logo

Hirurško liječenje oštećenja meniskusa

Ako je tijekom ozljede osoba ozbiljno oštetila koljeno, operacija se provodi na menisku zgloba koljena. U modernoj ortopedskoj kirurgiji koriste se mnoge tehnike obnove, a ako to nije moguće, onda zamijenite oštećene hrskavice, ligamente i druge zglobne strukture. Nakon bilo koje operacije bit će potreban oporavak, a ako pacijent slijedi savjete i preporuke liječnika, moguće je spriječiti postoperativne komplikacije i ubuduće će voditi pun, aktivan život.

indikacije

Ruptura meniskusa zgloba koljena nije tako rijetka pojava. Teška trauma, nepovratne promjene u tijelu povezane s godinama, degenerativno-distrofične zglobne patologije poput artritisa, artroze pridonose kršenju amortizacije hrskavice u koljenu. Oštećenje meniskusa može se dogoditi ako neuspješno padne na koljeno. U tom slučaju suze i oštećenja prijete ligamentima, tetivama, mišićima. Za izvođenje operacije u slučaju oštećenja lateralnog ili medijalnog meniskusa propisano je u slučajevima kada se ne mogu obnoviti rastrgane hrskavice konzervativnim metodama. Ovo je glavni pokazatelj resekcije..

Trening

Kako bi se spriječile negativne posljedice tijekom i nakon operacije, predoperativna priprema je obvezna. Pacijent mora proći opsežni dijagnostički pregled, kao i uzeti krv, urin, biokemiju, elektrokardiogram i konzultacije s terapeutom. 5-7 dana prije operacije potpuno je isključen alkohol, uzimanje određenih skupina lijekova. Dan prije liječenja pacijentu se preporučuje lako probavljiva večera, ne zaboravite na higijenske postupke i uklanjanje dlačica na operiranoj nozi.

Vrste i tijek postupka

Resekcija

Operacija uklanjanja meniskusa zgloba koljena propisana je u situacijama kada se dijagnosticira potpuno ili djelomično oštećenje hrskavice, dok konzervativnim metodama nije moguće obnoviti njegovu strukturu. Nakon operacije, pacijenta prestaju mučiti simptomi boli, blokade, ali degenerativno-distrofične promjene zglobova počinju napredovati, što dovodi do artroze.

Djelomično uklanjanje meniskusa zgloba koljena provodi se pomoću endoskopa. Prije operacije pacijentu se ubrizgava anestetik, zatim kirurg napravi 3 punkcije kroz koje se ubacuju kirurški i optički instrumenti. Operacija se odvija u uvjetima široke vizualizacije kirurškog polja na monitoru. Liječnik uklanja uništene čestice hrskavice, nakon čega se izravnava i šiva. Ako se dijagnosticira ozljeda meniskusa stupnja 3 kada se hrskavica ne može obnoviti, provodi se totalna resekcija.

Artroskopija

Propisan je mladim pacijentima kod kojih je menisk djelomično rastrgan. Glavni cilj ove vrste operacije je što je više moguće očuvati tijelo hrskavice, što će u budućnosti pomoći u smanjenju rizika od razvoja artroze koljena. Artroskopija zgloba koljena provodi se kroz 2 incizije. Tijekom operacije kirurg šiva uništena područja meniskusa, a zatim ga fiksira na zglobnu kapsulu. Za pričvršćivanje koriste se sljedeći uređaji:

Ova se tehnika može izvesti kroz dva reza u zglobu.

  • upijajući držači;
  • vijci;
  • strijele;
  • tipke
  • strijelica.
Natrag na sadržaj

meniscektomija

Ovisno o prirodi oštećenja, uklanja se dio meniskusa ili cijela hrskavica. Ako je ligament oštećen - križni ili bočni, tijekom operacije liječnik također vraća svoj integritet. Prema vrsti intervencije razlikuju se ove vrste meniscektomije:

  • Otvorena. Kirurg potpuno otvara zglob koljena, a zatim provodi potrebne manipulacije. Ova vrsta operacije uzrokuje tešku traumu pacijentu, pa se rijetko koristi..
  • Minimalno invazivna. Ovo je visokotehnološka tehnika u kojoj će liječnik operirati oštećeni zglob putem mikro punkcija. Takva operacija traje 25-30 minuta. Već do 3. dana pacijent se može vratiti kući i živjeti poznati život.
Natrag na sadržaj

transplantacija

Ponekad, s teškim ozljedama, hrskavica se može u potpunosti raspasti, dok bilo koja operacija na zglobu koljena ne može je vratiti. U takvim se situacijama vrši transplantacija meniskusa, tijekom koje se oštećeno tijelo hrskavice zamjenjuje donorom ili umjetnom protezom. Transplantacija implantata vrši se putem mikro punkcija. U šupljini koljena kirurg postavlja protezu, nakon čega se šiva. Odbacivanje proteze je rijetko, često se materijal brzo ukorijeni i u potpunosti obavlja svoje funkcije.

Ostale sorte

U teškim slučajevima, na primjer, s uznapredovalim degenerativno-distrofičnim bolestima ili složenim ozljedama, potrebna je operacija za uklanjanje zgloba koljena, umjesto koje se postavlja umjetna endoproteza. Za razliku od zamjene meniskusa, zamjena koljena podrazumijeva potpunu zamjenu svih zglobnih struktura umjetnim protezama, koje će, kada se pravilno rade, u potpunosti obavljati funkcije nativnog zgloba koljena..

Rehabilitacija

Protetika, obnova ili uklanjanje meniskusa - složeni, invazivni postupci, nakon kojih je potrebna postoperativna obnova.

Već 2. dan nakon operacije liječnik će propisati niz fizičkih vježbi koje će pomoći razvoju koljena, bočnih i križnih ligamenata i brzo vratiti uobičajenu funkcionalnost udova. Također je propisana štedljiva dijeta, kao i režim liječenja lijekovima, zahvaljujući kojem će biti moguće spriječiti postoperativne posljedice. Koriste se sljedeće skupine lijekova:

Komplikacije se javljaju mnogo rjeđe ako pacijent nakon takve intervencije uzima antibiotike..

  • antibiotici
  • bolova;
  • chondroprotectors;
  • vitamini.

Kada se opasno razdoblje završi, liječnik će preporučiti fizioterapeutski tretman, s kojim će biti moguće brzo obnoviti oštećene strukture i ubrzati oporavak. Nakon operacije navedeni su sljedeći fizioterapijski postupci:

  • laserska, ultrazvučna i magnetska terapija;
  • elektroforeza;
  • akupunktura;
  • fonoforezom;
  • ručna masaža.
Natrag na sadržaj

efekti

Unatoč činjenici da je moderna kirurgija opremljena visokotehnološkim i preciznim instrumentima, a rizik od razvoja postoperativnih komplikacija je minimalan, još uvijek postoje situacije kada nakon operacije nastaju negativne posljedice. Uobičajena su:

  • upala i oteklina;
  • prilog bakterijske infekcije;
  • ukočenost;
  • alergijska reakcija na anesteziju;
  • slabljenje mišića, ligamenata i tetiva;
  • oštećenja krvnih žila, krvnih ugrušaka;
  • hematomi;
  • hromost.

Često je svaka komplikacija rezultat nekvalificiranih radnji medicinskog osoblja ili neusklađenosti pacijenta s pravilima tijekom razdoblja rehabilitacije. Međutim, takve se situacije rijetko događaju jer su kirurzi obučeni u modernim tehnikama dopušteni za izvođenje operacija na meniskusu i podvrgnuti se dugotrajnoj praksi. Kakav će biti život nakon terapije, također ovisi o pacijentu. Ako odgovorno pristupite liječenju i učinite sve, kako kaže liječnik, za pola godine moći ćete se u potpunosti oporaviti i vratiti svojim prethodnim aktivnostima i načinu života.

Operacija koljena meniskusa

Hoće li izvršiti operaciju s rupturom meniskusa ili drugim kršenjima anatomske cjelovitosti struktura koljena, utvrđuje dežurni liječnik nakon objektivne dijagnoze.

Liječenje meniskusa - koraci

Operacija meniskusa nije neovisan postupak. Izvodi se tijekom kompleksa dijagnostičkih i terapijskih mjera, koje uključuju nekoliko faza:

  • Dijagnostika, tijekom koje liječnik utvrdi uzrok kršenja integriteta, skreće pozornost na glavne simptome patološkog procesa, a također dodjeljuje metode dodatnih istraživanja s vizualizacijom struktura koljena (radiografija, ultrazvuk, računanje ili magnetska rezonanca, artroskopija).
  • Nakon analize rezultata studije, uz pomoć kojih se meniskus koljena vizualizira, operacija se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir niz čimbenika (priroda i trajanje ozljede, anatomske individualne karakteristike pacijenta, njegova dob, prisutnost istodobne patologije).
  • Pripremna faza prije operacije, u kojoj je zahvaćen meniskus koljena. Liječenje se provodi lijekovima različitih farmakoloških skupina kako bi se smanjila jačina upalne reakcije, suzbili zarazni proces, normaliziralo opće stanje i prilagodljive sposobnosti pacijentovog tijela.
  • Glavna faza terapijskih mjera u kojima se obnavlja oštećenje meniskusa. Operacija se izvodi različitim tehnikama (artroskopska plastična kirurgija, operacija otvorenog pristupa).
  • Faza oporavka. Nakon izvršene operacije na koljenu (meniskusa), rehabilitacija je važan stadij koji određuje cjelovitost obnove funkcionalne aktivnosti. Njegovo trajanje ovisi o metodi kirurške intervencije..

U većini slučajeva, sve faze terapijskih mjera, ako je meniskus oštećen (operacija, liječenje, oporavak), izmjenjuju se uzastopno. Svaki sljedeći korak započinje nakon prethodnog.

Meniskus je oštećen - treba li kirurški zahvat?

Indikacije za takav postupak kao operacija koljena (menisk, ligamentni aparat) određuje samo liječnik nakon objektivne dijagnoze s vizualizacijom struktura ove anatomske regije.

U većini slučajeva operacija je jedino radikalno liječenje. Izuzetak je lagano oštećenje vlakana vezivnog tkiva ligamenta bez kršenja opće anatomske strukture. U ovom slučaju propisane su konzervativne terapijske mjere, uključujući upotrebu lijekova i fizioterapijskih tehnika.

S teškim kršenjima integriteta propisana je operacija obnove meniskusa, njegove djelomične (resekcije) ili potpuno uklanjanje. Metoda kirurške intervencije i njezin volumen određuju se ovisno o prirodi i mjestu ozljede ili patološkom procesu u kojem je meniskus oštećen. Operacija odabire liječnik pojedinačno.

Operacija na medijalnom menisku

Hrskava struktura koljena, lokalizirana u regiji unutarnje površine, često je ozlijeđena. Oštećenja se ostvaruju izravnim mehaničkim utjecajem na koljeno ili rotacijom (rotacijom) bedra s fiksnom potkoljenicom. Operacija na unutarnjem meniskusu može se izvesti artroskopskom metodom ili otvorenim pristupom.

U modernim klinikama metoda izbora je artroskopija, koja je manje traumatična. Njegova suština je uvođenje u zglobnu šupljinu kroz male posjekotine cijevi s kamerom, rasvjetom i mikro alatima, što omogućava manipulacije pod vizualnim nadzorom na monitoru.

Ako je meniskus rastrgan, operacija se obično izvodi s otvorenim pristupom, jer može zahtijevati potpuno uklanjanje strukture hrskavice..

Bočna ruptura meniskusa - operacija

Hrskavična struktura lokalizirana u regiji vanjske površine koljena vjerojatnije je da će biti oštećena. Ali istodobno je težina kršenja anatomskog integriteta značajnija (potpuna ruptura ili odvajanje od ligamenata).

U ovom se slučaju obično izvodi otvorena operacija koljena. Meniskus, suza ili suza obnavljaju se pomoću implantata ili ligamentne plastike.

Krstacija kirurgija ligamenta i meniskusa

Vrlo često se mogu kombinirati traumatična oštećenja struktura koljena, s kršenjem integriteta križnih ligamenata koji stabiliziraju zglob. U takvim slučajevima, s kombiniranim oštećenjem meniskusa na nozi, operacija se izvodi otvorenim pristupom. Prilično je složen i zahtijeva duži period rehabilitacije potreban za potpuno vraćanje čvrstoće vlakana vezivnog tkiva ligamenata.

Operacija spajanja meniskusa

S laganim kršenjem anatomskog integriteta u obliku pukotine ili puknuća s minimalnim odstupanjem, provodi se pomicanje fragmenata hrskavice, artroskopska operacija. Uz pomoć mikro-instrumenata, liječnik šiva fragmente hrskavice zajedno s posebnim spajalicama s obnavljanjem opće anatomske strukture.

Regeneracija tkiva hrskavice je dugotrajan proces, stoga, kako bi se izbjegla divergencija šavova, provodi se rehabilitacija. Ovo je važno kako bi se spriječila potreba za postupkom kao što je opetovana operacija meniskusa..

S pravim terapijskim mjerama, u kojima se obnavlja oštećenje meniskusa, liječenje je učinkovito i daje povoljnu prognozu u pogledu funkcionalnog stanja koljena. Operacija ruptura meniskusa daje dobar terapeutski učinak i povoljnu prognozu.

Operacija za uklanjanje dijela meniskusa

Uklanjanje dijela hrskavične strukture koljena naziva se resekcija. Ovo je nužna mjera. Izvodi se sa značajnim oštećenjima, u kojima je normalno vraćanje anatomskog omjera i integriteta nemoguće. Operacija resekcije meniskusa obično se izvodi pomoću artroskopa..

Daljnja terapijska taktika ovisi o volumenu uklonjenog tkiva. To može uključivati ​​provođenje perioda oporavka ili zamjenu mjesta uklonjenog tkiva posebnim implantatima. Ako je djelomično uklanjanje izvršeno zbog takve ozljede kao što je ruptura meniskusa, operacija, rehabilitacija, fizioterapijski postupci provode se kroz dovoljno dugo razdoblje.

Operacija meniskusa

Potpuno uklanjanje anatomske hrskavične strukture provodi se uz značajna oštećenja, što dovodi do stvaranja velikog broja fragmenata. S malim fragmentima operacija se izvodi artroskopskom metodom. Ako su fragmenti značajni, a postoji i kršenje anatomske cjelovitosti ostalih struktura koljena, tada se kirurški zahvati izvode otvorenim pristupom.

Nakon što su izveli operaciju uklanjanja meniskusa, liječnik odmah odlučuje o potrebi zamjene ove strukture hrskavice implantatom. Općenito, operacija uklanjanja troškova meniskusa veća je u odnosu na druge tehnike, jer može uključivati ​​istodobnu implantaciju.

Operacija zamjene meniskusa

Zamjena hrskavične strukture koljena provodi se nakon njegovog djelomičnog ili potpunog uklanjanja. Za to se koriste donorski biološki materijal ili umjetni implantati koji imaju veliku čvrstoću, a također ne dovode do razvoja upalne reakcije i odbacivanja.

Hirurška intervencija se obično izvodi pomoću artroskopije. Ako je potrebno provesti značajnu količinu manipulacija, moguće je izvršiti operaciju meniskusa samo s otvorenim pristupom. Kada obavljate operaciju zamjene meniskusa, cijena uključuje ne samo samu manipulaciju, već i troškove implantata ili biološkog materijala davatelja..

Operacija meniskusa suzuje meniskus

Nedostatak pravodobne pružanja specijalizirane medicinske njege nakon ozljede koljena dovodi do stvaranja kukuruza u području rupture hrskavičnih struktura koje sprečavaju regeneraciju hrskavičnog tkiva od kojih se sastoji menisk. U ovom slučaju operacija i oporavak imaju određene poteškoće povezane s potrebom preliminarnog sječenja kornišona radi mogućnosti njihove naknadne potpune regeneracije obnavljanjem anatomskog integriteta.

Kirurgija za manje ozljede provodi se uglavnom artroskopijom..

Rehabilitacija operacije meniskusa

Prilično važna faza u liječenju traumatičnih ozljeda struktura koljena čija prognoza ovisi o ispravnom provođenju liječenja je rehabilitacija nakon operacije meniskusa. To uključuje niz mjera usmjerenih na sprečavanje komplikacija (sekundarna infekcija, krvarenje), kao i postupno obnavljanje funkcija zglobova.

Za to se koriste razni lijekovi, fizioterapija (magnetoterapija, blatne kupke, elektroforeza), kao i terapeutske vježbe s postupnim povećanjem opterećenja na koljenu..

Nakon uklanjanja meniskusa rehabilitacija je dulja i traje najmanje šest mjeseci. Ako postoji malo oštećenje koje utječe na meniskus, ligamente, operacija je izvedena artroskopijom, tada će razdoblje oporavka biti manje.

Meniskus je oštećen - gdje izvršiti operaciju?

Ako postoji ozljeda meniskusa, liječenje provode odgovarajući specijalisti u ambulanti za traumu ili ortopedsku medicinu. Plaćena operacija meniskusa provodi se u svim medicinskim ustanovama, bez obzira na vlasništvo..

Možete saznati gdje je bolje izvesti operaciju meniskusa po pregledu ortopedskog kirurga. Po želji na Internetu možete pročitati recenzije pacijenata o liječenju i rehabilitaciji.

Operacija meniskusa - cijena

Do danas, cijena operacije meniskusa ovisi o nekoliko čimbenika. Minimalno invazivne kirurgije meniskusa (artroskopija) cijene su veće zbog potrebe korištenja skupe opreme. Trošak otvorene operacije koljena (meniskusa) je nešto niži, ali karakterizira ga visoka invazivnost i potreba za duljim rehabilitacijskim periodom.

Glavna metoda radikalnog liječenja ozljede koljena je operacija meniskusa. Moskva je veliki grad u kojem postoji značajan broj medicinskih centara koji izvode ovu operaciju. Ako želite dobiti visokokvalitetni tretman, obratite se klinici dr. Glazkov.

Na pregledu ortopedskog kirurga možete saznati sve nijanse u vezi s mjestima gdje se izvodi operacija meniskusa, koja je tehnika bolja i koliko dugo će trajati rehabilitacija..

Koje operacije se izvode na menisku

Meniskus je hrskavica u obliku polumjeseca koja pruža stabilizaciju i zatezanje zgloba koljena. On je odgovoran za smanjenje trenja tubularne kosti. S ozljedama i uništavanjem koštanih snopova dolazi do puknuća ili suzanja meniskusa. Često liječenje sloja hrskavice nije završeno bez operacije.

Razmotrite indikacije i kontraindikacije za operaciju, vrste kirurške intervencije, moguće posljedice, kao i značajke rehabilitacije nakon operacije.

Indikacije za operaciju

Najčešće, oštećenje meniskusa nastaje zbog ozljeda ili deformacije hrskavice i javlja se kod sportaša i starijih osoba.

Prije određivanja indikacija za operativni zahvat, otkrit ćemo kako djeluje obloga hrskavice..

2 meniskusa su uključena u održavanje koljena:

  • medijalni (ili unutarnji, manje pokretni);
  • bočni (ili vanjski, mobilniji).

Meniskus ima sljedeću strukturu:

Oštećenja sloja hrskavice su vodoravna, okomita ili se talože.

S ozljedom meniskusa karakteristični su sljedeći simptomi:

  • klikanje zvuk
  • osjećaj kotrljanja u koljenu;
  • Oštra bol;
  • edem;
  • poteškoće u pokretu koljena ili potpuna nepokretnost;
  • bol kada se odmara na oštećenoj nozi.

Ako destruktivni proces nije bio uzrokovan ozljedama, bol u početnim fazama s periodičnim pogoršanjem.

Sljedeće lezije meniskusa smatraju se pokazateljem za operaciju:

  • potpuno ili djelomično odvajanje od zgloba;
  • jaz (potpuno / nepotpuno, okomito / okomito, nalik na zakrilca, fragmentiran);
  • drobljenje;
  • pomicanje hrskavice;
  • zajedničko krvarenje.

kontraindikacije

Operacija je kontraindicirana kod pacijenata kod kojih:

  • dob iznad 60 godina;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • srčani udar i stadij nakon moždanog udara;
  • hepatitis;
  • onkologija;
  • tuberkuloza;
  • upalne i zarazne bolesti;
  • alergija na anesteziju;
  • akutne kronične bolesti;
  • artritis;
  • ozljede koljena (otvorene ozljede s unutarnjim krvarenjem, ograničenje fleksije, adhezije).

Važno! Tijekom menstruacije (3 dana prije i poslije), kao i u slučaju gripe, akutnih respiratornih infekcija ili herpesa, nije dopušteno obavljanje operacije.

Vrste operacija

Slijedeće vrste operacije razlikuju se ovisno o stupnju oštećenja:

  • artroskopska resekcija;
  • šivanje;
  • transplantacija.

Artroskopska resekcija koristi se ne samo u slučaju operacije (rezanje i uklanjanje oštećenog dijela meniskusa), već i za dijagnozu. S takvom kirurškom intervencijom rade se urezi u koje se ubacuju artroskop i artroskopski instrument. Uz pomoć uvedenih instrumenata, liječnik uklanja ostatke djelomično ili potpuno eksfoliranog hrskavičnog tkiva.

Nakon artroskopske meniscektomije, dopušteno je da stoji na bolnoj nozi nekoliko sati. Ako se ne utvrde komplikacije, pacijenta se otpušta sljedeći dan. Operacija se smatra sigurnom i provodi se unutar 2-3 sata pod općom ili spinalnom anestezijom..

Kao što je ranije napomenuto, meniskus je medijalni i lateralni. Unutarnji sloj tvori veći polukrug od bočnog, manje je pokretljiv, a oštećenja mu se javljaju mnogo češće od vanjskog.

Djelomična resekcija medijalnog meniskusa provodi se kroz 2 incizije. Nakon uvođenja instrumenata, liječnik određuje mjesto i opseg praznine, a zatim donosi odluku o uklanjanju ili ubodu meniskusa. Dalje se uklanja samo oštećeni dio i poravnaju se rubovi hrskavice..

Bilješka. Potpuno uklanjanje hrskavičnog jastuka provodi se ako je fragmentiran ili odvajanje velikog dijela. Međutim, liječnici pokušavaju barem djelomično sačuvati tkivo, jer posljedica potpunog uklanjanja meniskusa je artroza.

Ako dođe do puknuća, ali tkivo hrskavice je potpuno obnovljeno, provodi se operacija uboda meniskusa. Kirurška intervencija se također izvodi pomoću artroskopa i samo pod općom anestezijom. Šive se nanose pomoću kirurških šavova ili posebnih spajalica, koje se potom apsorbiraju u tijelo.

Ako je dijagnoza pokazala da je potrebna potpuna resekcija hrskavice, pacijenti imaju pitanja: što će se dogoditi ako se meniskus ukloni, je li obnovljen i kako se mijenja kvaliteta života bez meniskusa? Nažalost, ovaj "stabilizator" nije obnovljen, ali život bez njega je sasvim moguć.

Transplantacija sluznice hrskavice provodi se na dva načina: implantacija donorskog tkiva ili zamjena meniskusa umjetnim. Takva se operacija izvodi otvoreno pod općom anestezijom..

Važno! Donorski meniskus trebao bi odgovarati veličini hrskavice pacijenta. Ako se implantat presadi, mora biti izrađen od kolagenih materijala..

Moguće komplikacije operacije

Unatoč korištenju visoke medicinske tehnologije, moguće su sljedeće posljedice nakon operacije:

  • slabost, neispravnost i vrtoglavica;
  • privremeni gubitak osjetljivosti (ukočenost) bolesnog ud;
  • bol u koljenu
  • ožiljci hrskavice;
  • oštećenje krvnih žila i živčanih završetaka;
  • artroza (s potpunim uklanjanjem meniskusa);
  • tromboza (rijetko);
  • infekcija tkiva (rijetko);
  • pogoršanje srčanih bolesti zbog anestezije (rijetko);
  • krvarenje u zglobovima (rijetko).

Rehabilitacija

Oporavak nakon artroskopije meniskusa traje 2 do 6 mjeseci (izuzetno rijetka godina).

Tijekom razdoblja rehabilitacije ne preporučuje se:

  • napraviti oštre pokrete;
  • optereti se i oslanjaj se na bolesni ud;
  • bavi se sportom;
  • superhladiti ud;
  • uzeti vrući tuš;
  • posjet sauni i kupelji;
  • zalijevajte šav;
  • izlagati oštećeni ud na suncu;
  • često ležeći.

Naravno, postupak oporavka je individualan, ali kako bi on prošao što je brže moguće, postoje opća pravila:

  • držite ud na brdu kako biste optimizirali protok krvi;
  • promijenite zavoj nakon 2-3 dana;
  • hodati s podrškom na štapiću (lakat, aksila) ili šetaču;
  • izvoditi terapijske vježbe;
  • pohađati fizioterapiju.

Rehabilitacija nakon vježbanja neophodna je za jačanje udova i sprečavanje gubitka mišića. U prvoj fazi izvode se lagani jednostavni pokreti. Kasnije pacijent prelazi na aktivniji razvoj udova..

Recenzije

Budući da je tijelo za svakoga drugačije, prijenos operacije i njegove posljedice također se razlikuju.

Anna: „Mama sada pati, prije 15 godina uklonili su joj menisk, a sada su već počele negativne manifestacije u obliku oteklina, oteklina zglobova. Štoviše, malo je opterećenja na nozi... Osim toga, zglob boli zbog vremenskih promjena... "

Ella: „Artroskopija nije tako zastrašujuća kao što se čini. Učinite brzo, očistite spoj i možete živjeti. Već sam dvaput "heroj" s istim meniskusom ".

Andrei: „U bolnici su bila dva meniscija kod susjeda. Jedan je počeo hodati oko 3 dana kasnije, a drugi - odmah dan nakon operacije. ".

Institucije i cijene

Operacija meniskusa provodi se kvotama u javnim bolnicama besplatno. Međutim, u ovom slučaju morate pričekati svoj red - ponekad to traje tjednima i mjesecima. Ako ne želite čekati, obratite se privatnoj klinici, gdje će već sljedeći dan napraviti operaciju.

Sada ćemo utvrditi koliko košta operacija za potpuno ili djelomično uklanjanje meniskusa. Cijena varira od 7000 do 80 000 rubalja. To ovisi o vrsti operacije, stupnju njegove složenosti, kao i odabranoj klinici. Anestezija nije uvijek uključena u ovu cijenu. Ako se plaća odvojeno, cijena se kreće od 500 do 5000 rubalja.

U stranim klinikama operacija će koštati 1,5-2 puta skuplje.

Zaključak

Forumi i članci na ovu temu svakako su korisni. Možete predvidjeti tijek daljnjih radnji u vezi s uznemirujućim udovima. Međutim, nemojte pokušavati sami postaviti dijagnozu, bolje je odmah konzultirati liječnika.

Ako se na vrijeme otkrije patologija u razvoju, može se izbjeći kirurška intervencija. U slučaju imenovanja operacije, glavna stvar je ne brinuti. Liječnici će se potruditi kako bi pacijent bio zdrav.

Vrste operacija meniskusa, indikacije, rezultati

Iz ovog članka naučit ćete: kako se operacija izvodi na menisku zgloba koljena kad je oštećen i rupturan. U kojem je slučaju indicirano, kontraindicirano je koliko je učinkovito. Koliko traje i kako prolazi razdoblje postoperativne rehabilitacije, terapija vježbanjem.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnica kategorije 2, voditeljica laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015–2016).

Operacije na menisku izvode se u prisustvu oštećenja meniskusa (suza, suza, suza). Često je operacija možda jedini način da se riješi problem..

Kliknite na fotografiju za povećanje

Postoje dvije mogućnosti za operacije ako je meniskus zgloba koljena puknuo:

  • artrotomija - otvoren pristup zglobu;
  • artroskopska - pomoću posebne opreme kroz male proboje.
Kliknite na fotografiju kako biste je vidjeli.

Na temelju težine ozljede meniskusa, kirurg može odlučiti o jednoj od 3 metode liječenja:

  1. Obnova meniskusa - šivanje, uklanjanje oštećenih zona hrskavice. Operacija se izvodi djelomičnim odvajanjem meniskusa od kapsule zgloba koljena s razmakom ne većim od 4 mm, uzdužnom, vertikalnom, perifernom rupturom bez degenerativnih promjena. Oporavak meniskusa. Kliknite na fotografiju za povećanje
  2. Artroskopija je potpuno ili djelomično uklanjanje komada hrskavice. Operacija je indicirana za veliko odvajanje tkiva meniskusa od kapsule, potpuno drobljenje hrskavičnog tkiva.

Zamjena ili transplantacija meniskusa - umjetnim materijalima ili donoriskim meniskusom. Manipulacija je nužna ako je nemoguće vratiti hrskavicu, dobro fizičko stanje pacijenta mlađeg od 40 godina.

Obično je operacija meniskusa uspješna, što dovodi do potpune obnove funkcionalne sposobnosti zgloba. Period rehabilitacije, ovisno o vrsti kirurške intervencije, traje od 8 do 12 tjedana.

2-3 tjedna nakon operacije pacijent se kreće s potporom (štap ili štake). Nakon toga dopušteno je kretanje ortozama (zglobnim fiksatorima) do obnove motoričke funkcije zgloba.

Različite vrste ortoza. Kliknite na fotografiju za povećanje

Operacija na menisku provodi kirurg, u postoperativnom razdoblju pacijentu pomaže rehabilitolog. Odluku o vrsti liječenja donosi ortopedski kirurg zajedno s traumatologom, reumatologom (ovisno o prirodi patologije).

Vrste operacija meniskusa

Prema vrsti pristupa zglobu, operacija može biti:

  • artrotomija - kroz veliki rez;
  • artroskopski (endoskopski) - kroz malu punkciju pomoću artroskopa - kirurški uređaj s video kamerom koji kirurgu pruža cjelovit pregled oboljelog zgloba.

U suvremenoj medicinskoj praksi druga je opcija popularnija, budući da je manje traumatična. Međutim, rjeđe se u klinikama gdje na odjelu kirurgije ne nalazi odgovarajuća oprema može operacija s otvorenim pristupom zglobu.

Ovisno o oštećenju meniskusa, oni ga mogu provesti:

  • oporavak (ako je slučaj blag) - provodi se šivanjem;
  • djelomično brisanje;
  • potpuno uklanjanje - nakon rezanja meniskusa na svom mjestu raste ploča slična menisku koja se sastoji od vlaknastih hrskavica. Ako je prerano početi opterećivati ​​bolnu nogu, može također puknuti i potrebno je ponovno liječenje;
  • transplantacija - uklanjanje oštećenog meniskusa i "postavljanje" novog, bez očekivanja prirodnog rasta ploče nalik meniskusu kako bi se izbjeglo abrazija kosti jedne o druge i trauma zgloba. Tijekom transplantacije meniskus se najčešće zamjenjuje sintetičkim - postoje implantati koji se otapaju i izlučuju iz tijela kako raste prirodna ploča slična meniskusu..

Manje često transplantirani prirodni (donorski) meniskus. Zamjena meniskusa donorom popularna je u stranim klinikama (u Izraelu, Njemačkoj, SAD-u).

Postupak operacije meniskusa. Kliknite na fotografiju za povećanje

Kad pribjegavaju određenoj operaciji

Okomiti jaz u uzdužnom smjeru

Potpuno drobljenje hrskavičnog tkiva

Potpuno uništenje meniskusa

Suzenje meniskusa iz kapsule, u kojoj razmak nije veći od 4 mm

Odvajanje većine meniskusa iz kapsule

Starost ne više od 40 godina

Bočna suza bez pomaka

Kirurgija oštećenja meniskusa provodi se u javnim i privatnim klinikama.

U državnoj bolnici operacija se obavlja besplatno pacijentu ako postoje dokazi o politici obveznog zdravstvenog osiguranja (obvezno medicinsko osiguranje). U privatnim klinikama u Rusiji i svijetu kirurško liječenje provodi se na štetu pacijenta. Trošak je različit i ovisi o razini klinike, kao i o količini intervencije:

  1. Operacija obnove ili uklanjanja meniskusa u Izraelu i Njemačkoj koštat će 6-10 tisuća eura. U Sjedinjenim Državama bit će puštena slična operacija u iznosu od 12-18 tisuća dolara.
  2. Trošak zamjene (presađivanja) meniskusa u Izraelu i Njemačkoj kreće se od 7,5 tisuća eura, u SAD-u - od 15 tisuća dolara.
  3. U Moskvi obnova ili uklanjanje meniskusa košta 25–55 tisuća rubalja, transplantacija se ne provodi. U regijama su troškovi niži i iznose 15–45 tisuća rubalja.

kontraindikacije

Operacija nije propisana za zarazne bolesti, uključujući uobičajeni ARI. Žene također trebaju uzeti u obzir ciklus: operacija se ne preporučuje tijekom menstruacije i 3 dana nakon nje.

Artroskopska operacija na zglobu nije moguća sa:

  • purulentno-upalne patologije kože ili potkožnog tkiva u koljenu;
  • nedavne opsežne rupture kapsula ili ligamenata;
  • intraartikularni prijelomi kondila (koštane izbočine u zglobu na kojima su mišići pričvršćeni);
  • pukotine velikih krvnih žila koje probijaju kapsulu (postoji opasnost od prodora plina (koji ispunjava zglob) u krvotok, što je vrlo opasno).

Transplantacija meniskusa je kontraindicirana u situacijama kao što su:

  • degenerativne bolesti zgloba (s uništenjem hrskavice), posebno one popraćene promjenama fibro-ankiloze (pojava ožiljnog tkiva i imobilizacija zgloba);
  • nestabilnost zgloba koljena;
  • starija dob (nakon 60 godina).

Je li moguće bez operacije meniskusa

Ako vam je liječnik ponudio kirurški način da riješite problem, tada je bolje s njim se složiti. Ponekad ne možete oklijevati s operacijom i pribjegavati konzervativnom liječenju, te odmah pristupiti odlučnim mjerama, jer će odlaganje samo pogoršati problem.

Priprema za operaciju

Operacija meniskusa ne zahtijeva posebnu obuku. Za njega vrijede ista pravila kao i za ostale operacije:

  1. Uzmite testove koje je propisao liječnik (obično opća analiza urina i krvi, krvni testovi za Rh faktor, grupu, glukozu, HIV, bilirubin, sifilis, hepatitis, kao i elektrokardiogram, za pacijente nakon 50 godina - dodatna konzultacija s terapeutom).
  2. Odbijte hranu i piće 12 sati prije operacije.
  3. 1 tjedan prije medicinske manipulacije ne pijte alkohol.
  4. Ne pušite na dan operacije.
  5. Nakon savjetovanja sa svojim liječnikom, prestanite uzimati moćne lijekove 1 tjedan prije operacije.
  6. Lijekove prije kupovine koji će biti potrebni tijekom razdoblja rehabilitacije.
  7. Naučite koristiti štake jer će im biti potrebne u razdoblju oporavka.

Kako je operacija

Obično se provodi pod epiduralnom anestezijom - ubrizgavanjem u leđa u prostor između tvrde ljuske leđne moždine i periosta kralješaka.

Epiduralna anestezija Kliknite na fotografiju za povećanje

Nakon toga, osoba tijekom operacije izgubi osjetljivost u polovici tijela, koja je ispod injekcije.

Artroskopska tehnika intervencije:

  • Kirurg napravi prorez ili mali rez na koži veličine 5 mm.
  • Ispunjava zglobnu šupljinu ugljičnim dioksidom ili sterilnom tekućinom.
  • Nakon toga uvodi artroskop - uređaj s kamerom koji u dinamičnom prikazu prikazuje sliku na ekranu u stvarnom vremenu.
  • Uvodi kirurške instrumente kroz druge male posjekotine, pomoću kojih će se izvoditi operacija: posebni noževi, glodalice, kuke.
  • Nakon provedene potrebne manipulacije (obnavljanje, ekscizija ili potpuno uklanjanje meniskusa), kirurg uklanja instrumente i artroskop, a zatim ispumpava ubrizganu tekućinu.
  • Ako je potrebno, ubrizgavajte lijekove u zglob: antibiotike, lijekove protiv bolova, protuupalno.
  • U njega se ugrađuje drenažna cijev, koja će stajati neko vrijeme nakon operacije, jer postoji opasnost od izlijevanja (nakupljanje tekućine iz krvnih žila), istjecat će kroz nju.

Nakon postavljanja drenaže nanosi se sterilni preljev, prema gore - prešanje.

Cijeli postupak traje do 2 sata. Otpustit će vas kući u roku od 3 dana nakon zahvata, ali oni to mogu učiniti na dan operacije.

Artroskopska operacija. Kliknite na fotografiju za povećanje

Moguće komplikacije

Operacije su uglavnom uspješne. Međutim, postoji mali rizik od komplikacija kao što su:

  • oštećenja krvožilnog sustava koja dovode do krvarenja;
  • trauma na živčanim završecima;
  • razvoj upalnih procesa u zglobu koljena;
  • tromboza (stvaranje krvnih ugrušaka - krvnih ugrušaka unutar krvnih žila).

Razdoblje rehabilitacije

Potpuna rehabilitacija nakon operacije na menisku zgloba koljena traje od 4 do 12 tjedana. Oporavak nakon artroskopije je brži - za 4-6 tjedana, nakon artrotomije - za 8-12 tjedana.

Periodi oporavka također ovise o volumenu operacije. Nakon uboda meniskusa, pacijent se oporavlja u 4-5 tjedana, nakon uklanjanja - u 6–8 tjedana, tijekom transplantacije - u 6–10 tjedana.

Bolesti 6 tjedana. Ako rad ne uključuje stres na nogama, onda za 2-4 tjedna.

Prvi put nakon operacije liječnik propisuje lijekove:

  1. Heparin (razrjeđuje krv) - za prevenciju tromboze.
  2. Antibiotici - za izbjegavanje postoperativne upale zglobova (Cefazolin, Cefuroxime).
  3. Sredstva protiv bolova - ako je potrebno (Tramadol, Diklofenak, Naproxen, Ketoprofen).

U prvom tjednu liječnicima je dopušteno hodati samo na štakama, jer je nemoguće dati opterećenje operiranoj nozi. Moguće je samo 2 tjedna pune šetnje.

Iz istog vremena započinje i terapeutska gimnastika. Kompleks terapije za vježbanje odabire se pojedinačno.

Međutim, povećana opterećenja na zglobu koljena (trčanje, čučnjevi, pritiskanje automobilskih papučica) su zabranjeni. Sve ove akcije bit će moguće samo 6 tjedana nakon artroskopije..

Trebat će 1,5–2 puta više vremena da se potpuno oporavi nakon otvorene operacije koljena.

fizioterapija

LFK je prvenstveno usmjeren na jačanje mišića kvadriceps femoris (nalazi se na gornjem prednjem dijelu noge), jer njegova slabost povećava rizik od ponovljenih ozljeda meniskusa.

Najjednostavnija vježba:

Lezite na ravnu tvrdu površinu (pod), ravnu nogu polako podignite (u 3-4 sekunde), a zatim je polako spustite. Postupno povećajte broj ponavljanja na 30. Opustite se, a zatim izvedite još 2 pristupa. Ponovite gimnastiku 1-3 puta dnevno.

Kao dodatak fizioterapijskim vježbama bit će korisno baviti se plivanjem.

Masaža

Za brži oporavak korisna je masaža kvadricepsa femoris. Poboljšava cirkulaciju krvi u njoj i pomaže joj jačati..

Možete konzultirati stručnjaka ili samo-masažu 2 puta dnevno tijekom 3 tjedna. Za samo-masažu nije potrebna posebna oprema. Dovoljno je proći kvadriceps femoris kružnim i udarnim pokretima..

Prognoza

Prognoza nakon uspješne operacije meniskusa i pravilno izvedene rehabilitacije je povoljna.

Osoba će se moći vratiti punom životu i nastaviti raditi iste stvari kao i obično.

Nakon potpunog oporavka mogući su čak i sportovi, ali svake godine ćete morati doći kod ortopeda na pregled kako biste pratili stanje koljena.

Ako tijekom vježbanja bol u koljenu uznemiruje, možda biste trebali napustiti sport.

Kako liječiti meniskus - konzervativno ili brzo?

Meniskus koljena je hrskavski sloj s kolagenom mikrostrukturom smještenom između tibije i femura, koji djeluje kao amortizer i stabilizator. Koljeno ukupno ima dvije takve ploče koje nalikuju prozirnim lećama u obliku polumjeseca:

  • Unutarnja (medijalna), više podsjeća na izduženo zrcalno slovo C
  • Vanjski (bočni), oblika sličan polukrugu

Česta oštećenja meniskusa zgloba koljena - suzenje ili suzenje. Njihovo liječenje provodi se uglavnom operacijom.

Hirurško liječenje meniskusa koljena

Kako popraviti menisk u zglobovima

Bočni menisk je slobodniji i pričvršćen:

  • do tibije, spajajući se s njom na dvije bliske točke smještene u srednjem dijelu kosti
  • do kondila (izbočenja) butne kosti pomoću prednjeg i stražnjeg meniskusa-femura ligamenta koji spajaju stražnji rog meniskusa s bedrom (prolaze straga i ispred posteriornog križnog ligamenta)
  • do sinovijalne kapsule s tankim snopovima koji se protežu od tetive poplitealnog mišića (na taj način se održava pokretnost lateralnog meniskusa u odnosu na kapsulu)

Medijal je učvršćen čvršće:

  • U dvije krajnje točke na prednjoj i stražnjoj strani tibije
  • Vanjski rub do zadebljanja na kapsuli pomoću koronarnog ligamenta (kapsularno zadebljanje nastaje kolateralnim tibijalnim ligamentom)

Zbog tvrdog držanja, medijalni menisk je najosjetljiviji na ozljede

Uloga meniscija u zglobu koljena

  • Hrskavični jastučići povećavaju potpornu površinu zgloba i na taj način ravnomjerno raspoređuju opterećenje na njemu
  • Imaju napola velika elastična svojstva u usporedbi s konvencionalnim hrskavicama.
  • Zahvaljujući slobodnom učvršćivanju bočnih brtvi igraju ulogu amortizera prilikom skakanja, guranja i udaranja
  • Medijalni unutarnji menisci izvode stabilizirajuću funkciju:
    • Čak i s oštećenim prednjim križnim ligamentom, oni sprječavaju da se tibija pomiče prema naprijed prema butnoj kosti
    • Takva stabilnost uvelike je određena značajkom vlaknaste strukture - sjecištem kružnih i radijalnih vlakana

Oštećenje meniskusa koljena

Zbog svoje stabilnosti, leće hrskavice rijetko se oštećuju u normalnom svakodnevnom životu. Izuzetak je oštećenje meniskusa uslijed artroze zgloba koljena, što se može pojaviti kod starijih ljudi.

U kasnoj fazi deformirajuće artroze može doći do spontanog uništavanja hrskavične sluznice, tome može pridonijeti i oštar pokret ili pad..

U mladoj dobi, oštećenje meniskusa u ozljedama zgloba koljena nastaje kod fizički aktivnih ljudi, na primjer, kod sportaša nakon:

  • Preko koljena zbog skoka u vis
  • Istovremeno slijetanje s uvijanjem koljena
  • Snažan udarac u koljeno i drugi uzroci

Menisci se mogu oštetiti kako samostalno, tako i u kombinaciji s drugim ozljedama:

  • Ligament suze
  • Prijelomi kondila i dijafiza femura i tibije

Postojeće krvave ligamentne suze povećavaju rizik od ozljede meniskusa.

U slučaju ozljede, ili se meniskus odvoji od mjesta pričvršćivanja, ili njegovo puknuće.

Vrste i simptomi rupture meniskusa

Praznine imaju različit oblik i smjer:

  • radijalni, kosi, vodoravni, poprečni
  • suze se često nalaze na medijalnim pločama u obliku koji nalikuju vodici za zalijevanje

Postoje više ili manje povoljne ozljede, ovisno o mjestu pukotina:

  • Ruptura vanjskog ruba smatra se najpovoljnijom jer se meniskus opskrbljuje krvlju kroz perifernu crvenu zonu povezanu s kapsulom. A budući da postoji opskrba krvlju, tada je moguć i oporavak od ozljede.
  • Što se bliži jaz pomakne prema bijeloj zoni, to su manje krvnih žila i manje su šanse za izlječenje

Simptomi pri prekidu:

  1. Iznenadna oštra bol (s degenerativnom rupturom, može biti periodična i nije vrlo jaka)
  2. Blokada zgloba (ozbiljan ograničen pokret):
    To se događa nakon što se razbijeni komad hrskavičnog jastuka nađe između zglobova
  3. Smanjivanje boli (ne uvijek)
  4. Iznenadni oteklina iznad patele:
    To se može dogoditi nakon hemarthrosis (krvarenje meniskusa)
  5. Simptomi boli prilikom pritiska na inter-zglobni jaz
  6. Pozitivni testovi ekstenzije (Baykova, Landa, Rocher) i rotacije (Steiman, Brahard)
  7. S dugogodišnjom ozljedom nastaje izljev zbog sinovitisa (nakupljanje tekućine u zglobu)

Dijagnostika

Da biste dijagnosticirali:

  • Pregled funkcionalne radiografije u izravnoj, bočnoj i aksijalnoj projekciji:
    • X-zrake se rade dok stojite i sa savijenim nogama
    • zbog prozirnosti hrskavične leće koriste se kontrastne rendgenske zrake
  • MRI koljena:
    Pomoću MRI, stupanj rupture određuje se iz intenziteta žarišta - od nule (normalan menisk) do treće (potpuna ruptura)
  • Artroskopija koljena

Posljedice jaz

Ako se jaz ne liječi, onda to može dovesti do kondromalacije - postupnog uništavanja hrskavične površine zgloba koljena krpom razrušenog meniskusa, koji tijekom pokreta stvara trenje na zglobu

Chondromalacia je postupan proces koji prolazi kroz četiri stadija, kao i osteoartritis.

Kako bi se spriječila kondromolacija, pravodobno liječite jaz.

Zašto je konzervativno liječenje meniskusa rijetko?

Konzervativno liječenje bez operacije opravdano je samo u takvim slučajevima:

  • S malim rupturama hrskavičnih jastučića bez narušene stabilnosti zglobova
  • U složenim kombiniranim ozljedama kada su oštećeni križni ligamenti

Liječenje nestabilne izolirane ozljede meniskusa imobilizacijom zgloba (cast) je velika liječnička pogreška:

  • Velike praznine u srednjoj liniji još uvijek ne rastu zajedno
  • Male se mogu eliminirati minimalno invazivnom operacijom - artroskopijom
  • Potpuna imobilizacija gipsa sama po sebi djeluje uznemirujuće plus dovodi do trajnih kontrasta

Često se ispostavi da nakon takvog konzervativnog liječenja treba odmah obaviti kiruršku operaciju.

Vrste kirurškog liječenja meniskusa

Najpoželjnija i manje traumatična metoda liječenja je artroskopija..

Kompletno uklanjanje (meniscektomija) se rijetko koristi:

Prepoznata je kao štetna i neučinkovita operacija, izvedena u vrijeme kada je zapažena uloga ovih ploča još uvijek bila slabo proučena..

Danas je već jasno da uklanjanje meniskusa dovodi do razvoja artroze i artritisa, pa nakon ove radikalne operacije dolazi do smanjenja zglobne kontaktne površine i povećanja opterećenja na zglobu

Sljedeće vrste operacija prepoznate su kao učinkovite:

  • Djelomična meniscektomija
  • Obnavljanje hrskavičnog jastuka ubodom
  • Oporavak transplantata

Djelomična meniscektomija

Operacija se provodi na sljedeći način:

  • Izvađeni ili zaglavljeni komad hrskavice uklanja se
  • Nakon toga, rubovi se obrezuju.
  • Ako se otkriju znakovi kondromalacije, tada se pripravci s hijaluronskom kiselinom (ostenil, deuralan) ubrizgavaju u zglobnu šupljinu

Na slici ispod, složeniji slučaj operacije, kada je jaz veliki, pojavljuje se kao "vodilica za zalijevanje", a šivanje je nemoguće.

Možete vidjeti kako se otrgnuta zaklopka prilijepi za alat, reže se u podnožju i zatim uvija

Prošivanje meniskusa

Može se napraviti šav ako je jaz u crvenoj ili crveno-bijeloj zoni meniskusa, blizu njegovih vanjskih rubova, to jest tamo gdje postoje krvne žile

Umrežavanje u bijeloj zoni ne dovodi do ozdravljenja i prijeti da se ponovo pokvari.

Transplantacija meniskusa

Takva se operacija predlaže za značajno oštećenje meniskusa i nemogućnost obnove na drugi način..

Postoje tri vrste transplantacija:

  • Vlastita tkiva (koristite velike, zdrave tetive pacijenta)
  • Donator Menisci
  • Alogeni materijali:
    • transplantacije koštanog matriksa
    • umjetni nadomjesci

Kako se izvodi operativna artroskopija, pročitajte ovdje.

Rehabilitacija nakon operacije meniskusa

Trajanje rehabilitacije ovisi o složenosti i vrsti operacije. Tijekom cijelog oporavka obvezne su vježbe i fizioterapija, čiji izbor donosi kirurg ili rehabilitolog

Oporavak jednostavnih operacija

  • Nježno opterećenje operiranog koljena moguće je već drugi dan
  • Štapići se povremeno koriste za istovar koljena tjedan dana.
  • Nakon jednog ili dva tjedna, možete pažljivo nastaviti s poslom.
  • Nakon još jednog tjedna, možete pokušati povećati opterećenje biciklom za vježbanje
  • Dinamičniji sportovi (nogomet, trčanje, odbojka, tenis) mogući su nakon 3-4 tjedna

Rehabilitacija nakon uboda meniskusa

  • Koprive i opterećenje dijela - četiri tjedna
  • Normalno opterećenje koljena uvodi se u petom tjednu
  • Sport (uz dozvolu liječnika) - nakon dva mjeseca rehabilitacije
  • Sportske aktivnosti s opterećenjem - tek nakon šest mjeseci

Sanacija transplantacije

  • Razdoblje djelomičnog opterećenja - 5 - 6 tjedana
  • Dopušteni sportovi - za osam tjedana

Svako razdoblje rehabilitacije nakon operacije meniskusa mora biti usklađeno s rehabilitologom ili kirurgom, tako da svaki pacijent ima svoja sredstva za oporavak.

Video: Rehabilitacija nakon operacije koljena (artroskopija)

Oporavak meniskusaPotpuno ili djelomično brisanjeTransplantacija (zamjena)