logo

Za što se propisuje Indomethacin? Upute, recenzije i analozi, cijena u ljekarnama

Supozitoriji indometacina su brzo djelujući analgetik. U ginekologiji se uspješno koriste u liječenju upalnih procesa. Ali prije upotrebe, morate se upoznati s uputama i dostupnim značajkama lijeka.

Sastav i svojstva čepića Indomethacin

Indomethacin je pripravak nesteroidnih lijekova složenih učinaka:

  • Anestetski učinak postiže se smanjenjem boli različitih etiologija ili njegovim potpunim olakšanjem.
  • Smanjuje toplinu bez utjecaja na njezine normalne performanse.
  • Ublažava upalne procese, oticanje zbog blokiranja sinteze prostaglandina.
  • Protuupalno i antipiretsko djelovanje.

Uz to, lijek potiče prorjeđivanje krvi, što smanjuje vjerojatnost tromboze.

Djelatna tvar je derivat indoliloctene kiseline - indometacin. Dodatne komponente čepića su čvrste masnoće (omekšava površinu tkiva čineći ga osjetljivim na brzu apsorpciju indometacina) i kukuruzni škrob (štiti sluznicu i živčane završetke od iritacije lijekovima, neutralizira kiseline).

Način otpuštanja: vaginalni i rektalni čepići

Indomethacin čepići imaju bijelu (žutosmeđu boju) duguljastog oblika (crtice). Svaka supozitorija sadrži 50 mg ili 100 mg aktivnog sastojka.

Prednosti upotrebe lijeka u obliku svijeća su:

  • lokalni učinci izravno na uzrok boli / upale;
  • izravan ulazak lijeka u krv bez negativnih učinaka na probavni trakt;
  • početi djelovati 15 minuta nakon primjene;
  • relativno niski troškovi.

Maksimalna učinkovitost nakon uzimanja lijeka postiže se nakon 1,5-2 sata. Terapeutski učinak traje 4-8 sati. Povlačenje ostataka lijeka provodi se bubrezima nakon 4,5-9 sati.

Rectalno, lijek se uzima za ublažavanje boli / vrućine ili za ublažavanje upale različitih etiologija. Moguće je koristiti indometacin i vaginalno za bolesti ginekološke prirode. Ginekolog odabire odgovarajući tretman nakon dijagnoze bolesti..

indikacije

Indometacin zbog složenog djelovanja indiciran je za upotrebu u velikom broju slučajeva:

  • neurološki poremećaji (išijas, lumbago, išijas, neuralgija, osteohondroza);
  • bolesti mišićno-koštanog sustava (reumatizam, giht, miozitis, ankilozirajući spondilitis, razne vrste artritisa, oštećenja vezivnog tkiva);
  • dobivanje ozljeda (dislokacije, prijelomi, modrice, uganuće);
  • bol različite etiologije (postoperativne, zubne, mišićne i glavobolje, bol u kralježnici i bubrezima);
  • visoka temperatura (iznad 38,5 0 C), koja se ne gasi s drugim antipiretskim lijekovima (paracetamol, ibuprofen).

Indomethacin se koristi kao dio složenog liječenja (u prisutnosti jake boli) kod bolesti ENT organa (otitis media, faringitis, tonzilitis), stomatologije (mialgija, upala tkiva usne šupljine, artritis čeljusnih zglobova).

Upute za sušenje čepića Indomethacin okarakterizirane su u ginekologiji kao složen alat koji se koristi za:

  • prisutnost krvarenja;
  • upalni procesi zdjeličnih organa (dodataka, jajnika, tkiva maternice);
  • cistitis;
  • stvaranje cista i fibroadenom (benigne formacije u maternici);
  • endometrioza i adhezija;
  • opstrukcija jajovoda;
  • s bolnom menstruacijom;
  • prerano rođenje - ublažava bol, ima tokolitički učinak (opuštanje mišića maternice).

kontraindikacije

Indometacin je moćan lijek. Njegova se upotreba provodi strogo kako je propisao liječnik, uzimajući u obzir postojeće kontraindikacije. Uzimanje lijeka zabranjeno je tijekom dojenja i tijekom trudnoće, djece mlađe od 18 godina, starijih osoba.

Primjena indometacina ne preporučuje se za sljedeće postojeće poremećaje u tijelu:

  • disfunkcija jetre i bubrega;
  • problemi u radu kardiovaskularnog sustava;
  • pogoršanje bolesti probavnog sustava (gastritis, pankreatitis, čir);
  • hipertenzija;
  • s dijabetesom, epilepsijom, Parkinsonovom bolešću;
  • stvaranje malignih tumora;
  • patologija vestibularnog aparata (vestibulopatija, bazilarna migrena);
  • bolesti optičkog živca, sljepoća za boju, povećani intraokularni tlak;
  • bolesti povezane s gubitkom sluha (Meniereova bolest, kronični eustahitis, otitis media, otoskleroza);
  • patologija procesa stvaranja krvi;
  • unutarnje krvarenje;
  • hemoroidi, upala sluznice rektuma;
  • mentalni poremećaji;
  • tijekom kirurških manipulacija u posljednjih 3-6 mjeseci;
  • visoka osjetljivost na komponente lijeka.

Nepoželjno je kombinirati uzimanje indometacina s alkoholom.

Upute za korištenje

Indometacinski čepići se koriste rektalno. Ali u prisutnosti rektalnih bolesti, dopušteno je koristiti supozitorije vaginalno. Prije upotrebe, dobro operite genitalije, umetnite svijeću duboko u vaginu. Prikladno je provesti postupak ležeći na leđima. Da bi se postigao maksimalan učinak i potpuna apsorpcija lijeka, preporučuje se stavljanje čepića preko noći.

Za pravilnu rektalnu upotrebu supozitorija, preporučuje se:

  • prije ulaska u svijeću napravite klistir za čišćenje, isperite vanjske genitalije i predduktalnu zonu;
  • lezite na lijevu stranu, savijte desno koljeno i pritisnite ga na prsa;
  • uvesti svijeću na dubinu od 2,5 cm, nakon vlaženja anusa i supozitorija vazelinom ili kremom za bebe;
  • nakon primjene lijeka 30 minuta biti u sklonom položaju;
  • postupak se provodi s rukavicama, jer se svijeća može otopiti pod utjecajem tjelesne topline;
  • otvorite pakiranje čepića neposredno prije upotrebe.

Lijek s dozom od 50 mg za odrasle i djecu starije od 18 godina uzima se 3 r. u danu. Supozitoriji indometacina s dozom od 100 mg daju se 1 str. dnevno. S jakom boli, doziranje se može povećati na 200 mg.

Liječenje indometacinom provodi se 7 dana. Ako je potrebno, preporučuje se dulja terapija radi praćenja funkcionalnih sposobnosti jetre i bubrega. Detaljni režim liječenja i doziranje propisuje liječnik, ovisno o etiologiji bolesti.

Izvodljive nuspojave

Upute za supozitorij Indomethacin za uporabu u ginekologiji kvalificiraju se kao učinkovit lijek s mnogim nuspojavama. S obzirom na to, svrha lijeka treba biti opravdana, uzimajući u obzir moguće zdravstvene rizike.

Uobičajene nuspojave uključuju:

  • Poremećaji živčanog sustava: glavobolja, problemi sa spavanjem, anksioznost, vrtoglavica.
  • Problemi u radu srca i krvožilnog sustava: zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni pritisak, bol u grudima.
  • Disfunkcije probavnog sustava: bolovi u trbuhu i nadimanje, pojačana plinova, mučnina, povraćanje, smanjeni apetit, zatvor, proljev.
  • Poremećena funkcija bubrega.
  • Alergijske manifestacije u obliku urtikarije, svrbeža, oteklina, bronhospazma.
  • Lokalne reakcije kod uzimanja čepića: nelagoda, svrbež, peckanje, osjećaj težine u anusu, razvoj hemoroida.

Nuspojave u obliku toksičnih učinaka na jetru, srčani udar, moždani udar, anafilaktički šok, krvarenje, konvulzije i nesvjestice su rjeđe. Može se primijetiti inhibicija proizvodnje krvnih stanica (trombocita, bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih zrnaca), zgrušavanja krvi, anemije.

Ponekad postoje problemi sa osjetilnom percepcijom: zujanje u ušima, oslabljen okus, miris i sluh, zamagljena vizualizacija, konjuktivitis.

Unos indeteticina često izaziva pad koncentracije i uzrokuje kratkotrajnu dezorijentaciju. S tim u vezi, preporučuje se suzdržavanje od upravljanja vozilima i uključivanje u određene aktivnosti (gdje su potrebne brzina reakcije i koncentracija) tijekom razdoblja liječenja lijekom.

Ako se nuspojave pojave odmah nakon uzimanja lijeka, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Nespojivost s drugim lijekovima

Uputa za supozitorij za indometacin za upotrebu u ginekologiji preporučuje kombiniranje s oprezom s drugim lijekovima:

  • Sveobuhvatna primjena s nesteroidnim lijekovima dovodi do povećanja učinkovitosti i povećanog rizika od nuspojava.
  • Istodobna primjena lijekova za pritisak za normalizaciju otkucaja srca i diuretika smanjuje njihovu učinkovitost.
  • Diflunisal (lijekovi protiv bolova), kolhicin (povlačenje mokraćne kiseline), kortikotropin, glukokortikosteroidi i lijekovi koji sadrže etanol povećavaju rizik od probavnih čira i krvarenja..
  • Povećava učinke psihotropnih lijekova i neizravnih antikoagulansa koji se koriste za poremećaje zgrušavanja krvi.
  • Prijem s pripravcima acetilsalicilne kiseline, paracetamolom, antireumatskim lijekovima, imunosupresivima (ciklosporinom) i digoksinom povećava toksični učinak ovih lijekova na tijelo.
  • Uzimanje probenecida povećava koncentraciju indometacina u krvi, što pomaže pojačavanju djelovanja.
  • Pojačava hipoglikemijski učinak (manjak glukoze) u tijelu antidijabetičkih lijekova i inzulinskih pripravaka.
  • Povećava vjerojatnost toksičnih učinaka indometicina tijekom uzimanja mijelotoksičnih lijekova (određenih antibiotika, analgetika).

Značajke uporabe supozitorija tijekom trudnoće i dojenja

Uputa za supozitorij Indomethacin za uporabu u ginekologiji zabranjuje uporabu tijekom trudnoće. Ali mnogi opstetri-ginekolozi propisuju ga zbog brzog utjecaja.

Indomethacin je propisan za upotrebu sa:

  1. Povišeni ton maternice za održavanje trudnoće. Indomethacin blokira učinak na hormone prostaglandine, uzrokujući kontrakcije mišićnih mišića maternice.
  2. Kako bi se spriječilo prerano rođenje.

Lijek se propisuje s oprezom i ako terapeutski učinak premašuje sve moguće rizike. Optimalnim za uzimanje indometacina smatra se 2-3 tromjesečja u razdoblju od 18 do 32 tjedna.

Lijek prelazi preko placente i može uzrokovati niz patologija (oštećenje krvožilnog sustava) do smrti fetusa. Stoga je u 1. i na kraju 3. tromjesečja tijekom aktivne tvorbe glavnih organa i sustava u djeteta indometacin strogo kontraindiciran.

Tijekom dojenja, ženama se ne preporučuje uporaba lijeka.

Indometsatinske supozitorije najbolje je ne koristiti tijekom dojenja

Lijek prodire u majčino mlijeko i zbog toksičnosti može uzrokovati poremećaje u radu unutarnjih organa djeteta, usporiti pravilan razvoj. U slučaju hitne potrebe za terapijom indometacinom, dijete treba prebaciti na umjetno hranjenje.

Kod kompliciranih porođaja, pobačaja ili carskog reza, akušer-ginekolog može propisati čepiće Indomethacin kao složen tretman za brzi oporavak ženskog tijela.

Pri planiranju trudnoće, također se preporučuje suzdržati se od primjene indometacina. U procesu uzimanja ovog lijeka ima sposobnost nakupljanja u tijelu. Za potpuno uklanjanje potreban je 1 mjesec od dana posljednje primjene lijeka.

Uzroci i posljedice mišićnog tonusa

Mišični tonus je stanje kada je mišićno tkivo maternice u dugotrajnoj napetosti. Maternica se može ugovoriti nekoliko puta dnevno zbog fizioloških manifestacija - kihanjem, strahom i uzbuđenjem, smijehom, oštrom promjenom položaja tijela, tijekom orgazma.

Ali nastali ton u ovom slučaju je kratkotrajne prirode i ne predstavlja prijetnju. Ali kada su mišići maternice u smanjenom stanju i stalno se dugo smanjuju, dolazi do povećanja tlaka u maternici. To se smatra ozbiljnom patologijom koja zahtijeva trenutno liječenje..

Uzroci hipertenzije mogu biti:

  • snažna fizička aktivnost (dizanje utega, obrada);
  • disfunkcija živčanog sustava (stres, prekomjerna uzbuđenost, uzbuđenje);
  • hormonalna neravnoteža (povećani testosteron i nizak progesteron). Pravovremena hormonska terapija pomoći će brzoj obnovi hormonalne pozadine trudnice;
  • neusklađenost Rh faktora roditelja. Tijelo žene može uzeti zametak kao stranu stanicu, uslijed čega maternica dolazi u ton kako bi se riješila embrija;
  • toksikoza u ranoj trudnoći (s povraćanjem, stomačni ugovori i maternice su snažni, što uzrokuje hipertoničnost);
  • adhezije, ožiljci u maternici, nastali kao rezultat prethodnih kirurških intervencija, pobačaja, upala;
  • strukturne značajke maternice (oblik "dva roga", savijanje) mogu uzrokovati da dijete ne podnosi zbog stalne hipertoničnosti;
  • višestruka trudnoća, polihidramnija ili prethodni porođaji dovode do snažnog istezanja mišića maternice, kao rezultat toga konstantno se javljaju grčevi kontrakcije;
  • česti, aktivni seksualni odnosi;
  • zatvor, povećana tvorba plina;
  • kršenje štitnjače;
  • prenesene virusne i kataralne bolesti (tonzilitis, akutne respiratorne infekcije, gripa);
  • prisutnost spolno prenosivih bolesti (klamidija, gonoreja, sifilis, ureaplazmoza);
  • loše navike (konzumiranje alkohola i droga, pušenje).

Posljedice mišićnog tonusa tijekom trudnoće mogu biti:

  1. Pobačaj u ranoj fazi (do 28 tjedana) ili pobačaj.
  2. Kasna prijevremena isporuka.

Trajna hipertoničnost može negativno utjecati na zdravlje nerođenog djeteta. Kada se maternica steže, fetus doživljava gladovanje kisikom, uslijed čega je proces opskrbe krvlju poremećen. To dovodi do odstupanja kod djeteta.

Ako se pojave neugodni simptomi, trudnica treba odmah kontaktirati liječnika ginekologa. Pravovremena zdravstvena njega i nadzor zdravlja tijekom trudnoće (isporuka rutinskih testova, liječnički pregledi, ultrazvučni pregledi) pomoći će u izdržavanju i rođenju zdrave dijete.

Analozi indometacina

Supozitorij indometacina ima mnogo analoga za upotrebu u ginekologiji. Upute za uporabu i režim liječenja drugim lijekom određuje dežurni liječnik.

Analozi indeteticina prema sastavu aktivnih tvari i indikacija za upotrebu su: "Indomethacin-Health", "Indomethacin-Acre", "Metacin", "Indomethacin-Retard", "Indomethacin-Altpharm", "Indomethacin Berlin-chemie", "Indomethacin Sofarma ".

Donja tablica prikazuje analoge indometacina, slične u indikacijama za uporabu i značajkama njihove primjene:

Ne.Aktivna komponentaimenaindikacije
diklofenakDiklofenak, Diklofen, Voltaren, DiklakUpala, postoperativna bol, bol neurološkog porijekla.
ketoprofenKetonal, Ketoprofen, Oka, Flexen, KetanovSindrom akutne boli, upalni procesi.
piroksikamPirokam, Pyroxicam, Brexin, Fedin-20Postoperativna i posttraumatska bol, dismenoreja, antireumatski i protuupalni učinci.
naproksenNabrobeneJaka bol, postoperativna bol, s ozljedama mekog tkiva u zdjelici, za ublažavanje edema, protuupalni učinak.
ibuprofenIbuprofen, Nurofen, MigAnestetski, protuupalni učinak protiv bolova različite etiologije
Acetilsalicilna kiselinaAspirin, Asafen, AspeterSindrom jake boli različitog podrijetla (zubobolja, glavobolja, bol u mišićima)

Zbog toksičnosti indometacina i česte manifestacije nuspojava, liječnici propisuju drugi lijek u 20% slučajeva.

Cijene svijeća u ljekarnama

Cijena čepića indometacina ovisi o proizvođaču i doziranju lijeka.

Prosječni troškovi pakiranja čepića od 50 mg aktivne tvari su:

  • 90 rub Farmaceutska tvrtka Altpharm, Rusija (10 svijeća);
  • 70 rub Farmaceutska tvrtka Sopharma, Bugarska (6 svijeća u pakiranju);
  • 280 rub farmaceutska tvrtka “BERLIN-CHEMIE AG. / MENARINI GROUP ”, Njemačka (10 svijeća).

Prosječna cijena indometicina u čepićima s dozom od 100 mg je:

  • 120 rub Altpharm, Rusija (10 kom. Po paketu);
  • 100 rub Sopharma, Bugarska (6 kom u pakiranju);
  • 360 rubalja BERLIN-CHEMIE, Njemačka (10 kom. Po paketu).

Kupnja lijeka provodi se prema receptu liječnika. Ne upotrebljavajte lijek nakon isteka roka valjanosti..

Indometacinski čepići su učinkovit lijek za liječenje ginekoloških bolesti. Uzmite lijek samo onako kako je propisao ginekolog, vodeći računa o postojećim kontraindikacijama i nuspojavama navedenim u uputama.

Dizajn članka: Vladimir Veliki

Videozapis o čepićima indometacina

Način upotrebe supozitorija indometsatin:

Supozitorij indometacina: upute za uporabu

Indomethacin pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova i široko se koristi u mnogim područjima medicine za liječenje upalnih procesa.

Oblik i sastav izdavanja

Indomethacin je dostupan u nekoliko oblika doziranja. Svijeće su namijenjene za rektalnu upotrebu, a prodaju se u pakiranjima od 5 ili 10 komada u kartonskoj kutiji s priloženim uputama.

Glavni aktivni sastojak supozitorija je indometacin. Čvrsti parafin, masnoće djeluju kao pomoćne tvari.

Farmakološka svojstva lijeka

Supozitoriji Indomethacin namijenjeni su za ubacivanje u rektum. Glavna aktivna tvar lijeka ima na tijelo, izražen protuupalni, analgetski i antipiretski učinak. Nakon što se lijekovi apsorbiraju u opći krvotok, proizvodnja hormona prostaglandina, glavnog stimulatora razvoja upalnih procesa i boli, inhibira se..

Uz upotrebu tečaja, potiskuju se kronični upalni procesi u zglobovima, ujutro se smanjuje bol i osjećaj ukočenosti. Izraženi terapeutski uporni učinak postiže se do kraja prvog tjedna upotrebe lijekova.

Indikacije za uporabu

Indometacinski čepići propisuju se pacijentima za liječenje sljedećih stanja:

  • Reumatoidni artritis;
  • Giht;
  • spondilitis;
  • Bol u kralježničnom stupu;
  • Bol u mišićima različitog podrijetla;
  • Reumatizam;
  • Neuralgija različitog podrijetla;
  • dismenoreja.

Također, lijek se koristi kao dio složene terapije za upalne bolesti nosnih i orofaringealnih organa, cistitis, prostatitis, upalu materničnih dodataka.

kontraindikacije

Prije upotrebe svijeća, pacijentu se savjetuje da detaljno prouči priložene upute. Lijek ima sljedeća ograničenja upotrebe:

  • Povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka;
  • Kronične bolesti probavnog kanala s erozivnim procesima u akutnoj fazi;
  • Bolesti krvi u pratnji koagulacije;
  • Bolesti jetre i bubrega, popraćene izrazitim kršenjem njihovih funkcija;
  • Kronično zatajenje srca
  • Razdoblje dojenja i trudnoće u 1. i 3. tromjesečju;
  • Hemoroidna upala s krvarenjem;
  • Proktitis, paraproktitis;
  • Djeca ispod 14 godina;
  • Crijevno krvarenje nepoznate etiologije.

Doziranje i primjena

Doziranje lijeka dnevno postavlja se za svakog pacijenta u strogo individualnom redoslijedu, što je izravno povezano s ozbiljnošću patološkog procesa. Supozitorije se koriste rektalno. 1 svijeća se umeće u rektum 1-2 puta dnevno. Trajanje liječenja lijekom je 7-14 dana, ako se tijekom tog razdoblja ne primijeti poboljšanje, pacijent bi se trebao ponovo posavjetovati sa stručnjakom, ovaj tretman možda neće biti dovoljan i potrebna je prilagodba doze.

Prije instaliranja čepića, pacijent mora isprazniti crijeva. Kod kroničnih opstipacija preporučljivo je prvo napraviti klistir za čišćenje.

Trudnoća i dojenje

Supozitorije ne mogu koristiti žene u prvom tromjesečju trudnoće, jer se u ovoj fazi formiraju unutarnji organi nerođenog djeteta, a učinci lijekova mogu dovesti do malformacija.

U drugom tromjesečju trudnoće lijek se može koristiti samo ako potencijalna korist za majku premaši moguću opasnost za dijete.

U trećem tromjesečju trudnoće lijek se ne propisuje zbog visokog rizika od poremećaja hematopoetskog sustava u plodu i vjerojatnosti razvoja patologija iz mokraćnih organa.

Ako vam je potreban tretman indometacinom tijekom dojenja, žena bi trebala razmisliti o zaustavljanju dojenja kako ne bi naštetila bebi, jer se lijek izlučuje u majčino mlijeko.

Nuspojave

Tijekom liječenja čepićima Indometacina kod pacijenata mogu se razviti sljedeće nuspojave:

  • Na dijelu probavnog kanala - nedostatak apetita, bolovi u trbuhu, mučnina, suha usta, pogoršanje kroničnih bolesti želuca i dvanaesnika, zatvor ili proljev, natečenost, grčevi, povećana jetra;
  • Sa strane središnjeg živčanog sustava - depresija, letargija, pospanost, vrtoglavica, nesvjestica, oslabljen osjećaj na dohvat ruke, nehotično trzanje udova, poremećaji spavanja;
  • Na dijelu žila i srca - promjena krvnog tlaka, edemi, bol u srcu, poremećaj srčanog ritma, zatajenje srca;
  • Iz kliničke slike krvi - smanjenje broja leukocita u rijetkim slučajevima;
  • Alergijske reakcije - svrbež, peckanje u anusu na pozadini uvođenja čepića, osip na koži, urtikarija, angioedem u rijetkim slučajevima.

Među manje uobičajenim nuspojavama su vaginalno krvarenje, krvarenje iz nosa, ginekomastija, nježnost i povećana osjetljivost mliječnih žlijezda.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Istodobnom primjenom supozitorija s beta-blokatorima moguće je smanjenje terapijskog učinka potonjeg. Pod utjecajem Indometacina pojačava se terapeutski učinak antikoagulansa neizravnog djelovanja, pa je bolje ne koristiti ove lijekove zajedno, tako da ne postoji rizik od krvarenja.

Istodobnom primjenom lijeka s metotreksatom povećava se rizik od toksičnosti i oštećenja jetre za pacijenta.

posebne upute

Supozitoriji Indomethacina prepisuju se s oprezom starijim pacijentima jer imaju visoki rizik od poremećaja koagulacije. Kada se ovaj lijek koristi kod osoba starijih od 60 godina, potrebno je periodično praćenje kliničke slike pokazatelja krvi i krvnog tlaka.

Ovaj lijek propisan je s izuzetnom pažnjom bolesnicima s bolestima jetre, bubrega, arterijske hipertenzije, epilepsijom, kao i osobama koje su bile podvrgnute bilo kakvim kirurškim zahvatima u posljednjih nekoliko mjeseci.

Kako bi se spriječio rizik od razvoja unutarnjeg krvarenja, Indomethacin u obliku supozitorija ne preporučuje se istodobna primjena s acetilsalicilnom kiselinom ili lijekovima iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. To se posebno odnosi na rizične pacijente..

S krvarećim hemoroidima ili analnim fisurama, čepići lijeka se ne koriste kako bi se izbjeglo otvaranje krvarenja.

Kada se svijeća umetne u anus, pacijent može osjetiti peckanje ili strani predmet u rektumu. Ovi simptomi ne zahtijevaju prekid liječenja i nestaju sami nakon otapanja supozitorija.

Budući da se tijekom liječenja lijekom mogu pojaviti vrtoglavica i slabost, pacijent se treba suzdržati od vožnje ili upotrebe složenih uređaja koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje tijekom upotrebe supozitorija..

Analozi supozitorija Indometacin

Sljedeći lijekovi slični su u svojim ljekovitim svojstvima kao supozitoriji indometacina:

  • Indomethacin Berlin-Chemie čepići;
  • Indomethacin Sofarma čepići;
  • Indomethacin Altpharm čepići.

Uvjeti skladištenja i izdavanja

Indomethacin supozitoriji se prodaju u ljekarnama bez recepta. Lijek treba čuvati u hladnjaku u originalnom pakiranju, ne više od 24 mjeseca od datuma proizvodnje. Nakon isteka roka valjanosti, lijek se mora zbrinuti..

Svijeće Indomethacin cijena

Prosječna cijena čepića Indomethacin u moskovskim ljekarnama iznosi 95 rubalja.

Indomethacin čepići: upute za uporabu i zašto je potreban, cijena, recenzije, analozi

Indometacinski čepići, koji su nesteroidni protuupalni lijek, koriste se u terapijskoj praksi za svrhe smanjenja temperature i razine zgrušavanja krvi, kao i ublažavanja boli i upale. Lijek je namijenjen rektalnoj uporabi. Ima dugačak popis kontraindikacija i nuspojava..

Oblik doziranja

Indometacinski čepići su rektalni čepići, karakterizirani bijelom bojom s blagim žućkastim nijansama. Jedinstveni oblik lijeka je u obliku torpeda.

Lijek se pakira u blistere (svaki od 5 ili 6 komada). Paketi ćelija nalaze se u kartonskim kutijama (1 ili 2 kom.)

Opis i sastav

Sastav proizvoda sadrži jednu aktivnu tvar - indometacin, u dozi od 50 mg i 100 mg po čepiću.

Među sastojcima koji djeluju kao pomoćne tvari u pripravku Indometacin nalaze se sljedeće komponente:

Farmakološka skupina

Lijek pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Među učinke koje ima ima su sljedeći:

  • analgetik;
  • antipiretik;
  • protuupalno;
  • anti-agregacija.

Kao rezultat upotrebe lijeka smanjuje se koagulabilnost krvi i inhibira se ciklooksigenaza 1 i 2. Između ostalih učinaka, postoje negativne promjene u metabolizmu arahidonske kiseline, smanjenje broja prostaglandina u tkivima, suzbijanje eksudativne i proliferativne faze upale, kao i smanjenje ili uklanjanje boli reumatske i ne-reumatske boli.

Lijek se apsorbira velikom brzinom. Bioraspoloživost je 80–90%, sposobnost da se veže na proteine ​​u plazmi - 90%. Poluvrijeme eliminacije varira od četiri do devet sati. Metabolizam se provodi uglavnom u jetri. U svom izvornom obliku, sredstvo se povlači za 30%. 70% tvari izlučuje se putem bubrega. Postoji sposobnost prelaska u majčino mlijeko..

Indikacije za uporabu

Rektralni čepići Indomethacin koriste se u terapijskoj praksi za liječenje različitih patologija i lezija povezanih s mišićno-koštanim sustavom, a koristi se i kao dio sveobuhvatnog liječenja bolesti infektivno-upalne prirode..

za odrasle

Indikacije za uporabu ovih supozitorija su sljedeće patologije:

  • Ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
  • reumatoidni artritis;
  • psorijatični artritis;
  • giht;
  • reumatske lezije mekih tkiva;
  • zubobolja;
  • Jaka glavobolja;
  • bolni prolazak menstruacije;
  • upala mokraćnog mjehura (cistitis);
  • upala prostate (prostatitis);
  • neuritis;
  • salpingoophoritis;
  • zarazne i upalne lezije uha, grla, nosa.

za djecu

Djeca mlađa od 14 godina kontraindicirana su u korištenju ovog lijeka.

Popis indikacija za uporabu u adolescenciji sličan je prethodnom, međutim, osim njega, sadrži i maloljetnički kronični artritis.

za trudnice i dojilje

Tijekom razdoblja gestacije i dojenja, Indomethacin se ne smije uzimati. Posebno se kontraindikacija odnosi na treće tromjesečje trudnoće.

kontraindikacije

Postoji niz poremećaja i stanja u kojima su rektalni supozitoriji Indomethacina kontraindicirani. Popis uključuje sljedeće:

  • peptički ulkus želuca i dvanaesnika;
  • krvarenje;
  • NUC (ulcerozni kolitis);
  • urođene srčane mane;
  • zastoj srca;
  • poremećaji optičkog živca;
  • arterijska hipertenzija;
  • oslabljena funkcija jetre;
  • ciroza jetre s komplikacijom u obliku portalne hipertenzije;
  • Bronhijalna astma;
  • hemofilija;
  • hemoragični sindrom;
  • oštećeno funkcioniranje bubrega kroničnog tipa;
  • gubitak sluha;
  • poremećaji vestibularnog aparata
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • dojenje;
  • razdoblje trudnoće;
  • djeca mlađa od 14 godina;
  • netolerancija na komponente lijeka.

Potrebno je oprezno koristiti čepiće Indomethacin s oprezom kod bolesnika u starijoj dobi, kao i kod:

  • epileptička bolest;
  • parkinsonizam;
  • hyperbilirubinemia;
  • Depresija
  • trombocitopenija.

Doziranje i primjena

Način primjene lijeka je rektalni. Prije uvođenja lijeka, crijeva treba očistiti.

za odrasle

Supozitoriji s dozom od 100 mg indometacina moraju se davati po 1 čepiće jednom dnevno.

U dozi od 50 mg, preporučuje se upotreba jedne supozitorije od jednog do tri puta dnevno.

U slučaju napada gihta, do 24 mg lijeka može se upotrijebiti za 24 sata.

za djecu

Primjena lijeka nije propisana djeci mlađoj od 14 godina. U adolescenata, režim doziranja sličan je režimu koji se koristi za odrasle pacijente.

za trudnice i dojilje

Tijekom trudnoće, također dojenja, primjena supozitorija Indomethacin je kontraindicirana.

Nuspojave

Lijek ima opsežan popis nuspojava, među kojima su:

  • bol u trbuhu;
  • kožni osip;
  • šum u ušima;
  • osjećaj vrtoglavice;
  • aplastična i autoimuna hemolitička anemija;
  • diplopija;
  • zastoj srca;
  • smanjena oštrina vida;
  • leukopenija
  • nesanica;
  • anafilaktički šok (rijetko);
  • osip;
  • konjunktivitis;
  • poremećaj crijeva;
  • tahiaritmija;
  • glavobolja;
  • hipertenzija;
  • anoreksija;
  • zatajenje bubrega;
  • periferna neuropatija;
  • zatajenje jetre;
  • mamurluk;
  • proteinurija;
  • glukozurija i hiperglikemija;
  • umor;
  • trombocitopenije;
  • Quinckeov edem;
  • žgaravica;
  • hematurija;
  • bronhospazam;
  • razdražljivost;
  • ulcerozna lezija;
  • depresija;
  • Lyellov sindrom (rijetko);
  • aseptični meningitis;
  • intersticijski nefritis;
  • povraćanje
  • nefrotski sindrom;
  • svrbež, peckanje, pojačano znojenje;
  • agranulocitoza
  • mučnina;
  • eritem nodosum (rijetko);
  • nekroza papile;
  • gubitak sluha;
  • razne vrste krvarenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Primjena čepića Indomethacin utječe na brojne druge lijekove u slučaju istodobne primjene. U kombinaciji s lijekovima usmjerenim na snižavanje razine krvnog tlaka, kao i s diureticima i urikozuričkim sredstvima, njihova se učinkovitost smanjuje.
Indomethacin izaziva pojačanu izloženost neizravnim antikoagulansima, fibrinoliticima i lijekovima koji suzbijaju agregaciju trombocita. Tu je i pogoršanje nuspojava mineralokortikoida, raznih nesteroidnih protuupalnih lijekova i povećanje učinka snižavanja razine šećera izazvanih derivatima sulfoniluree.

Paracetamol u kombinaciji sa čepićima Indomethacin povećava vjerojatnost nefrotoksičnosti.

Tvari poput etilnog alkohola, kolhicina i glukokortikoida povećavaju rizik od gastrointestinalnih komplikacija.

Ciklosporin i proizvodi od zlata povećavaju toksične učinke na bubrege. Indomethacin povećava razinu litija, metotreksata, digoksina u plazmi.

Valproična kiselina, cefomandol i cefoperazon povećavaju vjerojatnost nedostatka serumskog protrombina i rizik od krvarenja. Indomethacin smanjuje eliminaciju antibiotika penicilinske skupine. Toksični učinci zidovudina su se pojačali.

posebne upute

Tijekom terapije Indomethacinom potrebno je pratiti uzorak krvi koja cirkulira u perifernim žilama. Također treba održavati kontinuirano nadgledanje organa poput bubrega i jetre..

Ako je potrebno otkriti ketosteroide, ukidanje upotrebe supozitorija Indomethacin treba obaviti najmanje dva dana.

Liječnici preporučuju izbjegavanje vožnje tijekom cijelog tijeka terapije indometacinom. Isto vrijedi i za aktivnosti koje zahtijevaju intenzivnu upotrebu kognitivnih vještina i visoku stopu reakcija..

Predozirati

U slučaju predoziranja, pojavljuju se sljedeći negativni učinci:

  • povraćanje ili mučnina;
  • jake glavobolje;
  • osjećaj vrtoglavice;
  • problemi s pamćenjem
  • loša orijentacija u prostoru;
  • ukočenost ruku i nogu (u teškim slučajevima);
  • grčevi (rijetko, u teškim slučajevima).

Terapija je u ovom slučaju simptomatska.

analoga

Umjesto Indomethacin čepića mogu se koristiti sljedeći nadomjesci:

  1. Diklofenak je zamjena za terapeutski učinak Indometacina. Proizvodi ga nekoliko ruskih i stranih tvrtki koje se razlikuju u pomoćnim sastojcima, trajanju. Lijek se proizvodi u nekoliko oblika doziranja, uključujući rektalne čepiće. Supozitorije od 50 mg dopuštene su djeci starijoj od 15 godina. Supozitorije od 100 mg mogu se koristiti samo u odraslih. Žene u položaju mogu propisati lijek u I i II tromjesečju.
  2. Movalis je originalni lijek koji se proizvodi u nekoliko oblika doziranja, uključujući čepiće, umetnute u anus. Lijek rijetko izaziva neželjene učinke iz gastrointestinalnog trakta, ali koristi se uglavnom za patologije lokomotornog sustava. Svijeće dopuštene od 12 godina.
  3. Ketoprofen pripada skupini NSAID. Lijek ima iste indikacije za uporabu kao supozitoriji Indometacin. Ketoprofen čepići mogu se koristiti od 15 godina. Dozvoljena im je upotreba do 28. tjedna trudnoće..
  4. Ketonal je nesteroidni protuupalni lijek. Ovo je švicarski lijek koji može koštati više od čepića indometacina. Ali prilikom kupnje Ketonal čepića možete biti sigurni u njihovu kvalitetu. Dopuštena im je upotreba od 15 godina starosti, uključujući i trudnice u I i II tromjesečju.

Uvjeti skladištenja

Držite lijek izvan dohvata djece. Ne čuvajte lijek na temperaturi iznad 25 ° C..

Datum isteka - 3 godine.

Cijena supozitorija Indomethacin iznosi u prosjeku 178 rubalja. Cijene se kreću od 41 do 540 rubalja.