logo

Bursitis - uzroci, simptomi i liječenje bolesti

Stalna mehanička iritacija ili trauma mogu uzrokovati bursitis - akutna, subakutna ili kronična upala sinovijalne vreće. Vodeći znakovi patologije su groznica, bol, oteklina, crvenilo kože preko oštećenog zgloba. Provodi se konzervativno liječenje, ali karakteristični simptomi kroničnog bursitisa postaju temelj za operativni zahvat.

Što je bursitis

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Bursitis je upalna bolest koja pogađa aksilarne, subfascijalne, suhe tetive i potkožne sinovijalne vrećice. Češće se dijagnosticira patologija velikih zglobova - lakat, rame, kuk, koljeno, gležanj (stopalo).

Upalni proces koji se odvija u njima dovodi do nakupljanja eksudata, povećanja veličine sinovijalnih vrećica. To je ono što uzrokuje akutne lokalne i sistemske simptome bursitisa.

Klasifikacija patologije

Ovisno o lokalizaciji, razlikuju se ulnarni, koljeni, kukovi i druge vrste bursitisa. Bolest se također klasificira prema etiologiji upalnog procesa. Aseptičan je, razvija se kao rezultat imunološkog odgovora na propadanje tkiva. Često se pacijentima dijagnosticira zarazni burzitis, izazvan unošenjem patogenih mikroorganizama, obično patogenih bakterija, u šupljinu zgloba.

Čimbenik koji leži u osnovi klasifikacije bursitisaKarakteristični znakovi patologije
Klinički tečajAkutna, subakutna, kronična
Infektivni uzročnik1. Specifične, izazvane gonokoki, blijedi treponema, brucela, mikobakterijska tuberkuloza.

2. Nespecifični uzrokuju epidermalni ili zlatni stafilokoki, streptokoki, enterokoki

Sastav patološkog eksudata1. Serozna - plazma s malim brojem krvnih stanica.

2. Purulent - proizvodi raspada tkiva, bijela krvna zrnca, mikroorganizmi.

3. Hemoragični - tekućina s nečistoćama krvi.

4. Fibrinous - velika količina fibrina

Uzroci bolesti

Gnojna upala (osteomijelitis, bedreres) ili čak manje ozljede, na primjer, ogrebotine, posjekotine i modrice, dovode do razvoja akutne zarazne bolesti. Patogeni mikroorganizmi mogu prodrijeti u zglobne šupljine iz primarnih upalnih žarišta. Obično su lokalizirani u organima dišnog, probavnog, genitourinarnog sustava. Sljedeća patološka stanja postaju preduvjet za razvoj zaraznog bursitisa:

  • smanjen imunitet;
  • pušenje, zlouporaba alkohola,
  • teška bolest bubrega;
  • autoimune, endokrine bolesti;
  • metabolički, krvožilni poremećaji.

Glavni uzrok kronične upale sinovijalne vrećice je mehanička iritacija, često zbog sportskih, profesionalnih aktivnosti.

Simptomi bursitisa

Karakteristična klinička manifestacija patologije je stvaranje bolne, ograničene, okrugle, guste otekline. Koža iznad nje postaje crvena, nabubri, zaglađuje. Pritiskom na tvorbu, savija se i malo pomiče, što potvrđuje nakupljanje unutar eksudata.

Kako se upalni proces pojačava, tjelesna temperatura raste, pojavljuju se znakovi opće intoksikacije tijela. Bol u zglobu nastaje u mirovanju, pojačava se njegovom fleksijom i ekstenzijom.

Dijagnostika

U većini slučajeva, vanjski pregled, anamnestički podaci i opis pacijentovih simptoma dovoljni su za dijagnozu. Pod kliničkim manifestacijama bursitisa mogu se maskirati infektivni, reaktivni, reumatoidni artritis, giht, deformirajući osteoartritis. Za njihovo razlikovanje provode se snimke rendgenskih zraka i (ili) magnetska rezonanca.

Punkcija se koristi za vađenje uzorka sinovijalne tekućine. Pri provođenju biokemijskih studija utvrđuje se sastav eksudata. Otkrivena je i vrsta patogenih mikroorganizama, njihova osjetljivost na antibiotike.

Kako liječiti bursitis

Prakticira se integrirani pristup liječenju akutnih patologija. U fazi rehabilitacije koristimo lijekove različitih kliničkih i farmakoloških skupina, fizioterapeutske postupke, masažu i vježbanje. Pacijentima se preporučuje nošenje elastičnih zavoja koji blago ograničavaju kretanje, ili polutvrdih ortoza koje pouzdano stabiliziraju zglobne strukture.

Čak se i „zanemareni“ problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..

Za rješavanje upalnih edema koriste se hladni oblozi - ručnik namočen u hladnu vodu, vrećica napunjena kockicama leda. Primjenjuju se na zahvaćene zglobove 10-15 minuta svakog sata..

lijekovi

Pri odabiru lijekova ortoped ili traumatolog uzima u obzir vrstu bolesti, njen oblik, stadij tečaja. Za ublažavanje akutne patologije koriste se injekcijske otopine, provode se blokade lijekova. Bolne senzacije umjerene i slabe težine moguće je ukloniti uzimanjem tableta ili primjenom masti.

Protuupalni i analgetski lijekovi

Jaki bolovi uklanjaju se ekstrakcijom patološke tekućine punkcijom, ispiranjem zglobne šupljine otopinama glukokortikosteroida, anesteticima i, ako je potrebno, antibioticima. Nesteroidni protuupalni lijekovi također se koriste za smanjenje težine boli:

Možete se riješiti slabe nelagode s mastima i gelovima. To su Voltaren, Fastum, Arthrosilen, Ibuprofen, Dolgit.

Antibiotska terapija

U liječenju zaraznih patologija koriste se antibakterijski, antimikrobni lijekovi, uključujući sulfonamide. Prije dobivanja rezultata biokemijskih ispitivanja na pacijentu, propisana su sredstva širokog spektra:

  • polusintetički penicilini zaštićeni klavulanskom kiselinom - Flemoklav, Amoksiklav, Augmentin;
  • cefalosporini 2 ili 3 generacije - Ceftriaxone, Cefazolin, Cefotaxime;
  • Makrolidi - klaritromicin, azitromicin.

Nakon određivanja otpornosti patogenih bakterija, podešava se režim liječenja. I na kraju terapije antibioticima, pacijentima se savjetuje da idu na tečaj eubiotike.

Detoksikacija terapija

Patogene bakterije u procesu rasta i aktivne reprodukcije emitiraju velike toksične tvari u okolni prostor. One se nose cijelim tijelom protokom krvi, izazivajući opću intoksikaciju. Za uklanjanje štetnih tvari liječnici preporučuju piti puno tekućine - čista voda, sokovi od povrća, voćni kompoti, piće od bobičastog voća, infuzija bobica ruže, čaj od kamilice.

S teškom intoksikacijom pacijentima se propisuju Atoxil, Albumin i za vraćanje vodeno-soli u ravnotežu - Hydrovit, Regidron.

Jačanje imunološkog sustava

Ako pacijent sa sustavnim upalnim ili degenerativno-distrofičnim patologijama često razvije bursitis, tada je potrebno ojačati obrambene snage tijela. Da bi se povećao imunitet, pacijentima se preporučuje unos uravnoteženih kompleksa vitamina i minerala:

Uz to se mogu propisati vitamini tokoferol, retinoli, ergokalciferol topljivi u mastima. Jačanje imuniteta omogućuje kursnu upotrebu lijekova s ​​ginsengom, ehinaceom, limunskom travom.

Fizioterapeutski tretman

U subakutnom razdoblju i u fazi rehabilitacije provodi se 5-10 sesija fizioterapeutskih mjera. Pomoću elektroforeze ili ultrafonoforeze, otopine lijekova dostavljaju se izravno u područje upale. Koriste se hormoni, anestetici, hondroprotektori, vitamini skupine B..

Za vraćanje svih funkcija zgloba, da biste dobili osloboditi od preostale boli omogućuje magnetska terapija, laserska terapija, UHF terapija. Nakon zaustavljanja akutne upale koriste se aplikacije s bishofitom, ozokeritom, parafinom.

Masaža i fizioterapija

Klasična, akupunktura, vakuum masaža s bursitisom bilo koje lokacije naznačena je za poboljšanje opskrbe krvi oštećenih tkiva hranjivim tvarima i kisikom. Mehanički učinak na zglobne strukture također pridonosi uklanjanju produkata raspadanja stanica, toksina i jačanju mišića..

Sličan terapeutski učinak karakterističan je i za redovite časove fizikalne terapije i gimnastike, plivanje, vodenu aerobiku, pilates, jogu.

Hirurške intervencije u liječenju bursitisa

Hirurška intervencija se preporučuje bolesnicima s kroničnom bolešću. Uz ovaj oblik tijeka patologije, sinovijalna vrećica pretrpjela je nepovratne destruktivne promjene. Često su i druge zglobne strukture - ligamenti, tetive, hrskavična tkiva - također bile uključene u upalni proces..

Minimalno invazivne metode kirurške intervencije često se koriste. Liječnik izrezuje neinficiranu sinovijalnu vrećicu kroz male proboje ili ureze u koži i mekim tkivima..

Dijetalna terapija

Nutricionisti preporučuju da pacijenti s bursitisom iz prehrane isključuju hranu s visokim sadržajem masti i jednostavne ugljikohidrate, uključujući prerađenu hranu, brzu hranu i dimljeno meso. Da biste spriječili stvaranje edema, trebali biste ograničiti upotrebu soli, začina, domaćih marinada, umaka.

Narodni lijekovi i recepti

U fazi rehabilitacije, nakon glavne terapije, za uklanjanje slabe nelagode koriste se kompresije sa svježim lišćem oraha ili hrena. Dobro se trljaju, podmazuju medom, nanose se nekoliko sati na upaljene zglobove. Zatim se uklanjaju ostaci meda i soka, hranjiva krema se utrljava.

Sok od brusnice omogućuje vam čišćenje organizma od toksina, uklanjanje zaostalih upala. Sok se iscijedi iz čaše svježih bobica, prelije u drugu zdjelu. Suhi ostatak se prelije s 3 šalice vruće vode, pirja na laganoj vatri 5 minuta, hladi i filtrira. Pomiješajte juhu s sokom, dodajte šećer po ukusu, uzmite 100 ml s hranom.

Moguće komplikacije

U nedostatku medicinske intervencije, akutni bursitis brzo poprima kronični oblik, slabo podložan konzervativnom liječenju. Ponekad se tijekom operacije pojave poteškoće zbog cicatricialne degeneracije tkiva zglobne vrećice. Najopasnija patologija, popraćena nakupljanjem gnojnog eksudata. U ovom slučaju povećava se rizik od stvaranja fistule, razvoja osteomijelitisa, sepse..

prevencija

Prevencija upale zglobne vrećice može biti pravovremeno liječenje pustularnih bolesti, pravilno liječenje rana. Potrebno je izbjegavati traumatične situacije, isključiti povećana opterećenja na zglobovima.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Kako liječiti bursitis medicinskim i narodnim lijekovima, fizioterapijom, dijetom i operacijom

Prema medicinskoj statistici, bursitis se bilježi godišnje kod 3% stanovništva Ruske Federacije. Bolest ne uzrokuje kritičnu štetu zdravlju, ali kronični oblik može značajno komplicirati život. Postoje mnoge metode liječenja bursitisa (lijekovi protuupalni, kućni, narodni), ali bez specijaliziranog pregleda zgloba, bolest se često pogoršava samo-lijekovima.

Što je bursitis

Bolest se karakterizira kao gnojna upala sinovijalne vrećice ili vrećice (bursa). Dolazi do nakupljanja tekućine (eksudata) u kapsuli između tetiva, kostiju i mišića. Često pate od zglobova koljena, lakta, kukova, ramena i zgloba (zgloba). Sam Bursitis ne predstavlja prijetnju za život pacijenta i može proći čak za 1-2 tjedna bez liječenja. Međutim, sekundarna oštećenja bursa mogu potaknuti kronični oblik bolesti koji je teško liječiti..

simptomi

Razvoj bursitisa često izaziva ozljede zgloba ili uganuća. Drugi najčešći čimbenici bolesti su zarazne bolesti, alergije, intoksikacije, komplikacije gripe, prekomjerni napori opetovanim pokretima zglobova na radu. U početku se simptomi mogu pripisati umoru, a pacijent ignorira bol. Ako zglob dugo uzrokuje nelagodu, onda je ovo prilika da se posavjetujete s liječnikom. Simptomi akutnog ili gnojnog bursitisa:

  • oticanje, pojava oteklina u zglobu;
  • redoviti sindrom boli;
  • bolna palpacija;
  • gnojne rane;
  • kretanje zgloba prati bol u normalnom stanju u mirovanju;
  • vrućica;
  • upala, koja se može odrediti čak i dodirom (koža u području zgloba bit će vruća, očituje se tijekom fizičkog napora);
  • crvenilo kože na mjestu upale.

Liječenje Bursitisa

Značajke liječenja ovise o obliku bolesti, prirodi tijeka, općem stanju pacijenta, njegovom imunološkom sustavu i povezanim bolestima. Akutni bursitis može se liječiti konzervativno, dok kronični oblik zahtijeva kiruršku intervenciju za vraćanje burse. Glavni smjer na početku terapije je uklanjanje upale, uklanjanje žarišta razvoja, ublažavanje boli.

Primarna faza provodi se uvođenjem lijekova u područje bursa (antibakterijski, analgetici, imunostimulansi, detoksifikatori). Druga točka je imobilizacija bolesnog zgloba, držanje u mirovanju kako bi se smanjilo opterećenje sinovijalne vrećice. Da biste to učinili, koristite posebne zavoje, proteze, obloge. Za krajnje potpuno liječenje potrebna je dijeta i lijekovi koji potiču razvoj zdrave hrskavice.

Terapija lijekovima

Primjena lijekova za akutni bursitis glavni je smjer konzervativne terapije. Važno je ublažiti upalu, zaustaviti bol i zaustaviti razvoj moguće infekcije. Korištenje samo jednog lijeka neće uspjeti, jer je učinak liječenja usmjeren u različitim smjerovima. Stoga koriste kompleks antibakterijskih, protuupalnih lijekova i detoksikatora. Zanemarivanje barem jedne komponente terapije minimizira šanse za uspješno liječenje bursitisa.

Protuupalni lijekovi

Gel Diklak odnosi se na nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Ako se primjenjuje izvana na bursitis, brzo ublažava upalu, bol, oticanje. Nakon nekog vremena obnavlja se normalno djelovanje motora. Gel se nanosi 3 puta dnevno laganom masažom tkiva. Prosječni tijek protuupalnih masti traje 2 tjedna. Nije pogodno za pacijente s netolerancijom na diklofenak.

Završni gel je lijek na bazi piroksikama. Također se odnosi na NSAR i namijenjen je ublažavanju boli, oteklina, upala. Možete se prijaviti do 4 puta dnevno, a tečaj nastaviti do 3 tjedna. Gel nema kontraindikacija, osim osobne netolerancije i trudnoće. Analogom se smatraju Piroxicam, Erazon. Pripadaju istoj farmakološkoj skupini..

Antibiotska terapija

Tetraciklin je antibiotik tetraciklin skupine (analozi su Doksiciklin, Rondomicin). Propisan je u prisutnosti klamidija, spiroheta, pneumokoka, meningokoka u eksudatu. Ostali mikroorganizmi otporni su na lijek. Zabranjena je upotreba za djecu mlađu od 8 godina, tijekom trudnoće i dojenja, u bolesnika s akutnim zatajenjem jetre ili bubrega. Moguće nuspojave uključuju povraćanje, mučninu, uznemireno crijevo, narušenu koordinaciju, bojenje cakline zuba.

Ceftriaxone je antibakterijski lijek posljednje generacije (analozi su Cefpirome, Cefaclor). Izbor sredstava u ovoj skupini ovisi o mikroorganizmima koji se nalaze u pacijentovom tijelu. Ceftriakson se uspješno bori protiv patogena koji nisu osjetljivi na tetraciklin. Alat nije aktivan protiv enterokoka i listerija. Samo-primjena može dovesti do zatajenja bubrega ili jetre zbog velike aktivnosti lijeka.

Detoksikacija terapija

Detoksikacija je potrebna iz dva razloga: bakterije otrovaju tijelo svojim vitalnim proizvodima, a lijekovi protiv burzitisa daju nuspojave. Glavni simptomi trovanja su mučnina, zimica, povraćanje, jaka slabost, drhtanje. Detoksikacija uključuje pijenje puno vitamina C i korištenje propisanih lijekova..

Bjelanjka. Otopina za intravensku injekciju. Dizajniran za nadoknadu prirodnog albumina u plazmi u tijelu. Ima učinkovit učinak, ali postoje ozbiljne kontraindikacije: teška anemija, tromboza, plućni edem, otvoreno krvarenje, teško zatajenje srca. Alat se koristi samo prema propisu liječnika, jer doziranje za svakog pojedinog pacijenta mora biti provjereno..

Dijeta protiv bursitisa

Prilagodba prehrane izuzetno je važna za one koji su već izliječili bursitis. Mogućnost druge bolesti i njezine transformacije u kronični oblik izravno ovisi o stanju ljudskog imuniteta. To znači da prehrana treba biti usmjerena na jačanje imunološkog sustava, smanjenje rizika od alergija, kontrola tjelesne težine, uklanjanje suvišne tekućine, smanjenje upotrebe hrane koja pridonosi taloženju soli. Što treba uključiti u prehranu za bursitis, a što treba odbaciti:

  1. Proteini životinjskog porijekla: piletina, ćuretina, govedina, teletina, riba, mliječni proizvodi, morski plodovi. Međutim, nemojte ih koristiti češće od 3 puta tjedno..
  2. Hrana sa visokom količinom želatine (jelirana jela, žele, žele, žele, žele.
  3. Bilo koji biljni proizvodi.
  4. Prirodni sokovi od povrća i voća.
  5. Isključite brzu hranu.
  6. Napustiti industrijsku zaštitu.
  7. Zabranjeno je piti alkohol, jaku kavu, kobasice, soda, slanu, masnu i začinjenu.

fizioterapija

Važno je zapamtiti da je fizikalnu terapiju (terapiju vježbanjem) moguće započeti tek nakon prolaska akutne faze bolesti. Prije toga, zglob će biti imobiliziran tijekom liječenja. Terapija vježbanjem osmišljena je za vraćanje pokretljivosti zglobne vrećice, potičući regeneraciju i elastičnost ligamenata. Skup vježbi treba odabrati zajedno s liječnikom kako ne bi dobili traumatični bursitis. Primjeri nekih vježbi (prije početka preporučuje se nekoliko minuta nanijeti led na ognjište):

  1. S bursitisom ramena nagnite tijelo naprijed za 45 stupnjeva. Ruke su paralelne s nogama, a zatim ramena prave kružne pokrete s redovitom promjenom smjera.
  2. Za rehabilitaciju zgloba koljena - lezite na leđa, podignite noge i savijte se u koljenima. Naizmjenično savijte i odvijte udove bez upotrebe bedara.
  3. S bursitisom lakta često su dostupne samo jednostavne vježbe za aktiviranje pokretljivosti zglobova: fleksija-ekstenzija i kružna rotacija.

Zajedničko liječenje bursitisa fizioterapijom

Fizioterapeutski postupci uključeni su u kompleksno liječenje bursitisa. U različitim fazama terapije koriste se različite tehnike. Izbor postupka radikalno ovisi o stanju zgloba, stadiju liječenja i osobnoj toleranciji pacijenta. U prvom tjednu akutnog bursitisa elektroforeza se koristi u kombinaciji s prednizolonom za suzbijanje boli. Mikrovalna i UHF terapija učinkovito ublažava upalu. Uz to, primijenite:

  • laserska elektroforeza;
  • terapija udarnim valovima;
  • komprese i primjene;
  • massotherapy;
  • laserska terapija itd.

kirurgija

Kirurško liječenje je poželjno kada se u burzi s uznapredovalim kroničnim bursitisom dogodi taloženje kalcijevih soli. U tom se slučaju vrši probijanje, otvara se žarište upale, šupljina se čisti, uklanjaju se adhezije i izravno se obrađuje lokalizacija bolesti. Neke zahtijevaju potpuno ili djelomično uklanjanje zgloba. Takvo radikalno djelovanje koristi se kada postoji rizik od invalidnosti pacijenta. Strogo je zabranjeno kod kuće probušiti bursu.

Bursitis lakta: simptomi i učinkovito liječenje kod kuće

Uz upalu sinovijalne vrećice kod bilo koje osobe, opće se stanje pogoršava.

Ovo su prvi znakovi bursitisa. Može se naći u području bilo kojeg zgloba: kuka, ramena, koljena.

Međutim, češće se pacijentima različite dobi dijagnosticira serozni ili traumatični bursitis lakatnog zgloba: simptomi, uzroci i učinkovito liječenje kod kuće i u bolnici bit će razmatrani u daljnjem članku.

Bolest je prilično ozbiljna, stoga je bolje zaustaviti upalni proces u početnoj fazi. Posljedice i komplikacije su prilično nepredvidive..

Morate znati kako se pravilno provodi liječenje bursitisa lakatnog zgloba, s kojim se stručnjakom može konzultirati, što učiniti ako ruka u zavoju nepodnošljivo boli.

Uzroci bursitisa lakatnog zgloba

Ozljeda lakta prilično je česta pojava. To se događa kod odraslih i djece. Neki ne obraćaju pažnju na pojavu boli, drugi doživljavaju traumatični šok, ne mogu se dugo oporaviti..

Manja oštećenja, nenamjerni pokreti, oštri udarci mogu uzrokovati ozljede. Kao rezultat toga, razvija se bursitis lakatnog zgloba, a glavni se simptomi i metode liječenja nude za upoznavanje u članku.

Bursitis desnog i lijevog lakta pojavljuje se iz različitih razloga. Upala zgloba zglobova, živaca, tetiva i mišića koji se nalaze u susjedstvu nastaje od šoka, modrica, mikrotrauma, ogrebotina..

Ostali jednako uobičajeni uzroci post-traumatskog bursitisa lakta su:

  1. nalaženje ruke u dužem vremenskom razdoblju u vrlo neugodnom položaju kada je lakat napet, uhvaćen ili spušten s radne površine;
  2. taloženje soli u blizini zglobova;
  3. prisutnost artritisa, dijabetesa;
  4. neuspješno kretanje udova;
  5. steroidni lijekovi.

U rizičnu skupinu ulaze osobe koje primaju povećana opterećenja na lakat: sportaši, crtači radova, profesionalni radnici.

Mehanizam razvoja bolesti

Bolest koja se naziva bursitis lakatnog zgloba ima svoje karakteristike pojave i tijeka.

Postoji upala zgloba zgloba ili lakta, što je mala kapsula ispunjena sinovijalnom tekućinom.

Njena je uloga amortizera koji štiti periartikularna tkiva i kosti od trenja.

Jednom kada infekcija uđe u bursu, započinje proces upale. Količina sinovijalne tekućine odmah se povećava, njezin se sastav postupno mijenja.

Primjetno je da je lakat natečen. Osjeća se bol, zglob postaje upaljen. Torba se i dalje širi, nabubri.

Edem postaje uočljiv. Vrlo brzo u upaljenoj vrećici, pored sinovijalne tekućine, pojavit će se gnojna sluz ili krvni ugrušci..

S takvim simptomima obično se opaža prisutnost bursitisa hemoragičnog lakatnog zgloba..

Infekcija prati gnojni proces. Lokaliziran je ne samo u regiji lijevog ili desnog lakta, već prelazi i na susjedna tkiva. Purulentni bursitis zgloba lakta nepredvidiv je, opasan.

Posljedice mogu biti različite:

  • kalcifikacija;
  • nekroza tkiva;
  • formiranje adhezije.

Za razliku od drugih bolesti, kronični burzitis lakta ima karakteristične karakteristike:

  1. Na laktovima nema masti pa mišići nisu zaštićeni. Koljena se bole otprilike u isto vrijeme kada sinovijalna vrećica postane upaljena.
  2. Tri sinovijalne vrećice su odmah pogođene, ali bursa koja se nalazi u regiji ulnarnog procesa na površini ekstenzora je više pogođena..

Inače, ulnarni bursitis ima simptome slične drugim bolestima.

Simptomi bursitisa lakatnog zgloba

Otkrivši zašto se javlja bursitis lakatnog zgloba, potrebno je utvrditi njegove simptome, prema kojima se bolest utvrđuje. Simptomi izravno ovise o vrsti bolesti..

Serozni bursitis je akutni i kronični. Razlikuje se po tome što tekućina u sinovijalnoj vrećici nalikuje na serum, ali eksudat nije inficiran..

Njegovi simptomi su izraženi, ali privlače malo pažnje:

  • lakat je malo natečen, boli se pri bilo kakvim pokretima;
  • oteklina se pojavljuje u području lokalizacije boli;
  • temperatura se lagano podiže (do 37,5º), ali na mjestu oštećenja zgloba osjeća se nalet topline;
  • oko bursa koža postaje crvena.

X-zraka pokazuje da nema unutarnjeg oštećenja zglobova, ali je šupljina sinovijalne vrećice značajno povećana (do 10 cm), što znači da će doći do kršenja motoričke funkcije.

Ako se ne liječi, bursitis zgloba lakta pretvorit će se iz akutnog seroznog u kronični, a simptomi će postati manje uočljivi.

Zaustavimo se na tome kako izgleda akutni gnojni inficirani bursitis lakatnog zgloba. Znakovi su joj različiti. Ključna točka je bol koja se osjeća čak i laganim dodirom.

  1. prisutnost značajnih edema zbog nakupljanja sinovijalne tekućine;
  2. oteklina se naglo povećava u veličini (do pilećeg jajeta);
  3. širenje natečenosti na susjedna tkiva;
  4. crvenilo kože u laktu;
  5. postoji ograničenje pokreta;
  6. temperatura raste do 39 °;
  7. palpacija osjeća pukotinu kod lezije.

Gnoj se može vidjeti na koži ako ima ozljeda od ozljeda..

Ako je lakat natečen, upala zgloba lakta nastavlja se s bursitisom, liječenje treba započeti odmah.

Inače će se pojaviti novi simptomi: otvorene fistule, flegmona, pogoršanje općeg stanja. Samo kirurg može u potpunosti izliječiti takvu patologiju.

Punkcija, operacija i dugotrajna rehabilitacija nakon tečaja.

Akutni hemoragični bursitis karakterizira prisutnost krvnih stanica u tekućini. Šupljina vrećice se povećava, postaje upaljena. Pojavljuje se oticanje tkiva.

Da biste zaustavili širenje, morate napraviti čvrsti zavoj kako biste učvrstili zglob. Ponekad je potrebno brzo uklanjanje vreće.

Vrste patologija

Bolest posttraumatskog i traumatičnog bursitisa lakatnih zglobova različita je, naravno, razlozima.

Suvremena medicina pruža klasifikaciju u nekoliko područja. Odvajanje se provodi prema intenzitetu boli, uzimaju se u obzir posljedice i komplikacije.

Prema prirodi tečaja određena su tri oblika patologije:

  • Oštar. Glavni simptom bursitisa ulnarnog procesa je bol. Često temperatura raste. Na njenoj pozadini uočava se opijenost. Postoji ograničenje pokreta udova. Svako manje naprezanje uzrokuje nelagodu..
  • kroničan Bol praktički nema, ali se povremeno manifestiraju znakovi fizičke slabosti. Podlaktica boli, tumor je beznačajan. Kada palcem palcira žarište bolesti, u burzi se osjeti pečat.
  • Ponavljanje. Ako je posttraumatski bursitis uzrokovao modrice lakta, može doći do infekcije nakon završetka liječenja zbog kršenja integriteta kože. Patogeni mikroorganizmi ulaze u eksudat, započinje novi krug bolesti.

Prilikom odlučivanja o liječenju bursitisa lakta nakon dijagnoze mora se uzeti u obzir sastav sinovijalne tekućine..

U ovom slučaju klasifikacija izgleda ovako:

  1. Serozno: u sinovijalnoj vrećici stvara se tekućina koja po konzistenciji podsjeća na serum. Ova vrsta se razlikuje blagom bolom u zglobu. Osjećaj slabosti, otkriva se lagano oticanje. Boja joj je svijetla. Bolest prolazi prilično brzo s ograničenom tjelesnom aktivnošću. Kirurško liječenje nije potrebno. Medicina nudi niz učinkovitih metoda liječenja, uključujući pružanje narodnih lijekova..
  2. Purulent: gnoj se otkriva u različitim količinama u sastavu tekućine. Zaraženi bursitis uzrokuju patogeni mikroorganizmi. Pacijent postaje letargičan, ponekad razdražljiv zbog stalno osjećane boli. Potpuno je moguće izliječiti, ali morat ćete proći terapijski tečaj. Ponekad je potrebno ukloniti zaražene burse. Bolest je opasna, ali se učinkovito liječi. Potrebno je odmah poduzeti tečaj terapije kako biste se mogli nositi s simptomima koji su se pojavili..
  3. Hemoragični: glavni znak bolesti je prisutnost u krvnoj tekućini. Eksudat izgleda prilično neobično: ružičasta nijansa je primjetna zbog prisutnosti crvenih krvnih zrnaca u njemu. Uzrok ozljede.

Često medicina primjećuje da je bursitis pomiješan. U prisutnosti vlaknastog napada naziva se serozno-vlaknast. Može se razviti gnojna hemoragična vrsta bolesti.

Često uzrok bolesti, kada lakat nateče, postaje infekcija.

Podjela se provodi u dvije vrste:

  • Nespecifično: uzrokovano stafilokokom, streptokokom, drugim patogenim mikroorganizmima..
  • Specifično: gonokoki postaju uzrok upale sinovijalne vreće, blijeda spiroheta.

Dijagnoza bursitisa

Nakon vizualnog pregleda lijevog i desnog lakta, uspoređujući ih, nakon saslušanja pacijentovih pritužbi, liječnik utvrđuje ulnarni bursitis, ali liječenje ili operativni zahvat bit će propisan nakon dodatnih studija.

Da biste razjasnili dijagnozu i identificirali vrstu bolesti, predlaže se sljedeće:

  1. X-zraka: preporučuje se utvrditi stanje koštanog procesa na kojem se mogu formirati osteofiti. Prema rezultatima rendgenskog pregleda, liječnik odlučuje hoće li se provesti operacija ili liječenje lijekom.
  2. Punkcija: sinovijalna tekućina se kroz punkciju izvlači iz zglobne vrećice kako bi se proučio njezin sastav. Probijanje bursitisom provodi se iglom od 18-20 G s produženim zglobom. Studija eksudacije provedena u laboratoriju..

Klinička ispitivanja se provode kako bi se utvrdilo koliko dugo upala traje, kakvu upalu ima..

  • krv iz prsta za leukocitozu i povećanje ESR-a;
  • krv iz vene za serološka ispitivanja antigena.

Ako određeni liječnički pregled nije dovoljan, propisuje se ultrazvuk, MRI i CT.

Liječenje bursitisa lakatnog zgloba

Samo liječnik koji je dobio rezultate svih propisanih studija, pregledavajući pacijenta, odlučuje koliko i kako liječiti ulnarni bursitis.

Ograničenje tjelesne aktivnosti propisano je odmah ako je lakat natečen. Tjelesni odgoj se ne praktikuje, ali fiksiranje zavoja bit će učinkovito.

S jakom boli možete primijeniti komprese s lijekovima protiv bolova, lakat podmažite gelovima. Pojava infekcije i komplikacije mogu se izbjeći ako se pacijentu odmah propisuju antibiotici.

Tečaj traje dok ne dođe oporavak. Otkrivši gnojni ili hemoragični bursitis lakatnog zgloba, kirurg odlučuje kako učinkovito liječiti. Trebat će izdvojiti eksudat iz lakatne vrećice.

Prvo su joj dodijelili rentgen, a zatim punkciju. Liječnik odlučuje gdje treba izvršiti punkciju. U sterilnim uvjetima u iglu se ubacuje igla za vađenje tekućine. Osjeća se neugodna bol, ali ona nestaje nakon završetka manipulacije.

Da biste izbjegli komplikacije, preporučuje se rehabilitacija i liječenje lijekovima:

  1. uveo u vrećicu Kenalog;
  2. topički propisane masti Ibuprofen, Voltaren;
  3. preporučuje se fizioterapija.

Operacija je propisana za ulnarni bursitis, kada je konzervativno liječenje neperspektivno. Obično se pribjegavaju takvoj radikalnoj metodi kada probijanje, oporavak lijekova nisu učinkoviti, bolest postaje ponavljajuća.

Operacija pomaže zaustaviti bolest, spriječiti širenje gnoja u susjedna tkiva i prelazak izvan slijepog crijeva.

Hirurška intervencija je dvije vrste:

  • ekscizija dijela zahvaćene burse;
  • potpuno uklanjanje sinovijalne vrećice od strane liječnika.

Kakvu operaciju je bolje odabrati, odlučit će liječnik. Sigurno nakon postupka potrebna je duga rehabilitacija. Može se propisati fizioterapija..

Zaključak

Ovaj je članak samo priča o bolesti zglobova. Ne zamjenjuje putovanje liječniku i ne preuzima iscjeliteljsku funkciju..

Izvucite njegove podatke u memoriju i obavezno posjetite stručnjaka. Zapamtite, sam bursitis ne odlazi.

Opasno je, stoga ga može izliječiti samo specijalist: kirurg, reumatolog, kiropraktičar, ortoped.

Koliko će oporavak trajati ovisi o pacijentovom ponašanju, ispravno odabranim metodama. Rehabilitacija će ubrzati proces oporavka.

Bursitis: uzroci, simptomi i liječenje upale zgloba zgloba

Simptomi su slični bilo kojoj drugoj bolesti zglobova. Ovo je oteklina, oteklina i bol. Ako se ne bavite liječenjem bolesti, tada ona postaje kronična.

sorti

Bursitis se može klasificirati prema dva glavna znaka: uzroci i lokalizacija lezije. Također se razlikuju akutni i kronični oblici..

Akutni bursitis karakterizira bol, koja se pojačava tijekom pokreta. Bolni osjećaji lokalizirani su točno u području zgloba. Pojavljuje se tumor, koji u promjeru doseže 10 cm, zahvaćeno područje postaje crveno, razvija se oteklina. Kako bolest napreduje, zglob boli čak i u mirovanju..

Uz stalnu iritaciju upalnog područja razvija se pogoršanje bolesti. Akutni oblik postaje kroničan. Relapsi se mogu pojaviti i nakon tretmana..

Simptomi su mnogo slabiji nego u akutnom obliku. Kronični bursitis popraćen je blagim oticanjem, koje je lokalizirano u regiji sinovijalne vreće. Spoj ostaje pomičan.

Sinovijalna vrećica je džep napunjen sinovijalnom tekućinom. Smještena je u području zgloba između kostiju i tetiva. Služi za smanjenje trenja i pritiska tijekom hodanja i fizičkih napora. Sinovijalna vrećica potiče bolju pokretljivost zglobova i štiti je od oštećenja.

Pored akutnih i kroničnih oblika, postoji i gnojni i ponavljajući bursitis. Prvi se pojavljuje uz neblagovremeno pružanje prve pomoći i prisutnost patogenih mikroorganizama.

Ponavljanje je rezultat ponovne infekcije, akutnog oblika ili oštećenja hrskavice. Svaka ponovljena ozljeda - povoljni uvjeti za povratak.

Vrste iz razloga pojave

Na temelju toga se razlikuje bursitis:

  • Zarazne. Ova vrsta ima zaraznu prirodu pojave. Infekcija može ući kroz ranu, zajedno s krvlju ili limfom.
  • Aseptična (neinfektivna). Ova se vrsta dijagnosticira mehaničkim oštećenjima mekih tkiva bursa. Provocira pojavu trenja bursitisa, izbočina, modrica i fizičkog napora.

Uzročnici bolesti mogu biti gonokoki, stafilokoki, streptokoki, pneumokoki, tuberkuloza i ešerihija.

Prikazi na mjestu lezije

Postoje takvi bursitisi:

  • Lakatni zglob. Lanovi sinovijalna vrećica ima najveću predispoziciju za bursitis. Upala je popraćena oticanjem do 10 cm, mjesto otekline je mekano na dodir. Palpacijom možete testirati šupljinu napunjenu tekućinom. Temperatura pacijenta raste na 40 ° C, pojavljuju se simptomi intoksikacije. Zahvaćeno područje boli, ali nema ograničenja kretanja.
  • Zglob koljena. Uz bursitis koljena utječu potkožna i poplitealna bursa. Kretanje je popraćeno bolnim senzacijama. Limfni čvorovi su natečeni, područje zgloba se povećava u veličini.
  • Zglob ramena: Bursitis ramenog zgloba prati bol kada je oteta u gornjim udovima. Znojenje se može vidjeti golim okom, bol se pojavljuje na palpaciji.
  • Zglob kuka. Simptomi bursitisa zgloba kuka su izraženi. Bol je jaka i dugotrajna, lokalizirana po cijelom bedru. Nepodnošljivo je da pacijent leži na boku s zahvaćenim zglobom, boli se savijati i odvijati ud.
  • Zglobovi gležnja. Bursitis gležnja uključuje upalu stopala, pete ili Ahilove tetive. Pojavljuje se bolno oticanje.

Prve tri vrste su najčešće..

Uzroci bolesti

Najčešći uzrok je infekcija uslijed traume, modrica ili šoka, što rezultira oštećenjem kože..

Postoje slučajevi sekundarne infekcije, na primjer, boilima, karbukulima i podlogama. S ovim kožnim lezijama gnojni sadržaj može ući u sinovijalnu vrećicu..

Bursitis se često javlja kod sportaša ili ljudi koji se bave traumatičnim aktivnostima..

Uzroci bolesti su sljedeći:

  • upalne bolesti - artritis, erysipelas, giht, osteomijelitis, akutne respiratorne virusne infekcije, bronhitis, otitis media, apsces;
  • zarazni ili gnojni artritis - virus koji provocira ove bolesti nalazi se u krvnoj limfi;
  • prekomjerno opterećenje na zglobu;
  • ozljede koje dovode do oštećenja tetiva, kostiju ili zglobova;
  • metabolička bolest;
  • autoimune lezije;
  • intoksikacija tijela.

Infekcija koja upadne u bursu uzrokuje upalni proces. Kao rezultat, izlučuje se eksudat (gnojni ili serozni sadržaj). Površina zgloba se obnavlja, ali tekućina ostaje u burzi. Tako se formira bursitis.

Upala se često razvija u koljenu, laktu i ramenskom zglobu, rjeđe u kuku i u Ahilovoj tetivi.

simptomi

Glavni simptomi bursitisa su bolna oteklina na području oštećenja. Elastičan je na dodir s tekućim sadržajem iznutra. U promjeru tumor doseže 8-10 cm.

U kroničnom obliku tijekom pogoršanja povećava se količina eksudata, odnosno veličina oteklina.

Uobičajeni znakovi bursitisa, bez obzira na vrstu:

  • nakupljanje eksudata u bursi;
  • bol - bol može biti oštra, bolna, lupanje, povlačenje, pogoršana noću ili u mirovanju;
  • ograničeno kretanje zbog boli i nakupljanja karbonatnih soli u bursi;
  • crvenilo i oteklina na zahvaćenom području;
  • porast tjelesne temperature do 40 ° C (najčešće s gnojnim oblikom bolesti);
  • slabost i opće nerazumijevanje;
  • otečeni limfni čvorovi.

U nekim slučajevima se pojavljuju simptomi intoksikacije, osobito vrtoglavica, mučnina i povraćanje.

Koji liječnik liječi bursitis?

Koji liječnik liječi bursitis? U liječenje ove bolesti uključeni su ortoped i traumatolog. Ovisno o provocirajućim čimbenicima koji su uzrokovali bolest, može biti potrebna i konzultacija s artrologom ili kirurgom. Ako se bolest pokrene, može pomoći samo kirurg.

Oni koji liječe bursitis kod kuće bez pomoći stručnjaka često razvijaju ozbiljne komplikacije. Kod kuće je teško postići pozitivan rezultat.

Dijagnostika

Nakon odlaska u bolnicu, liječnik provodi vizualni pregled i osluškuje pritužbe pacijenta. Izrađuje povijest i pred dijagnozu.

Da bi potvrdio svoje zaključke, pacijent mora proći pregled koji uključuje:

  • opći test krvi za prepoznavanje upalnog procesa;
  • X-zraka ili bursografija (kada se tijekom snimanja dodatno koristi kontrastni medij);
  • Ultrazvuk zgloba;
  • zajednička endoskopija;
  • punkcija bursa, uslijed čega se uzima sadržaj sinovijalne vrećice i pregleda.

U teškim slučajevima pribjegavaju CT i MRI.

Dijagnoza bolesti je komplicirana činjenicom da je bursitis sličan drugim upalnim bolestima zglobova. U početnim fazama može se zbuniti sa sinovitisom ili artritisom, posebno jer te bolesti često prate bursitis. Ponekad se osnovni uzrok ne može utvrditi.

Samo u pojedinačnim slučajevima moguće je postaviti točnu dijagnozu nakon pregleda i palpacije. Pacijentu se može ponuditi podvrgavanje jednostavnih testova, prema rezultatima kojih možete shvatiti koja je njegova bolest..

Testovi sugeriraju sljedeće:

  • hodati čučeći nekoliko metara;
  • staviti ruku iza glave, oponašajući češljanje kose.

Ako osjetite bol, možete razgovarati o upali bursa.

Prva pomoć

Prva pomoć za bursitis je imobilizacija zgloba. Potrebno je primijeniti zavoj za pritisak koji će fiksirati spoj u jednom položaju. Koliko trebate nositi zavoj? Preporučljivo je ne uklanjati ga 5-7 dana i pružiti pacijentu potpuni duševni mir.

Je li moguće izvoditi fizički rad u ovom periodu? Zglob se ne može koristiti, jer nakon tjedan dana, ud može biti savijen i savijen nekoliko puta dnevno. Zavoj se već uklanja u ovom razdoblju.

Ako se s bursitisom stvorio oteklina, tada nanesite led na upaljeno mjesto. Ni u kojem slučaju ga ne zagrijte prva 2 dana. To će dovesti do rasta tumora..

liječenje

Liječenje Bursitisa moguće je samo pod nadzorom liječnika. Otok možete ukloniti kućnim lijekovima, događa se da oteklina ode sama od sebe, ali to ne znači da je bolest nestala. Ovo su samo simptomi činjenice da je bursitis prešao u kronični stadij, nakon čega se pojavljuju recidivi i komplikacije. Bez liječenja, infekcija se širi cijelim tijelom..

Ako nakon početka liječenja, bol ostaje na palpaciji ili se pojačava, to ukazuje na napredovanje bolesti.

Postoje dvije vrste liječenja:

  • Konzervativni. To uključuje potpuni odmor, uzimanje lijekova, masaže i fizioterapeutskih tehnika, dijetu i terapiju vježbanjem.
  • kirurški.

Kako liječiti bursitis? Prvo morate odrediti njegovu vrstu, na primjer, infektivni se liječi samo antibioticima, a kroničnom treba kirurška intervencija.

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje bursitisa uključuje upotrebu lijekova.

Primjeni:

  • Protuupalni i analgetski lijekovi. Ublažava upalu klotazola, indometacina i naproksena. Za anesteziju prikladna je diklofenačka mast. Na bazi Vishnevskyjeve masti možete napraviti kompres.
  • Hormonski lijekovi. Primijenite ako bursitis nije prošao nakon uporabe protuupalnih lijekova. Prikladni su prednizolon ili hidrokortizon. Prije upotrebe pročitajte upute za uporabu, postoje kontraindikacije.
  • Antibakterijska sredstva. Koriste se tetraciklin, ceftriakson i eritromicin..
  • Imunostimulansi. Za jačanje imunološkog sustava prikladni su lijekovi Biostim C, Imudon, IRS-19.

Za smanjenje boli učinkovito je koristiti komprese, na primjer, nanošenje blata ili gline na upaljeni zglob. Nemoguće je zagrijati bursu s purulentnim bursitisom. Možete napraviti komprese s lišćem kupusa ili lišćem Kalanchoe. Tijek liječenja je do mjesec dana. Ako oteklina počne nestajati, to znači da je terapija učinkovita.

Liječenje bursitisa fizioterapeutskim postupcima uključuje upotrebu terapije udarnim valovima, elektroforezu, ultraljubičasto zračenje i induktoterapiju.

Hirurška intervencija

Kirurško liječenje bursitisa uključuje bušenje ili otvaranje vrećice kako bi se ispumpala tekućina. Nakon što je kirurg ispumpao svu tekućinu, vrećica se ispere antiseptičkom ili antibakterijskom otopinom.

Uz traumatični bursitis, otopina novokaina uvodi se u bursu. Daljnje liječenje bursitisa je injekcijama antibiotika..

U rijetkim slučajevima, kao i u prisutnosti naslaga kalcija, otvorite sinovijalnu vrećicu, očistite i uklonite nastale naslage i gnoj. Gnojnim oblikom uklanja se dio mukoze bursa.

Bursitis kod djece

Simptomi i uzroci bursitisa kod djeteta slični su onima kod odrasle osobe. Pojava bolesti može izazvati urođene upalne bolesti zglobova. Bursitis kod djece je akutni i kronični. Češće su zahvaćene bolesti zgloba lakta i pete. Dječiji bursitis liječi se brzo, ali patološki proces je mnogo teži.
Kako liječiti burzitis pete ili stopala kod djeteta? Vrlo često pribjegavaju operaciji ili korekciji kosti palca. Bursitis se mora izliječiti prije nego što se konačno formira dječje stopalo.

komplikacije

Bursitis bolest je opasna zbog svojih komplikacija. Kronični oblik, usprkos blagim simptomima, može se pretvoriti u higromu (benigni tumor cistične prirode). To je zbog velikog nakupljanja eksudata u šupljini bursa.

Komplikacije bursitisa su:

  • stvaranje adhezija i ožiljaka koji narušavaju pokretljivost zglobova;
  • kalcifikacija;
  • puknuće tetive;
  • sinovitis;
  • hygroma;
  • artritis;
  • osteomijelitis.

Najopasnije posljedice bursitisa su sepsa, apsces, stvaranje fistule i nekroza stijenke bursa.

Što je opasan bursitis? S razvojem sepse dolazi do infekcije drugih organa i tkiva. Ako se bolest ne izliječi, tada osoba može umrijeti. S nekrozom membrane bursa zaustavlja se proizvodnja sinovijalne tekućine koja štiti, njeguje, vlaži zglob i poboljšava klizanje. Ako ne potražite pomoć liječnika, to će dovesti do invalidnosti.

Bursitis kuka može čak dovesti i do neplodnosti, ali najopasniji je gnojni oblik. Meka tkiva i kosti su uključeni u proces, apscesi se mogu spontano otvoriti, a zatim formirati fistule. Pri korištenju fiksacijskih zavoja gnoj ulazi u krv i tkiva. Nekroza utječe na ostale dijelove tijela.

Ako ne izliječite bursitis pravodobno, tada se pojavljuje jaka bol, više žarišta upale. U upalni proces uključeni su živčani završeci, što samo pojačava sindrom boli.

Prognoza i prevencija

Prognoza bursitisa povoljna je samo ako liječnik koristi integrirani pristup, pacijent je u početnoj fazi otišao u bolnicu i strogo slijedi preporuke liječnika. U naprednim slučajevima, velika je vjerojatnost komplikacija.

Akutni upalni proces liječi se 7-10 dana. Nakon završetka liječenja, bol nestaje, a s njom i poteškoće u kretanju. Bakterijska upalna bolest također se može liječiti, a male su šanse za ponovni povratak..

Izliječeni zglob prolazi kronični oblik bursitisa tek nakon nošenja neudobnih cipela ili ponovnog trljanja oštećenog područja. Da bi se spriječio povratak, potrebno je poštivati ​​preventivne mjere. Posebno je prevencija važna za one čiji je rad traumatičan i uključuje stalno opterećenje zgloba.

Prevencija je sljedeća:

  • izbjegavajte preopterećenja, pravite pauze u radu, tijekom kojih možete raditi vježbe;
  • zagrijte zglobove prije treninga ili izvođenja napornih fizičkih radova: vježbe trčanja, hodanja, plivanja ili bučice su učinkovite;
  • ako morate kleknuti, a zatim stavite meke jastuke, možete koristiti posebne zaštitne obloge;
  • kada vozite bicikl, roler ili klizaljke, nosite koljenaste jastuke i komade;
  • pravodobno dezinficirati ogrebotine, ogrebotine i rane;
  • liječiti upalu;
  • ako se preporučuje da nosite ortopedske cipele ili cipele s posebnim ulozima ili ulošcima, tada ne zanemarujte preporuke.

Pravodobno liječenje upalnih bolesti i pažljiv odnos prema vašem zdravlju zaštitit će vas od komplikacija.

Postoji širok spektar ortopedskih proizvoda koji su dizajnirani da zaštite zglobove prilikom obavljanja različitih vrsta aktivnosti.

Bursitis se od svih upalnih bolesti razlikuje po tome što ne dovodi do kršenja pokretljivosti zglobova. Ograničenje pokreta može se pojaviti zbog jake boli, ali strukturne promjene se ne događaju..

Nakon otkrivanja oteklina na području zgloba, trebali biste odmah otići u bolnicu, ne biste trebali čekati da nestane sam.

Bursitis - simptomi, uzroci, vrste i liječenje bursitisa

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem ćemo članku razmotriti s vama bolest poput zajedničkog bursitisa, kao i njegove simptome, uzroke, vrste, dijagnozu, liječenje, lijekove, narodna lijeka i prevenciju bursitisa. Tako…

Što je bursitis?

Bursitis je upalna bolest sinovijalne vrećice, karakterizirana prekomjernim stvaranjem i nakupljanjem tekućine (eksudata) u svojoj šupljini. Opasnost od bolesti je ograničenje motoričke funkcije zglobova, kao i njihovo uništavanje.

Sinovijalna vrećica (lat. Bursae synoviales) ili, kako je još nazivaju, bursa, je mekani džep napunjen sinovijalnom tekućinom, smješten između kostiju, mišića i tetiva, na mjestima najvećeg trenja i pritiska jedni na druge. Funkcija bursa je ublažavanje mehaničkog učinka na zglobne elemente, zbog čega je bolja pokretljivost, kao i zaštita zglobova od nepovoljnih čimbenika. Bursa može biti zglobna i periartikularna.

Glavni uzroci bursitisa su ozljede, modrice, infekcija tijela, pretjerano opterećenje mišićno-koštanog sustava, posebno ako je tijelo često podložno tim čimbenicima, iako je ponekad teško otkriti očigledan razlog.

Najčešće se upalni proces razvija u zglobovima ramena, lakta i koljena, rjeđe u zglobovima femura i burzi između calcaneusa i Ahilove tetive.

Da bismo bolje razumjeli mehanizam bolesti bursitisa, pogledajmo sljedeći odlomak.

Razvoj Bursitisa

Prije razmatranja mehanizma razvoja bursitisa, idemo malo dublje u ljudsku anatomiju.

Zglob je spoj kostiju, tetiva, mišićnog tkiva i drugih manjih elemenata. Da bi se postigla najveća učinkovitost u radu - motorička funkcija, zglob je zatvoren u zglobnu kapsulu. Zglobna kapsula zauzvrat ima unutarnji sloj - sinovijalnu membranu koja, s izuzetkom hrskavičnih rezova, usmjerava cijelu površinu zglobne šupljine i ligamente smještene u zglobu.

U sinovijalnoj membrani, njezinom unutarnjem dijelu, nalaze se živčana vlakna i krvne žile koje osiguravaju hranjivost zglobne hrskavice, kao i metabolizam u zglobnoj šupljini. Funkcije sinovijalne membrane su zaštititi zglobnu šupljinu od vanjskih upalnih procesa, dodatni oblog i pokretljivost zglobova, sinteza sinovijalne tekućine.

Osim toga, u sinovijalnoj membrani i izvan njenih granica postoje posebne šupljine (sinovijalne vrećice), nazvane bursa ili vrećice, ispunjene sinovijalnom tekućinom, koja ima duktilnost i žućkast ton. Svrha bursa i sinovijalne tekućine je ublažiti trenje između kostiju, hrskavice, ligamenata i tetiva međusobno. Bursa su, na primjer, sluzavi, "hidraulični" jastučići i maziva koji osiguravaju bolje klizanje elemenata spoja, poboljšavaju njihove performanse i sprječavaju njihovo brzo trošenje. Ukupno, oko 100 opeklina je u tijelu zdrave osobe.

Razvoj burse događa se iz vezivnog tkiva, kako osoba odrasta, od samog rođenja. U početku vezivno tkivo povezuje mišić ili njegovu tetivu s kostima, nakon čega, stalnim pokretom, postaje tanji, a na području između koštanog i mišićnog tkiva, tetiva i ostalih elemenata u kojima se formiraju džepovi pojavljuju se praznine, a s vremenom se stvaraju praznine..

Bursa može biti prirođena (trajna) i stečena (nestalna).

Uz modrice, abrazije, rane, pojačani fizički napor, infekcije, nošenje neudobnih cipela i druge nepovoljne okolnosti za ljudsko zdravlje, osobito često ponavljajuće, doprinose upali sinovijalne (zglobne i periartikularne vrećice - opekline), zbog koje je normalno funkcioniranje - motorička funkcija zglobova.

Bursitis uključuje i upalu sinovijalne vagine, koja u određenoj mjeri djeluje i kao bursa.

Pojavu bursitisa prati nakupljanje u sinovijalnoj vrećici, na mjestu modrice - sinovijalna tekućina, koja se može napuniti krvlju, dok bursa počinje pretjerano povećavati veličinu. Krv se s vremenom razgrađuje, tekućina postaje žućkasto-crvenkasta. Ako se bursa nalazi bliže površini tijela, rezultirajuća vreća strši prema van, dok osoba vizualno opaža nadutost, otekline, ponekad promjera do 10 cm. Zbog upale i povećanja veličine, zidovi bursa počinju stisnuti okolna tkiva, uključujući živčana vlakna, a transudat se utisne u međućelijske prostore, pacijent osjeća bol, a oteklina istodobno počinje crveni. Ako se bursa koja se nalazi previše duboko, na primjer, ispod koljena, upala, tada pacijent može osjetiti samo bol i lagano oticanje, a dijagnoza bursitisa bez radiografije nije moguća.

Ako se bursitisu ne pridaje odgovarajuća pažnja, u slučaju krvarenja, u borbi protiv upalnog procesa, bijela krvna zrnca umiru, a zajedno s mrtvim crvenim krvnim stanicama mogu tvoriti gnojne formacije, dok će hemoragični eksudat biti obojen u crvenkastu nijansu.

Još jedna značajka bursitisa je taloženje soli u zidovima zglobne vreće. Ako se ne otope ili ne izluče, kalcijeve soli mogu uzrokovati neispravno funkcioniranje sinovijalnih džepova..

Statistika bolesti Bursitisa

Zbog svoje osobine, tj. lokalizacija, bursitis bolest se najčešće nalazi kod muškaraca, osobito do 35-40 godina, zbog fizičke aktivnosti, kao i kod sportaša, pokretača i ljudi često podložnih zaraznim bolestima.

Ponekad se bursitis nazivaju „voda u koljenu“, „krovno koljeno“, „koljeno pločica“, „koljeno SUV“, „koljena domaćice“, „koljeno nogometaša“, „lakat satnika“, „lakat draguljara“, „ rudarski lakat ”itd.

Bursitis - ICD

ICD-10: M70-M71;
ICD-9: 727.3.

Bursitis - simptomi

Glavni simptom bursitisa je zaobljeno i elastično na dodir oticanje ozlijeđenog područja na površini tijela, promjera do 10 cm. Uzrok oteklina je prekomjerno nakupljanje viška tekućine u sinovijalnom džepu (bursa). Kada je pacijent još dugo, oteklina i bol se povećavaju.

Ostali simptomi bursitisa:

  • Bol koja ima bolove, pucanje, ponekad jake i pulsirajuće naravi, pojačava se noću, zračenjem (povratak) u ruku ili nogu, ovisno o lokalizaciji patološkog procesa;
  • Edemi, čiji razvoj nastaje zbog nakupljanja tekućine u međućelijskom prostoru;
  • Crvenilo upaljenog i natečenog mjesta (hiperemija);
  • Ograničeno kretanje upaljenog mjesta, zgloba, koje nastaje nakon taloženja soli u upaljenoj burzi;
  • Povišena ili visoka tjelesna temperatura, do 40 ° C;
  • Opće stanje nelagode, osjećaj slabosti i nemoći;
  • Povećanje regionalnih limfnih čvorova smještenih na mjestu razvoja bursitisa;
  • Mučnina.

Za kronični bursitis karakteristični su manje teški simptomi, uključujući blaže oticanje, manje ograničena pokretljivost zglobova i normalna tjelesna temperatura.

Komplikacije s Bursitisom

Komplikacije bursitisa mogu biti:

  • Jaka bol;
  • Hygroma;
  • Stvaranje ožiljnih adhezija, koje pomažu ograničiti pokretljivost zglobova;
  • Kalcifikacija;
  • Nekroza zidova sinovijalne vrećice (bursa), fistula, sepsa, apsces, flegmon;
  • sinovitis;
  • Artritis;
  • osteomijelitis;
  • Ruptura tetive;
  • Neplodnost kod žena, u slučaju razvoja bursitisa kuka;
  • Infekcija drugih organa;
  • limfadenitis;
  • Invaliditet;
  • Fatalni ishod (s brzom sepsom).

Uzroci Bursitisa

Uzroci bursitisa vrlo su raznoliki, ali najčešći među njima su:

  • Ozljede, teške modrice, ogrebotine na zglobovima, osobito često ponavljajuće;
  • Pretjerano dugotrajno opterećenje zglobova - tijekom sporta, napornog fizičkog rada, dizanja utega, nošenja visokih peta, ravnih stopala;
  • Prekomjerna težina - višak kilograma povećava opterećenje na zglobovima donjeg dijela tijela, posebno na koljenima;
  • Infekcija koja ulazi u zglob, a koju najčešće potiču česte zarazne bolesti - tonzilitis, faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis, otitis, pogoni, sinusitis, gripa, SARS i drugi;
  • Ulazak u područje zgloba kroz otvorene rane infekcije, najčešće bakterijske prirode - stafilokoke, streptokoke, pneumokoke i druge;
  • Gutanje gnoja zbog bolesti i stanja kao što su osteomijelitis, erizipele, groznice (vrenja), karbule, apscesi, čirevi pod pritiskom;
  • Metabolički poremećaji, metabolizam;
  • Povećana količina soli u zglobovima, gihta;
  • Alergije, autoimune bolesti;
  • Otrovanje tijela raznim toksinima - trovanje hranom, trovanje alkoholom, kao i trovanje toksinima proizvedenim patološkom infekcijom, kao posljedicom njegove vitalne aktivnosti u tijelu.

Ponekad se ne može utvrditi uzrok bursitisa.

Vrste bursitisa

Klasifikacija bursitisa je sljedeća:

S protokom:

Akutni bursitis - razvoj se odvija brzo, za par dana, dok su prisutni svi simptomi ovog patološkog procesa.

Kronični bursitis - karakteriziran je neizraženim simptomima, minimalnom boli ili nikakvom boli, nedostatkom motoričke krutosti upaljenog zgloba i periodičnim pogoršanjima.

Lokalizacijom zgloba uključenog u patološki proces:

  • Bursitis ramenog zgloba (ramena);
  • Bursitis lakatnog zgloba (ulnar);
  • Bursitis kuka (kuk);
  • Bursitis zgloba koljena (koljena), koji može biti:
    - Infrapatellarni (poplitealni);
    - Preteltellar (patela);
  • Suprapatellar (gornja regija zgloba koljena);
  • Calcaneal bursitis (ahilolobursitis);
  • Bursitis gležnja (gležanj);
  • Bursitis zgloba (ručni zglob).

Prema mjestu sinovijalnog džepa (bursa):

  • Potkožna - nalazi se na konveksnoj površini zgloba, u potkožnom tkivu;
  • Subfascial;
  • aksilarne;
  • suho.

Po etiologiji (uzroci):

  • Septički (infektivni bursitis):
    - Hematogena infekcija;
    - Limfogena infekcija.
  • Aseptik (traumatični bursitis).

Po prirodi patogena:

  • Specifične, koje uzrokuju sljedeći patogeni:
    - brucela;
    - gonokoki;
    - stafilokoki;
    - streptokoki;
    - pneumokoki;
    - crijevna ili tuberkulozna bacila;
    - sifilis.
  • nespecifična.

Po prirodi eksudata:

  • serozni;
  • gnojni;
  • hemoragijska.

Prema staničnoj sastavu eksudata:

  • Neutrofilni u akutnim stanjima;
  • Limfocitna bolest u kroničnom tijeku bolesti;
  • Eozinofilni s alergijskom upalom;
  • Mononuklearno u kroničnom obliku;
  • mješovit.

Dijagnoza bursitisa

Dijagnoza bursitisa uključuje sljedeće metode ispitivanja:

Ponekad je za dijagnosticiranje bursitisa liječnik pročitao učiniti neke jednostavne vježbe, na primjer:

  • Napravite nekoliko koraka čučnujući;
  • Ruku stavite iza glave nekoliko puta, kao da češljate.

Ako tijekom ovih vježbi pacijent doživi bol, to može ukazivati ​​na upalnu bursu u tijelu.

Liječenje Bursitisa

Kako liječiti bursitis? Liječenje bursitisa provodi se na temelju temeljite dijagnoze i uključuje sljedeće stavke:

1. Odmor i nepokretnost pacijenta.
2. Terapija lijekovima:
2.1. Protuupalni i analgetski lijekovi;
2.2. Antibakterijska terapija;
2.3. Detoksikacijska terapija;
2.4. Jačanje imunološkog sustava.
3. Fizioterapeutski tretman i masaža.
4. dijeta.
5. Terapijska tjelovježba (LFK).
6. Kirurško liječenje (izborno).

Važno! Prije upotrebe lijekova, svakako se posavjetujte s liječnikom!

1. Odmor i nepokretnost pacijenta

Mir i nepokretnost pacijenta, posebno upaljenog područja, važna je točka u liječenju bursitisa, jer će dodatna opterećenja izazvati nepotrebno trenje na mjestu upale, iritaciju upaljenog zgloba i, sukladno tome, porast patologije.

Dodatna mjera za ograničavanje motoričke aktivnosti, zglob je omotan elastičnim zavojem, zavojem, ukosnicom, gipsanim zavojem (rasponom) i drugim "fiksatorima".

2. Terapija lijekovima (lijekovi protiv bursitisa)

2.1. Protuupalni i analgetski lijekovi

Da biste ublažili oticanje, na ovo se mjesto može staviti kompres, na temelju Vishnevskyjeve masti.

Za ublažavanje boli koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i analgetici Indometacin, Naproksen i Klotazol..

Za lokalnu anesteziju koriste se masti, gelovi, kreme - "Diklofenak", kao i anestetske injekcije.

Ako bol s bursitisom ne nestane, unatoč upotrebi lijekova iz skupine NSAID-a, propisani su hormonalni lijekovi - glukokortikoidi, od kojih se može razlikovati prednizolon, hidrokortizon..

Važno! Dugotrajna primjena glukokortikoida dovodi do uništavanja zglobnih površina.

Za ublažavanje mišićnih grčeva koji se mogu javiti kod jakih bolova u zglobovima, koriste se mišićni relaksanti (Baclofen, Sirdalud, Midokalm).

Za uklanjanje tjelesne temperature možete koristiti: "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

Za povlačenje soli deponovane u burzi koriste se pripravci protiv gihta: Allopurinol, Allomaron, Milurit.

2.2. Antibiotska terapija

Izbor antibakterijskog lijeka temelji se na određenoj vrsti upalnog patogena, ako ga ima, jer svaki antibiotik ima svoj antibiotik.

Najpopularniji antibakterijski lijekovi su Tetraciklin, Penicilin, Ampicilin, Eritromicin, Ceftriakson i drugi.

Probiotici Ako se uzimaju antibiotici, onda je bolje uzimati i probiotike. Činjenica je da antibakterijski lijekovi, zajedno s patogenom mikroflorom, uništavaju korisne bakterije, koje, živeći u crijevima zdrave osobe, doprinose normalnoj apsorpciji i probavi hrane. Probiotici dizajnirani za obnavljanje korisne mikroflore u probavnom sustavu.

Među probioticima se mogu izdvojiti: "Bifiform", "Linex".

2.3. Detoksikacija terapija

Jednom u tijelu, infekcija ga otrova svojim otpadnim proizvodima - toksinima koji, kada se pretjerano nakupljaju, uzrokuju simptome trovanja - mučninu, povraćanje, osjećaj slabosti, nemoći.

Za izlučivanje toksičnih tvari iz tijela, uključujući mrtva infekcija, nakon izlaganja antibakterijskim lijekovima koristi se detoksikacijska terapija.

Detoksikacija terapija uključuje:

  • veliko pijenje - do 2-3 litre tekućine dnevno, po mogućnosti dodavanje vitamina C u piće;
  • uzimanje lijekova za detoksikaciju: Atoxil, Albumin.

2.4. Jačanje imunološkog sustava

Za jačanje imunološkog sustava, čija je jedna od glavnih funkcija borba protiv patogena, koriste se imunostimulansi.

Vitamin C (askorbinska kiselina) je prirodni imunostimulans, čija se najveća količina nalazi u proizvodima kao što su šikara, viburnum, malina, ribizla, brusnica, agrumi itd..

Dodatni vitamini koje je poželjno uzimati su vitamini A, E, vitamini grupe B.

Sljedeći lijekovi su imunostimulanti kemijske industrije: "Biostim", "Imudon", "IRS-19".

3. Fizioterapeutski tretman i masaža

Fizioterapeutsko liječenje bursitisa usmjereno je na uklanjanje upalnog procesa, oteklina, normalizaciju metaboličkih procesa na mjestu patologije, brzi oporavak.

Ručna terapija (masaža) bursitisom usmjerena je na normalizaciju metaboličkih procesa, oslobađanje mišićne napetosti, kao i razvoj zglobova kako bi se spriječilo pojavljivanje adhezija u njima.

Među fizioterapeutskim postupcima za bursitis može se izdvojiti:

  • Terapija udarnim valovima;
  • Indukcijska terapija;
  • Ultraljubičasto zračenje;
  • Primjene - parafin, ozocerit i drugi;
  • elektroforeza.

4. Dijeta protiv bursitisa

Kao što smo već napomenuli u članku, bursitis je vrlo često popraćen taloženjem velike količine soli na zidovima sinovijalnih vrećica. Kako bi se spriječio dodatni stres na zglobovima, kao i ojačao patološki proces, uz bursitis, preporučuje se uporaba dijeta.

Dijeta protiv bursitisa uključuje prije svega ograničenje upotrebe soli.

Što ne možete jesti s bursitisom: slano, začinjeno, masno, dimljeno meso, brza hrana, margarin, mahunarke, gljive, začini, čokolada, alkoholna pića, kakao, jaka kava i čaj.

Što možete jesti s bursitisom: žitarice, nemasne sorte mesa i ribe, nemasni mliječni proizvodi, povrće, voće, agrumi, orašasti plodovi, sjemenke, med, marmelada, džem, mineralna voda, limunski čaj ili zeleni čaj.

5. Terapijska tjelovježba (LFK)

Fizioterapijske vježbe usmjerene su na razvijanje zgloba, njegovo brže zacjeljivanje i rehabilitaciju. Vježbe odabire liječnik, ovisno o lokalizaciji bursitisa i njegovoj složenosti.

Opterećenje se hrani postupno, a ako slijedite preporuke, čak i komplicirani bursitis izliječit će se u roku od 3 mjeseca, nekomplicirani oblik - za 1-2 tjedna.

6. Kirurško liječenje

Kirurgija ima za cilj prije svega otvaranje apscesa, ako postoji. To je potrebno kako bi se spriječilo rast žarišta suppuracije i širenje gnojnog eksudata po tijelu.

U nekim je slučajevima potrebna punkcija sinovijalne vrećice, nakon čega slijedi uklanjanje eksudata iz nje. Nakon ekstrakcije patološke tekućine, u upaljenu bursu ubrizgavaju se antiseptički lijekovi s antibiotikom. Ova manipulacija pomaže zaustaviti infekciju i spriječiti ponovnu upalu na ovom mjestu. Ovdje se mogu uvesti i rješenja protiv bolova protiv bolova..

Kirurško liječenje bursitisa predviđeno je i u slučaju velikog nakupljanja soli u sinovijalnoj vrećici, koje ometaju normalno funkcioniranje zgloba. Ekstrakcija soli vrši se iglom ili operacijom, ponekad čak i pod općom anestezijom.

Najekstremnija metoda kirurškog liječenja bursitisa je bursektomija, koja podrazumijeva potpuno uklanjanje upaljene burse.

Liječenje bursitisa narodnim lijekovima

Važno! Prije upotrebe narodnih lijekova za liječenje bursitisa, svakako se posavjetujte s liječnikom!

Burdock ili kupus. Isperite list kupusa ili pljeskavice, lagano ih prekrijte, na primjer, valjkom, namažite upaljeno područje suncokretovim uljem i na njega pričvrstite list kupusa ili pljeskavice, zavezavši ga toplim šalom na vrhu. Prije odlaska u krevet noću, kao i ujutro, promijenite plahtu u svježu. Radite ove obloge do potpunog oporavka.

Kalanchoe. Uzmite 3 velika lista Kalanchoe, isperite ih i stavite u hladnjak preko noći. Ujutro napravite kašu od njih i umotajte je kao oblog, na bolno mjesto.

Sol. Razrijedite u 500 ml kipuće vode 1 tbsp. žlica kuhinjske soli, nakon što je natopljen u fiziološkoj otopini komadić gustog tkiva (flanela, vuna) i pričvrstite ga na upaljeno područje, namotajte ga ljepljivim filmom na vrh. Takav oblog trebate napraviti 5-8 sati, u roku od 7 dana. Ovaj alat doslovno pumpa višak tekućine.

Infuzija aloe, žuči, kestena. Pomiješajte 1 bocu ljekarničke mješavine žuči s 2 čaše konjskog kestena, 3 velike nasjeckane listove aloe i 2 čaše alkohola. Posudu zatvorite i stavite na tamno hladno mjesto da inzistira na 11 dana. Dalje, namočite komad tkanine, po mogućnosti od pamuka, u rezultirajuću infuziju i pričvrstite je kao oblog na bursitis, zavezivši ga toplim šalom na vrhu. Tijek liječenja je 10 dana, nakon 10-dnevne pauze i tečaj se ponavlja.

Med s lukom i sapunom. 500 g meda pomiješajte s 1 krupno naribanim lukom i komadom mljevenog sapuna za rublje. Ovaj se alat mora koristiti kao oblog, prije spavanja, 2-3 tjedna. Ovaj alat dobro pomaže kod kroničnog bursitisa..

Propolis. Učinite jednom dnevno, nekoliko dana dnevno, na upaljeno mjesto losiona iz tinkture propolisa.

Profilaksa Bursitisa

Prevencija bursitisa uključuje poštivanje sljedećih preporuka:

  • Za posjekotine, ogrebotine, otvorene rane, pripazite da ta mjesta tretirate antiseptičkim sredstvima;
  • Pazite na svoju težinu, ne dopustite prisutnost viška kilograma;
  • Izbjegavajte prekomjerne fizičke napore na tijelu, pokušajte ne dizati velike utege;
  • Vježbati;
  • Ojačajte svoj imunološki sustav, izbjegavajte stres;
  • Pokušajte dati prednost hrani obogaćeno vitaminima i mikroelementima;
  • Ne dopustite prijelaz raznih bolesti u kronični oblik;
  • Nosite udobne cipele;
  • Ako se bavite sportom, obratite pozornost na posebne uređaje čija je svrha svesti na najmanju moguću mjeru.