sportaši (nogometaši, trkačice) i djevojke koje preferiraju cipele s visokom petom..

Operacije uklanjanja šilja na peti propisane su u sljedećim slučajevima:

  • jaka bol;
  • progresivan rast;
  • kršenje uobičajenog načina života (nemogućnost kretanja);
  • neučinkovitost drugih terapijskih metoda.

Uklanjanje njege i prevencija recidiva

Razdoblje oporavka tijekom operacije traje od 10 do 15 dana. Nakon uklanjanja bodlji na nogama na otvoren način, obnova će trajati 1-2 mjeseca. U ovom je razdoblju potrebno ograničiti pokretljivost operiranog područja.

Već nekoliko dana iz rane može curiti krv; svakodnevno se moraju mijenjati oblozi. U prva dva tjedna nakon operacije, kirurzi su propisani za nošenje žbuke ili zavoja. Nakon uklanjanja preporučuje se nošenje ortopedske cipele i uložaka. Potrebno je isključiti fizičku aktivnost, prisustvovati sesijama fizioterapije.

Nakon rehabilitacije, trebali biste učiniti jačanje ligamenata i mišića. Pogodne su terapeutska gimnastika, prostirke za masažu (Kuznetsov aplikator), masaža. Preporučuje se da se konzultirate sa svojim liječnikom kako biste razvili sveobuhvatni tretman..

Kako bi se spriječilo stvaranje izraslina treba:

  • liječiti bolesti kralježnice na vrijeme;
  • ojačati mišiće stopala;
  • pratiti težinu;
  • za sprječavanje bolesti zglobova;
  • nosite kvalitetne udobne cipele;
  • živjeti aktivnim životnim stilom.

Možda stvaranje postoperativnih ožiljaka. Masti, kreme (Contractubex, Imoferase, Dermatix Ultra) i narodni lijekovi pomoći će im da ih spriječe.

O tome kako dobro funkcionira mišićno-koštani sustav, ovisi o čovjekovom ugodnom stanju, fizičkim mogućnostima i hodu. U medicini postoje konzervativne metode koje vam omogućuju brzo, bezbolno uklanjanje rezultirajućeg poticaja. Slijedeći preventivne mjere i ne započinjući bolest, može se izbjeći kirurška intervencija..

Uklanjanje potkožne pete pomoću kirurgije: Stvari koje treba znati

Šut pete uobičajena je neoplazma koja dovodi do proliferacije vezivnog tkiva u području spajanja Ahilove tetive. Patologija izaziva razvoj dugotrajnog upalnog procesa, što u konačnici može uzrokovati hromost kod ljudi.

O tome kako ukloniti pojave na peti i što osoba mora znati prije izvođenja kirurške intervencije, kasnije u članku.

Razlozi i značajke

Najčešće se potpetica pete dijagnosticira kod žena starijih od 40 godina. Sljedeći čimbenici mogu pridonijeti razvoju ove bolesti:

  • prethodno pretrpio ozljedu stopala;
  • ravna stopala;
  • uporaba cipela s visokom petom;
  • metabolički poremećaj;
  • prekomjerna težina;
  • bolesti vezivnog tkiva;
  • giht;
  • artritis;
  • dijabetes.

Karakteristični znakovi

Prepoznavanje potpetica pete prilično je jednostavno. Bolest dovodi do sindroma stalne boli. Isprva će se nelagoda primijetiti samo pri hodanju. U naprednijim slučajevima pacijent će početi patiti od bolne boli čak i u mirovanju.

Dodatni znakovi potpetica mogu biti:

  • oslabljena hod, uključujući i lijenost;
  • stvaranje kalcijevih spojeva u potpori;
  • crvenilo kože na zahvaćenom području.

Što se bliži živčani završetak pete, to će pacijenti primijetiti više neugodnih senzacija i bolova.

Dijagnoza i taktike liječenja

Prije izvođenja kirurškog uklanjanja potpetice pete, važno je potvrditi dijagnozu i odabrati pravi tretman. Da biste prepoznali ovu bolest, dovoljan je specijalistički pregled, radiografija i ultrazvuk.

Tradicionalno liječenje potplata pete odabrano je za svakog pacijenta pojedinačno, na temelju stupnja zanemarivanja bolesti i uočenih simptoma.

Najčešće se primjenjuju sljedeće metode:

  • rentgenska terapija;
  • lasersko uklanjanje;
  • fizioterapiju;
  • terapija lijekovima primjenom lokalnih lijekova;
  • izloženost ultrazvuku.

Pažnja! Gore navedene metode (u većini slučajeva) su pomoćne. Oni neće pomoći da se potpuno riješite potpetica pete. Njihov glavni zadatak bit će uklanjanje neugodnih simptoma bolesti i ublažavanje upale.

Vrste operacija

Kirurško liječenje potpetica pete može se provesti sljedećim operacijama:

  • endoskopska intervencija;
  • otvorena klasična operacija;
  • minimalno invazivne vrste operacije.

Vrijedno je znati da takve operacije uklanjanja potpetica pete nisu vrlo složene. Više od 95% svih manipulacija provodi se uspješno, bez razvoja komplikacija kod ljudi.

Indikacije i kontraindikacije

Kirurško liječenje potpetica pete indicirano je u takvim slučajevima:

  • nedostatak odgovarajućeg učinka kontinuirane terapije lijekovima;
  • rast kosti uvelike ograničava kretanje;
  • bol u pacijenta zbog koje ne može hodati.

Važno! Konačnu odluku o potrebi operacije donosi liječnik koji radi. Samo-lijek u ovom stanju je neprihvatljiv.

Kontraindikacije za ovu manipulaciju su:

  • poremećaj krvarenja;
  • akutne zarazne bolesti;
  • teški dijabetes melitus;
  • akutne alergijske reakcije;
  • pogoršane patologije srca i krvnih žila;
  • gnojne rane.

S povećanim oprezom, operacija se izvodi tijekom trudnoće pacijentice, oslabljenog imuniteta, respiratornih bolesti..

Napredak operacije

Kirurško otvoreno uklanjanje potpetica pete uključuje sljedeće korake:

  1. Dezinfekcija kože.
  2. Disekcija mekog tkiva uzdužnim rezom.
  3. Uklanjanje rasta.
  4. Instalacija odvodnje. Potrebno je za povlačenje serozne tekućine. Drenaža se obično uklanja 3-4 dana nakon operacije.
  5. Šivenje i oblačenje.

Otvorena vrsta operacije uklanjanja špure izvodi se samo u zanemarenom obliku bolesti, kada se ustanovi velik rast kod pacijenta. Nedostaci ove vrste intervencije su velika invazivnost i bol.

Vrijedi znati! U roku od tri tjedna nakon operacije, stopalo ne smije biti opterećeno. U ovom slučaju, pacijenta treba redovito promatrati liječnik i obavljati obloge.

Moguće komplikacije

Nakon operacije za uklanjanje potpetica pete, pacijent može osjetiti sljedeće komplikacije:

  • krvarenje;
  • infekcija
  • hematom;
  • oštećenje živaca;
  • jaka bol;
  • hromost.

Značajke rehabilitacije

Da bi se smanjio rizik od komplikacija i oporavio što je prije moguće nakon operacije uklanjanja potkoljenice, bolesnik se treba pridržavati sljedećih preporuka:

  1. Postupno vršite pritisak na stopalo (ne više od 15 minuta dnevno u prvom mjesecu).
  2. Napravite zavoj dva puta dnevno.
  3. Koristite propisane ljekovite masti.
  4. Obratite odgovarajuću pažnju na njegu stopala.
  5. Koristite ortopedske uloške.

Kirurško liječenje potpetica pete: vrste operacija, oporavak, rezultat

Plantarni fasciitis kod 90-95% bolesnika uspješno se liječi konzervativnim metodama. Ali u nekim slučajevima, riješiti se spužva može se obaviti samo operacijom.

Operacija snopa nije teška s gledišta kirurga, međutim, za pacijente je često izuzetno bolna i zahtijeva dugu rehabilitaciju.

Ako imate pete od pete, čije je kirurško liječenje jedini način da se riješite rasta, onda ćemo u ovom članku govoriti o vrstama operacija i kako se brzo oporaviti i vratiti u normalan život.

Uzroci plantarnog fasciitisa

Rizična skupina uključuje osobe starije od 40 godina koja imaju sljedeća odstupanja:

  • pretjerana punoća;
  • prisutnost ravnih stopala;
  • bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • poremećena cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima;
  • poremećen metabolizam.

Sportaši i ljudi čija je profesionalna aktivnost povezana s dugotrajnim stajanjem.

S produljenim i velikim opterećenjem na nogama formira se mikrotrauma calcaneus fascia. U normalnom stanju, ovaj ligament je sposoban za samoizlječenje. Ali s redovitim i produljenim izlaganjem, vezivno tkivo se upali i počinje se kondenzirati. U njemu nastaje stagnacija, što uzrokuje taloženje kalcijevih soli, koje se pojavljuju u obliku izraslina.

Bolnost u većoj mjeri donosi ne sami izrastaji, već upaljena fascija kad su joj izloženi.

Komplikacije nakon operacije: kako ih izbjeći?

Na temelju praktičnog iskustva liječnici su sastavili popis komplikacija s kojima su se susreli pacijenti nakon operacije:

  • bol u stopalu;
  • infekcija mjesta rezanja;
  • oštećenje živčanih završetaka;
  • izostavljanje uzdužnog luka stopala;
  • rizik od recidiva.

Da biste smanjili rizik od komplikacija, potrebno je strogo pridržavati se uputa liječnika, pravilno liječiti kirurške rane, ne preopteretiti stopalo i koristiti kvalitetne ortopedske uređaje.

Metode liječenja izraslina calcaneusa

Trenutno postoji nekoliko načina za rješavanje petnih poticaja:

  • lokalni pripravci (masti, flasteri, gelovi itd.);
  • ortopedske uloške;
  • fizioterapiju;
  • blokada lijekova;
  • masaža.

Plantarni fasciitis zahtijeva integrirani pristup liječenju, tako da biste trebali koristiti više metoda odjednom. Na primjer, masaža i lokalni preparati. Kada konzervativne metode ne pomažu, propisana je blokada potpetice pete. Metoda ubrizgavanja uvodi se u područje potkoljenice. Ovo je prilično dugotrajan i bolan postupak koji bi trebao provesti iskusni liječnik. Najmanja greška može doći do ozbiljnih komplikacija nakon injekcije, uključujući suppurative procese, nekrozu i osteoporozu.

Postupci fizioterapije koji se smatraju sigurnim za zdravlje pomažu u postizanju boljih rezultata. To uključuje:

  • elektroforeza;
  • magnetoterapija;
  • UHF liječenje;
  • terapija udarnim valovima;
  • laserska terapija.

Elektroforeza zagrijava zahvaćeno područje i poboljšava mikrocirkulaciju krvi, čime smanjuje upalu i pokreće regenerativne procese. Ali ova metoda ne dovodi do potpunog zbrinjavanja plantarnog fasciitisa i koristi se u kombinaciji s lijekovima i lokalnom terapijom..

Magnetna terapija je utjecaj elektromagnetskih polja na upaljenu plantarnu fasciju. Učinak magneta omogućava vam proširenje krvnih žila, poboljšavajući protok krvi i cirkulaciju limfe. Dolazi do oksigenacije tkiva, smanjuje se upala tkiva, a višak tekućine uklanja se s zahvaćenog područja. Nakon postupaka primjećuje se značajno poboljšanje stanja pacijenta. Ali magnetoterapiju pacijent s bolestima srca i krvnih žila, s tumorima i upalnim procesima ne može propisati.

UHF terapija sastoji se u učinku naizmjeničnih struja na upaljeno područje. Postupak pomaže poboljšati cirkulaciju krvi i pojačava učinak lijekova. Nakon nekoliko sesija, pacijent osjeća značajno olakšanje..

Šok-terapija djeluje na plantarni fasciitis uz pomoć niskofrekventnih zvučnih valova. Postupak poboljšava cirkulaciju krvi i ublažava upalu. Ali njegovo je provođenje kontraindicirano u prisutnosti hipertenzije, tumora, slabe koagulacije krvi i tijekom trudnoće.

Najučinkovitija od gore spomenutih metoda danas je liječenje petnih pega laserom.

Calcaneal spur: kada je operacija kontraindicirana

Čak i ako je operacija uklanjanja poticaja jedina opcija liječenja, može se izvesti samo u nedostatku kontraindikacija.

Apsolutne kontraindikacije su:

  • poremećaji zgrušavanja krvi;
  • akutne zarazne bolesti;
  • pogoršanje kardiovaskularnih bolesti.

Tijekom operacije pod općom anestezijom, kontraindikacije se dodaju sva ograničenja povezana s primjenom anestezije. U ovom slučaju, injekcije lijekova za liječenje steroidno utemeljenih potpornih kosti mogu dati pozitivan rezultat..

Što je laserska terapija

Laserski snop je svjetlosni snop malog odstupanja, karakteriziran kratkom valnom duljinom. Pod njegovim utjecajem tkiva započinju aktivaciju enzima koji su tijelu potrebni za ubrzavanje metaboličkih procesa. To pridonosi ubrzanoj obnovi stanica. Dakle, u zahvaćenim tkivima započinje prirodni regenerativni proces. Uz to, kada se tkiva zagrijavaju pod utjecajem snopa, iz skladišta se uklanjaju kalcijeve soli, koje se prirodnim putem izlučuju iz tijela.

Recenzije pacijenata

"Dijagnosticirana mi je ta bolest prošle godine. Pokušao sam se liječiti narodnim lijekovima, ali sve bez uspjeha, bol nije odmakla, jedva sam se mogao osloniti na bolno stopalo. Odlučio sam isprobati lasersku terapiju. Liječenje nije jeftino, ali nakon jednog postupka, osjetio sam značajno olakšanje. "

„Pete potkoljenice ne samo da sprečava normalno kretanje, nego također uzrokuje nepodnošljivu bol čak i u mirovanju. Dugo sam uzimao razne lijekove, što je samo privremeno smanjilo patnje, ali od lijekova sam imao problema s jetrom i želucem. Lasersko liječenje je pomoglo. Ova sigurna metoda omogućila nam je brzo uklanjanje bolova u nozi i značajno smanjenje doze lijekova. "

Odgovori na pitanja

Koliko brzo možete očekivati ​​poboljšanje s laserskim tretmanom? Može li ova tehnika u potpunosti ukloniti potkoljenicu?

Uslijed stimulacije opskrbe krvlju i metaboličkih procesa u zahvaćenim tkivima može se primijetiti smanjenje boli nakon nekoliko postupaka. Ali za stabilno poboljšanje, pacijent mora proći cijeli tečaj laserske terapije. Broj postupaka određuje se ovisno o težini bolesti. Uz pomoć laserskih uređaja može se postići pozitivan učinak, ali za potpuno izlječenje treba ukloniti razloge njegovog razvoja..

Gdje se mogu liječiti??

Prema stručnjacima i pacijentima koji su prošli ovu metodu rješavanja pete od pete, terapija je vrlo učinkovita. Liječenje se odvija u specijaliziranim klinikama i medicinskim centrima. Liječnici će vam pomoći odabrati pojedinačnu tehniku ​​na temelju težine patologije i zdravstvenog stanja pacijenta.

Koliko košta laserska terapija?

Ova vrsta fizioterapije smatra se jednom od najskupljih, pa se ne odnosi na najčešće korištene metode liječenja. Ovisno o uporabljenoj opremi i razini kvalifikacija stručnjaka, cijena sesije od 10-15 minuta može varirati od 600 do 2500 rubalja. Za ublažavanje stanja potrebno je provesti najmanje 2 sesije, ali da bi se postigao trajan pozitivan rezultat, potrebna su dva puna tečaja ili 20 sesija. To će koštati 15-50 tisuća rubalja.

Prednosti laserske terapije

Lasersko uklanjanje potpetica pete omogućuje vam da ne napravite bez kirurške intervencije u posebno naprednim slučajevima bolesti i apsolutno je sigurno za zdravlje. Uz to, postupak ima i niz prednosti:

  • nedostatak nuspojava;
  • ambulantne sjednice;
  • održavanje performansi između sesija;
  • brzi regenerativni proces;
  • pojačano djelovanje lokalnih lijekova;
  • očuvanje terapeutskog učinka dugo vremena;
  • odsutnost boli i nelagode tijekom i nakon postupka.

Karakteristični znakovi

Prepoznavanje potpetica pete prilično je jednostavno. Bolest dovodi do sindroma stalne boli. Isprva će se nelagoda primijetiti samo pri hodanju. U naprednijim slučajevima pacijent će početi patiti od bolne boli čak i u mirovanju.

Dodatni znakovi potpetica mogu biti:

  • oslabljena hod, uključujući i lijenost;
  • stvaranje kalcijevih spojeva u potpori;
  • crvenilo kože na zahvaćenom području.

Što se bliži živčani završetak pete, to će pacijenti primijetiti više neugodnih senzacija i bolova.

Kako ide tretman laserom?

Laserska terapija za calcaneal spur uključuje nekoliko tečajeva liječenja. Najčešće se potpuni nestanak bolesti javlja nakon druge faze. U naprednijim slučajevima provodi se treći tečaj..

Prva faza uključuje 10 sesija, tijekom kojih uređaj pomoću snopa djeluje na zahvaćeno područje impulsom od 50 Hz i snagom zračenja od 90 mW.

Tijekom postupka poboljšava se mikrocirkulacija u peti i stopalu, što ublažava upalne procese. Stanice koštanog tkiva odgovorne za uništavanje kalcijevih soli počinju se aktivirati..

Nakon 10 sesija napravi se pauza u dva tjedna, nakon čega se provodi ponovljeni tečaj s povećanjem pulsa izlaganja na 80 Hz. Treća faza propisana je u naprednijim slučajevima. Pacijentu su propisane sesije s frekvencijom izloženosti laserskom snopu do 600 Hz snagom od 90 mW.

Pravim tretmanom moguće je u potpunosti ukloniti bodlji na peti pomoću lasera.

Uklanjanje njege i prevencija recidiva

Prilikom provođenja otvorene metode kirurške intervencije u početnoj fazi, stopalo je imobilizirano, a drenažne rupe se ispiraju. Možete ukloniti gipsanu žbuku i započeti razvoj zgloba za 2-3 tjedna. Ako je potrebno, preporučuje se posjet medicinskim ustanovama za zavoj. Endoskopska operacija ili ona koja je izvedena pod nadzorom rendgenskog aparata omogućava dozirano opterećenje stopala. Intenzivna tjelesna aktivnost mora biti ograničena na 3 mjeseca za bilo koju vrstu kirurške intervencije.

Kako bi se spriječio razvoj recidiva patološkog procesa, preporučuje se:

  • nosite cipele koje preporučuje ortoped;
  • uzeti tečaj fizioterapeutskih postupaka;
  • prvi put nakon operacije za liječenje površine rana antiseptičkim sredstvima;
  • pridržavajte se pravila higijene donjih ekstremiteta;
  • izbjegavajte prekomjerno opterećenje stopala i zgloba potkoljenice.

Nakon 2-3 mjeseca, možete početi vraćati tonus mišića udova laganim fizičkim naporom i masažama..

Lasersko drobljenje spužve

Lasersko liječenje spužva može ublažiti upalne procese u fasciji i pomoći joj da se oporavi. Ali u kroničnom obliku, kada su se dogodili ireverzibilni procesi u peti, laserom nije moguće ukloniti špricu na petama. U takvim je slučajevima indicirano liječenje kirurškim laserom. Ovom metodom pribjegavaju se ako druge metode nisu pomogle. Tijekom operacije, potpornja pete zdrobljena je laserom, nakon čega se naslage kalcija potpuno uklanjaju. U pravilu postupak pacijenti dobro podnose i ne uzrokuju komplikacije..

Lasersko uklanjanje spužva pomaže u potpunosti uklanjanju rasta, ali ne jamči da se više neće pojaviti. Da bi se spriječio povratak, trebalo bi se boriti protiv uzroka koji je uzrokovao plantarni fasciitis..

Endoskopsko uklanjanje potkoljenice pete

Operacija se provodi nakon što je dijagnoza pete spur pokazala svoje točno mjesto i veličinu. Uklanjanje rasta provodi se bez potpunog otvaranja calcaneal fascije.

Šiljku se pristupa kroz 2 mala ureza veličine do 5 mm. Kroz prvu reznicu ubačen je mikroskopski trokar koji se približava rastu i okružuje ga kanilom..

Mini kamera se uvodi kroz drugi rez, slika s koje se u stvarnom vremenu prenosi na monitor. Liječnik uklanja ubod, usredotočujući se na sliku na ekranu.

Nakon operacije, mikro rezovi se šive i tretiraju antiseptikom 2-3 dana. Pacijent može ustati i hodati drugi dan nakon zahvata.

Opterećenje stopala treba biti postupno, a kada hodate u cipelama, za zaštitu stopala od udarnih opterećenja moraju se koristiti oslonac za luk ili istovarivanje potplata s potpornjama..

U usporedbi s tradicionalnom otvorenom kirurgijom, endoskopska metoda ima sljedeće prednosti:

  • bezbolnost i brzo ublažavanje simptoma boli;
  • ožiljci zacjeljuju u roku od nekoliko dana;
  • jednostavnije razdoblje rehabilitacije;
  • pacijentov povratak u normalan život na dan 3-5.

Trošak laserskog liječenja

Cijena uklanjanja potpetica pete laserom ovisi o nekoliko čimbenika:

  • kvalifikacije stručnjaka;
  • mjesto klinike;
  • broj održanih sjednica;
  • stupanj porasta kostiju.

U prosjeku, cijena jedne sesije je 900 rubalja. Potpuni tijek liječenja sastoji se od 20-30 postupaka. Stoga će liječenje koštati 18-27 tisuća rubalja.

Laserska terapija je prilično skup i učinkovit postupak, ali ne jamči potpuno izlječenje s naprednim oblikom patologije..

Kako se brzo oporaviti nakon operacije uklanjanja potpetice pete?

Calcaneal spur, čije je kirurško liječenje provedeno endoskopskom ili minimalno invazivnom metodom, uklanja se odmah i ne uzrokuje bol, tako da bolno stopalo možete učitati nakon 12-48 sati.

To treba učiniti postupno kako se proces rehabilitacije ne bi povukao i nastale komplikacije..

Ortopedski kirurzi razvili su niz preporuka za postoperativni oporavak za ljude koji su se podvrgli operaciji ekscizije koštanih izraslina:

  • Moguće je početi opterećivati ​​nogu tek nakon uklanjanja šavova ili zacjeljivanja mikrorezusa.
  • Opterećenje treba biti postupno, počevši od 10-15 minuta dnevno.
  • Kada koristite cipele, uklj. kod kuće moraju se nositi ortopedske uloške za špagice ili potpetice.
  • Redovito pregledavajte stopala zbog simptoma operativnih komplikacija..
  • Svakodnevno pazite na svoja stopala, mjesta rezanja tretirajte antiseptikom, a pete posebnim kremama koje sprječavaju ponovno stvaranje naraslih bodlja..

Kao profilaktičke kreme možete koristiti Pyatoshpor preventivu.

Ova krema posebno je dizajnirana da spriječi pojavu bodlji na petama, sadrži medicinsku žuč i učinkovito omekšava keratinizirana područja.

Preventivne mjere nakon laserskog tretmana

Kako bi se izbjegla pojava recidiva, liječnici preporučuju niz preventivnih mjera koje su usmjerene na:

  • gubitak tjelesne težine s prekomjernom težinom;
  • izbjegavanje dugih i teških opterećenja na nogama;
  • uporaba ortopedskih uložaka ili peta;
  • nošenje uskih i udobnih cipela bez potpetica;
  • liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • gimnastika i masaža stopala.

Ako slijedite ove upute, laser s petama od pete postaje vrlo učinkovit način u borbi protiv plantarnog fasciitisa.

Minimalno invazivno uklanjanje potresa pete

Ova metoda kirurškog uklanjanja rasta koristi se relativno nedavno. Za razliku od endoskopske metode, kada je minimalno invazivna, radi se samo jedan rez koji ima veličinu ne više od 3 mm. Kroz ovaj rez nalazi se trokar s kanilom..

Praćenje napretka operacije provodi se pomoću pomične rendgenske cijevi, koja točno određuje mjesto izbočenja pete. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom..

Nakon uklanjanja bodlji, rez se šiva i obrađuje. Osoba može stupiti na stopalo 12 sati nakon intervencije. Ova se metoda često koristi kada konzervativno liječenje potpetica pete ne donosi učinak..

Minimalno invazivnu metodu karakterizira niska invazivnost, minimalna bol i brz oporavak..

Dijagnostika

PF se obično dijagnosticira na temelju kliničkih znakova. Oni uključuju osjetljivost na pritisak stopala i bol u peti ujutro. Daljnji pregled obično se propisuje samo u slučaju neuspješne konzervativne terapije ili injekcija. Calcaneal spur lako se otkriva radiografijom.

Druga dijagnostička metoda je sonografija (ultrazvuk). Korištenjem ultrazvuka za utvrđivanje zadebljanja fascije calcaneus. Alternativno, mogu se razmotriti istraživanja poput skeletne scintigrafije ili magnetske rezonancije (MRI). Izgledi za PF uglavnom su povoljni. Stanje kod većine ljudi spontano prolazi tijekom godine.

Neliječen PF može postati kroničan i uzrokovati stalnu bol. Iako je konzervativno liječenje poremećaja naporno i traje nekoliko mjeseci, komplikacije se obično ne pojave. Konzervativna terapija ne daje željene rezultate u otprilike jednom u dvadeset slučajeva. Konzervativni lijekovi uključuju uloške za cipele i fizioterapiju, uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Ljekovita svojstva lasera

Laserska terapija petama pera moderna je metoda liječenja ove bolesti. Radikalnoj metodi, tj. Drobljenju plantarnog fasciitisa, pribjegava se u ekstremnom slučaju, kada sve ostale metode ne daju pozitivne rezultate.

Laserska terapija je fizioterapeutski postupak koji se temelji na korištenju zračenja optičkog raspona generiranog laserom. Proizvedena svjetlost je jednobojna, tj. Valna duljina je fiksna.

Tijekom liječenja postavljaju se energetski parametri lasera ovisno o dijagnozi postavljenoj pacijentu (težina bolesti).

Uticaj laserskih uređaja može biti:

  1. Visok intenzitet. Koristi se u procesu kirurškog liječenja..
  2. Niskog intenziteta. Koristi se za dijagnostičko i konzervativno liječenje..

Laser s petama na peti pomaže poboljšati metabolizam i biokemijske promjene u stanicama. Zbog ubrzane diobe proces regeneracije i oporavka je brži.

Poboljšanje protoka krvi omogućuje vam da se riješite natečenosti i ima neodoljiv učinak na upalni proces u peti. Sve je to prvi korak za ublažavanje potpetica pete s njegovim naknadnim potpunim nestankom..

Pozitivni aspekti upotrebe lasera za ovu bolest uključuju:

  • uklanjanje boli s pogođenog područja;
  • uništavanje patogene mikroflore;
  • laser opušta mišićno tkivo stopala;
  • omogućuje brzi oporavak;
  • pojačava učinak drugih lijekova koji se koriste u prisutnosti potpetice pete;
  • nema ovisnosti;
  • nema potrebe ići u bolnicu;
  • odsutnost neugodnih senzacija u procesu izlaganja laserskom snopu;
  • brza regeneracija tkiva.

Unatoč velikom broju prednosti, laserska terapija za potpeticu pete može biti kontraindicirana na temelju sljedećih čimbenika:

  • tumorske neoplazme različite etiologije;
  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • višak hormona u štitnjači;
  • zatajenje pluća;
  • tuberkuloza;
  • patologija srca.

Pored gore navedenih razloga, na temelju kojih se ova tehnika ne može primijeniti, mogu postojati i drugi čimbenici koji sprečavaju takvu terapiju. Oni mogu biti privremeni, na primjer, trudnoća i dojenje, kao i potpuna zabrana liječenja primjenom hardverske laserske opreme. Detaljnije informacije mogu se dobiti samo pojedinačno od svog liječnika.

komplikacije

Kirurško uklanjanje spužva na peti rijetko se koristi, samo 5 - 10% bolesnika dolazi na operacijski stol. Među tim bolesnicima 70 - 75% bolesti se povlači nakon liječenja. Za kraj, bol može trajati, kao i nepoželjne posljedice. Na internetu možete pročitati recenzije o kirurškom liječenju, a one nisu uvijek pozitivne zbog mogućih komplikacija..

Najčešće komplikacije su: