logo

Prva pomoć za prijelome i dislokacije

S početkom hladnog vremena i pojavom leda pješaci padaju češće i, kao rezultat, slučajevi lomova i dislokacija postaju učestaliji. U tim je opasnim situacijama važno znati pravila prve pomoći.

Prijelom je povreda integriteta kosti, potpuna ili djelomična.

Najčešći uzrok frakture je pad ili udar (traumatični prijelomi); Osim toga, postoji niz uvjeta koji dovode do kršenja normalne strukture kosti, što, pak, pridonosi nastanku prijeloma (patoloških prijeloma). Uzroci takvih prijeloma su bolesti (na primjer, osteoporoza - bolest karakteristična za starije osobe), neuhranjenost, pretjerani fizički napor. Traumatični prijelomi mogu biti zatvoreni u kojima integritet kože i sluznice nije narušen, i otvoreni, praćeni oštećenjem.

Prijelomi mogu biti potpuni i nepotpuni (lomovi i pukotine). Kompletni prijelomi su podijeljeni: s pomakom i bez pomaka. Kompletni prijelomi bez pomaka karakteristični su za djetinjstvo. U tom slučaju nema pouzdanih znakova loma, lako ih se može uzeti za modricu. Zato je u svim nejasnim slučajevima potrebno konzultirati liječnika.

Dislokacije - trajna promjena ispravnog anatomskog odnosa (kongruencije) zglobnih površina, popraćena povredom funkcije zahvaćenog zgloba.

Za prijelome i dislokacije karakteristična je pojava boli na oštećenom dijelu tijela, edema (oteklina) i krvarenja uslijed traume na limfnim i krvnim žilama, oštećene funkcije oštećenog režnja. Ovi znakovi lomova i dislokacija su neizravni, jer pronađena ne samo s tim stanjima, već i modricama i uganućima.

Ako pored navedenih znakova, žrtva ima deformaciju udova, skraćenje njegove duljine, neobičnu (patološku) pokretljivost kostiju, pažljivom palpacijom čuje se mrvica kostiju, s pouzdanjem možemo govoriti o prijelomu (čak i ako je prisutan jedan od tih znakova) - to su pouzdani znakovi prijeloma. S otvorenim prijelomom u rani mogu se vidjeti fragmenti kosti; moguće je produljenje dijela udova. Pouzdani znakovi dislokacije su deformacija udova u području zgloba, njegov karakteristični prisilni položaj, pustoš zglobne šupljine; kod pokušaja izvršenja pasivnog pokreta udova primjećuje se otpor opruge.

Prva pomoć kod zatvorenog prijeloma

Prva pomoć kod zatvorenih prijeloma je anestezija i imobilizacija. Anestezija se može pružiti lokalnom primjenom prehlade, stvaranjem ostatka oštećenog režnja i uzimanjem analgetika (postupak njihove uporabe dan je u nastavku). Imobilizacija - stvaranje nepomičnosti dijela tijela, udova.

U gradskim uvjetima, kada kola hitne pomoći stignu za nekoliko minuta, oštećeni ud mora osigurati mir i hladnoću nanesenu na mjesto ozljede. Imobilizacija će provesti medicinski radnici nakon pouzdane medicinske anestezije. Zbog nedostatka mogućnosti da se hitna medicinska pomoć nazove i da se osoba nakon anestezije (po mogućnosti lijekova) nezavisno isporuči žrtvu u medicinsku ustanovu, počinju osiguravati nepokretnost pogođenog udova. Da biste smanjili bol od analgetika, bolje je koristiti analgin 1 - 2 tablete (za odrasle i djecu starije od 12 godina). Bolje je samljeti tablete i davati u obliku praha. U tom će se slučaju analgetski učinak pojaviti za 10 do 20 minuta. Prije upotrebe lijeka potrebno je otkriti ima li žrtva netoleranciju na bilo koji lijek. Ako postoji, onda nemojte davati lijekove.

Pravila imobilizacije

Da biste stvorili nepokretnost, potrebno je popraviti dva zgloba: iznad i ispod prijeloma. Prijelomom nadlahtnice i butne kosti učvršćena su tri zgloba (s prijelomom potkoljenice - zglobovi zgloba, lakta i potkoljenice; s prijelomom butne kosti - zglobovi gležnja, koljena i kuka). Sa zatvorenim lomovima, udovi daju fiziološki ispravan položaj. Za gornji ud, kut od 90 ° u zglobu lakta, dlan okrenut prema torzu, prsti su savijeni. Za donji ud, kut od 90 ° u zglobu gležnja, lagana fleksija u zglobu koljena (kut 165 ° -170 °). Kao transportne gume možete koristiti improvizirani materijal: daske, stupove, skije itd. Oni se ne nameću na golo tijelo. Meko tkivo je dodatno smješteno ispod koštanih izbočina. Odjeća i obuća ne smiju se skidati ako je moguće pregledati mjesto oštećenja.

U nedostatku bilo kakvog improviziranog materijala koji bi se koristio kao improvizirana guma, može se izvesti auto-imobilizacija, tj. fiksirajte gornji ud previjanjem uz tijelo, a oštećeni donji ud zdravog.

Prva pomoć za otvoreni prijelom

U gradu, kada hitna pomoć može stići za nekoliko minuta, s otvorenim prijelomom, prva pomoć uključuje: zaustavljanje krvarenja (s arterijskim krvarenjem - nanošenje štapića), nanošenje sterilnog, nepropusnog preljeva, anesteziju pružajući udova najmanje bolnom položaju, primjenjujući hladnoću na mjesto ozljede. Medicinsku imobilizaciju medicinski radnici će izvesti nakon što su prethodno obavili medicinsku anesteziju. Ako nije moguće pozvati hitnu pomoć, a žrtvu želite sami prevoziti, potrebno je provesti imobilizaciju za transport pomoću transportnih guma (ako su dostupne) ili improviziranim sredstvima nakon preliminarne anestezije lijekovima (u odsustvu alergije).

Algoritam prve pomoći za otvoreni lom:

  1. Zaustavljanje krvarenja (s arterijskim krvarenjem - primjena hemostatskog ždrela)
  2. Anestezija.
  3. Nanošenje sterilnog preljeva za rane.
  4. Imobilizacija.

Značajke imobilizacije kod otvorenih prijeloma

  • S otvorenim lomovima, ud je fiksiran u položaju u kojem je nakon ozljede.
  • Ne uklanjajte ništa s rane, ne podudarajte se s fragmentima kosti.
  • Ne primjenjujte preljev pod pritiskom na ranu.

Prva pomoć za dislokacije

Prva pomoć za dislokacije je anestezija i imobilizacija. Ovdje su pristupi isti kao kod prijeloma. U slučaju očekivanog brzog dolaska Hitne pomoći, na mjesto ozljede primjenjuje se hladnoća i stvara se najpovoljniji (najmanje bolan) položaj za žrtvu. U autonomnim uvjetima boravka, žrtvi se dodatno mora dati anestetik, prethodno dobivši negativan odgovor na pitanje o prisutnosti alergije na lijek. Nakon postizanja učinka anestezije započinje imobilizacija udova. Osobitost imobilizacije je da je ud fiksiran u položaju u kojem je nakon ozljede (oni rade isto kao kod otvorenih prijeloma). Ne možete sami pokušati ispraviti dislokaciju, morate zapamtiti da se dislokacije mogu kombinirati s lomovima.

Tekst je pripremljen na temelju materijala Maloymeditsinsky Encyclopedia. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96, metodolozi za sigurnost života: Antonov N.V., Bychkov V.A., Gerasimova S.I., Trukhov P.V..

Kako pružiti prvu pomoć kod prijeloma ruke

Prijelom je lezija kosti u kojoj je narušen njezin integritet. Može se prepoznati po sljedećim znakovima:

  • promjene u normalnoj prirodnoj konfiguraciji ruke (pojava uglova i zavoja na mjestima na kojima ih ne bi trebalo biti),
  • neprirodna pokretljivost slomljenog udova,
  • jaka bol,
  • karakteristično škripanje prilikom pomicanja udova ili prilikom sondiranja,
  • oteklina i oteklina na području oštećenja,
  • jaka bol duž kosti (ako povučeš žrtvu za ruku),
  • snižavanje temperature u slomljenom udu,
  • ograničeno kretanje (ako pokušate pomaknuti ruku, žrtva će istegnuti mišiće, sprečavajući to).

Uspjeh liječenja uvelike ovisi o kvaliteti prve pomoći pri prijelomu ruke. Ako je potrebno, žrtvi možete dati lijekove protiv bolova. Ako je rana otvorena, bit će potreban antiseptički tretman. Krv se zaustavlja primjenom štapića. U ovom slučaju potrebno je zapamtiti vrijeme prijave kako biste obavijestili liječnika. Da biste izbjegli daljnje premještanje fragmenata kosti, upotrijebite šljokicu. Ne možete sami prilagoditi ud. Kad se četkica lomi, prsti i prstenovi se uklanjaju s prstiju. Da biste smanjili natečenost, nanesite hladni oblog. Koristite tijesan preljev.

Kako pružiti prvu pomoć

Osoba koja pruža prvu pomoć kod prijeloma ruke treba djelovati mirno, brzo i provjereno, budući da daljnje postupanje sa žrtvom, razdoblje njezinog oporavka i rehabilitacije, ovisi o ispravnosti postupaka.

Algoritam za pružanje PZZ-a ili značajke prve pomoći su sljedeći:

  1. Potrebno je procijeniti opće stanje žrtve. Ako je ozljeda složena, važno je provjeriti je li žrtva svjesna, ima li posttraumatski šok, je li mu disanje otežano ili postoji gubitak krvi. Ako se ustanove opasni po život, treba ih brzo otkloniti i pozvati hitnu pomoć. Ako nema opasnih po život simptoma, obavite ostatak prve pomoći.
  2. Prijelom je popraćen jakom boli, pa se žrtvi daje anestetik. Ne dajte alkohol, jer oni pogoršavaju stanje žrtve i otežavaju daljnje liječenje.
  3. Sljedeći korak je prekrivanje gume. To može biti posebna medicinska guma ili improvizirani materijali - komadi šperploče, dasaka, grana. Guma je postavljena tako da su susjedni zglobovi imobilizirani. Treba imati na umu da se guma ne smije nanositi na golo tijelo.
  4. Slomljeni ud visi pod kutom od 90 stupnjeva. Kao zavoj za imobilizaciju može poslužiti kao šal, šal, šal, komad tkanine.

Pomoću PMP-a ne možete samostalno pokušati ispraviti ud, preklopiti kosti. Nepravilne radnje pogoršavat će štetu, a fragmenti kostiju mogu oštetiti tkiva i krvne žile. Ako je ud na mjestu loma snažno deformiran, guma bi se trebala zavezati na mali mekani valjak izrađen od pamučne vune ili odjeće.

Značajke pomaganja kod otvorenog prijeloma ruke

Pružanje prve pomoći kod otvorenog prijeloma ruke ima nekoliko značajki:

  • Prvo djelovanje je zaustavljanje krvarenja. Ako krv iz rane curi tamnu boju - to je vensko krvarenje, dovoljno je nanijeti tijesni zavoj. Ako krv iz rane izlazi pulsirajućim trzajima, a ima lagan, oskudan nijansu - arterijsko krvarenje, mora se nanijeti čičak. Iznad prijeloma i rane primjenjuje se čičak. U ovom slučaju vrijeme fiksacije je nužno određeno. Tretman se može aplicirati 1,5-2 sata.
  • Otvorena rana, oštećena koža može se zaraziti patogenim bakterijama. Potrebno je dezinficirati rubove rana jodom, sjajno zelenom ili votkom..
  • Otvoreni prijelom ozbiljno je oštećenje koje prati bol, šok. Stoga se žrtvi daju lijekovi protiv bolova i sedativi..
  • Zatim se guma nanosi preko valjka za gazu ili tkanine presavijenog u nekoliko slojeva. Oštećeni ud je ovješen. Pacijent je hospitaliziran.

Pred-medicinske radnje za zatvoreni prijelom ruke

Pri pružanju prve pomoći kod zatvorenog prijeloma ruke, također je potrebno izvesti određene radnje. Za početak, pacijentu se daju lijekovi protiv bolova - to može biti Analgin, Ketanov, Ketorolac. Liječnici hitne pomoći ubrizgavaju morfij intramuskularno u oboljelu osobu. Sedativ neće biti suvišan - pacijent će se smiriti, a u slučaju šoka boli oporavit će se.

Sljedeći korak je pouzdana imobilizacija. Potrebno je imobilizirati ud, popraviti ga zavojem tako da se ne pomiče. Na mjestu loma postavlja se Cramer guma prema općim pravilima, ako nema medicinske gume pri ruci, koriste se improvizirani materijali, na primjer, daske, komadi šperploče, skije, štapovi. Pacijentova ruka s gumom na koju je pričvršćena visi pod kutem od 90 stupnjeva koristeći šal, šal, šal.

Što učiniti s lomom četkice

Najosjetljiviji dio ruke je ruka, ona čini većinu tereta. Prijelomi ruku nisu rijetkost. Ako padnete ili udarite, mogu se oštetiti falange prstiju, zapešća i metakarpala. Prva pomoć za prijelom ruke započinje utvrđivanjem stanja pacijenta i anesteziranjem ozljede. Zatim, kako biste izbjegli nekrozu mekih tkiva, morate ukloniti prstenove s prstiju.

Ako ima leda, možete ga pričvrstiti na ozlijeđeno mjesto - to će smanjiti bol, spriječiti pojavu edema i hematoma. Umjesto leda, možete koristiti hladni oblog. Kada krvari, stavlja se tijesni zavoj. Četkica je obješena na šal ili šal, zavoj na vratu. Pacijent je prevezen u najbližu bolnicu ili hitnu pomoć u sjedećem položaju, zdravom rukom, žrtva može podržati pacijenta, glavna stvar je da se ruka ne miče.

Osnove životne sigurnosti
11. razred

Lekcija 6
Prva pomoć za otvorene i zatvorene prijelome

Mišićno-koštani sustav uključuje mišiće, kosti, ligamente i tetive. Kosti čine kostur cijelog tijela i služe kao mjesto za vezanje mišića. Mišići su aktivni dio mišićno-koštanog sustava. Zahvaljujući njima, tijelo se kreće u prostoru i njegov se položaj mijenja. To je mišićno-koštani sustav koji je najčešće podložan ozljedama uslijed mehaničkih naprezanja na njemu. U tom slučaju mogu se javiti otvorene ozljede (rane praćene krvarenjem) i zatvorene (modrice, uganući, suze, dislokacije, prijelomi, kompresije). U prethodnoj temi pregledali smo pravila prve pomoći kod krvarenja i ozljeda. U ovoj temi upoznat ćemo vas s pravilima pomaganja žrtvama modrica, uganuća, rastrganih ligamenata i mišića, dislokacija i prijeloma..

Kad se udari tvrdo tupim predmetom ili padne na tvrdu površinu, dolazi do oštećenja zatvorenog tkiva, često s puknućem malih krvnih žila i stvaranjem modrice (modrice). U ovom slučaju mogu se oštetiti ne samo kožni integiteti, već i duboko locirani organi grudnog koša i trbuha. Priroda štete ovisi o jačini udara, veličini i mjestu oštećenja..

Tipični znakovi modrice: bol, pojačana pokretom, oticanje tkiva (oticanje), modrice, oslabljena funkcija (na primjer, s jakom modricom noga nemoguće je trčati, skakati, teško je podići i čak pomicati stvari s ozlijeđenom rukom).

Postupak prve pomoći kod modrica prikazan je na slici 9.

Uganuti

Mehanički učinak na meka tkiva ne baš velike čvrstoće, u obliku uzdužne vuče, može prouzrokovati ispiranje i oštećenje krvnih žila. Najčešće se takve ozljede javljaju na gornjim i donjim ekstremitetima - u zglobovima ramena i gležnja.

Znakovi uganuća: bol pri najmanjem pokretu, ograničavanje pokretljivosti, oteklina (oteklina), koja se brzo povećava u veličini, lagano modrice, a koje se tada pretvara u modricu.

Postupak prve pomoći za uganuće prikazan je na slici 10.

Pauza

Brzo mehaničko djelovanje na meka tkiva s velikom snagom može uzrokovati puknuće ligamenata, mišića, tetiva, žila i živaca. Najčešće se dolazi do pucanja tkiva na rukama (ručni zglob, rame) i nogama (koljeno, stopalo).

Znakovi puknuća ligamenata: žrtva osjeća jaku bol, ne može saviti ili ispraviti ruku ili nogu; oštećeni zglob brzo se povećava u veličini (nabubri). Kada pokušate stajati na oštećenoj nozi, bol se pojačava, a noga se steže.

Znakovi puknuća mišića: žrtva doživljava iznenadnu bol, na mjestu puknuća se pojavljuje progib (udubljenje), ispod kojeg se primjećuje izbočina; pojavljuje se oteklina; promjena boje kože (postaje plava); žrtva ne može pomicati ozlijeđenu ruku ili nogu.

Postupak prve pomoći za puknuće ligamenata i mišića prikazan je na shemi 11.

dislokacija

Dislokacija je pomicanje kostiju jedna prema drugoj u zglobu. U pravilu se dislokacija događa s jakim mehaničkim učinkom na ud.

Znakovi dislokacije: promjena oblika zgloba, neobičan položaj udova, promjena njegove dužine, žrtva doživljava bol u zglobu, nemogućnost pokreta u njemu.

Postupak prve pomoći za dislokacije prikazan je na slici 12..

prijelom

Prijelom - nagli kršenje integriteta kosti kao rezultat mehaničkog stresa.

Prijelomi su otvoreni i zatvoreni (sl. 5).

Znakovi prijeloma: oštra bol, pojačana bilo kakvim pokretima i opterećenjem na udu, oslabljena funkcija, promjena položaja i oblika, pojava oteklina i modrica, skraćivanje i patološka pokretljivost kostiju (pokretljivost se pojavljuje na neuobičajenom mjestu).

Otvoreni prijelom je prijelom u kojem postoji rana u zoni prijeloma, a područje prijeloma komunicira s vanjskim okruženjem. To može biti opasno po život zbog razvoja traumatskog šoka, gubitka krvi, infekcije..

Zatvoreni prijelom je prijelom u kojem nema rane u zoni prijeloma. Tipični vanjski znakovi zatvorenih prijeloma: povreda ravna i pojava "koraka" na mjestu prijeloma, nenormalna pokretljivost, bol, drobljenje fragmenata, oteklina.

Kad pomažete s prijeloma, ni u kojem slučaju ne pokušavajte usporediti fragmente kostiju: uklonite zakrivljenost udova sa zatvorenim prijelomom ili ispravite kost koja je izašla s otvorenom. Žrtvu treba što prije odvesti u medicinsku ustanovu (sheme 13, 14).

Pomažući kod prijeloma i ozljeda zglobova, glavna stvar je pouzdana i pravovremena imobilizacija (imobilizacija) oštećenog dijela tijela. Ovim se postiže nepomičnost oštećenog dijela tijela, što dovodi do smanjenja boli i sprječava intenziviranje traumatskog šoka. Također se uklanja opasnost od dodatnih šteta, smanjuje se mogućnost zaraznih komplikacija. Privremena imobilizacija provodi se, u pravilu, korištenjem standardnih guma, a u njihovoj odsutnosti - improviziranim materijalima (daske, palice, šperploča, karton, presavijeni časopisi, vesla, kišobrani i drugi predmeti). U izuzetnim slučajevima, transportna imobilizacija dopuštena je vezanjem oštećenog režnja na zdrav dio tijela: gornji - uz tijelo, donji - na zdravu nogu.

Načini imobilizacije za prijelome gornjih i donjih ekstremiteta prikazani su na Sl. 6.

Nepravilna imobilizacija može dovesti do dodatne traume za žrtvu tijekom transporta (slijeđenja) u medicinsku ustanovu.

Osnovna načela imobilizacije i prijevoza žrtava s lomovima:

• guma mora nužno zahvatiti dva zgloba (iznad i ispod prijeloma), a ponekad i tri (za prijelome kuka, ramena);
• pri imobilizaciji udova treba mu dati prirodan položaj, ako je moguće, a ako to nije moguće, položaj u kojem je ud najmanje povrijeđen;
• u slučaju otvorenih prijeloma, smanjenje fragmenata se ne vrši, na mjesto oštećenja nanosi se sterilni preljev, a ud je fiksiran u položaju u kojem je bio u vrijeme oštećenja;
• u slučaju zatvorenih prijeloma, nije potrebno uklanjanje odjeće od žrtve;
• krutu gumu ne možete staviti izravno na tijelo, pod nju morate staviti meki jastučić (pamučna vuna, ručnik);
• tijekom prebacivanja pacijenta na nosila (s nosila), asistent mora podržati oštećeni ud;
• prilikom prijevoza žrtve sa slomljenom nogom treba ležati na leđima s podignutim oštećenim udom.

Nepoštivanje ovih načela može rezultirati dodatnom osobnom ozljedom. Prema tome, nedovoljna imobilizacija zatvorenog prijeloma može ga pretvoriti u otvoreni prijelom i time pogoršati ozljedu.

Ne gnjavite gumu prejako - može ometati cirkulaciju krvi i uzrokovati bol. Otpustite zavoje ako: prsti žrtve su natečeni i plavi, nemoguće ih je pomicati; područje ispod gume je otečeno i u njemu se osjeća zujanje, ne osjeća se ispod gume

Pitanja i zadaci

1. Koje vrste štete klasificiraju se kao zatvorene ozljede?

2. Što se naziva modrica?

3. Koji su simptomi modrica??

4. Definirajte istezanje.

5. Koji su karakteristični znakovi istezanja.

6. Kao rezultat toga, osoba može dobiti uganuće, mišiće i tetive?

7. Koji su znakovi puknuća ligamenata.

8. Koji su simptomi propadanja mišića?

9. Što se naziva dislokacija?

10. Što se naziva prijelom?

11. Koje vrste prijeloma postoje i kako im pružiti prvu pomoć?

12. Koji su osnovni principi za imobilizaciju i prijevoz bolesnika s lomovima?.

Zadatak 25

Odredite redoslijed prve pomoći za modrice:

a) na mjesto ozljede nanesite tijesan zavoj;
b) osigurati žrtvi mir;
c) hladno nanesite na mjesto ozljede;
d) dostaviti žrtvu u medicinsku ustanovu.

Zadatak 26

Odredite redoslijed prve pomoći kod istezanja:

a) osigurati odmor oštećenom udu;
b) oštećeni ud dati povišeni položaj;
c) nanesite hladno na oštećeno područje;
d) nanesite čvrsto zavoj na oštećeno područje;
e) dostaviti žrtvu u medicinsku ustanovu.

Zadatak 27.

Odredite redoslijed prve pomoći za puknuće ligamenata i mišića:

a) oštećeni ud dati povišeni položaj;
b) nanesite hladno na oštećeno područje;
c) dati žrtvi analgetik;
d) navući tijesan zavoj i pružiti žrtvi mir;
e) dostaviti žrtvu u medicinsku ustanovu.

Zadatak 28

Odredite redoslijed prve pomoći za dislokaciju:

a) ako je ud oštećen, napravite tijesan preljev;
b) dati žrtvi analgetik;
c) osigurati odmor oštećenom udu;
d) dostaviti žrtvu u medicinsku ustanovu.

Zadatak 29

Utvrdite koji su od sljedećih simptoma karakteristični za prijelome:

a) oslabljena funkcija udova;
b) mučnina i povraćanje;
c) pojava jake boli kod pokušaja pomicanja ozlijeđenog udova;
d) deformacija i neko skraćenje oštećenog režnja;
e) privremeni gubitak vida i sluha;
e) pokretljivost kostiju na neobičnom mjestu.

Zadatak 30

Iz sljedećih opcija odaberite one koje su neprihvatljive kod pružanja prve pomoći kod prijeloma:

a) provesti imobilizaciju oštećenih udova;
b) umetnite fragmente kosti i kosti koja su pobjegla na svoje mjesto;
c) ukloniti zakrivljenost udova;
d) zaustaviti krvarenje.

Zadatak 31

Nakon što je žrtvu evakuirao iz zgrade uništene eksplozijom i obavio početni pregled, otkriveno je da je imao zatvorene prijelome ramena i desne ruke. Trebaš:

a) dati definiciju zatvorenog prijeloma i imenovati njegove znakove;
b) odgovoriti kako i u kojem redoslijedu treba pružiti prvu pomoć kod zatvorenih prijeloma;
c) imenovati postupak imobilizacije ramena i ruku žrtve sa zatvorenim prijelomom.

Zadatak 32

Svjedoci ste prometne nesreće. Ozlijeđeni vozač ima otvoreni prijelom kuka. Trebaš:

a) odgovoriti koji se prijelomi nazivaju otvorenima i koji su njihovi znakovi;
b) odgovoriti kako i u kojem redoslijedu treba pružiti prvu pomoć za otvorene prijelome;
c) imenovati postupak imobilizacije kuka u otvorenom prijelomu.

Prva pomoć kod zatvorenog prijeloma

Nažalost, ponekad se pod raznim okolnostima ljudi suoče s takvim problemom kao što su prijelomi, koji su dvije vrste: otvoreni i zatvoreni. Nastaju nakon mehaničkog djelovanja. Najčešće su gornji i donji krajnici, rjeđe zdjelične kosti, rebra ramenog pojasa, podložni lomovima. Sve su vrste ozljeda opasne po život žrtve, zato medicinski radnici preporučuju da se upoznate s ispravnom tehnikom prve pomoći za zatvorene prijelome..

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

p, blok citati 2.0,0,0,0 ->

Vrste pokopanih prijeloma

U traumatologiji postoji klasifikacija zatvorenih prijeloma. Temeljila se na nekoliko čimbenika:

p, blok citata 3,0,0,0,0,0 ->

Uzroci ozljede

p, blok citat 4,0,0,0,0,0 ->

  • Patološke se pojave s blagim mehaničkim učinkom na koštano tkivo pod utjecajem bilo kojeg upalnog procesa (tuberkuloza, tumor, osteoporoza itd.).
  • Traumatični se javljaju pod utjecajem mehaničkog učinka umjerene sile na zdravu kost.

Ozbiljnost lezije

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

  • Potpuni prijelomi. Zauzvrat, oni se dijele na još dvije vrste: s raseljenjem i bez raseljavanja;
  • Nepotpuni prijelomi kostiju (lomovi i pukotine).

Po prirodi štete:

p, blok citati 6,0,1,0,0 ->

  • Poprečno - prijelom kosti smješten je izravno okomito na uzdužnu os;
  • Uzdužno - naginjanje se pruža vertikalno;
  • Oblik - linija oštećenja nalazi se pod kutom do osi;
  • Spiralno - linija prijeloma prolazi u spiralu i uvija fragmente slomljene kosti;
  • Shingled - linija prijeloma je odsutna, ali postoji veliki broj koštanih fragmenata različite veličine i oblika;
  • U obliku klina - dolazi do promjene klina u koštanom tkivu. Tipično, takva oštećenja kralježaka;
  • Gutanje - ozljeda u kojoj se fragmenti kosti ubacuju jedan u drugog. Karakteristična je za cjevaste kosti;
  • Kompresija - oštećenje bez lomljivih linija s malim fragmentima, kao rezultat toga smanjuje se duljina kosti.

Oštećenja na tubularnim kostima dijele se u 3 vrste:

p, blok citati 7,0,0,0,0 ->

  • Epifiza - oštećeni su krajnji dijelovi kosti (epifize);
  • Dijafiza - oštećenje središnjeg dijela kosti (dijafiza);
  • Metafizička - lokalizacija prijeloma između pinealne žlijezde i dijafize.

Prisutnošću komplikacija postoje komplicirane i nekomplicirane. U djetinjstvu su karakteristične ozljede bez oštećenja periosteuma, nazivaju se "prema vrsti zelene grane". I često se raspadaju u zoni rasta kosti, gdje proces okoštavanja nije završen do kraja. Takve ozljede nazivaju se epifiziolizom..

p, blok citati 8,0,0,0,0 ->

p, blok citati 9,0,0,0,0 ->

uzroci

Zatvoreni prijelom može biti posljedica vanjskih ili unutarnjih uzroka. Ne isključuje se rizik od njihove kombinacije.

p, blok citati 10,0,0,0,0 ->

Vanjski uzrociUnutarnji uzroci
Prirodna katastrofaTuberkuloza kostiju
Prometna nesrećaosteomijelitis
Sportska ili radna ozljedaOsteoporoza
Podizanje utega (npr. Kompresijski prijelom kralježnice)Benigne i zloćudne novotvorine u kosti
Tup udarac kostiMetastaza u kostima
Pad žrtve, i s velike i s male visineNesavršena osteogeneza
Drobljenje i blokade što je posljedica sudara ili nesrećeOzbiljne kronične bolesti
Iscrpljivanje kostiju nakon operacije

Patološke ozljede posljedice su minimalnog utjecaja na udove, na primjer, okretanja starije osobe u krevetu tijekom spavanja. U novorođenčadi se ponekad određuje oštećenje kosti u klavikuli. Epifizioliza je česta.

p, blok citati 11,0,0,0,0 ->

Kako dijagnosticirati

Prijelom - oštećenje integriteta koštanog tkiva ili periosteuma, s kršenjem normalne funkcionalnosti. Kako ne biste zbunili zatvoreni prijelom s dislokacijom i pravilno pružili prvu pomoć u ispravnom slijedu, morate znati znakove prijeloma:

p, blok citati 12,0,0,0,0 ->

  • nepodnošljiva bol u zahvaćenom području. Bol ne umire nakon nekog vremena, već se može povećati;
  • povećanje edema i hematoma (modrice). Oteklina tkiva može biti i postupna i trenutna. Ista stvar s hematomom, s nekim zatvorenim lomovima, uopće se ne pojavljuju;
  • pojačana bol pri pokušaju kretanja. Na primjer, slomom ruke, ona praktički ništa ne može podnijeti, a nemoguće je u potpunosti nasloniti na bolnu nogu. Kod preloma rebara teško je i bolno disati i rotirati tijelo;
  • s traumom pomaka koštanih fragmenata, traumu je mnogo lakše prepoznati. Ud je deformiran, duži ili kraći od drugog, čuje se mrvica koštanih fragmenata i osjeća se prilikom palpacije. Pored toga, karakteristična je patološka pokretljivost, to jest kretanje udova izvan zgloba;
  • simptom aksijalnog opterećenja. Potrebno je lagano počivati ​​na kosti u uzdužnom smjeru i tapkati po peti ili ruci, stisnutoj u šaku. Pojava jake boli ukazuje na prisutnost oštećenja..

Samo osoba s višim medicinskim obrazovanjem može ispravno dijagnosticirati prijelom nakon pregleda, kao i pomoću dodatnih dijagnostičkih metoda (CT ili rendgenski snimak).

Prva pomoć

Prilikom pružanja PZZ-a, važno je znati što se ne može učiniti da žrtvi ne bude nanesena još veća šteta od pružene pomoći:

p, blok-citati 14,0,0,0,0 ->

  1. Guma mora biti fiksirana u udobnom i prirodnom položaju. Na primjer, gornji udovi ne smiju biti fiksirani iznad glave, jer će u protivnom brzo početi otupjeti;
  2. zabranjeno je neovisno smanjenje dislokacija i oštećenih kostiju. Osoba koja nema posebnu naobrazbu može žrtvi donijeti jaku bol, što uzrokuje šok. U tom je stanju velika vjerojatnost smrti;
  3. prijevoz bez odobrenja medicinskog osoblja je neprihvatljiv. Na primjer, nema potrebe za povlačenjem pacijenta bilo gdje, na primjer, ako ima slomljenu butnu kost. Nepridržavanje ovog pravila također ima puno ozbiljnih posljedica;
  4. pijenje "za hrabrost" je također neprihvatljivo. Pod utjecajem alkohola često nedostaje napor da se spriječe nevolje ili pokazna hrabrost i ravnodušnost prema situaciji. Kao rezultat, nepravomoćna odluka može se donijeti bez pristanka žrtve, što će dovesti do njegove invalidnosti ili smrti..

Hlađenje

Moguće je ublažiti pacijentovo stanje uz pomoć leda, koji se primjenjuje na zahvaćeno područje. Hladno savršeno smanjuje bol i oticanje. Mjehurić leda se mora mijenjati svakih 15–20 minuta. Ako nema leda pri ruci, možete koristiti posudu s ledenom vodom ili predmet iz hladnjaka.

p, blok citati 15,0,0,0,0 ->

Zaustavite krvarenje

Čak i zatvoreni prijelom može biti popraćen manjim krvarenjima koja su posljedica pada ili udara (ogrebotine, posjekotine i ogrebotine). Najprije morate zaustaviti krv, ispirati i dezinficirati ranu, a zatim nanijeti čist zavoj kako ne bi stegnuo mjesto oštećenja kosti.

p, blok citata 16,0,0,0,0 ->

p, blok citati 17,0,0,0,0,0 ->

Anestezija

Prije transporta žrtve, osobi je potrebno dati analgetik. Odlično rade s zaustavljanjem bolova. Uz to će imati koristi ekstrakt Valerijane ili matičnjaka koji će pomoći smiriti živčani sustav. Među lijekovima, posebno su traženi Diklofenak, Pentalgin i Ketorol. Lijekovi se vrlo brzo apsorbiraju u krv iz probavnog trakta.

p, blok citati 18,0,0,0,0 ->

Učvršćivanje oštećenog udova

Slomljeni koštani fragmenti vrlo su pokretni. Zbog pokretljivosti pogođenog režnja mogu se kretati i oštetiti susjedna tkiva. Prva pomoć kod zatvorenog prijeloma uključuje nanošenje gume koja fiksira određeni dio tijela u fiksnom položaju. Ispravno primijenjena ukosnica blokira kretanje zglobova iznad i ispod mjesta oštećenja kosti.

p, blok citati 19,0,0,1,0 ->

Ako pri ruci nema posebnog uređaja, prikladne su letvice, ploče koje će biti fiksirane ostacima tkanine.

p, blok citati 20,0,0,0,0 ->

Prevoz unesrećenih

Ako postoji zatvoreni prijelom, tada je potrebna pomoć kvalificiranog radnika, posebno ako je ozljeda komplicirana. Stoga je žrtvu potrebno dostaviti u medicinsku ustanovu, gdje će liječnik ispraviti ili staviti ulomke kosti, a zatim nanijeti gipsani odljev.

p, blok citati 21,0,0,0,0 ->

Treba poduzeti sve mjere kako bi se osiguralo da je žrtva u ugodnom položaju tijekom putovanja u hitnu pomoć. U slučaju prijeloma gornjeg režnja, potrebno ga je popraviti u savijenom položaju pod pravim kutom. U slučaju traume na donjem udu - dovedite ga u anatomski položaj (s izuzetkom pomaka i dislokacija koje onemogućavaju normalno kretanje). S izraženim pomakom i fragmentiranim kostima položaj oštećenog dijela tijela se ne mijenja.

p, blok citat 22,0,0,0,0 ->

p, blok citati 23,0,0,0,0 ->

Poziv hitne pomoći

Mnogi ljudi koji su bili svjedoci ozljedi ili nesreći malo su izgubljeni i ne razumiju što prvo učiniti. Glavna radnja tijekom pružanja prve pomoći kod zatvorenog prijeloma je poziv hitne pomoći. To možete učiniti s fiksnog telefona pozivom na broj 03 ili 103. Na broju 112 možete nazvati hitne službe s mobilnog telefona..

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Vrlo je važno moralno podržati pogođenu osobu, jer u teškoj situaciji ljudi često gube raspoloženje.

Zatvoreni prijelom

Prijelom je lezija u kojoj je narušen integritet kostiju. Ovisno o prirodi takve lezije, određuje se otvoreni i zatvoreni prijelom, prva pomoć za svaku od njih podrazumijeva pružanje različitih specifičnih radnji. Danas ćemo se usredotočiti na prvu pomoć kod zatvorenog prijeloma.

Razlika između zatvorenog i otvorenog prijeloma već je određena samim nazivom, tj. Otvoreni prijelom podrazumijeva leziju u kojoj je narušena cjelovitost kože na području prijeloma, zatvoreni prijelom isključuje sličan ishod, odnosno koža nije oštećena.

Znakovi loma

  • oštra bol u zahvaćenom području;
  • deformacija zahvaćenog režnja, njegovo vizualno skraćivanje;
  • oticanje na zahvaćenom području;
  • otkrivanje abnormalne pokretljivosti kosti (ili kostiju) na zahvaćenom području;
  • općenito narušena funkcionalnost zahvaćenog režnja.

Treba napomenuti da su otvoreni prijelomi puno opasniji od zatvorenih prijeloma, jer njihova osobitost leži u infekciji koštanih fragmenata, osim toga moguće je i oštećenje živaca, mišića i krvnih žila. Uz sve to, nije isključena mogućnost jakog krvarenja, stanje šoka kod žrtve.

Prva pomoć kod zatvorenog prijeloma

  • Zaustavite krvarenje.

Čak su i zatvoreni prijelomi popraćeni oštećenjem kože, stoga, kada se pojave ogrebotine, rane ili krvarenje, potrebno je provesti odgovarajući tretman primjenom štapića ili sterilnog preljeva pod pritiskom..

  • Primjena fiksacijskog zavoja na ekstremitetu (gume).

Nametanje takvog zavoja osmišljeno je da osigura nepokretnost udova tijekom frakture i, u skladu s tim, nepokretnost koštanih fragmenata. Nepokretnost treba osigurati u zglobovima koji se nalaze ispod prijeloma i iznad njega (isto se odnosi na dislokaciju). Ako govorimo o lomu ramena ili kuka, vrši se trostruko hvatanje zglobova. Ako ovaj uvjet nije ispunjen, žrtva tijekom transporta zbog boli doživjet će izraženije manifestacije traumatskog šoka, što zauzvrat može dovesti do smrti. Bilo koji od materijala koji je pri ruci može biti guma..

U pravilu, bilo koju vrstu oštećenja zgloba ili kostiju prati stanje poput traumatičnog šoka, ozbiljnost njegovih manifestacija može biti različita. Prema tome, ovo zahtijeva upotrebu bilo kojeg lijeka protiv bolova, koji uključuje analgin.

  • Dostava pacijenta u hitnu pomoć ili zvanje hitne pomoći.

Zatvoreni prijelom: osnovne mjere opreza

Prva pomoć za zatvorenu frakturu izuzetno je važna za žrtvu, no njezino pružanje treba biti vođeno nekim mjerama opreza. Zabilježite ih u nastavku..

    Rastezanje oštećenog područja prvo mu treba dati normalan fiziološki položaj.

Kako pružiti prvu pomoć za otvorene i zatvorene prijelome

Sadržaj članka

  • Kako pružiti prvu pomoć za otvorene i zatvorene prijelome
  • Kako probiti frakturu
  • Prijelomni zglob gležnja: prva pomoć i liječenje

Postoje dvije vrste prijeloma: otvoreni i zatvoreni. Otvoreni prijelom nastaje kada kost ne podnosi opterećenje, oštećena je i fragmenti izlaze, probijajući se kroz meka tkiva. Vrlo često takav prijelom prati snažno krvarenje, koje se mora što prije zaustaviti. Osoba doživljava jaku bol i ograničenje pokreta oštećenog dijela tijela. Također možete promatrati šok stanje žrtve i nagli pad pritiska.

Klasifikacija otvorenih prijeloma

Otvoreni prijelomi razvrstavaju:
- zbog oštećenja razlikuje se primarni prijelom - oštećenje tkiva pod utjecajem vanjske okoline, a sekundarno - tkiva su oštećena odlomcima kostiju iznutra;
- po prirodi uništenja kosti: poprečna, ukošena, uzdužna i spiralna;
- prema stupnju zdrobljenosti: grubo razdijeljeni i višestruki;
- prema položaju kosti: sa i bez pomaka.

Prva pomoć za otvoreni prijelom

Najvažnija stvar s otvorenim prijelomom je hospitalizacija žrtve na nosilima. Ako to nije moguće, pacijenta trebate staviti na površinu i staviti mu valjak pod glavu (možete kotrljati odjeću).

Teško krvarenje mora se zaustaviti štapićem - nanesite ga neposredno iznad mjesta prijeloma i, ako je moguće, dezinficirajte mjesto ozljede kako biste izbjegli infekciju. Ostavljanje žetve dulje vrijeme nije nesigurno, tako da trebate kontrolirati trajanje, ne duže od sat i pol.

Nemoguće je ispraviti kosti i izvaditi njihove fragmente. Stavite transportnu gumu tako da fiksira spojeve najbliže mjestu oštećenja. Tada se žrtva hospitalizira u bolnici..

Karakteristike zatvorenih prijeloma

Teško je dijagnosticirati zatvoreni prijelom, posebno ako je ozljeda manja. Osoba osjeća bol na mjestu udara, mogu se razviti edemi, hematomi, dio tijela može se vizualno deformirati. Žrtva može osjetiti ukočenost u pokretu i čuti škripanje u povrijeđenom dijelu tijela..

Prva pomoć kod zatvorenog prijeloma

Prvo morate imobilizirati oštećeni dio tijela žrtve. Gumu treba nanositi vrlo pažljivo, zavoj koji je pričvršćuje treba zategnuti na najbolje kako ne bi poremetio dotok krvi. U nedostatku medicinske gume mogu se koristiti izravni čvrsti predmeti. Stavite ih s obje strane i zavijte ih zavojem ili bilo kojim drugim materijalom.

Zatvoreni prijelomi popraćeni su edemom, tako da morate pričvrstiti hladan predmet na mjesto ozljede. Sve ove radnje izvode se kako bi se podržalo stanje žrtve prije dolaska liječnika.

Prva pomoć kod prijeloma

Prijelom - oštećenje kosti s kršenjem njezinog integriteta.

Prijelomi nastaju zbog nekih bolesti povezanih s padom čvrstoće kostiju, ali najčešće su traumatične prirode i nastaju uslijed pada, prometnih nesreća ili drugih iznenadnih učinaka značajne mehaničke sile na kost.

Postoje dvije vrste prijeloma:

  • Zatvoreno, u kojem kada je kost oštećena, koža nije oštećena;
  • Otvoreno, karakterizirano puknućem kože, jakim krvarenjem i velikim rizikom infekcije.

Simptomi prijeloma

Glavni simptomi zatvorenih prijeloma su:

  • Jaka ili streljana bol u području kosti;
  • Razlikuju se deformacija kosti ili nenormalna pokretljivost bilo kojeg segmenta udova;
  • Jaka bol tijekom kretanja ili ograničenje pokreta.

Otvorene prijelome karakteriziraju dodatni simptomi - rane s arterijskim, venskim, miješanim ili kapilarnim krvarenjem, koje se mogu izraziti u različitom stupnju. U ovom slučaju slomljena kost obično je izložena u većoj ili manjoj mjeri..

Najčešće je stanje žrtava zatvorenog prijeloma zadovoljavajuće, dok višestruki otvoreni prijelomi mogu biti praćeni traumatskim šokom..

Prva pomoć za zatvorene prijelome

Prva pomoć za zatvorene prijelome je popravljanje udova. U ovom će slučaju pacijentov osjet boli kod žrtve ovisiti o njegovoj kvaliteti..

Uložak na oštećenu kost primjenjuje se prema općim pravilima. U tom se slučaju ne smije čvrsto omotati oštećeno područje kako ne bi došlo do poremećaja aktivne cirkulacije krvi. U slučajevima kada ne postoje sredstva za nanošenje gume, oštećena ruka može se „objesiti“ na šal, a ozlijeđena noga može se zavezati na zdravu nogu.

Također, prilikom pružanja prve pomoći za prijelome, led treba pričvrstiti na mjesto oštećenja. To će vam pomoći smanjiti oticanje i smanjiti bol i vjerojatnost razvoja hematoma..

Prva pomoć za otvorene prijelome

Prije svega, prilikom pružanja prve pomoći za otvorene prijelome potrebno je obraditi kožu oko rane antiseptičkom otopinom i nanijeti sterilni preljev.

Budući da otvoreni prijelom udova obično prati veliko krvarenje, možda će biti potrebno primijeniti hemostatski žuljev..

Pri pružanju prve pomoći ne treba pokušati u potpunosti ispraviti postojeće deformacije udova, a još više postaviti fragmente kosti koji strše po površini do dubine rane kako ne bi inficirali ranu, kao i da ne oštete živce i krvne žile i ne uzrokuju novi napad boli kod žrtve.

Prva pomoć kod loma rebara

Znakovi loma rebra uključuju bol tijekom pokreta, kašljanja, disanja ili kihanja.

Pri pružanju prve pomoći slomljenim rebrima radi smanjenja kratkoće daha, žrtvu treba smjestiti u polusjedeći položaj. Obično slomljeno rebro bez unutarnjih oštećenja ne dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema i žrtva se automobilom može odvesti u bolnicu ili hitnu pomoć.

U slučaju sljedećih simptoma koji ukazuju na oštećenje unutarnjih organa, treba hitno pozvati hitnu pomoć:

  • Kratkoća daha koja nalikuje gušenju;
  • Izolacija crvene pjenaste krvi;
  • Povećana žeđ i dezorijentacija.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Prijelom kralježnice jedna je od najopasnijih ozljeda, jer može oštetiti leđnu moždinu, što dovodi do razvoja paralize nogu ili svih udova. Simptomi loma kralježnice su akutna bol u kralježnici i nemogućnost okretanja ili savijanja leđa.

Pri pružanju prve pomoći za prijelom kralježnice, žrtva treba biti položena na leđa na tvrdu površinu. Ako žrtva leži na leđima tijekom ozljede kralježnice, ne može se podići za noge i ramena kako ne bi oštetio kičmenu moždinu. U tom slučaju, pod žrtvom treba pažljivo gurnuti dasku ili drugu tvrdu površinu, ne podižući je s poda. Također ga možete okrenuti prema trbuhu, kontrolirajući da se tijelo ne savija prilikom podizanja.

Prijevoz do bolnice dopušten je samo na čvrstim nosačima, a u tu svrhu možete koristiti bilo koji dostupni materijal - vrata, drvenu dasku ili daske.

Prva pomoć kod prijeloma donjih ekstremiteta

Prijelomi potkoljenice i gležnja najčešći su prijelomi donjih ekstremiteta. U pravilu, oteklina se povećava u području prijeloma odmah nakon ozljede, a sam prijelom popraćen je oštrom boli.

Pri pružanju prve pomoći oštećenoj nozi, nakon uklanjanja cipela potrebno je dati pravilan položaj.

Za imobilizaciju možete koristiti bilo koja improvizirana sredstva - skijaške palice, daske ili šipke koje se nanose na unutarnju i vanjsku površinu nogu. Istodobno, dva zgloba trebaju biti fiksirana istovremeno - gležanj i koljeno.

Prijelom zgloba koljena je izuzetno bolan i često je popraćen njegovom deformacijom. Pri pružanju prve pomoći za prijelome ne treba pokušati silom ispraviti koljeno. Žrtva mora biti postavljena u najpovoljnijem položaju za njega i pričvršćivanje ojačano postavljanjem jastučića ili valjaka od tkanine oko ozlijeđene noge..

Prva pomoć kod prijeloma gornjih udova

Znakovi prijeloma ruku su bol duž kosti, neprirodan oblik udova, oteklina i atipična pokretljivost na mjestima gdje nema zgloba.

Za prvu pomoć trebate nanijeti gume ili "objesiti" ruku na šal na vrat, a zatim ga zavezati tijelom. Na mjesto ozljede možete primijeniti i hladnoću..

U slučaju prijeloma kosti ruke, prvu pomoć treba zavojiti na široki ulomak koji pokriva ruku od sredine podlaktice do kraja prstiju. Prsti trebaju ostati opušteni i lagano savijeni, a kvržicu pamučne vune ili zavoj prvo treba staviti na dlan oštećene ruke.

Prva pomoć kod prijeloma čeljusti

Prijelom čeljusti obično je popraćen promjenom kontura mekih tkiva lica i poteškoćama u govoru. Obično se prilikom pružanja prve pomoći za frakturu čeljusti ne nanosi zavoj oko glave. S takvim prijelomom žrtva mora biti odvedena u bolnicu, dok oštećenu čeljust treba držati sa dlanovima sklopljenim u čamcu.

Prva pomoć kod prijeloma ključne kosti

Znakovi prijeloma ključne kosti su akutna bol u njenom području i izražena oteklina.

Za prvu pomoć treba staviti malu kvržicu gaze, pamučnu vunu ili neki mekani materijal u pazuh, a ruku savijenu u laktu pod pravim kutom prema tijelu. Na područje oštećenja možete staviti led ili ručnik natopljen hladnom vodom..

Prva pomoć za prijelome: pravila imobilizacije

U nezgodama, kriznim situacijama i prirodnim katastrofama ljudi bivaju ozlijeđeni. Najčešće su to prijelomi, koji su popraćeni gubitkom krvi i šokom boli. Uspjeh daljnjeg liječenja uvelike ovisi o tome koliko je pravovremena i ispravno pružena prva pomoć za otvorene i zatvorene prijelome..

Smjernice i poster za lomove na postolju, dostupni nakon članka.

Glavne vrste prijeloma

Najčešće se prijelomi dijele na zatvorene i otvorene. U prvom slučaju koža nije oštećena, u drugom - koža je rastrgana, a dijelovi kosti mogu strpiti izvan rane. S otvorenim prijelomom dolazi do infekcije tkiva, jer je oporavak duži.

Prema prirodi oštećenja kostiju i susjednih tkiva, razlikuju se sljedeće vrste prijeloma:

  • usitnjen - kost se uništava formiranjem mnogih fragmenata;
  • komplicirano - zajedno s koštanim živčanim vlaknima i unutarnjim organima su pogođeni;
  • raseljeni - fragmenti kostiju su pomaknuti jedan prema drugom;

Također, prijelom može biti djelomičan u obliku pukotine. Ovo kršenje integriteta kosti češće je kod djece zbog elastičnosti koštanog tkiva..

Načela prve pomoći

Uz pomoć prve pomoći možete značajno smanjiti rizik od komplikacija - infekcije, šoka boli, pomaka fragmenata. Principi djelovanja su slični kod otvorenih i zatvorenih prijeloma, ali postoje neke nijanse s kojima se morate upoznati..

Prva pomoć kod prijeloma udova

Razmotrite algoritam djelovanja i pravila prve pomoći za frakturu ekstremiteta:

  1. Osvrnite se oko sebe i uvjerite se da nema opasnosti za sebe i žrtvu.
  2. Ako je osoba bez znakova života - poduzmite mjere oživljavanja i tek tada pružite pomoć kod prijeloma.
  3. Nazovite SMP tim.
  4. Ako postoji arterijsko krvarenje - poduzmite mjere da ga zaustavite.
  5. Pokušajte ne mijenjati položaj tijela i udova žrtve, posebno ako se sumnja na lom kralježnice. Ako trebate ukloniti odjeću ili obuću - učinite to pažljivo, počevši sa zdravim udovima.
  6. Poduzmite mjere da spriječite bolni šok.
  7. Omogućite imobilizaciju.

Prije dolaska hitne pomoći morate biti u blizini žrtve, kontrolirati disanje, puls i svijest i pokušati ga smiriti.

Vrste vanjskog krvarenja i prva pomoć

Ako je prijelom otvoren, morate pažljivo, bez promjene položaja ozlijeđenog udova, zaustaviti krvarenje odabirom najprikladnije metode. Područje kože oko rane mora se tretirati antiseptičkom otopinom, a zatim nanijeti čist preljev. Nakon toga možete pripremiti gumu, koja bi trebala odgovarati duljini i popraviti oštećeni ud. Prije dolaska brigade hitne pomoći žrtvi se mora osigurati mir. U slučaju loma ključne kosti, valjak treba umetnuti u pazuh, ruka neka bude savijena u laktu, obješena na šal i zavezana uz tijelo.

Prevencija šoka boli

Zbog oštećenja mekih tkiva i živčanih vlakana tijekom prijeloma nastaje jaka bol. Ako ne pružite pomoć u tom smjeru, može doći do traumatičnog šoka koji je opasan po život..

Da biste izbjegli ovo stanje, trebate:

  • dajte žrtvi 3-4 tablete dipirona ili 1-2 tramadola (ili drugog lijeka protiv bolova);
  • na mjesto ozljede nanesite hladan oblog - led, snijeg itd..

Opće hlađenje tijela pridonosi razvoju šoka boli, stoga u hladnoj sezoni žrtvu treba pokriti. Imobilizacija također pomaže u sprječavanju šoka..

Pravila imobilizacije

Imobilizacija je skup mjera usmjerenih na osiguranje nepokretnosti oštećenog udova. Za to se koriste razne gume, uključujući i one izrađene od praktičnih materijala - palice, daske, šipke itd..

Pravila prekrivanja guma

Prilikom upotrebe gume moraju se poštovati brojna pravila:

  1. Morate ga primijeniti što je prije moguće. Prijelom je popraćen edemom, što neće dopustiti ispravno proklizavanje.
  2. Guma se primjenjuje nakon anestezije, a ne obrnuto.
  3. Predmet se primjenjuje na obje strane oštećenog režnja, fiksiran je zavojem kroz cijelo, osim mjesta prijeloma..
  4. U slučaju prijeloma butne kosti, guma se nanosi od aksile do stopala.
  5. Ako je prijelom otvoren, prvo obradite ranu, nanesite sterilni ili čisti preljev, a tek onda nastavite sa rascjepom.
  6. Prije nanošenja gume krv se mora zaustaviti. Ako se koristi pojas, guma se postavlja tako da se može ukloniti bez kršenja imobilizacije.
  7. Ruka je obješena na preljev, ako je noga slomljena - ispod nje se stavlja nešto mekano.
  8. U hladnoj sezoni oštećeni ud omotajte toplom krpom.
  9. Za kontrolu cirkulacije krvi, prve falange prstiju ostaju otvorene.

Pri prijevozu žrtve u medicinsku ustanovu potrebno je osigurati pravilan položaj tijela. U slučaju prijeloma pacijentove noge, prevoze se u ležećem položaju, stavljajući meki valjak ispod ozlijeđenog uda. U slučaju loma ruke dozvoljen je prijevoz u sjedećem položaju.

Ozljede skeleta: vrste

Prva pomoć za frakture lubanje

Tijekom različitih događaja mogući su prijelomi kostiju lubanje, ali u početku je teško shvatiti je li mozak oštećen. Stoga se žrtva mora što prije odvesti u bolnicu..

Slijed pomoći kod prijeloma kostiju lubanje je kako slijedi:

  1. Da bi se stvorila nepokretnost glave, koriste se pamučno-gazena bagel, zavoj nalik na remen ili priručnik (odjeća, pokrivač), koji formira valjak oko glave.
  2. Ako je osoba bez svijesti - otpustite usnu šupljinu od povraćanja i započnite oživljavanje..
  3. Da biste normalizirali rad srca, ako je moguće, dajte infuziju Corvalola (do 20 kapi).

Ako je rana nastala u stražnjem dijelu glave ili je žrtva u nesvijesti - morate je prevesti na svoju stranu. Ova odredba spriječit će razvoj gušenja zbog povraćanja ili zadržavanja jezika..

Ako žrtva ima lom nosne kosti - mora se prevesti u polusjedećem položaju. Ako je čeljust slomljena - u sjedećem položaju, a oni koji su izgubili svijest - leže na trbuhu. U slučaju loma, donja čeljust se imobilizira zavojem sličnim remenom, a ako je gornja čeljust slomljena, između čeljusti se postavlja ravnilo ili komad šperploče, koji su pričvršćeni na glavu.

Prva pomoć kod prijeloma

Prva pomoć kod prijeloma zdjelice

Pri padu s visine, nesreće ili šoka može doći do loma zdjelične kosti. Prva pomoć u ovom slučaju pruža se prije dolaska brigade hitne pomoći. Da biste to učinili, trebate:

  1. Poduzmite mjere za sprečavanje traumatskog šoka.
  2. Stavite žrtvu na tvrdu površinu..
  3. Dajte tijelu položaj "žaba". Savijte noge pod kutom od 45 0 u koljenima i u TBS-u, lagano raširite. Pod noge stavite mekani valjak od odjeće ili pokrivača..

Ako je potrebno, pozu "žabe" osobe mogu se prevesti u medicinsku ustanovu.

Kao i u slučaju drugih prijeloma, potrebno je kontrolirati fiziološke parametre, pratiti brzinu pulsa, disanje. Trebate razgovarati sa žrtvom, pokušati ga smiriti, a u slučaju gubitka svijesti - okrenite glavu u stranu da spriječite gušenje povraćanjem.

Opće mjere opreza

Očevidci incidenta često nemaju posebno znanje i zato, pokušavajući pružiti prvu pomoć žrtvi, čine grube pogreške. Neispravne radnje mogu povećati vrijeme oporavka i, u najgorem slučaju, koštati pogođenu osobu.

Kad je lom zabranjen:

  1. Dajte nešto za piće ili jelo, osim u slučajevima sprečavanja šoka boli.
  2. Pokušajte ispraviti oštećenu nogu ili ruku.
  3. Otvorenim prijelomom uklonite fragmente kosti s rane.
  4. Bez potrebe za pomicanjem žrtve, promijenite položaj ozlijeđenog udova.
  5. Nezavisno "popraviti" slomljene kosti.
  6. Ulijte jod, alkohol i druga sredstva izravno u ranu (uzrokujte bolni šok).
  7. Koristite kontaminirane materijale za liječenje rana i obloga.

Kada je prijelom zabranjen

Mjere za sprečavanje bolovog šoka potrebno je prijaviti pristiglim ambulantima. Podaci o lijekovima protiv bolova ili alkoholu mogu biti korisni ako je za kasnije liječenje frakture potrebna opća anestezija..

  • Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A. Prva pomoć (7. izdanje, 2000.)
  • D. V. Marchenko "Prva pomoć za ozljede i nezgode" 2009