logo

Što je kompresijski prijelom kralježnice?

Kompresijski prijelomi kralježnice su među najozbiljnijim ozljedama, jer mogu učiniti osobu invalidom. Prijelom se može dogoditi zbog jakih udaraca, ronjenja u vodu ili pada na noge s velike visine, prekomjernih opterećenja tijekom intenzivnih sportova.

Kompresijski prijelom se također može stvoriti bez jakog fizičkog utjecaja, teški oblik osteoporoze, koji podrazumijeva nedostatak kalcija u tijelu, također je traumatičan..

Što je?

Da biste shvatili što je kompresijski prijelom, pogledajmo našu anatomiju. Koštice kralježaka, koje zajedno stvaraju kralježak, imaju tijelo, dva luka i korijen koji ih drže zajedno. U svom obliku nalikuje prstenu, unutar kojeg prolazi spinalni kanal. U slučaju kompresije dolazi do kompresije kralježaka jedni s drugima, što rezultira modifikacijom tijela kralježaka. Tako se njegov oblik može promijeniti ili puknuti. Tijela samo jednog ili skupine kralježaka mogu biti ozlijeđena, stojeći jedan pored drugog i smještena odvojeno jedan od drugog.

U torakalnoj kralježnici jedanaesti i dvanaesti kralježak skloniji su ozljedama zbog činjenice da imaju najveće opterećenje. U donjem dijelu pati prvi kralježak, deformacijom kojih se živčani korijeni komprimiraju. Uzroci kompresijskih prijeloma vratnih kralježaka su pad s visine, prometne nesreće ili druge ozljede glave..

Klasifikacija

Kompresijski prijelomi kralježaka podijeljeni su u kategorije ovisno o stupnju kompresije tijela kralježaka, karakteristikama loma, postojećim komplikacijama i intenzitetu simptoma.

  • Vidi također: Vertebroplastika kralježnice.

Prema omjeru kompresije

Postoje tri razine složenosti kompresijskog prijeloma kralježnice, ovisno o snazi ​​uvlačenja tijela kralježaka:

  1. S ozljedom prvog stupnja, opaža se kompresija kralješka na 20 - 40% njegove normalne visine.
  2. U drugom stupnju kralježak je prepolovljen.
  3. Treći stupanj složenosti uključuje komprimiranje kosti više od dva puta.

Prema modifikaciji kralješka

  • Prijelom u obliku klina. Kralježnica je komprimirana s jedne strane, tvoreći oblik klinastog oblika. Štoviše, uski dio je okrenut unutarnjim organima osobe.
  • Kompresijsko odvajanje. Ovom ozljedom prednji gornji dio kralješka odvaja se od glavnog tijela. Štoviše, rubovi oba dijela su neravni. Često je ovaj fenomen popraćen pomicanjem otrgnutog dijela naprijed i dolje, što dovodi do oštećenja uzdužnog ligamenta. Ponekad se nekoliko dijelova otrgne od kralješka.
  • Šrapnel. Ova vrsta prijeloma naziva se i krhotina - eksplozivna. Zbog snažne kompresije, kralježnica se ispostavlja da je podijeljena na nekoliko komada, koji se odmiču jedan od drugog zbog pritiska na intervertebralne diskove na njih. Stražnja strana kralješka pada u intervertebralni kanal, uzrokujući poremećaje u funkcioniranju leđne moždine. To izaziva različite poremećaje živčanog sustava..

Komplikacijama

  • Nekomplicirani prijelom karakterizira prisutnost boli u kralježnici. Često osoba vjeruje da nelagodu uzrokuju drugi razlozi i ne ide na pregled traumatologu. Nakon toga takva neopreznost može izazvati pojavu osteokondroze ili radikulitisa..
  • Komplicirani prijelom popraćen je poremećajima živčanog sustava. Pojava fragmenata najopasnija je jer dolazi do oštećenja živčanih procesa što dovodi do smanjenja osjetljivosti i ukočenosti udova.

znakovi

Simptomi kompresijskog prijeloma kralježnice su prisutnost boli različitog intenziteta, kao i ograničeno kretanje kralježničkog stuba, ruku i nogu. Ovisno o tome koji je dio kralježnice ozlijeđen, opažaju se simptomi različitog intenziteta..

Pri ozljeđivanju vratne kralježnice osjeća se bol u vratu, koja se aktivira prilikom pomicanja glave i prilikom sondiranja oštećenog područja. Prilikom ozljede torakalne ili lumbalne regije pojavljuje se bol pri pomicanju tijela. Kad leže, pacijentu je teško prevrnuti se i podići noge. Na stražnjoj strani je uočljiva zakrivljenost koja je formirana oštećenim ili izbočenim kutom kralješka.

Zglobni procesi oštećuju ligamente, što je prepuno dijastazi, tj. Divergenciji mišićnih vlakana. Kada dodirnete područja s oštećenim kostima i fizičkim naporom, pojačava se bol.

S ovom ozljedom mogu se pojaviti problemi prilikom odlaska u toalet. Ako leđna moždina nije jako oštećena, ti problemi nestaju nakon 2-3 dana. Snaga i trajanje boli varira ovisno o stupnju i prirodi kompresije. Ali povećava se mnogo puta uz bilo kakav fizički napor. S teškim lomovima, bol postaje nepodnošljiva, zbog čega dolazi do promijenjenog disanja i čak potpune imobilizacije pacijenta. Budući da su korijeni živaca pohranjeni u kralježnicama, njihova kompresija izaziva neispravnosti živčanog sustava, a s teškim traumama može stradati i leđna moždina..

Dijagnostika

Bol u leđima nije izravna osnova za postavljanje ove dijagnoze, kao što to mogu uzrokovati mnogi drugi razlozi. Da biste odredili prisutnost kompresijskog prijeloma kod osobe, bilo odrasle osobe ili djeteta, i započeli liječenje, potrebne su sljedeće vrste pregleda:

  • X-zraka kralježnice, napravljen ravno i bočno. Omogućit će vam da vidite oštećeni kralježak, stupanj kompresije i moguće komplikacije. Taj je postupak glavni za utvrđivanje bolesti i obvezan je u slučaju sumnje na ozljedu..
  • Za dublje proučavanje ozlijeđenog područja propisana je računalna tomografija..
  • Da bi se proučila izvedba i moguća oštećenja leđne moždine, učinak rezultirajućih fraktura na nju, koristi se mijelografija..
  • Pregled neurologa provodi se radi utvrđivanja prisutnosti oštećenja leđne moždine živčanog sustava.
  • U vrlo teškim slučajevima, ako postoji sumnja da je struktura kralježnice promijenjena, liječnik će propisati MRI.
  • Densitometrija, neophodna za provjeru osteoporoze.

Ako postoje sumnje na ozljede, trebate odmah posjetiti liječnika. Prokrastinacija i pokušaji samostalnog rješavanja ozljede mogu imati ozbiljne komplikacije, sve do paralize.

liječenje

Liječenje kompresijskog prijeloma kralježnice sastoji se u ublažavanju boli, poticanju zarastanja mjesta prijeloma, obnavljanju mišićne aktivnosti i prirodnom funkcioniranju korijena živaca te, ako je potrebno, kirurškom obnovom prethodnog tipa i položaja tijela kralježaka.

Post-traumatski oporavak je oko tri mjeseca, a pacijentu se za to vrijeme osigurava fiksacija i imobilizacija mjesta prijeloma, kao i ograničenje pacijentovih pokreta.

Za osobe koje su pretrpjele kompresijski prijelom kralježnice, propisano je liječenje: Primjena analgetika za uklanjanje boli, kako bi se pojačao učinak, propisane su blokade novokaina, a u težim situacijama opioidnu skupinu može propisati liječnik.

  • Ako je potrebno, kirurške mjere koriste kifoplastiku i vertebroplastiku, jer su ove vrste manje traumatične.
  • Posebna terapija i drugi načini za vraćanje mišićne aktivnosti i plastičnosti kralježnice.

Rehabilitacija

Mjere rehabilitacije mogu se započeti tek nakon što prođe kompresijski prijelom kralježnice i konačno ozdravljenje ozlijeđenih kralježaka. Spajanje tijela kralježaka nije brz fenomen, u prosjeku traje oko 3 mjeseca. Za to vrijeme mišići slabe zbog slabe fizičke aktivnosti i korištenja korzeta.

Mjere su usmjerene na povećanje opterećenja mišića, obnavljanje regeneracije stanica i poboljšanje cirkulacije krvi u oštećenom području. Trajanje i intenzitet postupaka oporavka varira od značajki kompresijskog prijeloma, brzine zarastanja kostiju i trajanja oporavka.

Tijekom rehabilitacije s žrtvom se provode sljedeći postupci:

  • Fizioterapija: oblozi s parafinom ili ozokeritom, UHF, UV zracima itd.;
  • Provođenje tečaja masaže;
  • Posebne fizičke vježbe za postupno vraćanje mišićnog tonusa;
  • Vježbe disanja, posebno za pacijente koji su pretrpjeli ozljedu torakalne kralježnice.

Mnogi se, kako bi održali i pojačali učinak, obraćaju kiropraktiku koji može pomoći vraćanje izgubljenog zdravlja uz pomoć tradicionalne medicine. No o provođenju ove terapije mora se razgovarati s liječnikom traumatologom i uputiti se samo na visoko kvalificiranog stručnjaka za manualnu terapiju.

Nakon traume, preporučljivo je u prehranu pacijenta uključiti proizvode koji uključuju vitamin B skupine, kao i one bogate kalcijem, cinkom i magnezijem. Ovi elementi u tragovima pomoći će ojačati kosti i njenu brzu regeneraciju tkiva. Proizvodi koji mogu isprati kalcij iz tijela trebali bi se odbaciti barem tijekom oporavka. Također treba imati na umu da višak masne hrane ne dopušta apsorbiranje kalcija u tijelu, a alkohol remeti metaboličke procese i uništava aktivnost zdravih stanica.

Ako ste se morali suočiti s ovom bolešću, ne očajavajte. Danas se medicina uspješno nosi s prijelomima kompresije i pomaže osobi da se potpuno oporavi. Ali treba imati na umu da je zanemarivanje, a još više samo-liječenje u ovom slučaju neprihvatljivo i može predstavljati veliku opasnost. Pri prvoj sumnji potrebno je pregledati traumatologa i, ako je potrebno, prijeći na liječenje.

Savjetujem vam da pročitate više članaka o toj temi

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Liječnik je manualni terapeut, ortopedski traumatolog, ozon terapeut. Načini izlaganja: osteopatija, post-izometrijsko opuštanje, intraartikularne injekcije, meka ručna tehnika, masaža dubokog tkiva, analgetska tehnika, kranioterapija, akupunktura, intraartikularna primjena lijekova.

Koje su opasne ozljede leđne moždine?

Coccyx modrica prilikom tretmana od pada

Liječenje kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice - liječenje

Zbog činjenice da u naše vrijeme postoji hitna potreba za sportom, normalizacijom prehrane i svakodnevne rutine, a životni ritam ne dopušta vam jesti uravnoteženo, pojave poput poremećaja mišićno-koštanog sustava odavno su prestale nikoga iznenaditi. Oslabljene kosti, u kojima nema dovoljno minerala, poput kalcija koji se u kolosalnim količinama ispire kavom koja se konzumira u velikim količinama, ne mogu podnijeti teret koji im ponekad stavimo. Kao rezultat snažnog tlačnog opterećenja, slabi kralješci ne mogu izdržati i dolazi do njihove deformacije, što se inače naziva kompresijski prijelom kralježnice. Za ovu vrstu prijeloma karakterizira smanjenje veličine kralježaka, što izravno utječe na kršenje njegovih funkcija posebno i cijele kralježnice u cjelini. Posljedice kompresijskog prijeloma kralježnice su strašne jer postoji opasnost od oštećenja same leđne moždine, a to je pogubna činjenica za zdravlje ljudi, jer može dovesti do paralize udova.

Oporavak nakon preloma kompresije

Oporavak nakon kompresijskog prijeloma kralježnice izuzetno je važna mjera nakon propisanog liječenja.

Dijagnoza i liječenje kompresijskih fraktura kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice čiji su simptomi često povezani s bolom u zahvaćenom području, oticanjem tkiva izravno uz oštećeni kralježak, bolest je koja zahtijeva hitno djelovanje. Evo kratkog popisa prve pomoći za sumnju na lom:

  • odmah stavite žrtvu na ravnu tvrdu površinu
  • odmah nazvati hitnu pomoć
  • anestezirati zahvaćeno područje što je brže moguće
  • što prije imobilizirati pacijenta kako ne bi oštetio samu kičmenu moždinu

Kompresijski prijelom kralježnice 1. stupnja manje je opasan od prijeloma 2. i 3. stupnja, kod kojih se veličina kralježnice smanjuje za pola.

Na 1 stupanj kralježnica postaje za trećinu manja, a to vam omogućuje liječenje bez kirurške intervencije. No, vrijedno je napomenuti da ćete u slučaju stiskanja ili oštećenja tvari same leđne moždine ipak morati „ići pod nož“. I ne samo to, što će brže biti donesena odluka o posjetu liječniku u svrhu operacije, to će proces biti lakši, to je manji rizik od recidiva i raznih manifestacija ozljede u budućnosti.

Vježba terapija za kompresijski prijelom

Osim toga, oporavak od prijeloma kralježnice također podrazumijeva čitav niz mjera, poput vježbanja, popravljanja zahvaćenog područja kralježnice, pripreme za manualnu terapiju, same ručne terapije, kao i raznih protuupalnih i analgetičkih djelovanja od strane liječnika..

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice, na primjer, prema mišljenju liječnika i pacijenata, često se može izliječiti konzervativnim metodama. Za najbrži oporavak, stručnjaci razvijaju čitav niz fizičkih vježbi..

Terapija vježbanja za kompresijski prijelom kralježnice ima strogi fokus i nosi čitav niz vježbi koje su dizajnirane tako da osiguraju jednoliko opterećenje kralježnice, uzrokuju regenerativne procese tijela koji su karakteristični za to. Osim toga, fizička aktivnost omogućuje vam da normalizirate protok krvi i limfe, što osigurava ubrzani oporavak zbog većeg priljeva kisika i hranjivih sastojaka u pogođena područja.

Kompresijski prijelom kralježnice u djece liječi se s naglaskom na nijanse razvoja kralježnice tijekom razdoblja rasta.

Količna količina vitaminskih i mineralnih dodataka koji tijelu pružaju materijal za oporavak uključena je u prehranu žrtve. Ne zaboravite na potrebu za masažama, kao metodu za poboljšani metabolizam i kao sredstvo za pripremu za manualnu terapiju.

Korzet za kompresijski prijelom kralježnice

Korzet s kompresijskim prijelomom kralježnice jednako je važan kao i promjena prehrane i načina spavanja, jer ima učvršćujuću i kompresijsku funkciju, sprečavajući povrijeđeni kralježak da se pomiče i nanosi štetu susjednim tkivima i tkivima leđne moždine. Metode dijagnosticiranja prijeloma također su različite, ali potreba za rendgenom ostaje važna. Zahvaljujući rendgenu možete odrediti ne samo mjesto, već i odlučiti postoji li potreba za operacijom. Također je potrebno minimizirati kretanje pacijenta tijekom razdoblja pogoršanja, jer oštri dijelovi slomljenog kralješka, kao i pomak centa sile koja djeluje na kralježnicu, mogu nanijeti nepopravljivu štetu zdravlju.

Obilje vitamina, minerala, sna, općih wellness postupaka također su obvezni čimbenici koji se moraju uzeti u obzir zajedno s takvim konceptom kao rehabilitacija nakon kompresijskog prijeloma kralježnice. Praksa, pregledi pacijenata i liječnika pokazali su da se pacijenti koji slijede režim koji im je propisao liječnik imaju tendenciju bržeg oporavka u odnosu na bolesnike koji ignoriraju potrebu za liječenjem u bolnici.

Rehabilitacijski tretman kralježnice na kompresijskoj frakturi

Kompresijski prijelom liječenja kralježnice - obvezna mjera i njegova učinkovitost ovisit će o ispravnosti poštivanja preporuka.

Kompresijski prijelom torakalne kralježnice Gdje se treba liječiti?

Kompresijski prijelom kralježnice, čije je liječenje pojednostavljeno zbog prisutnosti čitavog segmenta klinika, sanatorija i privatnih stručnjaka koji se fokusiraju na liječenje mišićno-koštanog sustava, ipak je ozbiljna ozljeda. Vješto i na vrijeme pružena pomoć i radikalno liječenje u takvim nam slučajevima omogućuju zajamčeno gotovo potpuno oporavak, za razliku od konzervativnijih akcija. Postoje slučajevi kada su homeopatski lijekovi pomogli umanjiti bol i pokrenuti skrivena regenerativna svojstva tijela, ali praksa pokazuje da većina oboljelih od homeopatije ne može učiniti. Ni u kojem slučaju ne smijete odgađati izlete liječniku i, izravno, samu operaciju, jer čak i nekoliko sati kašnjenja može biti sam trenutak koji će biti postavljen za bezbrižnu i zdravu budućnost.

Vježba terapija za kompresijski prijelom kralježnice

Visokokvalitetni spektar terapije za vježbanje kompresijskog prijeloma kralježnice, zajedno s raznim terapijskim mjerama, omogućit će pacijentu da se što prije vrati svom uobičajenom načinu života i umanji troškove i financija i vremena. Stoga je važno obratiti se visoko profesionalnim medicinskim centrima, gdje će iskusni stručnjaci, inovativnim tehnologijama, ne samo brzo i točno dijagnosticirati, već će i u kratkom vremenu provesti bezbolno liječenje..

Liječenje i posljedice kod odraslih s kompresijskim prijelomom torakalne kralježnice

Zbog minimalne pokretljivosti torakalna kralježnica nije često izložena lomovima. No za ovu vrstu ozljede postoji preko desetak razloga, a njezine posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Posebna budnost potrebna je svima koji su stariji od 50 godina. Duboka neugodna bol u leđima često je znak kompresijskog prijeloma kralježnice u prsima.

Najugroženiji kralješci

Masa i veličina kralježaka torakalne regije progresivno se povećavaju od 1 do 12. I što je kralježnica bliža donjem dijelu leđa, to je veća. No, unatoč činjenici da su th11 i th12 iz cijelog odjela najveći, oni su i najosjetljiviji, jer služe kao potpora cijelom prsnom košu. Štoviše, upravo u tom segmentu događaju se najkompleksniji mehanički pokreti. Kao rezultat, kompresijski prijelom nastaje najčešće na granici prijelaza torakalnog u lumbalni dio: u intervalu između th11 i L2 (drugi lumbalni kralješak odozgo). Deseta i jedanaesta su druga po učestalosti oštećenja, a kompresijski prijelomi 3, 5, 6, 7, 8 i 9 javljaju se vrlo rijetko.

Mehanizam kompresije

Pod utjecajem traumatičnog faktora tijelo kralješka gubi svoju cjelovitost. Kao rezultat toga, oštećeni kralježak je klinasto oblikovan, deformiran, gornja skupina segmenata počinje ga komprimirati svojom masom, a sam zahvaćeni segment pritisne na donji. Dolazi do kompresije, zbog koje su intervertebralni diskovi suženi, stisnuti su živčani završeci, a cijela kralježnica je nefunkcionalna. U ovom slučaju kralježnični kanal često pati. U tom je pogledu posebno opasan nestabilan oblik loma u koji su fragmenti pomaknuti..

Uzroci kompresijskog prijeloma torakalne kralježnice

Kompresijski prijelom 7., 8. i 12. torakalnog kralješka ne uključuje uvijek sve vrste ozljeda kao korijenski uzrok. Takve unutarnje patologije mogu u jednoj ili drugoj mjeri izazvati kršenje integriteta tijela ili procesa u kralježničnom segmentu:

  • slabost strukturnih tkiva intervertebralnih diskova;
  • pomicanje intervertebralnih diskova;
  • kronični sifilis;
  • koštana tuberkuloza ili plućni oblik;
  • lezija kralježnice sa zloćudnim metastazama tumora;
  • purulentno oštećenje kosti s osteomijelitisom;
  • patološka krhkost kostiju kod osteoporoze;
  • kongenitalna nerazvijenost kralježničkih struktura;
  • degenerativne promjene koštanog tkiva povezane s dobi;
  • patologija metabolizma;
  • hemangiom th12.

Traumatični faktor podrazumijeva sljedeće situacije:

  • udariti vodom po ronjenju;
  • pad ili slijetanje na noge s visine;
  • dizanje utega;
  • sportske i radne ozljede;
  • prometne nesreće i nesreće;
  • pad na leđa ili stražnjicu;
  • ubode se u leđa tijekom borbe.

Vrste kompresijskog loma

Kompresijski lom th6, th7 i th12 podijeljen je u nekoliko kategorija ovisno o sekundarnim komplikacijama, stupnju kompresije i prirodi prijeloma..

Prema omjeru kompresije

Lako - visina kralježaka smanjuje se za jednu trećinu, integritet segmenta je netaknut, unutarnji organi nisu pogođeni.

Srednja - visina kralježaka manja je od polovice, integritet je oštećen, kičmeni kanal i unutarnji organi su netaknuti.

Ozbiljnost - visina se mijenja za više od 50%, tijelo kralježaka je znatno deformirano, leđna moždina je oštećena i organi su pogođeni, kralježnica je nestabilna.

Kritično - segmenti su teško oštećeni, kralježnica je destabilizirana, unutarnji organi i spinalni kanal su značajno oštećeni.

Sekundarne komplikacije

Normalni kompresijski prijelom torakalne kralježnice - duboke strukture kralježnice nisu oštećene.

Komplicirano - kao rezultat kompresijskog prijeloma tijela th12 u leđnoj moždini i okolnim strukturama i tkivima primjećuje se progresivni razvoj patoloških procesa.

Po prirodi prijeloma

Kompresija-suzenje - prednji gornji dio kralježaka oduzet je od tijela. Uzdužni ligament često se oštećuje zbog pomicanja razorenog dijela prema naprijed ili prema dolje. U nekim slučajevima nekoliko dijelova odjednom odlazi od kralješka.

Prijelom u obliku klina stabilan je oblik prijeloma. Zbog uništenja periosteuma i spužvaste tvari, kralježnica je klinastog oblika. Uzak dio usmjeren je prema unutarnjim organima..

Shrapnel - nestabilna ozljeda s oštećenom gornjom krajnjom pločom, unutarnjom strukturom tijela i intervertebralnim diskom. Kralježaci su uništeni u nekoliko komponenti, koje su pod pritiskom intervertebralnih diskova udaljene jedna od druge. Oštećenja leđne moždine zbog traume stražnje stijenke segmenta kičmenog kanala nisu isključena.

simptomi

Kompresijski prijelom nije uvijek karakteriziran intenzivnom bolom. Ponekad se pacijent žali samo na određene poteškoće s promjenom položaja tijela. Ovo je najlakši stupanj u kojem se bol pojačava laganim pritiskom na krunu žrtve i u stojećem položaju. Palpacija na oštećenom području također je bolna..

U svim ostalim slučajevima, ozbiljnost stanja ovisi o stupnju kompresije. Svaki od znakova kompresijskog prijeloma torakalne kralježnice može biti izoliran ili u kombinaciji s nekoliko:

  • izražena deformacija na mjestu prijeloma;
  • intenzivna bol u području oštećenja u mirovanju i s najmanjim pomicanjem;
  • valna priroda boli s razdobljima olakšanja;
  • zračenje između lopatica, u srce ili želudac;
  • gubitak svijesti na pozadini šoka boli;
  • opća slabost i vrtoglavica;
  • s uništenim živčanim završecima - slabost mišića u udovima do paralize;
  • stvaranje potkožnog hematoma i edema na mjestu prijeloma;
  • škripanje ili pucanje u kralježnici;
  • djelomični ili privremeni respiratorni zastoj u slučaju prijeloma th10;
  • bolovi u mišićima u leđima;
  • disfunkcija zdjeličnih organa i donjih ekstremiteta s isječenim lomom i uništavanjem kralježaka u nekoliko fragmenata.

Ako uzrok kompresije nije traumatičan, bol je obično blaga i nije uvijek jasno lokalizirana. Takvi simptomi loma osobito su česti zbog kompresije na pozadini displazije, uništenja kralježaka metastazama ili kao posljedica osteoporoze.

Prva pomoć

Nepažljivi postupci u odnosu na žrtvu tijekom kompresijskog prijeloma mogu rezultirati ozbiljnim, pa čak i nepovratnim posljedicama. Kako se ne bi pogoršao kompresijski prijelom torakalne kralježnice, prva pomoć bi trebala biti izuzetno kompetentna.

Pravila prijevoza i prve pomoći

  • Prije nego što žrtvu premjestite na bilo koji način, postavljaju se licem prema dolje na ravnu i čvrstu površinu..
  • Kako bi se spriječilo moguće oštećenje kralježničnog kanala, svaka fleksija kralježnice je neprihvatljiva.
  • Strogo je zabranjeno samo-popraviti oštećeni segment.
  • Ne dopustite žrtvi da sjedne ili ustane.

Dijagnostika

Ispravan algoritam za naknadno liječenje može se razviti prema rezultatima najinformativnijeg ispitivanja. Potrebno je otkriti koji je kralješak uništen, u kojoj mjeri je oštećeno ukupno koliko kralježaka i utječu li spinalni kanal ili živci..

Stupanj kompresije, kao i prisutnost ili odsutnost kolateralnog oštećenja, bit će prikazani rendgenom u dvije projekcije: izravno i bočno. Za pouzdanu procjenu stanja leđne moždine, ligamenata i intervertebralne hrskavice, pacijentu je potreban rezultat MRI ili računalne tomografije. Također možete isključiti ili otkriti neoplazme pomoću ovih tehnika..

Ako se sumnja da je osteoporoza uzročni čimbenik, važno je koristiti osteodensitometriju za ispitivanje mineralne gustoće kostiju i koštane mase..

liječenje

Kako liječiti kompresijski prijelom? Režim liječenja frakture određuje se težinom kompresije. Za blagi tretman može biti dovoljna kombinacija analgetika s ograničenom pokretljivošću kralježnice. Ali korekcija značajnog fragmentacijskog prijeloma s oštećenjem leđne moždine moguća je samo kirurškim putem.

konzervativan

Kompresijski prijelom torakalne kralježnice uključuje analgetske protuupalne lijekove u obliku injekcija, izvana ili oralno. Iz ove skupine naširoko se koriste Ketoprofen, Movalis, Nimesulid i Diklofenak. Ozbiljna bol u odraslih zaustavlja se novokainom ili lidokain blokadom, kao i nekim opojnim analgeticima kada pacijent kombinira niski prag boli i visokog intenziteta boli.

Kalcijevi pripravci, hondroprotektori i vitaminski kompleksi indicirani su za regeneraciju i zbijanje koštanog tkiva. U nekim je slučajevima hormonska terapija dodatno prikladna..

Liječenje kompresijskog prijeloma torakalne kralježnice provodi se zajedno s maksimalnom nepokretnošću oštećenog segmenta. U tu se svrhu koristi poseban ortopedski korzet koji minimalizira pritisak na živčane završetke i sluznice spinalnog kanala. Kralježnica je čvrsto fiksirana, što sprečava mogućnost pomicanja. Takav fiksator može biti korzetni pojas, naslonjač od tkanine ili kruti korektor držanja.

Nemoguće je unaprijed predvidjeti koliko hodati u korzetu zbog prijeloma 12 kralježaka, ali u nekim je slučajevima to razdoblje 3 ili čak 4 mjeseca. U tom je razdoblju bolesniku strogo zabranjena bilo kakva tjelesna aktivnost, uobičajena aktivnost i dizanje teških predmeta.

Uz složenije kompresije, prije pričvršćivanja korzetom, može biti potrebno istodobno smanjenje ili produženje kralježnice. Napa je na štetu vlastite težine. Pacijent leži glavom na podignutom dijelu kreveta, fiksiranom aksilarnim remenima na leđa. Trajanje takvog položaja ponekad traje i do 1,5 mjeseci, nakon čega žrtva stavi korzet-reclator. Ovaj oblik liječenja je prihvatljiv samo za nekomplicirani prijelom tijela kralježaka ili njegovog rubnog dijela..

Dodatna simptomatska terapija za istodobne komplikacije različite težine može uključivati ​​antibiotike, antikoagulanse, nootropice, vazodilatacijske lijekove i steroidne hormone..

kirurški

Otvoreno uklanjanje deformiteta kirurškom metodom relevantno je za povećanje simptoma kompresije leđne moždine. Intervencija je također nužna ako kompresijski prijelom torakalne kralježnice nije izliječen konzervativnim metodama. Snažna kompresija zahtijeva obnavljanje normalnog volumena segmenta. Za to se koristi nekoliko metoda od kojih je za svakog pacijenta odabrana najoptimalnija.

Balonska kifoplastika

Da bi se stabilizirao i ojačao uništeni kralježak, u njegovo se tijelo uvodi poseban balonski implantat koji se postupno puni zrakom. Tako se obnavlja prethodna visina kralježaka i učvršćuje koštanim cementom umetnutim u šupljinu balona.

Vertebroplastika

Kostni cement unosi se u tijelo oštećenog kralješka transpedikularno metalnom iglom. Kralježak se napuni otopinom, stabilizira i vrati se svom prethodnom volumenu. Uz osteomijelitis, ova se tehnika ne koristi i strogo je kontraindicirana.

Implantacija

Otvorena operacija koja se koristila za značajno uništeno uništavanje. Slomljeni fragmenti uklanjaju se, tijelo kralježaka zamjenjuje mrežasti implantat i na procese ih fiksira titan estrihom.

Rehabilitacija

Na kraju glavnog liječenja za kompresijski prijelom torakalne kralježnice započinje prilično dugo razdoblje rehabilitacije. Glavni zadaci u ovoj fazi su obnavljanje punog metabolizma kostiju i izgubljenog mišićnog tonusa torakalnog korzeta. To objašnjava potrebu za tečajem fizioterapije i posebnim terapijskim vježbama.

fizioterapija

Skup vježbi za oporavak odabire se i dogovara s dežurnim liječnikom. Da bi se otklonile velike tehničke pogreške, proces nadgleda instruktor fizikalne terapije ili rehabilitolog. Svi pokreti u kompleksu moraju biti u skladu s nježnom amplitudom i održavati maksimalnu glatkoću..

Prva faza terapije vježbanjem može započeti ne ranije od 10 dana nakon ozljede. Početni položaj - ležeći na leđima, trajanje sesije ne smije biti veće od 10 minuta. Vježbe su sljedeće:

  • dijafragmatično disanje;
  • stiskanje i otkidanje prstiju udova;
  • fleksija i produženje ruku na laktovima;
  • naizmjenična napetost i opuštanje mišića kralježnice;
  • klizno stopalo po površini, naizmjenično savijanje nogu u koljenima;
  • napetost nožnog zgloba stopala u smjeru "na sebi";
  • kružna rotacija rukama i nogama.

Drugi stupanj gimnastike dopušteno je započeti mjesec dana nakon ozljede. Većina vježbi usmjerena je na jačanje mišića ramena, normalizaciju cirkulacije krvi na oštećenom području i stvaranje snažnog mišićnog korzeta. Trajanje svake lekcije je 20 minuta. Uzorak popisa vježbi:

  • naizmjenično otmice na stranama nogu;
  • u kombinaciji s pokretom ruku, glava se okreće ulijevo i udesno;
  • podizanje glave s ramenima;
  • imitacija vožnje biciklom nogama;
  • savijanje prsnog koša, odmarajući se na laktovima;
  • savijanje i produženje ruku s razrjeđivanjem na strane;
  • savijanje koljena uz ispravljanje prema gore.

Prijelaz u stadij 3 može započeti 1,5 mjesec nakon prijeloma. Vježbe su osmišljene kako bi povećale pokretljivost kralježnice i poboljšale koordinaciju. Fizička aktivnost i trajanje nastave se povećavaju. Neke vježbe uključuju utege i razne mišićne skupine. Niz vježbi izvodi se iz početnog položaja dok stojite na četveronožju ili koljenima..

U posljednje 4 faze, kompleks uključuje naginjanje natrag u stojećem položaju, polu-čučnjeve s ispravljenom nogom, prevrtanje od pete do pete, držanje potpore za ruke. Trajanje lekcije - 30 minuta.

fizioterapija

UHF - Zahvaljujući postupku lokalizacije uništenog kralješka, bol se zaustavlja, obnavlja se puna cirkulacija i metabolizam u koštanoj strukturi.

Elektroforeza - koristi se kako u pozadini glavnog tretmana, tako i tijekom razdoblja rehabilitacije. Dizajniran za ubrzavanje metabolizma kostiju, zasićenja zahvaćenog područja makro- i mikroelementima. Kao baza koriste se: aminofilin, kalcijeve soli, novokain i nikotinska kiselina.

U nekim slučajevima, pojedinačnim indikacijama dodatno se propisuje induktometrija ili krioterapija. Ali za potreban učinak na kralježnicu elektroforeza i UHF, najčešće je sasvim dovoljno.

Komplikacije i posljedice

Posljedice kompresijskog prijeloma, bez obzira na njegov stupanj, na ovaj ili onaj način, ali se očituju. U ovom slučaju vremenski interval između same ozljede i prvih znakova komplikacija može biti od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. Pravovremenost i kvaliteta liječenja prijeloma torakalne kralježnice od velike je važnosti..

Kao rezultat strogog i dugotrajnog odmora u krevetu, mogu se stvoriti bedre, kao i gužva u plućima i oslabiti zatvor..

Na pozadini posttraumatske nestabilnosti slomljenog 12 kralješka, često se formiraju intervertebralne kile, razvija se osteohondroza, a koštano tkivo i intervertebralni disk degeneriraju. U posebno teškim slučajevima postoji opasnost od paralize.

Sužavanje kralježničnog kanala je prepuno gubitka osjeta u udovima, ukočenosti, kronične boli i slabosti u mišićima.

Deformacija kralježnice prema kifotičnom tipu (grba) nastaje kao rezultat divergencije spiralnih procesa i progresivnog uništavanja kralježaka. Ova je situacija neizbježna u nedostatku dijagnoze prijeloma i potrebnog adekvatnog liječenja kompresijskog prijeloma 12 kralježaka.

Ako su oštećeni komadići leđne moždine i korijena živaca, nije isključena potpuna ili djelomična paraliza u udovima.

Prognoza i prevencija

Prognoza izlječenja torakalnog kralješka najpovoljnija je s blagim stupnjem kompresije. U svim ostalim slučajevima kompresijski prijelom torakalne kralježnice ne znači uvijek potpuni oporavak. Komplikacije se kreću od malih do značajnih i smrtonosnih. Zbog toga su nekoliko godina nakon kompresijskog prijeloma torakalnih kralježaka potrebni redoviti rendgenski pregledi..

Sva glavna prevencija prijeloma kralježnice kralježnice sastoji se u izbjegavanju ozljeda, odgovarajućoj usporedbi vlastitih sposobnosti s planiranim opterećenjima i pravovremenom traženju pomoći. Redovito unosite hranu bogatu kalcijem, cinkom i vitaminom D. u svoju uobičajenu prehranu.Uvijek liječite kronične koštane bolesti u početnim fazama dok se koštana struktura ne počne spontano raspadati..

Kompresijski prijelom kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice vrlo je često oštećenje kralježnice u kojem se komprimira jedan ili više kralježaka. Ovo je ozbiljna ozljeda koja se ne može zanemariti, jer je kičmeni kanal oštećen i kičmena moždina može biti oštećena u budućnosti..

znakovi

Ako je zbog povrede došlo do kompresijskog prijeloma, osoba osjeća jaku bol u vrijeme ozljede. A s prijelomom torakalne ili lumbalne regije također su moguće poteškoće s disanjem. Nakon ozljede, leđa boli u izbočenju oštećenog kralješka, međutim, u nekim slučajevima, bol može zračiti u želudac. Bol se smanjuje u položaju leđa i pojačava se u stojećem položaju i pri hodanju. Također, pacijent se može žaliti na glavobolju, mučninu, povraćanje, utrnulost ruku i nogu. Rotacija trupa tijekom kompresijskog prijeloma kralježnice je teška, mišići leđa su stalno napeti.

S postupnim uništavanjem kralješka, bol se postupno povećava. Nažalost, mnogi pacijenti isprva ne obraćaju pažnju na nju pa se savjetuju s liječnikom tek kad im ruke ili noge počnu oteći.

Bez obzira na uzrok prijeloma, pacijentov je rast smanjen, moguća je grba ili neprirodno savijanje leđa..

Opis

Ljudska kralježnica sastoji se od 32-34 pojedinačne kosti - kralježaka. Međusobno su povezani hrskavicom i ligamentima, a na nekim mjestima spojeni jedni s drugima. Kralježnica je podijeljena na 5 odjeljaka - cervikalni (7 kralježaka), torakalni (12 kralježaka), lumbalni (5 kralježaka), sakralni (5 kralježaka) i kokcigealni, koji se sastoji od 3-5 spojenih kralježaka. Kralježnica obavlja funkcije jastuka i poticanja.

Svaki kralježak sastoji se od tijela i luka, iz kojih se procesi odvajaju - spiralno, dva poprečna i četiri zglobna. Tijelo kralježaka je okrenuto prema naprijed, luk je okrenut prema natrag. Rupe kralježaka, koje se nalaze jedna iznad druge, tvore spinalni kanal, u kojem se nalazi leđna moždina. Kralješci štite leđnu moždinu od oštećenja.

Postoje dva mehanizma za pojavu kompresijskog prijeloma kralježnice. Ova se patologija može pojaviti sa značajnim opterećenjem usmjerenim duž kralježnice ili s njegovim oštrim savijanjem. Često se šok i savijanje kombiniraju međusobno i s rotacijom kralježnice. Takva ozljeda može se dogoditi prilikom pada na kokciju, prilikom skoka s visine na ispružene noge, u nesreći ili kao posljedica industrijske ozljede.

Kompresijski prijelom kralježnice može se pojaviti i kao posljedica osteoporoze. Zbog smanjenja gustoće kralježaka, istiskuje ih prilično jednostavno. Do 80. godine života gotovo 40% žena ima kompresijski prijelom kralježnice zbog osteoporoze.

U svakom slučaju, kompresijskim prijelomom kralježnice, dva kralješka stisnu dva susjedna. Kao rezultat, komprimirani kralježak poprima klinast oblik ako se gleda sa strane. A ako ga pogledate s prednje strane, vidljivo je da mu se visina smanjila. Ovisno o smanjenju visine kralježaka, razlikuju se tri stupnja kompresijskog prijeloma kralježnice:

  • I stupanj, u kojem se visina kralježaka smanjuje za manje od trećine;
  • II stupanj, u kojem je visina kralješka smanjena za manje od polovice;
  • III stupnja, u kojem se visina kralješka smanjuje za više od polovice.

Ovisno o mjestu prijeloma, postoje:

  • kompresijski prijelom lumbalne kralježnice;
  • kompresijski prijelom torakalne kralježnice;
  • kompresijski prijelom vratne kralježnice;
  • kompresijski prijelom sakralne kralježnice;
  • kompresijski prijelom koccigealne kralježnice.

Zbog činjenice da komprimirani kralježak ima oblik klinastog oblika, kralješci se pomiču jedan prema drugom. U tom slučaju je kičmeni kanal neminovno savijen i oštećena je leđna moždina. A zbog oštećenja leđne moždine može doći do otečenosti ruku i nogu, pa čak i do paralize. Uz to, kompresijskim prijelomom kralježnice, komprimiraju se živčani korijeni i razvija se posttraumatski radikulitis.

Prva pomoć

Ako sumnjate na kompresijski prijelom kralježnice, oboljelog morate položiti na ravnu tvrdu površinu i odmah pozvati hitnu pomoć..

U slučaju prijeloma lumbalne ili torakalne kralježnice, ispod mjesta prijeloma treba staviti valjak. Ako postoji samo meka nosila, prilikom premještanja pacijenta stavljaju ga na trbuh, ispod prsa stavljaju jastuk ili mekani valjak.

Ako sumnjate na lom vratne kralježnice, vrat je potrebno popraviti Shantsovim ovratnikom ili vrećom pijeska.

Ako se sumnja na frakturu kokta, pacijenta se prevozi ležeći na trbuhu.

Dijagnostika

Dijagnozu postavlja traumatolog. Da biste postavili ispravnu dijagnozu, potrebno je napraviti radiografiju kralježnice. Pomoću ove metode možete odrediti koji je kralježnik slomljen i koliko je oštećen..

Umjesto radiografije možete koristiti računalnu ili magnetsku rezonancu. Ove metode pomažu ne samo da se utvrdi stupanj deformacije kralježaka, već i da se utvrdi koliko su bliski kralježnica i leđna moždina uključeni u patološki proces. Mijelografija se također koristi za procjenu ozljeda leđne moždine..

liječenje

Liječenje kompresijskog prijeloma kralježnice treba vremena. S blagom ozljedom, liječenje je konzervativno. Pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova i posebna gimnastika kako bi se vratila fleksibilnost kralježnice i ojačao mišićni korzet.

Pacijentu je potreban poseban krevet - tvrd i s blagim nagibom. Nakon otprilike mjesec i pol dana, propisani su masaža i fizioterapeutski postupci. Liječnici preporučuju najmanje dva mjeseca da nose poseban korzet koji fiksira kralježnicu u ispravnom položaju. Invalidnost se obično oporavlja nakon otprilike šest mjeseci.

U složenim slučajevima potrebna je kirurška intervencija, a ako su oštećeni živčani korijeni i leđna moždina, provodi se otvorena operacija. Ako te strukture nisu oštećene, provodi se vertebroplastika ili kifoplastika.

Kod vertebroplastike, kroz mali rez, igla se ubacuje u kožu pacijenta, kroz koju se u oštećeni kralješak ubrizgava poseban cement. Jača kralježak i sprječava njegovo uništavanje.

Pomoću kifoplastike izrađuje se nekoliko ureza kroz koje se ispuštene komore uvode u oštećeni kralješak. U kralježnici su napuhani, podešavajući visinu kralješka, a kralježak je fiksiran posebnim cementom. Ova metoda pomaže ne samo vraćanje željene veličine kralješka, već i prilagođavanje njegovog položaja u odnosu na ostale kralješke.

Ako se kralježak ne može vratiti, upotrijebite koštane cijepke. Za fiksiranje kralježnice u ispravnom položaju koriste se stabilizacijski sustavi skakača, ploča i vijaka izrađenih od inertnih materijala.

Nakon liječenja, pacijentu je potrebna rehabilitacija. Namijenjen je vraćanju pokretljivosti i fleksibilnosti kralježnice, vraćanju držanja. Za to se koriste fizioterapija (UV, UHF, ultrazvuk, elektroforeza s preparatima s kalcijem) i fizioterapijske vježbe.

Liječenje kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice

Kompresijski prijelom kralježnice lumbalne kralježnice ozbiljna je i opasna ozljeda koja nastaje zbog prekomjernog opterećenja na kralježnici, ako kralježnici donjeg dijela leđa ne mogu odoljeti vertikalnom kompresiji. Što uzrokuje ozljedu, koji se simptomi pojavljuju i koji je tretman potreban u ovom slučaju?

Provokativni čimbenici

Kompresijski prijelom lumbalnog kralješka nastaje kao rezultat prekomjernog vanjskog tlaka ili zbog patoloških destruktivnih poremećaja u kralježničnim tkivima. Sljedeći čimbenici mogu izazvati ovu traumatičnu ozljedu:

  • Modrice kralježnice;
  • Pad;
  • Tuberkuloza kostiju;
  • Maligne tumorske neoplazme lokalizirane u kralježnici.

Vjerojatnost ove ozljede povećava se ako osoba ima bolesti koštanog sustava. Osteoporoza, osteokondroza, narušavaju gustoću i strukturu kostiju, mogu izazvati kompresijske prijelome kralježnice.

U visoko rizičnu skupinu ulaze ljudi dobne kategorije starije od 60 godina, pacijenti koji pate od hormonalnih bolesti, nedostatak vitamina, manjak kalcija!

Specijalisti za traumu identificiraju kompresijske prijelome u lumbalnom području prema sljedećoj klasifikaciji:

  1. Prijelom prve razine - karakteriziran malim pomakom i smanjenjem visine kralježaka za gotovo četvrtinu.
  2. Prijelom druge razine - karakterizira značajan pomak (do 50%) i smanjenje segmenta za trećinu.
  3. Prijelom treće razine - karakterizira snažni pomak i smanjenje kralješka u polovici ili više njegove originalne veličine.

Ova je trauma prepuna ozbiljnih posljedica, prijeti pacijentovom invaliditetu, stoga je važno što prije kontaktirati stručnjake i proći sveobuhvatni terapijski tečaj.

Kako se manifestira?

Liječnici razlikuju sljedeće karakteristične simptome svojstvene ovoj vrsti traumatske ozljede:

  • Osjećaj slabosti, lokaliziran u regiji donjih ekstremiteta;
  • Promjene u hodu, razvoj hromosti;
  • Sindrom boli;
  • Bolni osjećaji koji nastaju tijekom rada crijeva i mokrenja;
  • Uvjeti onesviještenosti;
  • Astenija;
  • Bolovi mučnine.

Ozljeda je popraćena oticanjem, hematomima, oštećenjem mekih tkiva, što se očituje u obliku ranih površina, ogrebotina i ogrebotina. Simptomatska slika može varirati ovisno o području lokalizacije ozljede..

Značajke manifestacije kompresije u slučaju oštećenja 5 kralježaka lumbalnog dijela:

  1. 1. kralježak - najviše osjetljiv na prijelome. Oštećenje prati jaka bol..
  2. 2 kralješka - manja je vjerojatnost da će biti ozlijeđen od prvog. Njegov prijelom dovodi do poremećaja lokaliziranih u prva tri kralješka.
  3. Treći kralježak obično je ozlijeđen snažnim udarcima. Ozljeda se očituje pojavom kronične boli, nestabilnosti. Liječenje se provodi operacijom.
  4. 4. - ozlijeđen u oštećenju 2 i 3 kralješka. Ozljeda se očituje sindromom boli lokaliziranim u lumbalnoj regiji.
  5. 5. - pukne kao posljedica ozljede križnice nakon pada na zdjelici. Sindrom boli pokriva lumbalnu regiju, dajući u prepone.

Ako ozljedu prati oštećenje leđne moždine, žrtva može očitovati dodatne kliničke znakove:

  • Oslabljena motorička aktivnost;
  • Inkontinencija urina i izmeta;
  • Nedostatak mobilnosti

Koja je opasnost?

Ova ozljeda kralježnice uzrokuje jaku bol, ograničenje motoričke aktivnosti i značajno smanjuje pacijentovu kvalitetu života. U nedostatku pravodobnog, profesionalnog liječenja, patološki proces napreduje, moguće kompresija živčanih vlakana ili njihovo traumatično oštećenje. U takvim se slučajevima razvijaju neurološki poremećaji..

Stručnjaci identificiraju sljedeće najčešće komplikacije i posljedice ove ozljede:

  • Paraliza donjih ekstremiteta;
  • Erektilna disfunkcija kod muškaraca;
  • Frigidnost i prolaps maternice u fer spola;
  • Formiranje intervertebralnih hernija;
  • Enureza;
  • Oštećenje i ruptura leđne moždine.

Ovakav nepovoljan ishod, prijeteći invalidnošću i invalidnošću, moguće je izbjeći ako se pravodobno provode potrebne terapijske mjere, nakon čega slijedi rehabilitacija.

Mjere prve pomoći

Ako se sumnja na kompresijski prijelom, važno je ispravno pružiti prvu pomoć žrtvi. Pacijentu je potrebno pružiti apsolutni mir, što prije ga dostaviti na nosilima u medicinsku ustanovu. Ustajanje, bilo kakvo kretanje kategorički je kontraindicirano!

Oštećeno područje se imobilizira primjenom fiksacijskog zavoja ili korištenjem posebnog medicinskog steznika. Ruke i noge žrtve su ispružene uz tijelo, a nosila su ojačana šperpločom ili posebno dizajniranim gumama..

Uspjeh naknadnog terapijskog procesa uvelike ovisi o učinkovitosti prve pomoći i poštivanju pravila prijevoza pacijenta.!

Dijagnostičke mjere

Nakon pregleda žrtve, kako bi se utvrdila težina ozljede, lokalizacija frakture, postojanje mogućih popratnih ozljeda, propisane su sljedeće vrste dijagnostičkih testova:

  • CT skeniranje;
  • Rendgenski pregled;
  • denzitometrija;
  • Magnetska rezonancija.

Na temelju dobivenih rezultata dijagnostike liječnik razvija optimalni i izuzetno učinkovit terapijski tečaj za određeni klinički slučaj..

Značajke terapije

Liječenje kompresijskog prijeloma lumbalne kralježnice provodi se primjenom konzervativnih i kirurških tehnika. Konzervativna metoda terapije indicirana je za komplicirane prijelome, ako nema znakova karakterističnih za neurološke poremećaje.

Područje prijeloma sigurno je fiksirano nanošenjem gipsane mase ili liječenjem lumbalnog korzeta 3-4 mjeseca. Propisan je tečaj liječenja lijekovima koji uključuje antibiotike, lijekove protiv bolova, imunomodulirajuće lijekove, vitaminsko-mineralne komplekse i hondroprotektore.

Ako postoje određene medicinske indikacije, za dekompresiju leđne moždine ili za pripremu pacijenta za kirurške zahvate preporučuje se trakcija lumbalne vuče.

U te svrhe, moderni stručnjaci koriste sljedeće metode:

  1. Reklinacija je minimalno invazivni postupak koji se izvodi pod utjecajem lokalne anestezije..
  2. Premještanje - povlačenje se postiže u fazama. Liječnici postupno podešavaju kut ortopedskog kreveta na kojem pacijent leži.

Kirurško liječenje je indicirano za teške prijelome, kompresiju živčanih završetaka i paralizu. Operacije se provode sljedećim metodama:

  1. Rekonstrukcija korištenjem posebnih fiksatora ili zamjenom koštanih fragmenata, oštećenih kralježaka umjetnim implantatima.
  2. Vertebroplastika je minimalno invazivna tehnika koja pomaže povećanju gustoće oštećenog kralješka, u njega se unosi poseban medicinski cement.
  3. Kifoplastika je nepotpuna, manje traumatična operacija koja vam omogućuje da vratite normalnu visinu kralježaka oštećenih uslijed traume..

Značajke razdoblja rehabilitacije

Proces rehabilitacije nakon prijeloma usmjeren je prije svega na sprječavanje razvoja mogućih komplikacija, obnavljanje mišićnih skupina, ligamenata i tetiva, tjelesne aktivnosti i nužno uključuje fizioterapijske vježbe.

Nakon uklanjanja glisera preporučuje se nastava gimnastike. Skup vježbi i stupanj tjelesne aktivnosti liječnik odabire pojedinačno za pacijenta. Obično se u prvoj fazi preporučuje poseban gimnastički kompleks koji vraća funkcionalnost mišićne skupine dišnog sustava i gastrointestinalnog trakta.

Zatim je razvijen novi set vježbi koji pomažu u jačanju mišićnog tkiva i njihovoj pripremi za motoričku aktivnost. Nakon 1,5-2 mjeseca, možete početi izvoditi posebne vježbe oporavka koje se izvode u stojećem položaju. Period oporavka, u prosjeku, je oko 4-6 mjeseci.

Kompresijski prijelom lumbalne kralježnice ozbiljno je oštećenje, prepun razvoja opasnih komplikacija. Međutim, pravovremena, dobro odabrana terapija omogućuje vam izbjegavanje štetnih učinaka, postizanje potpune obnove aktivnosti mišićno-koštanog sustava i kvalitete života pacijenta. Terapija se provodi konzervativnim metodama ili kirurškom intervencijom, optimalna metoda liječenja odabire se pojedinačno za određeni slučaj..