logo

Retrolisteza L1, L2, L3, L4 i L5

Kralježnici L1, L2, L3, L4 i L5 pripadaju lumbalnoj regiji. Imaju značajnu masu i povećanu otpornost na fizički napor. Na ovom dijelu kralježnice leži maksimalno opterećenje jastuka za vrijeme bilo kojeg pokreta ljudskog tijela. Unutra je kanal kralježnice. Nastaje ovalnim otvorima tijela i procesa kralježaka. Svako pomicanje kralješka ili povećanje područja intervertebralnog diska izaziva sužavanje lumena kralježničnog kanala. Stenoza može izazvati iritaciju duralnih membrana. To daje izraženu kliničku sliku u obliku neuroloških manifestacija: utrnulost određenih dijelova tijela, slabost mišića, nedostatak inervacije, crijevna paraliza, pareza donjih ekstremiteta, urinarna i fekalna inkontinencija itd..

Retrolisteza je pomicanje tijela kralježaka u odnosu na njegov središnji okomiti osip. U ovom slučaju, postoji kršenje integriteta fasetnih zglobova koji ga drže, kratki žuti ligamenti. Ove formacije s produljenim nenormalnim položajem kralježaka podliježu jakoj deformaciji ožiljaka. Može se razviti ankiloza intervertebralnog zgloba, izbočenje diska, ožiljci ligamenta. To će u budućnosti spriječiti potpunu obnovu fiziološke strukture kralježničkog stuba..

Stoga liječenje treba započeti u ranoj fazi, kada nije došlo do deformacije tkiva, ožiljaka duralne vreće i potpune stenoze spinalnog kanala. Za liječenje je bolje kontaktirati osteopata, vertebrologa ili kiropraktičara. Liječiti ovu bolest u gradskoj klinici nije preporučljivo, a ponekad i nije sigurno. U najboljem slučaju, akutne manifestacije patologije prestaju tu, ali ostat ćete s pomaknutim kralježakom, a s vremenom će se to stanje samo pogoršati.

Retrolisteza L1 je relativno rijetka, ali može dovesti do kršenja funkcije žučnog mjehura, gušterače, želuca. Ova bolest se liječi osteopatijom i vježbanjem..

Retrolisteza L2 je pomak unazad drugog lumbalnog kralješka, koji može izvršiti kompresijski pritisak na radikularne živce, odgovoran za inervaciju bilijarnog trakta, tankog crijeva. Pacijent može osjetiti akutnu bol u gornjem dijelu leđa, ukočenost prednjeg trbušnog zida, smanjen tonus trbušnih mišića, poremećeno funkcioniranje tankog crijeva.

Retrolisteza L3 dovodi do poremećaja mokraćnog mjehura i genitalija. U žena se može pojaviti sindrom preaktivnog mjehura, koji se očituje povećanim nagonom za mokrenjem. Muškarci imaju problema s urinarnom inkontinencijom, erektilnom disfunkcijom. Također, takav pomak može izazvati uništavanje zgloba koljena, budući da je odgovoran za njegovu unutrašnjost. U početnoj fazi stanje će se očitovati bolom u koljenu. Tada započinje degenerativni proces, tijekom kojeg se tkivo hrskavice uništava i razvija se deformirajuća osteoartroza..

Retrolisteza L4 izaziva razvoj lumbalgije i išijasa. Pacijent može osjetiti periodičnu bol u području stopala. Često započinje slabost mišićnog luka stopala, što izaziva razvoj funkcionalne ravne noge ili klupice (ovisno o tome koja će se grana radikularnog živca podvrći kompresiji).

Retrolisteza L5 najčešći je oblik patologije. Ovaj kralježak ima maksimalno fizičko opterećenje i jastuka prilikom hodanja, trčanja i statički položaj ljudskog tijela u prostoru. Ovdje su radikularni živci odgovorni za inervaciju donjih ekstremiteta. Prema tome, prvi karakteristični klinički znak može biti istodobno upala zglobnog živca, bol u gležnju, kuku i potkoljenici. Kod provođenja rendgenskog pregleda u bočnoj projekciji vidljivo je proširenje petog lumbalnog kralješka, koji sužava spinalni kanal. S izraženim stupnjem pomaka, dolazi do kršenja vodljivosti spinalnog kanala.

Vertebralna retrolisteza - što je to?

Da biste shvatili što je to - vertebralna retrolisteza, morate proučiti anatomiju kralježnice. Kratke informacije o lumbalnom dijelu:

  • sastoji se od pet kralježaka značajne mase;
  • intervertebralni diskovi su smješteni između tijela kralježaka, koji se sastoje od guste vlaknastog prstena i unutarnjeg želatinoznog tijela pulpne jezgre (nema vlastite krvne mreže, dakle, s nedovoljnim fizičkim opterećenjem stražnjih mišića, dolazi do degeneracije i uništavanja hrskavičnog tkiva);
  • lučni procesi pričvršćeni su na tijela kralježaka, tvoreći ovalne otvore kralježničnog kanala;
  • u tijelima kralježaka nalaze se foraminalne rupe kroz koje prolaze radikularni živci, odgovorni za inervaciju određenog dijela ljudskog tijela;
  • između sebe, kralješci su povezani pomoću fasetnih i lučnih zglobova, kratkih žutih ligamenata;
  • stabilnost položaja tijela kralješaka osigurava se elastičnošću i funkcionalnim performansama prednjih i stražnjih uzdužnih ligamenata, normalne visine intervertebralnih diskova.

Hrskavično tkivo intervertebralnog diska se hrani difuznom razmjenom s okolnim mišićnim tkivom. Koštano tkivo tijela kralježaka napaja se difuznom izmjenom s tkivom završne ploče, u debljini kojeg prolaze kapilare.

Ako je poremećen difuzni metabolizam, dolazi do djelomične skleroze završne ploče koja ne daje dovoljno svježe krvi tkivima intervertebralnog diska i tijela kralješaka. Počinje postupna degeneracija hrskavičnog tkiva. Protruzijom intervertebralnog diska opaža se nestabilnost tijela kralježaka. Uništenjem intervertebralnih zglobova, ništa ne ograničava pokretljivost kralješka u odnosu na njegovu vertikalnu os. Postupna deformacija longitudinalnog kralježničkog ligamenta dovodi do činjenice da se stupanj retrolisteze samo pogoršava.

Uzroci ledvene retrolisteze

Retrolisteza tijela kralježaka može se dogoditi zbog djelovanja različitih patogenih čimbenika. Najčešće, retrolisteza tijela kralježaka komplikacija je dugotrajne osteokondroze s potpunom izbočenjem intervertebralnog diska. Ako se njegova visina smanji, tada svaka prekomjerna napetost paravertebralnih mišića može dovesti do pomicanja tijela kralježaka.

Sljedeći čimbenici rizika mogu izazvati lumbalnu retrolistezu:

  • padati ili skakati s visine;
  • oštro kočenje tijekom vožnje u automobilskom prijevozu;
  • oštro slijetanje na tvrdu površinu;
  • nerazmjerno dizanje bez prethodne pripreme;
  • prekomjerna tjelesna težina, koja pomiče težište i pojačava utjecaj amortizacije na kičmeni stub;
  • noseći težinu u jednoj ruci;
  • oštar nagib tijela;
  • produljeni boravak u neugodnom statičnom položaju (spavanje u nepravilno organiziranom krevetu posebno je opasno u tom pogledu, mišići se opuštaju, a kralježak klizi);
  • nosi cipele s visokom petom.

Ove čimbenike rizika treba isključiti jer se kod osobe koja ima apsolutno zdravu kralježnicu može pojaviti iznenadna retrolisteza. Treba se pripremiti za fizičku aktivnost, zagrijati mišiće i ligamente. Važno je ukloniti rizik od traumatične disfunkcije kralježnice.

Ostali razlozi za razvoj retrolisteze lumbalne kralježnice uključuju:

  • istezanje aparata za ligament i tetivu;
  • cicatricial deformitet paravertebralnih mišića;
  • reumatoidni procesi (ankilozirajući spondilitis, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni spondilitis, skleroderma itd.);
  • osteohondroza i njezine komplikacije, kao što su izbočenja, ekstruzija i kila intervertebralnog diska;
  • zakrivljenost kičmenog stuba i poremećaj držanja;
  • deformacija zgloba kuka, koljena ili gležnja sa skraćivanjem udova s ​​jedne strane;
  • nepravilno postavljeno stopalo (klupko ili stopala);
  • spondilitis, spondilitis itd..

Ovo nije iscrpan popis potencijalnih uzroka nestabilnosti položaja tijela kralježaka u lumbalnoj kralježnici. Uz to, pušenje, pijenje alkohola, dizanje tegova itd. Mogu biti negativan faktor..

Simptomi i znakovi retrolisteze

Prvi znakovi retrolisteze su oštra, iznenadna bol u predjelu pomaknutog kralješka. Javlja se u trenutku raseljavanja i postupno propada. Ali s bilo kojim pokretom nelagoda se pojačava.

Postupno se klinički simptomi retrolisteze pogoršavaju neurološkim manifestacijama:

  • mišićna slabost pojavljuje se u donjim ekstremitetima i u području trbuha;
  • postoji osjećaj ukočenosti na određenim područjima kože nogu, u stražnjici, u prednjem trbušnom zidu;
  • noge prestaju slušati i pojavljuju se problemi s neovisnim kretanjem u prostoru;
  • parestezija, trzanje mišića, oštra goruća bol duž glavnih živaca;
  • može se razviti pareza ili paraliza crijeva, mjehura, mišića donjih ekstremiteta.

Svi ovi simptomi ukazuju na to da počinje stenoza spinalnog kanala. Prilikom provođenja rendgenskog pregleda možete otkriti pomak tijela kralježaka i utvrditi stupanj suženja spinalnog kanala. Liječenje u ovoj fazi treba početi odmah..

Oblici i stupnjevi retrolisteze

Najčešći oblik retrolisteze predstavlja komplikaciju na pozadini dugog tijeka osteokondroze. Ovo je degenerativna retrolisteza koja se izaziva smanjenjem visine intervertebralnog diska i sekundarnim razaranjem intervertebralnih zglobova.

Vrlo često pacijent istovremeno razvija retrolistezu i herniju, na primjer, pri dizanju utega, vlaknasti prsten pukne, intervertebralni disk gubi oblik, a kralježak klizi unatrag.

Osteohondroza i retrolisteza dva su popratna patološka stanja. Stoga, prilikom razvoja individualnog tijeka liječenja, liječnik prije svega treba isključiti pacijenta iz prisutnosti kliničkih znakova degenerativnih distrofičnih promjena na disku kralježnice. Ako su prisutni, tada se provodi odgovarajuće liječenje..

Retrolisteza stubišta je klinički oblik u kojem istječe nekoliko kralježaka odjednom. Na radiografskoj slici u bočnoj projekciji izgleda kao ljestvica napravljena od tijela kralježaka. Tipično se kompenzira retrolisteza stubišta, s njom se rijetko razvija potpuna paraliza donjih ekstremiteta..

Stupnjevi retrolisteze:

  • prvi je pomak do 25% ukupne površine kralježaka;
  • drugi - klizanje na 50% površine;
  • treći je pomak od 75%;
  • četvrto je odstupanje veće od 75%.

Liječenje bilo kojeg stupnja retrolisteze provodi se bilo ručnim metodama terapije ili uporabom kirurške intervencije. Poravnavanje kralježaka je neprihvatljivo. To može dovesti do invalidnosti. Farmakološka sredstva koja doprinose vraćanju normalnog položaja tijela kralježaka ne postoje.

Liječenje vertebralne retrolisteze

Prije liječenja retrolisteze potrebna je temeljita dijagnoza. Tijekom pregleda liječnik mora utvrditi stupanj pomaka, prisutnost sekundarnih komplikacija i utvrditi mogući uzrok gubitka stabilnosti. Tada se izrađuje plan liječenja retrolisteze L5 ili bilo kojeg drugog kralješka..

Ovaj bi plan trebao uključivati:

  • mjere za vraćanje normalnog položaja tijela kralježaka (za to se obično koriste osteopatija i manualna terapija);
  • tehnike obnove intervertebralnih zglobova (masaža i osteopatija);
  • jačanje paravertebralnih mišića (kinezioterapija i terapijske vježbe);
  • pokretanje procesa regeneracije svih oštećenih tkiva kako bi se spriječio ponovni patologija u budućnosti (refleksologija).

Osim toga, za liječenje vertebralne retrolisteze može se koristiti lasersko liječenje, akupunktura, vučna vuka kralježnice, fizioterapija itd. preporučuje se provođenje složenog liječenja u specijaliziranoj klinici manualne terapije.

Postoje kontraindikacije, potreban je savjet stručnjaka.

Možete koristiti besplatnu osnovnu liječničku uslugu (neurolog, kiropraktičar, vertebrolog, osteopat, ortoped) na web stranici Klinike za slobodno kretanje. Na početnom besplatnom savjetovanju liječnik će vas pregledati i ispitati. Ako postoje rezultati MRI, ultrazvuka i rendgenskih zraka - analizirat će slike i postaviti dijagnozu. Ako ne, napisat će potrebne upute.

Listesa (pomak kralježaka)

Uzroci pomicanja kralježaka

Listeza ili spondilolisteza kralježnice je pomicanje tijela kralježaka u odnosu na donji.

To dovodi do poremećaja normalnog stanja tkiva kičmenog stuba - sužavanja lumena spinalnog kanala ili traumatičnog učinka na korijenje spinalnih živaca.

Vrste Listeza

Listez može biti stabilan i nestabilan.

S stabilnom ili fiksnom listom, pomaknuti kralježak ne pomiče se u odnosu na drugi s promjenom položaja tijela (naginjanje, produženje), to jest, dobro je fiksiran.

Uz nestabilnu listezu, pomaknuti kralježak je pokretni (tj. Nestabilan) u odnosu na drugi. Pomicanje se događa prilikom zauzimanja jedne ili druge poze.

Njegova je opasnost da određena opterećenja mogu dovesti do oštrog porasta lisnih listova i kršenja struktura smještenih u kralježničnom kanalu..

Da bi se utvrdila vrsta spondilolisteze, propisana su radiološka funkcionalna ispitivanja.

Listesa se razlikuju u smjeru pomicanja gornjeg kralješka nad donjim:

  • Retrospondilolisteza - pomicanje straga;
  • Anthespondilolisteza - pomicanje prednjeg dijela;
  • Laterospondilolisteza - bočni pomak (lijevo ili desno).

Osnovni stupnjevi pristranosti

Postoje 4 stupnja pomicanja kralježaka:

  • 1 stupanj - karakterizira ga pomak od 25%;
  • 2 stupnja - za 50%;
  • 3 stupnja - za 75%;
  • Stupanj 4 - pomicanje na cijelu površinu ili klizanje tijela kralježaka prema dolje. Slippage ili spondiloptoza ponekad se naziva i 5. stupanj spondilolisteze..

Da bismo razumjeli uzroke Listeza, potrebno je razumjeti anatomsku strukturu kralježnice. Zbog onoga što se naši kralješki ne kreću vodoravno?

To je olakšano njihovim polugrubim fiksiranjem u jedan kralježak. Glavna uloga u ovoj fiksaciji se daje lučnim zglobovima, paravertebralnim mišićima, snažnom ligamentnom aparatu i sinhondrozi (intervertebralni diskovi).

Torakalna kralježnica je dodatno učvršćena strukturama grudnog koša, a također i zbog gornjeg ramenog remena. Sve to stvara prepreke za smična opterećenja, stoga se spondilolisteza u ovom dijelu ne promatra.

Što se tiče cervikalne kralježnice, ovdje se rijetko opažaju pojave listheze i one su neznatne. U suprotnom, tako značajni pomjeri mogu dovesti do paralize ili smrti..

Lumbosakralna kralježnica je najviše sklona slušanju, naime, segmentima L4-5, L5-S1, koji predstavljaju maksimalno opterećenje. Veličina opterećenja snage ovisi o kutu nagiba zdjelice (tzv. Incidencija).

S izraženom lumbalnom lordozom, zatvaračka ploča gornjeg sakralnog kralješka (S1) nalazi se vertikalnije. Što je lordoza izraženija, to je veća smicanja koja opterećuju donji kralježak lumbalnog dijela (L5). To objašnjava zašto je na razini L5-S1 najčešći list.

Uzroci spondilolisteze

Trenutno postoje mnoge teorije o nastanku i razvoju bolesti.

Razmotrimo glavne vrste listova:

  • degeneričan Najčešća je, javlja se na pozadini degenerativnih promjena u zglobovima kralježaka, s bolestima kao što su osteohondroza, spondilartroza. Pate osobe starije od 40 godina, najčešće one koje se bave teškim fizičkim radom. Iako su prema nekim izvještajima žene podložnije tome - 3: 1. Primijećeno je da se češće degenerativna spondilolisteza javlja u lumbalnoj kralježnici: na razinama L4-L5, L5-S1, rjeđe L3-L4.
  • Isthmički listez. Manje je uobičajen, uzrok je kongenitalni ili stečeni defekt u interartikularnom dijelu kralješka. To ne ovisi o dobi, jer mogu biti uzrokovane ozljedama, spondilolizom, spondilolizom. U riziku su sportaši s pokretima za hiperekstenziju, radnici čije su aktivnosti povezane s fizičkom aktivnošću.
  • Displazije. Razlog je prirođena patologija - defekt u formiranju dijela kralješka (fasetirani zglobovi). Javlja se u lumbalnom području, može utjecati jedan od sakralnih kralježaka.
  • Traumatska. To je posljedica izravne ozljede. Zbog oštećenja fasetnih zglobova mogu se razviti luk, lamina, spondilolisteza.
  • Patološki listez. Manifestira se oštećenjem kostiju, može se razviti, na primjer, tumorima.

Simptomi pomicanja kralježaka

Spondilolisteza može duže vrijeme biti asimptomatska ili pokazivati ​​manje simptome. Najčešće se otkriva tijekom pregleda iz nekog drugog razloga, na primjer, na sumnju hernije diska.

S vremenom se bol pojavljuje nakon fizičkog napora, dužeg boravka na nogama, igranja sporta. Priroda i lokalizacija boli mogu biti različiti: lumbosakralna regija, zglobovi kuka, bol duž živčanih trupa do donjih ekstremiteta.

Uzrok pojačavanja sindroma boli može biti produljena napetost mišića leđa, u tom slučaju je uzdužni ligament kralježnice zategnut, intervertebralni foramen je sužen, razvija se kompresija korijena i drugi procesi.

Sumnja na prisutnost listava može se sumnjati u pacijenata koji se žale na bol duž išijalnog živca, osjećaj umora ili boli u jednoj ili obje noge, posebno nakon dužeg hodanja ili stajanja.

Primjećuje se da je često kod takvih bolesnika bol u sjedećem položaju manje izražena, budući da se kičmeni kanal proširuje. Ali, to nije obavezno pravilo, ponekad postoje bolovi dok sjedite.

Jedan simptom je nelagoda ili bol pri ispružanju leđa, kao i smanjenje fleksibilnosti u donjem dijelu leđa. Kompresijom korijena mogu se razviti mravinjak, utrnulost i bol u nogama. S teškom kompresijom živčanih korijena - kršenje funkcija crijeva ili mjehura.

Kliničke manifestacije listića u određenoj su mjeri slične klinici protruzije, hernije intervertebralnog diska i ovise o težini pomaka.

Dijagnoza listova

Dijagnoza listez temelji se na pritužbama pacijenata, neurološkom statusu, pregledu i rezultatima instrumentalnih studija. Konzultacije provode takvi stručnjaci: neurolog, vertebrolog, ortoped, neurokirurg i drugi.

Oni ocjenjuju raspon pokreta u različitim dijelovima kralježnice, prisutnost deformacija, mišićni grč, funkcionalni blokovi, pojačana bol uz određene pokrete.

Metode instrumentalnog ispitivanja:

  • Rentgenski pregled. Provedite pregled i funkcionalne spondilograme. Radiografija funkcionalnim testovima otkriva nestabilnost kralježnice, o čemu svjedoči pomicanje kralježaka prema naprijed ili naprijed za više od 2-3 mm kada su rendgenske zrake s produženjem i savijanjem prema naprijed
  • Računala tomografija (CT)
  • Snimanje magnetskom rezonancom (MRI)
  • Electroneuromyography.

Za razlikovanje od raka ili sistemskih bolesti koristi se laboratorijska dijagnostika. Po potrebi su moguće i druge vrste pregleda..

Liječenje pomicanja kralježaka

Glavni cilj liječenja je poboljšati kvalitetu života pacijenta i ukloniti simptome. Važna uloga se daje jačanju mišićnog kostura leđa i prtljažnika.

Vrijedno je zapamtiti da je lijek lijekovima usmjeren samo na ublažavanje boli i uklanjanje nelagode, nema lijekova koji mogu izliječiti ovu bolest. Liječenje može biti konzervativno ili kirurško..

    Liječenje lijekovima spondilolisteze. Uključuje analgetike i nesteroidne protuupalne lijekove. Mišićni relaksanti propisani su za smanjenje tonusa koštanih mišića i smanjenje boli..

Također se koriste i neuropatski lijekovi, a u ekstremnim slučajevima opioidne tvari (kodein, morfin). Drugi oblik liječenja su epiduralne injekcije steroida. Uzimanje lijekova mora se provoditi strogo prema propisu liječnika.

Fizioterapeutski tretman spondilolisteze. Sadrži skup mjera usmjerenih na uklanjanje znakova upale i stimuliranje mišića trbušnih i leđnih mišića: magnet, ultrazvuk, perkutana stimulacija električnih živaca i drugo. Koriste se i razne refleksološke metode: osteopatija, manualna terapija, masaža, vježbanje, terapija detektorom.

Važno je odabrati odgovarajuće vježbe pojedinačno za svakog pacijenta. To je specijalistički zadatak. Pravilno dizajnirana terapija za vježbanje ojačit će korzet mišića, povećati raspon pokreta u kralježnici i sukladno tome nadoknaditi poremećenu biomehaniku kralježnice.

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija provodi se ako je pacijent otišao u medicinsku ustanovu s naprednim oblikom patologije ili ako prethodno konzervativno liječenje nije donijelo očekivane rezultate.

Glavni cilj operacije je ukloniti stezaljke živčanih završetaka i vratiti kralježnicu u pravilan položaj.

Kirurško liječenje uključuje:

  • stvaranje fuzije, to jest fuzija dvaju susjednih kralježaka;
  • uklanjanje vertebralnog luka;
  • ugradnja ploča za pričvršćivanje.

Suvremena kirurgija za stabilizaciju kralježnice široko koristi transpedikularne konstrukcije koje omogućuju izvođenje krute segmentalne primarne stabilne fiksacije iz posteriornog pristupa.

Pri odlučivanju o potrebi operacije uzimaju se u obzir mnogi čimbenici. Kirurško liječenje spondilolisteze multilateralni je i složen problem vertebralne kirurgije, koji zahtijeva individualni pristup i ispravnu kliničku taktiku..

Trenutno su razvijene mnoge metode i koriste se u praksi, ali još je prerano reći da je listez potpuno proučen. O etiopatogenezi spondilolisteze postoji još mnogo neistraženih podataka..

Što je proteza vertebralnih listova i kako ga izliječiti

U članku je opisana vertebralna lizoza ili spondilolisteza kralježnice, kako i iz kojih razloga se pojavljuje, što se manifestira, njegove sorte, kao i mogući načini za sprječavanje i liječenje ove bolesti.

Bezbolna, jedinstvena tehnika dr. Bobyra

RADIMO SVE ODMORI

Zakažite sastanak već sada!

Nabavite propusnicu i dođite k nama!

Samo od 1. do 10. svibnja! Prijavi se sad!

U članku je opisana vertebralna lizoza ili spondilolisteza kralježnice, kako i iz kojih razloga se pojavljuje, što se manifestira, njegove sorte, kao i mogući načini za sprječavanje i liječenje ove bolesti.

Vertebralna fistula, odnosno spondilolisteza kralježnice, je bolest u kojoj se jedan od kralježaka pomiče u odnosu na ono što se nalazi ispod njega. Pomicanje se može dogoditi u bilo kojem smjeru u vodoravnoj ravnini: udesno, lijevo, naprijed ili natrag. Najveći rizik da se ovaj problem pojavi je u vratnoj ili u lumbalnoj kralježnici, jer su oni s najvećom pokretljivošću i stalno izloženi ozbiljnim stresima. Pored smjera pomicanja kralježaka, liste se obično klasificiraju prema stupnju deformacije kralježničkog stuba, kao i o tome utječe li položaj tijela na njegovu ozbiljnost. Ako se to ne dogodi, onda se ova vrsta listova naziva stabilnom; ako se, kada se položaj tijela promijeni, pomak povećava, tada je nestabilan.

Uzroci i simptomi listez

Pomicanje kralježaka može se dogoditi iz različitih razloga. To može biti prirođena patologija razvoja kralježaka (obično u lumbalnoj regiji), može biti posljedica traume ili pretjeranog fizičkog napora, kada ožiljak na zahvaćenom području previše naraste, ili uzrok mogu biti obični artritis ili osteohondroza, koje većina ljudi na ovaj ili onaj način prevlada. starost. Ankilozirajući spondilitis također može izazvati pomicanje kralježaka.

Bolest se može potpuno neprimjetno razviti za osobu, a to uvelike komplicira dijagnozu i pravodobno liječenje. Glavni prigovor pacijenata, koji dozvoljava sumnju na lisnate listove, su jaki bolovi vrlo različite prirode - od boli do davanja susjednim dijelovima tijela, od stalnih do očitovanja samo nakon fizičkog napora.

Ako je jedan od vratnih kralježaka pomaknut, moguće su jake migrene i vrtoglavica, a ne podliježu ublažavanju boli, kao i ograničeni pokreti kralježnice i osjećaj ukočenosti.

U ozbiljnim fazama bolesti, promjene na kičmenom stubu postaju vidljive čak i nespecijalistu: tijelo se skraćuje, hod se mijenja, a želudac se kreće prema naprijed.

Uspostavljanje dijagnoze

Ako su vam leđa bolesna, ni u kojem slučaju se ne biste trebali povući s putom u kliniku. Možda će biti potrebno posjetiti više liječnika i napraviti više studija kako biste otkrili uzrok boli, ali svakako je vrijedno jer će vam pravovremeni i pravilno izvedeni tretmani leđa pružiti dugogodišnje zdravlje i dobrobit..

Kakva bi istraživanja mogla biti potrebna? Prije svega, to je spondilografija - takozvani detaljni radiografski pregled kralježničnog stupa u nekoliko projekcija. Osim toga, moguće je proučavati kralježnicu u pokretu - dinamička radiografija, kao i magnetska rezonanca i računalna tomografija. Sve su ove metode približno jednake u točnosti i pouzdanosti, izbor ovisi samo o mogućnostima određene klinike i dostupnosti potrebne opreme.

liječenje

Ako se otkrije već postojeći pomak kralježaka, tada je rješenje problema ukloniti neugodne simptome, stabilizirati stanje kralježnice i, koliko je to moguće, ispraviti deformaciju.

Lijekovi se obično koriste za ublažavanje simptoma i ublažavanje bolova, ali ne smijemo zaboraviti da se koriste za ublažavanje simptoma. Nažalost, ne postoje čudežne tablete koje bi mogle prilagoditi kralježak, a za to se koriste druge metode, na primjer, masaža i ručna terapija. Samo kvalificirani stručnjaci s iskustvom u liječenju takvih bolesti mogu propisati i provesti postupke, jer pogreške mogu biti izuzetno opasne.

Konzervativna metoda liječenja je jačanje mišića leđa i trupa, koji su neophodni za pravilan položaj kralježaka. Za to postoje posebne fizičke vježbe. Istodobno treba izbjegavati one sportove koji uključuju veliko opterećenje na kralježnici ili su jednostavno traumatični..

Ponekad je tvrdi korzet propisan kao metoda korekcije, ali to ne može biti glavna metoda liječenja, jer steznik, iako daje ispravan položaj kralježnici, ne jača mišiće, tako da se sve vraća u normalu, samo ga morate ukloniti.

Ponekad pomicanje kralježaka prati upalni proces, u ovom slučaju preporučljivo je propisati protuupalne lijekove. U posebno teškim slučajevima moguća je kirurška intervencija koja vam omogućuje uklanjanje stezanja živčanih završetaka i vraćanje anatomski ispravnog položaja u kralježnicu.

Ovaj videozapis nije dostupan..

Red za gledanje

Skretanje

  • izbrisati sve
  • Onemogući

YouTube Premium

Što je spondilolisteza i kako se liječiti?

Želite spremiti ovaj videozapis?

  • žaliti se

Prijavi ovaj videozapis?

Prijavite se da biste prijavili neprikladan sadržaj.

Video se svidio?

Nije mi se svidjelo?

Tekst video zapisa

Spondilolisteza je pomicanje kralježaka kralježnice jedan prema drugom. Antelisteza se događa - kad je kralježak krenuo naprijed. Retrolisteza - kada se kralješak pomaknuo natrag. Lateroisteza - kada se kralježak pomaknuo u stranu. Postoje desni bočni laterolisteza i lijevi bočni laterolisteza. Uz lisnate, narušava se stabilnost kralježnice i formira se sindrom nestabilnosti kralježnice. Zašto se kralješci ne iseljavaju? Stvar je u tome što se između procesa kralježaka protežu snažni, jaki, snažni ligamenti. Ligamenti drže kralježnice zajedno. Kad se ligamenti istegnu ili strgnu, oni više ne drže kralježnicu. Ne zaboravite da je kralježnica mišićno-koštani sustav, pa je važna funkcija ligamenta. Kad ligamenti više ne drže kralježnicu, bilo koja ozbiljnost može uzrokovati pomicanje diskova. Kažu da je disk ispao. Mnogi odmah trče do kiropraktičara. To može riješiti problem, ali nemojte zaboraviti da ligamenti više ne drže kralježnicu. I zato je važno takvoj osobi osigurati stacionarni mod. Može ustati, ali bilo koji posao može uzrokovati da pogon ponovo ispada. Liječenje ligamentom je imobilizacija, nepokretnost.
Alternativa smanjenju kralježnice u spondilolistezi je spinalna vuka. S trakcijom, kralježnice se odvajaju, to je samo pola milimetra između kralježaka. Zbog trošenja kralježaka, diskovi se zamjenjuju. Trajanje liječenja ovisi o tome koliko dugo je osoba u ovom stanju..
Ako se spondilolisteza ne liječi, sve postaje ukočeno, osteofiti rastu i stvara se prekoračenje vezivnog tkiva.

Spondilolisteza nije kontraindikacija za vuču, ali takva osoba ne smije podizati ništa teško. Potrebno je isključiti bilo kakvo opterećenje..

Spondilolisteza može rezultirati hitnom operacijom. U ovom slučaju, uzrok spondilolisteze može biti san na strani. A spavanje na leđima je, naprotiv, prevencija bolesti poput osteohondroze, izbočenja, kila, spondiloze, spondilartroze i spondilolisteze.

Pogledajte naš detaljni videozapis o strukturi i bolestima kralježnice kako biste razumjeli bit bolesti i naučili o pogreškama njegova liječenja, kao i o učinkovitim opcijama liječenja o kojima vam liječnici neće reći o https://youtu.be/CCL5FjWzDbw

Pogledajte i prethodni video u kojem detaljno i jasno odgovaramo na to što je osteokondroza https://youtu.be/ZQvyXLpYuxs

Pogledajte i cijelo izdanje naših videozapisa o uzrocima bolesti zglobova, pogreškama bolesti zglobova i njihovom učinkovitom liječenju. https://www.youtube.com/playlist?list.

Ostavljamo kontakte distributera od kojih možete kupiti 100% originalne Nuga Best proizvode.

Za stanovnike Ukrajine: +38 067 88 029 86, +38 044 49 029 86.

Za stanovnike Bjelorusije: MTS Viber +375297768421, A1 +375291667304.

Kako se liječi lumbalna spondilolisteza??

Spondilolisteza lumbalne kralježnice - bolest uzrokovana pomicanjem kralježaka jedan prema drugom.

Jedan kralježak kao da klizi iz podnožja i odmiče se u stranu, dok se kralježnički kanal sužava.

Ali izraženi neurološki simptomi kompresije leđne moždine često ne uznemiruju pacijente sa spondilolistezom. Ako se bolest otkriva u ranoj asimptomatskoj fazi, tada se uspjeh u liječenju može postići samo konzervativnom terapijom.

Načela konzervativne terapije ↑

Svaki je kralježak na svom mjestu i tamo se drži zahvaljujući intervertebralnim diskovima i zglobovima.

Kada su oštećeni zglobovi, kralježak ili procesi, disk djelomično obavlja svoju funkciju. Kad disk pati, zglobovi djelomično nadoknađuju njegovu funkciju.

U oba slučaja pomak kralježaka ne prelazi 15%, a simptomi spondilolisteze slabo su izraženi i praktički ne smetaju pacijentu.

Jače promjene se događaju prilično rijetko, pa se spondilolisteza može liječiti konzervativnim metodama..

Glavni smjerovi u liječenju su isti kao i u liječenju bolova u leđima koji su povezani sa nestabilnošću kralježnice i stiskanjem živčanih korijena..

Obavezno pokažite:

  • terapija lijekovima;
  • fizioterapiju;
  • fizioterapeutski postupci.

Kratko vrijeme, samo za uklanjanje tereta s kralježnice u akutnom razdoblju bolesti, preporučuje se uporaba posebnih korzeta..

Produljena upotreba ortopedskih sredstava doprinosi atrofiji mišića i naknadno nepovoljno utječe na tijek liječenja.

Kirurgija je indicirana samo za sindrom dugotrajne i izražene boli, kada konzervativno liječenje nije učinkovito.

Ali ne više od 5% ljudi sa spondilolistezom treba kiruršku njegu.

Ako se otkriva spondilolisteza lumbalne kralježnice na početku njenog razvoja, tada se, prije svega, preporučuje promatrati ograničeni motorički režim.

Podrazumijeva sljedeće:

  • pacijent treba manje hodati i stajati;
  • ne možete dizati utege;
  • Treba izbjegavati oštre okrete i zavoje..

Za jake bolove potrebni su toplinski postupci, protuupalni lijekovi i odmor u krevetu..

Nakon uklanjanja boli na lijek i ublažavanja grčeva u mišićima koji podržavaju kralježnicu, glavni element liječenja je vježba terapija.

Vježbe su usmjerene na jačanje mišića leđa i trbuha - to stvara prirodni korzet mišića za kralježnicu.

Pomoći će smanjiti nestabilnost kralježničkog stuba, ojačati ga i djelomično ublažiti opterećenje..

U slučajevima kada konzervativne metode liječenja ne donose rezultate, propisana je kirurška operacija tijekom koje se odstranjuju neka tkiva kako bi se stabilizirala kralježnica i smanjila kompresija korijena leđne moždine ili živaca..

Kućno liječenje ↑

Da biste samostalno provodili liječenje spondilolistezom kod kuće, više ne možete postavljati takvu dijagnozu!

Samo specijalist treba dijagnosticirati i odabrati optimalnu taktiku liječenja..

Za to su propisane magnetska rezonanca i računalna tomografija, radiografija. Da biste točno odredili mjesto i opseg lezije, stupanj uključenosti u proces živčanog tkiva, neurološki pregled.

Kada se provodi sveobuhvatni pregled, postavi se dijagnoza, propisuje liječenje, mogućnost terapije kod kuće ovisit će o odabranom taktikom liječenja.

Operacija se, naravno, provodi u bolnici.

Za provođenje fizioterapeutskih postupaka i vježbi fizikalne terapije s instruktorom dovoljna je dnevna bolnica, a u nedostatku jakih bolova u leđima i donjem dijelu leđa, u početnim fazama bolesti, liječenje se provodi kod kuće, a povremeno ga pregledava vertebralni neurolog.

Terapija lijekovima ↑

U slučaju prisutnosti mišićnog spazma i bolova u donjem dijelu leđa, liječenje spondilolisteze medicinskim lijekovima nije usmjereno na zaustavljanje ovih simptoma, ali ne i na uklanjanje uzroka bolesti.

Program liječenja lijekovima uključuje:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi. Ova skupina lijekova obično se propisuje u malom tečaju kako bi se ublažila upala, oteklina i bol. Najnovija generacija NSAID-a može se nositi s tim simptomima..
  • Mišićni relaksanti. Ovi lijekovi su potrebni ako se mišični grč više ne uklanja. Zbog mogućih nuspojava, mišićni relaksanti koriste se samo u prisutnosti izraženog sindroma boli pod budnim nadzorom liječnika..
  • Chondroprotectors. Uz njihovu pomoć možete zaustaviti razvoj degenerativnih procesa u hrskavici. Ali istodobno s uzimanjem hondroprotektora, treba provoditi terapiju vježbanjem i druge mjere za ublažavanje neugodnih simptoma.
  • Novocainska blokada. Ova metoda ublažavanja spazma i uklanjanje sindroma boli sastoji se u ubrizgavanju lijeka protiv bolova izravno u trenutku najveće boli. Terapeutski učinak nakon ovog postupka traje ne više od 30 minuta, ali to je sasvim dovoljno za spazmodične mišiće kako bi vratili normalan ton. Kao rezultat toga, bol se povlači, a pokretljivost se povećava..
  • Neuropatski lijekovi i opioidi. Koriste se za izrazito jake bolove kada je potrebno stabilizirati živčane stanice i zaustaviti redovito puštanje živčanih signala. Od neuropatskih lijekova koji se koriste tekstovi, neurontin. Opioidi uključuju kodein i morfij..

Posebna vrsta liječenja lijekovima je injekcija epiduralne steroide.

Kod radikularnog sindroma i kompresije leđne moždine naznačen je ovaj postupak - steroidni pripravak se uvodi u epiduralni prostor smješten između periosteusa kralježaka i dura mater..

U ovom su području koncentrirani živčani završeci koji se protežu od leđne moždine, venskog pleksusa i vezivnog tkiva. Injekcije u ovo područje pomažu ublažavanju boli, oteklina i iritacija..

Uz pomoć MRI (magnetska rezonanca) i CT (računalna tomografija) liječnik određuje mjesto koncentracije boli.

Postupak se provodi nakon lokalne anestezije..

Djelovanje steroida trebalo bi se pojaviti za 1-2 dana. Maksimalni učinak osjetit ćete se četvrti i peti dan nakon injekcije.

Ovisno o rezultatu, postupak se može imenovati više puta, ali u godinu dana može se izvesti ne više od 3 puta.

Mišićni relaksanti, opioidi i neuropatski lijekovi oslobađaju se iz svih navedenih skupina lijekova prema liječničkom receptu..

Terapija lijekovima za lumbalnu spondilolistezu provodi se za ublažavanje boli i ublažavanje spazma.

Farmakološke metode nisu liječenje, već samo uklanjaju neugodne simptome. Stoga je taktika upotrebe lijekova slična liječenju drugih bolesti i simptoma sličnih onima iz etiologije.

Narodni lijekovi ↑

Vrijedan analog možete pronaći u arsenalu tradicionalne medicine za gotovo bilo koji lijek..

Stoga se tijekom razdoblja pogoršanja mogu upotrijebiti različiti narodni lijekovi umjesto nekih lijekova (ili kao dodatak njima) za ublažavanje boli, upale i grča, ali prije upotrebe ovog ili onog lijeka, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Dakle, narodni iscjelitelji daju takve preporuke:

oblozi

  • Eukaliptus. Kupite u ljekarni gotovu alkoholnu tinkturu eukaliptusa i utrljajte je u lumbalnu regiju ujutro i navečer mjesec dana.
  • Timijan puzeći. Parite travu i nanesite je kao oblog na donji dio leđa preko noći.
  • Divlji kesten. Masnoću pomiješajte s kamfornim uljem i nasjeckanim plodovima kestena. Smjesu razmažite na krišku smeđeg kruha i pričvrstite je na donji dio leđa.
  • Listovi hrena. Svježe lišće operite i nanesite na zahvaćeno područje. Ne mogu se ukloniti nekoliko dana.
  • Raženo tijesto. Utrljajte donji dio leđa terpentinom ili bilo kojom masti za zagrijavanje na temelju njega, a zatim na ovo mjesto pričvrstite sirovo raženo tijesto 1 sat. Da biste ublažili bol, morate provesti tečaj takvih kompresa, 1 tijekom 10 dana.
  • Jod, amonijak, žuč, med i glicerin. Pomiješajte u jednakim dijelovima, ostavite na tamnom mjestu 10 dana. Prije upotrebe protresti i ugrijati u vodenoj kupelji. Stavite obloge od primljenih sredstava preko noći do poboljšanja.
  • Branje bilja. Samljeti suhe hmeljeve hmelja, dodati cvjetove tansy i kamilice, sipati kipuću vodu. Kad se grudica malo ohladila, nanesite je na lumbalnu regiju, prekrijte pamučnom krpom, plastičnom ovojnicom i umotajte u šal ili vunenu krpu. Preporučuje se stavljanje takvog zagrijavajućeg kompresa 40 minuta prije spavanja svaki dan.
  • Mješavina esencijalnih ulja. Mješavinom esencijalnih ulja jele, ružmarina i limuna (svaka 10-15 kapi) s bilo kojim biljnim uljem (50 ml) protrljajte donji dio leđa kako biste poboljšali cirkulaciju krvi u ovom području, ublažili grčeve i bolove.
  • Tinkture propolisa i pupoljaka crnog topola. Utrljajte naizmjence u lumbalnu regiju. Tinktura propolisa može se kupiti u ljekarni. Ogulite svježe pupoljke topole i prelijte votkom. Za 1 žlicu bubrega potrebno je 0,25 litara votke. Inzistirajte na tamnom toplom mjestu 2-3 tjedna.
  • Mast od nekoliko sastojaka. Pripremite mast od 50 g suhog senfa u prahu, 2 jaja, kamfornog ulja i 1 žlica alkohola. Utrljajte područje lokalizacije boli s mazivom i zamotajte u toplu krpu.
  • Med i senf. Podmazite krišku tankim slojem meda, prekrijte 1 slojem tkanine. Na vrh stavite senf od gifa, sve prekrijte plastičnom folijom i zamotajte šalom. Kompres se može držati 1-1,5 sati ako ne izaziva bol. Med također možete trljati zahvaćeno područje svakodnevno prije spavanja..
  • Jabučni ocat i tamjan. Otopite 50 g tamjana u 50 ml jabučnog octa. Nanesite smjesu na bolno mjesto tijekom noći 3 dana zaredom.
  • Sok od crnog rotkvica. Navlažite mali komad tkanine (metar po metru) s sokom crne rotkvice. Nanesite kompres na bolno mjesto i, ako nema osjećaja pečenja, nemojte ga uklanjati 2 dana.

Decokcije i infuzije za oralnu primjenu

  • Korijeni pšenične trave puze, kora bijele vrbe i lišće breze. Ulijte vruću vodu, kuhajte na laganoj vatri i držite oko 10 minuta. Nakon sat vremena procijedite juhu i pijte 50 ml 4 puta dnevno kako biste ublažili upalu iznutra.
  • Mumija. Možete uzimati oralno ili pripremati masti i kreme za komprese i trljanje. Ova tradicionalna medicina ima regenerativna svojstva i smatra se lijekom za sve bolesti..
  • Kupka sa suhim lišćem metvice. Ulijte kipuću vodu preko trave i ostavite da se kuha 1 sat. Procijedite i ulijte u kupku s toplom vodom. Ako nema kontraindikacija, možete uzeti kupku od metvice. Nakon toga, trljajte donji dio leđa zagrijavajućom kremom, toplo se obucite i vežite vuneni šal oko pojasa.
  • Kupka s senfom. Da biste to učinili, uzmite 1 paket paket suhe senfa, prvo ga razrijedite u maloj posudi s vodom do guste jednolike konzistencije. Zatim izlijte dobivenu kašu u vruću kupku. Kupite senf od 15 do 20 minuta. Nakon toga je bolje otići u krevet i dobro se prekriti toplim pokrivačem ili vunenim pokrivačem.

Gimnastika ↑

Uz pomoć gimnastike, možete uzeti bolest pod kontrolu.

Glavni cilj fizikalne terapije je ojačati duboke mišiće leđa koji podržavaju kralježnicu i trbušne mišiće, stvarajući tako jak mišićni korzet. Pouzdano će popraviti kralježnicu u budućnosti i smanjiti opterećenje.

Prije sastavljanja skupa gimnastičkih vježbi, liječnik skreće pozornost na težinu simptoma, stupanj oštećenja, starost pacijenta i razlog pomicanja kralježaka.

Zadaci vježbe terapije za spondilolistezu:

  • normalizirati tonus mišića;
  • poboljšati cirkulaciju krvi u zahvaćenom području;
  • ojačati korzet mišića;
  • eliminirati miogene kontrakture;
  • vježbajte ispravno držanje.

Ako je potrebno smanjiti lumbalnu lordozu, tada se osposobljavaju fleksori potkoljenice i gluteusni mišići.

Vježbe se rade iz početnog položaja - ležeći na leđima, nagnutoj površini ili švedskom zidu, kako se bol u donjem dijelu leđa smanjuje, uključuju vježbe koje se izvode u uspravnom položaju.

Početni položaj - ležanje na leđima

Broj 1

Ruke usmjerite prema gore i ispružite gornji dio tijela u istom smjeru, a stopala u suprotnom smjeru. Tijekom vježbe treba uvući trbuh, leđa treba učvrstiti.

Zadržite dah 15 sekundi u tom položaju, a zatim zauzmite svoj početni položaj. Vježbu istezanja treba izvoditi u početku 5 puta, a zatim, kako mišići jačaju, možete postupno povećati na 15.

Broj 2

Ispružite ruke uz tijelo, usmjerite stopala prema gore, stisnite šake u šaku i napnite sve mišiće tijela.

Zadržite dah 15 sekundi i opustite se. Ponovite 5-15 puta.

Broj 3

Ruke - uz tijelo, zategnite glutealne i lumbalne mišiće, zadržite dah. Dok izdahnete, opustite se.

Ponovite nekoliko puta, duboko udahnite zadržavajući dah i duge izdisaje.

Broj 4

Savijte koljena, savijte glavu do koljena, objema rukama zgrabite noge i zadržite položaj embrija 15 s. Opustite se, zauzmite početni položaj.

Ponovite vježbu nakon nekoliko sekundi odmora. Svakodnevno povećavajte boravak u iskrivljenoj pozi. Za 2 tjedna trebao bi porasti na 30 sekundi.

Broj 5

Naizmjenično podignite lijevu i desnu nogu pod kutom od 30 stupnjeva i držite svaku u tom položaju 5 sekundi.

Broj 6

Noge učvrstite nekim osloncem i podignite tijelo pod kut od 30 stupnjeva. Ponovite vježbu 5 puta.

Ako osjetite bol tijekom pogubljenja, nemojte nastaviti..

Broj 7

Povucite lijevo koljeno prema desnom ramenu, a desnom rukom dođite do lijevog uha. Glava treba biti okrenuta ulijevo tako da se svi mišići istegnu što je više moguće.

Učinite isto s drugom rukom i nogom..

Broj 8

Podignite jednu nogu i držite je pod kutom od 30 stupnjeva. Kliznite nogom kao da piše brojeve od 1 do 5. Promijenite stopalo.

Povećavajte opterećenje postupno tijekom 2 tjedna. Do kraja ovog vremena trebate postići rezultat od 1 do 10.

Broj 9

Napravite 5 kružnih pokreta svakom nogom u svakom smjeru.

Broj 10

Opišite krugove istovremeno s dvije noge. Prvo jedan način, a zatim drugi.

Broj 11

Savijte koljena, ruke na stražnjoj strani glave. Podignite glavu i ramena, ostanite u tom položaju nekoliko sekundi i spustite se na pod.

Broj 12

Savijte koljena i odmarajte stopala.

Podignite zdjelicu i savijte se što je više moguće.

Ako vam je teško, više naglasite na rukama i glavi..

Broj 13

Podignite lijevu nogu za 40 stupnjeva, a desnu 10. Držite se u tom položaju, a zatim promijenite noge..

Broj 14

Usmjerite noge prema sebi i podignite noge, ramena i glavu. Nakon 5-10 sekundi vratite se u početni položaj.

Izvodite kao i sve prethodne vježbe 5-15 puta ako ne uzrokuju jake bolove u lumbalnom dijelu.

Početni položaj - ležeći na trbuhu

Broj 1

Odvojite desnu nogu od poda i podignite je za 30 stupnjeva.

Spuštajući je, podignite lijevu nogu. Promijenite ih nekoliko puta.

Broj 2

Dižite se, ležeći na trbuhu, nogama, glavi i ramenima.

Zadržite ovaj položaj nekoliko sekundi, a zatim ih spustite i opustite se. Ponovite vježbu 5-15 puta.

Broj 3

Podignite svaku nogu zauzvrat i držite ovjes 10-15 sekundi.

Broj 4

Noge pričvrstite petama do neke potpore i podignite tjelesni dio tijela.

Držite tijelo u takvom položaju, a zatim odmarajte nekoliko sekundi i ponovite.

Kako se mišići jačaju, možete povećati opterećenje tijekom gimnastike..

Da biste to učinili, možete staviti ruke iza glave, povećati razdoblja stresa i broj posjeta.

Gimnastika se može izvoditi svakodnevno jedan sat prije jela ili sat i pol nakon nje. Možete kontrolirati opterećenje pomoću mjerenja otkucaja srca..

Ako je broj udaraca veći od 130, tada se trebate opustiti.

Danas je većina stručnjaka prepoznala da se najveći učinak u liječenju spindilolistise postiže samo svakodnevnim vježbanjem.

Terapija lijekovima i fizioterapeutske metode mogu samo dopuniti, ali ne i zamijeniti, terapiju vježbanjem.

Od velike važnosti u izboru metoda liječenja je uzrok razvoja bolesti. Na primjer, kod nekih oblika traumatske spondilolisteze naznačen je samo operativni zahvat, a s dobnom formom ove bolesti kirurgija nije potrebna.