logo

Trebam li operaciju zbog prijeloma radijusa s pomakom?

U sumnjivim slučajevima potrebna nam je konzultacija da bismo odlučili o operaciji, jer se mišljenja općih traumatologa o liječenju "prijeloma snopa na tipičnom mjestu" razlikuju. A posljedice (deformacije, bolovi, blokiranje živaca) moraju liječiti ručni kirurzi.

Osteosinteza radijalnog prijeloma s pomakom mora biti izvedena u roku od 2 tjedna! Ispod su primjeri operacija iz prethodnih slučajeva..

Operacija zbog nestabilnog prijeloma radijusa s pomakom je jedina šansa da se izbjegne zavoj i bolna ruka! Radijalna osteosinteza kostiju koju provodi nadležni ručni kirurg dovest će do oporavka. prije uklanjanja žbuke konvencionalnim tretmanom.

Ako je operacija obavljena pažljivo, pravilno tretirana nakon nje, tada možete ukloniti odljev, koristiti ruku u svakodnevnom životu, temeljito oprati i ne nositi zavoj nakon 8-10 dana! Usporedite ove izraze s nošenjem gipsa 1-1,5 mjeseci. Slika s lijeve strane snimljena je 10 dana nakon operacije, odmah nakon uklanjanja šavova - normalna ruka.

To se događa čak i s jednostavnim lomovima.!

1. Odmah nakon ozljede pomak od 15 stupnjeva.

2. Usmjeravanje, usklađivanje i fiksiranje žbukom, sve bi izgledalo dobro.

3. Nakon mjesec dana kosti su se ponovo pomaknule i spojile sa pomakom.

Što trebam učiniti ako se prijelom radijusa spoji s pomakom? Operacija - osteotomija, plastika, fiksacija polumjera!

Operacija nije kasna, ali bit će teža od osteosinteze obavljene u prva 2-3 tjedna nakon ozljede, a rezultat vjerojatno neće biti tako dobar.

Potrebno je izvršiti osteotomiju, ukloniti deformaciju, zamijeniti defekt umjetnom ili vašom kosti, popraviti ploču. Za snažnu fiksaciju, vijci trebaju biti zaključani u niti ploče, stvarajući s njom jedinstveni dizajn. Na roentgenogramu lijevo, Chronos-ov blok vidljiv je u defektu polumjera nakon što je eliminirano njegovo skraćivanje i deformacija. Ploča je precizno oblikovana u obliku kosti. Zahvaljujući stabilnoj fiksaciji, prazni se prostori brzo napune kostima regeneriraju.

7 mjeseci nakon operacije kost izgleda čvrsto, regeneracija je ispunila prazne prostore, oblik kosti i funkcija ruke postali su normalni. Ploča se ne može ukloniti.

Hospitalizacija i rehabilitacija

Hospitalizacija traje od 5 do 10 dana, točno trajanje određuje se pojedinačno. Trajanje operacije je 2-3 sata. Uklanjanje šavova nakon 7-10 dana, uklanjanje šavova nakon operacije nakon 7-14 dana nakon operacije. Ruka se može koristiti nekoliko dana nakon operacije, veliko opterećenje - nakon 2 mjeseca. Poseban razvoj obično nije potreban ili se provodi neovisno - pokreti četkom pod vodom 38 stupnjeva 20-30 minuta dnevno.

Specifičnosti frakture ruke s pomakom: otvorena i zatvorena

Sadržaj

Prijelom je patološko stanje popraćeno kršenjem integriteta koštanog tkiva. Ozljede ove vrste vrlo su česte među sportašima i običnim ljudima koji vode aktivan stil života. Prijelomi se često javljaju i kod starijih ljudi zbog osteoporoze. Ruke su jedno od najčešćih mjesta prijeloma. Većina ljudi instinktivno ispusti ruke prije pada kako bi stvorila potporu i zaštitili lice od udara o tlo. Iz tog razloga, prijelomi ruku toliko su česti u praksi traumatologa.

Prijelomi se mogu klasificirati na nekoliko načina. Što se tiče integriteta mekog tkiva:

  • Zatvoreno. Meko tkivo nije oštećeno..
  • Otvorena. Ulomak kostiju komunicira s okolinom.

Otvoreni prijelom je također podijeljen na primarni i sekundarni. U prvom slučaju oštećenje kože nastaje tijekom djelovanja glavnog štetnog faktora, a u drugom, tijekom transporta ili nepravilne imobilizacije pacijenta udova.

Prijelom kod žrtava nije kompliciran, ali zbog nepravilno pružene prve pomoći, fragmenti kostiju mogu se premjestiti ili se može narušiti integritet mekih tkiva. Jednom kada se dogodio zatvoreni prijelom, glavna stvar je sigurno učvrstiti ud. To će spriječiti neželjene komplikacije i ubrzati rehabilitaciju..

Prema omjeru koštanih fragmenata:

  • Nema kompenzacije. Fragmenti kostiju nisu pomaknuti i nalaze se na istoj razini..
  • Fragmenti kosti pomiču se, ali su na istoj razini.
  • Nekoliko fragmenata kosti.

Ponekad se jedna kost može slomiti na dva mjesta i ovo se stanje naziva dvostrukim prijelomom. Liječenje je teže, a razdoblje fuzije značajno se povećava. Osim toga, dvostruki prijelom često se kombinira s pomakom koštanih fragmenata. U takvim je slučajevima obično potrebna operacija za vraćanje fragmenata kosti..

VAŽNO! Koliko nositi gips za slomljenu ruku? Ako je lom jednostavan i lokaliziran na tipičnom mjestu, tada se u većini slučajeva gips nosi 30 dana. Tijekom tog razdoblja zabranjeno je jako opterećivanje žbuke za ruke, otvorene ili mokre.

Ozljeda djece

Zbog anatomskih značajki, prijelomi u djetinjstvu malo se razlikuju od odraslih. Djeca imaju deblji i gušći periosteus, što kosti daje veću fleksibilnost. Iz tog razloga, prijelomi u djetinjstvu su puno rjeđi..

Karakteristično traumatološko obilježje djetinjstva je lom tipa "zelene grančice". Ova vrsta prijeloma najčešće se vidi na kostima podlaktice (radijalno, ulnarno). U slučaju loma tipa „zelene grane“, rendgenska slika će ličiti na slomljenu grančicu vrbe. Ako je zavoj snažno savijen, tada će njegov konveksni dio puknuti, a konkavni dio ostat će netaknut. Otprilike ista stvar dogodit će se s dječjim kostima..

Zbog gustog periosteusa, kod djece se rijetko primjećuju prijelomi s pomakom, pa im nije potrebno ponovno postavljanje fragmenata kao odrasli.

Kako utvrditi ima li dijete prijelom? Simptomi prijeloma kod djece slični su onima u odraslih. No, zbog dobnih karakteristika mogu se pojaviti poteškoće u opisivanju pritužbi. Tipični klinički znakovi prijeloma gornjih udova su:

  • Sindrom intenzivne boli, koji je akutan na području ozlijeđene kosti, pogoršan pokretom;
  • U lomovima s pomakom, bol može biti vučeći, boli u prirodi;
  • Oticanje oštećenog režnja;
  • Deformacija ruku;
  • Vrtoglavica, bljedilo lica, jaka slabost;
  • Tahikardija u kombinaciji s tahipnejom;
  • S lomom će temperatura udova biti lokalno povišena;
  • Ako je prijelom otvoren, tada će se iz rane vizualizirati fragment kosti.

Prva pomoć kod prijeloma u djetinjstvu je imobilizacija udova. Mora se zapamtiti da su kvalitetnom imobilizacijom fiksirana dva susjedna zgloba. To znači da ako se dogodio prijelom u podlaktici, tada su zglobovi lakta i zgloba fiksni.

Najbolje je popraviti gornji ud uz pomoć djetetove kvake, ali ako ga nema, napravit će se improvizirana guma. Neproizvođena guma nameće se kada ne postoji mogućnost poziva hitne pomoći. Guma će vam omogućiti da dođete do sela i potražite liječničku pomoć, ne dopuštajući pomicanje koštanih fragmenata i stvaranje sekundarnog otvorenog prijeloma. Nakon otvorenih prijeloma, postoji velika vjerojatnost infekcije rane, nakon čega slijedi porast temperature do febrilnih brojeva.

Da biste napravili gumu, potreban vam je mali štap, komad skijanja, noga stola, tj. Bilo koji izduženi predmet, ali poželjno je da odgovara veličini dječje podlaktice. Nakon toga, trebate pričvrstiti predmet na podlakticu i na zglob, a zatim ih omotati zavojem ili komadom tkanine. Ako je predmet fleksibilan, tada se ramenski zglob može fiksirati, a ako ne, ruka treba biti privezana uz tijelo.

Nakon toga dijete mora biti hospitalizirano u centru za traume. Tamo će ga pregledati traumatolog, napravit će rendgenski snimak i procijeniti prirodu prijeloma. Ako nakon prijeloma nije došlo do pomaka koštanih fragmenata, to možete učiniti s primjenom gipsa ili tvrdog zavoja.

Ozljeda odraslih

Specifična klasifikacija kodova prema ICD-10 prema mjestu loma:

  • Prijelom na razini ramena (S42);
  • Prijelom kosti na razini podlaktice (S52);
  • Prijelom na nivou zgloba i šake (S62).

Kako prepoznati slomljenu kost u ruci? Potrebno je znati simptome prijeloma kako bi se, po potrebi, razlikovala ova vrsta ozljede od banalne modrice. Postoje 4 apsolutna znaka koji ukazuju na kršenje integriteta koštanog tkiva:

  • Deformitet udova. S ovim simptomom ruka ima neprirodan položaj. Više karakteristično za prijelome s pomakom;
  • Nemogućnost ili ograničenje izvođenja pokreta s dijelom udova smještenim distalno od mjesta prijeloma;
  • Specifična mrvica (crepitus) koja nastaje tijekom palpacije mjesta prijeloma;
  • S otvorenim prijelomom mogu se vidjeti fragmenti kostiju. Prijelomi ove vrste obično su praćeni teškim krvarenjima..

Kako drugačije odrediti lom? Postoje i brojni relativni simptomi koji ne ukazuju na apsolutnu prisutnost loma, ali na pridružene ozljede:

  • Intenzivna bol prvi je znak slomljene kosti. Ima akutni karakter, lokalizirana područja ozljede, pojačana aktivnim i pasivnim pokretima. Ponekad bol može zračiti u susjedne dijelove udova. Na primjer, s lomom ulne, bol ponekad prelazi na rame.
  • Nakon prijeloma, ud počinje naglo nateći. Mjesto oštećenja nije važno, bilo koji prijelom bit će popraćen edemom. Također, s kršenjem integriteta žila u području prijeloma, primjećuje se hematom.
  • Snižena temperatura udova. Ovo je prilično nepovoljan znak, što ukazuje na puknuće velikih arterija gornjeg udova i kršenje protoka krvi. Vaskularno oštećenje se događa prilično rijetko, ali ovo stanje nosi veliku prijetnju povezanu s prekomjernim gubitkom krvi i trombozom.
  • U slučaju oštećenja arterijskih žila može nastati pulsirajući hematom.
  • U složenom lomu s pomakom koštanih fragmenata primjećuje se deformacija i skraćivanje udova.
  • Zajednička pokretljivost.
  • S oštećenjem motornih živaca primjećuje se djelomična ili potpuna paraliza.

VAŽNO! Prva pomoć pri prijelomu je pouzdano imobilizirati ud i pozvati ekipu hitne pomoći. Dobra fiksacija udova spriječit će razvoj nepovoljnih komplikacija i smanjiti vrijeme rehabilitacijskog razdoblja.

U slučaju ozbiljne ozljede udova, nema potrebe ispravno navesti prirodu oštećenja. Čak i ako je kost zadržala svoj integritet, a meko tkivo najviše patilo od traumatičnog faktora, tada fiksacija i dalje neće biti suvišna.

Što učiniti sa slomljenom rukom?

Kao što je već spomenuto, glavni zadatak u slomljenju ruke je imobilizirati ud. Neugodan pokret slomljenom rukom može uzrokovati oštru bol, kao i komplicirati boli šok i gubitak svijesti. Iz tog razloga, svi pacijenti kojima je potrebna bolnica u bolnici će imobilizirati ozlijeđeni ud..

Ispravna anestezija udova je vrlo važna. U tom pogledu lijekovi iz skupine s NSAID-om imaju vrlo dobar učinak. Sredstva protiv bolova iz ove skupine za prijelom preporučuje se uzimati sama u oralnom obliku. Parenteralna primjena NSAID-a bez odgovarajuće vještine je kontraindicirana, pričekajte tim hitne pomoći. Od tableta je bolje koristiti Tempalgin, Analgin ili Ibuprofen. Ove tablete protiv bolova nježno smanjuju intenzitet sindroma boli, što značajno poboljšava dobrobit pacijenta u frakturi.

Ako žrtva ima otvoreni prijelom, popraćen teškim krvarenjem, tada se mora primijeniti arterijski štapić. Neblagovremeno primijenjeni hemostatski štapić može čovjeku koštati života, tako da ne biste trebali čekati liječnike. Također je vrlo važno dezinficirati ranu (jod, alkohol, alkohol), jer u protivnom postoji vjerojatnost razvoja septičkih komplikacija.

Kontraindicirano je samostalno ispravljanje deformiranog uda ili usporedbu fragmenata kosti. Da bi se smanjila ozbiljnost boli, također je dopušteno nanošenje hladnoće na mjesto predloženog prijeloma. Uz prijetnju razvoja septičkih komplikacija, koristi se antibakterijska mast za dezinfekciju rane..

Nakon transporta u traumatični centar, liječnik će nanijeti žbuku na gips i poslati ga kući na ambulantno liječenje. Ako je prijelom kompliciran, pacijent će biti hospitaliziran u jedinici za traumu, gdje će se odrediti izvedivost i opseg operacije usmjerene na obnavljanje koštanog tkiva i kombiniranje koštanih fragmenata..

Liječenje prijeloma ne smije se završiti lijevanjem. Da biste poboljšali regeneraciju i smanjili razdoblje oporavka tijekom prijeloma, može se preporučiti pravilna prehrana, unos vitamina i lijekovi protiv bolova. Tijekom ambulantnog liječenja prijeloma preporučuje se slijediti prehranu obogaćenu mesom i kalcijem. Također, s lomom, možete uzeti tablete kalcija u obliku tableta. U starosti bi prehrana trebala biti kaloričnija jer se troši više energije za obnavljanje integriteta kostiju.

Za bolje ozdravljenje trebate uzimati multivitaminske komplekse. Vitamin D je vrlo važan kod prijeloma, sudjeluje u metabolizmu Ca, pruža krutost kostiju i upozorava na ponovljene prijelome. S jakom boli preporučuje se uporaba lijekova iz skupine s NSAID-om.

Može li temperatura biti povišena tijekom loma? Kod nekih bolesnika u prvim danima nakon ozljede primjećuje se mala subfebrilna temperatura. Ovaj je uvjet varijanta norme. Ako je mjesto prijeloma vrlo bolno, a pacijentova temperatura naraste na 38 ° C ili više, to ukazuje na razvoj zaraznih komplikacija. Takav pacijent treba hitnu hospitalizaciju na kirurškom odjelu.

Što učiniti s tim ljudima koji imaju stari prijelom? Zbog nepravilnog prijevoza pogođenih ili neodgovarajućeg liječenja, raseljeni fragmenti kostiju možda neće pravilno rasti zajedno. Svi oni pacijenti koji su imali nepravilno zacijeljen prijelom primijetili su deformaciju, skraćivanje i kršenje fiziološke osi udova.

Otvorenog tipa

Prijelom otvorene ruke jedna je od najtežih vrsta oštećenja kosti. Za razliku od zatvorenog prijeloma, kada su otvorena meka tkiva (mišići, koža, masno tkivo) oštećena. Također mogu utjecati krvne žile i živci, što je popraćeno krvarenjem i oštećenom inervacijom udova..

Uobičajeno je da se otvoreni prijelom izdvoji u odvojene skupine - primarne i sekundarne. U prvom slučaju, kršenje integriteta kostiju i mekih tkiva dogodilo se istodobno s utjecajem štetnog faktora. Uz sekundarni otvoreni prijelom, oštećenje kože nastaje nepravilnim transportom pacijenta, lošom imobilizacijom udova ili neadekvatnim liječenjem. Neki autori također uključuju ovu ranu od metaka: metak, fragmentacija.

Koje su komplikacije? Među komplikacijama se najčešće razvija osteomijelitis (upala koštane srži). Uz neadekvatno liječenje, osteomijelitis može preći u kronični tijek, koji će biti praćen jakom boli i stvaranjem fistula s istekom gnoja. Često postoje pacijenti s oštećenjem živaca i krvnih žila. Za vraćanje performansi takvih bolesnika možda će biti potrebna pomoć drugih stručnjaka (neuro- i kardiohirurga).

Oticanje kada je oštećeno

Edem je jedan od glavnih simptoma koji se može primijetiti s prijelozima i bilo kojim drugim ozbiljnim ozljedama. Zapravo, edemi su zaštitna reakcija tijela na ozljede. S lomom udova oslobađaju se upalni posrednici, koji širenjem žila dovode do izlaska tekućeg dijela plazme iz vaskularnog dna, što dovodi do razvoja edema i povećanja temperature. Tako tijelo štiti ozlijeđenu ruku i ograničava područje oštećenja. Nekoliko dana nakon prijeloma, edem nestaje sam.

Neke ljude može poremetiti oticanje ruku primijećeno nakon uklanjanja cast. Pri nošenju cast, venski i limfni odljevi usporavaju, što će vizualno izgledati kao oteklina. Ozbiljnost edema postupno će se smanjivati. Ovaj proces možete ubrzati uz pomoć fizikalne terapije.

VAŽNO! Ako oteklina ne nestane dulje vrijeme, tada trebate konzultirati traumatologa za drugi savjet. U takvim slučajevima radiografija mora biti učinjena ponovno kako bi se procijenio napredak fuzije koštanog fragmenta i utvrdila potreba za daljnjim nošenjem fiksativnog preljeva..

Da bi se poboljšala cirkulacija krvi u ozlijeđenom udu, može se preporučiti nekoliko metoda:

  • Fizioterapija;
  • Masaža;
  • Fizioterapija (trenutna stimulacija, aplikacije ljekovitog blata, UV zračenje);
  • Zagrijavanje;
  • Akupunktura.

Neki psihosomatski stručnjaci ističu važnost pozitivne psihoterapije u rehabilitaciji nakon ozljede. Pozitivno razmišljanje postavlja pacijenta na oporavak i aktivira unutarnje rezerve tijela.

Naknadna bol

Trajanje i intenzitet boli tijekom prijeloma ovisi o složenosti i karakteristikama prijeloma. Uz pravilnu imobilizaciju i uporabu lijekova iz skupine s NSAID-om, nekomplicirani prijelomi ne ometaju u velikoj mjeri žrtve.

Što učiniti ako vas boli ruka? Ako pacijent osjeća jaku bol čak i nakon nanošenja gipsanog lijeva, tada ga mora dodatno ispitati. Često se pacijenti s lomovima kompliciranim hematomom ili puknućem živaca žale kako ih ozlijeđeni ud boli ili trne.

Edem i bol mogu postojati kod pacijenta do 15 dana od trenutka prijeloma. Trajanje sindroma boli izravno ovisi o mjestu prijeloma i vremenu rasta kosti:

  • Prsti - 1 mjesec:
  • Podlaktica i zglob - 2 mjeseca;
  • Radialna kost - 1,5 mjeseci.

Kako ubrzati rast? Možete preporučiti pacijentu da se pridržava ispravne prehrane, uzima preparate s kalcijem i ne preopterećuje oštećenu ruku. Mir i zdrava prehrana temelj su brzog oporavka..

Kako brzo izliječiti ruku nakon prijeloma? Nakon uklanjanja gipsanih gipsa, ponekad ostaje bol koja se može ukloniti uz pomoć fizioterapije i fizioterapijskih metoda. Za adekvatan oporavak nakon ozljede, sve žrtve se potiču na korištenje posebnih vježbi. Vježba poboljšava cirkulaciju krvi u oštećenom udu i ubrzava regeneraciju tkiva.

VAŽNO! Vruća kupka vrlo dobro ublažava stres s ozlijeđenog udova. Ako ne podnosite vruće temperature, možete napraviti malu kupku za ruku. Temperatura vode ne bi trebala biti vrlo visoka, oko 50-60 ° C.

Koliko dugo traje oteklina nakon uklanjanja žbuke? U pravilu, uz adekvatan razvoj ruku, edemi potpuno nestaju u roku od 7-10 dana.

Zavoj za ruku

Do danas su razvijene mnoge potporne obloge koje se koriste u liječenju loma ruku u različitim fazama..

  • Marama za glavu. Šal se koristi kao privremena imobilizacija udova, dok čeka brigada hitne pomoći i pruža prvu pomoć. Za šal, zavoji ili posebni uređaji nisu potrebni, potreban vam je samo četvrtasti komad guste tkanine. Za privremenu fiksaciju najbolje je koristiti zavoj od marama, jer se radi brzo i ne zahtijeva posebne vještine.
  • Podvozje je poseban uređaj koji se koristi prilikom prijevoza žrtve za privremeno fiksiranje udova. Činč se može koristiti na rukama, nogama i prstima. Za potrebnu razinu fiksacije, pojasevi se moraju zategnuti prilikom navlačenja.
  • Gipsani preljev jedan je od najstarijih sredstava za konzervativno liječenje prijeloma. Na odeljenju hitne pomoći ili na odjelu traume nanosi se gipsani odljev. Tijekom liječenja liječnik stavlja ud u anatomski ispravan položaj i postupno omota ruke zavojima namočenim u gipsu.
  • Prijelomi ruku za lomove dobra su alternativa gipsu. Potrebno je pojasniti da se razlikuje nekoliko vrsta ortoza ovisno o krutosti. U slučaju prijeloma potrebno je odabrati najstrožu ortozu izrađenu od plastike koja omogućuje pouzdanu fiksaciju udova tijekom razdoblja fuzije koštanog tkiva. Ortoze se najčešće koriste kod prijeloma ruke ili gležnjeva..
  • Za prijelome podlaktice najbolje je koristiti zavoj. Ovaj se dizajn sastoji od potpornja i čvrstog fiksiranog dijela, koji se nosi na podlaktici. Držač je mali remen za vrat na kojem se drži ruka.
  • Žlice za osteosintezu koriste se u traumatologiji za povezivanje i popravljanje koštanih fragmenata nakon složenih prijeloma.

Postoji mnogo više alata koji se koriste za držanje udova (elastični preljevi, tutori, mekani zavoji), ali oni nisu prikladni za pouzdano fiksiranje ruku tijekom prijeloma..

Kako razviti ruku

Kako oporaviti ruku nakon prijeloma? Temelj liječenja nakon uklanjanja gipsa trebaju biti terapijske vježbe. Tehnika razvijanja ruke izravno ovisi o mjestu mjesta prijeloma. Ako se ozljeda dogodila u ramenu, tada razvijajte lakatni zglob, ako je na "tipičnom mjestu" - trenirajte zglob, ako je prijelom u zglobu - gnječite prste.

Obnova udova provodi se metodama fizioterapije:

  • Stavite dlanove na ravnu površinu. Da biste razdvojili i spojili prste, postupno ne opterećujući četkom;
  • Pritisnite distalne falange na stolu;
  • Naizmjenično podignite svaki prst što je više moguće;
  • Naizmjenično podignite sve prste i zakrenite ih;
  • Držite ozlijeđenu ruku zdravom i pokušajte popraviti zglob u zraku najmanje 3-4 sekunde.

Kako fleksirati ruku treba pacijentima pokazati liječnik vježbanja. Gore navedene vježbe pogodne su za rehabilitaciju prijeloma na tipičnom mjestu. Terapijska gimnastika, koja se izvodi redovito, ublažit će vensku stagnaciju, tonirati mišiće i ukloniti oticanje. Kako se ublažiti oticanje raspravljalo se u prethodnim odjeljcima.

Masaža, dijeta i ostale komponente složenog liječenja

Masaža zauzima vrlo važno mjesto u kompleksu rehabilitacijskog liječenja nakon prijeloma. Korištenjem masažnih tehnika poboljšava se cirkulacija krvi u ozlijeđenom udu i normalizira se odljev limfe. Žrtvama nije potrebna posebna prehrana za razdoblje oporavka, ali u prehrani se poseban naglasak stavlja na meso, svježe povrće i mliječne proizvode.

Kako razmazati ako vas boli ruka? U prisutnosti rezidualne boli, najbolje je koristiti protuupalnu mast. Ako nakon uklanjanja igara za pletenje za zaključavanje ostane slabost i bol, pacijentu možemo preporučiti da nosi držač. Ortoza je vrsta steznika za zglob, koja pruža krutu fiksaciju, pa se stoga ne pokazuje tijekom razdoblja oporavka. Za pacijenta je bolje meko držanje držača, poput narukvice ili ukosnice.

Terapijska gimnastika ima za cilj rehabilitaciju nakon ozljede, vraćanje funkcije udova, jačanje mišića i poboljšanje protoka krvi. Vježbe za razvijanje ruku treba liječniku pokazati vježbanjem. Vježbe za oporavak moraju se izvoditi redovito, najmanje 2 tjedna. Uz složeni prijelom, razdoblje rehabilitacije može se povećati.

Pacijentu je strogo zabranjeno preopterećivanje ruke dok se udovi ne vrate u funkcionalnu aktivnost. Tijekom liječenja i rehabilitacije, školarcima i studentima trebalo bi se odobriti izuzeće iz nastave tjelesnog odgoja.

Liječenje frakture ruke s pomakom, rehabilitacija

Prijelom ruke s pomakom - ozljeda gornjeg udova, u kojoj postoji pomak koštanih fragmenata u odnosu jedan na drugog. Slična je ozljeda prilično česta. Da isprovocira njegovu pojavu može pasti na ispruženu ruku. Često ovu štetu primaju ljudi koji se bave sportom ili aktivnim načinom života..

znakovi

Na temelju vrste oštećenja i njegovog položaja, znakovi slomljene ruke s pomakom su različiti. Prije svega, prevladavaju sljedeći simptomi:

  • Oticanje ruku.
  • Nenormalan položaj gornjeg režnja.
  • Rast akutne ili tupe boli.
  • Osjećaj boli tijekom palpacije.
  • Lagano se savija gornji udove.
  • Ruka ili zglob mijenja oblik.

Također je vrijedno napomenuti da oštećena ruka postaje hladna. To je zbog činjenice da je opskrba krvlju poremećena. Ako su oštećene velike arterije, gubi se puno krvi. U tom slučaju, žrtva može izgubiti svijest i završiti na intenzivnoj njezi..

Važno je znati da prilikom klizanja ili vožnje biciklom, prilikom pada, morate zauzeti pravilan položaj. Ni u kojem slučaju nemojte ispružiti ruku prema naprijed da se naslonite na njega jer nije u stanju poduprijeti tjelesnu težinu.

Klasifikacija

Razvrstati takvu ozljedu može biti iz različitih razloga. Na temelju broja lomova kostiju postoje:

Na temelju odnosa prema zglobovima u blizini:

  • Linija prijeloma ulazi u zglob.
  • Linija prijeloma nalazi se duž cijele duljine kosti..

Na temelju prirode poremećaja mekih tkiva gornjeg udova:

  • Zatvoreni prijelom.
  • Otvoreni prijelom ruke (ne prodirući), kada je površina rane kod žrtve u kontaktu s mjestom prijeloma kosti.
  • Prodoran prijelom karakteriziran gubitkom mekog tkiva i velikim izlaganjem, kontaminacijom kosti ruke u području prijeloma.
  • Prijelom s velikim pilingom kože.
  • Prijelom u kojem su zahvaćeni veliki živci i krvne žile.
  • Prijelom kada se meka tkiva množe.

Na temelju prirode rezultirajućih fragmenata kosti:

  • Prstenasti.
  • Cilindričan.
  • Polukružno (izgled karakteriziraju uzdužno razdvojene kosti).
  • kos.
  • grub.

Na temelju prirode pomaka koštanih fragmenata:

  • Nema kompenzacije.
  • Prijelom s pomakom koštanih fragmenata na istoj razini.
  • Sa pomakom srednjeg dijela kosti.

Na temelju etiologije:

  • traumatičan.
  • Patološki prijelom uzrokovan tumorom ili tuberkulozom.

Na temelju mjesta loma:

  • Prijelom ramena.
  • Prijelom podlaktice.
  • Četkica za lom.

Dijagnostika

Dijagnosticiranje traume gornjeg udova kada se fragmenti kosti počinju pomicati prilično je teško. I sve zato što neki simptomi, na primjer, s lomom ruke, mogu biti slični uobičajenoj modrici. Stoga, dok pružate prvu pomoć žrtvi, ne preporučuje se ublažavanje bolova mastima i čvrsto zavijanje unesrećenog udova kako ne bi došlo do narušavanja kliničke slike.

Da bi postavili točnu dijagnozu i odabrali metodu kojom će tretirati žrtvu, liječnici provode određene studije:

  • X-zraka, koji vam omogućuje jednostavno i brzo procjenu stanja ozlijeđenih kostiju, dobivanje podataka o stupnju i prirodi oštećenja, kao i utvrđivanje kada je ozljeda primljena.
  • Ultrazvučni pregled kostiju i zglobova pomoći će otkriti koliko je gusta struktura kostiju, u kakvom su stanju zglobovi, postoji li osteoporoza..
  • Računalo ili magnetska rezonanca moraju se koristiti ako morate analizirati ne samo kosti i zglobove, već i otkriti kakvo je stanje mekih tkiva na oštećenom području.

Prva pomoć

Prije dolaska liječnika potrebno je žrtvi pravilno pružiti prvu pomoć.

Nakon ozljede vrlo je važno učiniti sve što je moguće kako bi oštećeni ud bio u stanju mirovanja kako bi se izbjeglo narušavanje integriteta obližnjih tkiva.

S zatvorenim prijelomom trebali biste popraviti ruku u najudobnijem položaju, zaustaviti krvarenje i nanijeti zavoj. Nakon toga žrtva mora biti prevezena u bolnicu, gdje će dobiti potreban tretman.

Najčešći promatrani prijelom s pomakom radijusa. U ovoj situaciji potrebno je prekrivanje guma koje se može konstruirati od postojećeg materijala. Zbog nepodnošljive boli, žrtva je u stanju izgubiti svijest, pa je važno pokušati mu pomoći da se smiri. Za to možete koristiti lijekove protiv bolova. Ako ćete bolesnika vlastitom snagom isporučiti u bolnicu, potrebno je osigurati da ozlijeđena ruka ne bude pokretna svo ovo vrijeme.

Nakon pregleda žrtve, specijalist će pravilno popraviti ud kako bi se izbjeglo daljnje oštećenje. Dalje, pitanje potrebe za hospitalizacijom.

Konzervativno liječenje

Konzervativni tretman je prilično učinkovit. Sastoji se u činjenici da liječnik uz pomoć ruku obnavlja koštane fragmente i popravlja ih u položaju u kojem su zauzeli dok oštećenje nije primljeno..

U fiksnom stanju kosti će ostati sve dok se ne formira koštani kalus. Ova tehnika nije opasna, ali ponekad je bolje pribjeći operaciji.

Kirurško liječenje

Teži slučajevi zahtijevaju kirurško liječenje. U pravilu je potrebna operacija u sljedećim situacijama:

  • S otvorenim prijelomom.
  • Patološki prijelom.
  • Kasni posjet liječniku.
  • Ako se dogodi prijelom s pomakom.
  • Ako se tijekom prijeloma stegne živac.

Zadaća stručnjaka je usporediti fragmente kosti, njihovo fiksiranje pomoću željeznih ploča ili igala za pletenje. Izbor alata za pričvršćivanje razlikuje se od vrste oštećenja.

Najčešće se na operaciju pribjegava kada se dobije otvoreni prijelom, jer je infekcija rane vrlo jednostavna i postoji opasnost od širenja u tijelu, uključujući i na druge dijelove tijela.

Koliko gipsa nositi

Koliko dugo se kosti spajaju ovisi o stupnju oštećenja. Koliko nositi gips? Potrebno je od dva do osam tjedana, ovisno o vrsti ozljede koja je primljena:

  • U slučaju oštećenja radijalne glave - dva do tri tjedna.
  • S dijafizom, osam do deset tjedana.
  • U slučaju oštećenja na "tipičnom mjestu" - deset tjedana.
  • S ozljedom ulne, deset tjedana.

Moguće posljedice

Ako dođe do ove ozljede, vrlo je važno isključiti pokret ruku. Inače, to može dovesti do povećanja volumena kršenja integriteta obližnjih tkiva. Uz to, postoji rizik od oštećenja živčanih tkiva i velikih žila. Međutim, ne može se reći da će se nakon tretmana radna sposobnost ruke potpuno oporaviti.

Ako nema komplikacija i razdoblje rehabilitacije je uspješno, tada se gornji ud u kratkom vremenu može vratiti u normalno funkcioniranje. Važna uloga u tome je poštivanje svih preporuka liječnika..

Rehabilitacija

Period rehabilitacije sastoji se od provođenja terapijske masaže i terapije vježbanjem. Nemojte zanemariti fizikalnu terapiju, kao što to čini većina žrtava. Ako je ruka dulje vrijeme bez pokreta, to pomaže smanjiti amplitudu pokreta u zglobovima, oslabiti mišiće, smanjiti opskrbu krvlju i smanjiti odljev limfe iz ruke. Cilj terapije vježbanjem je obnoviti sve te procese i razviti zglobove.

Tijekom fizikalne terapije, instruktor daje upute jednostavnim, ali istodobno vrlo učinkovitim vježbama. Uz njihovu pomoć obnovit će se metabolički procesi, a ozlijeđeno tkivo će zarasti mnogo brže..

Nakon duže imobilizacije masaža ruku usmjerena je na vraćanje pokretljivosti u zglobovima. Ne preporučuje se baviti se samo-liječenjem, ako je moguće, potrebno je da masažu provede kvalificirani stručnjak.

Također, tijekom rehabilitacijskog razdoblja, trebali biste potpuno jesti, baviti se vodenim postupcima, možete nositi posebnu ortozu. Ako je moguće, preporučuje se odlazak u sanatorij.

Oporavak gornjeg režnja dolazi nakon otprilike mjesec dana. Međutim, vrsta ozljede, stupanj pristranosti, kao i taktike liječenja značajno utječu na razdoblje rehabilitacije. Stoga biste trebali potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć na vrijeme nakon ozljede gornjeg udova..

Prijelom radijusa

Jedan od najtipičnijih posjeta traumatologu je prijelom radijusa. Broj poziva ortopedu po ovom pitanju povećava se aritmetičkim napredovanjem u zimskoj sezoni, kada se na cestama pojavi led. Tipično mjesto loma je donja trećina radijusa. Ozljeda se najčešće događa kada osoba padne, kad ispruži ruke kako bi se isključio pad ili smanjile njegove komplikacije.

Prijelom radijalne kosti povezan je s njegovom nedovoljnom snagom pod opterećenjem od težine tijela. Takve frakture najčešće sportaši nazivaju bolnicama i klinikama, pristalicama aktivnih sportova, osobama umirovljeničke dobi.

Opasnost i komplikacije prijeloma radijusa

Nekomplicirani prijelom brzo se liječi. Ali samo pod uvjetom da se ozlijeđena osoba odmah obrati hitnoj pomoći ili ortopedu. Adekvatno liječenje je ključ za potpuno oporavak, dobro zacjeljivanje ozljede i potpuno odsutnost komplikacija.

Ali, nažalost, za prijelom radijalne kosti karakteristični su pomak fragmenata, puknuće ligamenata, što komplicira ranu rehabilitaciju. Stanični prijelom je jedan od najtežih. Ako operacija nije potrebna za nekomplicirani prijelom radijusa, tada je potrebna operacija za spajanje pomaknutih fragmenata.

Offset lom ima puno opasnosti, uključujući:

nesposobna dijagnoza i dijagnoza;

pojava oteklina ruku, prstiju;

Vrlo često se prijelom zbunjuje s ozljedom zgloba. Pogrešna dijagnoza će povlačiti puno neugodnih posljedica, stoga su neophodni rendgenski snimci i druge dijagnostičke metode. Osim toga, nakon nanošenja gipsa može se pojaviti oticanje, a za uklanjanje nelagode može biti potrebna nova primjena gipsa..

Prepoznajte pomake fragmenata tijekom loma pomoću rendgenskih zraka. Slike u dvije projekcije omogućuju vam točnu dijagnozu i propisivanje ispravnog liječenja. Ponekad ljudi koji su zadobili povredu ruke odbiju hospitalizaciju i rendgenski snimak, jer smatraju beznačajnim. Ali takva odluka mogla bi dovesti do ozbiljnih posljedica. Čak se i pukotina u radijusu mora liječiti.

Primjena gipsa na ruku osigurava njegovu pouzdanu fiksaciju. Ali ovdje su moguće neugodne posljedice i komplikacije, posebno u slučaju kada gips stisne meka tkiva i živce. Ako se gipsani gips ne primjenjuje pravilno, osoba će osjetiti ukočenost, gubitak osjeta, oticanje prstiju.

Kada je potrebno kontaktirati ortopeda?

Nakon pružanja medicinske skrbi i provedbe dijagnostičkih, terapijskih mjera za lom polumjera, osoba odlazi kući na daljnju rehabilitaciju. Žrtvi je dodijeljen mir i provedba svih preporuka liječnika. Ali čak ni kompetentno liječenje prijeloma nije uvijek jamstvo protiv manifestacije komplikacija i posljedica ozljede.

Proliferacija kostiju može biti niskog intenziteta ako u ljudsko tijelo uđe nedovoljna količina važnih elemenata u tragovima, uključujući kalcij. Kada je ruka fiksirana u jednom položaju, gubi pokretljivost, što znači da mišići postaju spori. To je posebno karakteristično u situaciji kada je osoba vodila neaktivan način života prije ozljede.

Nakon liječenja morate kontaktirati ortopeda, traumatologa ako:

jaka oteklina prstiju;

gori, oštra bol ispod cast;

oštar gubitak osjetljivosti prsta.

Ako je prijelom bio složen, a kost je fiksirana šiljakom, tada se sastanak s ortopedom treba ponoviti nakon 2 tjedna kako bi ga se uklonilo. Uz lagano trnjenje prstiju i dlanova, posjet liječniku nije potreban, jer je to normalna reakcija tijela.

Preventivne mjere i razdoblje oporavka

Oporavak nakon prijeloma teško je razdoblje koje zahtijeva da osoba bude strpljiva, istrajna i apsolutno u skladu sa svim preporukama liječnika. Da biste isključili štetne učinke prijeloma ruke, morate voditi brigu o pravilnoj prehrani, tako da tijelo primi cijeli niz elemenata u tragovima koji su uključeni u rast koštanog tkiva.

Nakon uklanjanja žbuke potrebno je sustavno izvoditi fizičke vježbe kako bi se povrijeđena ruka vratila u normalno funkcioniranje. Liječnik propisuje skup vježbi na temelju individualnih karakteristika pacijenta, s obzirom na složenost i složenost frakture.

Period rehabilitacije uključuje terapijske vježbe, postupke. Na primjer, elektroforeza i ultraljubičasto zračenje, pod utjecajem kojih se proizvodi vitamin D. U prvih nekoliko dana nakon uklanjanja gipsa možete ručno izvesti fleksiju i ekstenziju..

Značajke promjene položaja

Najčešće se operacija izvodi s otvorenim ili zatvorenim prijelomom radijusa s pomakom fragmenata. Operacija kombiniranja fragmenata naziva se repozicija. Izvodi se pod lokalnom anestezijom i ne uzrokuje nelagodu pacijentu. Incizija tkiva provodi se na najpovoljnijem mjestu, što pruža pristup frakturi.

Učvršćivanje fragmenata u optimalnom položaju omogućava dobru, brzu fuziju. To se provodi pomoću igala za pletenje ili metalnih ploča. Ne biste se trebali bojati operacije, jer vam omogućuje da izbjegnete sve posljedice nepravilne fuzije kosti. Uklanjanje igala i ploča za pletenje vrši se nakon formiranja jakog koštanog tkiva. Uz dobro provedenu operaciju, za nekoliko mjeseci nemoguće je na rendgenu razlikovati liniju loma od cijele koštane strukture.

Osim toga, operacija prijeloma može smanjiti razdoblje rehabilitacije. Trebat će puno više vremena da se oporavi od glumišta. Ako liječnik sugerira da se ponovno postavite na radijalnu kost, slobodno se složite, jer je konzervativna metoda liječenja prijeloma vrlo učinkovita.

Radialni prijelomi ruke na tipičnom mjestu

Prijelomi distalnog radijusa ručne kosti najčešći su prijelomi podlaktice i čine oko 16% svih prijeloma kostura. Općenito uzrokovano padom na ispruženu ruku. Opis i razvrstavanje ovih prijeloma temelji se na prisutnosti fragmenata, liniji prijeloma, pomaku fragmenata, intraartikularne ili ekstraartikularne prirode i prisutnosti istodobnog prijeloma ulne podlaktice.
Nepravilna fuzija udaljenog radijusa nakon neliječenih prijeloma, ili drugo pomaknuta, doseže 89% i popraćena je kutnom i rotacijskom deformacijom zgloba zgloba, skraćivanjem polumjera i udaranjem (ostacima) ulne u zglob. Izaziva srednju karpalnu i zglobnu nestabilnost, neravnomjernu raspodjelu opterećenja na ligamentnom aparatu i zglobnoj hrskavici zgloba zgloba i distalnih radiokarpalnih zglobova. To uzrokuje bol u ulnarnom dijelu zgloba tijekom napora, smanjenje snage ruke, smanjenje raspona pokreta u zglobu zgloba i razvoj deformirajuće artroze.

X-zraka anatomije zgloba zgloba
Nagib zglobne površine radijalne kosti u izravnoj projekciji je obično 15-25 °. Mjeri se u odnosu na okomitu os polumjera i liniju duž zglobne površine. Promjena kuta nagiba zglobne površine donje trećine radijalne kosti znak je loma, kako svježeg tako i dugo spojenog.

Palmarni nagib mjeri se u bočnoj projekciji u odnosu na tangencijalnu liniju povučenu duž palmarnih i dorzalnih elevacija zglobne površine polumjera do središnje linije radijusa. Normalni kut je 10-15º. Jasna promjena kutova znak je loma.

Vrste lomova snopa (kratka klasifikacija)

Prijelom distalnog polumjera gotovo je uvijek oko 2-3 cm od zgloba.

Prijelom kotača
Jedan od najčešćih prijeloma distalnog polumjera je "Kolesov prijelom", u kojem se fragment (slomljeni fragment) udaljenog radijusa pomakne na dorzalnu površinu podlaktice. Taj je prijelom 1814. godine prvi opisao irski kirurg i anatom, Abraham Colles..

Smitov prijelom
Robert Smith opisao je sličan prijelom radijusa 1847. godine. Izlaganje stražnjoj strani ruke smatra se uzrokom takvog prijeloma. Smithov prijelom je suprotan Colllesovu lomu, stoga se distalni fragment pomakne na palmarnu površinu.

Klasifikacija prijeloma radijusa ruke:
Druga klasifikacija radijalnih lomova:
• Intraartikularni prijelom: prijelom snopa kod kojeg se linija prijeloma proteže do zgloba zgloba.
• Ekstraartikularni prijelomi: prijelom koji se ne proteže na zglobnu površinu.
• Otvoreni prijelom: kada postoji oštećenje kože. Oštećenja na koži mogu biti, kako izvana prema kosti (primarni otvoreni prijelom), tako i oštećenja kosti iznutra (sekundarni otvoreni prijelom). Ove vrste prijeloma zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć zbog rizika od infekcije i ozbiljnih problema s zarastanjem rana i prijelomom..
• Stanični prijelom. Kad se kost slomi na 3 ili više fragmenata.

Važno je klasificirati prijelome radijalne ruke šake, jer se svaka vrsta prijeloma mora liječiti, pridržavajući se određenih standarda i taktika. Intraartikularni prijelomi, otvoreni prijelomi, rezani prijelomi, radijalni prijelomi s pomakom ne mogu se ostaviti bez liječenja, bilo da je to zatvorena repozicija (uklanjanje pomaka) prijeloma ili operacija. Inače se funkcija četke možda neće vratiti u potpunosti..
Ponekad prijelom radijusa prati prijelom susjedne - ulne.

Uzroci lomova zraka
Najčešći uzrok prijeloma distalnog polumjera pada na ispruženu ruku.

Osteoporoza (bolest u kojoj kosti postaju krhke i vjerojatnije je da su lomljive sa značajnim opterećenjima, naletima) može pridonijeti lomu uz lagani pad na ruku. Stoga se ovi prijelomi često javljaju kod ljudi starijih od 60 godina.
Prijelom radijalne kosti sigurno se može dogoditi kod zdravih, mladih ljudi, ako je snaga udara dovoljno velika. Na primjer, prometna nesreća, pad bicikla, ozljede na radnom mjestu.

Simptomi prijeloma radijalne ruke
Prijelom udaljenog radijusa obično uzrokuje:
• Neposredna bol;
• krvarenje;
• oticanje;
• Izrada fragmenata (drobljenje);
• debljina prstiju (rijetko);
• U mnogim slučajevima prati pomak fragmenata i, kao posljedicu, deformaciju u zglobu zgloba.

Dijagnoza prijeloma
Većina prijeloma distalne zrake dijagnosticira se konvencionalnom radiografijom u 2 projekcije. Za intraartikularne prijelome potrebna je računalna tomografija (CT).

Zakašnjela dijagnoza prijeloma udaljenog radijusa ručne kosti može dovesti do značajnog pobola.

Računala tomografija (CT) koristi se za planiranje kirurškog popravka, pružajući povećanu preciznost u procjeni poravnanja zglobne površine tijekom intraartikularnog prijeloma. Također u postoperativnom razdoblju, za određivanje fuzije zadržane frakture.
Nakon ozljede zgloba potrebno je isključiti prijelom, čak i ako bol nije jako intenzivna i nema vidljive deformacije, u ovoj situaciji jednostavno nema žurbe. Potrebno je nanijeti led kroz ručnik, pružiti ruku uzdignutom položaju (saviti se u laktu) i posavjetovati se s traumatologom.
Ali ako je ozljeda vrlo bolna, zglob je deformiran, ima ukočenost ili su prsti blijed, morate hitno kontaktirati centar za traumu ili pozvati hitnu pomoć.
Za potvrdu dijagnoze, radiografije zgloba zgloba izvode se u 2 projekcije. X-zrake su najčešća i široko dostupna dijagnostička metoda za snimanje kostiju..

Liječenje radijalnim lomom
Liječenje lomova bilo koje kosti sastoji se od procjene prirode prijeloma i odabira taktike.
Cilj je vratiti pacijenta na razinu funkcioniranja. Uloga liječnika je objasniti pacijentu sve mogućnosti liječenja, uloga je da odabere mogućnost koja najbolje odgovara njegovim potrebama i željama.
Postoji mnogo mogućnosti liječenja distalnog radijalnog prijeloma. Izbor ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su priroda prijeloma, starost i razina aktivnosti pacijenta. To je detaljnije opisano u liječenju..

Konzervativno liječenje lomova snopa
Prijelomi greda na tipičnom mjestu bez pomaka obično se učvršćuju žbukom ili polimernim prevlakom kako bi se spriječilo pomicanje. Ako se lom radijusa pomakne, fragmenti se moraju vratiti u njihov pravilan anatomski položaj i popraviti dok fraktura nije spojena. Inače, postoji rizik od ograničavanja pokreta ruke, brzog razvoja artroze oštećenog zgloba.

Uobičajeni pojam među laicima je "preokret loma" - netočan. Ispravno uklanjanje ulomaka fragmenata ispravno nazvanih - repozicija.
Nakon repozicije koštanih fragmenata, ruka je fiksirana gipsom u određenom položaju (ovisno o vrsti prijeloma). Zavoj se obično koristi tijekom prvih nekoliko dana, tijekom razdoblja oticanja. Nakon toga, moguće je promijeniti longuet za gipsani kružni preljev ili polimerni zavoj. Imobilizacija za lomove snopa traje u prosjeku 4-5 tjedana.
Ovisno o prirodi prijeloma, kontrolni radiografi mogu biti potrebni 10, 21 i 30 dana nakon repozicije. Ovo je potrebno kako bi se na vrijeme utvrdio sekundarni pomak u odljevu i poduzele odgovarajuće mjere: ponovno uklanjanje pomaka ili operacija.
Zavoj se uklanja 4-5 tjedana nakon prijeloma. Terapija zgloba propisana je za najbolju rehabilitaciju.

Kirurško liječenje lomova snopa
Ponekad je pomak toliko kritičan i nestabilan da ga se ne može popraviti ili zadržati u ispravnom položaju u cast. U tom slučaju može biti potrebna perkutana fiksacija iglama ili operativni zahvat: otvorena redukcija, osteosinteza kostiju pomoću ploče i vijaka. Tijekom ove operacije uklanja se premještaj fragmenata i kost se pričvršćuje metalnom strukturom, čiji se izbor određuje prirodom prijeloma. Operativni pristup: 1. Stražnji; 2. Dlan. Kombinacija oba pristupa. Položaj pacijenta na leđima. Anestezija: kondukcijska anestezija. Operacija se izvodi što je prije moguće modernim tehnikama i implantatima. Implantati proizvedeni u Švicarskoj i Njemačkoj. Materijal implantata: titan ili medicinski čelik. Sve operacije se izvode pod kontrolom cijevi za pojačavanje slike (elektronsko-optički pretvarač).

Zatvorena repozicija i perkutano pletenje

Bio je popularan tijekom godina i dalje je jedna od najpopularnijih metoda na međunarodnoj razini..
Prvo, liječnik zatvoreno uklanja pomicanje fragmenata, a zatim kroz fragmente u nekim (uzimajući u obzir prirodu frakture) buše žbice.

Pros: mala invazivnost, brzina, lakoća, niski troškovi, nedostatak ureza i, kao posljedica, postoperativni ožiljak
Nedostaci: nemogućnost započinjanja ranog razvoja zgloba zgloba, što rezultira rizikom nepovratne kontrakture (nedostatak pokreta u zglobu).

Otvoreno smanjenje prijeloma radijusa
Otvorena redukcijska osteosinteza pločom i vijcima. Operacija uključuje kirurški rez, pristup slomljenoj kosti pažljivim uklanjanjem tetiva, krvnih žila i živaca, mobilizacijom koštanih fragmenata, uklanjanjem pomaka i fiksacijom u ispravnom položaju. Slomljene kosti su fiksirane pločicama od titana, dakle, pacijentu je omogućen rani razvoj pokreta u zglobu zgloba.

Prije operacije:

Nakon rada:

Prije operacije:

Nakon rada

Oporavak radijalnog loma
Budući da su tipovi prijeloma udaljenog radijusa toliko raznoliki kao i metode njihova liječenja, rehabilitacija je za svakog pacijenta različita.

Upravljanje bolovima
Intenzitet boli kod prijeloma postupno umire tijekom nekoliko dana.
Hladno lokalno prvog dana tijekom 15 minuta svakog sata, odmaranje, povišen položaj ruke (savijen u laktu na nivou srca) i nesteroidni protivpolitički lijekovi uglavnom uklanjaju bol u potpunosti. No prag boli je različit za sve i neki pacijenti trebaju snažna lijeka protiv bolova, koja se mogu kupiti samo na recept.

Moguće komplikacije
Konzervativnim tretmanom gipsom ili polimernim pregradom potrebno je nadgledati četkicu. Pazite, ne nabubrite, ako prsti blijede, osjetljivost četke se održava.
• Ako se gips pritiska, to može biti znak kompresije mekih tkiva, krvnih žila, živaca i dovesti do nepovratnih posljedica. Ako se pojave takvi simptomi, odmah se obratite liječniku.
• Nakup u području metalne konstrukcije (izuzetno rijetko);
• oštećenja krvnih žila, živaca, tetiva (jatrogena komplikacija);

Rehabilitacija nakon prijeloma radijalne ruke
Većina pacijenata vraća se svakodnevnim aktivnostima nakon prijeloma distalnog polumjera nakon 1,5 do 2 mjeseca. Naravno, vrijeme rehabilitacije nakon prijeloma radijalne kosti ovisi o mnogim čimbenicima: prirodi ozljede, načinu liječenja, reakciji tijela na oštećenje.
Gotovo svi pacijenti imaju ograničeno kretanje u zglobu nakon imobilizacije. A puno ovisi o pacijentu, njegovoj upornosti u vraćanju raspona gibanja tijekom prijeloma radijusa. Ako se pacijent operira pomoću ploče, tada liječnik u pravilu propisuje terapiju vježbanja zgloba za zglobove već od prvog tjedna nakon operacije.