logo

Ultrazvuk koljena: opis postupka koji pokazuje

Ultrazvuk zglobova koljena informativna je metoda za proučavanje mišićno-koštanog sustava. Potpuno je siguran za pacijenta, ne donosi bol i nelagodu, dok detaljno odražava stanje različitih struktura koljena.

Opis zgloba koljena

U tijelu se pažnja posvećuje zdravlju zgloba koljena. Pod koljenom se podrazumijeva zglob sa složenom strukturom, koji kombinira patelu, femur, tibiju. Prilično je velika i često pati od ozljeda, upalnih i degenerativnih bolesti..

Ligamenti su odgovorni za cjelovitost i stabilnost zgloba - prednji i stražnji križni, medijalni i bočni, patelarni ligamenti, poprečni. Smješteni su u šupljini koljena i ne dopuštaju da se noga pretjerano pomiče naprijed ili natrag. Patela, ili patela, povezuje se s bedrenim mišićima sa tetivama.

Zglobne površine kosti prekrivene su hijalukovom hrskavicom, a menisci - srpaste hrskavice smještene između tibije i femura također su izgrađene od sličnog tkiva. Zglob koljena ima nekoliko sinovijalnih vrećica (opeklina) ispunjenih tekućinom.

Zašto je ultrazvuk propisan za pregled koljena?

Ultrazvučna dijagnostička metoda ili ultrazvuk popularna je vrsta istraživanja koja uključuje upotrebu posebnog aparata za ultrazvuk.

Potonji se sastoji od:

  • senzor koji emitira valove;
  • prijem sonda;
  • pretvarač dolaznih impulsa;
  • CPU
  • ekran (prikaz);
  • pokazivač
  • klavijature;
  • spojen pisač.

Ultrazvučni pregled postaje prva metoda ispitivanja pacijenta koji se žali na bolove, druge neugodne simptome u zglobu koljena. Smatra se popularnijom od CT, MRI, radiografije. Razlog potražnje za ultrazvukom koljena je visoka učinkovitost, jednostavnost provedbe. Ultrazvuk nema očite kontraindikacije, zadovoljava zahtjeve za dijagnozu bolesti mišićno-koštanog sustava. Osoba prima rezultate gotovo odmah po završetku, njihovo dešifriranje je minimalno s vremenom.

Ultrazvuk mogu učiniti čak i trudnice, dojilje - postupak neće naštetiti djetetu. Čak i za bebe s ozljedom ili drugim problemom, pregled se može obaviti bez posljedica i plakanja, jer se provodi brzo, lako. S obzirom na nisku cijenu u usporedbi s MRI i CT, ultrazvuk se koristi svugdje, pomažući detaljno ispitivanje mekih tkiva, hrskavice i identificirati patologije u bilo kojem stadiju njihova razvoja.

Dugi niz godina neuspješno se bori s bolovima u zglobovima. "Učinkovit i pristupačan lijek za obnavljanje zdravlja i pokretljivosti zglobova pomoći će u roku od 30 dana. Ovaj prirodni lijek čini ono što je prije bila samo operacija."

Koje bolesti koljena mogu se utvrditi pomoću ultrazvuka?

Zglob koljena svakodnevno podnosi ozbiljan stres prilikom hodanja, drugih pokreta, dok mora stalno održavati tjelesnu težinu, što može biti značajno. Ovaj dio mišićno-koštanog sustava izložen je jakom trošenju. Patološke promjene kod velikog broja bolesnika počinju već u mladoj i srednjoj dobi. Ranije otkrivanje problema moguće je pomoću ultrazvuka, iako ova vrsta pregleda odražava napredne faze degenerativnih procesa..

Što pokazuje ultrazvuk koljena? Ultrazvučna metoda preporučuje se kao dijagnostika za bilo kakve pritužbe koljena u vezi s boli, crvenilom, oticanjem, škripanjem i drugim simptomima. Ograničenje pokretljivosti zglobova najčešće je posljedica artroze (degenerativno-distrofična bolest). Bolest dovodi do smanjenja udaljenosti između kostiju, uzrokuje uništavanje hrskavice. U kasnijim fazama artroza izaziva trenje kostiju, porast koštanih osteofita.

Ultrazvuk je indiciran za sumnje na druge probleme sa zglobovima:

  • razne ozljede;
  • meniscopathy;
  • hemoragija;
  • upalne patologije;
  • displazija;
  • neoplazme.

Pomoću ultrazvuka stručnjaci mogu napraviti prognostički proračun: na primjer, visinom hrskavice, volumenom intraartikularne tekućine moguće je utvrditi prisutnost početnih znakova degeneracije i preporučiti preventivne mjere. Postupak je neophodan za oštećenja na području koljena, pomoći će u razlikovanju uganuća od suzenja, prijeloma kostiju od ozljeda meniscija, patele.

Studija će nam omogućiti da zaključimo da je tumorski proces benigni ili zloćudni, kako bismo identificirali Bakerovu cistu, karakterističnu za sportske ozljede. Može se izvoditi onoliko često koliko je potrebno. Ponavljane sesije su obično potrebne za procjenu rezultata liječenja..

Kome i zašto je propisan ultrazvuk zglobova koljena?

Dijagnoza zgloba koljena pomoću ultrazvuka prikazana je različitim skupinama bolesnika svih dobnih i spolnih skupina. Najčešće se tehnika propisuje osobama starije dobne skupine i sportašima.

Glavni ciljevi postupka su:

  • dijagnostičke mjere;
  • utvrđivanje profesionalne podobnosti;
  • predoperativna priprema;
  • identifikacija posljedica ozljeda;
  • procjena trajne terapije;
  • postoperativna kontrola.

Najčešće se ultrazvučni pregled propisuje pacijentima s kućnim, sportskim ozljedama donjeg ekstremiteta, pa se ova tehnika široko koristi u hitnim službama, na početnom pregledu u odjelima za traumu.

Studija će otkriti:

  • modrica - oštećenje mekih tkiva;
  • hemarthrosis - krvarenje u zglobu;
  • potpuno ili djelomično oštećenje ligamenta;
  • suza, puknuće tetive;
  • ozljede meniskusa;
  • prijelom patele, kondilomi potkoljenice;
  • raseljeni prijelomi;
  • kombinirane ozljede;
  • strano tijelo u zglobu.

Ispitivanje zgloba koljena preporučuje se s redovitim pojavom simptoma:

  • opipljive plombe i tumori;
  • oticanje ujutro ili navečer;
  • krutost i smanjena pokretljivost koljena;
  • lokalno crvenilo;
  • hiperemija i hipertermija.

Kod dekodiranja ultrazvuka zgloba koljena možete pronaći uzrok boli, deformacije kostiju i zglobnih površina. Najčešće takvi znakovi postaju dio simptomatskog kompleksa bursitisa, sinovitisa, artritisa, artroze, tendonitisa.

Redovni ultrazvučni pregled važan je za profesionalne sportaše:

  • utega;
  • vodilice;
  • skijaši;
  • premosnice;
  • gimnastičari;
  • daskaši;
  • klizači;
  • hrvači.

Dijagnostičke sesije kod sportaša pomažu u prevenciji zajedničkih patologija u budućnosti. Ispitivanje se provodi prije natjecanja, nakon pretrpljenog velikog opterećenja, s sumnjom na ozljede. Pokazuje se još u djetinjstvu u profesionalnom sportu..

Također, ultrazvučna metoda propisana je za:

Davno zaboravljeni lijek protiv bolova u zglobovima! "Najefikasniji način liječenja problema sa zglobovima i kralježnicom" Pročitajte više >>>

  • česti prijelomi, dislokacije u ovom području;
  • u djece s kongenitalnim displazijama, strukturnim abnormalnostima;
  • povećana tjelesna težina, izražena pretilost;
  • ruptura pekarske ciste.

Tehnika je prikazana tijekom operacija, punkcija, artroskopije. Ako se dodatno koristi dopplerografija, moguće je istovremeno proučiti funkciju krvnih žila, identificirati probleme s protokom krvi, nedostatke u stijenkama vena i arterija, sklonost trombi u koljenu.

Što omogućava prepoznavanje postupka?

Pri dijagnosticiranju zgloba koljena pomoću ultrazvuka, specijalist će pregledati sve njegove strukture i pronaći čak i mala odstupanja od norme.

Pregled zgloba koljena odražava takve podatke:

  • oblik zgloba je ravnomjeran, neujednačen, konture su jasne ili nejasne;
  • koštani sloj je jednolična, jednolika ili neujednačena, precizna mjera debljine;
  • stanje sinovijalne tekućine - prisutnost, odsutnost inkluzija, filiformna, flokulentna nečistoća, volumen i njegova usporedba s normom;
  • hrskavica - normalna ili prorijeđena, točne debljine;
  • zglobni prostor - udaljenost između zglobnih površina kostiju, ekspanzija ili kontrakcija;
  • zglobna kapsula - zadebljanje (ujednačeno ili hrptasto), prorjeđivanje ili normalne veličine;
  • menisci - konture, veličine, struktura, ehogenost, odsutnost ili prisutnost upalnog procesa.

U nedostatku bolesti ultrazvuka mišića, zglobne površine koljena ne pokazuju odstupanja od norme za sve glavne pokazatelje.

Ako pacijent razvije patologiju zgloba, otkrivaju se sljedeći podaci:

  • prisutnost slobodne tekućine u intraartikularnoj šupljini, povećan volumen tekućine u vrećama (bursa), uključujući s dodatkom krvi, gnoj;
  • prisutnost stranog tijela (obično zbog ozljede), fragmenata kosti;
  • promjena u duljini, širini, debljini, volumenu različitih struktura - zglobni prostor, hrskavica, masne nakupine, nabori, elementi vezivnog tkiva;
  • kršenje integriteta ligamenata - djelomični nalet pojedinih vlakana ili čak potpuna ruptura ligamenta;
  • prisutnost neoplazmi - ciste, rast kostiju, tumora.

Ograničenja postupka

U nekim situacijama, dekodiranjem ultrazvuka zgloba koljena, nemoguće je izvući zaključke o postojećem problemu. U ovom se slučaju studija smatra neinformativnom i treba je zamijeniti rendgenom, MRI ili CT. Uobičajeno je da se radiografska tehnika preporučuje za koštanu patologiju, jer je ultrazvučno snimanje puno bolje pri vizualizaciji mekog tkiva, a ne gustih struktura..

Pored toga, postupak zamjene CT-a može biti potreban kada:

  • teška nepokretnost zgloba koljena;
  • oštećenja kože preko zgloba;
  • prisutnost debelog sloja potkožne masti (na primjer, s teškom pretilošću kod pacijenta);
  • prisutnost ozbiljnih povezanih povreda i oštećenja na donjim građevinama.

Općenito, ne postoje apsolutne kontraindikacije za ultrazvučnu dijagnostiku, dopušteno je to učiniti u bilo kojoj dobi. U ozbiljnom stanju osobe, pregled zgloba koljena može se provesti čak i kod kuće.

Priprema i metodologija

Ne trebaju se nikakve pripremne mjere od pacijenata, s izuzetkom onih koji primaju intraartikularne injekcije. Posljednju injekciju treba napraviti najkasnije 5 dana prije pregleda zgloba koljena. Inače se vizualizacija može pogoršati. Definitivno trebate ponijeti rezultate prethodnih postupaka sa sobom, imenovanje liječnika.

Ultrazvuk se najčešće izvodi u položaju leđa. Osobi se nudi da leži na kauču, a liječnik nanosi poseban provodni gel na kožu, nakon čega vodi senzor duž željene anatomske zone. Za detaljnije proučavanje stanja u koljenu, pacijenta se nekoliko puta u jednoj studiji pita da promijeni položaj tijela i nogu.

Obično se prakticiraju četiri pristupa koji pomažu u proučavanju strukture zgloba koljena na različite načine:

  1. Prednji pristup. Pruža informacije o bedrenim mišićima, pateli s ligamentima, patelarnoj burzi, masnom tkivu. Pacijent u ovom trenutku leži na leđima, ispravljajući nogu.
  2. Stražnji pristup. Omogućuje vam vizualizaciju meniscija, živaca i žila poplitealne zone, tetiva, mišića tele i nogu, raspeti ligament. Za pregled morate leći na trbuhu.
  3. Medijski pristup. Pomaže identificirati sve probleme zglobne kapsule, bočnih ligamenata, unutarnjeg dijela meniskusa, zglobnih površina kostiju, hrskavice i sinovijalne tekućine. Iz ležećeg položaja ispružite nogu ravno.
  4. Bočni pristup. Otkriva patologije široke fascije, velikih tetiva, vanjskog meniskusa, vanjskog bočnog ligamenta, kao i zglobne kapsule. Noga za postupak treba biti savijena u koljenu za 30-40 stupnjeva.

U prisutnosti neugodnih simptoma u jednom udu, liječnik u svakom slučaju proučava stanje obaju zgloba koljena. Podaci se prikazuju na zaslonu, nakon čega se podaci unose u protokol, ispisuju i isporučuju subjektu. Trajanje ultrazvuka koljena obično ne prelazi 15-20 minuta.

Dešifriranje rezultata

Ako je zglob koljena zdrav, mišići, ligamenti, hrskavica i druge strukture u njemu se jasno vizualiziraju. Njihove će granice biti jednake, jasne, jer izostaju edemi, osteofiti i deformacije. Hijalinska hrskavica održava normalnu debljinu (otprilike 3 mm), homogena, hipoehoična. Količina sinovijalne tekućine je umjerena, izliva nema. Zglobne školjke određuju se inverzijom nabora.

U interpretaciji ultrazvuka zgloba koljena u prisutnosti patologija, odražavaju se određene informacije. Najčešće pacijenti imaju artrozu, degenerativnu leziju hrskavice..

Znakovi ultrazvuka su sljedeći:

  • neravni obrisi zglobnih površina kostiju;
  • smanjenje debljine hrskavice;
  • u naprednoj fazi - pojava osteofita;
  • heterogenost strukture meniscija;
  • hiperehoične inkluzije.

Ništa manje često pacijentima se dijagnosticira upala zglobova - artritis. Njegov uzrok može biti infekcija, psorijaza, autoimuni problemi, metaboličke patologije. Uz vanjske simptome (crvenilo, jak oteklina), dijagnoza će pomoći potvrditi instrumentalni pregled. Primjećuje se povećanje veličine intraartikularnih struktura, zadebljanje sinovijalne membrane i prisutnost izljeva (uključujući gnojni). S bursitisom postupak odražava smanjenje ehogenosti tkiva, pojavu izljeva i adhezija (u kroničnom obliku). Tendonitis dovodi do zadebljanja ligamenata koljena i prisutnosti područja kalcifikacije (kalcifikacije) i adhezija, ožiljaka.

Prednosti i nedostaci metode

Osim ultrazvuka, postoje i drugi načini pregleda zglobova. Ultrazvuk vodi u popularnosti zbog nekoliko prednosti.

Prednosti ove studije su:

  • nedostatak treninga;
  • potpuna odsutnost boli, nelagode, iritacije kože tijekom ponašanja;
  • hipoalergenost nanesenog gela;
  • sigurnost metode za djecu, trudnice, dojilje, kao i ljude s teškim kroničnim bolestima;
  • nedostatak invazivnih postupaka, izloženost zračenju, brzina i lakoća;
  • nedostatak kontraindikacija za provedbu;
  • velika brzina dobivanja rezultata;
  • dovoljno informacija za većinu bolesti zglobova;
  • sposobnost prepoznavanja patologija u najranijim fazama;
  • niska cijena;
  • dostupnost usluga u većini klinika, bolnica, privatnih klinika;
  • otkrivanje problema u svim zglobnim strukturama, živcima i žilama.

Postoji nekoliko nedostataka u ispitivanju pogođenih zglobova koljena. Točnost rezultata ovisi o kompetenciji stručnjaka, a uz njegovu nisku kvalifikaciju mogu se dobiti pogrešni rezultati. Također, ultrazvučna metoda ne odražava stanje kostiju previše detaljno, pa je u nekim slučajevima potrebno obaviti dodatni pregled u obliku radiografije ili CT.

Ultrazvuk koljena

6 minuta Objavio Irina Bredikhina 529

Zglob koljena jedan je od najvećih i istovremeno ranjivih zglobova ljudskog tijela. Zbog toga je najčešće izložena raznim ozljedama i bolestima koje mogu uzrokovati značajna ograničenja u njegovom funkcioniranju i u prvom i kasnije, u vezi s razvojem komplikacija.

Ako je neočekivano oštećenje prilično teško izbjeći, čak i ako se koristi više sredstava zaštite ili načina napuštanja ekstremnih sportova i profesionalnih aktivnosti, pojava komplikacija može se spriječiti. Za to se provode različite vrste dijagnostike, a prvi je u gotovo svim slučajevima propisan ultrazvuk zglobova koljena koji može odrediti mnoge patološke procese.

Koje bolesti koljena mogu se utvrditi pomoću ultrazvuka?

Zglob koljena igra jednu od glavnih uloga prilikom hodanja i drugih motoričkih funkcija donjih ekstremiteta. Veliki dio tereta čini, zbog toga se tkiva koja formiraju artikulaciju brzo istroše, što dovodi do pojave različitih vrsta bolesti. U takvim slučajevima, patologije otkrivene na vrijeme, koje se nisu imale vremena razviti u faze s ozbiljnim kršenjima strukture mekog i hrskavičnog tkiva, prilično dobro reagiraju na liječenje, a pacijent ne gubi svoj uobičajeni način života.

Najbolja metoda za utvrđivanje patologija koljena je ultrazvuk. Često se propisuje prvenstveno zbog svoje jednostavnosti, neinvazivnosti, jeftinog troška i dovoljno kvalitetnih rezultata dobivenih tijekom postupka. Ako se pacijent žali na bol, crvenilo, škripanje, oticanje ili oticanje u koljenima, ograničenje pokretljivosti, ova dijagnoza će se preporučiti, jer pokazuje ultrazvuk koljena takve patologije kao što su:

  • prijelomi - otvoreni i zatvoreni;
  • upalni procesi - artritis, sinovitis, tendonitis;
  • degenerativne promjene - artroza, osteoartroza;
  • uganuće i suze ligamenta;
  • oštećenje meniskusa i patele;
  • urođene malformacije;
  • onkološki procesi.

Zadaci tehnike temeljeni na mogućnostima ultrazvučnih valova uključuju ne samo početni pregled i dijagnozu, već i redovito praćenje tijekom terapije i naknadno praćenje pacijenta. Zbog činjenice da je tehnika apsolutno bezopasna, može se propisati koliko god puta želite bez straha od negativnih nuspojava..

Uvođenjem dopplerografije u praktičnu dijagnostiku (ultrazvuk na temelju Dopplerovog učinka) postalo je moguće proučiti aktivnost krvnih žila koja prolaze u zglobu koljena i značajke protoka krvi. To vam omogućuje pravovremeno otkrivanje najmanjih oštećenja na stijenkama krvnih kanala i sklonost trombozi u donjim ekstremitetima.

Što će liječnik vidjeti tijekom postupka?

Ultrazvuk koljena omogućit će stručnjaku da razmotri normu i odstupanja zgloba koji čine njegove kosti, a istovremeno dijagnosticira gotovo sve patološke procese. Dakle, tijekom postupka bit će dostupno za proučavanje:

  • konture zgloba koljena su jednolike ili neravnine;
  • stanje kortikalnog (vanjskog) koštanog sloja - jednolikost, ujednačenost, debljina;
  • intraartikularna (sinovijalna) tekućina - njegova homogenost, prisutnost inkluzija, pahuljica, niti;
  • količina tekućine - norma i odstupanja (višak ili smanjenje);
  • stanje tkiva hrskavice - debljina, konture, stanjivanje;
  • karakteristike prostora zgloba - norma, ili promjene (sužavanje, širenje);
  • veličina zgloba kapsula - ujednačenost, zadebljanje;
  • stanje patele, ligamenta, mišića, tetiva;
  • prisutnost slobodnih tijela ili njihova odsutnost;
  • stanje medijalnog i bočnog meniscija, njihove prednje i stražnje rogove - konture, ehogenost.

Svaki fragment zgloba i njegove karakteristike moći će iskusnom stručnjaku reći o prisutnosti ili odsutnosti patologija. Dakle, kod zdravog koljena sve su građevine jasno vidljive - njihove površine su ujednačene, granice su jasno označene, nema izbočenja i udubljenja. Hrskavica je homogena, a zavoji sinovijalne membrane definirani su kao hipoehoične presavijene strukture.

Ako postoje patološke promjene, liječnik će moći dijagnosticirati sljedeće:

  • Tekućina u zglobnoj šupljini i njezinim džepovima signal je o pojavi artritisa, sinovitisa, bursitisa i hemarthrosis. Tekućina se pažljivo ispituje na prisutnost gnojnih formacija..
  • Na zasebno lociranom tijelu označeni su fragmenti rasta kosti koji nastaju tijekom intraartikularnog prijeloma.
  • Promjena veličine, strukture, debljine ili kršenja integriteta ligamenata - znakovi oštećenja ligamentnog aparata.
  • Povećanje ili smanjenje nakupljanja masti, promjena strukture, debljine, kontura hijalina hijalina, nabora, inverzije ukazuje na prisutnost patologija u zglobovima.

Korištena metodologija i projekcije

Kad ide na ultrazvuk, pacijent treba uzeti ne samo smjer koji je propisao dežurni liječnik s naznačenom preliminarnom dijagnozom, već i ako su dostupni rezultati prethodnih studija. Ako ih usporedite s novim materijalima, liječniku će biti lakše ocijeniti napredak bolesti ili oporavak teme. Postupak ne zahtijeva nikakve pripremne mjere, pa se obavlja u bilo koje vrijeme za pacijenta.

Ispitanik se nalazi na kauču, a dijagnostičar vodi senzor duž površine koljena i govori kada nogu treba saviti i kada je ispraviti. U ovom slučaju, senzor emitira ultrazvučne valove s amplitudom od 5-7,5 MHz. Kako ne bi pacijentu nanijeli bol tijekom kontakta kože s emiterom, koristi se poseban gel koji nema boju i miris, a također apsolutno ne utječe na kožu.

Zglob koljena je prilično složen mehanizam, stoga se dijagnoza provodi u nekoliko položaja, osiguravajući njegovo detaljno proučavanje. Za dobivanje cjelovite slike organa koji se ispituje tijekom postupka koriste se 4 pristupa, kao što su prednji, stražnji, medijalni i bočni. Štoviše, svaki vam omogućuje istraživanje određenog područja koljena.

Ispred

Pristup omogućuje vizualizaciju kvadricepsnog mišića bedra, patele, njenih ligamenata, sub- i patelarnog vrećice, prednje inverzije i masnog tkiva. Pacijent leži na leđima s ravnom nogom.

stražnji

Slaganje vam omogućuje ispitivanje stražnjeg roga unutarnjeg i vanjskog meniskusa, neurovaskularnog snopa poplitealne regije, tetivastih vlakana membranskog mišića, glave gastrocnemius mišića, meniscija u stražnjem dijelu i križnog ligamenta. Subjekt leži na trbuhu, a senzor je na unutarnjoj strani koljena.

Medijalni

Pristup daje pregled unutarnjeg meniskusa, unutarnjeg dijela zglobne kapsule, kao i unutarnjeg bočnog ligamenta zgloba. Pacijent leži u ležećem položaju s izduženim donjim ekstremitetima, a dijagnostičar pomiče senzor uzdužno na unutarnjoj površini. Ova vrsta polaganja omogućuje vam da procijenite stanje velikih kostiju, razinu zglobne tekućine i hijalina hijalina.

bočni

Slaganje pruža pristup udaljenom dijelu široke fascije i tetive bicepsa, tijelu vanjskog meniskusa, vanjskom bočnom ligamentu i bočnom dijelu zgloba koljena, uključujući zglobnu kapsulu. Ispitivač je smješten u ležećem položaju, sa savijenim donjim udovom u koljenu pod kutom od 35–45 stupnjeva. Dijagnostičar pomiče senzor duž površine zgloba uzdužno, tj. Na glavi fibule i bočnom kondilu..

Tijekom pregleda sve se informacije prikazuju na zaslonu računala, što liječniku omogućuje da odmah primijeti patologiju i detaljnije se zaustavi na svakom svom odjeljku. Uz pomoć ultrazvuka otkrivaju se čak i najmanja odstupanja od norme. Cijeli postupak traje ne više od 20 minuta. Nakon otprilike 10–15 minuta, uzist daje pacijentu dijagnozu s detaljnim protokolom ispitivanja.

Zašto je prvi pregled ultrazvuka propisan za preglede koljena??

Za dijagnozu zglobova koljena koristi se nekoliko metoda, ali u pravilu je ultrazvuk jedan od prvih koji se propisuje. Zašto ne MRI, CT ili rentgen? Budući da mogućnosti ultrazvuka zadovoljavaju gotovo sve zahtjeve za dijagnosticiranje različitih patologija koje nastaju u mekim tkivima, a nema kontraindikacija. To uključuje sigurnost i bezbolnost, minimalno vrijeme za postupak i obradu rezultata, niske troškove, nedostatak prethodne pripreme.

Nepostojanje kontraindikacija omogućuje da se ovaj postupak izvodi i za trudnicu i za dijete. Nijedna druga dijagnostička metoda ne može bolje vizualizirati hrskavično tkivo, omogućiti procjenu njegove strukture i debljine, što omogućava prepoznavanje kršenja u ranim fazama procesa. Metoda se koristi u kirurgiji, punkciji i artroskopiji..

Predlošci protokola ultrazvuka

U ovom su odjeljku predstavljeni predlošci protokola ultrazvučnog protokola koji su uključeni u osnovnu konfiguraciju programa LookInside..

Konfiguraciju "Look inside Lite Physician AWP" možete kupiti online.

Trajni trošak licence - 17 500 rubalja

Kupite licencu u Rusiji Ukrajina Bjelorusija Kazahstan Uzbekistan

Kako uvesti preuzete predloške u svoj program, pogledajte ovaj kratki videozapis..

Kliknite na gumb "View" da biste vidjeli kako će izgledati protokol kada se popuni u programu.

Što pokazuje ultrazvučni pregled koljena?

Zglob koljena ima najveći broj strukturnih elemenata (ligamenti, menisci, inverzije i tako dalje) koji osiguravaju njegovu stabilnost. Stoga je nakon primanja ozljede ili u prisustvu bilo koje degenerativne bolesti teško odrediti oštećeni dio. Optimalna metoda dijagnostike, u ovom slučaju, je ultrazvuk zglobova koljena.

indikacije

Što pokazuje ultrazvuk koljena? Ultrazvuk je informativan u gotovo svim lezijama. Trenutno se ova studija preporučuje pacijentima koji imaju:

  1. osteoartritis;
  2. Upalne bolesti, uključujući autoimune bolesti (sinovitis, reumatoidni i ankilozirajući artritis, bursitis, tendonitis i tako dalje);
  3. Ozljede koljena s sumnjom na puknuće ligamenata (unutar i izvan zglobnih), oštećenja meniscija, patele;

Struktura zgloba koljena. Tvori ga femur i tibija, između kojih se nalaze 2 meniscija (mali hrskavica, koji osiguravaju bolje podudaranje zglobnih površina). Prednji dio kostiju je patela. Izvana je zglob ojačan kapsulom i velikim brojem ligamenata: 2 poplitealna, 2 bočna (kolateralna), patelarna ligamenta. Tri dodatna ligamenta smještena su unutar zgloba - 2 križna oblika (prednji i stražnji) i jedan poprečni. Stanje svakog od njih procjenjuje se ultrazvukom zgloba koljena..

  1. Hondropatija - najčešća skupina bolesti (Osgood-Schlatterova bolest, Koenig);
  2. Tumori smješteni u koljenu.

Točnost metode je prilično visoka - broj lažnih rezultata ne prelazi 7-11%. Zbog toga je moguće brzo predložiti točnu dijagnozu i odabrati odgovarajuću taktiku liječenja..

Kako provesti ultrazvučni pregled zgloba koljena?

Nije potrebna posebna priprema pacijenta prije postupka. Ultrazvuk zgloba koljena u pravilu se izvodi u dva položaja: "ležeći na leđima" i "ležeći na trbuhu". Također, tijekom studije od pacijenta će se tražiti da izvrši cjelovito savijanje noge u koljenu radi procjene strukture meniscija, zglobnih površina, prednjih križnih ligamenata.

Liječnik dijagnostika mora usporediti stanje jednog zgloba sa slikom sa suprotne strane, kako bi uzeo u obzir pojedinačne strukturne značajke ili dijagnosticirao autoimune bolesti (reumatoidni / ankilozirajući artritis).

U pravilu se ultrazvuk zgloba koljena provodi u roku od 10-15 minuta, nakon čega liječnik završava popunjavanjem dijagnostičkog protokola, koji sadrži sve potrebne rezultate pregleda.

Normalno ultrazvučno skeniranje koljena

Dešifriranje protokola ultrazvuka zgloba koljena započinje poznavanjem normalnih pokazatelja. Bez toga je nemoguće zaključiti prisutnost / odsutnost patologije. U preporukama profesora V.A. Domantsevich, predlažu se sljedeće norme:

Ultrazvučni indikatorNorma
Prisutnost edema mekog tkivanedostaje
Debljina hijalina hijalina (pokriva sve zglobne površine kostiju)Unutar 2,1-3 mm. Ravnomjerno raspoređena, homogena, ravna površina
Sinovijalna membrana (nalazi se na unutarnjoj površini zglobne kapsule)Nije određeno
Sinovijalne vrećice (nabor sinovijalne membrane)Obrazovanje sa smanjenom ehogenošću, moguće i razgranatošću. U šupljini sinovijalnih vrećica ne bi trebalo biti tekućine
Zglobne površine kostiju i pateleNema deformacija s glatkim, jasnim konturama
Prisutnost osteofita (patološki izrastci na kostima)Odsutni su

Što je ehogenost? Ovo je sposobnost tkiva da reflektira ultrazvučni signal natrag prema senzoru. Svaki organ / tkivo ima svoju normalnu ehogenost. Oni mogu biti:

  • Anehoičan - signal se ne odražava. Monitor pokazuje stvaranje crne boje;
  • Smanjena ehogenost - signal se reflektira za 30-40%. Slika orgulja je tamne boje, nekoliko tonova svjetlije od anehogenih;
  • Srednja ehogenost (izoekogena) - ultrazvuk koji se reflektira za 50-60%;
  • Povećana ehogenost - odraz 70-80% signala. Tkanina je vidljiva na monitoru kao svijetla formacija;
  • Hiperahogeni - ultrazvučni valovi reflektiraju se što je moguće više od tkiva. Slika na ultrazvučnom monitoru je bijela.

Odstupanje ovog parametra od normalnog ukazuje na promjenu gustoće tkiva ili organa, što pokazuje ultrazvuk zglobova.

Ultrazvučno skeniranje zgloba koljena mnogo je informativnije od klasičnog rendgenskog pregleda jer ne dopušta procjenu gore navedenih struktura. Jedina alternativa ultrazvučnoj metodi ispitivanja, neinvazivne prirode (bez oštećenja kože) je MRI.

Što je bolje: MRI ili ultrazvuk?

MRI je "zlatni standard" za proučavanje gotovo svakog mekog tkiva, bez narušavanja njegove cjelovitosti. Poput ultrazvuka, ovo je apsolutno sigurna dijagnostička metoda koja vam omogućuje da dobijete sliku strukture u bilo kojoj ravnini i na bilo kojoj razini. Ima bolju sposobnost vizualizacije, što omogućuje preciznije određivanje prirode i lokacije lezije. Nema neinvazivnije metode od MRI u neinvazivnoj zajedničkoj studiji. Svaki liječnik može dešifrirati protokol.

Međutim, uporaba MRI u Rusiji je izuzetno ograničena. To je zbog nekoliko čimbenika:

  • Vrlo visoka cijena potrošena na jedno istraživanje. U prosjeku - oko 4000-5000 rubalja. Ultrazvučni pregled zgloba koljena besplatan je u državnim medicinskim ustanovama;
  • Manjak MRI uređaja. Riječ je o izuzetno skupoj medicinskoj opremi koja je dostupna samo u velikim gradovima i regionalnim središtima. Njegov minimalni trošak je 16 milijuna rubalja. Ultrazvuk zgloba koljena može se izvesti u gotovo bilo kojem gradu;
  • Manjak stručnjaka. MRI dijagnostičari su mnogo manji od specijaliziranih specijalista za ultrazvuk.

S obzirom na ove nijanse, definitivno možemo reći - MRI je bolja od ultrazvuka zgloba koljena, ali prilično je skupa i problematična za izvođenje.

Ultrazvučni pregled zgloba koljena informativna je i jeftina studija, čiji protokol uključuje proučavanje svih potrebnih struktura. Zahvaljujući ovom postupku, moguće je pouzdano utvrditi mjesto oštećenja i odmah predložiti dijagnozu. Standardni protokol ispitivanja uključuje sve potrebne pokazatelje. Jedina neinvazivna alternativa ultrazvuku je MRI. Međutim, njegova upotreba u Rusiji prilično je ograničena zbog visokih troškova, nedostatka opreme i certificiranih dijagnostičara.

Koje lezije tkiva pokazuje ultrazvuk koljena

Bolesnici koji se žale na nelagodu, bol u koljenu i ograničenje pokretljivosti ligamenta, obično se upućuju na ultrazvuk zgloba koljena. Ultrazvučni pregled je apsolutno siguran, ali liječnik mora uvjeriti pacijente koji nisu dobro upoznati s tehnikom. Prije odlaska u kliniku, trebali biste se upoznati sa značajkama studije, indikacijama i načinom provođenja. To će vam pomoći da se osjećate samopouzdano..

Opće informacije o tehnici

Ispitivanje pomoću ultrazvučnog zračenja odnosi se na neinvazivne metode. To znači da tijekom postupka niti jedan instrument ili tvar ne ulaze u tijelo. Liječnici ne režu i ne probijaju kožu, a ostale strukture također nemaju mehanički učinak.

Ultrazvuk se smatra jednom od najsigurnijih metoda, dok ultrazvuk daje sveobuhvatne informacije o bolesnom ili zdravom organu, omogućavajući liječniku da postavi točnu dijagnozu, ustanovi lezije ili donese zaključak da je organ zdrav. U odraslih osoba ultrazvuk koljena pokazuje sljedeće:

  • meka tkiva koja okružuju zglob;
  • stanje mišićnog tkiva;
  • degenerativne promjene hrskavice;
  • integritet i stanje ligamenta;
  • upala i druge patologije koje uključuju tetive.

Pregled ultrazvukom otkriva tendinitis u početnoj fazi, kada se ova bolest lako liječi. Uz to, ova dijagnostička metoda koristi se za otkrivanje neovaskularizacije - abnormalne proliferacije krvnih žila..

Prednosti ultrazvuka

Zglob se može pregledati na više načina. Ultrazvuk se odlikuje visokim sadržajem informacija, bezbolnošću i nepostojanjem kontraindikacija. Tehnika je univerzalna, odnosno jednako je pogodna za ljude svih dobnih skupina, a njeni podaci su točni i pouzdani. Ultrazvuk koljena mogu obaviti čak i trudnice i dojeće žene. Evo prednosti ultrazvučne dijagnostike koju razlikuje liječnik:

  • Minimalno vrijeme. Ultrazvuk ligamenta zgloba koljena vrši se vrlo brzo. Rezultat se daje pacijentu u naručju istog ili sljedećeg dana, nakon čega liječnik može odmah propisati ispravan tretman. Kad je odugovlačenje neprihvatljivo, to je važan kriterij za odabir ultrazvuka..
  • Bezbolnosti. Ako osoba ima upaljeno područje koljena ili tijela, važno je da postupak ne uzrokuje još veće patnje. U situaciji s ultrazvukom to je isključeno. U postupku ne postoji ništa što bi moglo pogoršati nelagodu i pogoršati bol..
  • Sigurnost. Ultrazvuk zgloba koljena jedinstvena je dijagnostička metoda koja nema kontraindikacije. Pogodan je za muškarce i žene, novorođenčad i starije osobe, s ograničenom pokretljivošću i drugim funkcionalnim oštećenjima. Onkologija i razne kronične bolesti također nisu kontraindikacija..
  • Pristupačna cijena. Trošak ostalih postupaka može doseći nekoliko desetaka tisuća rubalja, a ultrazvučni pregled košta samo 600-2000 p. Cijena varira ovisno o tome koji će se organ ili dio tijela proučavati..

Jedini nedostatak ultrazvučnog pregleda jesu poteškoće koje nastaju kod pacijenta koji pokušava samostalno dešifrirati podatke odražene u protokolu. Ali to se odnosi na sve postupke: samo specijalist može ispravno protumačiti i protumačiti njihove rezultate. Pokušaji pacijenta, pogotovo ako ih prati samo-lijek, mogu negativno utjecati na zdravlje.

Redoslijed ponašanja

Da biste dobili cjelovitu sliku koja odražava stanje koljena, potrebno je napraviti 2 slike, odabirom projekcije od 4 moguće. Postoje prednji, bočni (medijalni), bočni i stražnji pristup. U svim se slučajevima dijagnoza provodi u određenom položaju:

  • Prednji položaj. Pacijent je položen na kauč, noga s upaljenim koljenom je u izduženom položaju. Ovaj pristup se koristi za ispitivanje zglobnih vrećica, ligamenata, kvadricepsa, potkožnog masnog tkiva i prednje donje medialne inverzije.
  • Medijski pristup. Pacijent leži na leđima, noge ispružene prema naprijed. Senzor se kreće uzdužno s unutarnje strane udova. Ispituje se stanje bočnih ligamenata, zglobne kapsule i meniskusa koljena. Procjenjuje se količina intraartikularne tekućine, stanje velikih kostiju i hijalina hijalina.
  • Bočni položaj. Pacijent leži na leđima, jedna noga je savijena u koljenu, stopalo počiva na kauču. Usvajanjem ovog položaja nastaju poteškoće ako pacijent ima jaku bol u koljenu ili mu je pokretljivost ograničena. U bočnom položaju proučavaju se bedrene fascije s donje strane, meniskus s vanjske strane, zglobna kapsula, tetiva sa bočne strane i ligament koji se nalazi s vanjske strane zgloba koljena. Ponekad prvi put nije moguće dobiti sveobuhvatne podatke o stanju struktura, tada je propisana ponovna dijagnoza.
  • Stražnji pristup. U tom položaju ispituju se križni ligamenti, susedno mišićno tkivo, menisci s leđa i glava mišića mišića..
  • Prednji položaj. Pacijent je položen na kauč, noga s upaljenim koljenom je u izduženom položaju. Ovaj pristup se koristi za ispitivanje zglobnih vrećica, ligamenata, kvadricepsa, potkožnog masnog tkiva i prednje donje medialne inverzije.
  • Medijski pristup. Pacijent leži na leđima, noge ispružene prema naprijed. Senzor se kreće uzdužno s unutarnje strane udova. Ispituje se stanje bočnih ligamenata, zglobne kapsule i meniskusa koljena. Procjenjuje se količina intraartikularne tekućine, stanje velikih kostiju i hijalina hijalina.
  • Bočni položaj. Pacijent leži na leđima, jedna noga je savijena u koljenu, stopalo počiva na kauču. Usvajanjem ovog položaja nastaju poteškoće ako pacijent ima jaku bol u koljenu ili mu je pokretljivost ograničena. U bočnom položaju proučavaju se bedrene fascije s donje strane, meniskus s vanjske strane, zglobna kapsula, tetiva sa bočne strane i ligament koji se nalazi s vanjske strane zgloba koljena. Ponekad prvi put nije moguće dobiti sveobuhvatne podatke o stanju struktura, tada je propisana ponovna dijagnoza.
  • Stražnji pristup. U tom položaju ispituju se križni ligamenti, susedno mišićno tkivo, menisci s leđa i glava mišića mišića..

Zdrave strukture su dobro vizualizirane i imaju karakterističnu površinu bez znakova patologije. Sinovijalna membrana je prikazana u obliku preklopljenih inverzija, hrskavica ima jasne granice i izgleda jednoliko. Na komponentama zgloba nema oteklina, tumora, suza i izbočenja. Priroda promjena u različitim patologijama:

  • Sinovijalna tekućina u šupljinama. To je znak sinovitisa, artritisa, bursitisa ili hemarthrosis-a. Možda prisutnost gnojnih struktura. Da bi se razjasnila dijagnoza, za analizu je potreban uzorak zajedničke tekućine.
  • Strana tijela. Tako se manifestiraju prijelomi, izrasline na kostima i koštani fragmenti koji su posljedica traume.
  • Lezije ligamenta. To uključuje suze, promjene u debljini, dužini, cjelovitosti. Dodatni pregled može biti potreban ovisno o prirodi lezija..

Tijekom ultrazvuka na ekranu se prikazuju i druge promjene, na primjer, atipične veličine hrskavice, hipertrofija i oslabljena struktura masnog tkiva i druge nepravilnosti. Ultrazvuk koljena omogućuje prepoznavanje tumora zloćudne i dobroćudne naravi u ranim fazama.

Uporedna analiza

Pacijenti ne razumiju uvijek zašto se liječnik odnosi na MRI, ultrazvuk ili rendgenski zglob zgloba koljena. Što je bolje, ne može se reći nedvosmisleno, jer se korisnost provođenja određenog ispitivanja određuje pojedinačno. Treba imati na umu da stručnjak najbolje zna, ali to ne ometa da saznate više o značajkama različitih tehnika i što određuje izbor svake od njih.

Zglobni rendgen

Zglobni rendgen

Ova vrsta dijagnoze smatra se zastarjelom, ali se i dalje dodjeljuje. Česta indikacija je potreba da se potvrdi ili negira prisutnost artroze. Suština postupka je da x-zrake prodiru u koštano tkivo. Na mjestu gdje postoje patološke promjene, zrake se apsorbiraju što je više moguće. Na slici takvo područje izgleda tamnije od ostatka. Metoda je korisna kada trebate razjasniti parametre pomaka kostiju, mjesto i stupanj oštećenja.

Rendgenska slika ne odražava uvijek stvarnu situaciju, jer se ostatak građe vidi lošije. Kada su tkiva ligamenata, mišića, tetiva ili zglobova oštećena, ova dijagnostička metoda nije dovoljno informativna.

Drugi nedostatak rendgenskog pregleda je šteta za tijelo i prisutnost kontraindikacija. Djeca mlađa od 12 godina, osobe oboljele od raka, starije osobe, trudnice i pate od osteoporoze ne šalju se na rentgen.

Magnetska rezonancija

MRI se smatra relativno sigurnim postupkom. Značajan nedostatak je to što je tomografija kontraindicirana ako u tijelu pacijenta postoje implantati ili ugrađeni uređaji koji sadrže metalne elemente. Također, MRI nije prikladna za osobe koje pate od teškog oblika klaustrofobije. Ostale kontraindikacije:

  • trudnoća;
  • mentalna bolest;
  • živčani poremećaji;
  • osobne karakteristike pacijenta.

Postupak je skuplji od ultrazvuka, a to postaje odlučujući argument kada, prema drugim kriterijima, nema razlike između MRI i ultrazvuka. U ovom slučaju konačna odluka leži na pacijentu..

Dešifriranje rezultata

Protokol ultrazvuka zgloba koljena sastavljen je na posebnom obrascu. Sastoji se od opisnog i završnog dijela. U opisu su navedene promjene, navedeni njihovi parametri i priroda. Ovaj dio protokola sadrži podatke o svim elementima oboljelog organa, uključujući:

  • hijalina hijalina;
  • meniska;
  • subhondralna ploča;
  • tetiva 4-bedreni mišić bedara;
  • sinovijalna membrana;
  • čašica;
  • prednji križni ligamenti (PCL);
  • zglobne torbe;
  • bočni ligamenti.

Ultrazvuk osigurava dijagnozu od 99%, ali mnogo toga ovisi o kompetenciji, iskustvu i kvalifikacijama stručnjaka. U zaključku su navedene identificirane bolesti i vrste lezija koje je pokazao pregled. Evo nekoliko primjera problema koji se mogu otkriti:

  • Synovitis, osteohondromatoza, sarkom, sinovijalna hiperplazija. U svim slučajevima, prisutnost izliva signalizira problem..
  • Cista. Slika prikazuje kao šupljinu s jasnim konturama, napunjenu vodenom tekućinom.
  • Tendonitis. Zadebljana tetiva, smanjena ehogenost.
  • Pellegrini-Steed kalcifikacija, deformirajuća artroza i ostale degenerativne promjene. Određuju se osteofiti, višestruke hiperehoične formacije, stanjivanje hijalina hijalina, sužavanje lumena između zglobnih hrskavica.
  • Poraz meniscija. Manifestira se u obliku nehomogene strukture, oticanja, pomaka ligamenata, neravnih kontura, hipoekoloških područja.
  • Ozljede. Vizualizirana hipoekološka mjesta, hematomi, neravni obrisi tetive, narušeni integritet ligamenta.

Da biste pratili dinamiku bolesti i učinkovitost liječenja, možda ćete morati ponovno napraviti ultrazvuk zgloba koljena. U nekim je slučajevima preporučljivo pregledati oba udova kako biste vidjeli koliko su različita bolesna i zdrava tkiva..

Primjeri protokola ultrazvuka

Prilikom provođenja ultrazvučnih pregleda liječnici ultrazvučne dijagnostike koriste posebne protokole u koje se bilježe podaci dobiveni tijekom pregleda organa i sustava. Standardizirani ultrazvučni oblici omogućuju stručnjaku da izbjegne moguće dijagnostičke pogreške, što u konačnici utječe na kvalitetu naknadnih dijagnostičkih i tretmanskih postupaka.

U svakoj se pojedinačnoj zdravstvenoj ustanovi najčešće koriste pojedinačni istraživački protokoli u vezi s kojima opseg dijagnoze, kriteriji i normalni pokazatelji mogu varirati. Istovremeno, postoji minimalan popis dijagnostičkih radnji i postupaka potrebnih za provođenje tijekom ispitivanja. Za upoznavanje pružamo foto uzorke tipičnih protokola najčešće izvedenih ultrazvuka po abecednom redu.

Uzorci ultrazvučnih protokola s opisom - dešifriranje jednostavnim riječima

Ultrazvučni protokol (zaključak) je informacija o promjenama koje u ispitivanim organima vidi liječnik ultrazvučne dijagnostike. Protokol nije dijagnoza, sama terapija se ne može propisati na njegovoj osnovi. Liječnik koji provodi liječenje koristi zaključak zajedno s drugim metodama za postavljanje dijagnoze.

FAST protokol

Kratica FAST znači - Fokusirana procjena sonografijom za traumu, ciljana procjena sonografije u traumi. Hitni ultrazvuk provodi se za rane, osobito prodorne, s oštećenjima na prsima ili trbušnoj šupljini. Njegov je cilj otkriti krv unutar šupljina kako bi se utvrdio koji je organ zahvaćen..

Ovo je posebna tehnika koja u nekoliko minuta daje rezultate. Za provođenje takve studije nije potrebna posebna priprema pacijenta kao kod planiranog ultrazvuka.

Koji je zaključak ultrazvuka?

Protokol ultrazvuka je gotov obrazac koji liječnik na ultrazvuku popunjava nakon pregleda pacijenta. Svako tijelo ima svoj predložak koji opisuje sve njegove karakteristike. Zahvaljujući protokolu, liječnik ne propušta niti jedan predmet koji zahtijeva zaključak.

Završeni protokol kompletan je ultrazvučni izvještaj koji se daje liječniku.

Sljedeći parametri su uključeni u predložak:

  • velicina tijela;
  • debljina stijenke šupljih organa;
  • konture;
  • stanje kapsule, ako ih ima;
  • stanje tkiva glavnih organa;
  • stanje susjednih posuda;
  • prisutnost ili odsutnost pečata, žarišta, ciste;
  • prisutnost kamenja, polipa;
  • veličine susjednih limfnih čvorova.

Svako tijelo ima svoje karakteristike, koje su naznačene u protokolu ultrazvuka.

Na temelju rezultata samog ultrazvuka dijagnoza i prognoza bolesti se ne određuju. Ultrazvuk je pomoćna dijagnostička metoda koju treba ocjenjivati ​​samo u kombinaciji s drugim metodama. Stoga se liječenje prema protokolu ultrazvuka ne može propisati.

Da biste pogledali videozapis ultrazvučnog postupka na temu:

Tko dešifrira ultrazvuk

Primarno dekodiranje ultrazvuka, odnosno opis promjena uočenih na monitoru, provodi sonolog. Zapisuje sve podatke, ispisuje zaključak i prosljeđuje ih pacijentu.

Konačno tumačenje studije, dijagnozu provodi liječnik. Istovremeno, on uzima u obzir podatke iz drugih anketa.

Uzorci protokola raznih ultrazvuka

Svaki ultrazvuk ima svoj protokol. Zajedničke za sve oblike jesu podaci o pacijentu: dob, spol, podaci o putovnicama. Ginekološki oblici označavaju datum zadnje menstruacije, dob gestacije.

Tijekom trudnoće ispituje se stanje fetusa, placente i maternice. Protokol uključuje sljedeće parametre:

  • veličina fetalne glave;
  • duljina udova;
  • dužina tijela;
  • veličina svih unutarnjih organa;
  • mjesto i debljina posteljice;
  • količina amnionske tekućine;
  • stanje maternice i grlića maternice.

Takva detaljna studija provodi se od drugog tromjesečja, kada je fetus već formiran. U ranim fazama procjenjuju se samo duljina embrija, opseg njegove glave, debljina nabora maternice i stanje posteljice..

Hitni FAST protokol uključuje sljedeće parametre:

  • stanje pacijenta u vrijeme postupka;
  • karakteristike ozljede, vrijeme primanja;
  • vrijeme postupka;
  • prisutnost tekućine u tjelesnim šupljinama, njegova količina;
  • znakovi oštećenja unutarnjih organa.

Zabilježene su sve značajke postupka koje mogu utjecati na rezultat - nesvjestica, intoksikacija alkoholom ili drogama, pretilost.

Trbušna šupljina pregledava se na sumnju na bolesti jetre, gušterače, žučnog mjehura. parametri:

  • veličina, konture jetre;
  • homogenost jetrenog tkiva;
  • promjer jetrene, donje šupljine i portalnih vena;
  • debljina stijenke žučnog mjehura;
  • sadržaj mjehurića;
  • veličina, obrisi gušterače;
  • ujednačenost tkiva gušterače;
  • dimenzije, konture slezene;
  • promjer slezene vene.

Utvrđuje se prisutnost cista, kamenja, pečata, tumorskih čvorova. Ultrazvuk može otkriti umbilikalnu herniju.

Tijekom proučavanja genitourinarnog sustava, ocjenjuju se bubrezi, mjehur i prostata. Promatraju ih pojedinačno ili istovremeno. parametri:

  • veličina bubrega;
  • debljina kapsule;
  • homogenost bubrežnog tkiva;
  • prisutnost kamenja, cista, tumora;
  • širenje čašice i zdjelice;
  • veličine limfnih čvorova;
  • debljina stijenke mjehura;
  • prisutnost sedimenata ili kamenja u šupljini mjehurića;
  • količina zaostalog urina;
  • veličina prostate;
  • prisutnost cista, čvorova, pečata u prostati.

Prema svjedočenju, muškarci rade ultrazvuk penisa, gdje promatraju debljinu corpora cavernosa, promjer krvnih žila.

Zdjelica se kod žena pregledava kako bi se otkrila endometrioza, multiflokularni jajnici, sindrom policističnih jajnika. Protokol uključuje:

  • veličina, oblik maternice, njezino mjesto;
  • debljina endometrija;
  • veličina i mjesto grlića maternice;
  • promjer cervikalnog kanala;
  • mjesto, veličina jajnika;
  • veličina, broj folikula unutar jajnika;
  • prisutnost slobodne tekućine u zdjelici.

Postupak se provodi 5-7 dana nakon početka menstruacije.

Prilikom pregleda mliječnih žlijezda ocjenjuju se:

  • priroda žljezdanog tkiva;
  • stanje nosnog područja;
  • prisutnost pečata, cista, tumora;
  • susjedni limfni čvorovi.

Ultrazvuk mliječnih žlijezda kod muškaraca provodi se s ginekomastijom. Ovo je oticanje mliječnih žlijezda koje se javljaju s određenim bolestima ili produljenom primjenom Veroshpirona.

Ultrazvučnim pregledom štitne žlijezde ocjenjuju se:

  • veličina i volumen žlijezde;
  • intenzitet protoka krvi;
  • veličina susjednih limfnih čvorova;
  • prisutnost cista ili pečata.

Pregled vrata uključuje pregled limfnih čvorova, krvnih žila, pljuvačnih žlijezda.

Promatra se ultrazvuk žila gornjih i donjih ekstremiteta:

  • arterije gornjih udova;
  • arterije donjih ekstremiteta;
  • vene donjih ekstremiteta.

Procijenite promjer žila, intenzitet protoka krvi kroz njih. Vene procjenjuju stanje ventila.

Protokol ultrazvuka ramenskih zglobova uključuje:

  • volumen zgloba šupljine;
  • količina intraartikularne tekućine;
  • obrisi glave ramena;
  • debljina sloja hrskavice;
  • debljina i cjelovitost tetiva;
  • debljina, integritet kapsule.

Ako je potrebno, procijenite stanje mišićnog tkiva oko zgloba.

Pregled zgloba zgloba uključuje:

  • količina intraartikularne tekućine;
  • integritet mekih tkiva, kostiju;
  • prisutnost cista, tumora.

Protokol ultrazvuka koljena sadrži podatke:

  • količina intraartikularne tekućine;
  • debljina zgloba kapsule;
  • obrisi kostiju;
  • debljina hrskavice.

Dodatno pregledane tetive ukazuju na prisutnost cista.

Ultrazvuk zgloba kuka radi se s sumnjama na ozljede, upalne i degenerativne bolesti, tuberkulozu. parametri:

  • integritet kostiju
  • debljina sloja hrskavice;
  • integritet glave bedrene kosti;
  • kut između kostiju.

Najviše indikativna metoda kod djece, kada se još nije dogodila potpuna okoštavanje hrskavičnog tkiva.

Pregled zglobova gležnja uključuje:

  • količina intraartikularne tekućine;
  • integritet kostiju
  • priroda sloja hrskavice;
  • integritet tetive;
  • gustoća kostiju.

Ehokardiografija ili ultrazvuk srca važan je za dijagnozu postinfarktnih promjena, kardiomiopatije, tumora, malformacija. Protokol uključuje:

  • promjer aorte, plućne arterije;
  • debljina zidova ventila, prisutnost izraslina na njima;
  • promjer atrija i ventrikula;
  • debljina, cjelovitost interventrikularnog septuma;
  • debljina perikarda.

Značajka ehokardiografije nije samo anatomska, već i funkcionalna procjena stanja srca. Tijekom postupka mjeri se brzina i volumen krvi koju izbacuje srce, volumen krvi koji ostaje u komorama.

Među organima prsnog koša ultrazvukom se pregledavaju samo srce i velike žile. Lagani ultrazvuk nije dostupan.

Jeste li upoznati s ultrazvučnim protokolima? Podijelite svoje priče u komentarima, ne zaboravite reći prijateljima o svom članku na društvenim mrežama.