logo

Treća skupina neuroloških komplikacija cervikalne osteohondroze

Treća skupina uključuje komplikacije u obliku cerebralnih manifestacija cervikalne osteohondroze.

Jedan od razloga koji dovodi do razvoja simptoma na dijelu mozga je nedostatak protoka krvi u sustavu koji opskrbljuje krv mozgom. Glavne žile iz kojih se formira ovaj sustav su kralješnice.

Koji su mehanizmi koji dovode do takvog neuspjeha? Ima ih nekoliko. Prije svega, to je kompresija kralježnice koja se širi rubovima nekovertebralnog zgloba, a može se izraziti do te mjere da dolazi do značajnog naklona krvnih žila.

Drugi mehanizam može biti subluksacija superiornog zglobnog procesa donjeg kralješka, zbog čega komprimira kralježničnu arteriju. U tom se slučaju lumen arterije smanjuje na 2/3 njenog promjera.

Treći mehanizam je iritacija simpatičkog pleksusa koji poput čarapa prekriva kralježničnu arteriju. Ova iritacija pojavljuje se zbog kompresije izraslina u kosti, kao i izbočenja intervertebralnog diska.

Moždani simptomi cervikalne osteohondroze mogu biti posljedica bolnih impulsa koji se javljaju u zahvaćenom disku i šire se kroz vazomotorna vegetativna vlakna. Dovode do refleksnog spazma posuda kralježnice..

Nadalje, jedan od mehanizama pojave cerebralnih simptoma cervikalne osteohondroze je iritacija posebnog čvora, takozvanog zvjezdastog, iz kojeg odlaze simpatički pleksus, kralježnična arterija i kralješnički živac..

Važna je patološka tortuosnost kralježaka kao posljedica njihovih aterosklerotskih promjena. Često postoji kombinacija nekoliko čimbenika.

Sindromi s cerebralnim komplikacijama cervikalne osteohondroze.

Među cerebralnim komplikacijama cervikalne osteohondroze izdvaja se 6 glavnih skupina sindroma: hipotalamički sindrom, “cervikalna migrena” (posteriorni cervikalni simpatički Barre-ov sindrom), sindrom kapi (padova napada), sindrom vestibularnog stabljika, sindrom kohelear-stabljika, faringealno-laringealni sindrom, sindrom slabljenje vida.

Najčešći od svih sindroma je hipotalamički sindrom..

Hipotolamički (diencefalni) simptom cervikalne osteohondroze s cerebralnom komplikacijom.

Hipotalamički sindrom ili, kako se još naziva, diencefalni sindrom, karakterizira različit stupanj ozbiljnosti, kao i niz kliničkih manifestacija povezanih s promjenama hipotalamusa;

Hipotalamus je dio srednjeg mozga, poseban odjel u takozvanom limbičko-retikularnom sustavu, odgovoran za emocionalne reakcije, metabolizam, krvni tlak, tjelesnu temperaturu, regulaciju spavanja, rad unutarnjih organa i sustava, posebno kardiovaskularnog sustava.

Pacijenti mogu osjetiti simptome povezane s funkcionalnim poremećajima hipotalamusa: pojačana aktivnost (simptomi iritacije) ili opuštanje - inhibicija (simptomi gubitka). Postoje i miješani oblici kada se simptomi i iritacije i prolapsa kombiniraju istovremeno..

Manifestacije iz hipotalamusa zabilježene su kod svih bolesnika. Češće postoji sindrom sličan neurozi koji nalikuje neurasteniji. Ponekad mu se obično dijagnosticira. Zbog činjenice da se cervikalna osteokondroza razvija u drugoj polovici života, vaskularna ateroskleroza i prošle bolesti, ozljede glave, involucijsko (klimakterično) razdoblje, posebno kod žena, igraju ulogu u pojavi neurotičnog sindroma. Međutim, čak i mladi ljudi s razvojem cervikalne osteokondroze imaju neurotične poremećaje

U ovom slučaju pacijenti imaju povećan umor, razdražljivost, ogorčenost, anksioznost i nestabilnost raspoloženja, poremećaj spavanja, koji postaje površan, pacijenti se lako probude, ne mogu dugo spavati, a spavanje im ne donosi osjećaj opuštenosti. Sposobnost koncentracije na nešto opada, sposobnost pamćenja opada, neugodne senzacije pojavljuju se u raznim organima.

U izraženijim slučajevima razvijaju se iskustva nemotiviranih strahova, kao i osjećaji čežnje, tjeskobe i bijesa. Pacijent ima blanširanje kože, hladnoću ruku i nogu, pojačano znojenje, ubrzani rad srca i povišen krvni tlak, smanjen apetit, spolni nagon, mokrenje postaje učestalije.

Takvi se pacijenti brinu za svoje zdravlje među rođacima i drugima, iako za to nema razloga. Oni koji pate od sindroma sličnog neurozi kada se obraćaju liječnicima često su nerazumno uvrijeđeni činjenicom da u njima ne nalaze ozbiljnu bolest.

Dakle, jedan od naših pacijenata M., star 38 godina, počeo je primjećivati ​​napade palpitacije, nelagodu u području srca, koje su kombinirali s hlađenjem ruku i nagonom za mokrenjem. S naznačenim subjektivnim senzacijama obratila se liječniku opće prakse koji kod nje nije pronašao nikakvu srčanu bolest i poslala je neurologu na savjetovanje.

Neuropatolog je pažljivo intervjuirao pacijenta i otkrio da je u posljednjoj godini počela brzo umarati, da je imala mrvicu u vratnoj kralježnici kada je okrenula glavu u stranu, da su se pojavili oštri bolovi u vratnoj kralježnici, a počeli su i srčani napadi i nelagoda u srcu bol u grliću maternice.

Muž bolesne M. rekao je liječniku da je postala brza, dirljiva, da se budi u svakoj šapti, lako i bez ikakvog razloga uznemirava. To je potvrdila i sama pacijentica koja je bila prilično kritična prema svom stanju..

Pacijentkinja je dobila rendgensku snimku vratne kralježnice, što joj je omogućilo otkrivanje pojava cervikalne osteohondroze i deformirajuće spondiloze, posebno izražene u petom i šestom disku cervikalnih kralježaka, više lijevo. Također je zabilježena subluksacija petog vratnog kralješka posteriorno.

Na temelju podataka rendgenskih i neuroloških studija M. je dijagnosticirana cervikalna osteokondroza komplicirana hipotalamičkim sindromom s neurastenskim pojavama.

Pacijentica je hospitalizirana na neurološkom odjelu bolnice, gdje je prošla odgovarajuće liječenje. Osim postupaka usmjerenih na glavni bolni proces: elektroforeza novokainom, masaža cervikalno-okovratne regije, primala je lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u sustavu kralježaka, kao i smanjuju stanje iritacije autonomnog živčanog sustava (aminofilin, nikotinska kiselina, dijagnostičke struje, gangleron, brom valerijana, matičnjak, difenhidramin, tazepam).

Kao rezultat liječenja, M.-ova bol u vratu se smanjila, prestali su srčani udari, poboljšao se san, pacijent je postao smireniji. Tri mjeseca kasnije ponovio se tijek liječenja, nakon čega se napadi boli u njoj nisu nastavili.

Treba napomenuti da jedan tijek liječenja kod takvih bolesnika nije dovoljan. Obično je za postizanje trajnog terapijskog učinka potrebno otprilike 2-3 tečaja godišnje (ovisno o težini bolesti).

Ponavljani tečajevi neuropatologa smatraju da je moguće provesti u klinici, jer pacijenti obično bolno reagiraju na bolničko okruženje. I samo je prvi tečaj u svakom pogledu učinkovit u bolničkom okruženju, pogotovo zato što pacijent mora odabrati individualni režim liječenja. Pokazalo se da u nekim slučajevima lijekovi koji su kod nekih bolesnika učinkoviti ne pomažu, a ponekad pogoršavaju stanje kod drugih bolesnika.

Pored kompleksa neurastenskih simptoma, hipotalamički poremećaji mogu se očitovati napadima klasičnih diencefalnih paroksizama. To se može ilustrirati našim sljedećim promatranjem: pacijentica I., stara 42 godine, primljena je na neurološki odjel s pritužbama na periodične napadaje tijekom kojih se osjećao suženje u grudima, ukočenost u rukama, trnjenje u srcu, otkucaji srca, povećani krvni tlak, zimica. Obično su napadaji završavali pretjeranim mokrenjem.

Iz povijesti I. bolesti poznato je da je u mladosti nekoliko godina bolovao od tonzila. Poticaj za razvoj ovog bolesnog stanja bila je akutna respiratorna bolest.

Prilikom pregleda pacijenta, neurolog je otkrio smanjenje njegove osjetljivosti na desnoj polovici vrata, ograničenje pokreta glave u strane zbog boli u cervikalnoj regiji.

Rendgenski snimak vratne kralježnice otkrio je znakove cervikalne osteohondroze na diskovima između trećeg i četvrtog, kao i četvrtog i petog vratnog kralješka..

Pacijent je prošao postupak liječenja sličan onome koji je primio pacijent M. (spomenuti smo gore), uz dodatak domaćeg lijeka piroksana. Potonji smanjuje patološki porast tona simpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava. Kao rezultat liječenja, napadaji su postali rjeđi i njihova težina bila je manja. Nakon toga, nakon nekoliko tečajeva liječenja, pacijent I. vratio se svom poslu u svojoj glavnoj profesiji.

Iz gornja dva primjera jasno je da cervikalna osteokondroza može dovesti do razvoja hipotalamičkog sindroma s funkcionalnim povećanjem aktivnosti hipotalamusa.

Trenutno je utvrđeno da obilježja kliničkih manifestacija ovog sindroma ovise o tome koji odjeljak hipotalamusa pati. U slučaju kronične insuficijencije opskrbe krvi stražnjim dijelovima hipotalamičke regije, razvija se klinička slika karakteristična za iritaciju simpatičkog živčanog sustava, a s nedostatkom opskrbe krvlju uglavnom prednjim i bočnim dijelovima hipotalamičke regije, pojavljuje se klinička slika karakteristična za iritaciju parasimpatičkog živčanog sustava.

U prvom slučaju napadaji se javljaju uglavnom popodne, a u drugom se češće promatraju ujutro ili noću..

Naravno, mogući su i miješani oblici. Što je, usput, često slučaj s osteohondrozom kompliciranom hipotalamičkim sindromom.

Postavljajući se detaljno na ovim i drugim oblicima, nadamo se da će takve informacije pomoći bolesnoj osobi, ako ima slične uvjete, da ih ispravno opišu. Uostalom, pacijentova točna priča o njegovim osjećajima omogućuje liječniku da postavi točnu dijagnozu i pravovremeno propiše odgovarajući tretman. U rijetkim slučajevima osteohondroza može biti uzrok neobičnih napadaja koji su u medicini poznati kao sinkopa, tj. Nesvjestica.

Sinkopalni sindrom i sindrom kapi cervikalne osteohondroze s cerebralnim komplikacijama.

Sinkopalni sindrom i sindrom kapi. Sindrom sinkopa prvi je put opisao njemački znanstvenik Unterharnsteidt 1956. godine i od tada je dobio ime po njemu. Primijetio je da se kod nekih bolesnika s cervikalnom osteohondrozom primjećuju osebujni napadi koji se sastoje u činjenici da osoba bez ikakvog očitog razloga iznenada padne i izgubi svijest u obliku maha.

Kasnije se ispostavilo da se iznenadni padovi mogu dogoditi bez gubitka svijesti. Potonji su označeni kao sindrom kapi (engleska riječ "drop" znači pad).

Temelj razvoja sindroma sinkopa i kapi je vaskularni spazam. A uzrok spazma je obično iritacija spinalnog živca osteofitima (koštanim izraslinama) i drugim patološkim formacijama.

U onim slučajevima kada spazam obuhvaća žile koje opskrbljuju krv donjim dijelovima moždanog stabljika, posebno medulla oblongata, postoji oštra slabost mišića zdjeličnog pojasa, a mehanizam potkivanja održavanja držanja isključen je. Ako nedostatak opskrbe krvlju zahvati iznad dijelove moždanog stabljika, gdje se nalazi takozvana mrežasta tvar, dolazi i do gubitka svijesti. Dakle, sindrom sinkopa i kapi određuje se prema razini oštećenja.

Pacijentova svijest se brzo obnavlja ako se odmah položi u vodoravni položaj sa pognute glave. Nakon napada pacijenti imaju osjećaj slabosti i oštru slabost u nogama.

U nekim slučajevima, nakon nesvjestice, promatraju se glavobolja, zujanje u ušima i pojava muha pred očima. A ponekad se pospanost razvija u roku od 1-2 dana, pa čak i neprepoznavanje okoline, poremećaji govora. Te komplikacije osteokondroze su rijetke i obično završavaju oporavkom..

Vestibularni - simptom stabljike cervikalne osteohondroze s cerebralnim komplikacijama. Cervikalna osteohondroza - vrtoglavica.

Vrlo česta komplikacija cervikalne osteohondroze su simptomi oštećenja aparata odgovornog za ravnotežu - takozvanog vestibularnog aparata. Postoji sindrom vestibularnog - stabljika - vrtoglavica s cervikalnom osteohondrozom. U početnom stadiju bolesti može biti jedina manifestacija cervikalne osteohondroze - vrtoglavica.To je vjerojatno zbog činjenice da je vestibularni aparat vrlo osjetljiv na nedostatak opskrbe krvlju. Njegove glavne manifestacije su sljedeće.

Pacijenti s cervikalnom osteohondrozom osjećaju vrtoglavicu s osjećajem rotacije predmeta, a rjeđe u obliku očitog zamaha poda pod nogama ili zidovima prostorije, nestabilnosti prilikom hodanja. Ti su fenomeni karakteristični za različite patologije u sustavu kralježačnih arterija, ali s cervikalnom osteohondrozom vrtoglavica se javlja kada je glava odbačena unatrag ili se glava naglo okrene na strane. U tom se slučaju pojavljuju mučnina, pa čak i povraćanje, mali oscilatorni pokreti očnih jabučica.

Kohlearni simptom cervikalne osteohondroze s cerebralnim komplikacijama.

Pored komplikacija iz vestibularnog aparata, osteokondroza ponekad razvija neku vrstu kompleksa simptoma, koji se naziva kohlear-stabljika, ili jednostavno kohlearni sindrom. Kohlear znači kohlear, a kohlea je mjesto unutarnjeg uha, što je aparat povezan sa pružanjem sluha.

Kakva je manifestacija sindroma kohlearnog (cochlear) sindroma? Pacijenti imaju zvuk i zujanje u ušima. Obično jači u jednom od njih. U ovom slučaju, pacijent se žali na gubitak sluha, osjećaj lagane ispupčenosti u uhu. U pravilu se svi ti fenomeni kombiniraju s opetovanim vrtoglavicama. Međutim, često se kohlearni sindrom javlja sam od sebe. Treba napomenuti da riješiti pitanje odnosa ovog sindroma sa cervikalnom osteohondrozom nije uvijek lako. Pomaže razjasniti dijagnozu kako se sve manifestacije jasnije otkrivaju kada je glava prisiljena.

Gluhoća se može pojačati kod okretanja i bacanja glave, dok se zujanje u ušima naglo pojačava, čemu se može dodati još jedan zvižduk ili zvonjava. U akutnom razdoblju, kao i kod pogoršanja procesa bolesti, u ušnim pojavama mogu se dodati i drugi simptomi: škakljanje i isušivanje u grlu, kašalj, mučnina, gubitak apetita. Ti se fenomeni prvi ublažavaju ili nestaju ako se pogoršanje smanji, a poremećaji ušiju su vrlo trajni. Ali stupanj njihove ozbiljnosti u određenim razdobljima bolesti nije isti: može biti i veći i manji.

Faringealni - laringealni sindrom.

Često pacijenti imaju faringealno-laringealni sindrom. U pravilu se razvija zajedno s drugim manifestacijama osteohondroze, ali ponekad komplikacije postaju vodeće, pogotovo ako je bolest kronična. Glavna manifestacija su simptomi stranog tijela u grlu, koji sprečavaju pacijenta gutanje, suho grlo, a ponekad i svrbež. Također postoji osjećaj trncenja, bol u grlu i grkljanu, a pacijent nije u mogućnosti točno naznačiti mjesto ove iritacije. Glas postaje manje zvučan, govor bledi, pojavljuje se osjećaj ukočenosti i boli u grkljanu. Pacijent primjećuje da je umorna od razgovora i treba mu predah. Poteškoće se mogu primijetiti kod gutanja guste hrane, spazma jednjaka. Sve ove pojave smanjuju se nakon odmora..

Bolesnici s naznačenim neugodnim senzacijama u grlu i grkljanu često se obraćaju liječnicima, laringolozima i drugim specijalistima, vjerujući da su ili zadavili kost ili imaju neku neizlječivu bolest, poput raka. Međutim, u takvim je slučajevima dovoljno da liječnik napravi novokainsku blokadu cervikalnih korijena - i svi fenomeni prođu.

Mehanizam faringeralno-laringealnog sindroma temelji se na neurovaskularnim poremećajima inervacije grkljana i ždrijela, kao i gornjih dišnih putova koji nastaju kao komplikacija cervikalne osteohondroze.

Vizualni simptomi cervikalne osteohondroze s cerebralnim komplikacijama.

Vizualni poremećaji mogu biti i manifestacija cervikalne osteohondroze. Zbog činjenice da središnje vizualne strukture imaju dvostruku opskrbu krvlju i iz kralježnice i karotidnog sustava, cirkulacijski zastoj vidnih struktura je rjeđi. I otuda je manifestacija njihovih lezija kao komplikacija cervikalne osteohondroze rjeđa od vestibularne (vestibularni aparat prima opskrbu krvlju samo iz kralježaka). Uz to, poremećaji vida ispadaju da su pacijenti manje uočljivi, a prilagođavanje na njih, odnosno prilagođavanje tijela, događa se brže. Posebno su česti poremećaji vida u bolesnika sa sklonošću snižavanju krvnog tlaka, kao i u slučaju cerebralne arterioskleroze..

Obično se pacijenti žale na maglu ili veo pred očima, a u nekim slučajevima bilježe i zamagljivanje nekih predmeta, osobito kada čitate dok leže. U bolesnika se oštrina vida smanjuje. Značajka ovih poremećaja je da se poremećaji vida mogu mijenjati tijekom dana ili u dužem vremenskom periodu..

Pokazalo se da je to vrlo vidljivo tijekom liječenja. Budući da su svi poremećaji mozga povezani s kršenjem opskrbe krvi u mozgu, posebice moždanoj stabljici, njihovo liječenje temelji se na uklanjanju tih poremećaja, stoga bi ga trebao provoditi samo iskusni neurolog.

U slučaju poremećaja mozga, liječnik poduzima mjere za fiksiranje pacijentovog vrata polukrutim okovratnikom koji se uklanja u vrijeme spavanja ili u mirovanju, kada je pacijent u vodoravnom položaju.

Masaža ili samo-masaža provode se ne prije dva tjedna nakon pojave simptoma mozga. Liječnik propisuje vincapan (vincatone) po 1 tabletu 3 puta dnevno tijekom 20-25 dana.

Ako je liječenje uspješno (što ovisi o pacijentovim liječničkim propisima), nakon 3-4 tjedna pacijentu se preporučuje hodati po svježem zraku, ali treba isključiti skokove, skokove, oštre zavoje i okrete glave, trupa, naprezanje.

U budućnosti, pri obavljanju fizičkog rada, treba koristiti polukruti okovratnik. U bilo kojem položaju (stoji, sjedi, leži) glava mu treba biti u odnosu na torzo, kao da mirno stoji. U slučaju radova koji zahtijevaju naginjanje glave, preporučljivo je pribjeći uređajima poput glazbenog stalka ili kulmana.

Kod kuće biste trebali raditi 2-3 puta dnevno terapeutske vježbe za mišiće vrata i ramena.

S razvojem sinkopalnog sindroma, pacijenti se jako boje da se neće onesvijestiti od nenamjernog pokreta, a često doslovno "nose glavu u naručju". Međutim, moraju znati da što se više bave gimnastičkim vježbama namijenjenim mišićima vrata, to će se samopouzdanije smatrati da će njihovi napadi prestati.

Za ovu skupinu bolesnika liječnici propisuju uzimanje papaverina po 1 tabletu 3 puta dnevno i nošenje polugrutog ovratnika, ali na takav način da ne postoji potpuna fiksacija vrata, već samo ograničenje njegove pokretljivosti.

10-12 dana nakon napada izvode se terapijske vježbe. Trebalo bi početi hodanjem, isprva normalno, nakon visoko podignutim koljenima i, na kraju, naizmjenično na petama i nožnim prstima. Zatim, držeći ruke za pojas, pacijent vrši kružne pokrete tijela udesno i lijevo, savijajući se sporim tempom (s odstupanjima od okomite osi za ne više od 10 °), a zatim pomiče ruke vježbama disanja. Terapeutska gimnastika također uključuje pokrete glave prema naprijed, natrag, udesno, ulijevo, sa zaustavljanjem u srednjem položaju i kružnim pokretima u jednom ili drugom smjeru, ali ne više od 3 puta.

Nakon 3-4 tjedna stanje bolesnika se poboljšava, prestaje sinkopa. Nakon toga možete raditi vježbe koje uključuju izometrični stres..

Kada je osteohondroza komplicirana vestibularnim poremećajima, čija klinička manifestacija je vrtoglavica, liječnik propisuje pacijentu da uzima belloid ili bellataminal jednu tabletu 2 puta dnevno, a od 3-4 dana pogoršanja - terapijske vježbe najmanje 3-4 tjedna. Prvo se radi ležeći na leđima bez jastuka, zatim se izvodi masaža vrata, a nakon toga gimnastika u sjedećem ili stojećem položaju.

Pacijentima se dodjeljuje polutvrdi okovratnik, koji se uklanja samo za vježbe i za vrijeme spavanja. Možemo preporučiti sljedeći primjer složenog terapijskog vježbanja.

Kršenje vestibularnog aparata u cervikalnoj osteohondrozi

Kako se bolest manifestira

Pažljivo razmislite o svim znakovima koji karakteriziraju cervikalnu osteohondrozu. Simptomi (vrtoglavica, bol, škripanje) su vegetativnog podrijetla. Pogoršavaju se manifestacijama nelagode:

  • gubitak stabilnosti i orijentacije u prostoru, gubitak ravnoteže;
  • jaka mučnina s mogućim povraćanjem, nevoljkost jesti;
  • glavobolja (može biti akutna ili bolna);
  • buka ili zujanje u ušima (ponekad se pojavi kratkotrajna gluhoća);
  • blijedost ili ozbiljno crvenilo lica nastaju zbog kršenja normalnog kretanja krvi;
  • privremeno oštećenje vida, pojava točkica ili mrlja pred očima;
  • ukočenost gornjih udova;
  • cardiopalmus;
  • pretjerano znojenje.

Nepažljivi iznenadni pokreti mogu pojačati neugodne osjećaje. Trajanje znakova pogoršanja bolesti može biti različito. Konkretno, vrtoglavica s cervikalnom osteohondrozom može prestati nakon nekoliko minuta ili trajati dva do tri sata. Problem se javlja sporadično, a u nekim slučajevima može postati redovito stanje, popraćeno treperavim mrljama u očima i lupanjem boli u glavi. Da biste privremeno ublažili stanje, morate zauzeti vodoravni položaj i otvoriti prozore kako biste izbjegli gužvu u sobi.

Što uzrokuje vrtoglavicu kod cervikalne osteohondroze?

Glavni uzrok vrtoglavice je nedovoljna opskrba kisika krvlju u moždano tkivo..

Dotok krvi u mozak može biti poremećen iz različitih razloga:

  • kompresija kralježaka pomoću koštanih rastova (osteofita) u zglobovima Lyushke;
  • pomicanje kralježaka koji stežu kralježnicu;
  • iritacija ili zatezanje živčanog pleksusa kralježnice uz rast kostiju ili Schmorlove hernije;
  • aterosklerotska lezija kralježaka koja se kombinira s degenerativnim procesima kralježaka i intervertebralnih diskova.

Vrtoglavica može biti dio nekoliko sindroma koji se javljaju kod cervikalne osteokondroze:

  • sindrom vertebralne arterije;
  • sindrom vestibularnog stabljike
  • diencefalni ili hipotalamički sindrom;
  • kohlearni-sindrom;
  • vizualni sindrom;
  • sindrom sinkopa;
  • faringealno-laringealni sindrom.

Zašto postoji neugodna senzacija

Intervertebralne hernije i izbočenja vratne kralježnice komprimiraju arterije kralježnice, koje krv opskrbljuju matičnim strukturama mozga. Uz to pate i okcipitalni, temporalni režnjevi, mozak, slušni i vestibularni aparat.

Pogoršanje cirkulacije krvi uzrokuje napad različitih negativnih manifestacija koje prate bolest. Često se vrtoglavica manifestira noću ili odmah nakon buđenja. Ljudi s upaljenim vratom ne bi trebali spavati na visokim jastucima. To dovodi do stagnacije krvi i općeg pogoršanja dobrobiti. Također se trebaju izbjegavati oštri nagibi glave i rotacija vrata..

Sindrom vertebralne arterije

Sindrom kralježaka ili cervikalna migrena je stanje koje nastaje kao rezultat pogoršanja protoka krvi u kralježaka.

Vertebralne arterije prolaze u kanalima, s obje strane vratnih kralježaka.

Ovaj simptomski kompleks nastaje prvenstveno zbog kompresije kralježaka.

Može nastati i iz živčanog pleksusa osteofitima koji su istjerani od intervertebralnih diskova i kralježaka..

Najčešće se vertebralne arterije pritisnu osteofitima zglobova Lyushke ili prednjeg ruba zglobnog procesa uz subluksaciju vratnog kralješka.

Sindrom vertebralne arterije može se pojaviti:

  • vrtoglavica
  • glavobolja pulsirajućeg i gorućeg karaktera, koja je često jednostrana i koncentrirana u okcipitalnom, temporalnom ili frontalnom području glave. Osjećaji boli pojačavaju se pri okretanju glave;
  • mučnina
  • povraćanje
  • palpitacije srca;
  • arterijska hipertenzija ili hipotenzija;
  • zujanje u ušima;
  • gubitak sluha;
  • "Magla" ili "muha" pred očima;
  • bol u očne jabučice;
  • bol u gornjem udu.

fizioterapija

Mekani opuštajući učinci ruku na osnovno područje glave i ramena mogu značajno poboljšati cirkulaciju krvi u zahvaćenom organu, smanjiti bol i ublažiti oticanje. Vrtoglavica s cervikalnom osteohondrozom može se potpuno zaustaviti nakon sustavnih sesija manualne terapije koje provodi iskusni stručnjak. Osim posjeta liječniku, možete dodati redovitu samo-masažu.

Kako bi se pomoglo glavnim imenovanjima, uključuju se dodatne mjere koje pojačavaju medicinski učinak tableta na cervikalnu osteohondrozu (vrtoglavica). Liječenje fizioterapeutskim sredstvima usmjereno je na smanjenje boli, ublažavanje upalnog procesa i normalizaciju metabolizma. U tome se dobro pomaže:

  • magnetsko polje - širi krvne žile, poboljšava cirkulaciju krvi;
  • ultraljubičaste zrake - poboljšavaju apsorpciju kalcija, poboljšavaju proizvodnju vitamina D;
  • izlaganje laseru - aktivira bioelektrične procese u tkivima živčanog sustava;
  • struja niske frekvencije - pojačava mikrocirkulaciju krvi.

Djelovanje igle na biološki aktivne točke smještene duž vrata, uklanjaju blokadu od kralježaka, ublažavaju bol. Refleksoterapija također pomaže u razrjeđivanju krvi i poboljšanju metaboličkih procesa u tkivima..

Osim tankih igala, liječnik može primijeniti i druge metode utjecaja na akupunkturne točke: električnu struju, toplinsko grijanje, lasersku zraku ili magnetsko polje. Svi oni dobro postižu glavni cilj, pouzdano uklanjajući najneugodniji simptom koji prati osteohondrozu cervikalne kralježnice - vrtoglavica. Liječenje refleksologijom daje dugotrajan učinak, ako se provodi u kombinaciji s drugim receptima..

Vrtoglavica zbog osteohondroze, koja se pojavljuje više puta - dobar je razlog da potražite pomoć od stručnjaka. Liječnik može propisati lijekove koji izravno ublažavaju ovaj simptom, ali kako bi se problem potpuno ili barem dugo riješio, potrebno je proći pregled i cjelovito liječenje.

Pacijentu koji je došao u bolnicu s pogoršanjem bolesti, prije svega, bit će propisane sljedeće skupine lijekova:

  • lijekovi protiv bolova (Analgin, No-shpa, Baralgin);
  • protuupalni lijekovi (Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid);
  • lijekovi za poboljšanje opskrbe krvi u mozgu (Piracetam, Actovegin);
  • vitamini za normalizaciju metabolizma;
  • hondroprotektori (Teraflex, Arthra, Structum).

Ovisno o simptomima, liječnik može nadopuniti ovaj popis s drugim lijekovima..

fizioterapija

Najčešće se tablete protiv vrtoglavice za cervikalnu osteokondrozu propisuju zajedno s fizioterapeutskim postupcima, što povećava učinkovitost liječenja.

  • elektroforeza Slaba električna struja poboljšava cirkulaciju krvi u oštećenom području. Tako možete ukloniti grč u mišićima i ukloniti vrtoglavicu..
  • Ultrazvuk. Posebno odabrane frekvencije ultrazvučnih valova utječu na masažu, ublažavajući bol i vrtloge u glavi.
  • Magnetoterapija. Induktori magnetskog polja niske frekvencije šalju se na zahvaćeno područje kralježnice. Rezultat je normalizacija cirkulacije krvi zbog širenja lokalnih krvnih žila i smanjenja viskoznosti krvi..
  • Detensor terapija. To je naziv postupka koji se sastoji u istezanju kičmenog stuba pod utjecajem težine vlastitog tijela. Za terapiju koristi se poseban madrac s nagnutim rebrima koji mijenjaju nagib pod utjecajem pacijentove težine. Uređaj pomaže u oslobađanju mišićnog tonusa i smanjenju opterećenja na kralježnici.

vježbe

Nemoguće je učinkovito liječiti vrtoglavicu od osteohondroze cervikalne kralježnice bez aktivnog sudjelovanja pacijenta. Liječnik mora preporučiti posebnu gimnastiku kao dio složene terapije. Sastoji se od jednostavnih vježbi i ne zahtijeva upotrebu posebnih uređaja..

  • Morate sjesti na stolicu, leđa ispravljajući. U tom položaju polako pravite okrete i naginjući glavu držeći je nekoliko sekundi.
  • Lezite na pod na trbuhu, ruke ispružene uzduž torza. Podignite glavu i popravite je na nekoliko sekundi, postepeno povećavajući vrijeme.
  • Da stojite ravno i počnete ispružiti glavu ispred sebe, kao da vidite što se događa s druge strane visoke ograde. Ne bacajte glavu natrag, može se vrtjeti. Ako smatrate da su mišići vrata napeti - ne mičite se pet sekundi, a zatim se opustite.
  • Za sljedeću vježbu morate nos zamisliti kao olovku i vršiti pokrete glave, poput crtanja nečega u zraku za njih, na primjer, slova ili brojevi.

Samo stručnjaci znaju kako se riješiti vrtoglavice s cervikalnom osteohondrozom uz pomoć medicinskog napretka. Ali pacijent je u stanju ubrzati proces liječenja, pridržavajući se zdravog načina života. Najmanje ulogu u tome igra pravilna prehrana. Dakle, pacijentima s osteohondrozom preporučuje se napustiti previše začinjena jela, dimljeno meso i ograničiti konzumaciju kuhinjske soli. Liječnici također savjetuju smanjenje konzumacije jakog čaja i kave, hrane s visokim udjelom životinjskih masti..

Nijedno jelo ne može u potpunosti obnoviti kosti i hrskavice, međutim, postoje proizvodi koji inhibiraju njegovo starenje. To su žele od žele, žele, jela s želatinom. Da bi se normalizirali metabolički procesi, prehrana treba sadržavati: kiselo-mliječnu i biljnu hranu, nisko-masne sorte mesa i ribe.

Narodni lijekovi

U svinjici tradicionalne medicine postoji mnogo recepata koji pomažu kod bolova u kralježnici i situacija kada vrtoglavica zbog osteohondroze. Na primjer, postoji recept za smjesu koja se sastoji od:

  • žličica kamfornog alkohola;
  • žličica joda;
  • 200 ml medicinskog alkohola;
  • 5 tableta analgetika u prahu.

Sve sastojke treba pomiješati i malu količinu smjese kružnim pokretima utrljati u područje vrata kada se javi bol ili vrtoglavica.

Koristeći narodne recepte, morate biti oprezni: što je pomoglo jednoj osobi može naštetiti drugoj. Zbog toga biste trebali razgovarati o korištenju metoda alternativne medicine sa svojim liječnikom..

Vestibularno - stabljični sindrom

Disfunkcija vestibularnog aparata povezana je s nedostatkom opskrbe krvlju.

Sljedeći simptomi su karakteristični za sindrom vestibulo-stabljike:

  • vrtoglavica koja nastaje pri odbacivanju glave naglo, brzo se diže sa stolice ili kreveta i oštri zaokreti glave;
  • šum u ušima;
  • poremećaji vida (osjećaj da se okolni predmeti okreću);
  • nestabilna hoda;
  • mučnina;
  • povraćanje
  • nistagmus.

Kohlearni stabljika ili kohlearni sindrom simptomski je kompleks koji prati cervikalnu osteohondrozu.

Povezano s poremećajima u kohleji unutarnjeg uha koji osigurava sluh.

Kohlearni sindrom karakteriziraju simptomi kao što su:

  • vrtoglavica;
  • zujanje u ušima;
  • osjećaj začepljenosti u uhu;
  • gubitak sluha.

Ove se manifestacije pojačavaju naglim pokretima u vratnoj kralježnici, naginjanjem glave, produljenim boravkom u fiksnom ili neugodnom položaju.

Dijeta

Uz osteohondrozu s vrtoglavicom, pravilna prehrana pomoći će da se osjećate bolje, pridržavanje nekoliko jednostavnih pravila:

  1. Dijeta bez soli - jer sol zadržava vodu u tijelu, a to preopterećuje vene, nemaju vremena dostavljati otpadne proizvode u organe izlučivanja, dolazi do šljakanja krvnih žila i zglobova.
  2. Izbjegavajte slatka, brašnasta jela, kavu i jak čaj.
  3. Suzdržite se od dimljenog mesa i kiselih krastavaca.
  4. Pijte ne više od 1,5 litara tekućine dnevno.
  5. Povećajte upotrebu mliječnih proizvoda, povrća, voća.
  6. Jellied meso i žele trebaju biti prisutni na stolu što je češće moguće obnavljaju hrskavicu zglobova i kralježaka.

Simptom vrtoglavice s osteohondrozom je neugodan simptom. Ovo je signal da tijelu treba pomoć u borbi protiv bolesti. A ta se pomoć mora pružiti pravodobno..

Zdrava prehrana kao jedna od komponenti složenog liječenja ima pozitivan učinak na tijelo u cjelini i sposobna je neutralizirati vrtoglavicu cervikalnom osteohondrozom. Dijetetičari snažno preporučuju odustati od slane, pržene, začinjene hrane, kao i od alkohola i bez kofeinske hrane..

Diencefalni sindrom

Diencefalni ili hipotalamički sindrom karakterizira kršenje cerebralnog protoka krvi kao posljedica iritacije autonomnog pleksusa kralježaka.

Pacijenti se mogu žaliti na sljedeće simptome:

  • umor;
  • labilnost raspoloženja;
  • uzročna groznica ili pad tjelesne temperature;
  • pojačano ili smanjeno znojenje;
  • teškoća pri mokrenju;
  • arterijska hipertenzija ili hipotenzija;
  • palpitacije ili spori otkucaji srca.

Medicinski pripravci

Tagista

Alat poboljšava cirkulaciju krvi u unutarnjem uhu, gdje se nalazi vestibularni aparat..

Glavni aktivni sastojak Tagista - betahistin blokira histaminske receptore (receptore odgovorne za vazodilataciju, oslobađanje medijatora - biološki aktivne tvari koje pokreću upalu) vestibularnog aparata.

Zahvaljujući mehanizmu djelovanja, brzo smanjuje broj i intenzitet vrtoglavice, uklanja tinitus, oštećenje sluha (ako postoje)

Može izazvati velik broj nuspojava (od probavnih smetnji do alergijskog Quincke edema).

Stabilan pozitivan učinak pojavljuje se krajem drugog tjedna uzimanja lijeka

Da bi se učvrstio terapeutski učinak, liječenje se nastavlja do 3 mjeseca

Alat se koristi za tešku vrtoglavicu, ako su drugi lijekovi neučinkoviti.

Tagista gotovo odmah uklanja neugodan simptom, međutim, izaziva mnoge nuspojave, a s preuranjenim otkazivanjem, rezultat brzo nestaje.

Jeftin i učinkovit lijek proizvodi se u obliku tableta koje sadrže 8, 16, 24 mg aktivnog sastojka.

Tagista cijena za pakiranje tableta:

  • 30 komada od 16 mg - od 114 rubalja;
  • 30 komada od 24 mg - od 132 rubalja.

Betaserk

Betaserk spada u skupinu lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju.

  1. Smanjite tlak endolimfe (tekućina unutar membranskog labirinta unutarnjeg uha).
  2. Poboljšajte opskrbu krvlju u vestibularnom aparatu (struktura unutarnjeg uha koje je odgovorno za položaj tijela u prostoru).
  3. Blokirajte histaminske receptore koji su odgovorni za stimulaciju vestibularnog aparata.
prozodijaminusa

Brzo smanjuje učestalost i ozbiljnost vrtoglavice, eliminira zujanje u ušima, oštećenje sluha (ako postoje)

Da bi se postigao i održao izražen učinak, lijek se mora uzimati nekoliko mjeseci

Djelovanje podsjeća na Tagista - nakon otkazivanja, rezultat liječenja brzo nestaje, stoga poduzmite dugi tečaj.

  • 60 komada od 24 mg - od 1080 rubalja.;
  • 30 komada od 8 mg - od 359 rubalja.

Propisivanje lijekova usmjereno je u pravilu na uklanjanje nekoliko uzroka koji utječu na vrtoglavicu u cervikalnoj osteohondrozi. Lijekovi pomažu u rješavanju takvih problema:

  • normalizirati cirkulaciju krvi u mozgu;
  • vratiti strukturu hrskavice;
  • smanjiti patološke promjene u tijelu;
  • neutralizirati neurozu;
  • ukloniti bol;
  • normalizirati metabolizam.

Obnavljanje hrskavičnog tkiva olakšano je preparatima hondroprotektora biljnog podrijetla ("Piaskledin") ili proizvedenim na životinjskoj osnovi ("Artra", "Chondroitin", "Structum", "Don").

Analgetici (Amidopirin, Analgin) ili mišićni relaksanti (Midokalm) ublažit će bol. Nesteroidni lijekovi (Diklofenak Natrij, Ibuprofen, Voltaren i drugi) neutraliziraju upalni proces..

Meke umirujuće tablete (valerijana, Afobazol, Tenoten) blagotvorno djeluju na živčani sustav, uklanjaju osjećaj tjeskobe i tjeskobe.

Vrlo je važno brzo zaustaviti neurološke simptome koji karakteriziraju cervikalnu osteohondrozu. Vrtoglavica, mučnina mogu brzo prestati nakon uzimanja nootropnih lijekova (Picamilon, Aminalon, Phenibut), jer pomažu u poboljšanju mikrocirkulacije krvi u moždanom tkivu. Osim toga, morate propisati lijekove koji sadrže sve vitamine skupine B ("Neuromultivit").

Vizualni sindrom

Uz cervikalnu osteohondrozu ponekad se pojavljuju poremećaji vida..

Razlog za to leži u činjenici da se oko dijelom opskrbljuje iz kralježaka..

Pacijenti ne obraćaju uvijek pažnju na vizualne znakove osteohondroze.

Oni brzo prolaze zbog prilagodbe tijela.

Poremećaje vida češće osjećaju pacijenti skloni niskom krvnom tlaku i cerebralnoj arterijskoj aterosklerozi..

Glavne manifestacije poremećaja vida:

  • vrtoglavica;
  • veo pred očima, posebno ležeći na leđima;
  • smanjenje oštrine vida.

Strateška uloga vratne kralježnice

Detensor terapija poboljšava metaboličke procese u hrskavici, a također povećava udaljenost između kralježaka vratne kralježnice i cijelog leđa. Postupak se provodi na posebnom madracu. Sastoji se od nježnog i osjetljivog istezanja kralježnice uslijed otklona rebara pod pritiskom pacijentove tjelesne težine.

Cervikalni kralježnici nalaze se na mjestu spajanja kralježnice s glavom. Kroz svoje poprečne procese prolaze živčani korijeni koji spajaju kičmenu moždinu i mozak, kao i velike krvne žile. Rupe između kralježaka koji čine krevet za leđnu moždinu su ovdje najuže. Drugim riječima, ovo odjeljenje je vrlo gužvo, a bilo kakva vanjska tvorba (izraslina u obliku izbočenja i kila) pritiska na živčane završetke i krvne žile, remeteći njihov rad.

Vrtoglavica s osteohondrozom cervikalne kralježnice može u snu uzrokovati bilo koji neoprezni okret glave, nagli pokret, nepravilan položaj vrata. Kralježnici su pomaknuti, izrasli koji se formiraju na njima pritisnu na arteriju, uzrokujući njezinu stenozu (suženje lumena zbog pritiska). Protok krvi i kisika u mozak, temporalni i okcipitalni dio mozga, gdje se nalaze kontrolni centri vestibularnog aparata, je smanjen - a to je organ ravnoteže i orijentacije u prostoru.

Kisik gladovanje centara mozga zbog stenoze krvnih žila, što izaziva cervikalnu osteohondrozu, pa je zbog toga vrtoglavica čest simptom bolesti vratnih kralježaka.

Faringealni laringealni sindrom

Faringealno-laringealni sindrom pojavljuje se zbog neurovaskularnih poremećaja inervacije grkljana i ždrijela zbog osteohondroze cervikalne kralježnice.

Glavni znakovi ovog sindroma:

  • kršenje gutanja;
  • promuklost ili gubitak glasa;
  • osjećaj kvržice u grlu;
  • suho i bolno grlo.

Vrtoglavica može biti različitog intenziteta..

Pacijenti mogu osjetiti male fluktuacije u podu, a ponekad i rotaciju svega oko sebe.

Ova manifestacija cervikalne osteohondroze donosi pacijentima ne samo nelagodu, već i puno patnje.

Učinak pacijenata opada, a u teškim slučajevima ne mogu se pobrinuti za sebe. Stoga je važno na vrijeme potražiti liječničku pomoć kako ne bi započeo bolest.

fizioterapija

Gimnastičke vježbe u liječenju osteokondroze i uklanjanju vrtoglavice ne mogu se raditi tijekom akutnog napada. Fizičke akcije trebaju biti usmjerene na jačanje mišića vrata, poboljšanje pokretljivosti kralježaka i poticanje cirkulacije krvi. Sve vježbe preporučuje se izvoditi smireno i polako, nepažljivi pokreti mogu pogoršati bolne manifestacije i povećati upalu. Nudimo nekoliko preporuka za pomoć u izbjegavanju vrtoglavice:

  • Prikladno je sjediti naslonjen na naslon stolice i pritisnuti na čelo dlanom desne ruke 10 sekundi. Ponovite 5-6 puta.
  • U sjedećem položaju pritisnite dlan na desni obraz, držeći ruku 10 sekundi. Nakon svake vježbe držite kratku stanku.
  • Naizmjenično povucite vrat prema gore i povucite ga u ramena. Istodobno, leđa trebaju biti ravna, nisu dopušteni pokreti naprijed ili bočno. Ponovite najmanje 10 puta.
  • Mekani okreti glave. Vježbu radite vrlo polako, izdahnuvši u svakom smjeru, ponavljajući je 6-8 puta.
  • Glava se naginje naprijed i natrag (izvodi se polako i glatko).
  • Nagibi tijela, sjedenje na stolici, prekriženih ruku: na udisanju - naprijed, na izdisaju - povratak u početni položaj.
  • Na kraju kompleksa preporučuje se pokušati nosom nacrtati svoj broj mobitela u zraku.

Predloženi set terapijskih vježbi učinkovito pomaže da se riješite vrtoglavice. Osim toga, može se preporučiti svim ljudima kao dobra preventivna mjera protiv osteohondroze vrata..

Ostali uzroci vrtoglavice

Degenerativne promjene u vratnim kralježnicama uzrokuju da intervertebralni diskovi postaju tanji i deformiraju se, a u kosti između kralježaka i u zglobovima kralježnice formiraju se koštani izrasli - osteofiti. Stiskuju krvne žile i iritiraju živčano tkivo..

Cerebralni poremećaji u osteohondrozi cervikalne kralježnice kombiniraju nekoliko sindroma, koji se, između ostalog, očituju vrtoglavicom.

  • Sindrom vertebralne arterije jedan je od najčešćih uzroka vrtoglavice kod osteohondroze vratne kralježnice. Razvoj patologije povezan je s pogoršanjem protoka krvi u arterijama koje teku duž vratnih kralježaka. Najčešće se osteofiti stežu arterijom ili prednjim rubom zglobnog procesa zbog subluksacije vratnog kralješka. Ovaj sindrom, osim vrtoglavice, karakterizira i lupkajuća glavobolja u temporalno-okcipitalnoj zoni (najčešće jednostrana). Simptomi uključuju i mučninu, povraćanje, palpitacije, visoki krvni pritisak, zujanje u ušima i oštećenje vida..
  • Diencefalni sindrom - nastaje kada dođe do zatajenja cirkulacije u mozgu zbog Franknove iritacije živaca (ovo je pleksus u području kralježnične arterije). Klinička slika uključuje sljedeće simptome: povećani broj otkucaja srca, povećani umor i pospanost, hladni ekstremiteti, pojačano znojenje, osjećaj boli u srcu. Pogoršanje dobrobiti obično prati blaga bol u vratu..
  • Sindrom vestibularno-stabljike - kao što naziv govori, povezan je s problemima u funkcioniranju sustava odgovornog za ravnotežu. Vrtoglavica s cervikalnom osteohondrozom glavni je simptom neispravnog vestibularnog aparata. U ovom se slučaju gubitak ravnoteže događa oštrim okretanjem glave ili njegovim brzim okretanjem unatrag. Istodobno, osoba se može osjećati bolesno, pa čak i povraćati.
  • Sindrom sinkopa - njezin uzrok leži u vazospazmu i iritaciji spinalnog živca. U ovom slučaju osoba može naglo pasti, izgubiti svijest ili ostati u svjesnom stanju. Slabljenje brzo prolazi, ali može se pojaviti vrtoglavica, fotopsija (muhe pred očima), zujanje u ušima, gubitak govora neko vrijeme.
  • Faringealno-laringealni sindrom - dijagnosticira se kada se simptomi pojave na dijelu larinksa i ždrijela. Pacijent se žali na otežano gutanje, grlobolju, slab glas.
  • Vizualni sindrom - stanje koje se javlja kada postoji kršenje cirkulacije krvi u karotidnoj i kralježničnoj arteriji. Pojava magle i muha pred očima, zamagljen vid - njegovi su glavni simptomi.

Ne samo osteohondroza cervikalne kralježnice može izazvati negativne pojave. Ostale bolesti uzrokuju vrtoglavicu:

  • Poraz vestibularnog aparata, koji se događa zajedno s promjenama unutarnjeg uha povezanih s dobi. Simptom se posebno jasno očituje oštrom promjenom položaja tijela ili nagibanjem glave.
  • Hipotenzija (nizak krvni tlak), bolesti srca i krvnih žila uzrokuju vrtoglavicu, često se pretvara u zamah. Uz to, bolesna osoba razvija mučninu, osjećaj anksioznosti.
  • Labirintitis - upalna bolest unutarnjeg uha.
  • Neuronitis - akutno oštećenje struktura vestibularnog aparata.
  • Barotrauma uha, oštećenje moždanog stabljike.
  • Neurološki poremećaji - epilepsija, migrena i drugi.

Među znanstvenicima još uvijek se vode rasprave može li vrtoglavica s cervikalnom osteohondrozom biti vrtoglavica i zašto. Liječnici se često susreću s ovim simptomom kod pacijenata koji imaju problema sa vratnom kralježnicom..

Ovo je najpopularnija teorija o nastanku vrtoglavice. Smatra se da kralježnice u osteokondrozi mogu biti stisnute osteofitima (koštanim izraslima na kralježnicama) ili drugim strukturama zahvaćene kralježnice (hernija diska).

To dovodi do smanjenja opskrbe krvi u mozgu u kralježnici kralješaka. Ova struktura uključuje bazilarnu (nalazi se u dnu mozga), kralježničnu arteriju i njihove grane. U takvim slučajevima kompresija kralježaka može se povećati bilo kojim pokretom vrata..

Drugi mehanizam pogoršanja opskrbe mozga krvlju je grč kralježaka koji nastaje kao odgovor na iritaciju simpatičkog debla (živčanih čvorova povezanih živčanim vlaknima) koji se nalazi uz kralježnicu. Spazam se javlja tijekom upalnog procesa u živčanim vlaknima i čvorovima simpatičkog debla.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Proprioreceptori se nalaze na koži, mišićima, ligamentima i zglobovima ljudskog tijela. To su posebne strukture stanica koje opažaju informaciju i prenose signal u mozak. Oni hvataju kontrakciju mišića i istegnuće, opažaju položaj tijela u prostoru. U mozgu se primljene informacije obrađuju i osoba primjereno opaža svoje pokrete.

Do poremećaja proprioreceptora dolazi s upalom zglobova kralježnice i spazmom vratnih mišića. Na pozadini spazma i upale, receptori ne mogu u potpunosti djelovati. Potrebne informacije ne ulaze u mozak. Osoba neprimjereno opaža položaj vrata i glave u prostoru, a javlja se vrtoglavica.

Ako osteohondroza ima herniju intervertebralnog diska, tada može komprimirati leđnu moždinu. Snopovi živaca koji prolaze kroz njega uzajamno djeluju s mozakom i drugim centrima mozga koji su odgovorni za osjećaj ravnoteže. Stoga se pri stiskanju leđne moždine može razviti vrtoglavica.

Vestibularni poremećaji u cervikalnoj osteohondrozi

Jednako je važno pitanje povezanosti angiovertebrogenih labirintopatija s drugim labirintompatijama nepoznate etiologije, koje su V. S. Olisov i V. G. Bazarov uključili u takozvane neupalne bolesti labirinta. Prema V. S. Olisovu, cervikalna osteohondroza i drugi angiovertebralni čimbenici mogu uzrokovati Meniereovu bolest.

Ako tome dodamo desetak mogućih uzroka (menopauza, hipertenzija, toksikoza itd.), Postavlja se sljedeće pitanje: može li neovisni nozološki oblik (za koji Meniereova bolest "tvrdi") imati toliko različitih uzroka?

A ako analiziramo glavne hipoteze patogeneze Meniereove bolesti (hipoteze hidropsa, nedovoljne resorpcije, „toksične“, trombogenetske, embriogenetske itd.), Ideja o ovoj bolesti kao neovisnoj nozološkoj jedinici potpuno je izgubljena. Vjerojatno, Meniereova bolest kao takva ne postoji, ali postoji simptomski kompleks, koji je karakteriziran relativnom konstantnošću njegove fenomenologije i prisutnošću bliskog anatomskog i funkcionalnog odnosa između vestibularne i kohlearne strukture.

Najrazličitiji uzroci (vaskularni, hidrodinamički i metabolički procesi u tim strukturama) mogu biti pokretački mehanizmi za prekid postojećih odnosa. Klasična trijada simptoma kod Meniereove bolesti može se smatrati tek statičkom kombinacijom stanja koja oblikuju ovu posebnu kliničku sliku, a koje su određene anatomskim i topografskim i funkcionalnim značajkama i konstantama labirinta. Jednostavno rečeno, izravno u labirintu druge slike (naravno, s različitim varijacijama) ne može nastati, čak ni s najvećim brojem etioloških čimbenika.

Djelomičnu potvrdu za to nalazimo u odjeljku monografije I. B. Soldatova i koautora, "Vestibularna disfunkcija", koji se odnosi na Meniereovu bolest. Uz njihovu želju, autori opovrgavaju tezu o postojanju „bolesti“ i navode tezu o postojanju sindroma..

Simptomi vestibularnih poremećaja u cervikalnoj osteohondrozi

Simptomi vestibularnih poremećaja u cervikalnoj osteohondrozi određuju se oblikom i fazom patološkog procesa u vratnoj kralježnici ili u samim kralježničkim arterijama. Među raznim vrstama patologije koje su lokalizirane u vratu, A. V. Zhukovich, koristeći podatke raznih autora, razlikuje sljedeće: traumatične ozljede kralježnice i leđne moždine; cervikalna osteohondroza; abnormalnosti stiloidnih procesa; tuberkulozni spondilitis; reumatoidni artritis s uključenošću u patološki proces vratne kralježnice; simpatički ganglioneuritis; kraniospinalne abnormalnosti itd..

U svim tim uvjetima, labirintni patološki odgovor, ako se dogodi, kao da je univerzalan po prirodi, manifestira se tipičnim kohlearnim i vestibularnim simptomima. Razlike u znakovima disfunkcije unutarnjeg uha registrirane posebnim metodama najčešće su uzrokovane faznim stanjem patofizičkog procesa (N. S. Blagoveshchenskaya). U vestibularnom sustavu fazna stanja najizraženija su zbog činjenice da za razliku od drugih analizatora ovaj sustav karakteriziraju iolifunkcionalne ovisnosti zbog procesa interakcije s osjetilnim, motoričkim, autonomnim-endokrinim i drugim područjima.

Različiti stupnjevi ozbiljnosti iste bolesti, koji imaju različit utjecaj na strukture ovisne o labirintu, mogu uzrokovati različita fazna stanja - od blage senzorne aure do teške vrtoglavice i jakog vegetativnog sindroma. Postojanost ili privremena priroda primarnog patogenetskog faktora (na primjer, okluzija kralježnice kao posljedica njene tromboze ili prolazna iritacija njenog simpatičkog pleksusa koštanim rastima) uzrokuju različite kliničke sindrome (ali ne i sadržaj!), Koji imaju svoj tijek i posljedice.

Međutim, u svim slučajevima vestibularni sindrom karakteriziraju spontane senzorne, motoričke i autonomne reakcije. Ako se jave bilo kakve reakcije, to ne znači da uopće ne postoje, ili su nedostupne za registraciju (prag metode je viši od njihove manifestacije), ili se u ovom faznom stanju još nisu očitovale, ili su već prošle.

prozodijaminusa