logo

Pomicanje vratnih kralježaka

Pomicanje vratnih kralježaka odnosi se na patološka stanja tijela, uključujući rotaciju (kuranje) i izravno pomicanje kralježaka, što dovodi do suženja kralježničnog kanala i pojave oštrih bolova i narušene funkcionalnosti cijelog organizma.

Bilo koje bolesti kičmenog stuba trebaju biti tretirane vrlo pažljivo, jer njihove posljedice mogu biti nepredvidive. Prije svega, potrebno je razjasniti dijagnozu, što može učiniti samo kvalificirani liječnik, stoga se preporučuje kontaktirati ga na samom početku pojave negativnih simptoma.

Čimbenici razvoja bolesti

Mnogo je čimbenika koji uzrokuju pomicanje vratnih kralježaka. To uključuje:

  • ozljede od rođenja koje mogu uzrokovati cerebralnu paralizu;
  • traume (dislokacije i subluksacije) koje djeca dobivaju tijekom porođaja zbog neprofesionalne medicinske skrbi;
  • u beba je izmještanje moguće zbog oštrog okretanja glave, stoga se preporučuje pažljivo držati dijete u naručju;
  • negativne manifestacije mogu rezultirati padima na leđa, udarcima u kralježnicu, ozljedama u nekim sportovima, nezgodom itd.
  • pokušaj podizanja teškog predmeta;
  • produljeni boravak u prisilnom položaju;
  • osteohondroza i kršenje integriteta kralježnice kao rezultat operacije;
  • spondioliza i displastični procesi koji narušavaju anatomsku strukturu kralježaka i genetsku slabost hrskavičnog i koštanog tkiva;
  • dobne promjene u strukturi intervertebralnih zglobova.

Osim toga, rizici od pomicanja kralježaka povećavaju se s temperaturnim razlikama.

Kralješci se nalaze jedan iznad drugog i povezani su ligamentima, zglobovima i diskovima. Kao rezultat negativnih čimbenika, kralježnici se mogu pomaknuti, što se naziva spondilolistezom. Stupci pomicanja kralježaka ovise o uzroku koji ih uzrokuje, a izražavaju se u postocima.

Simptomi patoloških poremećaja

Opći simptomi pomaka vratnih kralježaka ne pojavljuju se odmah. Postupno se osoba počinje brinuti o bolovima u stražnjem dijelu glave, hramu, koji se kasnije pretvara u migrenu. U tom slučaju pacijent može biti razdražljiv, zaboravan, ima nesanicu.

Kao posljedica kršenja vestibularnog aparata moguća je dezorijentacija, vrtoglavica i nesvjestica. Dosta često postoje parestezija (utrnulost ekstremiteta, osjećaj puzanja), uzbudljiv kašalj, bol i hipoksija. Pacijentu je teško nagnuti ili okrenuti glavu.

Kršenje funkcionalnosti kralježaka popraćeno je lezijom trigeminalnog živca i neispravnošću štitne žlijezde, što negativno utječe na vid i slušnu percepciju. Uz to, kod pomicanja vratnog kralješka primjećuje se atrijska i paroksizmalna aritmija..

Kršenje kralježnične aktivnosti popraćeno je karakterističnim simptomima:

  1. Kada se pomakne prvi kralježak vrata (atlas), uočava se kompresija živaca i sužavanje spinalnog kanala, što dovodi do promjene kompresije leđne moždine i nedovoljne opskrbe glave kisikom. To uzrokuje bol, razdražljivost, hipertenziju, povišen intrakranijalni tlak, nestabilno emocionalno stanje, rinitis i nesanicu. Uz to, poremećena je aktivnost i funkcionalnost srednjeg uha i hipofize. Ova vrsta pomicanja vratnih kralježaka najčešće se primjećuje i opasna je za razvoj spazma okcipitalnih mišića, aterosklerozu i oštećen protok venske krvi što ima ozbiljne komplikacije za tijelo u cjelini..
  2. Pomicanje drugog kralješka vrata (osi) dovodi do sužavanja kanala i upale leđne moždine, što se očituje neurološkim disfunkcijama. Najčešće se takvi simptomi pojavljuju kao rezultat komplicirane osteohondroze, traume, stvaranja tumora i u postoperativnom razdoblju. S pomicanjem 2 kralješka udesno primjećuje se hipertenzija (povišen krvni tlak) s glavoboljom i mučninom uslijed kompresije arterije. S pomakom u lijevu stranu opaža se hipotenzija (nizak krvni tlak), praćena slabošću, šumom u glavi, mučninom i oslabljenim pamćenjem. Kada kliknete na kralježnicu, pojavljuje se bol koja može zračiti do uha i orbite, diplopija (dvostruki vid) i gubitak svijesti. I u prvom i u drugom slučaju nužne su hitne mjere, jer postoji prijetnja od razvoja arahnoiditisa, epiduritisa, osteomijelitisa i apscesa mozga.
  3. S pomakom od 3 kralješka, uočava se nestabilnost u vratnoj kralježnici, što se očituje u grkljanu, kostima i mišićima lica, trigeminalnom živcu, vanjskom uhu i zubima. Uz to postoje poremećaji živčanog sustava. Sličnu manifestaciju prate grlobolja i grlobolja, laringitis, nesanica, neuritis i neuralgija, kožni osipi.
  4. Laganim pomakom od 4 kralježaka zahvaćen je gornji dio leđa, kao i živčani završeci, koji su odgovorni za sluh, dodir i miris. Stiskanje može uzrokovati značajno narušavanje rada mišićno-koštanog sustava. Za simptome je karakteristična pojava boli u zoni ovratnika, štucanje, trnce i peckanje u udovima, gubitak sluha, učestalo mokrenje, hipertermija i povraćanje. U nedostatku terapije, može se razviti arahnoiditis, osteomijelitis, epiduritis i apsces leđne moždine.
  5. Smjene 5. kralješka komprimiraju živčane završetke opskrbljujući ramena. Držanje je savijeno, mogu se pojaviti promjene pacijentovog hodanja, laringitis i tonzilitis. Posljedica povrede su spondiloza, išijas i miozitis.
  6. Promjena mjesta 6. kralježaka ogleda se u bronhijama, sapnicima, mišićima vrata i ramena. U slučaju da je pomicanje izazvano različitim vrstama ozljeda, a istovremeno su pogođeni gornja i donja kralježnica, moguća je paraliza udova. Simptomi su karakterizirani ukočenim bolovima u vratu, rukama, tonzilitisom, hripavim kašljem, grudima, hipotenzijom, periartritisom ramena i hipotermijom.
  7. U slučaju oštećenja 7. kralježaka, primjećuje se prženje cervikalnog živca, izazivajući bol u gornjem dijelu leđa, prstima i ramenima. Uz to, postoji kršenje funkcionalnosti štitnjače i brahijalne sinovijalne vrećice. Simptomi su karakterizirani bolom u cervikalnoj regiji, artritisom zgloba ramena i lakta, bursitisom, prehladom, neispravnošću štitne žlijezde.

Ponekad je moguće pomaknuti kralježak cervikalne regije s gubitkom nekoliko kralježaka istovremeno. Uzroci toga, najčešće, su artroza i osteohondroza. Pomicanjem kralježaka u različitim smjerovima klasificira se kao ljestvica. Rizična skupina uključuje bolesnike starije od 50 godina, kao i osobe čije su aktivnosti povezane s dizanjem utega. U početnoj fazi obje vrste pomaka, sasvim je moguće ispraviti patološko stanje.

Tijek bolesti u djetinjstvu

Često se pomicanje vratnog kralješka primjećuje u ranoj dobi, zbog nekoliko razloga. U medicini se to klasificira kao ozljeda rođenja koja je moguća kao rezultat neprofesionalne njege i abnormalnosti u razvoju fetusa..

Pomicanje kralježaka vrata kod novorođenčadi ukazuje na snažan plač, prevrtanje glave i asimetrične pokrete ruku i nogu. U dojenačkoj dobi karakterističan znak smjene kralježaka je tortikolis. U tom slučaju djetetu je propisana ručna masaža. U pravilu se problem rješava u 9 od 10 slučajeva, zbog fleksibilnosti koštanog tkiva.

Unatoč tome, kod bebe postoje pomaci koji su u početku asimptomatski, ali naknadno se pomak novorođenčeta očituje nemirnim ponašanjem, poremećajem spavanja, odbijanjem hrane, glasnim oštrim krikovima. Takve manifestacije dovode do kašnjenja u razvoju, kršenja autonomnog sustava, zakrivljenosti kralježnice.

U slučaju da je bilo moguće izbjeći pomicanje vratnih kralježaka kod djeteta tijekom poroda, važno je biti oprezan prvih nekoliko mjeseci skrbi o djetetu. Glavni zadatak roditelja je nadzirati ponašanje djeteta. U predškolskoj dobi mogući su pomaci kralježaka kao rezultat povećanih opterećenja u školi, ozljeda i posturalnih poremećaja.

Dijagnostika

Da bi otkrio razloge razvoja promjena na kralježničnom stupu i odlučio o potrebi daljnje terapije, traumatolog nužno provodi niz dijagnostičkih mjera, koje uključuju:

  • vizualni pregled, uzimanje povijesti i palpacija;
  • MRI i CT;
  • funkcionalni test (procjena funkcionalnosti kičmenog stuba pomoću opterećenja na njemu);
  • radiografija kralježničkog dijela (ako postoji sumnja na prisutnost dislokacije 1 kralješka, radiografija se vrši kroz usta);
  • spondilografija (kod sumnje na vertebralne subluksacije).

Svaka od ovih metoda omogućuje vam određivanje prirode i stupnja oštećenja, kao i pojašnjenje mjesta lezije. Nakon obavljenog potpunog dijagnostičkog pregleda, bolest se može liječiti, uzimajući u obzir aktivnost upalnog procesa.

liječenje

Liječenje pomicanja vratnog kralješka provodi se na dva načina, što ovisi o stupnju pomicanja kralježaka. Operacije se rijetko prakticiraju, samo kao krajnje sredstvo.

Tradicionalna terapija

Uključuje:

  • uzimanje lijekova protiv bolova (Pentalgin, Ketotifen, Revalgin);
  • masaža i akupunktura;
  • fizioterapeutske mjere i vježbanje terapija;
  • kineziterapija (liječenje pomicanja kralježaka posebnim tehnikama koje istežu kralješke).

Takve metode liječenja doprinose ne samo uklanjanju patoloških promjena na kralježničnom stupu, već i smanjenju intenziteta simptoma spondilolisteze u fazi ranog razvoja. Učinkovitost događaja značajno se povećava kada se koriste ortopedski aparati (zavoji, steznici i ogrlice).

Tjelesni odgoj zauzima posebno mjesto u liječenju. Prema traumatolozima, ako gimnastički kompleks radite u ranoj fazi, tada je sasvim moguće izbjeći ozbiljne komplikacije, uključujući kiruršku intervenciju. Osim toga, gimnastika je najbolja preventivna mjera za sprečavanje bolesti kralježnice..

Glavni zadatak fizioterapijskih vježbi je poboljšati rad najosjetljivijih područja kako bi se izbjegla nedovoljna opskrba kisika u moždanu i leđnu moždinu. U početnoj fazi predavanja prevladavaju statičke vježbe, ali dinamička nastava se i dalje razvija..

Nakon 20 dana gimnastičke nastave preporučuje se uključivanje izometrijskog tečaja, koji uključuje izvođenje vježbi dok ležite. U ovom slučaju, stražnji dio glave trebao bi biti naslonjen na gimnastičku prostirku. Povremeno podižući glavu trebali biste izvoditi nekoliko okreta u različitim smjerovima, ali imajte na umu da je tjelesni odgoj dopušteno izvoditi samo u fazi remisije kako ne biste pogoršali težinu simptoma.

Uz neučinkovitost terapije i intenziviranje sindroma boli, potrebna je kirurška intervencija. U tom slučaju, tijekom operacije, kralježnici se stabiliziraju pomoću posebnih titanijevih struktura, a razdoblje oporavka može doseći šest mjeseci. Osim toga, nakon operacije ostaje visok rizik od komplikacija..

Pomicanje vratnih kralježaka može negativno utjecati na rad svih tjelesnih sustava, ali uz stručnu i pravovremenu pomoć, posebno u početnoj fazi razvoja patološkog stanja, prognoza za oporavak je povoljna.

kakav je liječnik kod premještanja vratne kralježnice u djeteta

Komentari korisnika

Ne znam kome je to...
Želim vam zdravlja.

Sada poslan u Kijev.

Također sam puno čitao o posljedicama tih ozljeda. Užas onoga što pišu. Vrlo zastrašujuće.

Ako će liječnici odvratiti osteopata od daljnjeg pregleda i liječenja, nemojte ga poslušati, potražite dobrog liječnika, spasite dijete. 5 mjeseci vodio sam se krivim putem, sve dok nisam započeo, nakon što sam pročitao, dodatni ispit.

Savjetujem vam da napravite CT i doppler tkiva vrata. Sutra također jedemo doper. Neki rade ultrazvuk i ultrazvuk. Ali uskraćeno nam je, kažu da je još uvijek mala. U nedjelju idem u Kijev kod osteopata. U Odesi nam, nažalost, nisu pomogli. Ne dopustite da se diže. Pročitala sam da je djevojčici, jednoj od 3 godine, dijagnosticiran autizam. Roditelji su otkrili pomak vrata maternice. Stavite na mjesto i dijete se oporavilo. Do 4. godine života izravnala se, govorila i bila je u stanju učiniti sve što djeca od 4 godine mogu..

U rodilištima se te ozljede često skrivaju. Dobro je ako odmah saznaju, a ako ne, posljedice mogu biti velike.

Što učiniti sa subluksacijom vratnog kralješka kod djeteta: metode liječenja i korekcije

Djeca vode aktivni stil života, pa im je potreban stalan nadzor. Ali čak ni pažnja ne isključuje rizik od ozljede. Jedan od njih je subluksacija vratnih kralježaka kod djeteta, a to je pomak kralježaka u cervikalnoj regiji. Može se pojaviti na pozadini različitih čimbenika: oštar zaokret glave, pogrešan položaj, patologija i drugi. U svakom slučaju, subluksacija (ICD-10 kôd: S13) ozbiljna je ozljeda kojoj je potrebno hitno liječenje..

Subluksacija Atlante mnogo je rjeđa u beba nego u odraslih

Uzroci pojave

Dječja subluksacija prvog vratnog kralješka rjeđa je od odrasle osobe. To je zbog činjenice da djetetova koštana i hrskavična tkiva, poput ligamenta, imaju visoku elastičnost. Mobilniji su i lakše se nose s ozbiljnim opterećenjima. U odraslih i starijih osoba trauma se događa pod utjecajem određenih vanjskih sila. Na primjer, zbog navike spavanja na trbuhu kada je glava okrenuta u jednom smjeru. Djeca se povrede u sljedećim situacijama:

  • Tijekom porođaja. To se odnosi na trenutak kada dijete prolazi kroz porođajni kanal. Glava mu može odstupiti od osi, što dovodi do opasne situacije.
  • Zbog nerazvijenosti ligamenta zbog dojenačke dobi, kada beba samo počne samo okretati glavu. Ponekad joj može dati neprirodan položaj. U kombinaciji s oštrim pokretima, to dovodi do ozljede vrata.
  • Kao rezultat proizvoljne i oštre kontrakcije određenih mišića.
  • Tijekom aktivnosti poput sportova kao što su klizanje na ledu i rolanja, plivanje i drugi. Osobito se oštećenja opaža s pogrešnim napadom.

Važno! Najčešće se problemi s vratom primjećuju kod djece koja rade gimnastiku. To je zbog provedbe različitih složenih vježbi i figura..

Vrste subluksacije cerviksa

Prema statistikama, često se javljaju problemi s prvim (atlasom) i drugim (osovinama) kralježnicama. Ovisno o karakteristikama tečaja, subluksacije su podijeljene u nekoliko vrsta:

  1. Aktivan. Javlja se na pozadini oštrog pokreta glave. Glavne manifestacije uključuju bol i neovlaštene kontrakcije mišića vrata.
  2. Rotary. Njegov uzrok je odstupanje glave od središnje osi. Često se javlja kod dojenčadi kada se ne drži pravilno. Prije svega, to se odnosi na nepravilno održavanje glave.
  3. Subluksacija Atlantide. Najčešća vrsta ozljede u kojoj pati prvi kralježak. Pacijent ima jake bolove u vratnoj kralježnici, što značajno smanjuje motoričku aktivnost.
  4. Subluksacija Crewell-a. Oštećenja nastaju kao posljedica jakog preopterećenja ili slabih ligamenata. Također se promatra u slučaju kada se formira jaz između kralježnice i procesa dentoida.
  5. Kinbekova subluksacija. Vrlo opasna vrsta oštećenja, budući da ozljeda vratne kralježnice prati štipanje živaca. Rezultat je jaka bol i nemogućnost izvođenja pokreta glave.
  6. Transdental, što je vrlo ozbiljno patološko stanje za dijete. To se posebno odnosi na bebe kod kojih se koštani sustav tek počinje formirati. Ako se liječenje ne započne pravodobno, pojavit će se razne komplikacije..
Ako osjetite prve znakove, odmah trebate konzultirati liječnika

Karakteristični simptomi

Subluksacija je popraćena karakterističnim simptomima, uključujući:

  • nelagoda na zahvaćenom području (trnce, peckanje);
  • intermembranska neuralgija;
  • potpuna ili djelomična paraliza tijela;
  • šum u ušima;
  • smanjena oštrina vida;
  • poremećaj spavanja;
  • glavobolje;
  • bol u leđima i gornjim udovima, koji se pogoršavaju produženjem;
  • oticanje na zahvaćenom području.

Kod novorođenčadi je prilično teško dijagnosticirati leziju. To je zbog činjenice da ne mogu reći što ih muči. Stoga se patologija manifestira u starijoj dobi u obliku boli s opterećenjem na kralježnici. Da bi se pravodobno utvrdila ozljeda i započelo odgovarajuće liječenje, potrebno je pažljivo pratiti stanje djeteta. Posebnu pozornost treba obratiti na takve manifestacije subluksacije Atlante kod djece:

  • česte belching bebe nakon hranjenja;
  • sporo debljanje;
  • česte neutemeljene ćudljivosti;
  • gubitak svijesti;
  • pojava i razvoj skolioze;
  • opća slabost i letargija;
  • hiperaktivnost
  • poremećaj pažnje;
  • poremećaj hodanja.

Zašto je to opasno?

Kao rezultat subluksacije kompresije, dijete može doživjeti različite komplikacije, što će naknadno negativno utjecati na razvoj i funkcioniranje tijela. Ovo se odnosi na poremećaje mišićno-koštanog sustava, živčanog i krvožilnog sustava. Uz to, trauma može poremetiti probavni trakt, što dovodi do crijevnih poremećaja.

S obzirom na ove rizike, nemojte zanemariti simptome patologije. Potrebno je pravodobno konzultirati liječnika. U suprotnom, dijete može imati takve komplikacije:

  • grčevi u želucu
  • odvraćena pažnja i oslabljena memorija;
  • brza zamornost;
  • oštećenje vida (miopija, strabizam);
  • kašnjenje mentalnog i tjelesnog razvoja;
  • skolioza, osteohondroza i druge patologije mišićno-koštanog sustava;
  • ravna stopala.

Da bi se spriječile takve posljedice, potrebno je pravodobno započeti s terapijom..

Nakon smanjenja, djetetu se dodjeljuje poseban ovratnik.

Dijagnostičke značajke

U liječenje ove vrste ozljeda sudjeluju različiti stručnjaci. Nakon prijema u bolnicu, pedijatar usmjerava malog pacijenta na sastanak s ortopedom, kiropraktikom, osteopatom i neurologom.

Dijagnostičke mjere započinju prikupljanjem podataka o patologiji, njezinim simptomima i mogućim uzrocima. Da bi rad brzo krenuo, morate liječniku dostaviti sve te podatke. U posljednje vrijeme posebno se mora obratiti pažnja na promjenu dječjeg ponašanja. U ovom je slučaju potrebno navesti samo činjenice i neovisno donošenje zaključaka.

U sljedećoj fazi liječnik provodi palpaciju. U većini slučajeva to je dovoljno za postavljanje početne dijagnoze. Da bi to potvrdio, pacijenta se šalje na takve preglede:

  1. X-dijagnostika. To je standardni postupak koji se izvodi s modricama, uganućem, dislokacijom i subluksacijom. Na slici se mogu vidjeti značajne nepravilnosti, stoga se X-zrake često kombiniraju s drugim dijagnostičkim metodama..
  2. CT Takva studija omogućuje dobivanje točnih podataka o stanju kralježaka: stupnju pomaka i visini intervertebralnog diska.
  3. MR.

Važno! Na temelju rezultata pregleda, liječnik propisuje odgovarajući tretman. Pri tome se uzima u obzir dob i stanje pacijenta.

Kako liječiti?

Terapija započinje repozicijom kralježaka koji su se pomakli. Stanje možete ispraviti raznim metodama. Prilikom odabira tehnike uzimaju se u obzir starost i stanje pacijenta, kao i prisutnost popratnih patologija i komplikacija. Nakon redukcije, određuje se Shants ovratnik ili gips korzet koji se mora nositi određeno vrijeme (mjesec dana ili više).

Uz to, pacijentu se propisuje konzervativna terapija primjenom sljedećih postupaka:

  • fizioterapiju;
  • tečaj vitamina i lijekova protiv bolova;
  • akupunktura;
  • Tjelovježba;
  • terapijska masaža.

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja potrebno je što je više moguće ograničiti pokretljivost pogođenog područja. To će spriječiti povratak, nakon čega su moguće ozbiljne komplikacije u obliku paralize i oštećenja vida..

Masaža je dio sveobuhvatnog liječenja traume

prevencija

Da biste smanjili rizik od takvih ozljeda kod djeteta, potrebno je slijediti određena preventivna pravila:

  1. Vodite računa o stanju zone ovratnika. Prije svega, to se odnosi na gimnastičke vježbe, koje su usmjerene na jačanje mišićno-koštanog sustava. Aktivni stil života također može pomoći u rješavanju ovog problema..
  2. Izvodite jutarnje vježbe. Ovo se pravilo odnosi na svu djecu. Izvođenje skupa vježbi nakon buđenja pomaže u jačanju tijela.
  3. Redovito gnječite vrat. Ako je dijete manje aktivno i provodi puno vremena za računalom ili stolom, onda ga vrijedi naviknuti da povremeno flektira mišiće vrata. Ovo će ih održati u dobroj formi..
  4. Radite zagrijavanje. Prije izvođenja bilo koje vježbe ili fizičkog rada potrebno je napraviti zagrijavanje. To će vam omogućiti zagrijavanje mišića donjih ekstremiteta i cijelog tijela i uvelike olakšati opterećenje sustava..
  5. Napravite normalnu prehranu. Zajedno s hranom dijete treba dobiti dovoljnu količinu elemenata u tragovima potrebnim za normalan razvoj.

I što je najvažnije: kada se pojave prvi znakovi patološkog stanja, morate odmah posjetiti pedijatra. Pravovremena pomoć spriječit će komplikacije.

Subluksacija vratnog kralješka kod djeteta ili odraslih: liječenje i simptomi, uzroci rotacijske dislokacije

Liječenje subluksacije vratnog kralješka

Subluksacija vratnih kralježaka zahtijeva pravovremeno liječenje, što se sastoji od postupka repozicije kralježaka i daljnje rehabilitacije. U nekim će slučajevima biti potrebna hitna pomoć..

Prva pomoć


Prva pomoć pruža se odmah nakon pojave subluksacije

Pomaže umanjiti učinke traume i ublažiti stanje žrtve. Prije svega, potrebno je potpuno imobilizirati oštećeni dio tijela polaganjem gume ili korištenjem bilo kakvih improviziranih sredstava: igle, palice itd. Kad se vrat imobilizira, tkivo namočeno u hladnu vodu može se primijeniti na zahvaćeno područje. Ako je ozljeda bila u sjedećem položaju, ozlijeđena se osoba nikada ne smije polagati na leđa..

Nakon svih postupaka, morate pozvati hitnu pomoć ili isporučiti pacijenta u hitnu pomoć.

Smjer subluksacije

Liječnik podešava subluksaciju samo ako nema komplikacija (pukotine, puknuće ligamenta itd.)

Što se žrtava brže odvede na mjesto prve pomoći, to će specijalisti lakše obaviti svoj posao.

Mjere rehabilitacije

Nakon ispravljanja subluksacije potrebno je proći rehabilitacijski tečaj.

Tijekom ovog razdoblja potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost, povratak uobičajenom motoričkom režimu trebao bi se dogoditi postupno kako ne bi izazvao relaps subluksacije. Glavna mjera rehabilitacije je upotreba Shantsove ovratnice ili poseban preljev dulje vrijeme.

Tipično se takva rehabilitacija provodi od 30 do 90 dana. Tada liječnik propisuje tečaj masaže, fizioterapije, ručnu terapiju vježbanjem i akupunkturom.

Preporučujemo da se upoznate s izborom polutvrdih lumbosakralnih korzeta i magnetskih korektora.

Također je vrijedno obratiti pozornost na značajke rehabilitacije nakon operacije kralježnice

Ručna terapija

Kiropraktik ne samo da ispravlja subluksaciju, već i rehabilitira pacijenta. Specijalist proučava slike i utvrđuje stanje kralježaka i mišića, propisuje liječenje koje je potrebno za poboljšanje mišićnog tonusa.

Ortopedski aparati

Te se uređaje ne može odabrati samostalno, uporaba je moguća samo prema uputi liječnika. Njihova glavna zadaća je zaštititi kralježnicu koja još uvijek nije jaka nakon ozljede od oštrih i opasnih pokreta i osloboditi vratnu kralježnicu. U modernoj medicini koriste se ortoze Philadelphia i Schantz gume..

fizioterapija

Metode fizioterapije dio su procesa rehabilitacije. Specijalist može propisati EHF (termičke postupke), elektroforezu i ultrazvuk za brzi oporavak pacijenta. Zatim se može provesti transkranijalna mikrostručna stimulacija. Fizioterapijske metode treba koristiti samo u kombinaciji s drugim metodama rehabilitacije..

Lijekovi

Liječenje lijekovima treba započeti što je moguće ranije. Ovisno o karakteristikama pacijentovog stanja, liječnik propisuje lijekove: Midokalm za opuštanje mišića, Milgamma ili Neurorubin za poboljšanje funkcioniranja živčanog sustava i krvotoka, Fenotropil za normalizaciju moždane cirkulacije, Diprospan za uklanjanje boli i upale, Trental za poboljšanje mikrocirkulacije; Dikarb za normalizaciju intrakranijalnog tlaka.

Terapeutske vježbe

Moguće je baviti se fizikalnom terapijom odmah nakon repozicioniranja. Vrat ne sudjeluje u procesu treninga, sve pokrete izvode mišići ramena i ramena. Ta će područja podržati oslabljena područja vrata nakon uklanjanja ortopedske opreme. Glavno pravilo terapijskih vježbi je postupno povećanje opterećenja.

Masaža

Nježna masaža je još jedan način rehabilitacije nakon subluksacije. Može se obaviti neovisno: nježno pomičite obraze pokretima od nosa do ušiju, protrljajte područje klavikule. Mišići se mogu udarati, trljati i gnječiti.

Akupunktura

Aktivne točke izložene su iglama. Ova metoda pomaže opuštanju i tonusu mišića, anestezirati oštećena područja i ubrzati proces regeneracije. Za pohađanje tečaja akupunkture morate se obratiti akupunkturistu.

Liječenje subluksacije vratnog kralješka

Liječenje ove ozljede treba provesti pravilno kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice u budućnosti. Razmotrite mjere poduzete za liječenje subluksacije.

Prva pomoć

Glavno je prvo učiniti što prije doći do medicinske ustanove. Prije dolaska liječnika, vlastito područje potrebno je ohladiti kako bi se smanjilo oticanje i imobiliziralo što je više moguće kako biste izbjegli ozbiljne patologije u budućnosti. Ostale aktivnosti ne treba poduzimati kako ne bi izazvale komplikacije.

Redukcija: metode

Za ispravljanje kralježaka vratne kralježnice koristite različite metode:

  • Vitiuggova metoda. Preporučuje se kod nekompliciranih subluksacija. Liječnik pod lokalnom anestezijom kralježnice samostalno prilagođava.
  • Glisson-ova petlja. Petlja je pričvršćena na bradu na kauč koji leži na tvrdoj podlozi. Ona je povezana s teretom posebno odabranim za određenu osobu. Ovo smanjenje je dugo i ne donosi uvijek željeni rezultat..
  • Metoda poluge. Liječnik odmah prilagođava kralježnice s anestezijom ili bez nje.

Nakon postupka smanjenja, vrat žrtve mora biti fiksiran posebnom gumom, tako da ligamenti postanu jači. Vrijeme nošenja je nekoliko tjedana.

lijekovi

Liječnici propisuju terapiju lijekovima za cijelo razdoblje rehabilitacije. To je potrebno za normalizaciju cerebralne cirkulacije poremećene pomaknutih kralježaka. Za to uzmite vitamine skupine B (Milgamma) i nootropne lijekove koji poboljšavaju protok krvi i rad mozga (Elkar, glicin). Diprosan je vrlo prikladan za ublažavanje bolova. Kako mišići ne bi nepotrebno stisnuli zahvaćeno područje, morate uzeti lijekove koji opuštaju mišiće ("Midokalm").

fizioterapija

Provođenje posebne fizioterapije ubrzava oporavak tijela nakon ozljede. Ultrazvučni zvuk može prodrijeti duboko u tkivo i učiniti „mikromasažu“, elektroforeza zagrijava tkivo i omogućava im bržu regeneraciju. Magnetska terapija širi krvne žile i pomaže mozgu da pojede dovoljno kisika.

Masaža

Tečaj masaže od strane nadležnog stručnjaka također pridonosi bržem oporavku nakon ozljede. Masaža opušta mišiće, poboljšava njihov tonus. Obavezno provesti masažu mora vjerovati iskusan stručnjak, jer u protivnom sama loše masaža može pacijenta onesposobiti.

Akupunktura

Ovo je jedna od metoda alternativne medicine za smanjenje boli. Tanke igle pozitivno djeluju na biološki aktivne točke na tijelu pacijenta, smirujući živčani sustav, uklanjajući vrtoglavicu. Akupunktura pomaže bržem oporavku i ublažavanju bolova bez lijekova.

Ortopedski lijekovi za oporavak od ozljede

Takvi uređaji za polaganje oporavka uključuju cervikalni okovratnik u tri varijacije:

  • Podstavljeni ovratnik (guma Shantz);
  • Polutvrdi korzet;
  • Tvrda plastična traka (Orthosis Philadelphia).

Korzet za vrat treba odabrati prema veličini odrasle osobe i djeteta. Ne bi trebao vršiti previše pritiska i donijeti neugodnosti, ali također je nemoguće ostaviti vrat u pokretnom stanju.

1 Što se događa s vratnim kralježnicama uz subluksaciju?

Živčani i vaskularni snopovi prolaze kroz svaki kralježak. Posude su uključene u cerebralnu cirkulaciju, procesi spinalnih živaca uključeni su u deset različitih procesa (uključujući stabilizaciju položaja tijela u prostoru).

Uz subluksaciju dolazi do kompresije (stiskanja) žila i živčanih čvorova. To uvijek dovodi do nedovoljne opskrbe krvi u mozgu, razlike mogu biti samo u intenzitetu ovog procesa. Na primjer, sve se može odvijati lako i gotovo neprimjetno, a može završiti ishemijskim moždanim udarom..

1.1 Kako mogu dobiti subluksaciju cerviksa?

Postoji puno mehanizama za dobivanje subluksacije vratnih kralježaka, tako da se ima smisla usredotočiti samo na najčešće:

  1. Teška trauma cervikalne regije. Na primjer, kao posljedica prometne nesreće.
  2. Oštar okret glave, pogotovo ako mu je prethodio grč spinalnih mišića (na primjer, zbog hipotermije tijela).
  3. Prekomjerno aksijalno (rotacijsko) opterećenje vratnih kralježaka, uključujući i zbog nepravilnog izvođenja fizičkih vježbi (na primjer, previše oštro kružno kretanje glave).
  4. Teški predmeti padaju na vašu glavu. Postoji čak i izraz "ozljeda rudara" (kod kojeg takva šteta nastaje zbog pada na glavu tla).
  5. Ozljeda djeteta (novorođenčeta) tijekom porođaja (to je ujedno i "ozljeda rođenja" prilikom prolaska kroz porođajni kanal).

1.2 Posljedice subluksacije cerviksa: koja je opasnost?

Sama po sebi, takva je ozljeda prilično opasna za pacijenta. Najočitija posljedica je dugo kršenje normalnog života: pacijent može proći rehabilitaciju do godinu dana, nesposoban za sve ovo vrijeme rada.

Anatomija vratne kralježnice na razini C1-C4

Ali postoje i opasnije posljedice, koje uključuju oštećenje spinalnih živaca ili kralježaka. Osobito se arterije oštećuju subluksacijom prvog i drugog vratnog kralješka (C1 i C2).

Uz to, s puknućem živčanih čvorova mogu se nepravilno rastnuti ili uopće ne narastu, što je već prepuno invalidnosti. Da bi se pogoršalo stanje, neovisno premještanje kralježaka može dovesti do smrtnog ishoda..

1.3 Klasifikacija: vrste subluksacije cerviksa

Pojam "subluksacija vratnog kralješka" može značiti 3 djelomično slične ozljede koje imaju razlike u malim nijansama.

Subluksacije vrata dijele se na sljedeće vrste:

  1. Kinbekova subluksacija - u ovom slučaju prvi kralježak "ispada" na pozadini povrede integriteta drugog. Ova vrsta ozljede je prilično rijetka..
  2. Rotacijska - najčešća vrsta subluksacije. Nastaje na pozadini oštrih okreta glave, prekomjernog aksijalnog opterećenja, pa čak i zbog uobičajenog oštrog kimanja.
  3. Aktivna pseudo subluksacija - razvija se na pozadini drugog (oštrog) povećanja mišićnog tonusa. Obično se odvija lako, bez ikakvih ozbiljnih posljedica..

1.4 Od kojih kralježaka najčešće pate?

U većini slučajeva oštećenja nastaju na 1, 2 i, rjeđe, na 3 kralješka. Ali oštećenje kralježaka 4, 5, 6 i 7 karakteristično je za stvarnu dislokaciju. Zašto su prva tri kralješka oštećena najčešće?

Dijagnoza subluxation cervikalnog atlasa kod djeteta

Razlog za to je struktura vratne kralježnice u ljudi, a evolucija očito nije dovela u prihvatljiv oblik. Gornji dio cervikalnog segmenta izuzetno je ranjiv na bilo kakve ozljede, pogotovo ako u pozadini postoje prirođene anomalije (na primjer, Kimmerleova anomalija koja je prisutna u 15% svjetske populacije).

Štoviše, od prva tri kralješka najčešće nastaju problemi s prvim (cervikalni atlas). Atlas je toliko često podvrgnut raznim patologijama, da mnogi liječnici čak preporučuju nekoliko puta godišnje ići na postupke njegove "stabilizacije" (smanjenja).

1.5 Značajke subluksacije cerviksa u djece

S obzirom da je i kod odraslih snaga vratne kralježnice vrlo mala, kod djece je situacija još gora. Njihova subluksacija može se dogoditi čak i od najjednostavnijih ozljeda koje ne prijete odraslima u bilo čemu ozbiljnom.

Štoviše, često se kod djece subluklinacija pojavljuje subklinički. Odnosno, klinički znakovi traume prisutni su nekoliko dana, nakon čega nestaju. Roditelji često ne primjećuju zakrivljenost djetetovog vrata, što može dovesti do ozbiljnih deformiteta (ponekad se ne mogu liječiti).

Klinička slika

Simptomi pomaka vrata maternice ovise o nekoliko čimbenika: smjeru pomaka, stupnju pomaka, uzroku patološkog stanja, kao i serijskom broju kralješka i broju raseljenih predmeta.

Ako više od dva kralješka padne u jednom smjeru, tada se pomak naziva ljestvicom. Pomični pomak kralježaka naziva se kombiniranim. Simptomi i tretmani pomaka vrata maternice ovise o stupnju pomaka. Dodijelite 5 stupnjeva. U prvom stupnju pomicanja kralježak migrira za 25%, u drugom - za 50%, u trećem - za 75%, a u četvrtom kralježak potpuno ispada iz stupca.

Stoga, prva dva stadija možda ne smetaju osobi, a neurološki simptomi - bol, ograničeno kretanje i osjećaji pojavljuju se u trećem stadiju. Pored toga, pacijenta mogu uznemiriti:

  • nesanica, migrene i bolovi polovine glave;
  • smanjena oštrina vida;
  • gubitak sluha
  • promuklost glasa;
  • strabizam;
  • nazalna kongestija;
  • disfunkcija štitnjače, gušavost.

Značajke klinike ovisno o lokalizaciji

Simptomi pomicanja vratnih kralježaka ovise o mjestu pomicanja, stoga za svaku vrstu patološkog procesa treba odrediti niz karakterističnih znakova:

  1. Pomicanje prvog vratnog kralješka (Atlas, C1) prate simptomi: glavobolja, gubitak svijesti, kronični umor, poremećaji pamćenja.
  2. Osovina (C2): hipertenzija ili hipotenzija, mučnina, povraćanje, oslabljena kognitivna sposobnost mozga.
  3. Kralježak (C3): laringitis, grlobolja, oštećenje sluha, upaljena koža.
  4. Kralježak (C4): vrućica, oštećenje sluha, štucanje, povraćanje, trnce u mišićima leđa, poremećaji mirisa.
  5. Kralježak (C5): cervikalni radikulitis, poremećaj držanja, promuklost glasa, osjetilno oštećenje gornjih udova i skapule.
  6. Kralježak (C6): ukočeni vrat, bol u ramenima, promjene u otkucaju srca.
  7. Kralježak (C7): disfunkcija štitnjače, artritis zglobova gornjih udova, ograničenje pokretljivosti gornjih udova.

Simptomi pomaka vratnih kralježaka s vremenom napreduju. Offset se ne postavlja sam.

Značajke simptoma u djece

Simptomi pomaka vratnih kralježaka kod djece ne pojavljuju se oštro. Živa klinička slika pojavljuje se u slučaju akutne ozljede. U drugim su situacijama svi znakovi patologije neizravni. Na primjer, tijekom kretanja glave dijete će plakati, moguće je da će se glava refleksno odbaciti natrag ako je dijete starije od tri mjeseca. Beba će odbiti jesti, refleksi će postati letargični ili će izgubiti simetriju. Bit će narušena simetrija ruku. Ti se simptomi mogu otkriti tijekom rutinskog pregleda kod pedijatra svaka tri mjeseca..

Dijete predškolske ili školske dobi žalit će se na poteškoće u učenju, imat će oslabljeno držanje, mogu se pojaviti bore na vratu, skraćivanje vrata. Dijete može izgubiti svijest u razredu ili na ulici..

Liječenje subluksacije kralježaka

Uz subluksacije kralježaka koje su posljedica ozljede, subluksacija se ručno prilagođava istodobno ili se kralježnica izvlači, nakon čega slijedi nanošenje tvrdog ovratnika ili gipsanog lijeva. Ako je konzervativni tretman neučinkovit, oni obavljaju operaciju - prilagođavaju i fiksiraju kralježnice uz pomoć metalne obrade. Zatim su propisane fizioterapija, masaža, vježbanje.

Kod kroničnih subluksacija, terapijske mjere usmjerene su na ublažavanje mišićnog spazma i uklanjanje boli: liječenje lijekovima, fizioterapija, osteopatija, masaža, akupunktura. U nekim se slučajevima preporučuje nošenje korzeta..

Povećavanje neuroloških simptoma u kroničnoj subluksaciji kralježaka ukazuje na nestabilnost kralježnice. U tim slučajevima pribjegavaju kirurškom liječenju, čija je svrha uklanjanje kompresije krvnih žila i živčanih elemenata. Većina operacija uključuje nametanje metalnih konstrukcija. U postoperativnom razdoblju terapijske mjere usmjerene su na obnavljanje pune cirkulacije i funkcije živčanih elemenata korištenjem masaže, fizioterapeutskih postupaka, terapije vodom i blatom.

Patogeneza subluksacije kralježaka

Subluksacije vratnih kralježaka nastaju kada padaju naopako. Sile prisilne rotacije kralježnice djeluju uz istodobno savijanje vrata prema naprijed i odstupanje u stranu. Ligamenti su oštećeni, što rezultira subluksacijom kralježaka (u teškim slučajevima, dislokacijom).

Kao rezultat djelovanja traumatične sile tijekom prometnih nesreća, kada je vrat oštro savijen i ne savijen, ligamentni aparat je oštećen i dolazi do subluksacije vratnih kralježaka. Zbog strukturnih značajki zglobnih područja vratnih kralježaka, kada su ligamenti razderani, kralježnica klizi prema naprijed ili natrag. Ovo je takozvana ozljeda bičeva..

Nekoordinirano kretanje atlasa u odnosu na drugi kralježak ili kondilome okcipitalne kosti uočava se tijekom prolaska fetusa kroz porođajni kanal za vrijeme brze porođaja, stimulacije porođaja, pritiskanja porođaja na trbuh, primjene porodnih pinceta i uklanjanja ploda carskim rezom. Tijekom prolaska rodnog kanala, snage kompresije, fleksije i istodobne rotacije djeluju na vratnu kralježnicu fetusa, uslijed čega se najčešće pojavljuju rotacijska i prednja subluksacija atlasa. Carskim rezom, zatezne i rotacijske sile djeluju na ligamente kralježnice, što također dovodi do istezanja ili kidanja ligamenta i subluksacije kralježaka, često Atlante.

Kao rezultat pomicanja kralješka nastaje snažni mišićni grč u vratu, što sprječava njegovo daljnje pomicanje. Ovaj mišićni grč traje cijelo vrijeme dok kralježnica nije na mjestu, a uzrok je suženja krvnih žila i živčanih elemenata.

Neusklađeno kretanje vrata ili glave kod osoba sa slabim mišićima vrata, niskim mišićnim tonusom ili s urođenom hipermobilnošću zglobova s ​​jakim bočnim nagibom glave popraćeno je otvaranjem zglobnih površina atlasa i osi i štipanjem zglobne kapsule zbog bolnog spazma susjedne skupine cervikalnih mišića.

Mehanizam rotacijske subluksacije atlanta tijekom upalnog procesa u bočnom atlantoaksijalnom zglobu povezan je s nakupljanjem upalne tekućine. To se opaža s Griselovom bolešću, čiji je uzrok prijelaz infekcije iz nazofarinksa u lateralni atlantoaksijalni zglob.

Kod reumatoidnog artritisa upala sinovijalne membrane atlantoaksijalnih zglobova uzrokuje slabljenje poprečnog ligamenta koje fiksira atlas na dentat proces drugog vratnog kralješka, stvara se prednja subluksacija atlasa.

Sistemskim oštećenjem vezivnog tkiva uslijed istezanja ligamentnog aparata i slabosti vratnih mišića otkrivaju se subluksacije vratnih kralježaka kada je vrat savijen ili produžen u obliku prekomjernog pomicanja tijela kralješaka prema naprijed ili natrag..

Subluksacije vratnih kralježaka dovode do komplikacija u obliku povrede korijena živaca, spazma kralježaka, uslijed čega se razvijaju bol i druge neurološke komplikacije.

Djelovanje sila u slučaju traume lumbalnih kralježaka prema vrsti fleksije-rotacijskog mehanizma dovodi do puknuća ligamenata, prijeloma zglobnog procesa ili luka i stvaranja subluksacije ili prijeloma-subluksacije kralješka. Dolazi do kompresije leđne moždine ili njezinih korijena. Sličan mehanizam traume na cervikotorakalnom prijelazu dovodi do kompresije brahijalnog pleksusa i krvnih žila koje hrane gornje udove, uz kršenje njihove funkcije.

Uzroci i mehanizam subluksacije

Subluksacija je karakteristična za odrasle, ali se javlja i kod novorođenčadi. Ranjiv položaj glave je naginjanje prema naprijed. Oštra i dovoljna sila izvana na vratu ili glavi u tom je položaju prepun subluksacije.

Mehanizam subluksacije je da pri interakciji na vratu ili glavi kralježnici patološki pomiču jedan prema drugom, njihove zglobne površine ne mogu ispravno funkcionirati, ali postoji veza između njih. S dislokacijom vrata, kontakt zglobova koji rade zajedno potpuno se prekida. U pogledu težine (koliko se jedna zglobna površina vratnog kralješka pomaknula u odnosu na drugu), subluksacija može biti različita: 1/3, ½ ili ¾. Pomaknuti kralješci pritiskaju na živce, krvne žile, uzrokujući mozak, gladovanje kisikom i oslabljenu funkciju živčanog sustava.

Nastanak ove patologije započinje traumatičnim učinkom na vratu i glavi, koji se pojavljuju kada:

  • razne prometne nesreće;
  • pada na vrat, lice;
  • profesionalne aktivnosti povezane s povećanim rizikom od ozljeda (rudnik, tvornica itd.);
  • fizičke vježbe koje se izvode kršeći pravila izvođenja (češće s naslonom za glavu, raznim preklopima);
  • sportovi karakterizirani povećanom invazivnošću (sportska i ritmička gimnastika, klizanje figura, snowboarding);
  • plivanje s ronjenjem;
  • porođajne ozljede (tipične za djecu);
  • nagli pokreti glave.

Iz gornjih razloga možemo izvući sljedeći zaključak: glavni krivac za probleme s pomicanjem kralježaka je sam pacijent. Nije ni čudo što postoje pravila za izvođenje vježbi, sigurnosne mjere na radnom mjestu, prometna pravila. Svi su oni izmišljeni kako bi se osoba zaštitila od opasnosti i smanjila opasnost od ozljede. Ako zanemarite pravila, onda se rizici povećavaju.

Dijagnoza

Ako osjetite simptome subluksacije, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. U početku, specijalist prikuplja anamnezu, provodi fizički pregled, tijekom kojeg primjećuje da je položaj glave kršen. Na palpaciji cervikalnog segmenta, bol se opaža na zahvaćenoj strani.

Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik propisuje takve instrumentalne studije:

  • Radiografijom će se procijeniti stanje vratnih kralježaka, utvrditi mjesto njihovog pomicanja. Uz pomoć x-zraka može se promatrati na oštećenom području u stvarnom vremenu.
  • Za procjenu stanja kostiju i hrskavice propisana je računalna tomografija..
  • Snimanje magnetskom rezonancom indicirano je kod sumnje na oštećenje mekog tkiva koje okružuje cervikalni segment kralježnice..

Radiografija je glavna instrumentalna metoda koja vam omogućuje određivanje subluksacije. Studija se izvodi u izravnoj i bočnoj projekciji. Ako je potrebno, fotografije se prave u kosom položaju, kroz usta, u stanju fleksije / produženja vrata. X-zraka omogućuje utvrđivanje subluksacije, njegovo točno mjesto, kao i funkcionalne poremećaje kralježnice.

Pomoću CT-a možete vidjeti da se visina intervertebralnog diska smanjila, a zglobne površine pomaknule. Uz subluksaciju atlasa, studija će pokazati da postoji asimetrija između prvog kralješka i procesa dentacije drugog.

MRI je propisana za procjenu stanja ligamentnog aparata cervikalnog segmenta

Ovo je važno istraživanje, budući da upravo patologije ligamenata često izazivaju subluksaciju

Bolesnici sa sumnjom na subluksaciju vratnog kralješka često se upućuju na savjetovanje s neurologom. Specijalist će pregledati prisutnost ili odsutnost neuroloških poremećaja.

Reference. U nekim se slučajevima neurološki poremećaji pojavljuju na pozadini kroničnih dislokacija vratnih kralježaka. Tada je pacijentu propisana reoencefalografija - studija krvožilnog sustava mozga. Ovaj se postupak provodi ako postoji sumnja na poremećaj u opskrbi krvi mozgom kad se kralježnična arterija stisne pomaknutim kralježnicom..

Simptomi raseljenja

Ponekad se dogodi da liječnici, iz nekog razloga, nisu otkrili pomak vratnih kralježaka kod djeteta

U ovom slučaju, svaki bi roditelj trebao znati što tražiti ako smatrate da s djetetom nešto nije u redu

Simptomi pomaka vrata maternice kod djece mogu biti sljedeći:

  • Dijete plače cijelo vrijeme, potpuno i suho;
  • Vrlo loš nemiran noćni san;
  • Iscrpna regurgitacija odmah nakon hranjenja;
  • Dolazi do lošeg debljanja;
  • Dijete kasnije od svojih vršnjaka počinje držati glavu, puzati, sjediti itd..

Često su razlozi pomicanja kralježaka vratne kralježnice kod djeteta subluksacija prva dva vratna kralješka - atlasa i osi.

Vrste pomicanja kralježaka cervikalne kralježnice kod djeteta Naziv Uzroci i značajke simptoma Rotacijska subluksacija Javlja se i kod novorođenčadi i kod starije djece. Ozljeda nastaje zbog oštrog nagiba ili drugog pokreta glave. Rotacijska subluksacija ima 2 sorte: 1. Pri prvoj vrsti subluksacije oba kralješka su blokirana, glava je okrenuta u stranu. 2. U drugom obliku blokiran je jedan od 2 kralješka. Položaj glave često se ne mijenja.
Kao što je već naznačeno, rotacijska subluksacija može biti primjetna ili skrivena. Bol kada pokušate okrenuti glavu bit će oštra. Pokreti vrata djetetu su teški.

Aktivna subluksacija Dolazi do nepažljivog brzog pokreta glave, obično ne zahtijeva medicinsku intervenciju i prolazi sam. Bol je kratkotrajna, ali oštra

Kimbekova subluksacija. Ozljeda nastaje zbog prijeloma osovine, oštećenja ligamenta procesa nalik zubu ili izlaska iz osi iz atlasnog prstena. Glavni simptomi Kimbekove subluksacije su: · Nemogućnost samostalnog držanja glave; · Nemogućnost pomicanja glave; Izraslina na vratu.
Subluksacija Crewellier-ovih anomalija u razvoju cervikalnih zglobova. Subluksacija se javlja tijekom ozljeda ili napora, a obično je praćena bolestima kao što su: Downov sindrom, reumatoidni artritis itd. Premještanje Kovačeve ili uobičajena subluksacija nastaje kao rezultat urođenih patologija vratne kralježnice ili stečenih trauma. U procesu subluksacije zahvaćeni su živčani korijeni. Kada se Kovač pomakne, vertebralni segment napušta zglob, a zatim se neovisno vraća. Simptomi subluksacije slični su simptomima kile: · Bol u leđima i donjim ekstremitetima; Atrofija mišića donjih ekstremiteta.

2 Simptomi dislokacije kralježaka u različitim odjelima

Simptomi ovise o tome koje je područje kralježnice oštećeno. Simptomi oštećenja lumbalne i cervikalne regije najjasnije se očituju zbog prisutnosti velikog broja živčanih čvorova u tim zonama.

Simptomi vratne kralježnice:

  1. Bolovi različitog intenziteta.
  2. Pojava mrvice u vratu.
  3. Prihvaćanje pacijenta prisilnog kompenzacijskog položaja glave (za ublažavanje boli).
  4. Deformativne promjene u vratnim kralježnicama.
  5. Vrtoglavica, mučnina i povraćanje, zamračenje u očima.
  6. Kršenje osjetljivosti i pokretljivosti gornjih udova.

Simptomi torakalne regije:

  1. Jaka bol na mjestu ozljede.
  2. Nemogućnost kretanja kralježnice (djelomična imobilizacija).
  3. Razvoj parestezije u području ispod ozljede.
  4. Paraliza donjih ekstremiteta (s oštećenjem leđne moždine).

Simptomi lumbalnog područja:

  1. Teška bol.
  2. Kompletna lumbalna imobilizacija.
  3. Slabost i parestezija u donjim ekstremitetima.
  4. Nedostatak osjetljivosti u donjim ekstremitetima, stražnjici, ponekad u području trbuha.

2.1 Dijagnostika

Prije nego što nastavite s liječenjem, ovu povredu (ne prijelom ili samo modricu) treba potvrditi. Točna dijagnoza zahtijeva slikovnu dijagnostiku. Prije nje se ispituje pacijent.

Položaj pacijenta u liječenju dislokacije kralježaka

Dijagnostičke mjere za dislokaciju kralježnice:

  1. Anketa o pacijentu - povijest bolesti, ispitivanje mehanizma ozljede.
  2. Ispitivanje pacijenta - obavljanje različitih neuroloških ispitivanja, palpacija bolnog područja.
  3. Radiografija kralježnice u anteroposteriornoj i bočnoj projekciji.
  4. Računalo ili magnetska rezonanca.

Obično se možete ograničiti na digitalnu radiografiju. Ako sumnjate na uključenost u patološki proces mekih tkiva, može biti potrebna MRI. Kod težih ozljeda računalna tomografija može se izvesti u 4D načinu s potpunim pregledom oštećenih kralježaka.