logo

Što je leđna moždina: struktura i funkcije

Središnji dio živčanog sustava je leđna moždina. Ima jedinstveno mjesto i strukturu. Organ se temelji na živčanim vlaknima, zbog kojih obavlja refleksne i provodne aktivnosti. Ima prisan odnos s drugim organima ljudskog tijela. Interakcija se odvija putem živčanih korijena. Zahvaljujući prisutnosti trostrukog premaza, pruža se zaštita od ozljeda i oštećenja. Između dorzalnog dijela i koštanog tkiva nalazi se epiduralni prostor. Temelji se na krvnim žilama i masnom tkivu.

Lokacija leđne moždine

Vanjski znakovi organa

Gdje se nalazi organ i gdje se određuje njegov početak? Nalazi se na razini prvog vratnog kralješka. U ovom dijelu ona se obnavlja u središnjem dijelu glave, a između njih ne postoji jasno razdvajanje. Ovaj postupak omogućuje zadebljanje grlića maternice. Mjesto prijelaza predstavljeno je piramidalnim stazama koje su odgovorne za motoričku aktivnost gornjih i donjih ekstremiteta. Organ završava u gornjem rubu drugog lumbalnog kralješka. Duljina je mnogo kraća od one kralježničnog kanala. Zahvaljujući ovoj značajki, stručnjaci izvode spinalnu punkciju bez oštećenja..

Ljudska leđa imaju posebnu veličinu, duljina joj je 45 cm, debljina joj je 1,5 cm, a težina joj ne prelazi 35 grama. Prema svojim fizičkim karakteristikama, to je mali organ. Međutim, bez njega je ljudsko postojanje nemoguće..

Segmenti kralježnice čovjeka:

Između cervikalnog i lumbalnog dijela fiksira se značajno zadebljanje organa. To je zbog prisutnosti značajnog broja živčanih vlakana, koja su odgovorna za motoričku aktivnost udova. Posljednji segment leđne moždine ima geometrijski oblik. Predstavlja se konusom koji se pretvara u terminalnu nit.

Kad se gleda u presjeku, fiksirane su tri ljuske leđne moždine. Prvi od njih naziva se mekan, drugi - pauk, a posljednji - tvrdi. Membrana kičmene moždine je vrlo važna: oni pružaju njenu opskrbu krvlju i zaštitu..

Posebna struktura kralježničkog kanala pruža snažnu fiksaciju organa zbog kralježaka i ligamenata. U sredini je mala cijev, ovo je središnji kanal leđne moždine. Temelji se na posebnoj tekućini.

Iz različitih organa predstavljen je pukotinama i žljebovima koji ga razdvajaju na dva dijela. Brazde drobe središnji dio u vrpce. Temelji se na živčanim vlaknima. Kablovi kičmene moždine odgovorni su za refleksnu funkciju.

Vanjska struktura leđne moždine predstavljena je jedinstvenim komponentama. Svaki segment organa djeluje odvojeno jedan od drugoga, kao i skupa. Koordinirani rad svakog odjela omogućuje vam da obavljate neprekidnu motoričku i refleksnu funkciju, što je posljedica razvijenog sustava živčanih završetaka.

Što je osnova spinalnog centra

Smještena je u kralježničnom kanalu. Po cijeloj duljini organa nalazi se 31 par živčanih korijena. Prednji korijen predstavljen je motornim neuronima koji su u osnovi sive tvari. Posteriorni korijen skup je centralnih procesa osjetilnih neurona. Ta dva značajna dijela spajaju se na jednom rubu i spajaju se u kralježničnom živcu. Jasne granice leđne moždine omogućuju da svi segmenti međusobno djeluju i prenose signale u središte glave.

Spinalni dio u svom razvoju zaostaje za grebenom, zbog čega su segmenti organa pomaknuti prema gore i ne podudaraju se s kralješcima kralježnice. Kokcigealni i sakralni odsek su konus leđne moždine. Preostali segmenti nalaze se na razini 10-12 torakalnih kralježaka. Zbog ove strukture, živčani korijeni se smatraju u dnu stožca, koji kada se spoje, tvore spinalni živac.

Anatomija leđne moždine

Anatomija organa predstavljena je putovima, a predstavljeni su stražnjim, bočnim i prednjim kablovima.

KonopciKarakteristikefunkcije
stražnji.Posteljice se temelje na medijalno i bočno smještenim snopovima. Oni reagiraju na svjesnu funkciju.Zahvaljujući njima, osoba prepoznaje predmete dodirom.
Strana.Bočni žice su uzlazni i silazni. Uzlazni putevi leđne moždine povezani su sa stražnjim mozgom kroz stražnji i prednji put leđne moždine. Srednji mozak je predstavljen bočnim spinotektalnim traktima. Diencefalon ima bočni i prednji spinotalamički put. Zajedno reagiraju na osjetljivost i toplinsku iritaciju. Silazni kablovi predstavljeni su bočnim kortikospinalnim i rubrospinalnim putevima.Silazni kablovi odgovorni su za svjesnu i nesvjesnu motoričku aktivnost.
Ispred.Putovi leđne moždine protežu se od piramidalnih stanica, srednjeg i duguljastog segmenta. Predstavljeni su prednjim piramidalnim, tektospinalnim i vestibulospinalnim putovima.Oni aktivno sudjeluju u održavanju ravnoteže i u koordinaciji pokreta.

Anatomija organa je jedinstvena. Duljina mu je oko 43 cm kod žena i 45 cm kod muškaraca. Masa je oko 3% mase središta glave.

Kako se odvija opskrba krvlju

Opskrba krvlju leđne moždine vrši se putem krvnih žila. Potječu iz kralježaka i aorte. Gornji segmenti se hrane krvlju zbog kralježaka. Duž cijele duljine organa nalaze se arterije kralježnice, koje se ulivaju u dodatne žile. Oni su odgovorni za premještanje krvi iz aorte. Arterije su i prednje i stražnje.

Leđna moždina i mozak opskrbljeni su krvlju zbog radikularno-spinalnih arterija. Temelje se na anastomozama odgovornim za spajanje krvnih žila. Oni igraju važnu ulogu u procesu prehrane organa. Ako iz nekog razloga posuda prestane funkcionirati, anastomoza preuzima svoj rad. Ona preraspodjeljuje opterećenje, a tijelo nastavlja obavljati svoje funkcije..

Vene duž cijelog perimetra područja kralježnice prate arterije. Venski sustav predstavljen je širokim vezama i pleksusima. Krv ulazi u gornju i nižu kavu vene.

Na mjestima prolaska kroz tvrdu školjku postoje posebni ventili koji ne dopuštaju protok krvi nazad.

Opskrba leđnom moždinom

Značajke bijele i sive tvari

Glavna značajka organa je prisutnost bijele i sive tvari u njemu. Bijela tvar nastaje od posebnih žica, bočnih, prednjih i stražnjih strana. Glavne komponente su aksoni ili živčani procesi. Odgovorni su za prijenos impulsa u centar glave osobe. Po svojoj strukturi bijela se bitno razlikuje od sive tvari. Imaju različite funkcije..

Pukotine leđne moždine ograničavaju prednju moždinu. Nalazi se između bočnog i medijalnog dijela. Bočna vrpca smještena je između medijalne i stražnje brazde, stražnja je između zadnje i bočne.

Struktura sive tvari je posebna, zastupljena je motoričkim i interkalarnim neuronima. Njihova glavna funkcija je motorička aktivnost. Prema svojim vanjskim podacima, siva materija je slična krilima leptira. Temelji se na stupovima koji su međusobno povezani poprečnim pločama.

Prednji rogovi leđne moždine veliki su dio sive tvari. Oni su širi i sastavljeni su od motornih neurona. Motoričke jezgre leđne moždine odgovorne su za kretanje i reakciju na impulse.

Postoje i stražnji rogovi, predstavljeni su interkalarnim neuronima. Postoji intermedijarni dio - bočni rogovi leđne moždine. Nalazi se između prednjih i stražnjih rogova. Jaz se opaža samo u osam kralježaka vratne kralježnice i dva segmenta lumbalnog dijela.

Bočni rogovi predstavljeni su živčanim stanicama.

Koje funkcije rade

Struktura i funkcije leđne moždine imaju niz jedinstvenih značajki. Dakle, tijelo je odgovorno za refleksne i provodne funkcije. Prva sorta predstavljena je reakcijom ljudskog tijela na poticaj. Na primjer, osoba je dodirnula vruću površinu. Interakcija s poticajem dovodi do aktiviranja korijena živaca. Prenose informacije impulsima u korteks centra glave. Zahvaljujući ovom skladnom procesu, osoba brzo reagira i povuče ruku s vruće površine.

Važna komponenta živčanog sustava je leđna moždina: struktura i funkcije ovog organa predstavljene su ne samo refleksnim djelovanjem, već i provođenjem. U ovom slučaju zadatak je prenošenje impulsa s periferije u središte glave i obrnuto. Provodnici tijela predstavljeni su bijelom materijom koja vrši prijenos značajnih informacija u smjeru prema naprijed i natrag. Centar za glavu prima informacije ne samo o interakciji sa poticajem, već io položaju tijela u prostoru, stanju mišića.

Poseban razvoj leđne moždine čini važnu anatomsku strukturu. Zbog svog normalnog funkcioniranja osigurana je ljudska aktivnost. Organ je glavna komponenta živčanog sustava, koja se smatra glavnim provodnikom između tijela i mozga.

Struktura i funkcije leđne moždine

Leđna moždina je glavni dio ljudskog središnjeg živčanog sustava. Njemu su dodijeljene posebne funkcije, a ističe se među ostalim organima jedinstvene strukture. Smještena je u kralježničnom kanalu, a izravno je povezana s mozgom. Uz normalan razvoj, kičmena moždina osigurava normalno funkcioniranje svih odjela i dijelova tijela, obavlja zadatak vodiča, prenosi reflekse i impulse.

opće informacije

Anatomija leđne moždine razlikuje se od mozga po izduženoj strukturi. Na latinskom jeziku organ se zove - medulla spinalis. To je zadebljana cijev s malim kanalom iznutra, malo spljoštena ispred i iza. To je ta struktura koja osigurava normalan transport živčanih impulsa iz glavnog organa koji se nalazi u lobanji do perifernih struktura živčanog sustava.

Lokalno se organ nalazi u kralježničnom kanalu, gdje su koncentrirana meka i koštana tkiva, živčani završeci odgovorni za mnoge funkcije ljudskog tijela. Bez normalno funkcionirajuće kralježnice, prirodno disanje, probava, palpitacije, reproduktivna aktivnost i bilo kakva motorička aktivnost nisu mogući..

Kod ljudi se počinje formirati otprilike 4 tjedna razvoja unutar maternice. Ali u kakvom se obliku promatra kod odrasle osobe, pojavljuje se mnogo kasnije, isprva je to neuronska cijev, koja se postupno razvija u punopravni organ. Svoju formaciju završava u roku od dvije godine nakon rođenja.

Struktura

Lokalno mjesto leđne moždine duž cijelog leđa ima svoje karakteristike. Takva fiziologija osigurava da tijelo obavlja osnovne funkcije. Organ počinje na razini 1 vratnog kralješka, gdje se lagano obnavlja u mozak, ali u njima nema jasnog odvajanja. Na mjestu spajanja nalazi se križ piramidalnih putova odgovornih za motoričku aktivnost udova. Leđna moždina završava u regiji 2 lumbalnog kralješka, tako da je duljina kraća od cijele kralježnice. Ova značajka omogućuje lumbalnu punkciju u razini 3-4 lumbalnog kralješka, bez rizika od oštećenja leđne moždine.

Koja je osobina strukture? Izdužena cijev ima dvije brazde sprijeda i iza. Mozak je prekriven tri školjke:

  • Čvrsta. To je tkivo perioste spinalnog kanala, nakon čega se nalazi epiduralni prostor i vanjski sloj tvrde školjke.
  • Paukova mreža. Tanka bezbojna ploča koja se stapa s tvrdom membranom u području intervertebralnog foramena. Na mjestu odsutnosti fuzije nalazi se subduralni prostor.
  • Vaskularne. Meka membrana, odvojena od prethodnog, subarahnoidnog prostora sa cerebrospinalnom tekućinom. Membrana dodiruje kičmenu moždinu i sastoji se uglavnom od vaskularnih pleksusa.

Prostor između njih ispunjen je cerebrospinalnom tekućinom - cerebrospinalnom tekućinom. U središtu organa je siva tvar. Sastoji se od interkalarnih i motoričkih neurona. U njemu se nalaze i dvije vrste rogova: prednji, koji sadrži motorne neurone i stražnji, mjesto na kojem se nalaze umetnuti neuroni.

Vanjske karakteristike

Vanjska struktura leđne moždine u velikoj mjeri ponavlja obrise kralježnice, budući da se strukture prilagođavaju njezinim fiziološkim zavojima. Primjećuju se dva zadebljanja u vratu i donjem dijelu prsnog koša, na početku lumbalnog teljenja. Ta su mjesta okarakterizirana kao izlazi korijena spinalnih živaca odgovornih za inervaciju ruku i nogu..

Vanjska struktura može se ukratko opisati sljedećim karakteristikama:

  • Oblik - cilindričan, spljošten s prednje i stražnje strane.
  • Vizualno, leđna moždina izgleda kao izdužena "kabel" s procesima.
  • U prosjeku, duljina organa je 42-44 cm, ali izravno ovisi o visini osobe.
  • Težina je 34-38 g, što je 50 puta manje od organa glave.
  • Ispred i iza se nalaze dva utora koja vizualno dijele organ na dva simetrična dijela.
  • U sredini se nalazi kanal koji u gornjem dijelu komunicira s jednim od ventrikula mozga. Dolje se središnji kanal širi, tvoreći terminalnu klijetku.

Debljina leđne moždine je neujednačena i ovisi o kojem odjelu se mjeri. Od organa se razlikuju i četiri površine: dvije zaobljene bočne, izbočene stražnje i spljoštene prednje. Vanjska struktura u mnogočemu nalikuje unutarnjem dijelu grebena, jer organ ispunjava cijeli kanal samim sobom. Tijelo je dobro zaštićeno koštanim tkivom.

Unutarnja struktura

Leđna moždina se sastoji od stanica živčanog tkiva koje se nazivaju neuroni. Usredotočene su bliže središtu i tvore sive tvari. Prema približnim procjenama znanstvenika, organ sadrži oko 13 milijuna stanica, što je mnogo puta manje nego u dijelu glave. Siva materija nalazi se unutar bijele boje, a ako napravite presjek, onda će po obliku podsjećati na leptira. To je posebno vidljivo na dijagramu..

Ova jedinstvena anatomija omogućuje vam da podijelite leđnu moždinu u nekoliko struktura. Uređen je na sljedeći način:

  • Prednji rogovi. Razlikuju se zaobljenim širokim oblikom i sastoje se od njihovih neurona koji su odgovorni za prijenos živčanih impulsa do mišića. Upravo zato što obavljaju takav zadatak, nazivaju se motoričkim. Prednji korijeni spinalnih živaca počinju u prednjim rogovima.
  • Stražnji rogovi. Razlikuju se u dugom, uskom obliku i sastoje se od srednjih neurona. Nazivaju ih tako zbog sposobnosti primanja dolaznih signala iz osjetljivih korijena spinalnih živaca, nazivaju se i stražnjim korijenjem..
  • Bočni rogovi. Nalaze se samo u donjim segmentima organa i sadrže vegetativne jezgre odgovorne za širenje zjenica ili rad znojnih žlijezda..

Metamer i segmentarna struktura

Svaki dio leđne moždine sastavni je element specifičnog metamera tijela. Štoviše, postoji "komad" leđne moždine koji uključuje dio sive tvari s parom korijena, zatim metamer uključuje sam kralježnički segment, mišićna vlakna (miotom), epidermu (dermatome), koštanu komponentu (sklere), unutarnji organ (splanchiot), kontrolira ovaj segment. Kod ljudi i viših predstavnika životinjskog svijeta opaža se radikularni metamerizam - vezanje leđne moždine na pojedine dijelove tijela.

Područja kože tijela koja se sastoje od osjetilnih vlakana odgovaraju odgovarajućem segmentu leđne moždine, zvanom dermatomi. Oni su trake epiderme, kojima upravljaju osjetljivi živčani završeci korijena. Smješteni su po cijelom tijelu, a preklapaju se..

Miotomi su mišićne skupine koje primaju motorna vlakna iz određenih dijelova mozga. Zahvaljujući proučavanju i znanju njihovog položaja, proces oštećenja i dijagnoze lezija leđne moždine uvelike je pojednostavljen. Oštećenje određenog segmenta leđne moždine izaziva senzorne i motoričke poremećaje.

Segmentarna struktura

Leđna moždina je uvjetno podijeljena u pet odjeljaka, iako je to jedna cjelina. Naziv svakog izravno ovisi o njegovom položaju u tijelu. Ukupno osoba može imati 31-33 segmenata koji se sastoje od:

  • Područje vrata maternice - uključuje 8 segmenata.
  • Torakalni odjel - 12 segmenata.
  • Lumbalna - 5 segmenata.
  • Sakralni - 5 segmenata.
  • Kokcigealni - 1-3 segmenta.

Takva podjela omogućuje detaljniji pregled organa, pojednostavljuje postupak dijagnosticiranja različitih patologija.

Bijela i siva materija

Simetrične polovice u presjeku mogu se detaljno vidjeti i primijetiti prednji srednji jaz, septum vezivnog tkiva. Dio smješten unutar je tamniji i naziva se siva tvar (CB), nalazi se u svjetlijoj tvari - bijeloj materiji (BW). Najviše se SV nalazi u lumbalnom dijelu, najmanje se opaža u grudnom košu. Koje su glavne funkcije sive tvari:

  • Prijenos impulsa boli.
  • Reakcija na promjene temperature.
  • Refleksno zatvaranje luka.
  • Dobivanje informacija iz mišićnog tkiva, tetiva, ligamenata.
  • Formiranje staza.

Kakva je struktura bijele tvari? Sastoji se od mijelina, ne-mijelinskih živčanih vlakana, krvnih žila i male količine vezivnog tkiva. Njegova glavna zadaća je pokretanje najjednostavnijih refleksa, pružanje veza sa skeletnim mišićima.

funkcije

Funkcionalna anatomija podrazumijeva da kralježnička moždina, kao dio središnjeg živčanog sustava, obavlja funkciju refleksa i provođenja. U prvom slučaju tijelo kontrolira provedbu najjednostavnijih radnji na razini reakcija sadržanih u podsvijesti. Upečatljiv primjer je pokretanje motoričke funkcije s povlačenjem ruke, ako je površina previše vruća. To čini ud prije nego što osoba sama shvati što se dogodilo. Drugi zadatak tijela je prijenos živčanih impulsa u središnji dio središnjeg živčanog sustava, uzlaznim i silaznim putovima kretanja.

Refleksna funkcija

Ova glavna funkcija organa je odgovor na vanjsku iritaciju. Na primjer, pojava refleksnog kašlja na ulasku stranih predmeta i čestica u dišne ​​putove, uklanjanju ruke s trnja kaktusa ili izvora opasnosti. Impuls ulazi u spinalni kanal putem motornih neurona, oni također pokreću kontrakciju mišića. U tom procesu nije potrebno sudjelovanje mozga, a motorička reakcija događa se bez njegovog sudjelovanja. Odnosno, osoba uopće ne razmišlja o svojoj radnji, često je ne shvaća.

U djece se prirođeni refleksi provjeravaju nakon rođenja. Obično se sastoje u sposobnosti sisanja mlijeka, disanja, trzanja nogu. U procesu razvoja pojavljuju se i stečeni refleksi, koji pomažu liječnicima otkriti ispravno funkcioniranje elemenata luka, pojedinih segmenata leđne moždine. Provjera se provodi tijekom neurološkog pregleda. Glavni naglasak je na plantarnom refleksu, koljenu i trbuhu. Omogućuju vam da provjerite koliko je zdrava osoba u ovom ili drugom trenutku..

Žica funkcija

Druga važna funkcija leđne moždine je provođenje. Omogućuje prijenos impulsa s kože, površine sluznice, unutarnjeg organa do mozga i u suprotnom smjeru. Bijela tvar djeluje kao "dirigent". To je ono što nosi podatke o dolaznim impulsima izvana. Zahvaljujući toj sposobnosti čovjek može okarakterizirati bilo koji predmet koji ga okružuje.

Prepoznavanje svijeta vrši se putem prijenosa informacija nakon dodira s mozgom. Zahvaljujući ovoj funkciji osoba razumije da je predmet klizav, gladak, grub ili mekan. Gubitkom osjetljivosti pacijent prestaje razumjeti što je pred njim, dirajući predmet. Osim toga, mozak prima podatke o položaju tijela u prostoru, napetosti mišića ili iritaciji receptora za bol.

Koje organe kontrolira leđna moždina??

Važno je i razumjeti koji su unutarnji organi povezani s kralježnicom i mogu pretrpjeti oštećenja na određenom području kralježnice. Određeni segmenti kralježnice kontroliraju određene dijelove tijela odašilju živčane impulse i odašilju reakcije duž motornih neurona. Za što je odgovoran svaki kralježak jasno se može vidjeti u tablici..

Natrag segmentSerijski broj kralješkaKontrolirani unutarnji organi
cervikalni3-5Dijafragma
cervikalni8/6Zglobovi tkiva gornjih udova
Grudi1,2, 5-8Mišićno tkivo i epidermis ruku, laktova i podlaktica
Grudi2-12Mišići, torzo
Grudi1-11Interkostalni mišići
Grudi1-5Glava, srce
Grudi5-6Donji jednjak
Grudi6-10Gastrointestinalni trakt
slabinski1-2Prostata, ingvinalna, nadbubrežna žlijezda, mjehur, maternica.
slabinski3-5Mišići i koža nogu
sakralan1-2Mišićno tkivo i donja epiderma
sakralan3-5Vanjske genitalije, refleksni centri, disfunkcija erekcije i defekacije

Opasnost od oštećenja organa

Zbog karakterističnih karakteristika strukture mozga povezana je s većinom sustava u tijelu. Cjelovitost njegove strukture izuzetno je važna za pravilno funkcioniranje mišićno-koštanog sustava, zdravlje unutarnjih organa. Svaka ozljeda, bez obzira na težinu, može dovesti do invalidnosti. Istezanje, dislokacija, oštećenje diska, prijelomi kralježaka sa ili bez pomaka mogu prouzrokovati šok kralježnice i paralizu nogu, poremetiti normalno funkcioniranje užeta.

Teške ozljede dovode do šoka koji traje od nekoliko sati do nekoliko mjeseci. U ovom slučaju, patološko stanje prati niz neuroloških simptoma. Tu spadaju utrnulost, kršenje osjetljivosti, disfunkcija zdjeličnih organa, nemogućnost kontrole procesa mokrenja i defekacije.

Liječenje manjih ozljeda kralježnice provodi se ambulantno, pomoću lijekova, terapijskih vježbi i masaže. Teške ozljede zahtijevaju kiruršku intervenciju, posebno ako je otkriveno kompresija leđne moždine. Stanice se brzo oštećuju i umiru, pa svako odgađanje može koštati zdravlje ljudi. Razdoblje oporavka nakon takve intervencije iznosi do dvije godine. U tome pomažu razni fizioterapeutski postupci, na primjer, refleksologija, ergoterapija, elektroforeza, magnetoterapija itd..

Leđna moždina je ključni element središnjeg živčanog sustava osobe, koji je na ovaj ili onaj način povezan s gotovo svim unutarnjim organima, ljudskim mišićnim tkivom. Specifična struktura omogućuje vam prijenos impulsa i signala, pružanje punopravnih motoričkih aktivnosti i obavljanje brojnih drugih funkcija.

Atlas ljudske anatomije
Leđna moždina

Leđna moždina (medulla spinalis) (sl. 254, 258, 260, 275) je moždano tkivo koje se nalazi u spinalnom kanalu. Duljina u odrasle osobe doseže 41-45 cm, a širina 1-1,5 cm.

Gornja kralježnička moždina glatko prelazi u produljenu moždinu (medulla oblongata) (Sl. 250-1, 250-2) mozga. Donja leđna moždina, postupno stanjivajući, na razini II lumbalnog kralješka formira moždani konus (conus medullaris) (Sl. 250-1, 250-2, 269), koji je u obliku rudimentarne leđne moždine, nazvan terminalni navoj (filum terminale) (Sl. 250-1, 250-2), nastavlja prema dolje, prodirući u sakralni kanal, i veže se za perioste II kokcigealnog kralješka. Na mjestima gdje živci izlaze na udove stvara se zadebljanje vrata maternice (intumescentia cervicalis) (Sl. 250-1, 250-2) u gornjem dijelu i gnojno zadebljanje (intumescentia lumbalis) (Sl. 250-1, 250-2) u donjem dijelu.

Prednja površina leđne moždine blago je konkavna i ima duboku prednju medijalnu pukotinu (fissura mediana ventralis) koja prolazi duž cijele duljine, a na stražnjoj površini nalazi se uski medijalni utor (sulcus medianus dorsalis) (sl. 250-1, 250-2). Pukotina i utor dijele leđnu moždinu na simetrične polovice. Na stranama su korijeni spinalnih živaca (nn. Spinales) (Sl. 250-1, 250-2, 251). Prednji korijeni (radix ventralis) (sl. 251) formirani su iz aksona motornih živčanih stanica i izlaze iz moždanog tkiva u prednji bočni sulkus (sulcus lateralis anterior). Zadnji korijen (radix dorsalis) (Sl. 251) formirani su od osjetljivih neurona i ulaze u leđnu moždinu uz posteriorni lateralni sulkus (sulcus lateralis posterior) (sl. 250-1, 250-2). Bez napuštanja spinalnog kanala, motorički i senzorni korijeni spajaju se i tvore upareni miješani spinalni živac. Spinalni živci prolaze između susjednih kralježaka i šalju se na periferiju. Spinalni kanal je duži od kičmene moždine, što je posljedica većeg intenziteta rasta kosti u odnosu na mozak. Stoga su u donjim odjeljcima živčani korijeni smješteni gotovo okomito.

Unutarnja struktura leđne moždine razlikuje se u poprečnom presjeku. U sredini u obliku slova H nalazi se siva tvar, koja je sa svih strana okružena bijelom tvari.

Siva materija leđne moždine (substantia grisea medullae spinalis) (sl. 251) nastaje tijelima neurona. U sredini leđne moždine duž cijele duljine prolazi središnji kanal (canalis centralis) (sl. 252), ispunjen cerebrospinalnom tekućinom. Na stranama siva tvar formira tri izbočenja, tvoreći sive stupove (columnae griseae), koji se jasno razlikuju tijekom volumetrijske obnove. U presjeku razlikuju se dva stražnja roga (cornu dorsale) (sl. 252) sive tvari u kojima se završavaju osjetljivi neuroni i dva prednja roga (cornu ventrale) (sl. 252), na kojima su smještena tijela motornih stanica. Polovine sive tvari međusobno su povezane skakačem sive tvari nazvanim središnja intermedijarna tvar (substantia intermedia centralis). Odjeljak sive tvari u kombinaciji s pripadajuća dva korijena tvori segment leđne moždine. U ljudskom tijelu razlikuju se 8 cervikalnih segmenata, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 1 kokcigealni (Sl. 250-1, 250-2).

Bijela tvar leđne moždine (substantia alba medullae spinalis) (Sl. 251) nastaje procesima živčanih stanica, čija se tijela nalaze u različitim dijelovima živčanog sustava, a predstavljaju nesegmentirani dio leđne moždine koji okružuje sivu tvar. Sastoji se od dvije polovice međusobno povezane tankim bijelim pramenovima (commissura alba) (Sl. 252).

Skup procesa živčanih stanica koje provode jednosmjerne impulse, to jest samo taktilne ili samo motoričke, a koji prolaze kroz leđnu moždinu kroz posebne kanale nazivamo putovima. U bijeloj tvari razlikuju se tri uparena štapića: prednja, bočna i stražnja (funiculi anterior, lateralis et posterior) (Sl. 252). Prednji kablovi smješteni između prednjih stupova sive tvari, zajedno s bočnim kablovima koji leže između prednjih i stražnjih stupova, sadrže dvije vrste vodiča: uzlazni se vodiči šalju u različite dijelove središnjeg živčanog sustava (CNS); silazni vodiči prelaze iz različitih formacija središnjeg živčanog sustava u motoričke stanice leđne moždine. Zadnji žljebovi nalaze se između stražnjih stupova i sadrže uzlazne vodiče koji vode prema moždanoj kore i odgovorni su za svjesnu procjenu položaja tijela u prostoru, odnosno za osjećaj zgloba i mišića..

Pored funkcije provođenja, leđna moždina je odgovorna za refleksnu aktivnost (na primjer, refleks tetive koljena). Uz njegovu pomoć refleksni lukovi se zatvaraju na razini odgovarajućih segmenata.

Sl. 250. Leđna moždina (pogled straga):

1 - produljena medula; 2 - zadebljanje grlića maternice; 3 - spinalni živci; 4 - vratni živci; 5 - leđni srednji jaz;

6 - stražnji bočni utor; 7 - prsni živci; 8 - zadebljanje lumbalnog dijela; 9 - konus mozga;

10 - lumbalni živci; 11 - sakralni živci; 12 - koccigealni živac; 13 - terminalni navoj

Sl. 250. Leđna moždina (pogled straga):

1 - produljena medula; 2 - zadebljanje grlića maternice; 3 - spinalni živci; 4 - vratni živci; 5 - leđni srednji jaz;

6 - stražnji bočni utor; 7 - prsni živci; 8 - zadebljanje lumbalnog dijela; 9 - konus mozga;

10 - lumbalni živci; 11 - sakralni živci; 12 - koccigealni živac; 13 - terminalni navoj

Sl. 251. Volumetrijska rekonstrukcija leđne moždine:

1 - bijela tvar; 2 - siva tvar; 3 - stražnja (osjetljiva) kralježnica;

4 - spinalni živci; 5 - prednja (motorna) kralježnica; 6 - spinalni ganglion

Sl. 252. Leđna moždina (poprečni presjek):

1 - stražnji kabel; 2 - stražnji rog; 3 - bočni kabel; 4 - središnji kanal; 5 - bijela provizija;

6 - prednji rog; 7 - prednji kabel

Sl. 254. Mozak (pogled odozdo):

1 - frontalni režanj; 2 - njuškasta žarulja; 3 - olfaktorni trakt; 4 - temporalni režanj; 5 - hipofiza; 6 - optički živac;

7 - optički trakt; 8 - mastoidno tijelo; 9 - okulomotorni živac; 10 - blokirati živac; 11 - most; 12 - trigeminalni živac;

13 - abdukcijski živac; 14 - facijalni živac; 15 - vestibulo-kohlearni živac; 16 - glosofaringealni živac; 17 - vagusni živac;

18 - dodatni živac; 19 - hioidni živac; 20 - mozak; 21 - medulla oblongata

Sl. 258. mozak (pogled sa strane):

1 - parietalni režanj; 2 - brazde mozga; 3 - frontalni režanj; 4 - okcipitalni režanj;

5 - temporalni režanj; 6 - leđna moždina

Sl. 260. Cerebellum (pogled sa strane):

1 - noga mozga; 2 - gornja površina hemisfere mozga; 3 - hipofiza; 4 - bijele ploče; 5 - most; 6 - jezgra zupčanika;

7 - bijela tvar; 8 - medulla oblongata; 9 - maslinova jezgra; 10 - donja površina hemisfere mozga; 11 - leđna moždina

Sl. 269. Pleksusi živaca kičmene moždine (pogled sprijeda):

1 - cervikalni pleksus; 2 - frenski živac; 3 - simpatički trup; 4 - srednji živac; 5 - interkostalni živci;

6 - medijalni kožni živac ramena; 7 - konus mozga; 8 - ileo-ingvinalni živac; 9 - lumbalni pleksus;

10 - bočni kožni živac bedra; 11 - sakralni pleksus; 12 - bedreni živac; 13 - obturatorni živac;

14 - prednje grane kože bedrenog živca

Sl. 275. Interkostalni živci:

1 - leđna moždina; 2 - spinalni živac; 3 - središnji interkostalni živci; 4 - torakalna aorta;

5 - bočna kožna torakalna grana; 6 - vanjski interkostalni mišić; 7 - prednja kožna torakalna grana;

8 - unutarnji interkostalni mišić

Leđna moždina (medulla spinalis) (sl. 254, 258, 260, 275) je moždano tkivo koje se nalazi u spinalnom kanalu. Duljina odrasle osobe doseže 41–45 cm, a širina 1–1,5 cm.

Gornja kralježnička moždina glatko prelazi u obdužnicu mozga (medulla oblongata) (Sl. 250) mozga. Donja leđna moždina, postupno stanjivajući, na razini II lumbalnog kralješka tvori moždani konus (conus medullaris) (sl. 250, 269), koji u obliku rudimentarne leđne moždine, nazvan terminalna nit (filum terminale) (sl. 250), nastavlja se prema dolje prodire u sakralni kanal, a pričvršćuje se na perioste II II kokcigealnog kralješka. Na mjestima gdje živci izlaze na udove stvara se zadebljanje vrata maternice (intumescentia cervicalis) (sl. 250) u gornjem dijelu i gnojno zadebljanje (intumescentia lumbalis) (sl. 250) u donjem dijelu.

Prednja površina leđne moždine blago je konkavna i ima duboku prednju medijalnu pukotinu (fissura mediana ventralis) koja prolazi duž cijele duljine, a na stražnjoj površini nalazi se uski medijalni sulkus (sulcus medianus dorsalis) (sl. 250). Pukotina i utor dijele leđnu moždinu na simetrične polovice. Na stranama su korijeni spinalnih živaca (nn. Spinales) (sl. 250, 251). Prednji korijeni (radix ventralis) (sl. 251) formirani su iz aksona motornih živčanih stanica i izlaze iz moždanog tkiva u prednji bočni sulkus (sulcus lateralis anterior). Zadnji korijen (radix dorsalis) (Sl. 251) formirani su od osjetljivih neurona i ulaze u leđnu moždinu uz zadnji stranski sulkus (sulcus lateralis posterior) (Sl. 250). Bez napuštanja spinalnog kanala, motorički i senzorni korijeni spajaju se i tvore upareni miješani spinalni živac. Spinalni živci prolaze između susjednih kralježaka i šalju se na periferiju. Spinalni kanal je duži od kičmene moždine, što je posljedica većeg intenziteta rasta kosti u odnosu na mozak. Stoga su u donjim odjeljcima živčani korijeni smješteni gotovo okomito.

Unutarnja struktura leđne moždine razlikuje se u poprečnom presjeku. U sredini u obliku slova H nalazi se siva tvar, koja je sa svih strana okružena bijelom tvari.

Siva materija leđne moždine (substantia grisea medullae spinalis) (sl. 251) nastaje tijelima neurona. U sredini leđne moždine duž cijele duljine prolazi središnji kanal (canalis centralis) (sl. 252), ispunjen cerebrospinalnom tekućinom. Na stranama siva tvar formira tri izbočenja, tvoreći sive stupove (columnae griseae), koji se jasno razlikuju tijekom volumetrijske obnove. U presjeku razlikuju se dva stražnja roga (cornu dorsale) (sl. 252) sive tvari u kojima se završavaju osjetljivi neuroni i dva prednja roga (cornu ventrale) (sl. 252), na kojima su smještena tijela motornih stanica. Polovine sive tvari međusobno su povezane skakačem sive tvari nazvanim središnja intermedijarna tvar (substantia intermedia centralis). Odjeljak sive tvari u kombinaciji s pripadajuća dva korijena tvori segment leđne moždine. U ljudskom tijelu razlikuju se 8 cervikalnih segmenata, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 1 kokcigealni (Sl. 250).

pogled unazad

1 - produljena medula;

2 - zadebljanje grlića maternice;

3 - spinalni živci;

4 - vratni živci;

5 - leđni srednji jaz;

6 - stražnji bočni utor;

7 - prsni živci;

8 - zadebljanje lumbalnog dijela;

9 - konus mozga;

10 - lumbalni živci;

11 - sakralni živci;

12 - koccigealni živac;

13 - terminalni navoj

Bijela tvar leđne moždine (substantia alba medullae spinalis) (Sl. 251) nastaje procesima živčanih stanica, čija se tijela nalaze u različitim dijelovima živčanog sustava, a predstavljaju nesegmentirani dio leđne moždine koji okružuje sivu tvar. Sastoji se od dvije polovice međusobno povezane tankim bijelim pramenovima (commissura alba) (Sl. 252).

osjetljiv) korijen;

4 - spinalni živci;

5 - prednja (motorna) kralježnica;

6 - ganglion leđne moždine

Skup procesa živčanih stanica koje provode jednosmjerne impulse, to jest samo taktilne ili samo motoričke, a koji prolaze kroz leđnu moždinu kroz posebne kanale nazivamo putovima. U bijeloj tvari razlikuju se tri uparena štapića: prednja, bočna i stražnja (funiculi anterior, lateralis et posterior) (Sl. 252). Prednji kablovi smješteni između prednjih stupova sive tvari, zajedno s bočnim kablovima koji leže između prednjih i stražnjih stupova, sadrže dvije vrste vodiča: uzlazni se vodiči šalju u različite dijelove središnjeg živčanog sustava (CNS); silazni vodiči prelaze iz različitih formacija središnjeg živčanog sustava u motoričke stanice leđne moždine. Zadnji žljebovi nalaze se između stražnjih stupova i sadrže uzlazne vodiče koji vode prema moždanoj kore i odgovorni su za svjesnu procjenu položaja tijela u prostoru, odnosno za osjećaj zgloba i mišića..

Pored funkcije provođenja, leđna moždina je odgovorna za refleksnu aktivnost (na primjer, refleks tetive koljena). Uz njegovu pomoć refleksni lukovi se zatvaraju na razini odgovarajućih segmenata.

Sl. 333. Moja dorzalna (medula spinalis) s korijenom spinalnih živaca.

1-romboidna fosa (mozak) 2-kralježnica spinalnih živaca; 3-cervikalno zadebljanje leđne moždine; 4-posteriorni medijalni sulkus; 5-CINDERBRAIN živce; 6-tvrda membrana leđne moždine; 7-nazubljeni ligament; 8-lumbalno zadebljanje leđne moždine; 9-konus leđne moždine; 10 - "konjski rep" (korijenje lumbalnog i sakralnog spinalnog živca); 11-terminalni (terminalni) navoj.

Sl. 333. Leđna moždina s korijenom spinalnih živaca. 1-fossa rhomboidea (eneephali); 2-radices nervorum spinalis; 3-intu-mescentia cerviealis medullae spinalis; 4-suleus medianus posterior; 5-nervi cerebrospinalis; 6-dura maler medullae spinalis; 7-ligamen (um denticulalum; 8-intumescentia lumbalis medullae spinalis;.9-conus medullae spinalis; 10-caudaequina; I l-filum terminale.

Sl. 333. Leđna moždina sa spinalnim živcima korijena. 1-romboidna fosa (od cerebruma); 2 korijena spinalnih živaca; Povećanje leđne moždine s 3 cerviksala; 4-posteriorni medijalni sulkus; 5-kralježnični živci; Bradavica 6-dura mater ol; 7-denticulate ligament; 8-lumbalno povećanje leđne moždine; 9-medularni konus; 10 - "konjski rep" (korijen lumbalnog i sakralnog spinalnog živca); 11-terminalni filum.

Sl. 334. Topografija segmenata kičmene moždine u spinalnom kanalu. 1-cervikalni odjel (segmenti C | -Suš):

1 2-torakalna (Th | -Thxi |); 3-lumbalni odjel (LpLy); 4-sakralni odjel (S | -Sy); 5-kokcigealni odjel (SO | -So, „).

Sl. 334. Topografija segmenta

2 leđna moždina u spinalnom kanalu, l-pars cervicalis (segmenta C | -Cg); 2-pars

toracica (segmenta Thr-T ^); 3-pars lumbalis (segmenta LpLj); 4-pars sacralis 3 (segmenta S] -Sj); 5-pars coccygea (segmenta Cc

Sl. 334. Topografija segmenata kičmene moždine unutar kralježničnog kanala. I-cervikalni dio (segmenti I-8); 2-ihorakalni dio (segmenti I -12); lumbalni dio (segmenti 1-5): sakralni dio (segmenti 1-5); kokcigealni dio (segmenti 1-3).

Sl. 335. Leđna moždina (medulla spinalis) na poprečnoj

I-meka membrana leđne moždine;

2-posteriorni medijalni sulkus; 3-stražnja srednja brazda; 4-stražnji korijen spinalnog živca; 5-posterolateralni utor; 6-po 15 14

granična zona; 7-spužvasti sloj (spužvasto područje); 8 želatinozna tvar; 9-stražnji rog leđne moždine; S-bočni rog; Ligament s 11 stupnjeva prijenosa; 12-kralježnica roga leđne moždine; 13-prednji korijen spinalnog živca; 14. persd spinalna arterija; Medijan police sa 15 prednjih vrata.

Sl. 335. Leđna moždina u poprečnom presjeku, l-pia mater medullae spinalis; 2-snlcus mcdianus posterior; 3-sulcus intermedins posterior; 4-radix posterior nervi spinalis; 5-sulcus pos-teroaterialis; 6-zona terminala; 7-stratum spongiosum (zona spon-giosa); 8-supstancijalna želatinoza; 9-cornu ppstcrius medullae spinalis; I0-cornu laterale; I l-ligamentum denticulatum; 12-cornu anterius medullae spinalis; 13-radix anterior ncrvi spinalis; l4-arterija spinalis anterior; 15-fissura mediana anterior.

Sl. 335. Leđna moždina u njenom presjeku.

l-piamater leđne moždine; 2-postcrior medijalni sulkus; 3-posteriorni intermedijarni sulkus; 4-stražnji korijen spinalnog živca; 5-posteriolateralni sulkus; 6-terminalna zona; 7-spužvasti sloj (spužvasta zona); 8-želatinozna tvar; 9-stražnji dio leđne moždine; lO-bočni rog; I l-denticulat ligament; 12-prednja honija leđne moždine; 14-prednja spinalna arterija; l5-anteriorni medijalni tksure.

Sl. 336. Izgled provodnih staza u bijeloj tvari i jezgara u sivoj tvari u presjeku

1; Snopi u obliku tankih i klinastog oblika; 3-vlastiti (stražnji) snop; 4-zalnie spinalno-cerebelarni put; 5-bočna piramidalna (kortikalno-spinalna) staza; 6-vlastiti snop (bočni); 7-crveno-nuklearno-spinalni put; 8-bočni dorzalno-talamički put; 9-stražnja staza mozga pred-vrata; 10 prednji prednji cerebelarni put; 12-oligo-cerebrospinalni trakt; 13-retikulo-leđna moždina; 14-irradio-leđna moždina; 15. srednji talamijski put kralježnice; 16-vlastiti snop (prednji); 17. anteriorna piramidalna (kortikalno-spinalna) staza; 18-tipična leđna moždina; 19 anteromedijalna jezgra; 20 posteriornog medialnog jezgra; 21-jezgrena jezgra; 22-antero-lateralno jezgro; 23-stražnje-bočno jezgro; 24-međupredna da teralos jezgra; 25-srednja jezgra; 26-ne igra i kaplje; 27 torakalnog jezgra; 28-COB jezgra (BNA): 29-granična zona (BNA); 30-spužvasti sloj; 31 želatinozna tvar.

Sl. 336. Izgled putova u bijeloj tvari i jezgra u sivoj tvari u poprečnom presjeku leđne moždine.

1,2-lascicuH gracilis et cunealus; 3-fasciculus proprius (posterius); 4-traktus spinocerepellaris posterior; 5-traktus corticospinalis (pyrami dalis) lateralis; 6-fascisulus proprius (lateralis); 7-traclus rubrospinalis 8-traktus spinothalamicus lateralis; 9-traktus veslibulospinalis posleri ili; 10-traktus spinocerebellaris anterior 11-traktus olivospinalis; 11 pathus reticulospinalis; 13-tractusvestibulospinalis; 14-traclusspinoia lamicus anterior; 15-tascisulus proprius (sprijeda); 16-lrakt (kortikospinalis (piramidalis) anterior; 17-traktus tectospinalis; II jezgra anleromedialis; 19-nukleus posteromedialis; 20-nukleus cei osobine; 21-jezgra anterolateralis; 22-jezgra posterolateralis; I jezgra intermediolateralis; 24-jezgra interlediolatis; 24-jezgra 25-tinjak); -canai

ena centralis; 26-nucleus thoracicus: 27-coreus proprius (BNA): 28-zona terminalis (BNA): 29-stratum sponguosum; 30-supstancijalna pulpoza.

Sl. 336. Shema lociranja provodnih putova unutar bijele tvari i zrnaca unutar sive tvari na poprečnom presjeku polja

1,2-gracile fasciculus i cuneate fasciculus: 3-proprial (posterior) fascikula; Cerebelospinalna fasada s 4 leđa; 5-lateralni kortikospinalni (piramidalni) trakt; 6-proprialna fascija (bočno); 7-rubrospinalni trakt: K-latcralna talamospinalna čeljust: 9-vestibulospinalni trakt; Lo-anteriorspinocercbel-. lar trakt; I l-olivospinalni trakt: 12-retikulospinalni trakt; 13-vestibu-lospinalni trakt; 14-prednji vestibulospinalni trakt; 15-proprialna fasada (prednja strana); 16-kortikospinalni (piramidalni) trakt: 17-tektospinalni trakt; 18-anteriomcdijalno jezgro; 19-posteriomedijalno jezgro; 20-centralno jezgro; 21-anteriolateralno jezgro; 22-posteriolateralno jezgro; 23-intermedio-lateralno jezgro; 24-intermediomedijalno jezgro; 25-centralni kanal; 26-torakalno jezgro; 27- nukleus proprius (BNA): 28-terminalna zona (BNA); 29-spužvasti sloj; 30 gelatinoussubstance.

Sl. 337. Školjka leđne moždine (meninges medullae spinalis) spinalnog kanala. Presjek na razini

I tvrda membrana leđne moždine; 2-epiduralni prostor; 3-arahnoidna membrana; 4-stražnji korijen spinalnog živca: 5-prednji korijen; 6-kralježnični čvor; 7 leđne moždine; 8-subarahnoidni (subarahnoidni) prostor; 9-nazubljeni ligament.

Sl. 337. Ljuske leđne moždine u granici kralježnice.

Presjek na razini intervertebralnog diska. 1-dura mater medullae spinalis; 2-spacij epidurale; 3-tunica arach-noidea; 4-radix posterior nervi ccrehrospinalis; 5-radix anterior; 6-nodus cerebrospinalis; 7-nervus cerebrospinalis; 8-spatiurn subarah-noideum; 9-ligamentum serratum.

Sl. 337. Prekrivači leđne moždine (meninges medullae spinalis) unutar kralježničnog kanala. Presjek na razini intervertebralnog diska. 1-dura mater leđne moždine; 2-epiduralni prostor; 3-arachnid mater; 4-stražnji korijen spinalnog živca; 5-prednji korijen; 6-kralježnični ganglion; 7-kralježnični živac; 8-subarahnoidni prostor; 9-denticulate ligament.

Leđna moždina (medulla spinalis) s korijenom spinalnih živaca

romboidna fosa (mozak);

korijeni spinalnih živaca;

zadebljanje leđne moždine;

posteriorni medijalni sulkus;

dura mater;

zadebljanje leđne moždine;

stožac leđne moždine;

konjski rep (korijenje lumbalnih i sakralnih spinalnih živaca);

krajnja (terminalna) nit.

Topografija leđne moždine

vratne kralježnice (segmenti 8);

torakalni (segmenti 12);

lumbalni (segmenti 5);

sakralni odjel (segmenti 5);

kokcigealni odjel (segmenti 3).

Leđna moždina (medula spinalis) u presjeku

meka membrana leđne moždine;

posteriorni medijalni sulkus;

stražnja intermedijska brazda;

stražnji korijen spinalnog živca;

spužvasti sloj (spužvasto područje);

stražnji rog leđne moždine;

prednji rog leđne moždine;

prednji korijen spinalnog živca;

prednja spinalna arterija;

prednja srednja linija.

Raspored puteva u bijeloj tvari i jezgra u sivoj tvari u poprečnom presjeku leđne moždine

snopovi tankih i klinastog oblika; snopovi tankih i klinastog oblika;

vlastita (leđa) hrpa;

stražnji cerebrospinalni trakt;

bočni piramidalni (kortikalno-spinalni) put;

vlastiti snop (bočni);

bočni dorzalni talamski put;

stražnja antero-leđna moždina;

prednji put leđne moždine;

prednji put leđne moždine;

prednji dorzalni talamski put;

vlastiti snop (prednji);

prednja piramidalna (kortikalno-spinalna) staza;

središnja srednja (siva) tvar;

zavičajna jezgra (BNA);

pogranična zona (BNA);

Školjka leđne moždine (meninges medullae spinalis) spinalnog kanala.

Presjek na razini intervertebralnog diska.

dura mater;

stražnji korijen spinalnog živca:

leđne moždine;

subarahnoidni (subarahnoidni) prostor;

Leđna moždina u spinalnom kanalu

Leđna moždina, medulla spinalis, nalazi se u spinalnom kanalu. Počinje na razini ruba velikog okcipitalnog otvora i završava se na razini gornjeg ruba II lumbalnog kralješka.

Vanjska struktura. Značajke vanjske strukture karakterizira prisutnost sljedećih strukturnih formacija:

• zadebljanje grlića maternice, intumescentia cervicalis, smješteno u izbočenju III cervikalnog - II torakalnog kralješka.

• Lumbosakralno zadebljanje, intumescentia lumbosacralis, smješteno u projekciji IX torakalnog - II lumbalnog kralješka.

• Konus mozga, conus medullaris, - kaudalni kraj leđne moždine, smješten u projekciji I-II lumbalnih kralježaka.

• Završni konac, filum terminale, završava u perioste kockastih kralježaka.

• Prednja medijalna fisura, fissura mediana anterior, duboka je uzdužna pukotina na prednjoj površini leđne moždine.

• Posteriorni medijalni sulkus, sulcus medianus posterior, manje je izražen uzdužni sulkus na stražnjoj površini.

(Prednja medijalna pukotina i stražnji medijalni utor dijele kičmenu moždinu na dvije simetrične polovice.)

• Posteriorni lateralni sulkus, sulcus posteriolateralis, vodi paralelno s posteriornim medijalnim sulkusom.

• stražnji radikularni filamenti, fila radicularia posteriores, ulaze u stražnji bočni utor (zbirno, stražnji korijen) - osjetljiv;

• Prednji bočni utor, sulcus anteriolateralis, ide paralelno s prednjom medijalnom pukotinom.

• Prednji radikularni filamenti, fila radicularia anteriores, izlaze iz prednjeg bočnog utora (zbirno, prednja radikula) - motor.

• Spinalni ganglion, ganglion spinale, - malo zadebljanje iza zadnjeg korijena koje formiraju tijela osjetljivih pseudo-unipolarnih neurona.

• Spinalni živac, nervus spinalis, nastaje fuzijom prednjeg i stražnjeg korijena. Svaki spinalni živac napušta spinalni kanal preko odgovarajućeg intervertebralnog foramena.

Leđna moždina se sastoji od 31 segmenta kralježnice.

Spinalni (spinalni) segment - dio kičmene moždine, čiji korijeni tvore jedan par spinalnih živaca (Sl. 2).

Sl. 2. Tijek vlakana spinalnih živaca i njihova povezanost sa simpatičkim deblom.

Razlikuju se sljedeći segmenti: 8 cervikalnih, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih, 1 kokcigealnih.

Budući da je duljina leđne moždine manja od duljine spinalnog kanala, njeni segmenti leže malo veći od odgovarajućih kralježaka. Ova neusklađenost između segmenata i kralježaka različita je na različitim razinama i najizraženija je u donjim dijelovima leđne moždine.



presjek

1 - stražnji kabel;

3 - bočni kabel;

4 - središnji kanal;

5 - bijela provizija;

6 - prednji rog;

7 - prednji kabel

segmentikralješci
C1-C4C14
C5-Th4C4-Th3 (-1 kralježak)
Th5-th8Th3-Th6 (-2 kralježaka)
Th9-th12Th6-Th9 (-3 kralježak)
L1-L5Th10-th12
S1-Co1Th12-L2

Ispod drugog lumbalnog kralješka u spinalnom kanalu nalaze se samo korijeni lumbalnog i sakralnog živca. Oni vode gotovo paralelno s uzdužnom osi leđne moždine, tako da su moždani stožac i terminalni konac smješteni unutar gustog snopa živčanih korijena, koji se zvao cauda equina, cauda equina.

Unutarnja struktura. Na presjeku leđne moždine, siva tvar koja okružuje središnji kanal predstavljena je uparenim prednjim, stražnjim i bočnim rogovima (C8-L2), koji su zapravo neprekinuti stupovi (columnae griseae) koji teku duž leđne moždine. Rogovi sive tvari obje polovice leđne moždine povezani su prednjim sivim izbočenjem i stražnjim sivim izbočenjem, ispred kojeg se nalazi prednji bijeli prorez.

U sivoj materiji leđne moždine, tijela živčanih stanica, sličnih struktura i funkcija, kombiniraju se i tvore jezgre. U prednjem rogu je skupina takozvanih motornih jezgara, koja se uglavnom sastoje od motornih neurona (velikih multipolarnih neurona). Aksoni motornih neurona napuštaju leđnu moždinu kao dio prednjih korijena, a zatim kao dio miješanih spinalnih živaca usmjeravaju se na somatske mišiće. Opisano je šest jezgri prednjeg roga koji su imenovani prema svom položaju: anteromedijalni, posteromedijalni, anterolateralni, posterolateralni, središnji i središnji.

Jezgre roga nastaju uglavnom interkalarni neuroni i uključuju:

• želatinozna supstanca, substantia gelatinosa, - koju formiraju tijela asocijativnih neurona prednjeg spinalnog talamičkog puta;

• vlastite jezgre, nukleus proprii, - koje formiraju tijela asocijativnih neurona lateralnog dorzalnog talamičkog puta;

• torakalno jezgro, nucleus thoracicus (Clark - Stilling stup, columna Stilling-Clarke) (C8-L2), - koje formiraju tijela asocijativnih neurona posteriornog cerebrospinalnog trakta;

• spužvasta zona, zona spongiosa, - dobila je ime po tome što je u ovom dijelu bila prisutna glijalna mreža velikih petlji koja sadrži živčane stanice;

• središnja intermedijarna supstanca, substantia intermedia centralis, - procesi stanica ove tvari sudjeluju u stvaranju leđne moždine.

U srednjoj zoni sive tvari su:

• bočno srednje jezgro, nukleus intermediolatemlis (C8-L2), središte je simpatičkog živčanog sustava;

• medijalno intermedijarno jezgro, nucleus intermediomedialis, - koje formiraju tijela asocijativnih neurona prednjeg dijela kičmene moždine.

Bijela tvar leđne moždine okružuje sivu tvar i dijeli se na simetrične stražnje, bočne i prednje kanale, funiculus anterior, lateralis et posterior. Tvori ga mijelinska živčana vlakna koja su grupirana u putove..

Postoje silazni (motorički, eferentni) i uzlazni (osjetljivi, aferentni) putevi. U stražnjim kabelima nalazi se aferentni put Gaullea i Bourdacha, u prednjim su kabelima eferentni prednji piramidalni, tipični i anteroposteriorni kralježnični trakt, a u bočnim uvezima i aferentni i eferentni put.

Ljuske leđne moždine. Leđna moždina je okružena tvrdim, dura mater spinalis, arahnoid, arachnoidea spinalis i mekim, pia mater spinalis, membranama. Tvrđav oblik nastaje gustim vlaknastim vezivnim tkivom i tvori prostrani slučaj koji se proteže od razine velikog okcipitalnog foramena do II sakralnog kralješka. Između dura maternice leđne moždine i perioste kralježaka nalazi se epiduralni prostor, cavitas epiduralis, ispunjen vlaknastim vlaknastim vezivnim tkivom i masnim tkivom koji sadrži veliki broj limfnih žila i gusti venski pleksus. Unutarnja površina dura mater odvojena je od arahnoida kapilarnim subduralnim prostorom, spatium subdurale. Tanka avaskularna arahnoidna membrana nalazi se između tvrdih i mekih membrana i od nje je odvojena subarahnoidnim prostorom, cavitas subarachnoidalis, u kojem cirkulira cerebrospinalna tekućina. Ova se šupljina dijeli na prednji i zadnji dio pomoću nazubljenog ligamenta. Pia mater je čvrsto pričvršćena na leđnu moždinu i spojena je s njom. Sastoji se od dva lišća, između kojih se nalazi takozvani međuprostor, gdje se nalazi mreža krvnih žila.