logo

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja: vježbe, fizioterapija i masaža

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja pomaže u održavanju funkcije slomljenog zgloba gležnja. Čak i kada se oštećena kost potpuno zacijeli, ostaje opasnost od kontrakture i drugih komplikacija. Naravno, produljena imobilizacija udova ima poseban učinak, stoga se pacijent suočava sa zadatkom obnove svoje prijašnje tjelesne aktivnosti i sprečavanja komplikacija. Kako to učiniti, mi ćemo reći u nastavku.

Opće značajke rehabilitacije

Od male važnosti nije složenost prijeloma gležnja. Njegova rehabilitacija započinje već fazom nošenja žbuke. Razdoblje gotovo potpune imobilizacije također ovisi o prirodi i težini ozljede. Obično se gips uklanja nakon 1,5-2 mjeseca, ako nema komplikacija. Izlječenje oštećenjem ofsetom ponekad se odvija u roku od šest mjeseci.

Sve vježbe i postupci provode se isključivo uz dozvolu liječnika. Na bilo koji način zabranjeno je opterećivati ​​nogu ili stajati na njoj ako nisu data odgovarajuća odobrenja.

Svaka faza rehabilitacijskih mjera je komplementarna. Samo uz primjenu složenih mjera može se postići potpuni oporavak udova. Na gležanj zgloba posebno se pojavljuje slijedeći učinak:

  • ubrzani protok limfe;
  • resorpcija edema;
  • jačanje zglobne površine;
  • uklanjanje upalnih pojava;
  • ubrzanje regeneracije;
  • povećanje snage mišića;
  • izbjegavanje komplikacija.

Gimnastika nakon prijeloma gležnja trebala bi početi u različitim razdobljima, što u potpunosti ovisi o vrsti oštećenja. U vrijeme imobilizacije, kada rana još nije zacijelila, klase pomažu u održavanju odgovarajuće razine cirkulacije krvi i sprječavaju komplikacije. Uobičajeno je da se kasnije imenuje LFK:

  • 1 tjedan nakon loma kosti kada nema pomaka;
  • 2 tjedna ako su se fragmenti pomakli, ali ozljeda je izolirana;
  • 3 tjedna ako je operacija izvedena pomoću metalnih fiksatora;
  • 6-8 tjedana kada se dogodio prijelom tri zgloba.

I nakon imobilizacije gipsanim gipsom i nakon operacije svi pokreti moraju biti pasivni i dozirani. Opterećenje je samo djelomično, ali s uspješnim oporavkom liječnik može dozvoliti da se udova rano napuni..

Pitanje odabira vrste motoričkog režima i uključivanja dodatnih vježbi u već korišteni program vježbanja terapiju prihvaća ne samo liječnik, već i specijalist vježbe terapije, rehabilitolog, fizioterapeut.

U prvom razdoblju preporučuje se izvođenje sljedećeg kompleksa:

  1. Povremeno zategnite mišiće, odmarajte se i ponavljajte vježbu dok se ne pojavi lagani umor..
  2. Sjednite na krevet i naizmjenično podignite obje noge.
  3. Stanite na zdrav ud, naslonite ruku na nešto (zid, štaka, stolica). Ozlijeđena noga izvodi niz zamaha..
  4. Ostanite u istom položaju, podignite ud i zamrznite se u tom položaju. Morate ga pokušati zadržati ovako oko 1-3 minute. Mahi se može izvesti na stranu.

U drugoj fazi potrebno je nadopuniti vježbe nakon prijeloma gležnja. Cilj je podržati funkciju zgloba gležnja. U ovom je slučaju mehanoterapija vrlo dobra, tako da s pogođenom nogom možete kotrljati predmete, cilindre, kuglu, štap. Časovi na biciklu za vježbanje, čak i upotreba stroja za šivanje stopala, korisni su joj.

Nakon uklanjanja lijeva

Često odlučuju o uključivanju nastave u bazen. U vodi se smanjuju fenomeni stresa, možete izvoditi više vježbi bez štete, ojačati krvne žile i mišiće.

Čim se žbuka ukloni, potrebno je započeti razvoj gležnja. Terapija vježbanja za lom gležnja pomaže mišićima da zapamte stereotip hodanja, pa koriste posebne simulatore. Budući da pokret na ozlijeđenoj nozi mora biti i dalje oprezan, oslonac za luk odabire se pojedinačno.
Način rada motora proširuje se što je više moguće. Sada tjelesni odgoj uključuje veliku količinu hodanja, uobičajene aktivnosti na razini kućanstva, aktivnosti na stazi, skokove. Nastava se najbolje izvodi u posebno educiranim skupinama u rehabilitacijskim centrima ili klinikama. Kompleks treba sadržavati sljedeće vježbe:

  • kretanje po korak;
  • hodanje na čarapama i petama;
  • skočite na stubu ili stepenicu, ali možete se samo popeti stubama;
  • skakanje u različitim smjerovima;
  • povlačenje čarapa prema naprijed i njihovo otmanje;
  • ugradnja na unutarnjoj i vanjskoj strani stopala;
  • duboki čučnjevi;
  • prstima hvatajući male predmete.

Glavni principi terapije vježbanjem: odsutnost boli tijekom treninga, pravilnost, opterećenje se povećava postupno.

Redovito opterećenje pomaže u prevladavanju zaostalih pojava i komplikacija, ali ne smijemo zaboraviti i na druge tehnike oporavka. Međutim, ako je instaliran vanjski uređaj za pričvršćivanje, tada se odmah nakon uklanjanja aktivnost vježbi smanjuje za trećinu. Jačanje snage i učestalosti nastave trebalo bi se dogoditi postupno. Najbolje razdoblje za to je 3 tjedna..

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci mogu imati terapeutski učinak samo pod uvjetom složenog učinka. Koriste se već u prvim danima od početka operacije. Preko suhe žbuke dopuštene su sljedeće metode fizioterapije:

  • ultraljubičast,
  • magnetoterapija,
  • UHF,
  • laserska terapija.

Lasersko zračenje koristi se izravno kroz gips i odmah na kožu, nakon što je prethodno napravio prerez u obliku prozora u oblozi. Čak i ako su korištene metalne konstrukcije, nije zabranjeno koristiti fizioterapeutske postupke. Ako su prethodno UHF mogli uzrokovati pregrijavanje stezaljki, sada zrače silane linije duž njih.
U nedostatku kontraindikacija, koriste se razne metode hidroterapije, uključujući vodenu masažu, kisik, biserne kupke. U drugom stupnju povezani su ozokerit, parafinska terapija i liječenje blatom. Ti se postupci odnose na toplinsku energiju, ali, poput UHF-a, ne uzrokuju pregrijavanje fiksativa - tijelo preraspodjeljuje toplinu i ne akumulira ga u jednom području. Ako bol ostane, koristi se elektroforeza, SMT i druge vrste elektroterapije..
U budućnosti se fizioterapija propisuje isključivo za pojedinačne indikacije. Uz gore opisane postupke, koristi se i darsonvalizacija, električna stimulacija, darsonvalizacija, KUV, ultrazvuk, fonoforeza..

Tretmani masaže

Masaža nakon loma počinje tek nakon uklanjanja izljeva. Tako da ta nelagoda nije previše neugodna za osobu ili ne donosi bol, budite sigurni da prethodno koristite razne gelove i masti s anestetičkim učinkom. Gležanj ostaje vrlo osjetljiv.

Svrha masaže je obnova metaboličkih procesa, protoka krvi, smanjenje edema i sprečavanje trofičnih poremećaja.

Nakon postupka zavojite zglob. Dozvoljeno je samostalno masaža potkoljenice, stopala. Sam spoj se također može masirati, ali ne tako često. To treba učiniti s oprezom, ne zaboravljajući nedavni prijelom..

kontraindikacije

Za fizioterapeutske postupke postoji niz kontraindikacija:

  • gnojni procesi;
  • bolesti u akutnoj fazi;
  • teško stanje;
  • trudnoća;
  • krvna patologija;
  • nestabilni prijelom;
  • mentalna bolest;
  • neoplazme;
  • dekompenzacijski stadij bolesti;
  • krvarenje.

Za potpuni oporavak važna je ne samo pravovremena pomoć i pravilna imobilizacija, već i potpuna rehabilitacija. Samo on može zaštititi od razvoja komplikacija, vratiti pravilan raspon kretanja, ublažiti oticanje i bol. Osoba koja je posvetila dužnu pozornost oporavku od loma, štiti se od hromosti i drugih poteškoća.

Možda će vas zanimati:

Terapija vježbanjem nakon prijeloma zgloba gležnja: samo-masaža, razvoj nogu, zavoj i dijeta

Teške ozljede zglobova zahtijevaju kompetentno liječenje i cjelovit rehabilitacijski tečaj. Nakon duže fiksacije ozlijeđenog uda, oštećeni zglob ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije. Da bi se vratila pokretnost, snaga i izdržljivost udova provodi se rehabilitacija, koju propisuje traumatolog, uzimajući u obzir individualne karakteristike obnove gležnja nakon prijeloma.

Važnost rehabilitacije

Nakon dužeg liječenja, ozlijeđeni ud gubi mišićni tonus i prirodnu pokretljivost. Pacijent se počinje kretati štakama, postupno spajajući ozlijeđenu nogu.

Nije moguće odmah uspostaviti prijašnji hod, u nekim je slučajevima potrebno dugo razdoblje. Kompleks rehabilitacijskih mjera usmjeren je na potpun i brz povratak zajedničkoj funkcionalnosti.

Uz to, rehabilitacija rješava sljedeće važne zadatke:

  • pruža prevenciju mišićne atrofije;
  • povećava tonus mišića oštećenog udova, čini ih elastičnim;
  • ukloniti oticanje i smanjiti oticanje poboljšanjem protoka krvi i limfe;
  • povećava motoričku aktivnost;
  • sprječava komplikacije.

Postupke i mjere oporavka odredi specijalno pojedinačno. Razvoj gležnja nakon prijeloma uključuje:

  • fizioterapiju;
  • tečaj masaže;
  • medicinska gimnastika;
  • posebna dijeta;
  • nošenje držača.

Duljina razdoblja oporavka ovisi o složenosti ozljede i prisutnosti komplikacija. Lagani prijelomi tibije zahtijevaju svakodnevni rad s ozlijeđenim udom tijekom dva tjedna.

Međutim, postoje složeni prijelomi gležnja koji zahtijevaju operativni zahvat i postavljanje titanijske ploče, u nekim se slučajevima koriste metalne konstrukcije i metalni fiksator, pretrpljeni su moždine. Poseban pristup zahtijeva otvoreni prijelom, ili traumu primljenu drugi put, kao i traumu na metatarzalnoj kosti.

Značajke fizioterapije

Fizioterapeutski postupci usmjereni su na uklanjanje zagušenja i smanjenje oteklina na zahvaćenom području. Fizioterapija normalizira odljev venske krvi, poboljšava kretanje limfe i uklanja bol, što rezultira kako oteklina počinje odmarati. Pozitivni učinci fizioterapije mogu ukloniti hematome i poboljšati pokretljivost oštećenog zgloba.

Tijekom sesije može se koristiti i posebna mast. Fizioterapeutski postupci pomažu vratiti funkcionalnost zgloba, tako da ne biste trebali napustiti ove aktivnosti tijekom razdoblja rehabilitacije.

  • za svaku fazu rehabilitacije propisani su odgovarajući fizioterapijski postupci koji se ne koriste u drugom razdoblju;
  • trajanje i intenzitet postupaka se prilagođavaju kako koštano tkivo zacjeljuje, u nekim slučajevima može potrajati i mjesec dana;
  • prilikom propisivanja fizioterapije uzimaju se u obzir složenost vanjskog prijeloma, kao i starost pacijenta i dostupne kontraindikacije;
  • fizioterapija je propisana tečajem koji uključuje 10 do 15 postupaka, tek kada završite cijeli tečaj, pojavi se rezultat.

Da biste poboljšali protok krvi, obnovili ligamente, živce i ubrzali proces fuzije fragmenata oštećenih kostiju, UHF terapija i magnetoterapija propisani su u prvoj fazi rehabilitacije. Paralelno s fizioterapijom, provodi se posebna gimnastika kako bi se vratio gležanj nakon prijeloma.

Kompleks terapijskih vježbi

Redovita vježba za razvoj oštećenog zgloba najbolji je način za vraćanje njegove funkcionalnosti. Pacijent počinje savladati lagane pokrete, dok je još u odljevu, pod nadzorom stručnjaka. Nakon uklanjanja uloge nastava se nastavlja u posebnim skupinama, u teretanama..

Posebni setovi vježbi koje su razvili Martynov, Dikul, Bubnovsky i drugi stručnjaci omogućuju vam brzo i bezbolno vraćanje zgloba. Savladavši tehniku ​​izvođenja osnovnih pokreta fizioterapijskih vježbi i uzimajući u obzir dosadašnje iskustvo, pacijent može samostalno vježbati kod kuće, poštujući sigurnosna pravila.

U procesu nošenja gipsanog lijeva, pacijent počinje izvoditi jednostavne vježbe koje je propisao liječnik. Deset dana nakon imobilizacije mogu se izvesti sljedeći pokreti:

  • napetost mišića bolne noge - dva ponavljanja 20 puta;
  • pokret nožnim prstima - svakih 60 minuta 5-7 minuta;
  • naizmjenično podizanje nogu iz sjedećeg položaja - 8-10 ponavljanja;
  • ljulja s ozlijeđenom nogom prema naprijed i u stranu - 8-10 ponavljanja. Za potporu je potrebno koristiti štap.
  • hodanje na prstima i petama 5 minuta;
  • duboki čučnjevi 5-10 puta;
  • niski skokovi 10-15 puta;
  • trčanje na mjestu 5-7 minuta;
  • hodanje s unutarnje i vanjske strane stopala 5-7 minuta;
  • jahanje malene kuglice s ozlijeđenom nogom u trajanju od 7-10 minuta; palica, uobičajena valjaka ili štapić može se koristiti kao inventar;
  • protežući čarape obje noge dalje od vas i sebe 10-15 puta. Stopalo treba biti u potpunosti ispruženo..
  • hodajući se stubama 5-10 minuta.

Na početku razdoblja oporavka nastava se održava svaki drugi dan, a zatim se svakodnevno izvode vježbe za razvoj zgloba gležnja. Nakon prijeloma pacijentu se također daje tečaj masaže, koji je neophodan za vraćanje pokretljivosti udova i uklanjanje edema..

Tehnika masaže

Postupci masaže pomažu u razvoju oštećenog udova i provode se u najranijim fazama rehabilitacije. Sve pokrete izvodi stručnjak koji slijedi određenu tehniku ​​postupka. Tečaj masaže propisan je kada je išijas živac ozlijeđen, a stopalo se prestane savijati. Restorativna masaža za lom gležnja ima sljedeće značajke:

  • u ranim fazama ozdravljenja masaža se može provesti pomoću posebnog vibracijskog aparata;
  • tijekom sesije specijalist koristi razne tehnike, uključujući glačanje, prešanje, trljanje, vibriranje i gnječenje;
  • masaža započinje proučavanjem prsa i trbuha, kako bi se spriječile posljedice ograničavanja pokretljivosti;
  • prvo trebate razviti zdravu nogu, a zatim oštećeni ud, ova jednostavna tehnika omogućuje pokretanje refleksne reakcije;
  • sesija nije duga, vrijeme sesije počinje od 10-15 minuta i postupno se povećava na pola sata.

Postupci masaže provode se u posebnim ustanovama, međutim, nakon savladavanja tehnike izvođenja pokreta, masaža se može provesti samostalno, nakon što ste napravili kupku za zagrijavanje.

Kombinacija samo-masaže i terapije vježbanja, propisana nakon prijeloma gležnja, omogućuje vam brzo vraćanje oštećenog udova, vraćanje njegove izdržljivosti i pokretljivosti.

Posebni zavoj

Tijekom razdoblja oporavka liječnici preporučuju pacijentu da koristi poseban zavoj, koji je fiksiran na nogu s remenima. Ovaj uređaj štiti ozlijeđeni dio od preopterećenja i oštećenja. Osim toga, zavoj obavlja niz važnih funkcija:

  • pruža potporu krhkim ligamentima;
  • štiti gležanj od dislokacije zbog pouzdane fiksacije udova;
  • pomaže smanjiti bol zbog pravilne raspodjele opterećenja;
  • štiti oštećeno područje od ozljeda tijekom sporta.

Moderni zavoji čvrsto pristaju nozi i sigurno su fiksirani bez pomaka zbog pojaseva i vezanja. Tanke su i meke, lako se savijaju i ne ometaju kretanje.

Oštećeni ud je vrlo ranjiv na razne ozljede, stoga fiksni zavoj možete odbiti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. To je liječnik koji određuje kako će se rehabilitacija odvijati i koliko treba nositi zaštitni zavoj.

Medicinska prehrana

Tijekom razdoblja oporavka nakon ozljede važno je osigurati tijelu potrebne hranjive tvari i elemente u tragovima. Za obnavljanje koštanog tkiva, hrana bogata kalcijem i proteinima mora biti prisutna u prehrani. Ovo je poznati narodni recept za oporavak. Vitamini pomažu obnavljanju ligamenata, mišića i tetiva. U nekim slučajevima se tablete dodatno propisuju.

Dnevni jelovnik pacijenta treba sadržavati prirodno mlijeko, sir, sir i mliječne proizvode. Također je potrebno u prehranu uključiti povrće, bobice i voće. Jabuke, kruške, jagode i crna ribizla bit će korisne. Pored toga, morate jesti morsku ribu, bogatu vitaminima i mineralima. U svakom slučaju, odmah nakon ozljede, propisana je rehabilitacija nakon prijeloma gležnja.

Nakon uklanjanja lijeva, pacijent pohađa posebne časove i postupke, a također samostalno izvodi niz vježbi. U skladu s preporukama liječnika i provedbom svih mjera rehabilitacije, mogu se izbjeći negativne posljedice traume na ud..

Vježbe nakon prijeloma gležnja

Prijelom gležnja vrlo je česta ozljeda nogu. Može se pojaviti kod ljudi različite dobi, ali je češći kod starijih ljudi. Metode liječenja uvijek određuje liječnik, ali bez obzira na odabranu metodu, potrebno je produljeno nanošenje gipsanog lijeva. Nakon uklanjanja vrlo su važni rehabilitacija i pravilne vježbe, koje će pomoći ukloniti natečenost s nogu, obnoviti mišiće i njihove tetive, ojačati ligamente.

Ovaj se izbor sastoji od učinkovitih, ali dovoljno jednostavnih za vježbanje kod kuće. Oni će također biti korisni za uganuće i subluksacije gležnja..

Odjeća treba biti labava, cipele po mogućnosti ukloniti. Sve vježbe (posebno prvih dana) treba izvoditi glatko i postupno. Sjetite se važnog načela: "Izdržite slabu bol, ne dopustite jaku bol".

Izvodite vježbu "Stretch Ručnik" dok se vaša noga ne navikne na teret.

Ručnik se proteže

Sjedeći na podu, dizajnirana noga ispružena je ispred vas. Ručnikom nogu povucite prema sebi ručnik, a stopalo držite ravno. Zadržite 15-30 sekundi. Ponovite 3 puta.

Istezanje stražnjeg dijela nogu

Okrenuta zidu, ruke su naslonjene na razini očiju. Peta razvijenog stopala počiva na podu, nožni prsti izgledaju ravno. Polako se nagnite naprijed dok ne osjetite napetost u stražnjem dijelu nogu. Držite rastezanje 15-30 sekundi. Vratite se na početni položaj. Ponovite 3 puta.

Teleća uganuća

Okrenuta zidu, ruke su bile naslonjene na razini grudi. Peta razvijene (stražnje) noge dodiruje pod, nožni prsti izgledaju ravno. Savijte koljeno zadnje noge i pažljivo se savijte prema zidu dok ne osjetite napetost u potkoljenici. Držite rastezanje 15-30 sekundi. Vratite se na početni položaj. Ponovite 3 puta.

Rotacija nožnog prsta u krugu

Sjedeći ili ležeći na leđima, ravnih nogu. Prsti razvijene noge povucite prema tijelu, a zatim dalje od njega. Zatim okrenite prste prema zdravoj nozi, a zatim dalje od nje. Na kraju napravite 10 kružnih pokreta gležnja u svakom smjeru. Pokušajte se kretati samo nožnim prstom, ostatak noge trebao bi biti nepomičan.

Otpor gležnja

Sjednite na pod okrenut prema vratima. Pomoću petlje pričvrstite jedan kraj ekspandera na nožni prst razvijene noge, a drugi kraj na vrata. Odmaknite se od vrata sve dok ne osjetite dovoljno napetosti. Držeći nogu ravno, povucite nožni prst prema sebi, protežući ekspander. Polako se vratite u početni položaj. 2 seta po 15 puta.

Napetost gležnja

Sjedeći na podu, dizajnirana noga ispružena je ispred vas. Omotajte nožni prst bolne noge jednim krajem desni ili ekspanderom, a drugi kraj držite objema rukama. Lagano gurnite nožni prst preko elastike, protežući ga. Vratite se na početni položaj. 2 seta od 15 ponavljanja.

Gležanj unutra

Sjedeći na podu, dizajnirana noga je ispružena i bliže vratima, zdrava noga je savijena u koljenu. Zamotajte nožni prst bolne noge jednim krajem elastične trake ili ekspandera, a drugi kraj pričvrstite na vrata ili bilo koji fiksni predmet u razini gležnja. Četka čarapu prema unutra, rastezanjem elastike. Vratite se na početni položaj. 2 seta od 15 ponavljanja.

Gležanj napolje

Sjedeći na podu, dizajnirana noga je ispružena i dalje od vrata, zdrava noga je savijena u koljenu. Zamotajte nožni prst bolne noge jednim krajem elastične trake ili ekspandera, a drugi kraj pričvrstite na vrata ili bilo koji fiksni predmet u razini gležnja. Lagano ispružite nožni prst prema van dok istiskujete elastiku. Vratite se na početni položaj. 2 seta od 15 ponavljanja.

Kada možete bez bolova stajati na oštećenoj nozi, nastavite sa sljedećim vježbama.

Ahilovo jačanje

Stojeći iza stolice (potrebna za podršku), noge raširene u širini ramena. Popnite se na nožne prste i zadržite ovaj položaj 5 sekundi. Zatim lagano spustite dolje. Vježba će biti učinkovitija ako se tijekom izvođenja ne pridržavate naslona stolca. Čim vam vježba više nije teška, pokušajte je izvoditi isključivo razvijenim stopalom. 2 seta po 15 puta.

Istupiti

Stanite s stopalom (u razvoju) na potpornju visine 20-25 cm. Druga noga na podu. Prenesite svoju težinu na nogu koja se razvija na nosaču i dižite se kao da stežete. Polako se vratite u početni položaj. 2 seta od 15 ponavljanja.

Otmica

Ležeći na boku, ruku pod glavom. Podignite stopalo do stropa 25-30 cm od poda. Nogu držite ravno, a zatim je nježno spustite. 2 seta od 15 ponavljanja.

Vježbe ravnoteže

Stojeći pored stolice (potrebna za podršku), razvijena noga je dalje od stolice. Stanite na bolnu nogu i lagano savijte koljeno. Skidajte pete s poda i držite ga u tom položaju.

Stanje 1

Udaljivši se od stolice, ispružite se i lagano se nagnite. Zatim se vratite u početni položaj. Tijekom vježbe ne savijajte koljeno jače. 2 seta od 15 ponavljanja.

Bilans 2

Ispruživši se daleko od stolice, ispružite se prema stolici i prema dolje. Tijekom vježbe ne savijajte koljeno jače. 2 seta od 15 ponavljanja.

Vježbe platforme ravnoteže

Stanite na platformi za uravnoteženje. Optimalni položaj: širina ramena od noge.

Nagib platforme

Nagnite platformu prema naprijed, a zatim natrag, 30 puta u svakom smjeru. Zatim ponavljamo vježbe sa stranama, također u 30. Prvi put za podršku potrebno je držati se nepomičnog oslonca.

Rotacija platforme

  • Zakrenite ravnotežnu platformu u smjeru kazaljke na satu tako da njegov rub stalno bude u kontaktu s podom, a zatim u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Ponovite 30 puta svaki put.
  • Zakrenite ravnotežnu platformu u smjeru kazaljke na satu tako da njezin rub ne dodiruje pod, a zatim u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Ponovite 30 puta svaki put.

Bilanca na platformi

Držite ravnotežu na platformi tako da njeni rubovi ne dodiruju pod. Pokušajte zadržati ravnotežu 2 minute.

Čim jednostavno počnete izvoditi vježbe na dvije noge, pokušajte ih ponoviti, stojeći samo na razvijenoj nozi. Obavezno imate blizu sebe da vas podrži ako izgubite ravnotežu!

Fizioterapijske vježbe (LFK) za prijelom gležnja

Gležanj su dvije izbočene kosti koje su dio zgloba gležnja. Unutarnji gležanj nalazi se na unutarnjoj strani gležnja, a vanjski gležanj na vanjskoj strani. U slučaju prijeloma gležnja bez pomaka, traumatolog primjenjuje gipsani odljev. Nakon uklanjanja, radi vraćanja funkcije donjeg udova, rehabilitolozi bolnice Yusupov propisuju tečaj fizioterapijskih vježbi.

Ako liječnik na rendgenu utvrdi pomak fragmenata tijekom prijeloma gležnja, uspoređuje ih (istodobna repozicija). Nakon usporedbe fragmenata, gips se postavlja na nogu od vrhova prstiju do srednje trećine bedara. Položaj stopala ovisi o vrsti prijeloma. Trajanje imobilizacije je oko 6 tjedana.

Ako je nemoguće usporediti fragmente, provodi se kirurško liječenje. Unutarnji gležanj je ojačan vijkom, a vanjski gležanj s pločom. U prisutnosti puknuća ligamenta između tibije i fibule, spojeni su spužvastim vijkom. Nakon operacije, na ozlijeđen ud je 6 tjedana postavljena gipsana čizma. U budućnosti rehabilitolozi propisuju terapiju vježbanjem nakon frakture gležnja (video je na Internetu).

Vježba za prijelom gležnja

Rehabilitolozi u bolnici Yusupov započinju s vježbenom terapijom za lom gležnja dok je noga u gipsu. U tom je razdoblju nemoguće opteretiti ozlijeđeni ud. Cilj terapije vježbanjem je poboljšati cirkulaciju krvi u ozlijeđenom udu. Na samom početku pacijenti rade vježbe svaki drugi dan, a zatim svakodnevno rade fizikalnu terapiju.

Dok je noga u lijevu, pacijent može izvesti nekoliko vježbi. Potrebno je stajati na zdravom stopalu blizu zida ili stolice i nasloniti se na ruke kako ne biste izgubili ravnotežu, i izvoditi križne ljuljačke. Prvo morate pokrenuti pokret ozlijeđene noge - uzmite ga dok udišete u stranu, a dok izdahnete, izvodite pokretački pokret koji se prelazi ispred zdrave noge. Iz istog početnog položaja prebacite noge u stranu. Bolesnu nogu treba podići što je više moguće, držati nekoliko sekundi, a zatim je spustiti. Ova vježba je potrebna 10-15 puta.

Bez promjene početnog položaja izvode podizanje koljena sve dok bedro nije paralelno s podom. U tom položaju trebate se zadržati nekoliko sekundi, a zatim spustiti nogu. Vježba je završena u roku od 30 sekundi..

Stojeći na zdravoj nozi i rukama se oslanjajući na zid, izvedite podizanje nogu unatrag. Oštećeni ud mora se podići što je više moguće visoko. Tada trebate odgoditi nekoliko sekundi i vratiti se u prvobitni položaj. Prilikom izvođenja ove vježbe ne možete se saviti u donjem dijelu leđa.

Fizikalna terapija nakon prijeloma gležnja

Nakon uklanjanja odljeva, rehabilitolozi bolnice Yusupov provode mjere rehabilitacije pacijenata s prijelomom gležnja. Prvo, za vraćanje cirkulacije krvi i limfne drenaže, ublažavanje oticanja, provesti elektromagnetsku terapiju. Zatim je propisan kompleks vježbe terapije za prijelom gležnja.

U početku pacijent neće moći bez podrške, pa mu treba doći do laktusa. Zahvaljujući uravnoteženoj podršci, ruka se ne prenapreže i pacijentu se lakše kreće. Nakon 2 tjedna, pacijent postupno odbija drobljenje. Preostalu lijenost možete riješiti uz pomoć fizioterapije.

Terapeutska gimnastika s lomom gležnja put je do potpunog oporavka. Spoj se mora učinkovito razviti nakon dugog statičkog položaja. Pacijent u ambulanti za rehabilitaciju izvodi vježbe fizikalne terapije pod nadzorom iskusnih instruktora vježbanja. Prilikom propisivanja terapije za vježbanje nakon prijeloma gležnja, rehabilitolozi bolnice Yusupov pridržavaju se sljedećih načela: prvo je potrebno vratiti raspon pokretljivosti zgloba gležnja, a zatim mu dati potpuno opterećenje prilikom hodanja.

Vježbe nakon uklanjanja gipsa s gležnja

Nakon uklanjanja žbuke sa zgloba gležnja, pacijent može izvesti sljedeće vježbe iz početnog položaja ležanja:

  • Napregnite kvadriceps femoris 20-30 puta:
  • Izvršite fleksiju i produženje stopala 10-20 puta;
  • Savijte i odvijte prste 10-20 puta.

Tijekom ovih vježbi, tempo bi trebao biti spor, disanje bez. Nakon dvominutnog odmora ponovite zadnju vježbu.

Tada možete napraviti 10 puta kružnim pokretima u zglobovima gležnja u oba smjera. Zatim 10-20 puta savijte stopalo prema naprijed, zatim unazad, s maksimalnom amplitudom.

Kompleks vježbe terapije nakon prijeloma gležnja uključuje sljedeće vježbe:

  • uzgoj nožnih prstiju nogu u stranu, maksimalno okrećući cijelu nogu od kuka;
  • podizanje nogu naizmjenično pod pravim kutom u zglobovima kuka (ne savijajte donje udove, povucite čarape prema sebi);
  • podižući ravno oštećeni ud pod pravim kutem u zglobu kuka, istovremeno savijajući i ispravljajući stopalo i nožne tegove.

Uz vježbe terapije vježbanjem, rehabilitolozi bolnice Yusupov izvode masažu za pacijente s lomom zgloba gležnja. Oštećena noga mora biti zavezana elastičnim zavojem od prstiju do zgloba koljena ili nositi kompresijske čarape prvog razreda kompresije. Noću i tijekom vježbanja s frakturom gležnja treba ukloniti kompresijsko rublje. Tijekom ovog razdoblja oporavka bolesnika nakon prijeloma gležnja, u liječenje su uključeni fizioterapeutski postupci: magnetoterapija, elektroforeza, ozokerit.

Terapija vježbanja u trenažnom periodu rehabilitacije

U trećem razdoblju rehabilitacije, kompleks vježbi terapije za prelom gležnja uključuje razne mogućnosti hodanja: na nožnim prstima, petama, unutarnjim i vanjskim rubovima stopala, bočno, unatrag. Dobro obnavlja funkciju kotrljanja donjih ekstremiteta normalnog valjaka s oštećenom nogom. Učinkovite vježbe bazena.

Pacijentima se savjetuje da samostalno izvode sljedeće vježbe:

  • hodati s naglaskom na cijelom stopalu;
  • penjati se stubama pridržavajući se ograda tijekom spuštanja;
  • Čučnite bez skidanja peta s poda;
  • valjajte nogom malu kuglu ili bocu;
  • pokušajte zgrabiti olovku ili olovku nožnim prstima;
  • skočite na mjesto i u stranu.

Korisno je sjetiti se dječje igre hopscotch, trčati s korakom, ispružiti vanjsku i unutarnju stranu stopala, stojeći na njemu, skočiti na malu izbočinu, podići koljeno s kašnjenjem u zraku.

Pacijenti su angažirani u ambulanti za rehabilitaciju na biciklima za vježbanje, traci za trčanje, prilagođavanju opterećenja na ozlijeđenom udu. Kompleks vježbi terapije nakon prijeloma gležnja uključuje dozirano hodanje, zatim - skokove, skokove, trčanje. Pacijenti rade ove vježbe pričvršćivanjem zgloba gležnja elastičnim zavojem ili stavljanjem na gležanj. Vježbe terapija za frakturu gležnja može uključivati ​​plesne korake i hodanje svladavanjem prepreka. Za starije osobe rehabilitolozi preporučuju samo hodanje.

Kada se liječe učinci prijeloma gležnja, ne preporučuje se:

  • podvrgnuti snažnom fizičkom naporu;
  • trči brzo;
  • hodati po terenu s neravnim područjima;
  • izvesti duge šetnje;
  • nosite visoke potpetice i neudobne cipele;
  • sudjelovati na aktivnim satovima plesa.

Rehabilitolozi bolnice Yusupov individualno izrađuju plan terapije za vježbanje, ovisno o vrsti prijeloma gležnja. U slučaju prijeloma jedne cipele i žuči bez pomicanja stopala, odredite:

  • snažna aktivna fleksija leđa (20-30 zavoja 10-15 puta tijekom dana);
  • njihali pokreti na uređaju s balancerom dnevno tijekom 10-15 minuta;
  • časovi na stacionarnom biciklu;
  • Čučnjevi s podizanjem peta i bez skidanja peta s poda (3-5 čučnjeva 2 puta dnevno);
  • hodanje na nožnim prstima i na petama jednu minutu 2-3 puta dnevno.

U slučaju prijeloma gležnja s pomicanjem stopala, pacijentima se preporučuje izvoditi 10-15 snažnih fleksa u leđima i plantarnim nogama 5-6 puta dnevno, njihati pokrete na aparatu s balansarom 1 put dnevno tijekom 10-15 minuta, čučeći na nožnim prstima 2 puta dnevno ( 3-5 čučnjeva s petama od poda).

U bolesnika s lomovima gležnja u kombinaciji s anteroposteriornim prijelomima tibija, LFK kompleks uključuje energično aktivno leđno i plantarno savijanje stopala, ljuljajuće pokrete na aparatu s ravnotežom, svakodnevno povećavajući ruku, 5-6 čučnjeva na čarapama 3-4 puta dnevno. Kako biste stvorili individualni program terapije vježbanjem nakon prijeloma gležnja, nazovite bolnicu Yusupov.

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja: važne nijanse

Koji čimbenici utječu na brzinu oporavka?

Potpuni oporavak nakon prijeloma gležnja dugotrajan je proces koji se odvija u tri faze:

  • Imobilizacija praćena doziranom fizičkom aktivnošću na ozlijeđenoj nozi.
  • Način motora s strogim ograničenjima. Prerano uključivanje oštećenog donjeg udova u rad s lomom gležnja ispunjeno je inferiornom fuzijom kosti.
  • Ostalo zbrinjavanje.

Sukladnost s fazama omogućava da se gležanj i potkoljenica oporave brže. Pored navedenog algoritma rehabilitacijskih mjera, na njihovu kvalitetu utječu i brojni čimbenici:

  • Rani početak oporavka.
  • Prehrana pacijenta svim potrebnim hranjivim tvarima, vitaminima i mineralima.
  • Integrirani pristup oporavku pomoću lijekova, fizioterapijskih vježbi i postupaka fizikalne terapije.
  • Slijedite preporuke liječnika.
  • Pozitivne emocije.

Kad se pacijent postavi za brzi oporavak i ponekad je spreman djelovati kroz bol, tada se rezultati mogu postići i ranije.

ishrana

Potpuni oporavak nakon prijeloma nogu nemoguć je bez hranjivih sastojaka koje pacijent prima hranom. Proteini, masti, ugljikohidrati, vitamini i minerali moraju biti prisutni u prehrani.

Posebna se pozornost posvećuje kalcijumu i proteinima, koji aktivno sudjeluju u rastu koštanog tkiva i obnavljanju funkcija oštećenih struktura. U vrijeme rehabilitacije dopušteno je povećanje dnevnog broja kalorija kako bi se osigurali pojačani metabolički procesi koji se događaju na zahvaćenom području.

Glavna stvar je jesti svježu i zdravu hranu. Tradicionalno se preporučuje korištenje pilećeg mesa, povrća i voća. Vrijedno je odustati od dimljenog mesa, marinada, brze hrane. O pitanjima dobre prehrane također se morate konzultirati s liječnikom. To je posebno važno za bolesnike koji pate od metaboličkih poremećaja poput dijabetes melitusa ili gihta..

Tjelesna i zdravstvena kultura

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja fizioterapijskim vježbama započinje od prvog dana u bolnici. Ako je pacijent podvrgnut jednostavnoj operaciji, nakon nekoliko sati morate početi izvoditi najjednostavnije pokrete stopala. Prilikom izvođenja osteosinteze vježbe terapija je dopuštena od 2-3 dana.

U drugoj fazi rehabilitacije, volumen izvedenih vježbi se proširuje. Vježbanje s doziranjem pomaže obnoviti mikrocirkulaciju u zahvaćenom području.

Terapija vježbanja nakon prijeloma gležnja uključuje sljedeće vježbe:

  • Hodanje na štakama s djelomičnim opterećenjem na ozlijeđenoj nozi.
  • Nastava na stacionarnom šivaćem stroju za bicikle i noge. Rad nogu uz podršku stopala na stolici za ljuljanje, kotrljanje lopte - dobre vježbe za razvoj zgloba gležnja.
  • plivanje.
  • Rad na simulatoru robotskom hodanju.

Što prije započne razvoj skočnog zgloba i gimnastike nakon prijeloma gležnja, to se pacijent lakše oporavlja. Međutim, važno je razumjeti da se sve mjere rehabilitacije provode samo pod nadzorom liječnika. Nepravilna upotreba terapije za vježbanje nakon prijeloma gležnja prijeti trajnim gubitkom pacijenta za rad.

Vježbe nakon prijeloma gležnja, njihov intenzitet i učestalost biraju se za svaki slučaj pojedinačno. Ponekad se za procjenu tjelesnog stanja određenog pacijenta saziva savjet, koji uključuje kirurga, rehabilitologa, fizioterapeuta, neuropatologa. Kod prijeloma gležnja vrlo je važno ne pretjerivati.

Masaža

Razvoj gležnja nakon prijeloma može se dodatno provesti pomoću masaže zagrijavanja. Mehanički učinak na potkoljenicu i pripadajući zglob osigurava nekoliko učinaka odjednom:

  • Pojačana mikrocirkulacija.
  • Zagrijavanje.
  • Smanjenje oteklina.

Zbog ovih svojstava masaža ostaje važan dio razvoja nogu nakon prijeloma gležnja. Manipulaciju mora provesti liječnik.

fizioterapija

Značajka liječenja nakon prijeloma gležnja i dalje je potreba za fizioterapeutskim postupcima. Posebno popularni:

  • Magnetna terapija.
  • UHF.
  • Ultrazvučna terapija.
  • Zagrijavanje i segmentna masaža.
  • Hidroterapija.
  • Ozokeritne i parafinske kupke.
  • Suha toplina.
  • Elektroforeza s lijekovima.

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja s pomakom ima određena ograničenja u upotrebi fizioterapeutskih postupaka. Zbog uspostavljanja metalnih struktura, ultrazvuk i magnetska terapija su kontraindicirani. Povećavaju rizik od komplikacija..

Glavni cilj bilo koje fizioterapeutske metode je poboljšati mikrocirkulaciju na zahvaćenom području ubrzanim regenerativnim procesima.

liječenje

Rehabilitacija nakon prijeloma potkoljenice, uz terapijske sportove i fizioterapeutske postupke, dodatno predviđa upotrebu simptomatskih lijekova. Lijekovi se propisuju ovisno o težini kliničke slike i pacijentovom zdravlju.

Primjenjive skupine lijekova:

  • Sredstva protiv bolova (Analgin, Tramadol). Ovi lijekovi često se propisuju u ranim fazama razdoblja rehabilitacije, zbog veće ozbiljnosti nelagode.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Skupina lijekova propisana za uklanjanje boli i sprečavanje napredovanja lokalne upale. U praksi se koriste paracetamol, Ibuprofen i drugi..
  • Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (Trental, Ascorutin). Za gležanj nakon prijeloma potrebna je normalizacija metaboličkih procesa. Ova sredstva savršeno se kombiniraju s fizioterapijom.

Paralelno se primjenjuju pripravci kalcija i vitaminski kompleksi za ubrzavanje regeneracije oštećenog tkiva.

Ortopedski pribor

Offset prijelom gležnja liječi se operacijom. Rehabilitacija traje dugo, što zahtijeva kvalitetnu imobilizaciju udova. Pored tradicionalnog gipsa, u liječenju patologije koristi se posebna ortoza gležnja („cipela“). Dizajn uređaja omogućuje pouzdano fiksiranje nogu uz minimiziranje opterećenja.

Paralelno s tim, pacijentu će trebati štake za kretanje u ranim fazama nakon operacije. Da bi se stabilizirao protok vene krvi, ponekad se koristi kompresijska pletiva na potkoljenici..

Fiksacijski zavoji

Učvrsni zavoji za zglob gležnja nakon prijeloma koriste se u drugom i trećem stupnju rehabilitacije kako je propisao liječnik. Elastični zavoj poboljšava protok venske krvi, ali ne može se koristiti u nedostatku fuzije kosti.

Što se ne može učiniti?

Ako je pacijent podvrgnut osteosintezi metala uvođenjem željeznih šipki u kosti, tada je tijekom razdoblja oporavka upotreba ultrazvuka i magnetske terapije kontraindicirana. Dolazi do pregrijavanja strukture, što negativno utječe na stanje oštećenog ljudskog udova.

Prijelom potkoljenice ozbiljan je problem s kojim se vrlo teško nositi. Integrirana uporaba gore navedenih metoda doprinosi regeneraciji oštećenog područja, ali u skladu s preporukama liječnika. Sanacija nakon uklanjanja žbuke može trajati mjesecima. Stoga pacijent mora shvatiti da bi trebao voditi brigu o sebi kako bi umanjio rizik od komplikacija.

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja nakon uklanjanja gipsa

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja važna je faza za potpuni oporavak pacijenta nakon što je gipsani zavoj već uklonjen. Ova je ozljeda prilično složena, pa je zbog toga cjelovita rehabilitacija (prijelom u ovom slučaju će rasti brže), slijedeći sve medicinske preporuke, omogućuje vam da u potpunosti vratite motoričku aktivnost udova i izbjegnete razvoj mogućih komplikacija.

Značajke razdoblja oporavka

Prijelom gležnja je kršenje integriteta koštanog tkiva, koje se događa u pravilu tijekom udaraca, padova, zatezanja noge itd. Liječenje uključuje primjenu gipsa za imobiliziranje i fiksiranje udova u ispravnom položaju. Mnogo je pacijenata zainteresirano za pitanje: koliko će morati ići u spotu?

Sve ovisi o prirodi i ozbiljnosti ozljede. U prosjeku, razdoblje rehabilitacije može trajati oko 2 mjeseca. U slučaju prijeloma dva gležnja s istodobnim pomakom, oporavak može biti šest mjeseci ili više. U ovom trenutku pacijent treba ograničiti motoričku aktivnost i opterećenje na oštećenom udu što je više moguće, krećući se štakama.

Rehabilitacija započinje nakon uklanjanja lijeva, jer u tom razdoblju gležanj gubi osjetljivost, noga se ne kreće dobro. Vratiti funkciju oštećenog udova pomoći će masaža i terapijske vježbe!

Ljekoviti učinak masaže

Masaža nakon prijeloma igra vrlo važnu ulogu. Činjenica je da nakon uklanjanja gipsa, oteklina je oteklina, oslabljena je osjetljivost. Masaža pomaže razvoju krvnih žila, uklanjanju zagušenja, normalizaciji protoka krvi i cirkulacije u gležnju.

Masažni tretmani mogu se izvoditi kod kuće. U ove svrhe preporučuje se korištenje takvih jednostavnih tehnika kao što su trljanje, milovanje, gnječenje. U svakom slučaju, metodologija izlaganja i sila pritiska prvo se moraju dogovoriti s rehabilitologom. Dobar terapeutski učinak pruža uporaba posebnih ulja koja doprinose normalizaciji procesa odljeva limfe..

Održavanje kompetentne masaže, prema stručnjacima, omogućuje postizanje sljedećih rezultata:

  1. Uklonite natečenost stopala;
  2. Pojačati cirkulaciju krvi i mikrocirkulaciju u području ozljede;
  3. Normalizira metaboličke procese u zglobu i mišićnom tkivu.

Prve sjednice masaže mogu biti popraćene jakom nelagodom, što pacijentu uzrokuje bol. Možete ih se riješiti prethodnim liječenjem kože uz pomoć masti koja imaju analgetski učinak. Ako govorimo o lomu gležnja s istodobnim pomakom, tada masažu mora provoditi isključivo specijalist.

Potpuni oporavak nakon prijeloma gležnja uključuje 10 do 20 sesija masaže. Optimalan broj postupaka ovisi o težini oštećenja, dobnoj kategoriji i individualnim karakteristikama određenog pacijenta.

Nakon dovršetka postupaka, preporučuje se nanijeti elastični zavoj na zglobu gležnja i provesti nekoliko sati u stanju maksimalnog odmora, izbjegavajući bilo kakve pokrete.

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci vrlo su važni za brz i uspješan oporavak pacijenta koji je zadobio ozljedu gležnja. Fizioterapija pomaže ukloniti natečenost i bol, poboljšati cirkulaciju krvi, aktivirati procese oporavka i regeneracije.

Kao rezultat toga, ojačava se koštano tkivo, smanjuje se njegova krhkost, poboljšava se venski odljev, uklanjaju se hematomi i ustajale pojave. Sljedeći postupci propisuju se pacijentima tijekom rehabilitacije:

  • Zagrijavanje;
  • elektroforeza;
  • Ultrazvučna terapija;
  • Obrada blata;
  • Mikrolučna terapija;
  • Darsonvalization;
  • Laserska terapija.

Sve postupke i njihov broj pojedinačno imenuje rehabilitolog, uzimajući u obzir moguće kontraindikacije. Stručnjaci identificiraju sljedeće kontraindikacije:

  1. Nestabilni prijelomi;
  2. Sklonost krvarenju;
  3. Gnojni procesi;
  4. Bolesti krvi
  5. Mentalni poremećaji;
  6. Akutna stanja i razdoblje pogoršanja bolesti koje se javljaju u kroničnom obliku;
  7. Tumorske neoplazme.

fizioterapija

Tjelesna terapija za lom gležnja jedan je od najosnovnijih uvjeta za uspješnu rehabilitaciju. Fizioterapijske vježbe tijekom prijeloma omogućuju razvoj zgloba, vraćanje izgubljene pokretljivosti i elastičnosti mišićnim skupinama. Gležanj se postupno oporavlja, navikavajući se na opterećenja.

Osim toga, terapijske vježbe su metoda sprječavanja razvoja takvih mogućih komplikacija kao što su ravna stopala, zakrivljenost prstiju. Preporuča se vježbati redovito i sustavno, jer je to vrlo važno!

Vježbe pacijentu prvi put prikazuju specijalisti, a ubuduće ih može dobro izvoditi i kod kuće, neovisno. Preporučeno trajanje jedne sesije treba biti oko 10 minuta, a zatim će se opterećenje trebati postupno povećavati.

Slijedite preporuke stručnjaka tijekom fizikalne terapije, obnavljajte zglob glatko i postupno. Činjenica je da pretjerano intenzivno opterećenje može nanijeti ozbiljnu štetu pacijentu.!

U početku se preporučuje izvođenje vježbi svaki drugi dan, 3-4 sata tjedno. Tada će se, uz dopuštenje rehabilitologa, moći prijeći na svakodnevne aktivnosti. Ako su neke vježbe popraćene jakom boli, tada se preporučuje prekidanje nastave, pauza i naknadno savjetovanje sa liječnikom!

Preporučene vježbe

Gimnastika nakon prijeloma gležnja uključuje sljedeći skup vježbi - učinkovite i vrlo jednostavne za izvođenje:

  • Hodanje s maksimalnom podrškom na oštećenoj nozi;
  • Ustanite na čarapama s naknadnim spuštanjem na petama;
  • Rotacijski pokreti stopala;
  • Naizmjenično zamah nogu prema naprijed, lijevo i desno, u stojećem položaju;
  • Križne ljuljačke s nogama u leđima;
  • Podizanje koljena;
  • Hodanje na prstima i petama;
  • Kotrljajući loptu po podu.

Svaku vježbu preporučuje izvoditi 10-15 puta, postupno povećavajući broj ponavljanja. Dobar učinak daje uobičajena šetnja, možete se samo popeti i spustiti stepenicama. Takvi pokreti također dobro doprinose razvoju zgloba gležnja..

Dodatne preporuke

Rehabilitacija nakon uklanjanja batata s gležnja prilično je kompliciran i dugotrajan proces. Sljedeće preporuke stručnjaka pomoći će bržem oporavku i postizanju najpozitivnijih rezultata:

  1. Koristite posebne ortopedske uloške.
  2. Pridržavajte se režima, izbjegavajte prekomjerna opterećenja.
  3. Uključite hranu bogatu kalcijem i proteinima u svoj dnevni jelovnik: meso, riba, orašasti plodovi, mliječni proizvodi i proizvodi od kiselog mlijeka, jaja.
  4. Uzmite vitaminsko-mineralne komplekse i hondroprotektivne lijekove prema preporuci liječnika.

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja nakon uklanjanja lijeva nužna je za uspješno obnavljanje oštećenog zgloba i sprječavanje razvoja mogućih komplikacija. Masaža, terapija za vježbanje, fizioterapeutski postupci i poštivanje svih medicinskih preporuka pomoći će vam da se riješite boli, oteklina i uskoro se vratite punom, aktivnom životu!

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja s pomakom nakon operacije

Za održavanje funkcije zgloba gležnja nakon prijeloma gležnja nije važno samo pravovremeno liječenje, već i pravilna rehabilitacija. Nakon fuzije oštećenih područja kostiju i uklanjanja gipsanih gipsa, nastaju komplikacije zbog dugotrajne imobilizacije udova.

Ukočenost gležnja i edem mekog tkiva u području oštećenja, grlobolja i niska tolerancija na vježbanje česte su negativne posljedice traume. Za sprječavanje komplikacija i vraćanje normalne motoričke aktivnosti stopala važna je rehabilitacija nakon prijeloma gležnja, koju propisuje i razvija traumatolog ili rehabilitolog.

Koji čimbenici utječu na brzinu oporavka?

Potpuni oporavak nakon prijeloma gležnja dugotrajan je proces koji se odvija u tri faze:

  • Imobilizacija praćena doziranom fizičkom aktivnošću na ozlijeđenoj nozi.
  • Način motora s strogim ograničenjima. Prerano uključivanje oštećenog donjeg udova u rad s lomom gležnja ispunjeno je inferiornom fuzijom kosti.
  • Ostalo zbrinjavanje.

Sukladnost s fazama omogućava da se gležanj i potkoljenica oporave brže. Pored navedenog algoritma rehabilitacijskih mjera, na njihovu kvalitetu utječu i brojni čimbenici:

  • Rani početak oporavka.
  • Prehrana pacijenta svim potrebnim hranjivim tvarima, vitaminima i mineralima.
  • Integrirani pristup oporavku pomoću lijekova, fizioterapijskih vježbi i postupaka fizikalne terapije.
  • Slijedite preporuke liječnika.
  • Pozitivne emocije.

Kad se pacijent postavi za brzi oporavak i ponekad je spreman djelovati kroz bol, tada se rezultati mogu postići i ranije.

Fizioterapeutski postupci

Fizioterapija se propisuje odmah nakon završetka razdoblja imobilizacije zgloba gležnja. Utjecaj fizičkih čimbenika na područje prijeloma poboljšava protok krvi, aktivira metaboličke procese, smanjuje oticanje mekih tkiva i ima analgetski učinak. Nakon uklanjanja gipsa, gležanj, stopalo i donja trećina potkoljenice obično imaju edematski izgled s područjima modrica i hiperpigmentacijom. Kretanje u gležnjem zglobu je teško i bolno, donji ud ne može obavljati potpunu potpornu funkciju, dok hodate hromost na bolnoj nozi.


Izgled nogu nakon uklanjanja gipsanog lijeva

Pravodobno imenovanje fizioterapije ublažava oticanje tkiva, pomaže resorpciju zagušenja i hematoma, normalizira kretanje limfe i venski odljev. Periodična bol u zahvaćenom udu, koja se pojačava prilikom hodanja, učinkovito se uklanja unošenjem anestetika fizički metodom u gležanj. Obnova pune funkcije zglobova događa se u kratkom vremenu bez razvoja komplikacija, stoga nemojte odbiti koristiti fizioterapiju u razdoblju rehabilitacije. Propisati elektroforezu novokainom ili lidazom, fonoforezu s hidrokartizonom, magnetoterapiju, amplipulzu, ozokerit, UHF za 10-15 postupaka u jednom toku liječenja.

ishrana

Potpuni oporavak nakon prijeloma nogu nemoguć je bez hranjivih sastojaka koje pacijent prima hranom. Proteini, masti, ugljikohidrati, vitamini i minerali moraju biti prisutni u prehrani.

Posebna se pozornost posvećuje kalcijumu i proteinima, koji aktivno sudjeluju u rastu koštanog tkiva i obnavljanju funkcija oštećenih struktura. U vrijeme rehabilitacije dopušteno je povećanje dnevnog broja kalorija kako bi se osigurali pojačani metabolički procesi koji se događaju na zahvaćenom području.

Glavna stvar je jesti svježu i zdravu hranu. Tradicionalno se preporučuje korištenje pilećeg mesa, povrća i voća. Vrijedno je odustati od dimljenog mesa, marinada, brze hrane. O pitanjima dobre prehrane također se morate konzultirati s liječnikom. To je posebno važno za bolesnike koji pate od metaboličkih poremećaja poput dijabetes melitusa ili gihta..

Korištenje titanijske ploče

Veći broj prijeloma u zoni gležnja nastaje pomicanjem fragmenata, ozljeđivanjem ligamenata i tetiva.

Zadatak kirurga je provesti učinkovito kirurško liječenje, vratiti anatomiju kostiju, njihovih zglobova. Da bi to učinio, liječnik pouzdano fiksira povezane fragmente osteosintezom, odnosno vraća cjelovitost kostiju ugradnjom ploče od titana kako bi im pomogao da zajedno zacijele.

Metode osteosinteze su:

Zatvorena metoda uključuje upotrebu metalnih igala za pletenje. Moraju se instalirati bez otvaranja mjesta oštećenja, iznad i ispod ozljede. Zatim žbice odlaze u nosače aparata Ilizarov, dizajnirani za dugoročno fiksiranje fragmenata kosti. Uređaj se prilagođava vijcima, vijcima, nakon što kirurg pomakne fragmente kosti pod rendgenom.

Uređaj se mora nositi dok kosti nisu spojene. To se utvrđuje rendgenski snimkom, koštana srž bi trebala nastati na mjestu oštećenja.

Mnogo češće se provodi osteosinteza otvorenog tipa kada kirurg uspoređuje fragmente, uklanja fragmente, oslobađa zakrčena meka tkiva. Potrebno je pažljivo ukloniti fragmente kosti, ne ostavljajući niti jedan - to je preduvjet za operaciju u skladu s bilo kojom tehnikom. Liječnik kruto fiksira kombinirane kosti pločom opremljenom s nekoliko rupa i vijaka. Vrijeme liječenja kostiju ovisi o tome koliko točno kirurg kombinira fragmente.

Tehnologija otvorene ugradnje ploče nije jednostavna, potrebno je preliminarno modeliranje situacije - „crtež“ kombiniranja ploče s kostima. U tom se slučaju fiksacija mora izvesti tako ispravno da vijci ne utječu na unutarnju šupljinu zglobnih kostiju.

Cijena operacije ovisi o odabranom učvršćenju za pričvršćivanje: ako se Ilizarov aparat koristi više puta, mijenjaju se samo potrošni materijali - žbice; tada se ploče od titana koriste samo jednom. Trošak cijelog operativnog kompleksa uključuje zbroj cijena samo za zalihe.

Kod dvostrukog prijeloma koristi se intramedularska metoda, kada se metalni čep ubacuje izravno u koštani kanal. S vremenom se u praksu traumatologije uvode najnovije metode operacija osteosinteze. Intraartikularne ozljede kombiniraju se tijekom operacije primjenom metode artroskopije. Zglobovi se ne otvaraju, prave se sitni urezi za umetanje sonde s video kamerom i posebnim alatima. Kroz posjekotine se uklanjaju mali fragmenti, kamera ističe prstenaste točke mekih tkiva kako bi ih se oslobodilo, a fragmenti su fiksirani. Sve radnje kirurga - točno, točno, ispravno.

Svaka kirurška intervencija metodom osteosinteze zahtijeva primjenu gipsa, koji se ne uklanja prije stvaranja kornišona na kostima - njegova snaga i brzina pojavljivanja određuju se individualno za svaku osobu.

Stari prijelomi kostiju u zoni gležnja nakon njihove nepravilne fuzije praćeni su razvojem nepovratnih deformacija gležnja. Razvija se artroza, kontrakcija, pojavljuje se potpuna nepokretnost gležnja. Sve promjene u strukturi koštanog zgloba gležnja popraćene su jakom boli..

U tom slučaju, pacijentima se nudi kirurška intervencija usmjerena na vraćanje pokretljivosti i fiziološke strukture gležnja. Izvodi se operacija - artrodeza gležnja, gdje se zglob prvo mora slomiti, a zatim zatvoriti, potpuno ga imobilizirati. Oporavak treba započeti odmah nakon operacije, čak i kada je ploča postavljena..

Tjelesna i zdravstvena kultura

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja fizioterapijskim vježbama započinje od prvog dana u bolnici. Ako je pacijent podvrgnut jednostavnoj operaciji, nakon nekoliko sati morate početi izvoditi najjednostavnije pokrete stopala. Prilikom izvođenja osteosinteze vježbe terapija je dopuštena od 2-3 dana.

U drugoj fazi rehabilitacije, volumen izvedenih vježbi se proširuje. Vježbanje s doziranjem pomaže obnoviti mikrocirkulaciju u zahvaćenom području.

Terapija vježbanja nakon prijeloma gležnja uključuje sljedeće vježbe:

  • Hodanje na štakama s djelomičnim opterećenjem na ozlijeđenoj nozi.
  • Nastava na stacionarnom šivaćem stroju za bicikle i noge. Rad nogu uz podršku stopala na stolici za ljuljanje, kotrljanje lopte - dobre vježbe za razvoj zgloba gležnja.
  • plivanje.
  • Rad na simulatoru robotskom hodanju.

Što prije započne razvoj skočnog zgloba i gimnastike nakon prijeloma gležnja, to se pacijent lakše oporavlja. Međutim, važno je razumjeti da se sve mjere rehabilitacije provode samo pod nadzorom liječnika. Nepravilna upotreba terapije za vježbanje nakon prijeloma gležnja prijeti trajnim gubitkom pacijenta za rad.

Vježbe nakon prijeloma gležnja, njihov intenzitet i učestalost biraju se za svaki slučaj pojedinačno. Ponekad se za procjenu tjelesnog stanja određenog pacijenta saziva savjet, koji uključuje kirurga, rehabilitologa, fizioterapeuta, neuropatologa. Kod prijeloma gležnja vrlo je važno ne pretjerivati.

Kako razviti nogu nakon prijeloma

Za vraćanje funkcioniranja gležnja potreban je integrirani pristup u kojem su svi postupci i manipulacije redoviti i izvode se po preporuci traumatologa ili rehabilitologa.

Video: "Oporavak gležnja nakon prijeloma"

fizioterapija

Primarna uloga se daje fizikalnoj terapiji, koja vam omogućuje da tonirate mišiće, povećate njihovu elastičnost, uklonite ustajale procese, vratite pokretljivost skučenih zglobova. U početku se sve vježbe trebaju izvoditi pod nadzorom stručnjaka, zatim bi osoba trebala samostalno naučiti tehniku ​​i samostalno izvoditi vježbe kod kuće. Opterećenja trebaju odgovarati razdoblju rehabilitacije, početi s minimalnim i završavati aktivnijim vježbama.

  1. Savijte i ispružite nožne prste.
  2. Zakrenite stopalo u zglobu gležnja.
  3. Uzgajati čarape u različitim smjerovima.
  4. Podignite noge i savijte koljena.

Svaku vježbu preporučuje izvoditi 10 puta. Kada se funkcionalnost oštećenog zgloba poboljša, nema kontraindikacija povećanim opterećenjima, možete proširiti njihov asortiman šetanjem stepenicama, skakanjem, vodenim postupcima. Svaki pacijent dobiva upute od liječnika koji će ga detaljno upoznati s tehnikom dopuštenih vježbi.

Masaža

Kada je noga duže vrijeme u odljevu, nakon uklanjanja nastaje oticanje, nelagoda i suhoća kože. Tretmani masaže pomoći će riješiti ovaj problem. Zahvaljujući masaži možete tonizirati oštećena tkiva, poboljšati protok krvi, razviti ligamente i mišiće. Prvo, masažu treba obaviti profesionalni maser, a potom slične postupke provodi sam pacijent ili njegova rodbina. Tijekom postupka, osoba ne bi trebala osjećati bol.

Što je kontraindikacija za masažu i fizioterapiju

Rehabilitacija je važno razdoblje u kojem se koliko brzo osoba može vratiti svom uobičajenom načinu života. Međutim, masaža i fizioterapija nisu uvijek mogući. Oni nisu propisani u sljedećim uvjetima:

  • rano razdoblje nakon ozljede;
  • nestabilna ozljeda;
  • rizik od krvarenja;
  • otvorene rane;
  • gnojni procesi kože;
  • vaskularna tromboza.

S obzirom na prisutnost kontraindikacija za fizioterapiju i masažu, prije provođenja potrebne su konzultacije liječnika.

Masaža

Razvoj gležnja nakon prijeloma može se dodatno provesti pomoću masaže zagrijavanja. Mehanički učinak na potkoljenicu i pripadajući zglob osigurava nekoliko učinaka odjednom:

  • Pojačana mikrocirkulacija.
  • Zagrijavanje.
  • Smanjenje oteklina.

Zbog ovih svojstava masaža ostaje važan dio razvoja nogu nakon prijeloma gležnja. Manipulaciju mora provesti liječnik.

Otvoreno smanjenje s unutarnjom fiksacijom

Metoda se koristi za liječenje složenih prijeloma kada je nemoguće ručno postavljanje fragmenata i njihovo držanje u položaju s gipsom. Da biste usporedili fragmente kosti i sigurno ih popravili, upotrijebite uranjajuće elemente i strukture:

  • kravate vijke;
  • vijci;
  • vijci s krajnjim trakama;
  • Kirschner igle za pletenje;
  • fleksibilni vučni vijci;
  • mylar vrpce i stvari.

Otvorena repozicija omogućuje trenutačno točno podudaranje fragmenata i njihovu pouzdanu fiksaciju. Nakon operacije često se čuva rana potporna sposobnost udova, što omogućava da se učita ubrzo nakon operacije. Ipak, mnogi su stručnjaci sigurni da nijedna metoda otvorene redukcije ne može osigurati potpunu nepokretnost koštanih fragmenata. Stoga nakon operacije pacijenti zahtijevaju dodatnu imobilizaciju gipsa.

Operativna usporedba i fiksacija ulomaka ima i druge nedostatke:

  1. Ozljeda mekog tkiva na mjestu operacije.
  2. Rizik od razvoja zaraznih komplikacija.
  3. Vjerojatnost sekundarnog pomicanja fragmenata zbog fiksatora nesolventnosti.
  4. Visoka učestalost pseudoartroze.

U nekim se slučajevima zatvoreni prijelomi najbolje liječe skeletom trakcije ili transosnom osteosintezom. Ove metode uklanjaju intervenciju traumatologa u prirodnom procesu ozdravljenja. Regeneracija se ubrzava, jer liječnik ne uklanja hematom i ne oštećuje mišiće, krvne žile, periosteum. A kompozicija fragmenata i rastezanje mekih tkiva dodatno potiču regenerativne procese..

fizioterapija

Značajka liječenja nakon prijeloma gležnja i dalje je potreba za fizioterapeutskim postupcima. Posebno popularni:

  • Magnetna terapija.
  • UHF.
  • Ultrazvučna terapija.
  • Zagrijavanje i segmentna masaža.
  • Hidroterapija.
  • Ozokeritne i parafinske kupke.
  • Suha toplina.
  • Elektroforeza s lijekovima.

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja s pomakom ima određena ograničenja u upotrebi fizioterapeutskih postupaka. Zbog uspostavljanja metalnih struktura, ultrazvuk i magnetska terapija su kontraindicirani. Povećavaju rizik od komplikacija..

Glavni cilj bilo koje fizioterapeutske metode je poboljšati mikrocirkulaciju na zahvaćenom području ubrzanim regenerativnim procesima.

Koliko traje rehabilitacija

Kod zatvorene ozljede oporavak je mnogo brži, traje 3-6 tjedana. Kada se dijagnosticira otvoreni prijelom s pomakom, liječenje zajedno s rehabilitacijom može potrajati i do 6 mjeseci ili više. Trajanje rehabilitacije također se povećava s oštećenjem mišića, ligamenata i krvnih žila koje se nalaze u blizini gležnja.

Period rehabilitacije nakon prijeloma tri gležnja produžuje se jer je potrebno razviti ne samo oštećeni zglob, već i atrofirane mišiće.

Koliko brzo će kost rasti zajedno i funkcija zgloba će se vratiti, ovisi o dobi pacijenta, općem zdravstvenom stanju. Dakle, kod djece se prijelomi brže liječe nego kod ljudi zrele ili starije dobi.

liječenje

Rehabilitacija nakon prijeloma potkoljenice, uz terapijske sportove i fizioterapeutske postupke, dodatno predviđa upotrebu simptomatskih lijekova. Lijekovi se propisuju ovisno o težini kliničke slike i pacijentovom zdravlju.

Primjenjive skupine lijekova:

  • Sredstva protiv bolova (Analgin, Tramadol). Ovi lijekovi često se propisuju u ranim fazama razdoblja rehabilitacije, zbog veće ozbiljnosti nelagode.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Skupina lijekova propisana za uklanjanje boli i sprečavanje napredovanja lokalne upale. U praksi se koriste paracetamol, Ibuprofen i drugi..
  • Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (Trental, Ascorutin). Za gležanj nakon prijeloma potrebna je normalizacija metaboličkih procesa. Ova sredstva savršeno se kombiniraju s fizioterapijom.

Paralelno se primjenjuju pripravci kalcija i vitaminski kompleksi za ubrzavanje regeneracije oštećenog tkiva.

Moguće komplikacije i posljedice

Ako se ne poštuju preporuke liječnika ili je plan liječenja pogrešno sastavljen, moguće je:

  • Nepravilna fuzija fragmenata kosti;
  • Subluksacija stopala;
  • Dijastaza tibiofibularne sindsmoze;
  • pseudoartrozu;
  • Deformirajuća artroza;
  • Hromost;
  • Ravna stopala;
  • Kalkanalni neuritis.

Nakon kirurškog liječenja, infekcija može biti komplicirana i dovesti do razvoja:

  • gnojni čir
  • Sepsa;
  • tromboflebitisa;
  • osteomijelitis.

Ortopedski pribor

Offset prijelom gležnja liječi se operacijom. Rehabilitacija traje dugo, što zahtijeva kvalitetnu imobilizaciju udova. Pored tradicionalnog gipsa, u liječenju patologije koristi se posebna ortoza gležnja („cipela“). Dizajn uređaja omogućuje pouzdano fiksiranje nogu uz minimiziranje opterećenja.

Paralelno s tim, pacijentu će trebati štake za kretanje u ranim fazama nakon operacije. Da bi se stabilizirao protok vene krvi, ponekad se koristi kompresijska pletiva na potkoljenici..

Koraci za pričvršćivanje pregrada

Obično nakon operacije liječnici preporučuju pacijentu da kupi uređaj za učvršćivanje udova..

Uređaji za učvršćivanje su:

  • Meka i podatna;
  • Polutvrda i kruta;
  • Uporno i zaštitno;
  • Iscjeljujuće i korektivno;
  • imobilizirati.

Uz to, možete kupiti ortopedske cipele i ortopedske uloške za cipele. Pomažu u uklanjanju oteklina i sprječavaju ravne noge..

Što se ne može učiniti?

Ako je pacijent podvrgnut osteosintezi metala uvođenjem željeznih šipki u kosti, tada je tijekom razdoblja oporavka upotreba ultrazvuka i magnetske terapije kontraindicirana. Dolazi do pregrijavanja strukture, što negativno utječe na stanje oštećenog ljudskog udova.

Prijelom potkoljenice ozbiljan je problem s kojim se vrlo teško nositi. Integrirana uporaba gore navedenih metoda doprinosi regeneraciji oštećenog područja, ali u skladu s preporukama liječnika. Sanacija nakon uklanjanja žbuke može trajati mjesecima. Stoga pacijent mora shvatiti da bi trebao voditi brigu o sebi kako bi umanjio rizik od komplikacija.

Objavio Denis Volynsky, liječnik, posebno za Ortopediya.pro

Simptomi ozljede gležnja

Liječnici primjećuju da ovu ozljedu karakteriziraju sljedeći tipični simptomi:

  • Jaka bol, pojava mrvice i hematoma na području oštećenja;
  • Stvaranje edema i gubitak ukupnog učinka pomoću udova.

Čini se da osoba u trenutku udarca ima bolove, ali najčešće je osoba u stanju afekta i možda je uopće ne osjeća. Kasnije razvija jaku bol i ne može zakoračiti na ozlijeđenu nogu. Ako se ne savjetujete s liječnikom na vrijeme, tada osoba može razviti šok od bola.

Ako se tijekom udarca čula jaka mrvica, to znači da je kost slomljena. Ako je to slučaj, osoba će kasnije imati oštećenje na oštećenom području. Ako su oštećene velike žile, može se pojaviti edem na cijeloj površini oštećenog režnja.

Pojava tamnih mrlja na površini kože ukazuje na stvaranje hematoma na mjestu oštećenja. Nastaje ako postoji unutarnje krvarenje u mekim tkivima. Ova pojava dovodi do smanjenja performansi ozlijeđene noge..

Posebni zavoj


Nošenje posebne prtljage za obnavljanje tjelesne aktivnosti

Tijekom razdoblja oporavka liječnici preporučuju pacijentu da koristi poseban zavoj, koji je fiksiran na nogu s remenima. Ovaj uređaj štiti ozlijeđeni dio od preopterećenja i oštećenja. Osim toga, zavoj obavlja niz važnih funkcija:

  • pruža potporu krhkim ligamentima;
  • štiti gležanj od dislokacije zbog pouzdane fiksacije udova;
  • pomaže smanjiti bol zbog pravilne raspodjele opterećenja;
  • štiti oštećeno područje od ozljeda tijekom sporta.

Moderni zavoji čvrsto pristaju nozi i sigurno su fiksirani bez pomaka zbog pojaseva i vezanja. Tanke su i meke, lako se savijaju i ne ometaju kretanje.

Oštećeni ud je vrlo ranjiv na razne ozljede, stoga fiksni zavoj možete odbiti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. To je liječnik koji određuje kako će se rehabilitacija odvijati i koliko treba nositi zaštitni zavoj.

Bolovanje

Termin bolnice ovisi o vrsti oštećenja zgloba i proizašlim komplikacijama. Dobri razlozi omogućuju liječnicima da produže glasački listić do 10 mjeseci. Pomicanje kostiju utječe na vrijeme oporavka.

PogledNema pomaka kostiju (u danima)Pomicanje kostiju (u danima)
Zatvoreni srednji prijelom gležnja40-4560-65
Zatvoreni bočni prijelom gležnja40-4565-75
Zatvoreni prijelom dva gležnja70-80100-115
Zatvoreni prijelom tri zgloba100-110120-160
Otvoreni prijelom dva gležnja105-120120-160

Ovi su uvjeti utvrđeni zakonima Ruske Federacije. Prilikom kontaktiranja bolnice, žrtva dobiva glasački listić do 10 dana. Ovo se vrijeme daje za postavljanje dijagnoze, pojašnjenje uvjeta liječenja i rehabilitacije, za popunjavanje bolovanja.

Maksimalni bolovanja je 120 dana. Zatim, ako se ne može vratiti na radno mjesto, postavlja se pitanje produženja bolovanja za još 120 dana od strane medicinsko-socijalnog stručnog povjerenstva. Ako se kroz sve to vrijeme nije došlo do poboljšanja, privremena invalidnost.

Bolovanje se produžava za vrijeme potrebno za dolazak na vaše radno mjesto ako se liječenje odvijalo u drugim gradovima.

Koja je opasnost?

Zašto je ozljeda gležnja opasna? Takva ozljeda, ako uzmemo u obzir komplikacije, smatra se prilično lakom. Međutim, u nedostatku odgovarajućeg, pravodobnog liječenja, kost će nepravilno rasti i pacijent može očitovati takve štetne učinke kao što je uobičajena dislokacija gležnja, stvaranje lažnog zgloba, kronična bol, oslabljena motorička aktivnost i artroza sekundarne deformacije.

S otvorenim oblicima ozljede rizik od infekcije je visok, što pridonosi razvoju osteomijelitisa, gnojnog artritisa, pa čak i gangrene! Istodobne rupture živčanih vlakana prijete kroničnoj neuropatiji, poremećajima osjetljivosti i često dovode do hromosti. Da bi se izbjegle takve krajnje nepoželjne komplikacije, važno je poduzeti sve potrebne mjere, u kojem će slučaju ozdravljenje i fuzija kosti proći što je brže i uspješnije!