logo

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) za osteohondrozu

Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova za osteohondrozu pomaže da se riješi svih svojih vodećih simptoma odjednom. Nakon uzimanja tableta, primjene masti ili otopina za ubrizgavanje, dobrobit pacijenta brzo se poboljšava. Intenzitet boli opada, povećava se raspon pokreta u leđima, škripanje i pucketanje nestaju tijekom nagiba. NSAID imaju prilično širok popis kontraindikacija, postoji vjerojatnost nuspojava. Pridržavanje režima doziranja koji odredi liječnik pomoći će u izbjegavanju negativnih učinaka liječenja..

Mehanizam djelovanja

Pripravci iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova najčešće se propisuju pacijentima koji imaju pritužbe na bolove u vratu ili leđima. Samo svojom neučinkovitošću koriste se i druga, snažnija sredstva, na primjer, opojni analgetici ili glukokortikosteroidi. NSAID pokazuju izrazito analgetsko, protuupalno i antieksudativno djelovanje..

Bol u osteohondrozi javlja se iz različitih razloga. Ali najčešće ih izazivaju kršenje korijena kralježnice rastom kosti (osteofiti) ili pomaknutim intervertebralnim diskom. Ako ozlijede meka tkiva u blizini, tada nastaje upalni edem. Bol se pojačava i sada zbog kompresije osjetljivih živčanih završetaka. Primjena NSAID-a u osteohondrozi pomaže ukloniti nelagodu koja je nastala zbog raznolikog učinka na kralježačke strukture:

  • zaustaviti akutne, subakutne, kronične upalne procese;
  • smanjiti ozbiljnost boli;
  • doprinose resorpciji edema;
  • smanjuje lokalnu i opću tjelesnu temperaturu;
  • sprječava širenje patologije na zdrava područja kralježnice.

Čak i nakon njihove jednokratne upotrebe dolazi do poboljšanja opskrbe krvlju u vratu i leđima, povećavanja raspona pokreta. Mehanizam djelovanja NSAID temelji se na sposobnosti njihovih glavnih komponenti da inhibiraju ciklooksigenazu. Upravo ti enzimi pokreću proizvodnju prostaglandina iz arahidonske kiseline - neurotransmitera boli, upale i groznice. Također, aktivni sastojci NSAID-a sprečavaju prodor makrofaga i limfocita u upalne žarišta, što dovodi do smanjenja oteklina.

Načela liječenja NSAID-om

U liječenju osteokondroze uključeni su manualni terapeuti, profesionalni maseri, fizioterapeuti, liječnici vježbanja. Ali glavna uloga u složenom liječenju degenerativno-distrofične bolesti dodijeljena je farmakološkim lijekovima, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove. Koriste se u različitim doznim oblicima:

  • otopine za parenteralnu primjenu koriste se za relapsi osteohondroze za brzo uklanjanje njegovih bolnih simptoma;
  • tablete, kapsule, dražeje propisuju se pacijentima za ublažavanje umjerene boli, uklanjanje krutosti;
  • rektalni supozitoriji u potrazi su za liječenjem bolesnika s umjerenom boli u leđima, što je iz nekog razloga kontraindicirano u uzimanju tableta;
  • transdermalni flasteri, masti, gelovi, balzami, kreme relativno su sigurni, dobro se nose s mrvicama u leđima, slabom bolom, upalnim oticanjem struktura mekog tkiva.

Prilikom odabira oblika doziranja liječnik se usredotočuje na intenzitet sindroma boli, prisutnost drugih kroničnih patologija kod pacijenta. Uzima u obzir lokalizaciju osteokondroze, sklonost njezinu brzom širenju na zdrave diskove i kralježake.

zakrpe

Ovaj oblik doziranja karakterizira postupno otpuštanje komponenata iz baze, što osigurava dugi terapeutski učinak. Djelatne tvari prodiru u sustavnu cirkulaciju u beznačajnoj koncentraciji, pa je popis kontraindikacija za njih kraći nego za sustavne lijekove. Koji su najučinkovitiji analgetski transdermalni flasteri s NSAID-ovima:

  • Ketotop s aktivnim sastojkom ketoprofenom. Smatra se najsigurnijim NSAID-om, koji se često koristi u vertebrologiji. Oko 6% ketoprofena apsorbira se iz flastera, koji ima analgetski učinak tijekom 8-12 sati;
  • Voltaren s diklofenakom. Glavna komponenta se oslobađa postupno, dozira se na segmente kralježnice zahvaćene osteohondrozom. Flaster je indiciran za terapiju, i u fazi remisije, i u relapsima;
  • Diklofenak-Ratiopharm. Terapeutski učinak flastera sličan je Voltarenu. Kao dodatni sastojak, proizvod sadrži mentol koji pruža osjećaj ugodne hladnoće. To odmah smanjuje ozbiljnost boli, čak i prije nego što diklofenak prodre u kralježnicu.

Nakon 10-15 minuta nakon lijepljenja flastera, bol se smanjuje, a leđa povećavaju pokretljivost. Ovisno o aktivnoj tvari, terapeutski učinak traje 5-12 sati. Trajanje terapijskog tečaja je 10-14 dana. Ali preporučljivo je koristiti žbuke samo za uklanjanje boli, za koje je često dovoljna njihova pojedinačna primjena.

Kreme, gelovi, masti

Vanjska sredstva za liječenje osteohondroze vrata, toraksa ili lumbalne patologije koriste se za blagu do umjerenu nelagodu. Obično se javljaju tijekom remisije kronične bolesti zbog promjena vremena ili hipotermije. Blaga bol povezana je s upalom mišića, laganim kršenjem korijena kralježnice s oštrim rastom kostiju. Koji su najučinkovitiji NSAID:

  • Fastum. Bistri gel koji ima ugodan miris esencijalnog ulja. Ima izražen analgetski i protuupalni učinak 12 sati ili više;
  • Arthrosilene. Lokalni lijek ima protuupalna svojstva, potiče resorpciju edema. Ima blaži učinak na ljudsko tijelo od ostalih masti s nesteroidnim protuupalnim komponentama;
  • Diklofenak. U ljekarnama je predstavljeno 1% masti i 5% gela. Vrlo je siguran, brzo pokazuje terapijski učinak. Diklofenak je jedan od najjeftinijih lijekova, ali istovremeno vrlo učinkovit;
  • Bystrumgel. Brzo pokazuje efekt hlađenja zahvaljujući prisutnosti ulja lavande. A zatim uklanja bol zbog visoke koncentracije aktivnog sastojka ketoprofena;
  • Nimulide. Nesteroidni protuupalni lijek s lijekovima protiv bolova, protuupalnim i antipiretskim svojstvima. Brzo poboljšava dobrobit osobe čak i kod recidiva hondroze, lumbaga, radikulitisa, reumatizma;
  • Voltaren. Lijek zaustavlja upalu, uklanja bol i odmah nakon primjene. Dobro se upija, ne ostavlja masne tragove na odjeći i posteljini..

Vanjski lijekovi imaju brojne prednosti - blagi učinak na ljudsko tijelo, rijedak razvoj nuspojava, jednostavna upotreba. Nedostaci masti i gela su sporo prodiranje u strukture kralježaka, relativno slaba analgetska učinkovitost. Maksimalno trajanje terapije je 10 dana. Ako je potrebno, liječnik će ga produžiti za još tjedan dana..

Injekcijske otopine

NSAID-ovi u obliku otopina za ubrizgavanje koriste se za uklanjanje jake boli - akutne, goruće, pulsirajuće. Obično se javljaju s upalom mišića, oštećenjem koštanog osteofita osjetljivog korijena kralježnice. Za razliku od glukokortikosteroida, analgetski učinak injekcija rijetko traje duže od jednog dana. Ali mnogo je duži od tableta.

Injekcije se provode duboko u mišiće, jer su intravenskom primjenom moguće nekrotične promjene u krvnim žilama ili potkožnoj masti. Najveću terapijsku učinkovitost imaju injekcije lijekova sa sljedećim aktivnim sastojcima:

  • diklofenak sadržan u Ortofenu, Voltarenu, Diklaku;
  • meloksikam koji je dio Movalisa, Artrosana, Mesipola, Ameloteksa;
  • ketoprofen, koji određuje terapeutske učinke Flamaxa i Ketonala.

Za ublažavanje akutnih oštrih bolova često se koriste injekcije Ketorolaka ili njegovog nadaleko poznatog strukturnog analoga Ketorola. Primjena Xefocam-a s aktivnom supstancom lornoxicam se također dokazala. To je protuupalni i analgetski lijek koji je potreban za ublažavanje boli i simptomatsko liječenje osteokondroze.

Nesumnjiva prednost rješenja za intramuskularnu primjenu je brz analgetski učinak. Pacijentovo se blagostanje poboljšava nakon nekoliko minuta. Nije potrebno očekivati ​​otapanje ljuske, kao u tabletama ili prodor komponenata kroz kožu, kao u vanjskim agentima ili flasterima. NJO ubrizgavaju ne više od 3 uzastopna dana 1-2 puta dnevno. Ako se tijekom ovog razdoblja ne nose dobro s boli, tada ih zamjenjuju glukokortikosteroidi.

tablete

Tablete za cervikalnu osteohondrozu ili patologiju drugog mjesta pogodno je koristiti kod kuće. U usporedbi s vanjskim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, imaju brzi analgetski učinak. A da bi se smanjila oštećenja želučane sluznice, aktivne komponente su zatvorene u enteričkim membranama. Počinju se otapati samo u lumenu tankog crijeva, gdje se aktivne tvari lijekova apsorbiraju. Koje tablete trebate uzimati kod osteokondroze:

  • Diklofenak (Ortofen, Voltaren);
  • Ibuprofen (Nurofen);
  • Nimesulid (Nise);
  • Indometacin (Metindol);
  • Ketorol (Ketorolac);
  • Ketoprofen (Ketonal, Flamax);
  • Meloksikam (Amelotex).

Pripreme za liječenje osteokondroze u tabletama koriste se do 3 puta dnevno. Trajanje terapije varira od 5 do 14 dana. Ako je potrebno, liječenje se može nastaviti nakon pauze od 10 dana.

U posljednje vrijeme sve se više koriste NSAID s produljenim (odgođenim, dugoročnim) učinkom, na primjer, Ketonal Retard. Nakon uzimanja tableta, školjke se otapaju postupno uz sporo oslobađanje glavnih sastojaka. Na taj se način održava terapijska koncentracija analgetika potrebna za anesteziju tijekom vremena..

Sve se više celekoksib, koji je selektivni inhibitor COX-2, koristi u liječenju osteokondroze, koja blokira stvaranje upalnih medijatora. Za tablete s aktivnim sastojkom celekoksibom karakteristično je selektivno djelovanje. Prijem neselektivnih NSAID-a dovodi do blokiranja proizvodnje u cijelom tijelu, što nije uvijek opravdano i često nanosi značajnu štetu zdravlju. Primjena celekoksiba doprinosi inhibiciji ciklooksigenaze na bolnim područjima. To značajno proširuje popis indikacija za njegovu upotrebu, sužavajući popis kontraindikacija.

Rektalni čepići

Glavni razlog imenovanja nesteroidnih protuupalnih lijekova u obliku rektalnih čepića je prisutnost gastrointestinalnih patologija kod pacijenata. Aktivne tvari supozitorija apsorbiraju se u sluznice debelog crijeva i akumuliraju se u krvotoku u nižoj koncentraciji. NSAID-ovi u obliku rektalnih čepića također su propisani bolesnicima s oštećenom apsorpcijom određenih lijekova u tankom crijevu. Evo popisa lijekova koji se preporučuju u liječenju osteokondroze:

To su prilično moćni antipiretički i analgetici koji se koriste 1-2 puta dnevno tjedan dana. Lijekovi su relativno sigurni, ali se ne razlikuju u upotrebljivosti. Doista, prije uvođenja supozitorija u rektum, potrebno je isprazniti crijeva, provoditi higijenske postupke. I treba puno vremena.

kontraindikacije

Priroda kontraindikacija ovisi o obliku doziranja NSAID-a. Njihov je popis već u mastima, gelovima, kremama, transdermalnim flasterima, rektalnim čepićima. Ne propisuju se pacijentima ako im je prethodno dijagnosticirana preosjetljivost na bilo koji NSAID. Vanjski pripravci kontraindicirani su u bolesnika s individualnom netolerancijom na aktivne i pomoćne sastojke. Kontraindikacije uključuju kršenje integriteta kože. Lokalni lijekovi se ne koriste ako na području boli postoje pukotine, ogrebotine, rane, posjekotine, ubodi.

No, protuupalni lijekovi za osteohondrozu lumbalne, cervikalne i torakalne patologije u tabletama i otopinama za injekcije imaju širok popis kontraindikacija. Zabranjeno ih je koristiti u liječenju osteokondroze s ulceroznim erozivnim lezijama gastrointestinalnog trakta u akutnom razdoblju, teškim patologijama jetre i bubrega, predispoziciji za krvarenje. Nemoguće je liječiti neke NSAID tijekom trudnoće i dojenja, u djetinjstvu i adolescenciji.

Nuspojave

Mnogi lijekovi, posebno u obliku tableta, ulciraju želučanu sluznicu uz dugotrajnu upotrebu. To se događa zbog povećane proizvodnje klorovodične kiseline od strane parietalnih stanica. Kao profilaksa, liječnici preporučuju uzimanje inhibitora protonske pumpe (Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazole) zajedno s nesteroidnim antireroidima. Pojava takvih nuspojava nešto je rjeđa:

  • probavni poremećaji i peristaltika;
  • skokovi krvnog tlaka, povećani rad srca ili smanjeni broj otkucaja srca.

Mogući su i glavobolja, pospanost ili nesanica, apatija, neuroza, psiho-emocionalna nestabilnost. Nakon povlačenja NSAID-a, oni brzo nestaju.

Sažeti

Dakle, nesteroidni protuupalni lijekovi igraju važnu ulogu u liječenju osteokondroze, posebno tijekom pogoršanja. Pomažu u suzbijanju boli i krutosti pokreta. Međutim, ne zaboravite da liječenje treba biti sveobuhvatno. Od velike važnosti su motorička aktivnost, vježbanje i masaže. Obavezno se posavjetujte s liječnikom prije nego što odaberete vježbanje, jer nisu svi pokreti korisni..

Sve nijanse liječenja osteokondroze vrata s nesteroidnim protuupalnim lijekovima

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) sastavni su dio tijeka liječenja cervikalne osteohondroze zajedno s drugim lijekovima, dijetom, masažom i vježbanjem. Oni ublažavaju upalu i bol, ubrzavajući proces vraćanja izgubljenih funkcija. Stoga je bez njih brz oporavak nemoguć.

Pripravci ove skupine dostupni su u obliku tableta, masti i injekcija. Kakav je mehanizam djelovanja nesteroidnih protuupalnih lijekova i kada ih treba koristiti? U kojim su slučajevima NSAID-ovi kontraindicirani i koje nuspojave mogu biti? Kao i popis nesteroidnih lijekova nove generacije.

Terapijsko svojstvo

Glavno terapijsko svojstvo nesteroidnih protuupalnih lijekova je suzbijanje upalnog procesa u ljudskom tijelu. To se događa blokiranjem enzima ciklooksigenaze odgovornog za proizvodnju prostaglandina..

Prostaglandini su fiziološki aktivne tvari koje služe kao posrednici upale. Pod utjecajem prostaglandina osoba povećava osjetljivost na bol, formira se edem i raste tjelesna temperatura. Stoga njihovo blokiranje normalizira termoregulaciju i uklanja bol.

Mehanizam djelovanja NSAID-a

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) posebno su potrebni tijekom pogoršanja bolesti, jer su sposobni:

  • Ublažite upalu.
  • Zaustavite bol.
  • Smanjite oticanje.

To se događa zbog blokiranja enzima ciklooksigenaze (vidjeti gore). Kao rezultat toga, osoba doživljava olakšanje (tj. Intenzitet boli opada).

Kada se prijaviti?

Uz osteohondrozu cervikalne kralježnice, NSAID se obično propisuju u sljedećim slučajevima:

  1. U slučaju oštećenja hrskavice u vratnoj kralježnici, potvrđeno rendgenskim pregledom.
  2. S padom krvnog tlaka i krutosti pokreta.
  3. Kao rezultat začepljenih živaca i, kao rezultat, grčeva u vratnim mišićima.
  4. S smanjenjem ili potpunim gubitkom osjetljivosti u vratnoj kralježnici.
  5. S izraženim bolnim senzacijama, koje se manifestiraju u obliku napadaja.
  6. Kao rezultat vrtoglavice i jake glavobolje, popraćene mučninom.

kontraindikacije

Konkretno, možete se upoznati s popisom kontraindikacija u uputama za određeni lijek. Ali sljedeći poremećaji odnose se na opće kontraindikacije:

  • Gastrointestinalne bolesti (gastritis, čir, kolitis itd.). U tom se slučaju preporučuje suzdržati od upotrebe tableta i injekcija. Liječnici u pravilu pacijentima propisuju svijeće.
  • Bolesti jetre i bubrega (na primjer, zatajenje bubrega, disfunkcija jetre itd.). Ovisno o postojećoj patologiji, potrebna je individualna konzultacija stručnjaka.
  • Patologija rektuma. U ovom slučaju, preferiraju se tablete i injekcije, uporaba supozitorija mora se odbaciti.
  • Alergijska reakcija na komponente u lijekovima protiv bolova.
  • Trudnoća i dojenje.
  • Poremećaj zgrušavanja krvi.

U ovom slučaju, NSAID-ove za lokalnu upotrebu (kreme, masti, gelovi) strogo je zabranjeno koristiti sa:

  • Eczemah.
  • Namakanje dermatoza.
  • Oštećenja (ogrebotine, ogrebotine itd.).
  • Zarazne kožne bolesti.

Pravila prijema

Tijekom upotrebe protuupalnih lijekova, pacijenti se moraju pridržavati sljedećih preporuka:

  1. NSAID štetno djeluju na sluznicu jetre, gastrointestinalnog trakta i drugih sustava i organa, pa se ne preporučuju duže vrijeme (najviše tjedan dana).
  2. U prisutnosti bolesti jetre i bubrega, pacijenti trebaju koristiti protuupalne lijekove s krajnjim oprezom, jer takvi lijekovi odgađaju povlačenje natrija i vode iz tijela. Kao rezultat toga, osoba može imati kvar u radu oboljelih organa ili oštar porast krvnog tlaka.
  3. Preporučuje se piti tablete samo s vodom (u velikim količinama - oko 100-150 ml), jer druga pića mogu promijeniti svojstva lijeka i štetno utjecati na želučanu sluznicu. NSAID se treba uzimati ili tijekom obroka ili nakon njega.
  4. Ne preporučuje se istodobno uzimanje nekoliko sličnih lijekova, jer će to dovesti ne samo do smanjenja učinkovitosti, već i do porasta nuspojava..
  5. Tijekom liječenja potrebno je potpuno odustati od upotrebe alkohola i bilo kojeg pića koja sadrži alkohol.
  6. NSAID se treba uzimati ne više od 2-3 puta dnevno, u slučaju pogoršanja - 4 puta.
  7. Ni u kojem slučaju se ne bavite lijekom, jer upute za lijek obično navode približnu dozu (bez uzimanja u obzir specifične bolesti i težinu simptoma), koja može biti pogodna za jednu, a negativno će utjecati na drugu.

Stoga, prije uporabe protuupalnih lijekova, prvo se morate uvjeriti da nema potencijalne opasnosti za određene organe i sustave.

Nuspojave

Kod uzimanja NSAID-a mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • Gastrointestinalni poremećaji (labava stolica, krvarenje u želucu, čir).
  • Vrtoglavica i migrena.
  • Isprekidan osjećaj mučnine.
  • Fotodermatitis (osip na koži).
  • Zatajenje bubrega.

Sljedeća generacija nesteroidnih lijekova za liječenje vrata

Do danas, najučinkovitiji lijekovi za ublažavanje boli su nesteroidni lijekovi nove generacije. Tu spadaju sljedeće.

diklofenak

Lijek ima protuupalno, analgetsko i antipiretsko djelovanje. Ako se primjenjuje izvana, smanjuje oticanje i krutost zglobova. Diklofenak je dostupan u obliku tableta, gela, masti i otopina za intramuskularnu primjenu.

Prosječna cijena: 90 rubalja.

Pročitajte više o uporabi diklofenaka za liječenje osteohondroze vratne kralježnice ovdje..

ketoprofen

Inhibira aktivnost ciklooksigenaze, zbog čega ima protuupalno i analgetsko djelovanje. Lijek je dostupan u obliku gela za vanjsku upotrebu, tableta i otopine za intramuskularnu i intravensku injekciju (ampule).

Prosječna cijena: 160 rubalja.

Movalis

Lijek je derivat enonske kiseline, pruža protuupalni, analgetski i antipiretski učinak na zahvaćeno područje. Movalis je dostupan kao otopina za intramuskularnu primjenu.

Prosječna cijena: 700 rubalja.

Dakle, nesteroidni protuupalni lijekovi učinkovito su sredstvo za ublažavanje boli kod cervikalne osteokondroze, koji između ostalog ublažavaju upalu i olakšavaju pokretljivost zglobova.

Međutim, prije upotrebe ovog ili onog lijeka, potrebno je upoznati se s uputama i prvo koordinirati liječenje s liječnikom. Ispravno odabrana doza ubrzat će proces ozdravljenja i spasiti pacijenta od ozbiljnih posljedica u obliku pogoršanja bolesti unutarnjih organa.

Liječenje osteohondroze lijekovima

Trenutno osteokondroza pogađa ogroman broj ljudi. Mnogi od njih nisu ni svjesni problema. U međuvremenu, ako se liječenje ne započne na vrijeme, doći će do komplikacija koje će se osjetiti do kraja života. Osteohondroza, poput mnogih drugih bolesti, postaje "mlađa" i značajno pogoršava kvalitetu života, izbacujući iz svog uobičajenog ritma.

U našem ćemo članku malo upoznati samu bolest, a također ćemo se detaljno zaustaviti na medicinskoj metodi njenog liječenja.

Osteohondroza i njezine vrste

Osteohondroza je deformacija zglobne hrskavice, koštanog tkiva kralježnice i intervertebralnih diskova.

  • lumbalna (lumbosakralna),
  • cervikalni,
  • grudi.

Uzroci osteohondroze:

  • uspravno držanje,
  • rachiocampsis,
  • ozljeda kralježnice,
  • ravna stopala,
  • teško dizanje,
  • česte promjene položaja tijela,
  • produljeni boravak u neugodnim položajima,
  • spinalno preopterećenje,
  • tjelesna neaktivnost i pretilost,
  • pothranjenost,
  • stresna stanja.

Stadiji osteohondroze

  1. Zbog određenih promjena u intervertebralnom disku, pojavljuje se vertebralna nestabilnost. Kralježnica je vrlo osjetljiva na ozljede..
  2. Početak uništavanja vlaknastog prstena intervertebralnog diska. Intervertebralna fisura se smanjuje.
  3. Dolazi do puknuća vlaknastog prstena. Želatinozna jezgra intervertebralnog diska strši. Zbog formiranja intervertebralne kile, izaziva se deformacija kralježnice.
  4. Postoji izražen sindrom boli. Zbog stvaranja koštanih rastova i okoštavanja ligamenta kralježnice, pokreti postaju ograničeni.

Simptomi osteohondroze

Lumbalni (lumbosakralni) odjel

  • Stalna bol u leđima bolan karakter.
  • Osjećaj bolova i ukočenosti u udovima.
  • Smanjena motorička aktivnost.
  • Jačanje boli prilikom naglih pokreta, dizanja utega, fizičkog napora, tijekom kihanja i kašljanja.
  • Bol u rukama i ramenima, glavobolja.
  • Sindrom kralježaka (peckanje, lupanje glavobolja, vrtoglavica, šum u glavi, obojene mrlje i "muhe" pred očima).
  • Bol u unutarnjim organima, posebno u prsima ("računati" u prsima) i u srcu.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja po nalogu neurologa na temelju pacijentovih pritužbi (bol, ograničena pokretljivost, itd.). Kralježnicu ga pregledava u položaju pacijenta koji stoji, sjedi i leži (u mirovanju i pokretu). Prilikom pregleda leđa skreće se pozornost na držanje, strukturne značajke trupa, niže kutove lopatica, bočne konture vrata i struka, položaj ramena itd. Nakon toga liječnik u pravilu usmjerava pacijenta na radiografiju, računalnu tomografiju ili MRI, uz pomoć kojih se dijagnoza pojašnjava i precizira, određuje se stupanj oštećenja i otkrivaju latentne abnormalnosti. Na temelju nalaza, neurolog propisuje odgovarajući tretman. U pravilu, to je složena terapija, koja uključuje uporabu lijekova, masaže, terapije vježbanjem i drugih metoda.

Terapeutske vježbe za osteohondrozu lumbalne kralježnice

Liječenje osteohondroze lijekovima

Za početak, treba napomenuti da u početnoj fazi razvoja osteokondroze u određenim slučajevima, možete učiniti bez lijekova. Bit će dovoljno koristiti terapijsku gimnastiku, sve vrste aplikatora (valjak "Lyapko", aplikator Kuznetsov), kao i smanjenje stresa i uklanjanje drugih uzroka bolesti. Ako simptomi dobivaju na snazi, a studije su pokazale karakteristične promjene, treba koristiti lijekove koji pomažu utjecaju i na uzrok i na simptome osteokondroze.

Liječenje osteokondroze lijekovima je indicirano tijekom pogoršanja i usmjereno je na ublažavanje upalnog procesa, zaustavljanje sindroma boli i pojačavanje metaboličkih procesa zbog unutarnje primjene ili primjene lijekova pomoću injekcija.

Zbog činjenice da je osteohondroza sistemska bolest koja nepovoljno utječe na razne organe i sustave, njegovo liječenje treba biti sveobuhvatno. Lijekovi za liječenje osteohondroze obavljaju sljedeće zadatke:

  • anestezija,
  • uklanjanje upale,
  • poboljšana cirkulacija krvi u zahvaćenom tkivu,
  • popravak hrskavice,
  • povratak zajedničke mobilnosti,
  • uklanjanje depresije uzrokovane stalnom boli.

Dakle, kakve lijekove može propisati neurolog za liječenje osteokondroze?

  1. NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi)

Uklonite upalu i bol. Koristi se izvana (gel, krema), iznutra (kapsule, tablete), a također i kao injekcija (intramuskularno, intravenozno, potkožno).

  • diklofenak (voltaren, dilak)
  • ibuprofen (nurofen, dugačak)
  • ketoprofen (ketonal, febrofid)
  • nimesulid (nimesil, nise)
  • meloksikam (movalis, movasin)
  1. Vazodilatatora

Kao rezultat napetosti mišića i boli kod osteohondroze, dolazi do suženja krvnih žila. Kako bi se izbjegle nepoželjne posljedice toga, liječnik može propisati pentoksifilin (trental), koji širi krvne žile i poboljšava prehranu tkiva, kao i actovegin i berlition za bolji obnavljavajući učinak.

  1. Mišićni relaksanti (mišićni relaksanti)

Opuštajuće i smirujuće djeluju na mišiće. Postupak oporavka bez lijekova ove skupine odvija se sporije, jer zbog svojih svojstava cirkulacija krvi se normalizira, osjećaji boli postaju prigušeni, vraća se pokretljivost i pogođena tkiva se oporavljaju brže. U te svrhe liječnik može propisati sirdalud, midocal ili baklofen.

Chondroprotectors ne daju dalje uništavanje, stabiliziraju stanje. Prijem hondroprotektora duga je, cjeloživotno, učinak se javlja nakon liječenja u razdoblju od najmanje 6 mjeseci. Chondroprotectors se primjenjuju izvana, oralno i kao injekcije.

  • glukozamin (don)
  • hondroitin (hondroksid, struktura)
  • glukozamin + hondroitin (artra)
  • glukozamin + hondroitin + vitamini (teraflex)
  • Alflutop (koncentrat 4 vrste morske ribe)
  1. Sedativi (sedativi)

Dugotrajna bol može potaknuti stres i depresiju. U ovom slučaju propisani su valerijanski pripravci, matičnjaci, kombinirani biljni pripravci. Kod težih poremećaja koriste se antidepresivi (simbalta), a tablete za spavanje (donormil) koriste se za poboljšanje procesa zaspavanja i kvalitete spavanja..

  1. Vitamini i vitaminski i mineralni kompleksi

Ovdje su veće važnosti vitamini skupine B, jer su sposobni vratiti osjetljivost pogođenih živčanih vlakana i smanjiti bol. Dio su takvih lijekova kao što su milgamma (tablete i injekcije) i neuromultivitis (tablete).

U svrhu općeg jačanja tijela, mogu se propisati i vitaminsko-mineralni kompleksi (usklađenost, multi-tabulatori).

Protuupalni lijekovi za osteohondrozu kralježnice

Lijekovi koji se koriste u liječenju

Za liječenje osteohondroze u lumbalnom dijelu ljekarničkim lijekovima preporučuje se odmah nakon otkrivanja bolesti i dijagnoze njezine faze. Popis potrebnih sredstava određuje liječnik. Terapija uključuje lijekove za ublažavanje boli i ublažavanje upalnih procesa, kao i vitamine i hondroprotektore koji pokreću regeneraciju stanica u hrskavičnim tkivima..

NSAR

U ranim fazama bolesti nesteroidni protuupalni lijekovi vrlo su učinkoviti. Lijekovi ublažavaju upalu na zahvaćenom području, imaju sposobnost uništavanja grčeva i bolova. Proizvode se u obliku injekcija, trljajućih tableta i u obliku paste. Uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova za osteohondrozu lumbalne kralježnice nije preporučljivo za pacijente s bubrežnom karlicom, trudnoću, kao i za bolesnike koji imaju sljedeće patologije:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • pojedinačna visoka osjetljivost na sastojke lijeka;
  • epilepsija;
  • bronhijalna astma, plućne bolesti;
  • mentalni poremećaji.

Sredstva protiv bolova i opuštanja mišića

Liječenje lumbalne osteokondroze ne može učiniti bez ublažavanja boli i neutralizacije mišićnog spazma, što dovodi do vazokonstrikcije i gladovanja kisika tkiva hrskavice. Sredstva protiv bolova za osteohondrozu lumbalne kosti uzimaju se uz NSAR, lijekove za opuštanje mišića i vazodilatatore. Preporučuje se kombiniranje vanjskih topičkih sredstava (masti, kreme) s tabletama i intramuskularnim injekcijama.

Injekcijska blokada

Kad bol od živaca stisnute razgradnjom diskovne tvari postane nepodnošljiva, u kroničnim fazama osteokondroze provode se točkaste blokade, čineći injekcije jakih lijekova protiv bolova. Tečaj blokade uključuje od 3 do 5 injekcija i provodi se intraartikularno. Injekcijska terapija je kontraindicirana u trudnoći, adolescenata i osoba s preosjetljivošću na lijekove.

Chondroprotectors

Za regeneraciju hrskavice koja se još nije potpuno raspala i za uklanjanje distrofije vezivnog tkiva kralježaka pripisuju se farmaceutska sredstva koja potiču rast stanica u jedinici diska. Pripreme za liječenje lumbalne kralježnice iz chondroprotective serije propisuju se u svim fazama, osim posljednjeg. Preporučuje se piti u rehabilitacijskom razdoblju nakon operacije. Proizvode lijekove u obliku masti i gela za donji dio leđa, kao i u ampulama za injekcije.

Vitamini i minerali

Da biste obnovili mineralnu ravnotežu u tijelu i poboljšali prehranu tkiva, propisane su vitaminske tablete za osteohondrozu i posebna terapijska dijeta. Budući da ne dolazi u čitav spektar mikroelemenata s hranom, preporučuje se piti tablete dva puta dnevno. U odabiru vitaminskih kompleksa naglasak je na skupini B, koja pridonosi obnovi živčanih vlakana i poboljšava cirkulaciju međućelijske tvari za prehranu tkiva.

Homeopatski lijekovi

Prihvaćanje alternativne medicine možda nije glavno jelo, ali je propisano kao dodatna terapija. Homeopatske vrećice, kapsule i tablete za osteohondrozu lumbalne funkcije obavljaju kondroprotektivnu funkciju, kao i da su pive vitaminima kako bi tkiva zasitila osnovnim hranjivim tvarima. Za ublažavanje stresa i opće živčane napetosti preporučuju se kućni lijekovi na bazi biljaka sa sedativnim učinkom. Kao sredstvo za brzo uklanjanje upale i boli, homeopatija nije prikladna.

Liječenje uzroka

Lijek za hondrozu ne bi trebao ublažiti samo jaku bol, već i boriti se protiv uzroka bolesti

Važno je obnoviti uništenu hrskavicu i diskove kralježnice i potpuno uspostaviti metabolizam u tijelu. Chondroprotektivni pripravci nosit će se s tim zadatkom.

Brzo će obnoviti metaboličke procese i moći će u potpunosti obnoviti hrskavicu u kralježnici. Prema liječnicima, najbolji lijekovi su:

  1. Structum.
  2. Chondroxide.
  3. Teraflex.
  4. Lijek hondrolon.

Liječenje kondroksidom

Kondroitin natrijev sulfat, kalcij i celuloza prisutni su u tabletama. Lijek morate uzimati dva puta dnevno, jedna tableta. Pijte kondroksid s malo vode. Liječnici propisuju lijekove najmanje šest mjeseci. Drugi postupak liječenja može se propisati pojedinačno, ovisno o stadiju bolesti..

Djelovanje Therafleksa

Liječnici vjeruju da je ovaj lijek najučinkovitiji u liječenju osteokondroze. Sastav Teraflex uključuje glukozamin hidroklorid i hondroitin sulfat. Te tvari regeneriraju hrskavicu kralježaka i sprječavaju ih da se dalje razgrađuju..

Liječnik propisuje tečaj uzimanja tableta od 3 mjeseca do šest mjeseci. Zaista dobri rezultati vidljivi su kod dugotrajne primjene Teraflexa. Lijek morate uzimati tri puta dnevno, jedna tableta. Nakon 3 tjedna liječnik može smanjiti dozu na 2 tablete. Lijek možete piti bez obzira na obrok..

Zabranjeno je piti tablete u slučaju:

  • Alergija na određene komponente.
  • Tijekom trudnoće.
  • S lošom funkcijom bubrega.

Dugi tijek liječenja pacijenti obično lako podnose. Međutim, mogu se javiti blage nuspojave:

  1. Rijetka glavobolja.
  2. Osjećati se pospano.
  3. Vrtoglavica.
  4. Bol u gornjem dijelu trbuha.
  5. Zatvor i proljev.
  6. Nesanica.
  7. Bol u nogama.

Ako pacijent ima niz nuspojava, morate odmah konzultirati liječnika. Liječnik može smanjiti dozu lijeka ili ga zamijeniti drugim.

Liječenje hondrolonom

Temelj lijeka uključuje esencijalni hondroitin sulfat. Pomaže se nositi s uzrokom osteohondroze i dovodi do brzog oporavka. Hondrolon postoji u obliku ampula i tableta. Samo liječnik može odrediti koji lijek treba liječiti određenu fazu osteohondroze.

U jednoj ampuli je 100 mg hondrolona. Mora se otopiti u 1 ml vode za injekcije. Obično se propisuje tijek injekcija svaki drugi dan. Ako pacijent nema četvrte nuspojave nakon četvrte injekcije, tada liječnik može povećati dozu na 200 mg. Najčešće je propisan tečaj od 25 takvih injekcija. Povlačenje se može provesti tek nakon 6 mjeseci.

Ako liječnik propisuje hondrolon u tabletama, doza bi trebala biti puno veća. U prvom mjesecu trebate uzimati 2 puta dnevno po 700 mg lijeka. Nakon toga liječnik smanjuje dozu na 500 mg.

Lijek ima niz nuspojava:

  1. Snažan svrbež na koži.
  2. Osip.
  3. Mučnina ili povraćanje.
  4. Krvarenje nastaje na mjestu ubrizgavanja.

Kako liječiti osteokondrozu Structuma?

Kapsule struktuma propisane su za popravak tkiva i hrskavice.

Važno je uzeti tabletu u točno određenoj dozi od liječnika. Pijte lijek bez obzira na unos hrane

Najčešće, stručnjaci propisuju uzimanje jedne tablete 2 puta dnevno. Tijek liječenja traje od 3 do 6 mjeseci, ovisno o stadiju bolesti. Nakon 5 mjeseci, nakon detaljne dijagnoze možete propisati ponovno liječenje.

Struktum dobro podnosi tijelo i ne izaziva mnoge nuspojave. Ponekad probava može biti poremećena i počinje mučnina. Ako je pacijent alergičan na hondroitin, mogu započeti blagi osip, osip ili Quinckeov edem. Za bilo kakve nuspojave trebate odmah kontaktirati svog liječnika.

Lijek je zabranjen trudnicama i djeci mlađoj od 15 godina. Također se vrijedi suzdržati od liječenja Structumom za osobe koje imaju alergiju na sastav lijeka..

Terapija lijekovima

Ovo je jedna od najučinkovitijih metoda borbe protiv bolesti, tijekom koje se pacijentu propisuju vitamini, lijekovi protiv bolova i protuupalne tablete i masti. Primjenjuju se sveobuhvatno.

Prije liječnika koji pomaže u ublažavanju simptoma osteohondroze lumbalne kralježnice ili kralježnice, cilj je razviti program liječenja koji uključuje:

Liječenje lijekova od osteokondroze i trajanje tijeka liječenja treba odabrati liječnik, jer neki lijekovi smanjuju međusobnu učinkovitost. Nepraktično ih je koristiti istovremeno..

Za opuštanje mišića

Sredstva ove kategorije imaju opuštajući učinak. Oni pomažu u oslobađanju refleksnog spazma mišića lumbalnog dijela, pomažu u normalizaciji cirkulacije krvi, povećavaju pacijentovu motoričku aktivnost. Pacijent se počinje osjećati bolje, jer je bol prigušena. U tu svrhu primijenite:

Nije moguće podvrgnuti liječenju osteohondroze lumbalne ili kralježnice ovim lijekovima bez savjetovanja sa stručnjakom. Uostalom, popis kontraindikacija je opsežan. Uključuje:

  1. Parkinsonova bolest.
  2. Čir želuca.
  3. Trudnoća.
  4. Mlada dob.
  5. Kronična bolest jetre i nekoliko drugih.

Poboljšava cirkulaciju krvi

Vrlo je važno u slučaju bolesti proširiti krvne žile. Ako se to ne učini uz pomoć lijeka, tada postoji rizik od razvoja patologija unutarnjih organa

I ne samo oni koji su u neposrednoj blizini pogođenog područja.

Da bi se uklonila mogućnost hipoksije unutarnjih organa, pacijentu su propisani sljedeći lijekovi:

  • Trental.
  • Berlition.
  • pentoksifilina.
  • dantrolon.
  • Actovegin.
  • Eufillin.
  • Xanthinol.

Ovi lijekovi povećavaju vaskularni tonus, jačaju njihove zidove i doprinose normalizaciji prehrane kože..

Analgetik

Nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se za ublažavanje edema i ublažavanje bolova kod osteohondroze kralježnice. Oni se ne bore protiv uzroka razvoja bolesti, ne doprinose njihovom uklanjanju. Njihov je cilj pomoći osobi da preživi razdoblje pogoršanja, popraćeno akutnim neugodnim senzacijama u lumbalnoj regiji i ispod.

Lijekovi iz ove skupine blokiraju ciklooksigenazu, enzim za upalu koji uzrokuje edeme. Injekcije se najbrže mogu nositi sa zadatkom, ali tablete i masti također pokazuju dobre rezultate..

Tečaj se može sastojati od liječenja:

Samo liječnik može odlučiti kako piti lijek. A povećanje doze kako bi se što prije riješili bolova ne preporučuje se. To može negativno utjecati na živčani sustav, jetru, želudac. Uostalom, čak i primjena prema uputama ne pomaže uvijek da se izbjegnu posljedice:

  • Mamurluk.
  • nedostaci.
  • Probavni poremećaji.

Sedativ

Oštra bol - glavni simptom bolesti, uvijek utječe na ljudsku psihu. Sedativi pozitivno utječu na mentalno stanje, stabiliziraju emocionalnu pozadinu.

Depresija, koja nastaje zbog degenerativnih promjena u kralježnici, povlači se pod utjecajem:

  • Donormila.
  • Amitgiptilina.
  • Gidazepama.
  • motherwort.
  • Prozac
  • Eglonila.

Ne preporučuje se prekoračenje dopuštene doze antidepresiva. Ako se bolest nastavi razvijati, lijekovi su nemoćni, o tome morate obavijestiti svog liječnika. Predložit će alternativni način borbe protiv bolesti..

Blokada

Blokada se koristi za ublažavanje jakih bolova, pod uvjetom da je dokazana niska učinkovitost liječenja lijekovima. Ako se simptomi mogu ukloniti na drugi način, tada nije propisan. To je zbog činjenice da metoda ima neugodne posljedice za osobu:

  1. Blokada blokira negativno na probavni i genitourinarni sustav.
  2. Nakon njega moguće su komplikacije iz bubrega, jetre i crijeva..
  3. Ligamenti i mišići oko probijenog mjesta mogu atrofirati.

Ako su koristi od blokade veće od rizika, pacijentu se ubrizgava otopina novokaina, lidokaina i hormona u području zahvaćenom bolešću. U tom je slučaju pacijentu zabranjeno kretanje, jer igla ide duboko u tijelo.

Postupak je bolan. Pogotovo kada je u pitanju osteohondroza kralježnice ili lumbalne. Anestezirajući gel za podnošenje nelagode ne pomaže puno.

Kako NSAID pomažu kod osteohondroze

Glavne manifestacije osteokondroze su upala i oteklina. Ovi procesi su uzrokovani činjenicom da intervertebralni diskovi komprimiraju živčano tkivo i uzrokuju njegovo oštećenje. Osoba osjeća jaku bol u leđima, što protuupalni lijekovi pomažu u ublažavanju

Njihova upotreba posebno je važna u akutnom razdoblju bolesti. Oni ublažavaju bol i uklanjaju oticanje.

Svaki upalni proces popraćen je razvojem posebnog enzima - ciklooksigenaze. Izaziva dotok krvi u zahvaćeno područje, pridonosi stvaranju edema. NSAID kod osteohondroze mogu blokirati proizvodnju ove biološki aktivne tvari i na taj način ublažiti upalu, što je glavni uzrok boli. Prema tome, pacijent se osjeća puno bolje.

Značajke uporabe u osteohondrozi

Osteohondroza je kronična bolest mišićno-koštanog sustava. Ciljevi njegovog liječenja su ublažavanje boli, smanjenje jačine upale, usporavanje procesa uništavanja hrskavice i poboljšanje kvalitete života pacijenta. Upotreba NSAID-a omogućuje vam njihovo provođenje bez upotrebe steroidnih hormona.

Značajke primjene kod osteohondroze donjeg dijela leđa, ostalih dijelova grebena:

  • varijabilnost izloženosti - u akutnom razdoblju primjenjuju se injekcije, nakon što upalni proces prestane, prelaze na tablete;
  • razne oblike doziranja - masti za lokalno djelovanje, otopine za injekcije, čepići za rektalnu primjenu itd.
  • jednostavnost davanja - NSAID koji se ubrizgava - intramuskularno;
  • dobra tolerancija - liječenje se provodi kod kuće, hospitalizacija zbog osteohondroze nije potrebna;
  • mogućnost produljene uporabe - lijekovi posljednjih generacija štedljivo djeluju na probavni trakt;
  • multitasking - isti oblik doziranja ublažava upalu, snižava temperaturu, ima analgetski učinak;
  • sorta - liječenje osteohondroze odabire se pojedinačno. Širok raspon alata u ovoj skupini omogućuje vam odabir učinkovite terapije za svakog pacijenta..

Pregled najboljih lijekova

Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova za liječenje osteohondroze je najučinkovitija. Njihova popularnost je zbog visokih terapijskih svojstava. Pripreme se izrađuju u obliku tableta, masti, gelova, injekcija. Razlikovati između selektivnih i neselektivnih lijekova.

Neselektivni lijekovi uključuju lijekove koji ne blokiraju selektivno dvije vrste enzima. Oni značajno suzbijaju aktivnost enzima COX-1 i COX-2 istovremeno, povećavaju trajanje akcijskog potencijala. Temelj njihovog sastavnog dijela uključuje ibuprofen, indometacin, diklofenak. Među njima su tablete koje se koriste kod osteohondroze lumbalne kralježnice s teškim simptomima.

Lijekovi koji se najčešće propisuju su:

  • Ibuprofen. Koristi se u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava kao antipiretik i analgetik.
  • Tenoksikam. Ima snažan terapeutski učinak. Brzo uklanja bol, ublažava upalu i ima antipiretski učinak.
  • Diklofenak. Koristi se za liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava. Ima snažan učinak u prevenciji upala i bolova.
  • Indometacin. To je snažan lijek koji ima protuupalno i analgetsko djelovanje.

Selektivni lijekovi selektivno utječu na bilo koje područje patološkog fokusa, blokiraju samo COX-2 enzim. Oni su puno slabiji od neselektivnih lijekova, dobro ih podnosi tijelo, imaju protuupalno, analgetsko djelovanje i imaju mali popis nuspojava. Ovo je nova generacija lijekova, to uključuje lijekove, koji uključuju nimesulid. Česti su i meloksikam, celekoksid.

Paleta nesteroidnih protuupalnih lijekova je širok. Značajke njihove uporabe određuje liječnik, uzimajući u obzir individualnu netoleranciju, stupanj i lokalizaciju bolesti i opće stanje pacijenta.

Nova generacija

Liječenje osteohondroze uključuje uzimanje lijekova tokom dužeg vremenskog razdoblja. Moderni nesteroidni nesteroidni lijekovi dizajnirani su na način da umanjuju negativan utjecaj na ljudsko tijelo. Oni se široko koriste u medicini za liječenje bolesti, osobito mišićno-koštanog sustava..

Nova generacija NSAID-a vrlo je učinkovita u utjecaju na tijelo i gotovo da nema nuspojava iz probavnog sustava. Sljedeće vrste nesteroidnih sredstava naširoko se koriste:

  • Ksefokam. Najčešće se propisuje kod osteohondroze vratne kralježnice. Ovo je vrlo učinkovit lijek dugog djelovanja koji se nosi s olakšanjem jake boli..
  • Meloksikam (ili Movalis). Lijek je za dugi tijek liječenja. Ublažava upale, otekline i bolove. Dostupno u obliku tableta, masti, čepića, čepića. Tablete su vrlo povoljne, djeluju dugo i dovoljno je uzeti 1 tabletu dnevno..
  • Nimesulid. Često se propisuje za patologije mišićno-koštanog sustava. Brzo ublažava upalu, smanjuje bol, poboljšava strukturu i snagu zglobova, aktivira pokretljivost problematičnih područja.

Lokalni fondovi

Trenutno se lokalni lijekovi naširoko koriste za liječenje osteohondroze. Primjenjujte u početnim fazama bolesti, kada sindrom boli nije vrlo izražen. Dostupno u obliku gelova, kreme, masti.

Prednosti upotrebe tematskog pripravka:

  • jednostavan i siguran za upotrebu;
  • ima protuupalna svojstva;
  • ima slab učinak, koji minimizira ozbiljnost nuspojava;
  • u jednom alatu može se kombinirati više komponenti koje se međusobno razlikuju u mehanizmu i smjeru terapijskog učinka.

Među tim lijekovima, Fastum-gel, Voltaren, Emulgel, Dolaren-gel, Butadion zauzimaju ponosno mjesto. Proizvod se masirajućim pokretima nanosi na zahvaćeno područje i utrljava za duboku penetraciju.

Vanjska primjena

NSAID-ovi za vanjsku upotrebu imaju protuupalno i analgetsko djelovanje, pomažu u uklanjanju bolova u mišićima, upalnih bolesti zglobova, ublažavaju oticanje periartikularnih mekih tkiva. Osim toga, lijekovi se aktivno bore protiv degenerativnih patologija zglobova. Široko korišteni lijekovi - Ibuprofen, Ketoprofen gel, Indometacin.

Period remisije

Liječenje osteohondroze nastavlja se i nakon završetka akutnog razdoblja. S remisijom bolesti, vitamine treba sustavno uzimati. Takva terapija poboljšava apsorpciju kalcija i ubrzava regeneraciju tkiva. Hrskavični sloj se postupno povećava u veličini, što znači da će bol posjećivati ​​sve manje i manje. Osoba primjećuje navalu snage, pad nervoze i želju za životom usprkos bolesti.

Ako se pojavi povijest gubitka osjeta, vitamini će vam također pomoći da ga vratite. Istina, morat ćete piti kompleks koji uključuje:

  • B vitamini: B1, B6, B12.
  • Vitamini C, D3, E.

Sadrže se u dovoljnoj dozi u Duovitu, Pikovitu, Pentovitu, Vitrumu. Često je propisana neurobion.

Pravilna prehrana može djelomično nadoknaditi dnevnu potrebu za vitaminima. Međutim, ne mogu se nositi sa cijelim zadatkom. Bolje je kombinirati ove dvije metode, ne zaboravljajući pravodobno napraviti kratku pauzu između tečajeva uzimanja vitamina.

Degenerativne bolesti nisu rečenica. Terapija lijekovima u kombinaciji s bogatom prehranom omogućit će vam povratak u život bez ograničenja i boli. Samo nemojte samo-liječiti. Zapamtite da svaki lijek ima nuspojave, čiji se rizik povećava s nekontroliranom uporabom.

Protuupalni pregled

Protuupalni lijekovi mogu se propisati u različitim oblicima doziranja.

U obliku tableta

Tablete za osteohondrozu propisuju se u slučajevima kada je intenzivna bol već eliminirana.


Indometacin - tablete s vrlo intenzivnim protuupalnim učinkom. Njihov trošak je oko 25 rubalja. Nedostatak ovog alata je izraženi štetni učinak želučane sluznice, pa ga treba uzimati u kratkom tečaju. Preduvjet je da ove tablete pijete nakon jela i sa puno vode..


Xefocam (Lornoxicam) u tabletama uzima se prije jela tri ili četiri dana. Lijek je posebno učinkovit, pozitivan rezultat može se dobiti čak i kod trajnih slučajeva bolesti. Cijena tableta je od 125 rubalja.


Ketoprofen u obliku tableta može se uzimati u slučajevima jake boli. Ovaj lijek ima više analgetskog učinka od protuupalnog. Za lijek morate platiti oko 58 rubalja.


Rofekoksib je protuupalni lijek posljednje generacije. Učinak ovih tableta vrši se izravno u žarištu upale. Zbog toga je negativan učinak lijeka na tijelo minimalan. Rofekoksib treba propisati u slučajevima kada će tijek liječenja biti dug. Njezin je trošak otprilike 200 rubalja.

U injekcijama

Injekcije za osteohondrozu neophodne su kada je hitno potrebno smanjiti intenzitet sindroma boli. U pravilu, nakon kratkog tečaja lijekova za ubrizgavanje, propisani su oblici tableta ovog ili sličnog lijeka.


Diklofenak za osteohondrozu najčešće se propisuje injekcijom. Djelovanje ovog lijeka je najgledanije, nije bez razloga dobilo počasnu titulu "zlatnog standarda" protuupalnih lijekova. Raspon cijena se kreće od 25 do 44 rubalja po pakiranju ampula.


Meloksikam (Movalis) u injekcijama propisan je za uklanjanje upalnih žarišta u kralježnici. Ovaj lijek ima blaži učinak na tijelo, nuspojave tijekom njegove upotrebe su minimalne. Za pakiranje proizvoda morat ćete platiti od 600 do 900 rubalja.


Piroksikam (Fedin), osim protuupalnih i analgetskih učinaka, ima i učinak razrjeđivanja krvi. Nakon intramuskularne injekcije, njegov učinak traje jedan dan. Maksimalna cijena ovog lijeka bit će 30 rubalja.


Tenoksikam je dostupan u obliku praška, koji se mora razrijediti vodom za ubrizgavanje neposredno prije injekcije. Lijek značajno pojačava učinak antikoagulantnih lijekova.

Lokalna izloženost

Za lokalno izlaganje kroz kožu zahvaćenom kralježnici koriste se protuupalne masti.


Fastum gel je brzo djelotvoran lijek na bazi ketoprofena. Sprječava trombozu u žilama, opušta spazmodične mišiće. Alat će pacijenta koštati oko 300 rubalja.


Nise je popularna krema s moćnim protuupalnim učinkom koja se temelji na nimesulidu. Ima manje izražene nuspojave, u usporedbi s drugim sličnim sredstvima. Cijena će biti oko 200 rubalja.


Mast diklofenak ublažava lokalni upalni proces i poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima, pomaže u smanjenju oteklina. Prosječni trošak cijevi je 30 rubalja.

Masti za osteohondrozu treba propisati polaznik liječnika uzimajući u obzir kontraindikacije i moguće nuspojave.

svijeće

U nekim je situacijama dopušteno propisati protuupalne lijekove u obliku čepića. Takvi lijekovi na bazi diklofenaka i meloksikama su popularni (respektivno trošak od 62 i 500 rubalja).

Ostali tretmani

Osteohondroza se također liječi lijekovima iz drugih farmakoloških skupina. Sljedeće skupine lijekova su najučinkovitije:

  • chondroprotectors;
  • mišići relaksanti;
  • vitaminski kompleksi.

Pravila za učinkovitu i sigurnu upotrebu

  1. Kada koristite tablete, trebate voditi računa o svom želucu: ne uzimajte tablete na prazan želudac, razmotrite mogućnost uzimanja paralelnih lijekova koji će zaštititi želučanu sluznicu.
  2. Počnite uzimati s minimalno učinkovitom dozom, u nedostatku učinka - povećajte dozu na maksimalno dopuštenu ili promijenite lijek; ne možete uzeti više od dnevne doze (individualna je i navedena u uputama).
  3. U idealnom slučaju: uzimanje lijeka na vrijeme.
  4. Ne preporučuje se uzimanje protuupalnih lijekova dulje od 5-7 dana.
  5. Za ublažavanje akutne boli poželjni su oblici injekcije, za kroničnu bol - tablete ili masti.
  6. Ne možete uzimati NSAR i alkohol, jer se opterećenje na jetri povećava nekoliko puta.
  7. I posljednje, iako bi bilo potrebno staviti na prvo mjesto: samo-lijek je ekstremna mjera. Bolje je konzultirati stručnjaka. To se posebno odnosi na produljenu upotrebu lijekova bez rezultata ili u prisutnosti popratnih bolesti, čiji se tijek može pogoršati kada se uzimaju nesteroidni antirevmatičari.

Kada će medicinsko liječenje pomoći??

Ponekad u početnim fazama razvoja osteokondroze uporaba lijekova nije potrebna. Pacijentima su propisane fizioterapijske vježbe i uporaba raznih aplikatora koji mogu ublažiti nepoželjne simptome uzrokovane bolešću. Međutim, ako su simptomi izraženi, a dijagnoza pokazuje značajne promjene na kičmenom stubu, oni nužno pribjegavaju lijekovima, što omogućuje zaustavljanje faktora koji je pokrenuo bolest, riješiti se neugodnih manifestacija patologije.

Pogoršanje bolesti izaziva akutne napade boli.

Lijekovi za osteohondrozu lumbalne kralježnice propisuju se za pogoršanje patologije. Uz njihovu pomoć moguće je ublažiti bol i upale, poboljšati metaboličke procese. Osim toga, lijekovi mogu normalizirati cirkulaciju krvi u zahvaćenim tkivima, vratiti mobilnost kralježnici. Određene vrste lijekova mogu ubrzati obnavljanje hrskavice, dok druge uklanjaju depresiju, koju izaziva sindrom stalne boli. Međutim, liječenje bolesti uključuje integrirani pristup i temelji se ne samo na lijekovima, već i na drugim metodama, na primjer, gimnastika, fizioterapija i masaža.

Najbolji lijek

Obično liječenje osteohondroze obično traje dovoljno dugo, tako da loše odabrana terapija, doziranje i uvjeti za uzimanje NSAR-a pod određenim uvjetima mogu izazvati kršenje probavnog trakta, bubrega, jetre i dovesti do gubitka krvi.

Najpoznatiji lijekovi uključuju:

  1. Jedan od lijekova, koji ima snažno analgetsko djelovanje, je diklofenak s istom aktivnom tvari. Ovo je jedan od najpopularnijih lijekova na tržištu. Negativno utječe na jetru, usporava razvoj hrskavice. Diklonat-P retard-100 sa sličnom aktivnom komponentom ima manje nuspojava. Lijek je dostupan u obliku tableta, injekcija, masti. Najučinkovitije su injekcije. Djelatna tvar Diklofenak koristi se i u Voltarenu, Naklofenu, Ortofenu.
  2. Butadion se smatra učinkovitim sredstvom za liječenje osteohondroze. Temelji se na fenilbutazonu. Lijek ima analgetski, protuupalni učinak, pomaže smanjiti koncentraciju mliječne kiseline. Upravo to uzrokuje oticanje u zglobovima i dovodi do stvaranja naslaga soli. Lijek razrjeđuje krv, pa je, kada se primjenjuje, potrebna periodična provjera razine njegove koagulabilnosti.
  3. Acetilsalecilna kiselina (Aspirin). Koristi se u Sedalgin, Citramon. Tablete ove vrste ublažavaju bol u zglobovima, mišićima, smanjuju ozbiljnost upale..
  4. Nise i Nimulide koriste nimesulid. Učinkovitost ovih sredstava povezana je s protuupalnim učinkom. Sprječavaju uništavanje hrskavice i stvaranje vode u tkivima. U nekim slučajevima izazivaju promjenu strukture i broja krvnih stanica.
  5. Lijekovi koji sadrže ibuprofen utječu na izvor boli i osjetljivosti mišićnih receptora. Oni su u stanju spriječiti razvoj boli, ublažiti upalu. Istodobno dovesti do povećanog pritiska.
  6. Ketonal brzo ublažava jake bolove u mišićima i zglobovima, zaustavlja uništavanje hrskavice, uklanja oticanje i povećava raspon pokreta. Smatra se jačim učinkom od lijekova koji sadrže nimesulid i ibuprofen. Njegov učinak traje gotovo dan..
  7. Movalis sadrži meloksikam. Ovo je lijek nove generacije koji ne uzrokuje nuspojave. Drži akciju do 20 sati.
  8. Xecofam s lornoxicamom također pripada novoj generaciji lijekova. Njegov se učinak uspoređuje s učinkom morfija. Maksimalno vrijeme izlaganja je do četiri sata. Ne dolazi do ovisnog učinka i sindroma povlačenja.

NSAID-ovi koji se mogu koristiti za osteohondrozu

U našoj zemlji, uz osteohondrozu, najčešće se koristi nekoliko protuupalnih lijekova. Oni uključuju Diklofenak, Ketoprofen i Ibuprofen. Svi su oni ili neselektivni ili slabi selektivni inhibitori ciklooksigenaze. Ovi lijekovi nisu najkvalitetniji i najučinkovitiji među svim nesteroidnim antireroidima. Njihova široka upotreba može se objasniti dostupnošću i niskom cijenom..

Tablica 1. Lijekovi iz skupine NSAID koji se mogu koristiti za osteohondrozu

Djelatna tvarTrgovačka imenaZnačajke akcije
diklofenakNaklofen, Diklak, OrtofenDiklofenak je najpopularniji NSAID na svijetu. Relativno dobro podnosi bolesnike i ima izražen protuupalni i analgetski učinak. Koristi se u obliku tableta, rektalnih čepića, masti, gelova, intramuskularnih injekcija
ibuprofenDolgit, Motrin, BrufenU pogledu učinkovitosti, Ibuprofen praktički nije inferiorni od diklofenaka. Lijek ima izražen antipiretski i analgetski učinak. Pacijenti ga dobro podnose i relativno rijetko izaziva nuspojave kod njih. Ibuprofen je najsigurniji lijek za želudac. Odobreno je za liječenje trudnica i djece. Proizvod je dostupan u obliku tableta i gela za vanjsku upotrebu
metamizolAnalgin, Baralgin M, NovalginIma slab protuupalni učinak, ali vrlo dobro ublažava bol. Ima antispazmodičko djelovanje, što ga razlikuje od svih ostalih NSAR-a. Propisuje se u obliku tableta, intramuskularno ili intravenozno ubrizgavanje
ketoprofenFastum, Bystrumgel, Ketonal, FlexenJaki NSAID. Aktivno inhibira COX-1, što zbog sustavne uporabe uzrokuje nuspojave. Stoga liječnici pokušavaju propisati lijekove na bazi Ketoprofena u obliku masti i gelova
nimesulidNimesil, NiseLijek je siguran, ali ima manje izražen učinak od ostalih NSAID-a. S osteohondrozom se rijetko koristi.
ParacetamolPanadol, Efferalgan, KalpolUblažava bol i smanjuje temperaturu, ali ima slab protuupalni učinak. Koristi se za akutne bolove u leđima kao analgetik. Propisuje se u obliku tableta
celekoksibKoksib, Rookoksib-Routek, Dilaksa, CelebreksIma snažan analgetski i protuupalni učinak, praktički bez uzrokovanja nuspojava. Dostupno u obliku kapsula i tableta za oralnu primjenu
RofecobixVioxIndiciran je za jake bolove u leđima. Vrlo jak lijek, praktički ne uzrokuje nuspojave

Alexandra Bonina objašnjava principe upotrebe lijekova u liječenju osteokondroze:

Isti lijek može biti dostupan pod različitim imenima marki. Lijekovi s istom aktivnom tvari gotovo se ne razlikuju (osim proizvođača i cijene). Nema smisla platiti više prilikom kupnje skupljeg lijeka.